对比中美两国的医疗保险
首先我们来解释一下美国的医疗保险制度。美国的医疗保险，分为公私两大块。大部分的
美国人参加私立医疗保险。公司的雇员一般可以从几百家医疗保险公司当中，选择一家符
合自己需要的保险公司购买医疗保险。
*雇主雇员分担*
由于美国医疗保险的费用非常昂贵，一般的做法是公司负担百分之八十到九十，个人负担
百分之十到二十。如果公司效益好，比如在网络经济红火的时代，很多高科技公司百分
之百地负担雇员及其家属的医疗保险费用。
美国的医疗保险计划分个人和全家两种。如果你是单身，那就只需要购买个人医疗保险计划。如果你有家室，那就可以买家庭保险计划，每个月交纳的费用也相应多一些。一人购买，涵盖全家，包括配偶和未成年子女。
*保险费*
交纳医疗保险费一般占收入的多少呢？以美国首都华盛顿为例，根据2005年美国人口统计局公布的数字，美国大华府都市区家庭年收入的中线是89300美元，每个月中等家庭平均
收入为7741元。医疗保险费一般由所在单位承担百分之80，个人负担百分之20，大概每个家庭平均每个月要从工资单中扣除120美元左右用于医疗保险，医疗保险的费用占家庭收
入的百分之1.5。
*穷人老人*
从克林顿时代开始，美国医疗保健制度改革的话题此起彼伏，一直没有间断过。其中一个
很重要的焦点就是由于医疗保险费用昂贵，很多美国人买不起保险。听众朋友们一定会问
，低收入的美国人，或者退休的老年人，他们的医疗保险是怎么安排的呢？
低收入和老年人这两部分人通过参加政府的医疗福利计划而获得医疗保险。根据“全美亚
太裔耆老中心”的介绍，国家医疗保健福利计划分为两种：一种是给老年人提供的，称为
“老年医疗保险”（Medicare）；另一种是为低收入的美国人提供的，称之为“医疗辅助
保险”（Medicaid）。
先让我们介绍一下“老年医疗保险”的情况。申请老年医疗保险首先有年龄的限制：年满
65岁才符合资格申请联邦老年医疗保险(Medicare)。参加这个计划不受收入和资产方面的限制。也就是说，百万富翁和工薪阶层的普通退休职工在参加联邦老年医疗保险计划方面
是一视同仁的，而且这一计划一旦申请通过，一般享受终身。
另一种专门给低收入家庭和个人提供的医疗保健计划由州政府负责，这种计划称为“医疗
辅助保险”（Medicaid）。申请这种保险有一定的限制。
据纽约出版的中文报纸世界日报报道：以纽约州为例，单身职工每个月收入必须低于692
美元，（相当于5536元人民币），资产在4150美元之下，才有资格申请政府医疗补助计划。不过这里的资产不包括汽车和住房，仅仅指各种银行存款的账户加起来的数字不得超过
４千多美元。
换句话说，申请政府提供的“医疗辅助保险”（Medicaid），只要每个月的工资不够高，
而且银行里面没有存很多钱，就可以申请医疗保险，对你拥有一部什么样的汽车和拥有什
么样的房产并没有任何限制。
*急诊救助无分贫富*
另外，我们还要介绍一下美国的急诊室。在美国看急诊，只要打一个电话，救护车就会呼
啸而至，然后由急救人员把病人用救护车拉到急诊室抢救。
美国的医院奉行救死扶伤的原则，不论发生什么情况，先救人要紧。即使被拉进急诊室的
是一名没有任何收入，没有任何身份的非法移民，医院急诊室的医疗和护理人员也不得追
问病人的移民身分，也不会向移民局打报告，透露申请者的移民身分。美国国土安全部的
相关人员也无权向医疗单位调阅求诊人的医疗和个人资料。
根据联邦EMTALA 法的规定，任何医院的急诊室都不能因为无法支付医药费或非法移民身
分而把需要就医的病人伤患送走，或拒绝提供医药救助。
另外，据有关专家的介绍，非法移民期间或者没有合法身分期间所累积的医疗费用，并不
需要在以后归化成美国公民或取得合法身分时偿还；除非是用诈欺方式取得医疗补助。
*代价高困难大*
不过，美国的急诊护理业近几年来也出现一些问题。美国华盛顿邮报六月刊登一篇呼吁改
善美国急诊的文章。文章中说，美国的急诊室面临严重亏损的危险。约14%的急诊室病人
没有医疗保险，约16%的病人有联邦和州府政府为穷人提供的医疗保险，约21%的病人有为老人提供的联邦医疗保险。半数以上医院声称，为这些病人提供急诊护理会导致亏损。
美国西海岸旧金山湾区的医疗卫生以及保险方面的专家孙晓光博士说，很多情况下，私人
医院不堪重负，最后破产倒闭。
华盛顿邮报的文章指出，美国急诊护理业的问题除了经济方面的压力外，还有急诊室床位
少病人多的矛盾，医院（尤其是农村地区的医院）常常找不到愿意去急诊室工作的专门医
师，急诊室的压力和嘈杂的环境造成医生误诊等问题。有关专家呼吁成立一个新的联邦机
构来管理急诊护理系统。
*揭示危机以消除危机*
美国媒体一贯以立法，司法，行政之外的第四权力机构自称，认为大众传播媒体的社会责
任就是监督政府，媒体在危机到来之前喊狼来了更是天经地义的做法。
例如，众所周知，美国的教育体系，特别是高等教育，是世界各地莘莘学子深造的首选，
然而美国媒体和教育界经常疾呼教育危机，籍危机感保持领先的地位。华盛顿邮报的这篇
文章，也有异曲同工之处。
*中国医疗保健改革不得人心*
和美国的急诊救护工作相比，中国的医疗保健制度被一些专家说成是中国社会保障制度改
革中最失败的一项。目前流传在中国人口头上的一句口头禅就是：得啥别得病，缺啥
别缺钱。
在中国，看病贵，看病难的问题成为中国老百姓社会关注的第一焦点。
新华社援引国务院发展研究中心社会发展研究部副部长葛延风的话说，“目前中国的医疗
卫生体制改革基本上是不成功的。” 新华社在报道中承认，目前中国的医疗服务的公平
性下降，效率低下。医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向，完全违背了医疗卫生事业
的基本规律。
*怨声哀情*
英国的BBC在一篇报道中说：在沈阳市铁西区工业生活区的一条街道边，几位七、八十岁
的老人七嘴八舌在聊天诉苦：一位说，“要俺怎么活啊？我肝硬化，胃溃疡，冠心病，
什么也治不了。就硬挺着，等死。” 另一位说，“都这样呀，都没有钱。药费给俺报了
，咱不要求别的。治治病就行，多痛苦啊。死吧，给儿女留下不好的印象。”还有一位讲
，“这儿有个气管炎的跳楼了。没钱治啊。治不起，到冬天遭罪。冬天下不了地，憋得上
不来气，没有钱治，跳的楼。这一片跳楼的有好几个。”
一些美国之音的听众在听众热线中谈到中国的医疗卫生改革时怨声载道，有的甚至怀念毛
泽东时代的赤脚医生，公费医疗，合作医疗制度。
*九成民众无医保*
中国青年报不久前进行的一次民意调查显示，在733名接受调查的人士当中，90%的人对10 年来医疗体制方面的变化感到不满意。超过大半数以上的人认为，虽然现在国家比以前富
裕多了，医院比以前多了，但是看病却比10年前更难了。老百姓反而看不起病了。农村合
作医疗没有了，城市居民医疗保险实行大病统筹，小病得自己掏钱。特别是很多下岗职
工，他们的最低生活补助费不过三四百块钱，如果缴健保，那连吃饭的钱都没有了。
据中国卫生部门统计，目前为止，中国城镇医疗保障制度所覆盖的人群大约只有一亿人，
也就是说，全国百分之九十的民众没有被医疗保障制度覆盖。
*药厂医院同发疾病财*
中国医疗保障制度的另一个引起民众不满的方面是医药部门市场化、商业化，造成失控。
药厂哄抬药价，牟取暴利，造成药价虚高，病人买不起药。药厂推销员通过各种不正常手段，向医院和医生行贿，让医生开药，造成医院相当一部分的收入要靠药商的回扣。医生
和药厂在这么一种不完善的市场上合谋，来对付患者，形成社会动荡不安的导火索。
*无钱治病酿悲剧*
去年8月8号，福州的一位42岁贫苦农民因无钱医治肺癌后绝望，在公共汽车上引爆了土炸弹，除炸死自己外，还炸死另外一名妇女，事件中有30多人受伤。中国媒体还报导了许多
因经济困难不能就医而自杀的例子。
广西南宁市有一位姓魏的英雄人物。这名保安在同抢钱包的人搏斗过程中被扎了三刀。由
于他支付不起医疗费，疼痛难忍中竟想跳下19层楼自杀。更具讽刺的是，当英雄获奖后
，他却将一万元奖金全部送给了自己生病中的母亲，以备老人看病之用。路透社在报导
这则消息时称这位保安是名副其实的悲剧英雄。
美国《华尔街日报》说，在中国共产党失败的海洋中，唯有中国社会的医疗保健制度曾经
独树一帜，中国的全民医疗保健制度向全社会提供了基本的保健需要。一些中国问题观查
家认为，今天，中国的医疗卫生的市场化改革丢掉了以前社会主义经济中的唯一亮点，从
资本主义市场经济中却学来了其中的糟粕，形成的是既不姓社，也不姓资的中国特色。
*留学生的网论*
一位中国大陆留学生写的一篇中美对比的文章在网上广泛流传。其中谈到医疗制度：
“前阵子看到一篇关于中国医疗制度的文章，我当时看完了吓了一跳，心里也着实难过。
这市场化不叫市场化，叫做乱七八糟自由化。
“再发达的国家，也不是绝对市场化的。比如在美国医疗和教育等很多方面其实都不市场
化。美国的医疗实行保险制度，一般由自己所在的公司买全家的医疗保险。家庭年收入在
3万美金以下的，国家给低收入者提供免费的医疗保险政策。
“我认识一个70多岁的老太太，动了个大手术花了80多万美金的手术费。她是中国过去看孩子等绿卡的中国公民，送进医院没钱也没医疗保险。医院确定了，还是动了手术，根据
老太太的收入，每个月付80多美金偿还，其实到死我估计也还不了一万块钱。”
高端医疗保险最高保额2千万 作为企业主高管的高净值人士步入中老年后你会对医疗保健的需求与日俱增 但在聚集大量优质医疗资源的公立三甲医院你或许碰到过挂号难找专家难等问题你可以把这个难题交给私人银行和保险公司近两年来它们联手推出了众多高端医疗保险产品最明显的特点是服务齐全保额保障比例高且满足境外医疗需求 不过也有外资私银人士和寿险公司高管提醒投保医疗险单看保额实际意义不大更重要是看提供的服务内容医疗网络是否符合投保人需求另外对高净值人士的日常健康咨询建议或动态管理服务也更切合实际 全球四种保障区域套餐 多份私人银行发展报告中医疗健康服务已成为高净值人士首选的增值服务内容占比起码在%以上上述外资行人士说不仅是国内医疗需求现在赴境外就医体检也成为这一群体的刚需 本报综合分析发现高端医疗险产品特点集中在四个方面首先是高保额且保障比例高部分服务最高可达%而普通医疗险保障比例通常在%% 比如对于被保险人发生的医疗状况保险公司支付的费用总额工银安盛人寿推出高端全球医疗保险产品的Plus计划的最高保额是万元建行私人银行提供的信达至尊个人医疗保险保额最高达万元在安盛上述计划中有住院治疗和日间护理治疗费部分门诊费紧急当地救护车探亲慰问运送和遣返等属全额保障 其次是保障范围比普通医疗保险更广高端医疗险往往包括住院门诊费用体检全球紧急救援生育医疗转运牙科计划等 再者就医赔付过程简单多数高端医疗都提供在合作医院直接赔付服务即投保人无需支付现金而由保险公司直接和医院结算 但这种服务并非所有医院通行以信达财险的至尊个人医疗保险为例在广州仅家深圳仅家医院提供直赔 最后就诊体检护理的范围不仅在国内还覆盖海外医院高净值人士海外就医基于两种情况一是对于某些疾病国外医疗技术水平比国内较高二是避开国内公立医院的人满为患选择国外更佳的治疗环境 中德安联的安康至臻全球团体医疗险产品就宣称与其合作的医疗机构遍及全球个国家和地区其中内地和港澳台就覆盖多家顶级医院和国际诊所 当然资源过多也容易造成浪费为此该产品中投保人可在中国内地亚洲全球除美国加拿大全球四种保障区域套餐中选 噱头背后三项注意 今年月中德安联推出了安康至臻全球团体医疗保险安联财险也推出了安联康睿寰球医疗保险团体计划 本报不完全统计之前推出的类似产品还包括中英人寿尊荣岁月国际医疗保险计划太平人寿财富环球医疗保险汇丰人寿安康医疗保险丰泰保险卓越环球医疗招商信诺的寰球至尊高端个人医疗保险等等 如何挑到最合适的产品？综合私银保险业多位人士的建议本报提醒你在投保时要注意三个因素 首先高端医疗险的核心竞争力在于合作优质医疗资源的数量如果你有赴海外就医的需求在海外有众多医疗机构资源的跨国保险公司产品优势更明显 对于不经常赴境外就医体检的投保人就应侧重产品对国内医疗资源的提供国内优质医疗资源基本集中在公立三甲医院尤其是特需部门所以能在医疗网络甚至是直付合作医院中更多包含这类机构的产品是首选上述寿险公司高管建议投保人详细咨询 其次高端医疗险属消费型险种保费一般在万元/年左右所以投保人要注意条款中是否有续保条款且续保是否有条件否则容易因本年的高额医疗费用 最后要弄清既往疾病包括慢性病先天性疾病是否属于保险公司免责范围实际上保单中的高额总保额往往是噱头一般在详细项目中又设分项的赔偿限额超出部分保险公司不买单
友邦保险[2018]医疗保险088号 请扫描以查询验证条款 友邦传世无忧II（A款）高端医疗保险 第一条保险合同的构成 本保险条款、保险单、所附的投保单（正本留本公司存档，其复印件或电子影印件与正本具有同等效力）、批注及其他约定书均为《友邦传世无忧II（A款）高端医疗保险》合同（以下简称本合同）的构成部分。 第二条保险合同成立与生效 投保人提出保险申请、本公司同意承保，本合同成立。 合同生效日期在保险单上载明。 第三条被保险人、投保年龄、保险期间及续保 在中华人民共和国境内（释义一）居住的所有国籍人士均可作为本合同的被保险人。非中华人民共和国国籍的被保险人须持有中华人民共和国政府部门签发的工作签证或拥有中华人民共和国境内居留证或长期居住权。 本合同所承保的被保险人的投保年龄为出生满三十日至七十岁（释义二），最高可续保至被保险人年满九十九岁。 本合同是非保证续保产品，其保险期间为一年。 投保人可于保险期间届满时或之前向本公司支付届时约定之续保保险费以示续保，若本公司同意并已收取该续保保险费，则进入下一保险期间。 第四条保障计划 投保人在投保时可就不同的保障区域、有无年度起付金额（释义三）及医院和诊所（释义四）范围是否包含昂贵医院（释义五）选择本合同对应的保障计划。在保险合同成立后，保障计划的内容将载于本合同保险单上的《保险计划表》。 （1）保障区域的选择和要求 投保人在投保时可选择“全球除美国”或“全球”作为本合同被保险人的保障区域。对于保障区域是“全球除美国”的，本公司对被保险人在美国的任何费用不承担保险责任。 保障区域的选择和要求不适用于全球紧急救援费（释义六）。 （2）年度起付金额的选择和要求 投保人在投保时可选择无年度起付金额或有年度起付金额的保障计划。对于保障计划有年度起付金额要求的，在本合同的保险期间内本公司仅对超出《保险计划表》所载的年度起付金额的“约定项目费用总额”之和予以给付。 年度起付金额的选择和要求不适用于无理赔住院津贴。 （3）医院和诊所的选择和要求 投保人在投保时可选择其保障计划的医院和诊所范围是否包含昂贵医院。对于保障计划中医院和诊所的范围不包含昂贵医院的，本公司对被保险人在昂贵医院发生的各项费用不承担保险责任。 （4）常住地的要求 在本合同保险期间内，若被保险人停留于境外（释义七）地区的累计日数超过一百八十日，则视为常住地发生变化，被保险人应及时告知本公司。本公司对超过一百八十日后境外的任何费用不承担保险责任。 常住地的要求不适用于全球紧急救援费。 第五条保险责任 一、保险金 ____________________________________________________________________________________________
杨润群：中美之间医疗水平的差距 以三种中国和美国致死率最高、最高发癌症为例： 肺癌：在美国和中国，肺癌都是致死率最高的癌症。2013年美国癌症协会发布的最新报告显示，美国肺癌五年整体存活率为16%。然而，由于早期筛查在美国的开展，早期肺癌5年生存率已达到70%到90%。其中，非创伤性的立体导向治疗（SBRT/SABR）结果与手术相似。中国肺癌整体存活率没有准确的报告数据，但一般认为五年存活率为8%-10%。 乳腺癌：美国乳腺癌五年整体存活率为89%，早期患者治愈率已达98%。中国乳腺癌发病率增长很快，为每年3-4%，但治疗水平很低，五年生存率仍不到60%。美国乳腺癌在Ⅰ期阶段即诊断出的概率为80%多，中国在Ⅰ期阶段诊断出乳腺癌的概率不到20%，一旦查出，多数已经转移或扩散。 前列腺癌：在美国，前列腺癌幸存患者接近280万，即每5例癌症幸存患者中就有1 例是前列腺癌患者。美国的局限性前列腺癌患者的5年生存率接近100%，15年生存率也高达91.4%。在中国，5年生存率仅为30%，差距显著。 不管是从整体还是某种疾病的相关数据来比较，中美之间医疗水平的差距还是很明显的。造成这种差距的原因是多方面的： 1、严格的医生培养制度：美国比中国多6年甚至更长 医学教育水平是国家医疗体制的基础，医生教育是医疗保健体系的核心。中国的医生教育理念和美国的完全不同。在中国，中学毕业就能进医学院，医学院学习5年，毕业就可以做医生。中国的医生工资与其他行业相比并无明显优势，而劳动量却很大，因此不能吸引优秀人才。 在美国，只有最优秀的大学生才能报考医学院，而所有报考者中大约只有15%可以被录取。所有医生都必须取得博士学位。考入医学院以后，还需要经过刻苦的学习和长期的训练，才能成为一名医生。大学4年毕业后考入医学院，4年医学博士毕业后还当不了医生，必须在指定的一些基地医院继续进行住院医师培训。只有具备训练经历，才有资格参加医生从业资格考试。如果要进一步成为专科医生，比如心、胸外科医生，5年的普通外科培训后之后还要到指定专科医院（如德州心脏中心、MD安德森癌症中心）做2至3年的fellow。这样通过考核后才能成为拥有专科行医执照的专科医生。加起来，一个专科医生的培养，从中学毕业开始，至少需要13至15年。毕业行医时，医生的年龄都在31岁以上。在经过这样的
国内高端医疗服务发展分析 一．高端医疗服务的需求增长 富裕人群对医疗服务提出了新的需求。 上海市卫生局保守估计，目前上海高端医疗服务市场容量在 106 亿元以上；但目前各大医院特需服务加上中外合资医院的收入每年还不足 40 亿元。富裕人群和在华外籍人士注重服务质量与私密性，不愿接受公立医院嘈杂拥挤的就医环境，他们对价格不敏感，或是享有高端的医疗保险，能够承担高额的医疗费用。 医疗旅游兴起带动中国高端医疗需求 医疗旅游是全球增长最快的行业之一，2008 年行业总收入为 400-600 亿美元，预计 2012 年即可增长到 800-1000 亿美元。 随着入境、出境医疗的增加，国内出现了许多专门从事海国际医疗咨询和服务的公司，例如达达医讯、盛诺一家医院管理有限公司。 针对高端医疗的保险产品日益丰富拉动市场 高端医疗保险不限医院、不限就医区域、不限医疗服务、不限社保目录、直接赔付，成为在高端医疗机构支付、结算的主要方式。 从 2010 年起，招商信诺、永诚财险、平安、金盛等多家公司都在国内推出了高端医疗保险产品。 有利于高端医疗服务发展的政策环境 “医师多点执业”开放，使得盈利性医院能够获得公立医院的专家资源。2009年 9 月，卫生部明确了医师多点执业有关问题，允许医师在同一省、自治区、直辖市内多点执业，地点不超过 3 个这让很多公立医院专家倾向于选择民营高端医院执业，获得更高的收入。 大连、上海、天津等城市提出建立多层次医疗体系，鼓励高端医疗发展鼓励社会资本创建高端医院，使公立医院能更好服务中低收入人群。 对境外资本投资设立医疗机构的政策门槛降低 2010 年底，国务院发布《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，将境外资本举办医疗机构由限制类调整为允许类外商投资项目，将逐步取消对境外资本举办医疗机构的股比限制，境外资本独资医疗机构将进行试点，逐步放开。
个人保险： 1. Cigna-CMC招商信诺（寰球至尊、寰球精英、优享安康） 2. Bupa（英国保柏）卓越全球 3. MSH（万欣和）个人计划 4. Now Health （时康国际）全球保个人与家庭医疗保险 5. AXA安盛保险，卓越全球个人医疗保险计划 6. 平安健康Pingan，尊优人生 7. ICBC-AXA 工银安盛全球医疗保险 8. LAMP亮保，国际医疗健康险计划 9. AIG美亚保险，优越计划 10. 泰康人寿，妈咪医生 团体保险： 1. Cigna-CMC招商信诺（翡翠、白银、黄金、白金） 2. MSH（万欣和）团体高端医疗计划 3. Now Health（时康国际）全球保团体医疗保险 4. Bupa全球公司团体医疗保障计划 5. ICBC-AXA工银安盛全球医疗保险 6. 平安健康Pingan，平安智胜全球团体医疗保险 7. AIG美亚保险，团体优越计划 8. AIA友邦，环球精英团体医疗险，智尊计划 9. Allianz安联，安康至臻全球团体医疗保险 Allianz Worldwide Care 10. GCL，Worldwide Medical Insurance Plan 中意全球保障团体医疗保险计划 11. 太平人寿 12. 中英人寿 13. Aetna Global Benefits 安泰全球利益（AGB） 个人保险： 1. Cigna-CMC招商信诺（寰球至尊、寰球精英、优享安康） 2. Bupa（英国保柏）卓越全球 3. MSH（万欣和）个人计划 4. Now Health （时康国际）全球保个人与家庭医疗保险 5. AXA安盛保险，卓越全球个人医疗保险计划 6. 平安健康Pingan，尊优人生 7. ICBC-AXA 工银安盛全球医疗保险 8. LAMP亮保，国际医疗健康险计划 9. AIG美亚保险，优越计划 10. 泰康人寿，妈咪医生 团体保险： 1. Cigna-CMC招商信诺（翡翠、白银、黄金、白金） 2. MSH（万欣和）团体高端医疗计划 3. Now Health（时康国际）全球保团体医疗保险 4. Bupa全球公司团体医疗保障计划 5. ICBC-AXA工银安盛全球医疗保险
百汇医疗集团是亚洲最大的私立医疗集团，目前在全球6个国家共拥有16 家医院、近百家诊所、1,500多名专业医师和10000多名员工。 在新加坡，百汇拥有伊丽莎白医院，鹰阁医院和东海岸医院，全部通过JCI认证，全新绿色环保的Novena医院也即将落成；在中国、马来西亚、越南、文莱、印度均设有医院和医疗中心。百汇医疗集团在肿瘤（癌症）、肝脏手术、心血管疾病等诸多临床领域颇有建树，成功进行了印尼的第一例连体婴儿分离手术、东南亚首例活体肝移植手术和亚洲首例机器人心脏和泌尿微创外科手术。设于新加坡的国际患者援助中心提供无缝一站式的24小时服务，每年为几万名国际患者提供往来便利和贵宾服务。 百汇医疗多次囊括包括SuperBrands和亚洲医院管理奖在内的国际卫生管理与服务品质大奖。百汇医疗的医学标准和运营管理大多源于欧美体系，结合闻名的新加坡服务品质，并将之本地化。得益于多年积累的跨国运营的经验，百汇的医院管理咨询服务在大中华地区、南亚和中东地区蓬勃发展。 百汇在中国拥有70多名经验丰富的国际医师，在上海和成都拥有8处设施先进、服务完善的门诊部和专科住院中心，分布于领馆区、浦东金融城、虹桥和金桥高尚住宅区和新天地时尚中心。以顶级的中外医师，一贯的国际安全标准，先进的管理系统，奢华的环境和超优质的客户服务，为国际社区和本地人士提供医疗保健服务，而费用结算直接接轨30多家国际保险公司，免除患者后顾之忧。百汇与复旦大学附属华山医院和瑞金医院等当地知名医院展开了密切合作，共享专业知识技术，不断提升服务标准。根据专业高端医疗保险资讯机构悦安健康网的总结，目前百汇医疗集团（Parkway Healthcare Group）在国内可以使用的国际医疗保险公司的高端健康医疗保险产品及相应福利如下： ●安泰：直接结算仅限于AGB (Aetna Global Benefits) 用户，住院、门诊均可。●MetLife Expatriate Benefits：只有会员才可使用直接结算服务。 ●安联：直接结算服务仅限安联全球用户，住院门诊均可。 ●AutoVision：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●AXA PPP International：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●Bupa：直接结算服务仅限Bupa International 用户，住院门诊均可 ●神赐保险经纪与服务：住院和门诊均可使用直接结算服务 ●Cigna：直接结算服务仅限Cigna International 用户，住院门诊均可 ●招商信诺人寿保险有限公司：住院和门诊均可使用直接结算服务 ●David Shield：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●Euro-Center：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●美亚财产保险有限公司：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●GMC：仅限GMC门诊病人直接索赔服务表或GMC直接结算卡用户。 ●国际健康保险丹麦a/s：直接结算仅限保函用。 ●HTH Worldwide：直接结算服务仅限游学海外用户群，其它用户可使用保函。 ●GeoBlue：直接结算仅限保函。 ●LAMP：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●MediLink-Global：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●MSH China：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●平安：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●GBG：住院和门诊均可使用直接结算服务。
高端医疗保险现状 cigna医疗保险，也称为高端医疗健康保险，是一种针对高端人群设计的医疗费用保险。它具有超高保额、突破国家医保限制、就医直付、覆盖广泛等特点。目前在市场上逐步多起来了。随着小编一起来了解下这种保险吧。 导致高端医疗保险必须存在的因素是什么 随着国内经济的发展，导致了高收入群体模式不断得到壮大。这些人由于工作强度大、时间紧张，对自身健康状况和医疗保障需求高，同时对传统公立医院就医面临的“挂号难、等待长、环境杂”等问题难以容忍，这导致了他们更倾向于到环境良好的外资、私立或特需医疗服务机构就诊，因此便推出了高端医疗保险提供其需求。 其实，专业健康保险公司为客户提供健康管理也是高收入群体关注高端医疗保险产品的重要因素。传统医疗险多以门、急诊及住院费用的补偿为主，由于国家医疗保障制度和体系的特性，保险公司更多是定位于事后理赔。而专业健康保险公司则提出了“事前干预”和“事中管控”的概念，尤其是“事前干预”，让这些高端客户真正做到了防病。
高收入人群往往对医疗服务的品质有比较高的要求。他们非常关注医疗机构的品质及专业医生的资质，对医疗服务的需求呈现高端化及多样化的特征，这与他们追求高品质生活及与日俱增的健康意识是一致的。而高端医疗保险恰好符合这类人群的这一需求。 高端医疗保险现状 相比普通的商业健康险，高端医疗险的就诊范围完全不受社保范围限制，费用额度动不动就需要用百万美金起的。那么，一起来了解下目前高端医疗保险的现状： 1、不限定医院：高端人群自由选择适合自己的公立、私人或外资医院，包括国内各大医院外宾或特需，也允许选择国外医疗机构就诊。在某些约定状况下，还可以由保险公司负担来回机票。 2、不限定医疗服务：不仅包括中医、物理疗法等普通医疗保险不涵盖的内容，高端医疗保险还涵盖住院允许住在带独立浴室的单人病房，对包括器官移植、癌症治疗等重大疾病在内的医疗费用也能报销，客户可以享受到最好的医疗服务。 3、不再区分社保目录和非社保目录：被保险人可以在就医时不用考虑社保的束缚，专心治病。高端医疗健康保险仅区分门诊和住院的费用，经医生处方的合理必要的非社保目录药品、进口药品、进口医疗器材等都能报销。如主治医生认为客户需要某种药物治疗，该药物不光本院没有，国内也没有，在经过保险公司认定是疾病治疗客观需要的情况下，可以同意负担在境外购买的药物费用。 4、直接赔付：这是高端医疗健康保险的主要标志之一。参保人在保险直付网络医院看病的时候，不需要支付现金，是由保险公司和医院直接结算。这种方式不仅极大地方便了客户就医、节省时间、提高就医效率、改善就医体验，更是保险公司将理赔前置的重要手段。
社会保障国际比较 一、名词解释 1. 受益基准制（规定受益制、确定给付制）：它是指社会保障组织先规定对受益人的给付水平，再依照精算原理确定缴费水平的社会保障模式。 2.缴款基准制（规定缴费制、确定缴费制）：它是指预先确定缴费水平，再根据基金积累额及其投资收益给付受益人的社会保障模式。 3、现收现付制：是将一定时期（如1年内）所需支付的费用，分配于各参加保险的被保险人，它预先不留出储备金，完全靠当年的收入满足当前的需要。 4、完全积累制：一种以纵向平衡原则为依据，要求在劳动者整个就业或投保期间，或者在一个相当长的计划期间内，采取储蓄方式积累筹集社会保障基金的制度。 5、部分积累制：现收现付制和完全积累制两种模式的结合。在部分积累制情况下，退休人员的养老金一部分来自于现收现付式的筹资方式，另一部分来自于完全积累式的筹资方式。 6、养老金替代率：是指劳动者退休时的养老金领取水平与退休前工资收入水平之间的比率。 二、简答题 1、社会保险型、福利国家型、强制储蓄型、国家保险型模式的特点及代表国家 社会保险型模式的特点 (1)以劳动者为核心。即社会保险制度面向劳动者，且主要是工薪劳动者，围绕着劳动者在年老、疾病、工伤、失业等风险设置保险项目。 (2)实行“自助”原则，社会保障费用由国家、雇主和雇员三方负担，且以个人和雇主投保为主，政府在收支不平衡时酌情给予资助。 (3)权利和义务有机结合：多投多保，少投少保，不投不保。 (4)社会保险基金的筹集以现收现付为主。 (5)社会成员之间统筹使用，体现了社会保险的互助互济原则。 代表国家：德国、美国、日本 福利国家型模式的主要特征：(1)累进税制与高税收(2)普遍覆盖与全民共享(3)政府负责与保障全面。(4)强调公平优于效率。代表国家：英国、瑞典 强制储蓄型模式：称公积金模式、东南亚模式，其目标是以自助型为主，促进经济全面发展。特点：(1) 强调自我负责，缺乏互济性，不具备再分配和互相调剂功能。 (2) 建立个人账户，实行完全积累，起到激励作用，促进经济发展，减少政府负担。 (3) 与资本市场有机结合，达到保值增值目的。 (4) 由雇主、雇员双方按规定比例缴纳保险费，政府不提供任何资助，管理实行社会化，政府只负责监管。 (5) 在保障内容上主要是养老保险。
招商信诺全面高端医疗保险计划收费到底是多少呢？ 随着中国经济的高速增长，富裕人群越来越多，同时也有大量的归国人员，外籍人士在国内发展事业，对健康医疗需求和就医环境的高品质追求，催生高端医疗保险市场跟随整个宏观经济的发展一起高速成长。由于西方保险业比较发达，人们有一定的认识高度，所以高端医疗保险计划在国内出现之初，的确更多面向外籍人员，收费也相对普通行业保险要高一些，迎合投保人全球医疗的诉求。那么，一份全面保障的高端医疗保险计划需要包含哪些方面，具体收费又如何呢？下文就着重普及一下这方面的知识。 高端医疗保险计划与普通医疗保障的差异 健康是现如今国民生活水平提高之后关注的重点，国家也在大力推进医疗保障体系的建设和改革。医疗保险的好处在于投保人通过预付保费而获得保障，削弱了大病来临时对投保人的财务影响；还有助于改善人们的整体健康状况，被保险人生病时可获得及时的治疗，加快康复速度；不仅在时间上降低风险，而且可改善全社会的健康状况。基础医疗保险就是政府推出企事业和个人按比例缴纳费用的医疗保障形式，目前覆盖率是最高的，但是收费较低，对就诊医院和用药都有限制。 普通商业医疗保险是在基础医疗保险入院和用药限制基础上，作为提高治疗费用给付比例的中等收费保险，意在保障投保人出现较大疾病时，赔付比社保比例高的治疗费，缓解家庭财务压力。虽然保障服务不及高端医疗保险计划，面向更广泛的社会群体，是基础医疗保险的有力补充。 公司高管、私营业主、留学和外籍人员等高端阶层对保险往往有更高和更为复杂的需求，保费收费多少并不是他们最关心的首要问题。保险责任是否广泛、医院选择是否自由、保险服务是否专业化且国际化等才是需要重点考虑的因素。招商信诺（https://www.doczj.com/doc/a912874706.html,/）寰球尊享高端医疗保险计划给大家提供每年住院赔付高达2000万，住院津贴1200元/天，门诊50万（可选）的足够保障额度。与国内22个城市，超过268家医疗机构合作，全球110万个直付医疗网络联网。涵盖住院手术、日间治疗及住院费用，更提供精神治疗和综合癌症治疗保障；并可选择国际健康及体检保障，在线健康指导、眼科与牙科保障和国际救援多项增值服务可选；女性生育费用、新生儿护理及治疗费用等妇儿保障更加全面。 综合以上对普通医疗保险和高端医疗保险计划的探讨对比，在做个人和家庭保险计划时，可以遵循“先小再大，先大后小”的原则，即根据家庭财力先买基础医疗保险，再购买全面高端医疗保险；另外，要先保大人再保小孩。这样收费和保障都可以兼顾，全家健康才有“保护伞”。
高端医疗险的特点适合什么样人群 很多人对于高端医疗保险的知识一点都不知晓，觉得它的作用也不大，其实事实并不是如此的，高端医疗保险它有它自己的特点，不妨，我们让招商信诺的专家来为你解说。 高端医疗险的特点 不受社保范围限制 高端医疗服务介绍会在国际会议厅成功举行 相比普通的商业健康险，高端医疗险进一步放宽了对特需医疗、自由选择医院、自费药报销这三个环节的限制，使被保险人就医更加人性化、保障更为充足，完全不受社保范围限制。 此外，高端医疗险一般不限定点医院，能够让高端人群选择适合自己的私人和外资医院甚至国际医疗机构就诊，对于中医、物理疗法等普通医疗保险不涵盖的内容，高端医疗险也会保障，甚至包括精神疾病的治疗费用也能报销，从而让投保人享受到最好的医疗服务。
就医用药突破社保限制 从保障范围来看，社会医疗保险仅能保障在社保定点医院就医所产生的医疗费用，且用药范围也仅限于社保用药，普通商业医疗保险多参照社保报销，且保障额度不高，保障范围通常只涵盖住院费用、手术费用等，对于门诊、体检等费用通常不能报销，无法满足一些人对特需医疗、自由选择医院、自费药等特殊需求。 太平人寿“金盾2009”定制了4个保障计划，可根据需要自由组合，投保住院责任后，可自由选择是否购买门诊、生育、牙科、体检责任。除门诊、住院必备外，中英人寿“尊荣岁月”还包含癌症治疗、肾透析治疗、处方医疗辅助装置等多种特殊医疗保障，附加险还可将生育、牙科、体检等日常医疗纳入保障范围。 可担保或支付医疗费 一般来说，报销型医疗险的赔付方式为被保险人先行垫付医疗费，之后凭借医院的相关证明材料及发票等到保险公司报销。高端医疗险在医疗费用的支付上更加灵活。 “尊荣岁月”可提供直接付费，即在与该公司合作的近国内近百家、国外近3000家直付定点医疗机构就医，对于在保险责任范围内发生的相关费用，都可以享受医疗费用直付，而不用先行垫付，避免在出差或旅行中因突发情况需要治疗，无法支付高额医疗费用。“金盾2009”可为被保险人提供住院医疗费用担保，被保险人只需要在住院前，打电话获得保险公司授权后即可。
中美医疗卫生体系浅谈 美国医疗卫生体系经过多年发展，结合美国的医疗系统和中国的实际国情，我们可以从中得到关于美国医疗系统的启示： 1、建立多元化就医模式，明确公立与私人医院、非营利性与盈利性医院的功能定位 目前我国虽然已经提出了公立与私人医院、非营利性与盈利性医院分类管理，但事实上对这两类医院的政策区分并不规范，很有必要进一步明确公立医院以及民营非营利性医院的相关政策，有利于更好地为弱势人群提供医疗卫生服务。同时，作为有益补偿，盈利性医院可以在整个卫生服务体系中发挥积极作用，更好的满足不同层次人群的需求，因此为其提供一个公平的经营环境非常重要。 2、建立多种形式的医疗服务提供者体系 美国大量的医疗卫生服务并非由医院提供，个体医生制度等有助于提供病人看病的方便程度。因此，积极探索新的医疗卫生服务提供模式，因地、因人制宜建立与完善个体诊所制度，对于解决我国目前存在的“看病难”问题可起到一定的缓解作用。 3、加强医疗机构的监督管理 为确保医疗市场健康有序发展，政府应加大对医院的监管力度。政府监管部门首先应加强对医疗机构的资质审核，严把准入关，从源头提高医疗服务水平的层次。其次，推行群众监督，群众对医疗服务的感受与满意度评价应成为医疗机构可持续发展的重要指标。此外，社会（第三方）专业机构应当在医疗机构的服务质量、运营绩效等方面发挥更加专业的评价监督作用。 4、政府加强社会医疗保证体系的公平性 美国大多数医院必要时对部分穷人和弱势群体提供免费服务，政府负责对其进行一定的补偿。在我国，部分没有支付能力的病人也未得到及时有效的救治，政府应当建立相关补偿机制，鼓励医院积极开
展针对弱势人群的公益服务，实现社会医疗公平化举措。 5、推进多种形式的医疗保险服务模式 美国的共同医疗保险与私人医疗保险各司其职，政府对于弱势群体（老人、儿童、穷人）有特殊的政策，为其提供医疗保险。尽管在我国的现实国情下，不提供基本医疗的做法并不可取，但政府应该有所为有所不为，并聚焦弱势群体。可以学习美国政府通过税收优惠等措施，大力推动企业辅助和个人商业健康保险，分摊基本医保的财政压力。可以借鉴甚至采纳诸如医保医疗一体的管理型医疗保险组织，加强医保科学管理等措施。 美国政府多年以来致力于推进医疗改革，然而改革的进程却困难重重，举步维艰。事实上美国医疗保障制度是一个复杂的体系，对其进行大规模的改革并非简单的政策选择，必须考虑到经济、政治、社会、文化等诸多方面的因素。美国医疗改革能否成功取决于改革进程中能否有效地应对以下各种挑战： 第一、党派分歧。数十年来，医疗体系改革一直是民主党与共和党歧见最深的议题之一。民主党强调发挥政府的作用，以政府主导的医疗保险计划为例，出于经济考虑，最终的结果将是人们“自愿”退出私营公司提供的医疗保险，导致政府成为最大的(甚至可能是唯一的)医疗保险提供者。与民主党相反，共和党一向奉行“小政府，大社会”的政策，强调医疗保险应以自由市场为基础，反对政府大包大揽。事实上，美国医疗体系的改革是与其政党的政治利益密不可分的，政治利益的相互牵制是以往改革计划屡次失败的主要原因。 第二、利益博弈。由于权力结构分散使得利益集团成为美国非常特殊的政治现象，政府权力往往分散到一些持有专业执照的人士手中，例如医生和医院的组织、代表保险公司的行会组织等。这些利益集团凭借其强大的经济实力去游说、宣传，用各种方式直接或间接地影响医疗制度方面的立法，千方百计地扩大自身的利益，能够对政策产生
消费升级背景下的 高端医疗市场发展报告High-end Healthcare market development report under comsumption upgarding
前言 需求升级必然倒逼供给变革，高收入人群的增加推动了高端医疗市场的发展。在消费升级、政策放开和资本驱动的共同作用下，高端医疗市场已经进入发展阶段，2018年，高端医疗品牌数量已经达到近百个，服务范围覆盖全国一线城市和部分二线城市，北上广等城市成为其主要市场。 高端医疗与基础医疗的市场定位不同，其提供的医疗服务内容和质量也就不同。那么，高端医疗的用户具有哪些特征，医疗服务机构是如何运营的，第三方就诊服务平台又能发挥哪些作用。本报告通过高端医疗市场相关数据的分析整理，试图拨开上述问题的迷雾。 报告中的数据主要来自对部分高端医疗机构的实地调研、动脉网·蛋壳研究院数据库以及育果医生后台数据库。我们相信，在数据的佐证下，将更加准确、有力地反映和论述高端医疗市场的发展现状及未来趋势。 报告说明： 高收入人群：是指年收入在50万元及以上或者总资产在1000万元及以上的人群。
一、行业洞察： 市场定位决定发展路径 1、以高收入人群为目标市场 02 2、个性化、便捷化和深度化成为发展路径主要特征 02 3、私立为主，公立为辅 04 4、进入发展期，国际国内品牌并行发展 04 二、宏观环境： 消费升级、政策扶持、资本青睐成为主要驱动因素 1、收入水平提高，高收入人群对医疗服务的质量要求越来越高 06 2、政策放开推动了高端医疗的发展 08 3、资本市场为高端医疗的发展提供资金支持 10 三、市场格局： 医疗就诊服务市场呈现天秤形态分布，高端医疗与基础医疗齐足并驰 1、供给方：机构多类型发展，优质服务覆盖医疗全流程 17 2、需求方：医疗服务需求未得到有效满足，高质量医疗服务成为核心诉求 22 3、第三方就诊服务平台：搭建中间桥梁，提升机构运营效率，改善患者就医体验 24 四、数据透视： 北上广及江浙地区成为高端医疗需求聚集区，口腔科、儿科成为热门科室 1、医疗费用——医疗健康占到高收入人群财富分配的16% 28 2、患者来源——北上广及江浙地区人群规模大，金融及IT行业接受程度高 29 3、就医偏好——中资高端医疗品牌越来越受信任，医疗设施和医生资质成为就医选择主要考虑因素 30
招商信诺为你详解：国际医疗保险产品模式大PK 改革开放至今，国内市场越来越开放。高端医疗保险的日益完善和发展，备受外籍人士和本地高收入人士的青睐和喜欢。国际医疗保险产品能为大家提供全面保障对满足大家对医疗卫生健康水平的高度需求。是继医疗体制改革后国内医疗市场上的一大举措。纵观国内医疗保险市场，保险的模式多不胜数，今天大家就一起来看看专家对医保产品有何独到的见解。 1.储蓄医疗保险模式 据国内保险专家透露，储蓄医疗保险是依据法律规定，强制性地以家庭为单位建立医疗储蓄基金，并逐步积累，用以支付日后患病所需的医疗费用。这种医疗保险模式源于新加坡，目前只有少数国家采用这种模式。这种医疗保险模式以个人责任为基础，政府分担部分费用，强调个人通过积累支付部分医疗费。享受的医疗服务水平越高，付费也越多，这样可避免过度利用医疗服务行为的发生，减少浪费。储蓄医疗保险模式的缺陷是不能实现社会互助共济，共同分担疾病风险，低收入人群得不到应有的医疗保障。 2.国际医疗保险产品 国际医疗保险产品与普通商业医疗保险和重大疾病保险相比，该保险与国际先进经验接轨，无论国内或国外，大家都可灵活选择适合自己的医疗机构就医。突破了普通医保的就医、用药范围限制，涵盖了住院治疗、门诊治疗、紧急治疗、体检、疫苗接种、生育等商业保险项目。招商信诺高端医疗保险乃保险市场上最知名的国际医疗保险产品之一，能为大家提供更便捷的服务，通过与国内外各大医院合作，进一步满足大家追求高标准高品质健康医疗服务的需求。 3.国家医疗保险模式 国家医疗保险亦称政府医疗保险，是指由政府直接举办的医疗保险事业，通过税收形式筹集医疗保险基金，并采用国家财政预算拨款的形式将医疗保险资金分配给医疗机构，向大家提供免费或低收费的医疗服务。与国际医疗保险产品相比只能为大家提供基本的保障，满足不了大家对国际性医疗服务的需求。只有选择适合大家的保险，才能确保自己的健康有章可循。 文章来源：https://www.doczj.com/doc/a912874706.html,/
国内外典型医疗保险制度对比 一、各国医保模式的特点 国外的医保体系中最具代表性的有三种：全民医疗保险、社会医疗保险和商业医疗保险制度，每一种制度都有其典型特征，而相应的代表国家实际医保现状也存在不同问题。如加拿大的全民医疗保险制度，是以公费医疗为主，由政府出资，政府管理，私人医院或医生提供医疗服务，其特点是以社会公平民主、公民享有平等自由的权利为核心，建立一个病有所医、急有所救、人人共享的医保体系。同时，还有商业医疗保险作为补充性医疗福利，以此支付公费医疗保险项目之外的医疗服务费用，根据各省的法律，这些福利只能涵盖政府保险计划规定的公费医疗项目以外的费用[1]。美国是唯一没有建立全民医疗保障制度的发达国家，全美56.7%的公民（约1.7亿）购买商业医疗保险，43.5%的公民（约1.2亿）享受社会医疗保险或医疗救助项目，另有近15%的公民（约4700万）没有任何医疗保障[2]。美国的医保模式由私人商业医疗保险占大份额，使公立和私立医院公平竞争，政府作为第三方督促市场有序运行，并承担穷人和老人的医保费用。德国是社会保障制度的发源地，1883年《工人疾病法》为其社会医疗保险制度确定了基本框架，到1975年，90％以上的人口进行了社会医疗保险登记[3]。德国的社会医疗保险不同于商业保险，是一种通过法律手段促使企业单位和个人共同缴纳社保基金，并以互助共济为宗旨，由政府计划组织并监管的保险模式。与这三个国家不同，我国并不属于典型医保制度中的任何一种模式。构成我国现今医保制度的主要有以下三种：新型农村合作医疗制度、城镇职工基本医疗保险制度和城镇居民基本医疗保险制度。我国始终坚持以“让人人享有基本医疗服务，建立覆盖全国城乡的医疗保障体系”为目标建立医保制度，但由于各地区和单位等多种客观因素的差异，公民享有的医保待遇标准也各不相同。 二、国外医保制度存在的问题 世界上没有完美无缺的医疗保险制度，各国运行的制度中都存在些许不足。以加拿大这个看似全民都能享受免费医疗的国家为例，它与中国传统的挂号就医模式不同，在加拿大的医院里没有挂号处，也没有门诊部而只有急诊室。这取决于加拿大运行的层级医疗体系，将家庭医生设为“看门人”，没有家庭医生的推
北京高端医疗人群研究报告 撰写：私人医生网 概述： 由于中国公立医院医疗服务的长期缺位，中国医疗市场上形成了“看病难、看病贵”的现象，这让中国3000万以上的高端人群（保守估计）的高品质医疗服务需求无法满足。近两三年来，随着政府鼓励社会资本进入医疗行业，外资和民资大举进入高端医疗行业，这些高端医疗机构高收费和高品质的医疗服务赢得了高收入群体的信赖，获得了快速的成长空间。 私人医生网的调研显示，这些高收入人群年家庭医疗或医疗保险支出，一般在2-5万之间，年家庭收入在60-100万以上，其中享受高端妇儿生育服务的人群基数更大一些，一般家庭生育支出在8-10万左右。这些高端医疗的消费群体，大多年龄在25-45岁之间，大多处于外资或国企中高管理层或为私营业主，他们积极向上，乐于接受新鲜事物和新观念，其中很大比例的人员有过海外留学经历。 私人医生网的调查还显示，这些高收入人群选择医疗服务通常有几个重要的途径：高端医疗保险、高端（外资）诊所或医院、三甲医院外宾部、私人医生机构、健康管理机构，等等。健康正在成为这些高收入人群热爱的话题，他们对此有比较强烈的认同感，一些高端医疗机构也开始了会员服务，定期讲座、发行内刊、举办旅游活动等，这些高端医疗会员都能够很好的响应和参加。 奥迪这样的高端品牌，通过一系列的活动与组织方式，相信也会被这些高端医疗人群认可与信赖 一、什么是高端医疗 高端医疗，在广义上还包括私人医生、健康管理等更为个性化的服务。 1、高端医疗： 近年来，中国医疗服务市场规模不断扩张，但整体医疗服务水平仍然处于较低的水平，同时国内市场对高端医疗服务的需求逐渐增长，这些需求增长来自于：富裕人群对医疗服务提出新需求，医疗旅游的兴起，以及高端医疗保险产品的日益丰富。 目前中国的高端医疗服务主要通过三个渠道进行：高端全科医院（诊所）、高端专科医院（诊所）和公立医院的高端服务部门。在全科医院行业，上海、北京、广州三大城市已经有有29个品牌、近百家高端医疗机构。其中90%是合资/合作企业。专科高端医院门槛相对较低，特别是眼科、牙科、妇儿专科医院在国内发展迅速。 2、私人医生： 私人医生在国外称为全科医生或者家庭医生，诞生于上个世纪六十年代。私人医生以生物—心理—社会医学模式的全科医学理论为指导，以家庭为单位，维护与促进个人整体健康，被世界医学界公认为“健康的守门人”。注重提供私密、细致、耐心的服务是私人医生与公立医院医生的最大区别。私人医生强调以人为中心、以家庭为单位，致力于整体健康的维护与促进。 3、健康管理： 健康管理是20世纪50年代末最先在美国提出的概念（Managed Care），其核心内容医疗保险机构通过对其医疗保险客户（包括疾病患者或高危人群）开展系统的健康管理，达到有效控制疾病的发生或发展，显著降低出险概率和实际医疗支出，从而减少医疗保险赔付损失的目的。美国最初的健康管理（Managed Care）概念还包括医疗保险机构和医疗机构之间签
客观看待全球高端医疗险公司排名招商信诺专家有建议一年一度的行业盘点都在年尾进行，为了赢得口碑，众多保险企业打出服务招牌。那么，回望2013年全球高端医疗险公司排名如何？相信每个人心中自有一杆秤，只有合适的才是最好的，要客观看待这些排名。这一年来，高端医疗保险服务有怎样的提升，在观望的人士是否需要优化已有保险，购买高端保险保障？将是本文的重点。 保险是一种保障机制，是用来规划人生财务所必须的工具。从经济角度看，保险是分摊意外事故损失的一种财务安排；从法律角度看，保险是一种合同行为，是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排；从社会角度看，保险是社会经济保障制度的重要组成部分，是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”；从风险管理角度看，保险是风险管理的一种方法。高端医疗保险又将保险提升至更高的以人为本的全面医疗健康服务保障，因此对于有特殊定制医疗需求的人士，可以在保险规划时，重点加强高端医疗保障风险。关注全球高端医疗险公司排名，客观且理性的选择保险产品和代理服务机构。 看全球高端医疗险公司排名，不如看服务口碑 就目前市场反馈来看，高端阶层对保险往往有更高和更为复杂的需求。保费多少并不是他们最关心的首要问题。而保险责任是否广泛、医院选择是否自由、保险服务是否专业化且国际化等才是选择高端医疗保险时重点考虑的因素。因此，保险企业想要赢得这部分客户，必将把产品特点差异化、精细化，服务个性化、定制化，率先抢滩保险业界服务口碑才是关键。 全球高端医疗险与普通健康险区别很大，其保险保障责任范围比较全面，不受社保的限制；在就诊医院方面，投保人希望可以自由选择昂贵的私立医院、其他外籍诊所或者本土医院的外籍医疗中心；就诊模式更是区别于国内普通的挂号式服务，由保险公司预约更加人性化。据统计，2013年已有招商信诺、友邦保险、BUPA、太平人寿、汇丰人寿、平安健康等逾10家保险公司推出个人或团体全球高端医疗险产品，服务口碑方面的全球高端医疗险公司排名也并不明确，基本排名原则是外资高于合资高于中资，这可能跟全球医疗资源整合实力不无关系。 文章来源：https://www.doczj.com/doc/a912874706.html,/
各国不同世界医疗保险制度大对比 目前，养老和医保都是国民所关注的热点。许多人查看世界医疗保险机制之后，发现我国的医保水平很低。 加拿大：全民保险模式 特点：政府直接举办医疗保险事业，老百姓纳税，政府收税后拨款给公立医院，医院直接向居民提供免费服务。 具体内容：国家立法、两级出资、省级管理，即各省医疗保险资金主要来源于联邦政府拨款和省级政府财政预算，各省和地区政府独立组织、运营省内医疗保险计划。保险内容上覆薪所有必需医疗服务，医药适当分离。住院保险和门诊保险，除特殊规定的项目外，公众免费享受所有基本医疗保险。同时，鼓励发展覆盖非政府保险项目的商业性补充医疗保险。凡非政府保险项目均可由雇主自由投资，其所属雇员均可免费享受补充医疗保险项目。 德国：社会保险模式 特点：世界上第一个建立医疗保险制度的国家，其医疗保险基金社会统筹、互助共济，主要由雇主和雇员缴纳，政府酌情补贴。目前，世界上有上百个国家采取这种模式。 具体内容：保险金的征收是按收入的一定比例，保险金的再分配与被保险者所缴纳的保险费多少无关，体现了高收入者向低收入者的投入，无论收入多少都能得到治疗。参保人的配偶利和子女可不付保险费而同样享受医疗保险待遇。劳动者、企业主、国家一起筹集保险金，体现了企业向家庭、资本家向工人的投入。在保险金的使用上，是由发病率低向发病率高的地区转移。对于月收低了61O
马克的工人，保险费全部由雇主承担，失业者的医疗保险金大部分由劳动部门负担。18岁以下无收入者以及家庭收入低了一定数额的，可以免交某些项目的自付费用。 法国：全民保险模式 特点：在法国社会保险的众多项目中，最人注目、涉及面最广、覆盖人数最多的一项保险就是医疗保险。在全国6000多万人口中，医疗保险覆盖了全体国民。 具体内容：在通常情况下，投保者有权自由选择普通科医生。享受医疗服务，必须由社会保险部门认可的医生开出处方，所享受的医疗服务项目和药品都制定了严格的范围和目录。患者医疗费用的报销比例根据医疗方式(如住院或门诊)、疾病谱、药品功能的差异而有所差别。为体现国家鼓励生育，照顾危重患者，防止疫情扩散，抚恤等社会政策，患者医疗费用自理部分费用。 美国：商业保险模式 特点：参保自由，灵活多样，有钱买高档的，没钱又低档的，适合需求方的多层次需求。美国这种以自由医疗保险为主、按市场法则经营的以盈利为目的制度，往往拒绝接受健康条件差。收入低的居民的投保，因此其公平性较差。 具体内容：美国实行的是私立型商业保险模式。在私立型商业保险模式之下，医疗服务以个人消费为主，政府对特别人群(老年、残疾、低收入等)提供费用补助，或采用特殊医疗保险方式。国家仅负担医疗保险中的一小部分，大部分转移给患者或企业。 英国：全民保险模式 特点：英国实施公费医疗即“全民健康服务”(NHS)。所有合法居民，哪怕