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2021年肝性脑病护理常规

2021年肝性脑病护理常规

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肝性脑病护理常规

肝性脑病过去称肝性昏迷,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢性

功能失调的综合症。主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

【护理评估】要点

1、肝性脑病先兆表现。

2、意识、瞳孔及生命体征。

3、利尿剂使用效果。

4、血氨、肝肾功能、电解质的变化。

【常见护理问题】

1、意识障碍与血氨增高设干扰脑细胞能量代谢和神经传导有关。

2、营养失调:低于机体需要量与肝功能减退、消化吸收障碍、限制蛋白

摄入有关有关。

3、活动无耐力与肝功能减退、营养摄入不足有关。

4、有感染的危险与长期卧床、营养失调、机体抵抗力低下有关。

5、知识缺乏:缺乏肝性脑病的预防知识。

【护理措施】

1、按消化系统一般护理常规。

2、一般护理

(1)休息与活动:以卧床休息为主,烦躁者加用床栏,去除假牙、发卡,修剪指甲,防止意外损伤,必要时使用约束带。

(2)饮食护理

1)以碳水化合物为主要食物,每日供给热量1200-1600kcal和足量维生素(

肝性脑病护理常规

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