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科室医院感染管理质控记录册

科室医院感染管理质控记录册
科室医院感染管理质控记录册

科室感染管理小组活动记录册

科室 ______________

记录年度 ______________

科室感染管理小组

科室感染管理小组职责

1、负责本科室医院感染管理的各项工作,制定管理制度并组织

实施。

2、对医院感染病例及感染环节进行监测登记,采取有效措施,

降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理办公室,并积极协助调查。

3、监督检查本科室抗菌药物使用情况。

4、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

5、督导本科室人员执行无菌技术操作、消毒、隔离制度的落实。

6、做好清洁员、陪住、探视者的卫生学管理宣教。

7、贯彻落实医院感染管理委员会,医院感染管理办公室布置的

医院感染管理工作或医院管理年活动的相关工作要求。

科室感染管理小组工作制度

1、感染管理小组在科主任领导下对全科的感染管理进行管理监督、指导、检查,开展每月感染管理控制;

2、感染管理小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本科室感染管理控制动态,总结归纳、对需改进的容提出整改措施,并认真做好感染管理活动记录;

3、对科室感染管理控制的各个环节进行指导和监控,通过具体的各项工作监督实施,强化安全意识。

一月份感染管理小组活动记录主持者:

参加人员(签名):

记录者:

本次活动容:

质控发现的问题:

改进目标和措施:

结果评价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈):

主持者:

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本次活动容:

质控发现的问题:

改进目标和措施:

结果评价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈):

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质控发现的问题:

改进目标和措施:

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质控发现的问题:

改进目标和措施:

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年度总结

临床科室医院感染控制质量考核评价标准

(标准总分:100分)

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