附件1：
食品生产许可证申请书
（示范文本）
申请食品品种类别及申证单元饮料【瓶（桶）装饮用水类（饮用纯净水）】0601（发证、换证、迁址、扩项）
申请人名称全称(应与营业执照或企业名称预先核准通知书严格一致。有营业执照的应盖章；未有营业执照的的应有准法定代表人签名）
生产场所地址福建省**市**区（县）**乡（镇）***路（街道）**（具体生产地点的详细地址，有多个的要全部列出）
联系人××××××
联系电话×××（固定电话及移动电话）传真××××××
电子邮件（没有电子邮箱的,可以不填）
申请日期（请按实际提交申请的日期填写）年月日
首次申请□延续换证□变更□
注意事项
1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。
2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。
3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。
4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。
6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。
7. 申请人提交本申请书一式3份。
8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。
食品生产许可证申请书目录
1. 申请人陈述
2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表
3. 申请人治理结构
4. 申请人生产加工场所有关情况
5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表
6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表
7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表
8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本
申请人陈述
1. 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。
2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。
3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。
4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3份。
5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。
6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单，关键设备标有参数（其中委托检验的，附委托检验合同）3份。
7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。
8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。
9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。
10. 本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。
11. 本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：日产量可以达到××、月产量可以达到××、年产量可以达到××。
本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。
申请人签名/盖章：××
××年××月××日
申请人基本条件和申请生产食品情况表
申请人基本条件汇总申请人名称或预核准
名称
应与营业执照或企业名称预先核准通知书登记的一致
食品生产许可证
编号
首次申请企业不需填写此项
（换证申请和变更申请时填写）生产场所地址
福建省**市**区（县）**乡（镇）***路（街道）***（具体生产地点
的详细地址，有多个的要全部列出
法定代表人或负责人
与营业执照登记
内容一致
经济性质
与营业执照登记内容一
致
营业执照编号
（如有时）
与营业执照登
记内容一致
企业代码
（如已设立时）
有效期内企业代码证编
号（首次申请企业不需
填写此项）主要管理和
技术人员数
××
生产厂房
建成时间
××占地面积××米2建筑面积××米2
申请生产食品情况
申证单元及
食品品种明细
申证单元：饮料【瓶（桶）装饮用水类（饮用纯净水）
（食品品种明细）（可附页）
饮用纯净水
按企业实际生产的品种结合相应单元的细则填
写
执行食品安全标准
或企业标准
标准号：GB 17323-1998
（按执行标准列出全部项目）色度、浊度、臭和味、肉
眼可见物、pH值、电导率[（25±1）℃]、高锰酸钾消耗
量（以O
2
计）、氯化物（以Cl-计）、铅、砷、铜、游离
氯（以Cl-计）、三氯甲烷、四氯化碳、亚硝酸盐（以NO
2
-
计）、菌落总数、大肠菌群、霉菌和酵母、致病菌（沙
门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌）、净含量年设计能力
（申证产品生产
线设计能力）吨
年实际产量
（企业已设立时）
（申证产品上年度产
量）吨
申请人治理结构
职责身份证（明）文件号码
法定代表人王×（总经理）******************负责人陈×（经理）******************投资人
个人或公司
注：本表需附治理结构图。
治理结构图
（应采用治理机构图描述,并配以相应文字简述企业领导层、质量管理部门、生产部门、营销部门、采购部门等企业内部组织之间的关系。非独立法人的，应说明与所在母体组织之间的关系。）
董事会
总经理
副总经理
办公室
采购部
品控部
生产部
财务部
质量负责人
销售部
监事会
申请人生产加工场所有关情况
序号申请人各生产场点、工
艺、工序名称
该生产场点、工艺、工
序所在地
该所在地有权使用
证明材料
1 粗滤→精滤→去离子
净化→杀菌水处理车间房屋产权证（**）号或
租赁合同（**）号或房
屋产权证明材料（见附
件*）
2 瓶（桶）及其盖的清洗
消毒回收容器清洗消毒间房屋产权证（**）号或
租赁合同（**）号或房
屋产权证明材料（见附
件*）
3 灌装封盖灌装车间房屋产权证（**）号或
租赁合同（**）号或房
屋产权证明材料（见附
件*）
4 灯检包装车间房屋产权证（**）号或
租赁合同（**）号或房
屋产权证明材料（见附
件*）
5 成品包装车间房屋产权证（**）号或
租赁合同（**）号或房
屋产权证明材料（见附
件*）
注：1. 本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求；
2. 本表需附功能间平面布局图示、工艺流程图示、设备布局图示。
申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表
序设备设施名称规格型号数安装使生产厂生产完好状态购置或租用日
号量用
场所及国别日期期，购置资产证
明或租用证明
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 与设备名称一
致
粗滤设备
多介质过滤器
活性碳过滤器
精滤设备
5um精密过滤
器
超滤设备
杀菌设备
臭氧发生器
紫外线环境杀
菌系统
瓶(桶)及盖的
清洗消毒设备
自动灌装线中
二氧化氯消毒
设备
瓶盖消毒设备
管道设备清洗
消毒设施
管道反冲洗设
备
空气净化设备
及风淋门
空气净化器
风淋门
自动灌装封盖
设备
无菌灌装设备
灯检设施
生产日期和批
号标注设施
打码机
去离子净化设
备(适用瓶装饮
用水,如离子交
换、反渗透或蒸
馏装置等)
RO膜反渗透水
处理系统
Φ1800×
1200
Φ1800×
1200
5um ×3
SPLUF-120
50-AB
8-ZWX
GZP-240-1
1A
RY-3B
GZ65-50-1
25
WGH-1000
LS型
GZP-450-8
5B
40W-3
KX-A
XPL-10T/H
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
生产车
间
生产车
间
生产车
间
生产车
间
生产车
间
生产车
间
生产车
间
生产车
间
生产车
间
生产车
间
生产车
间
生产车
间
生产车
间
生产车
间
生产车
间
广州××
科技公司
(中国)
广州××
科技公司
(中国)
广州××
科技有限
公司(中国)
北京××
科技有限
公司(中国)
北京××
科技有限
公司(中国)
北京××
科技有限
公司(中国)
深圳××
食品机械
有限公司
深圳××
食品机械
有限公司
深圳××
食品机械
有限公司
浙江××
净化设备
有限公司
深圳××
食品机械
有限公司
深圳××
食品机械
有限公司
北京××
印刷机械
有限公司
广州××
食品科技
有限公司
广州××
食品科技
有限公司
2001.02.2
2001.02.2
2001.02.2
2000.03.1
7
2001.01.2
2001.01.2
2001.02.2
2001.02.2
2001.02.2
2001.02.2
2000.03.1
7
2000.08.1
7
2001.02.2
3
2001.02.2
3
2001.01.2
2
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
2001.03.16
（购置资产证
明（**号）或租
用证明（**号））
2001.03.16
（购置资产证
明（**号）或租
用证明（**号））
2001.03.16
（购置资产证
明（**号）或租
用证明（**号））
2001.03.28
（购置资产证
明（**号）或租
用证明（**号））
2001.03.28
（购置资产证
明（**号）或租
用证明（**号））
2001.03.18
（购置资产证
明（**号）或租
用证明（**号））
2001.04.08
（购置资产证
明（**号）或租
用证明（**号））
2001.04.08
（购置资产证
明（**号）或租
用证明（**号））
2001.04.08
（购置资产证
明（**号）或租
用证明（**号））
2001.03.08
（购置资产证
明（**号）或租
用证明（**号））
2001.03.08
（购置资产证
明（**号）或租
用证明（**号））
2001.03.01
（购置资产证
明（**号）或租
用证明（**号））
2001.03.05
（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））2001.03.25
（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））2001.03.25
（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））
申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表
类别序
号
名
称
型号
规格
精度
等级
数
量
检定有效截止
期
使用
场所
生产厂
及国别
生产
日期
自行购置
的仪器、设备1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
双人超
净工作
台
无菌室
高压灭
菌锅
生化培
养箱
干燥箱
显微镜
分析天
平
电子磅
秤(净
含量检
测)
PH计
浊度仪
电导率
仪
SZX-2
5平方
米
Φ340
LRH-15
0B
YMT-52
D
L1100
TG328A
ET30
PHS-3
C
SZD-1
DDS-1
1A
百级
_
0.015M
pa
±
0.5℃
±1℃
1600倍
0.1mg
50g
0.01PH
0.1NTU
0.02us
/cm
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
---------
---------
2010.12..12
2010.12..12
2010.12..12
---------
2010.12..12
2010.12..12
2010.12..12
2010.12..12
2010.12..12
检验室
检验室
检验室
检验室
检验室
检验室
检验室
检验室
检验室
检验室
检验室
××厂(中国)
自制
××厂(中国)
××厂(中国)
××厂(中国)
××厂(中国)
××厂(中国)
××厂(中国)
××厂(中国)
××厂(中国)
××厂(中国)
20080.12
2008.12
2008.10
2008.10
2008.10
2008.10
2008.10
2008.12
2008.12
2008.12
2008.09
以上申请人自行检验时填写
以下申请人委托检验时填写
委
托检验
的（同时附委托合同）仪器、设备（允许委托检验时填写）
申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表
序号姓名身份证号
性
别
年
龄
职务职称
文化程
度、专业
负责领域
工序
1 2 3 4 5 6 7 8 9 王××
李××
张××
陈××
赵××
林××
黄××
林××
林××
************
************
************
************
************
************
************
************
************
男
男
男
女
男
男
男
男
男
39
43
36
40
29
35
38
40
45
总经理
质量负责
人
营销经理
质检主任
工人
工人
工人
工人
工人
工程师
工程师
工程师
工程师
无
无
无
无
无
大学
大专
大专
大专
高中
高中
高中
高中
高中
质量安全
营销
检验
水处理
洗桶
灌装
灯检
外包装
申请人各项质量安全管理制度清单
序号质量安全管理制度相应文本编号
1 2 3 4 5 6 7 8 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20 质量目标
治理结构图及职能分配
管理职责、权利、义务
岗位职责、权利、义务
规范性文件及质量记录管理制度或程序
原辅材料进货查验制度及相应的采购文件：采购计划、清单、合
同等
生产过程管理、考核制度及产品配方、含关键质量控制点的工艺
规程、作业指导书等工艺文件
食品添加剂使用管理制度
产品防护及标识和可追溯性制度
卫生管理制度
从业人员健康检查及健康档案管理制度
设备管理制度
贮存运输管理制度
不符合管理制度
食品安全事故处置方案
不安全食品主动召回制度
食品质量安全情况报告
检验管理制度及检验规程
检验设备、计量器具管理制度
职工培训管理制度
（相应文
本编号）
1、食品生产许可申请书填写模板 D
食品生产许可证申请书 申请食品品种类别及申证单元产品种类(产品单元) 申请人名称填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称 住所有营业执照的，按营业执照上住所填写；持企业名称预先核准通 知书的按预先核准通知书上地址填写；其他情况按住所所在地有 权使用证明材料填写 生产场所地址按生产场所所在地有权使用证明材料填写。填写申请企业实际 生产场地的详细地址，要注明市(地)、区(县)、路(街道、社区、 乡、镇)、号（村）等，即：××市（地）××区（县）××× 乡（镇）×××路（街道）×××号（村） 联系人张××（填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名） 联系电话填写有效的企业联系电话，包括座机和联系人手机 传真××××-×××××××× 电子邮件×××××××××@ ×××××× 申请日期××年××月××日 首次申请□延续换证□变更□ （根据实际申请的需要在□打“√”） （格式文本，自行下载，按法律规定和后附注意事项填写） — 2 —
— 3 —
— 4 —
申请人陈述 1. 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。附有效期内名称 预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。 2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资 人的资格证明或身份证明复印件3份。 3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、 平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。 4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3 份。 5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布 局图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。 6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施(附设备设施清 单，关键设备标有参数)。(产品出厂委托检验的，附委托检验合同)3份。 7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。 8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。 9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本 各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。 10. 本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。 11. 本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食 品品种，单班生产八小时：日产量可以达到、月产量可以 达到、年产量可以达到。 本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责 任。 申 请 人 签 名 / 盖 章 ： — 5 —
范本 开办餐饮服务许可申请材料 联系人： 联系电话： ×××餐饮服务单位 2011年××月××日
申请材料目录 1.餐饮服务许可申请书………………………………………1-3页 2.名称预先核准证明、营业执照复印件……………………4页 3.法定代表人（负责人或者业主）的身份证复印件………5-6页 4.食品安全管理人员培训证明资料…………………………7-11页 5.餐饮服务从业人员健康证复印件…………………………8页 6.房屋所有权证或租赁协议…………………………………9-11页 7.餐饮服务单位设备布局、加工流程、卫生设施示意图…12-14页 8.食品安全规章制度…………………………………………15-17页 9.环保局的审查意见或情况说明……………………………18页 10.生活饮用水安全检测报告…………………………………19-21页 11.专职食品安全管理岗位及人员的证明资料………………22-23页 12.关键环节食品加工规程……………………………………24-27页 13.食品安全突发事件应急处置预案…………………………28-32页 14.不属于被限定人员的说明资料……………………………33页 15.委托代理人的身份证复印件及委托书……………………34页
餐饮服务许可申请书 申请人：工商部门核准的名称申请日期：申请的时间 国家食品药品监督管理局制
填写说明 一、本申请书由申请人填写。填写时要用碳素笔或者打印，文字要求简练、清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。 二、“申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人，按工商行政部门核定名称填写。 三、经济性质有：国有企业，集体企业，股份合作企业，联营企业，有限责任公司，股份有限公司，个人独资企业，合伙企业，其他企业，港、澳、台商投资企业，外商投资企业，个体工商户，农民专业合作社。 四、加工经营场所面积，是指与食品制作供应直接或者间接相关的场所的面积，包括食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积。 五、填写“申请许可项目”，应在对应分类及备注栏勾选相应的申请项，如所申请项未在列出的范围内，勾选“其他”项，并填写具体内容。 六、如因内容过多，表内无法填写，可后续页。 七、本申请书一式两份。
篇一：申请报告格式及范文 申请报告格式及范文 关于××××的请示 院领导： ×××××××××××××××××××××××××××××××× 积水潭医院××处 ×年×月×日 《请示》写作要点 二、正文： 三、结尾语：多用“上述意见，是否妥当，请指示”。 篇二：申请书写作格式及范文 申请书写作格式及范文 定义： 申请书的使用范围相当广，种类也很多。按作者分类，可分为个人申请书和单位、集体公务申请书。 格式与范文分析： （1）标题 申请书 （2）称谓 尊敬的校领导： 您们好！ （3）正文 正文部分是申请书的主体，首先提出要求，其次说明理由。 我是初08级（1）班的学生xxx。我在去年的一次体育课上，由于不慎摔了一跤，造成左腿骨折。 去年住院以后，由于不能上课，就向学院提出了休学申请。在家休养这一年中，我从未放弃过自己的学习。出院不久，我就给自己制定了学习计划。这一年来，我虽未在校学习，但并未停止学习，还读了不少提高个人修养方面的书，如中外名著等。因此，我希望领导考虑能否让我重新跟原班学习，我不知道这种提法是否妥当，但我希望学校请有关老师对我进行考试后再做决定。 （4）结尾 敬礼！ （5）署名、日期 学生：xxx xxxx年xx月xx日 篇三：住房申请书格式范文 住房申请书格式范文 【住房补助申请范文一】 住房申请书 后勤处: 我于1994年毕业于××大学文学院,同年分配到××通信集团信息部工作,至今已工作满5年。我今年年满27周岁,女友何岚与我同岁,符合晚婚年龄。今年2月18日我们已申请并领到结婚登记证。特向集团后勤处申请婚房一套。 此致 敬礼! 申请人王×× 一九九九年×月×日
附件1： 食品生产许可证申请书 （示范文本） 申请食品品种类别及申证单元饮料【瓶（桶）装饮用水类（饮用纯净水）】0601（发证、换证、迁址、扩项） 申请人名称全称(应与营业执照或企业名称预先核准通知书严格一致。有营业执照的应盖章；未有营业执照的的应有准法定代表人签名） 生产场所地址福建省**市**区（县）**乡（镇）***路（街道）**（具体生产地点的详细地址，有多个的要全部列出） 联系人×××××× 联系电话×××（固定电话及移动电话）传真×××××× 电子邮件（没有电子邮箱的,可以不填） 申请日期（请按实际提交申请的日期填写）年月日 首次申请□延续换证□变更□
注意事项 1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。 2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。 3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。 4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。 5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。 6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。 7. 申请人提交本申请书一式3份。 8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。 食品生产许可证申请书目录 1. 申请人陈述 2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表 3. 申请人治理结构 4. 申请人生产加工场所有关情况 5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表 6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表 7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表 8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本
申请人陈述 1. 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。 2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。 3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。 4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3份。 5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。 6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单，关键设备标有参数（其中委托检验的，附委托检验合同）3份。 7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。 8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。 9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。 10. 本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。 11. 本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：日产量可以达到××、月产量可以达到××、年产量可以达到××。 本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。 申请人签名/盖章：×× ××年××月××日
（示范文本） 附件 计算机编码： 取水许可申请书编号：（）申字[ ]第号 取水许可申请人：金雀房地产公司 （签章） 中华人民共和国水利部监制
以下栏目由取水许可申请人填写 取水许可 申请人名称*********有限公司 法定代表人*** 职务董事长 单位性质有限公司行业类别建筑 申请日期2007 年9 月1 日 通讯地址邮政编码050000 联系人*** 工作部门办公室职务（职称）副主任联系电话********* 传真电话******** 电子信箱********** 申请取水理由及依据 我公司是一家以经营房地产为主的股份制公司，还兼营混凝土搅拌等，因##########需要取用地下水，现取水许可证有效期届满，提出延续取水申请。 你局批准我公司年取水量为####万立方米，实际年取水量为####万立方米。按照《取水许可和水资源费征收管理条例》的有关规定，能够按时足额缴纳水资源费，退水做到了达标排放，原水水质符合用水需要。
年申请取水总量20万m3 地表水 水源类型江河湖泊水库其他年申请取水量（万m3） 取水地点 取水方式蓄引提 计量方式 最大取水流量(m3/s)或 日最大取水量（m3/d） 地下水20 万m3水源类型普通地热水矿泉水其他年申请取水量（万m3）20 取水地点厂区内 取水方式单井（√）井群（） 自流（） 单井（）井群 （）自流（） 单井（）井群 （）自流（） 单井（）井群 （）自流（） 计量方式远传 最大取水流量(m3/s)或 日最大取水量（m3/d）42m3/h 申请取水期限####年##月##日至####年##月##日
取水标的 城镇生活取水生活用水 供水人口 年取水量公共用水年取水量一般工业 用水 年取水量 生活取水（自备井） 供水人口***** 用水定额 *** 升/人.日 年取水量 3 万m3 工业取水 主要产品建筑混凝土搅拌设计年产量70000m220万吨 用水定额 1.0m3/平方 米 0.5t/ m3年取水量17万 农业取水设计灌溉面积亩有效灌溉面积亩主要作物品种 灌溉定额 （P=50%） m3/亩灌溉定额（P=75%）m3/亩年取水量 （P=50%） 万m3年取水量（P=75%）万m3 发电取水 发电分类 （以√标示） 水电：一般水电（）；抽水蓄能发电（） 火电：空冷（）；闭式循环水冷（）；直流水冷（）； 其它： 机组台数与 装机容量 年发电量Kw h 设计年利用 小时 h年取水量万m3水电分类的 最小机组发 电流量 m3/s 火电分类的最高 小时用水量m3/h 其他取水年取水量万m3用途： 取水量年内分配（万m3） 1月0.2 4月 2 7月 2 10月 1 2月0.5 5月 3 8月 3 11月 1 3月 1 6月 3 9月 3 12月0.3
食品生产许可证申请书范本 食品生产许可证申请书 产品类别及申证单元 企业名称 (盖章) 注册地址 生产地点 邮政编码 联系人 联系电话传真 电子邮件 申请日期年月日 国家质量监督检验检疫总局监制 填写说明 1、填写要实事求是，不得弄虚作假。 2、该申请书用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。 3、企业名称应与工商行政管理部门核发的企业营业执照名称相一致。 4、产品名称及其品种按照《食品生产许可证实施细则》或相应审查细则的有关规定填写。 5、年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。 6、按照《加强食品质量安全监督管理工作实施意见》要求，附齐以下所需材料: (1)企业营业执照、食品卫生许可证、企业代码证复印件各1份; (2)企业厂区布局图、生产工艺流程图(需标注关键设备和参数)各1份;
(3)经质量技术监督部门备案的企业产品标准1份; (4)企业质量管理文件1份。 7、填写附件时如纸张不够，可自行附页。 8、该申请书封面必须加盖企业公章，企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。 9、该申请书一式两份(公章复印无效)。质检总局、省局各存1份。 10、该申请书用于首次许可证申请和期满换证申请。 企业名称 食品生产许可证 编号期满换证申请时填写 法人代表经济性质或企业负责人 营业执照编号卫生许可证编号企 企业代码建厂时间业 企业总人数专业技术人员数基 22占地面积米建筑面积米本 固定资产(现值) 万元流动资金万元情 年产总值万元年销售额万元况 年缴税金额万元年利润万元 主导产品名称 是否通过HACCP是否取得出口食品卫体系认证、验证生注册证、登记证(证(证书号) 书号) 产品名称 及其品种 申
开办餐饮服务许可申请材料 联系人： 联系电话： 名称： 年月日
开办餐饮服务许可申请材料 申请材料目录 1.餐饮服务许可申请书……………………………………………… 2-6 页 2.名称预先核准证明（营业执照复印件）…………………………页 3.法定代表人（负责人或者业主）的身份证复印件………………页 4.餐饮服务从业人员健康体检合格证明……………………………页 5.餐饮场所合法使用的有关证明（房屋所有权证或租赁协议）…页 6.餐饮场所地理位置图、饭店平面图、加工流程图............ 页 7.保证食品安全的规章制度………………………………………13-18页 8.环境保护行政主管部门的审查意见或情况说明…………………页 9.生活饮用水安全检测报告（城市自来水缴费发票）……………页 10.专职（兼职）食品安全管理岗位及人员的证明资料……… 20、21页 11.不属于被限定人员的说明资料…………………………………22 页 12.授权委托书及委托和代理人的身份证复印件…………………23 页 13、食品安全培训试题……………………………………………24-28 页
餐饮服务许可申请书申请人：
申请日期： 国家食品药品监督管理局制 填写说明 一、本申请书由申请人填写。填写时要用碳素笔或者打印，文字要求简练、清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。 二、“申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人，按工商行政部门核定名称填写。 三、经济性质有：国有企业，集体企业，股份合作企业，联营企业，有限责任公司，股份有限公司，个人独资企业，合伙企业，其他企业，港、澳、台商投资企业，外商投资企业，个体工商户，农民专业合作社。 四、加工经营场所面积，是指与食品制作供应直接或者间接相关的场
申请书示范文本 编号V01 证券公司分支机构负责人 任职资格申请表 申请人 拟任人 拟任职务 填表日期 中国证券监督管理委员会制 2006年11月制
填表须知： 一、本表适用于证券公司对符合《证券公司董事、监事和高级管理人员任职资格监管办法》规定的拟任分支机构负责人提出任职资格申请。 二、申请人应在拟任职务中注明拟任职分支机构名称和拟任职务名称。 三、本表可手写，也可用电脑打印，但任职资格承诺必须由拟任人本人亲笔签名。 四、对于表格中明确要求填写的栏目，申请人必须如实填写，如不存在所列事项，必须注明“无”，不得留有空白。表内空白不够，可另附A4纸说明。 五、表内的年、月、日一律用公历。 六、照片用近期一寸彩色正面半身免冠照片。 七、拟任人的联系电话须填写办公电话、家庭电话及移动电话。 八、户籍所在地填写户籍所在派出所，办有暂住证的同时写明办理暂住证所在派出所。 九、社会关系栏必须填列拟任人和配偶的父母、兄弟姐妹情况以及拟任人父母的兄弟姐妹情况；如无，须注明。家庭主要成员和主要社会关系中如有人员退休或去世，应注明其退休前或生前所在单位及职务。 十、学习简历从高中开始填写，起止时间须具体到月，如有
在职攻读学历、学位的情况须注明“在职攻读”。 十一、工作履历要从首次参加工作开始填写，起止时间须具体到月。拟任人的工作经历必须连续，如有特殊情况而发生不连续的情形，应注明原因和事项。专业性质应注明“证券、金融、法律、会计或经济类工作”。 十二、拟任人的亲属不能作为其学习经历和工作履历的证明人。拟任人学习经历和工作经历的证明人必须注明有效联系电话（包括移动电话），不得填列“失去联系”或空白不填。
注：蓝颜色文字为提示性说明，正是文稿中不应出现其内容。 红颜色文字为示例 食品生产许可证申请书 （示范文本） 申请食品品种类别及申证单元大米 申请人名称上海×××食品有限公司（与企业名称预先核准 通知书或营业执照中企业名称严格一致，此处加盖公章）生产场所地址（具体生产地点的详细地址） 联系人××× 联系电话021-××××××××传真021-×××××××× 电子邮件（申请者无电子邮箱的,可以不填） 申请日期20××年××月××日 首次申请□√延续换证□变更□
注意事项 1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。 2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。 3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。 4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。 5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。 6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。 7. 申请人提交本申请书一式2份。 8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。 食品生产许可证申请书目录 1. 申请人陈述 2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表 3. 申请人治理结构 4. 申请人生产加工场所有关情况 5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表 6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表 7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表 8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本 申请人陈述
1. 本申请人企业名称已经□√预先核准、□登记注册。附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件2份。 2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件2份。 3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各2份。 4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图2份。 5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件2份（标尺寸、面积等主要参数）。 6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单，关键设备标有参数（其中委托检验的，附委托检验合同）2份。 7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件2份。 8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表2份。 9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各2份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。 10. 本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料2份（如有时）。 11. 本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：日产量可以达到×吨、月产量可以达到××吨、年产量可以达到×××吨。 本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。 申请人签名/盖章：××× 法定代表人签字（拟设立企业由相关负责人签字） 20××年××月××日
食品生产许可证申请一. 食品生产许可证申请流程图
二.网上申报具体操作流程 1.1 办理建设项目选址设计审查 1）进入深圳市市场监督管理局(https://www.doczj.com/doc/a74375882.html,/)界面： 2）选择该网页下面的“网上办事业务区”—选择“食品准入”—选择“食品生产许可管理系统” 3）点击进入：
4）在该网页左下角点击所需项目，可下载相关申请材料资料表格，如未注册，先申请注册后，点击登录按钮： 5）根据红字部分说明1：申请人办理食品生产许可证新办业务之前，须先办理建设项目选址设计审查。 单击菜单列表中的【建设项目选址设计审查申办】进入查询界面。 分别在单位名称、项目名称、法定代表人、申请日期的相关信息后，单击【查询】按钮进行精确和模糊查询。单击返回按钮如图所示：
6）如果用户查询不到相关信息，请单击【新增】按钮，转到新增页面，填写相关信息后单击【保存】按钮来保存信息。单击【返回】按钮返回到查询列表，提示：“*”号的是必填写项。如图所示： 7）单击【保存】按钮后，如图所示：
8）单击【返回】按钮后，查看相关填写的内容，并打印相关信息。如图所示： 9）当在查询列表处，查询到的数据，单击操作栏的修改按钮，可以去修改选中的数据。如图所示： 10）单击【修改】后转到查询界面，单击【保存】按钮保存信息，每次修改数据，根据情况打印最终的回执、申请表。 建设项目选址设计审查备案期限为15个工作日内，选址设计备案不收费。审查通过后，方可申请办理食品生产许可证新办业务。 1.2 食品生产许可业务新办 1.2.1 新办类型选择 1）用户如果需要申办生产许可业务，请在菜单列表中单击【新办】按钮到新办界面选择业务类型，如图所示：
行政申请书范本 篇一:行政转正申请书范文 行政转正申请书范文是公司行政人员都能在工作转正的时候都可以用得着的,虽然公司的不同,但行政工作所需要做的事大同小异。以下小编准备了两篇行政转正申请书范文,可供有需要的朋友参考。下面两篇文章由资料站提供。 行政转正申请书范文一 尊敬的领导: 您好!首先感谢您给我机会到资料管理下载公司从事行政文员工作。我于201x年x月x日成为公司的试用员工。现试用期已满,根据公司的规章制度,特申请转为公司正式员工。现对试用期间的思想、工作、学习情况作以汇报总结。 自入职为资料管理下载公司的一名员工起,就一直本着学习的态度尽我所能,严格要求自己,努力工作,保持优点,改正缺点,充分体现自己的人生价值,为公司、为自己做出最好的成绩。在试用期期间,积极熟悉自己的工作,认真阅读完了《请给我结果》《工作就是责任》《你在为谁工作》三本书,并写了深刻的读书心得,印象最深的是我们做事工作要以结果为导向,这样才会达到领导的要求。接下来的时间里,上级领导开始逐渐的安排一些工作,并开始学习招标投标方面的一些文件,虽然以前没有从事过关于招投标的工作,不过,在渐渐的学习过程中也有了初步的了解和认识。本篇文章来自
资料管理下载。虽然期间难免出现一些小差错需领导指正,但这些经历让也我不断的成熟,之后在处理各种问题时也考虑的更加全面,杜绝以后类似失误的发生。之后的试用期间,我被调到了前台任职,主要负责电话的接听以及传真的收发、打印复印资料等等。在工作中,遇到问题也积极与同事及上级领导沟通并向他们学习,培养自己的工作协调能力。 在今后的工作中,我会再接再厉,不断学习进取,发挥自己的特长,以公司利益为前提,将工作做得更好。同时请公司领导考虑我的转正申请。 申请人:资料管理下载 201x年x月x日 行政转正申请书范文二 尊敬的公司领导: 时间飞逝,加入公司任行政助理一职已经有一个月了,在过去的一个月的时间里,我在公司领导的指导下,同事的配合下完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高。这一个月我的工作总结如下: 公司行政助理主要是协助副总经理做好行政工作。我认为行政工作比较琐碎,每天都面临着大量的、琐碎的、不起眼的事务,而这些事务又是必不可少的。在短时间内熟悉了本职的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展
附件2 .申请书示范文本 广西壮族自治区机动车驾驶员培训机构 质量信誉考核评分表（暂行） 培训机构名称：（盖章） 地址: 经营许可证号: 资质等级及许可范围: 法定代表人：（盖章）填报日期：年月日 广西道路运输管理局制
广西壮族自治区机动车驾驶员培训机构质量信誉考核评分表
考核项目考核内容及评分标准驾培机 构自查 评分 验收评分 县级运省或市 管机构级运管 初审评机构审 分核评分 （三）教练车 包括教练车辆数、技术等级评定和安全防护装置和是否有有效的行驶证和教练车 证。 （1）一级驾培机构不少于50辆，二级驾培机构不少于20辆，三级驾培机构不少于10辆，且教练车技术状况符合二级车辆技术条件，不符合要求的本年度质量信誉考核为不合格。 （2）教练车应装有后视镜、副制动踏板及其他安全装置，不符合要求的，每台扣分，扣完为止。 （3）持无效行驶证、教练车证或未办理教练车证的每辆车扣2 分。 场地驾驶教练场 场内道路驾驶教练场15 包括场地的面积和龙门骨架杆的数 量。 （1）未达到《资格条件》的要求的不得 分。 （2）场地未硬化或硬化面积不符合标准的扣6分。 （3）未配置龙门骨架吊杆的扣2 分。 （4）场地标线不明晰的扣2分。 包括单向行车道的宽度、教练场道路长度和9个训练科目设置的数量和规格。 （1）单向行车道的宽度和教练场道路长度未达到《资格条件》要求的不得分； （2）设有连续障碍（摩托车专项驾培机构不要求）、单边桥、直角转弯、侧方停车（摩托 车专项驾培机构不要求）、上坡路定点停车与坡道起步、限速通过限宽门、百米加 减档（摩托车专项驾培机构不要求）、起伏路、曲线行驶等训练科目，每缺一项或每 项不规范的扣2分，扣完为止。
食品生产许可证申请书 申请食品品种类别及申证单元产品种类(产品单元) 申请人名称填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称 住所有营业执照上的，按营业执照上住所填写，持企业名称预先核准通知书的由企业进行承诺，按承诺的住所填写 生产场所地址填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号（村）等，即：××市（地）××区（县）×××乡（镇）×××路（街道），无营业执照的按房产证或租赁合同中的地址填写。 联系人张××（填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名） 联系电话填写有效的企业联系电话，包括座机和手机 传真邮编： 电子邮件×××××××××@ ×××××× 申请日期××年××月××日 首次申请■延续换证□变更□ （根据实际申请的需要在□打“■”） （格式文本，自行下载，按法律规定和后附注意事项填写）
注意事项 1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。 2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。 3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。 4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。 5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。 6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。 7. 申请人提交本申请书一式3份。 8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。 食品生产许可证申请书目录 1. 申请人陈述 2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表 3. 申请人治理结构 4. 申请人生产加工场所有关情况 5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表 6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表 7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表 8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本
餐饮服务许可证申请书 申请单位：________________________ 申请类别：________________________ 申请日期：
（以下由发证部门填写）收到中请书H期: 年月Fl 登记号：经办人:
填表说明 1、本申请表由申请单位填写后报佛山市顺德区市场安全监管局。 2、使用毛笔、钢笔或签字笔以正楷填写，文字要简练、字迹要清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。亦可使用电脑打印。 3、带““的栏目必须填写，不能为空。 4、“申请单位地址”栏中“镇（街道）”和“村（居委会）”必须填写（以最新的行政区域为准），必须写出具体门牌号码和楼层地点。 5、“法人代表/负责人”栏中“负责人”是指不具有法人资格的单位的负责人。 6、“原餐饮服务许可证号”栏只需已办领餐饮服业许可证的单位填写。 7、“经济性质”栏填写选取如下之一：国有、集体、私营、个体户、有限责任公司、股份有限公司、中外合资、中外合作、外商独资等。 8、“申请许可类别”栏按以下分类方式填写：特大型餐馆（经营场所使用面积在3000M2以上，或餐位数在1000座以上的餐馆）；大型餐馆（使用面积在501?3000M2,或餐位数在251?1000座的餐馆）；屮型餐馆（使用面积在151?500M2,或餐位数在76?250座的餐馆），小型餐馆（使用面积在150W及150M'以下，或餐位数在75座及75座以下的餐馆）；快餐店；小吃店；饮品店；食堂。 9、除饮品店外，申请其它类别的单位需根据自身实际情况选择是否经营“备注栏”中相应的品种（在相应的里□打J）;申请食堂的需同时确认是否为学校食堂或工地食堂。 10、在申请期间如遇变更（如增减建设项目内容或改变使用功能等），申请者应及时向佛山市顺德区市场安全监管局提出变更申请。 11、所附图、文、表格等附加资料必须采用A4（或A4整倍数）白纸打印或影印，并逐页加盖公章，如企业没有公章，法人代表或负责人必须逐页签名。 12、本申请书一式一份。
先进个人申请书 篇一：先进个人申请书 尊敬的协会成员： 您好！我是材化学院冶金***班的学生***，现任班级宣传委员、校调研策划部副部长。在此次阳光**评优中，我申请**先进个人。 作为一名光荣的共青团员，尤其是一名团干部，我始终不忘严格要求自己，始终坚持用一个共青团员的标准来衡量自己的一言一行，不断求知、不断进步、不断学习，处处发挥先锋模范作用。我深知作为一个优秀的大学生，不仅要有丰富的文化知识，同时要有强健的体魄。近两年的历练，两年的成长，我们很明显没有了大一那份运动的渴望，我们或许逛在马路上，或许坐在电脑前，或许宁愿躺在并不温暖的床上。在我们渐渐忽略了运动的时候(好范文网)，学院组织的阳光**活动无疑是再正确不过的举措。 仍依稀记起**揭幕仪式上，老师说的：跑步是最经济、最有效的运动方式。“天行健，君子当自强不息”做人应当如此。我严格按照协会的考核制度，从没迟到、早退，出勤率100%。如果说最开始的坚持是热情并未减退的话，那坚持到了最后的人都是态度的决定，每个人都是成功者。毫不掩饰的讲中途也抱怨过、误解过。可是慢慢的我发现，现在的我早起早练身体素质加强，上课精神力集中，同时生活不自觉的有规律进行。我才发现我之前所抱怨的之不过是自己想偷懒
的借口而已。“一枝独秀不是春，百花争艳春满圆”我很遗憾我的团队并不是最优秀的，但却是最团结的，我们报名人员相互帮助，早起及时督促，每个人或多或少都有态度、身体素质的改善。 虽然阳光**活动已接近尾声，但学习无止境，运动是长期的坚持。我要做的是不断的适应时代的发展，与时俱进，不断的扩充自身的知识储备，以提高自己的文化、思想、政治修养。不断加强体育素质拓展活动，增强体魄、内涵。为以后更好的服务学生的宣传事业奋斗！ 最后，希望协会成员能批准我的申请，同时我将继续努力，争取做的更好！ 此致 敬礼 篇二：先进个人申请 尊敬的学工处老师： 您好！我被告知，可以向校有关部门申请文明寝室称号。我仅代表升华学生公寓xx寝室的4名同学向学校申请文明寝室称号并愿意接受学校的评比监督。 我211寝室，在寝室政治学习、生活秩序以及卫生习惯上均严格按照学校有关规定认真执行。下面简单将有关情况介绍如下：
强制执行xx范本 1、xx： 被申请人： 被申请人： 请求事项 1、请求执行两被申请人的连带债务金额27000元; 2、"请求两被申请人连带承担迟延履行期间的债务利息元和法院的受理费用475元;全部费用共计元。 事实与理由： 申请人与被申请人民间借货纠纷一案，二七区法院侯寨乡法庭公开审理后，于20xx年8月3日作出(20xx)二七民一初字第2585号判决，现该判决书已于9月20日生效，但两被申请人拒绝执行判决。为此，特请求人民法院给予强制执行。 此致 xxxx人民法院 xx： ____年__月__日 xx： 被申请人： 法定代表人： 申请人与被申请人劳务雇佣合同纠纷一案，经辽宁省沈阳市中级人民法院作出【20xx】沈民
(1)终字第XXX号民事判决书，现被申请人拒不遵照生效判决履行。为此，特申请贵院给予强制执行。 执行请求 1、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费500元; 2、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费500元的银行同类同期贷款利率计付的银行利息(自20xx年6月15日至20xx年8月26日的); 3、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费500元的延期履行期间的债务利息即按照银行同期贷款利率计付的银行利息的双倍(自20xx年9月6日至执行完毕当日) 4、"请求法院执行被申请人应支付申请人的诉讼费988元; 5、被申请人支付本案执行费; 事实与理由 XX年被申请人承建上海某工程，为了能按期完工，被申请人雇佣申请人带领的安装队帮助安装，20xx年6月15日经结算被申请人应付申请人的劳务费为500元，由于被申请人一直未支付故申请人向沈阳皇姑区人民法院提起民事诉讼，该院作(20xx)皇民初字第XX号民事判决书，判决内容为 一、"被告沈阳某工程有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告张某劳务费500元; 二、"被告沈阳某工程有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告张某劳务费元的利息(利息自20xx年6月15日至本判决生效之日止，利率按照中国人民银行同类同期贷款利率计付);如果未按照本判决指定的期间履行给付义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。 三、"驳回原、被告的其他诉讼请求。案件受理费988元，由被告沈阳某工程有限公司负担。
新申办《食品经营许可证》申报资料 示范文本（餐饮服务和单位食堂） 说明：1、本文本适用于餐饮服务经营者、单位食堂申请《食品经营许可证》。 2、要求在电脑上填写该文本或者手写，然后打印出一式两份。
NO: 《食品经营许可证》申请书 经营者名称（盖章或签字）： 日期：年月日 国家食品药品监督管理总局制
填报说明 1. 经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2. 按营业执照上标注填写社会信用代码；如无社会信用代码， 则填写营业执照注册号；个体经营者填写相关身份证件号码。 3. 本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的 法定代表人；② 个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4. 住所应当与营业执照上标注的住所一致。 5. 填写经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间 号，与营业执照上要求一致。 6. 申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。 7. 本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼 职的食品质量安全负责人。
附申报资料 资料名称 1. 《食品经营许可证》申请书； 2. 营业执照或者其他主体资格文件复印件； 3. 与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件； 4. 食品安全自查、从业人员健康管理、进货查验记录、食品安全事故处置等保证食品安全的规章制度； 5. 利用自动售货设备从事食品销售的，申请人还应当提交自动售 货设备的产品合格证明、具体放置地点，经营者名称、住所、联系方式、食品经营许可证的公示方法等材料； 6.申请销售散装熟食制品的，应当提交与挂钩生产单位的合作协 议（合同），提交生产单位的《食品生产许可证》复印件； 7.在餐饮服务中提供自酿酒的经营者，应提供具有资质的食品安 全第三方机构出具的对成品安全性的检验合格报告； 8.申请人委托他人办理食品经营许可申请的，代理人应当提交授 权委托书以及代理人的身份证明文件。
危险化学品建设项目安全条件审查 申请书 项目名称 申请单位 经办人 联系电话 填写日期
危险化学品建设项目安全条件审查申请书填写说明 一、本申请书可以用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可以用打印机打印四号字文本，但“负责人签字”必须由负责人本人用钢笔、签字笔签署姓名。 二、本申请书“申请单位”是指《危险化学品建设项目安全监督管理办法》（国家安全监管总局令第45号）规定的建设单位，“建设项目所在单位”是指“申请单位”依法设立的分支机构。 三、本申请书封面中，“项目名称”栏，填写需要政府或者投资主管部门审批或者核准、备案的建设项目名称；“申请单位”栏，填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称。 四、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏目中的“名称”和“地址”，分别填写申请单位和建设项目所在单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称和企业住所。未设立分支机构的申请单位，仅填写“申请单位”栏的内容。 五、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏中的“经济类型”，依照国家统计局、国家工商总局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔2011〕86号），填写企业登记注册类型。 六、本申请书“建设项目可行性研究单位”栏，“单位名称”和“通讯地址”栏，分别填写承担该建设项目可行性研究的单位“企业法人营业执照”上的企业名称和住所。 七、本申请书“建设项目安全评价单位”栏，“单位名称”和“通讯地址”栏，分别填写承担该建设项目安全评价的单位“企业法人营业执照”上的企业名称和住所；“资质等级”和“资质证书编号”栏，分别填写承担该建设项目安全评价的单位取得的“安全评价资质证书”上的级别和编号。 八、本申请书“项目类型”栏，按照下列分类进行多项选择性填写： （一）新建危险化学品生产项目； （二）新建危险化学品储存项目；
【监管】食品生产许可证申请流程 2018-04-23食品伙伴网 1.去当地局进行咨询或者去市局行政服务大厅食药监窗口或者食药监局行政审批科咨询，取得生产许可申请材料审查指南、相关人员的信息（姓名、职务、联系方式等） 2.结合审查指南逐项解决，必要时分解任务于相关部门。 3.准备申请材料 一般申请文件清单如下 序 号 项目部分说明 1授权委托书包括委托人（企业法人）与被委托人（执行具体申请工作的人）身份证复 印件 2《食品生产许可申请 书》封面 依据实际结合申请书填写规范填写 3声明所填写申请书及其他材料内容真实、有效（复印件与原件相符），此页是 固定模本无须修改 4《申请人基本情况》 表 同2 5《食品安全管理及专 业技术人员》表 同2 6《产品信息表》同2 7《食品生产加工场所 信息表》 同2 8《食品生产许可其他 申请材料清单》 依据实际如实填写，一般不用多交
9营业执照（复印件）复印件上需注明（手写）：与原件一 致 10食品生产加工场所及 其周围环境平面图 制图单位、比例尺、尺寸标注、方向 标、制图人、审核人、物流口、厂区 大门位置、厂区占地面积 11食品生产加工场所各 功能区间布局平面图 1.功能间名称（与实际标识牌一致） 与面积、可增加进入车间的人流、物 流 2.其他要求同生产加工场所及其周 围环境平面图 12工艺设备布局图1.设备名称与《食品生产主要设备、设施清单》一致。可增加车间内部的人流、物流 2.其他要求同生产加工场所及其周围环境平面图 13食品生产工艺流程图 （每个品种） 与车间实际流程一致，标注关键控制 点（工序）、关键设备、控制标准或 技术参数 14 《食品生产主要设 备、设施清单》（设 备、设施；检验仪器） 1.审核细则要求的必须有，所写必须 与实际相符，不得出现现场审核时发 现没有主要设备的情况 2.现场审核时注意铭牌与清单一致 15《食品安全管理制度 清单》及其文本 必备的7个制度：进货查验记录管理 制度、生产过程控制管理制度、出场 检验记录管理制度、食品安全自查管 理制度、从业人员健康管理制度、不 安全食品召回管理制度、食品安全事 故处置管理制度，切实可行。 16试制产品全项检验合 格报告 按照产品执行标准并结合审查细则 进行有资质的第三方检验，一般有产 品全项检验报告（重金属、农残、污 染物残留、感官、理化、微生物指标、 预包装（标签、净含量之类）检测。 具体项目可以咨询审查人员）需要原 件或者复印件+检验机构检验公章， 一般要两份报告即可
食品生产许可证申请书示范文本- 食品生产许可证申请书食品生产许可证申请书 (示范文本) 产品类别及申证单元食用植物油,半精炼、全精炼～ 企业名称全称(应与营业执照严格一致,盖章。不盖章、复印章无 效～ 住所 (与营业执照上登记注册的住所一致～ 生产地点(具体生产地点的详细地址,有多个的要全部列出～ 邮政编码×××××× 联系人××× 联系电话×××××× 传真×××××× 电子邮件 (申请企业没有电子邮件的,可以不填～ 申请日期×××× 年×× 月×× 日 国家质量监督检验检疫总局 填写说明 1.填写要实事求是～不得弄虚作假。 2.用钢笔填写或打印～要求字迹清晰、工整～不得涂改。填写附件时如纸张不够～可自行附页。 3.企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。 4.产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。 5.年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。 6. 申请书封面须加盖企业公章～企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。
7.企业提交申请书时～应一式3份,公章复印无效,～同时提交以下材料: ,1,有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证,不须办理代码证的除外,的复印件各3份, ,2,企业法定代表人或负责人身份证复印件3份, ,3,企业生产场所布局图复印件3份, ,4,标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份, ,5,企业质量管理文件复印件1份, ,6,企业标准文本复印件1份,执行企业标准的企业,, ,7,已获得HACCP认证证书、出口食品卫生注册,登记,证的～提供证书复印件3份, ,8,审查细则要求提供的其他材料。 8.本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请、重新核查申请和期满换证申请。 企业声明 1( 本企业对申证产品的生产许可证换,发,证实施通则、细 则已充分理解, 2( 本申请书所填信息及附件均真实可靠～若有虚假愿承担一 切后果及有关法律责任, 3( 本企业自提交申请书之日起已做好充分准备～随时可接受 生产条件审查和产品抽样检验。 企业法人代表,负责人,签名 ,单位公章, 企业名称应与营业执照登记的企业名称一致 扩项申请、重新核查申请和期满换证申请时填写,首次食品生产许可证