医院信息系统的系统结构设计
第一章前言
.现状分析
中国改革开放以来走过了计划经济以及有计划的市场经济，现在正迈向全面的市场经济。随着这一宏观形势的变化，中国的千万家医院也面临着巨大的变革。医院正从传统体制向现代体制转变，诸如社保医疗、社区医疗、医药分家等等。伴随着公费医疗的改革和今后全面的社会保障体系的建立，病人对医院的选择最终导致医院不得不加入到激烈的竞争行列中，提高市场竞争力将成为医院管理的核心任务。医院需要不断挖潜，开源节流，依靠各种强有力的不断适应医院自身变化的管理措施，最终改善医院的效益。随着国家医改的不断深入，医药分家是必由之路，以往从药品上获取主要利润的经营方式，终究要被以管理创效益的方式所取代。这就要求医院为这种过渡作好一切管理上的准备，以杜绝一切因粗放型管理产生的各种经营漏洞，开发更多的经营形态，全面提高医院内部的管理，只有这样，医院才能经受来自各方面的压力走上持续发展的道路。
随着中国经济的巨大变革，人们对生活质量的重视最终会反映到对医疗保障质量更加注重。医院面临着巨大的挑战，也同样面临着巨
大的发展机遇。医院的管理水平必须跟上医院规模的发展速度，大规模的基础设施建设、大规模的医疗设备投入以及药品用量、病人费用大幅度上升的同时，管理却明显滞后，这种不协调的发展状况在某种程度上已经成为一个社会问题。管理已不仅仅只是意味着医院的发展，而是关系到医院生死存亡的大事；告别传统的手工管理方式，广泛地采用高科技手段是中国医院发展的必然趋势。
据不完全统计，一般大中型医院仅住院病人每天发生的信息就在万条以上，月平均四、五十万条，年平均下来也在五百万条以上，而这些信息又在临床、药房、药库、处方医生以及护士间交叉发生关系，由此扩张而来的记录，每年就达到上干万条了。就是中小型医院每天也产生几干条信息，一年也有几百万条信息，面对如此庞杂的信息容量，即便是小型数据库每天处理起来都有困难，更何况手工；正因为如此，在电脑化管理之前各种粗放型管理方式构成了医院的主要管理模式。然而信息却始终是医院发展的战略资源，各种含糊不清的经营信息，给医院带来的是一本漏洞百出的糊涂帐，使医院发展受到严重制约；只有将这些信息纳入有序的管理，它们才能对医院的运作状况做出真实的反映，为医院决策管理提供客观依据，继而成为有真实价值的资源服务于医院的发展战略。
随着世界电脑业的迅猛发展，不仅使处理信息的硬件---计算机技术有了飞速发展，同时，也使处理信息的软件业有了突飞猛进的进步。强大的功能、简便的操作、友好的工作界面，使计算机这一高科技的
产物日益成为人们工作的帮手，并如此地贴近人意。计算机不再是少数科研人员手中的法宝，更多的是普通人易学易用的工具。正是信息技术的飞速发展，才使得目前计算机知识相对落后的我国医院采用高科技成果管理日益飞涨的信息成为可能。医院管理的信息化、信息化管理的电脑化，正是现代医院管理的基本特征之一。
目前我国各医院已有使用计算机进行管理的迫切需求，相当一部分医院已经进行了部分工作，其中大部分是九十年代初开始建立的系统，由于技术落后以及医院管理的进步，现行系统大多存在以下问题：以医院经济核算为中心开发的，未能突出医院应为病人服务为核心的开发思路。例如：现有门诊收费基本沿用传统的手工收费体制，病人为交纳各种费用，往返奔波等待于门诊收费处，不仅不方便病人就诊，也使系统运行在数据入口处就形成瓶颈。又如，几乎现有的所有系统都未考虑医院医疗安全和质控管理的信息。
多数是以部门级事务管理为主的模块，即使已有的网络系统，由于未作为企业级系统开发，因此系统利用率仍然较低，系统中仍存在相当大的信息冗余。
数据录入采集方式基本上仍以手工输入为主，准确性、录入速度都存在问题。
对于医疗诊治中的影像、化验、护理等重要信息利用尚少，这些信息的管理仍以传统的分散、低效的手工管理为主，信息处理滞留时
间长，造成资源浪费和易于出现差错。
规范性差。医院管理系统的开发过程是一个复杂的工程，它需要做大量的前期研究，对医院管理的相关领域进行周密分析，对系统进行精心设计，对系统的各个方面作出准确的预料，最后进行产品化的一系列测试、优化、宣传、维护。现有系统由于开发者不同，形成的系统五花八门，无规范标准可依；大多数的医院管理系统缺乏对医院管理的了解，缺乏对医院信息量的精确认识，也没有严格按软件工程的规律办事。这样的软件使用起来问题多，升级维护就更加困难，对统一“卫生信息资源”以及各医院之间的信息交流也极为不利。
效益分析
医院信息系统的建立使医院为病人诊疗提供更优良的服务。医院现行手工管理信息的模式给病人诊疗带来诸多不便。例如，门诊收费由于现金管理等财务问题只能集中在收费处办理，使病人往返颠簸。医院信息管理系统有可能改变这种收费模式，可让门诊病人在医院各诊疗部门就地交费（或记帐），从而方便了病人。又如，目前住院病人由于不能及时查询医疗费用，病人和家属往往因此与医院发生争执，严重影响医院与病人的关系。医院信息系统的建立可为病人全面的医疗健康信息的保存、传递、查询提供可能。
医院信息系统的建立可以严格控制漏费、欠费、逃费和错收费现象。可以通过财务管理控制资金流动，堵住流动渠道中的漏洞，控制
与减少不必要的资金积压与浪费，达到增收节支。也可减少手工处理信息模式下信息保存、传递缩小的费用，提高医院的经济效益。
医院信息系统的建立能加强医院医疗质量的管理。对医院的医疗安全、基础护理、院内感染、输血安全、病历、放射、临检、病理、麻醉等质控信息的收集与状况分析，提供及时可靠的途径。例如，可利用计算机对各种检查、检验质量进行分析和统计，提高检查、检验的质量；可监控病人合理用药、正确用药，减少药品浪费；可对医疗设备进行科学管理和质量监控，提高设备的完好率与利用率，充分利用医疗设备资源为病人服务，更好地发挥医疗设备的效能。
医院信息系统的建立能提高工作效率。医护人员是医院中业务水平最高、工作量最大并且与病人直接接触的一线人员。建立医院信息系统为他们处理信息提供良好的服务，减轻他们的工作负担，提高他们的工作效率，使他们能用更多的精力和时间为病人提供更优良的服务。例如：在手工管理模式下，病房护理人员用大量时间处理护理文档与表格、人工传递检验申请及结果报告，医院信息系统的建立使他们从这些繁琐的事务中解脱出来，有更多时间为病人提供周到的病房护理服务。
医院信息系统的建立能够提高领导的决策能力。医院信息系统的建立能使医院各级领导及时、准确、方便地掌握各类信息，为他们作出正确决策提供依据。医院信息系统的建立可以迅速方便地统计、分析医院各部门乃至医务人员个人所产生的效益与工作量大小，从而为
贯彻公平合理的效益分配、奖惩分明提供有力依据，能够有效而充分地调动与发挥工作人员的积极性。
医院信息系统的建立能够促进医院管理的规范化。建立医院信息系统后,对业务科室输入的各类数据进行规范化处理，并可利用计算机对数据录入的质量进行监控，保证了数据的准确性和可靠性，诸如对病案的收集整理以及护理病案的书写可以达到统一规范。
.条件约束
现阶段医院信息系统将不能代替医护人员和行政管理人员作出任何决策，也不应该限制人的决策行为。医院信息系统只能为人们的管理决策提供各式各样尽可能充足可靠的数据、信息，然后由人们作出最终的选择与决策。医院信息系统不应该也不允许为人们错误的决策承担责任。
手工管理是目前管理的基本方法，医院信息系统在现阶段不可能立即或全部代替手工管理。医院信息系统不是简单的模拟现行的管理方法，而是根据管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立起来的。因此，在现阶段医院信息系统与手工管理方法是互为依据、互为支持的，医院信息系统为科学化、信息化、规范化管理提供可靠依据。
医院信息系统应当具备实用性，它应该符合现行医院的体系结构、管理模式和管理程序。系统的建立和运行应该是合理的投入，能满足
医院一定时期内对信息的需求；它应该成为日常管理工作中不可缺少的组成部分，并且带来一定的经济效益和社会效益。
.系统目标
系统设计目标是开发出一套以提高医疗服务质量为中心，以经济管理为主导，支持医院医疗事务处理、医疗质量监控，支持医院经济核算、医疗制度改革；将以信息手工处理为主的模式转变为实现人、财、物计算机网络化管理为主的新型模式，具有国内先进、省内领先水平的医院信息管理系统。
医院信息管理系统是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑环境。医院信息系统属于迄今世界上现存的企业级信息系统中最为复杂的一类，这是由医院本身的工作性质、任务以及管理目标决定的。它不仅要求同其它所有信息管理系统（MIS）一样，追踪、管理伴随人、财、物流所产生的各类管理信息，从而提高整个系统的运行效率，而且还应该支持以病人医疗信息为中心的整个医疗、教学、科研活动。
医院信息系统是一个复杂的系统，按病人诊疗过程并结合医院组织体系可分为：门诊信息、住院信息、医技信息和行政管理信息；按信息加工层次又可分为数据处理层、信息加工层和决策支持层；信息的媒体应包括数据、文字、图形、图像等多媒体，因此应该作为企业级的管理信息系统进行整体开发。本系统包括在网络上能传输数据、文字、图像等主要媒体，针对主要的数据处理层和必要的信息加工层
与决策支持层，形成信息的整体框架，为进一步深入开发医院各部门的业务管理和高层次的信息加工、决策支持建立基础。
第二章项目设计
功能设计特点
软件体系统结构特点
1. 数据库管理系统采用。是世界著名的软件公司ORACLE的拳头产品，在大型的数据库事务处理领域不公市场占有率第一，而且对数据的处理能力也是公认的第一
2．开发工具用
3. 设计工具采用ROSE
第三章系统内部框架
3-1 分系统关系
3-2门诊急诊业务流程图
3-3 住院业务流程图
3-4 药品信息流程图
信息分类及相互关系
医院信息系统是围绕医院的各项业务活动而建立的，其中涉及的信息大体上可以分为四类：业务过程信息、病人信息、费用信息和管理信息。其中业务过程信息是指完成业务所产生的过程控制信息，如
预约信息、入出转信息、药品出入库信息等，都是局部信息；病人信息和费用信息是指在病人整个在院期间甚至出院以后需要在整个系统范围内共享的信息，是基本信息；管理信息是由基本信息和业务过程信息加工得到的，如病人流动情况、平均住院天数、效益分析等，是派生信息。病人诊疗活动和各类信息之间的关系如下图所示：
贯穿系统的两条信息线
集成各局部系统的重要目标是确保整个系统不随着局部系统的改变而改变，不随着新系统的加入而发生大的变化。找出医院信息系统的内在联系，确立好各局部系统之间的接口，是实现这一目标的前提。
贯穿整个医院信息系统有两条信息线：病人信息线和费用信息线。以此为框架来构造和集成整个系统。
病人信息包括病人主索引、住院记录、诊断手术记录、医嘱、检查检验结果（含图象）、病程记录等等；费用信息包括在各个诊治环
节发生的诊断、处置、手术、药品等各类费用及消耗成本。
这两条信息线在系统中体现为具体的数据结构，它独立于各局部系统而存在。从整体的、发展的角度来构筑好这一基础框架是本系统数据结构的核心。 病人信息结构
病人信息线的发展目标是逐步建立电子化病历。
辅 病 挂 检
医自病 手 住 电
病
手住辅 病 门 检医门后 供 器 经
库
低仪手 手
药 药
费用信息结构
病人在院流动过程的内部表示
病人从入院开始，在院期间的活动，涉及多个系统之间的接口。
本系统区分在院病人和在科病人。当病人在住院处进行住院登记后，即成为在院病人；当病人经入科处理后，成为在科病人；当病人从一个科转出，尚未被转向科室接收时，该病人是在院病人但非在科病人。病人流动过程的内部表示如下图所示：
系统流程
身份登记子系统
功能：负责建立和维护病人主索引，分配病人ID ，确保病人信息
的唯一性，是整个病人信息系统的源头。
特点：
唯一的病人标识方法，可以使用门诊号、住院号或病案号作为
病人标识号，兼容一号制和多号制。
支持使用IC 卡或磁卡作为病人标识卡。
录入时的自动查重与报警功能，免去了录入前先要进行查重的
动作，查重条件用户可以自行设置，可以设定年龄条件的误差区间。
辅助的出生地、通讯地址等录入方法，最大限度地减少了汉字
转入
入科住院
录入量。
灵活多样的查询条件，允许自由组合查询。
对新建或已有其他记录的病人修改病人ID号的功能，确保数据的一致性，减少维护人员干预。
空号统计功能，避免漏号。
流程：
身份
门诊挂号与预约子系统
功能：
对门诊病人进行挂号或者预约号处理，为门诊病人的后续活动以及门诊工作量统计提供信息。
特点：
每周出门诊的安排表，并据此自动生成每日号表的功能。允许对号表手工调整。
支持按时间段挂号，时间段由用户自行定义。
支持有病人ID 号和无病人ID 号的病人挂号。
允许一个病人同时挂多个号。
支持病人提前通过电话预约挂号。对预约号和当日号的数量分
别限制。
提供每周出门诊安排表，直观，一目了然。
流程：
门诊收费子系统
功能：
实现门诊病人的处方、检验、检查等项目的录入划价及收费。
特点：
划价与收费合一，同时支持先划价后收费的模式。
简单易学的输入方法，将击键次数最少化。屏幕简捷，响应速
度快。
挂号与
身份
支持部分退费。
支持磁卡收费，支持门诊支付预交金，也将支持分散划价，集
中打印收据的模式。
与门诊药局连接，获取药品库存信息，避免不必要退费的产生，
同时将处方传递给门诊药局。
可以与门诊挂号系统联用，共享病人信息。
支持基本用药目录，允许定义费别及收费系数。
已为门诊诊室使用医生工作站，作好了连接准备。
流程：
药库管理子系统
功能：
对药品库存、出入库进行管理，以最合理的资金占用保证药品的供应，管理药品的价格。
门诊 挂号
门诊
身份
特点：
对药品批次进行管理，对将要过期的药品以及呆滞药品提供报警。
以最小化占用资金为目标，根据药品的贵重程度，实行分级管理，根据药品出库的历史情况，辅助人工确定药品的库存上下限以及辅助采购计划的制订。
提供多种多样的的药品统计功能。
辅助新药分类编码功能。
流程：
药库
临床药局管理子系统
功能：
管理药局药品库存，对病房药疗医嘱进行摆药，对病人处方提供录入处理手段。
特点：
与药库连用，可以直接从药库对药局的出库进行入库处理。
可以根据用户的设置，对指定给药途径的药疗医嘱生成摆药单
或集中请领单，可以适应不同医院的摆药模式。
生成摆药单时自动将医嘱中药品的剂量转换为摆药的数量。
支持病人处方领药、退药的处理。
支持同时存在多个临床药局。
流程：
门诊药局管理子系统
功能：
管理药局药品库存，对处方进行确认，对门诊用药提供统计。
特点：
与药库连用，可以直接从药库对药局的出库进行入库处理。
与门诊收费连接，得到处方信息。
护士
临床
药库
提供多种用药查询统计功能。
支持同时存在多个门诊药局。
流程：
处方管理系统 摆药管理系统 住院登记子系统
功能：对需住院的病人进行登记，建立病人的住院记录。该系统
是住院病人信息的入口点。
特点：
提供科室空床以及准备出院病人查询，协助了解病房空床情
况。
允许入院病人的退院处理，可以释放所占住院号。
提供入院病人及等床病人报表。
门诊
门诊
药库
医院信息管理系统项目医院组织结构 建议
附件2 XX医院 医院信息管理系统项目实施组织结构建议 1引言 XX医院信息管理系统项目是一项复杂的的系统工程，不但涉及到技术实现的方法和手段，而且涉及到项目实施期间各种资源的管理与调配。为了能有效的进行资源控制、进度控制和质量控制，确保项目顺利实施，必须建立职责明确、决策有效、执行有力的项目组织机构，从组织管理方面对项目实施严格、规范和有效的控制，而且要能够最佳地将医院、公司方有机地结合到项目的建设中，规范项目建设过程，保证建设质量，达到预定目标。
2医院组织架构图（建议） 1）医院组织架构包括：医院领导小组、项目办公室、项目业务小组（需求小组、科室骨干小组、财务小组、医疗 技小组、护理小组、药品小组）、项目技术小组。 2）医院的组织架构由XX医院信息管理系统项目的各模块涉及到相关业务科室组成。 2.1各项目小组主要工作内容说明
2.2项目小组成员名单及主要职责说明 2.2.1医院领导小组 2.2.1.1成员一览表 2.2.1.2领导小组职责： 1、总体负责医院的信息化工程，制定医院信息化工作的方针、政 策，领导和协调各小组完成医院信息化工程，促进医院信息系统工程建设的规范化； 2、制定医院信息化建设和发展的总体规划及重大步骤，监督、检 查规划方案的实施，对各部门和各小组提出的管理、流程及制度上的问题进行决策和要求； 3、组织协调医院中跨科室的信息工程项目的集成建设，对信息工 程项目的立项、可行性研究和实施建设提出意见； 4、协调解决医院信息通信网络和信息资源网络建设过程中的重大 问题，定期出报阶段小结及监督项目的进展，理顺新系统环境
医院电子病历管理系统开发项目 目录 一．需求分析 2 1.背景 3 2.功能需求 3 3.建设目标 3 二．项目计划 3 1.项目范围管理 3 2.人员配置计划 5 3. 项目实施计划 8 三.风险计划 13 1.风险识别,评估与风险规划 13 2.风险分析表 14 3.风险应对措施 16 一．需求分析 1.背景
信息技术推动者社会的进步，已经给人们的生活带来革命性的变化。随着现代科学技术的迅猛发展，计算机技术已经渗透到各个领域，其强大的功能已经被人们深刻认识，它已经进入了人类社会的各个领域并发挥着越来越重要的作用，特别是Internet技术的推广和信息高速公路的建立，使IT产业在市场竞争中越发显示出其独特的优势。步入信息化时代，有巨大的数据信息等待加工处理和传输， 这使得对数据的进一步掌控和利用显得尤为迫切。目的国内外的医疗部门正在积极地参加到这场变化中来。我国多家医院已经建立起医疗信息系统。该系统正在全国逐步推广。传统的病历模式也受到了现代信息技术的挑战，记载病历的新载体电子病历——电子病历也应运而生。 2.功能需求 医院电子病历管理系统主要用于医院的信息管理，总体任务是实现病历信息关系的系统化、科学化、规范化和自动化，其主要任务是用计算机对医院病历的各种信息进行日常管理，如查询、修改、增加、删除，针对这些要求设计了医院电子病历管理系统。推行医院电子病历管理系统的应用是进一步推进医院病历管理规范化、电子化的重要举措。 3.建设目标 项目建设目标主要从本项目的建设成果、项目的工期要求以及项目投资目标三方面来说明。 项目成果：交付使用一个医院电子病历管理系统软件，能实现利用计算机对医院病历信息进行管理，满足对医院病历的各种信息进行日常管理，如查询、修改、增加、删除等功能。 工期要求：本项目从2016年6月14日开始立项，要求在2016年8月中旬投入运行。
医院信息系统的安全保障措施.txt真正的好朋友并不是在一起有说不完的话题，而是在一起就算不说话也不会觉得尴尬。你在看别人的同时，你也是别人眼中的风景。要走好明天的路，必须记住昨天走过的路，思索今天正在走着的路。医院信息系统的安全保障措施 李金福 北京市顺义区医院信息科主任 主要负责顺义区医院院内、院外网络的开发维护运行,主持实施院内HIS LIS PACS等系统的应用 为了不断满足医院发展的需要、满足患者就医的需要，医院信息系统的发展速度日益加快,规模迅速扩大,国内很多二甲以上的医院都使用了HIS(Hospital Information System)、LIS（Laboratory Information Management System）、PACS（Picture Archiving and Communication System）等信息管理系统，其包含了医院的日常诊疗、服务、经营管理、决策等多方面的信息收集、处理、存储、传输，它不仅直接与病人的诊疗过程息息相关，而且直接关系到医院财务的收支及成本的核算，如门、急诊系统中断会导致医院停业, 而护士及医生工作站的中断会影响到对病人的正常诊疗,医院业务的正常运行越来越依赖于计算机系统,所以要求医院的信息管理系统7×24 小时不间断运行，系统的稳定性和安全性关系到医院各项业务能否顺利开展，关系到患者就诊信息的安全性及连续性，因此系统安全管理的重要性越来越突出，如何保障信息系统的安全、稳定高效地运行，是摆在各医院信息主管面前的一个难题！ 我院是一所集临床、医疗、科研、教学于一体开放653张床位的二级甲等综合性医院。2003年顺利通过了德国TUV公司的ISO9001：2000质量管理体系认证。我院目前已实现了HIS、LIS、PACS等系统的应用，主要业务实现了电子化，处方、医嘱、病历已实现了无纸化，对信息系统的安全要求越来越高，如何确保系统安全、平稳运行 ,我们主要做了如下几方面的工作： 一、建立健全规章制度 建立各项规章制度，如计算机防毒制度、数据备份制度等，据统计90%以上的管理和安全问题来自终端，提高各部门人员的安全意识非常重要，我院由主管院长负责组织协调有关人员，加强培训与安全教育，强化安全意识和法制观念 ,提升职业道德 ,掌握安全技术 ,确保这些措施落实到位，责任到人，收到很大的效果。 二、建设标准的计算机机房，保证机房的安全 计算机机房作为网络的核心设备所在地，是网络安全的重要保证之一，机房在建设、装修时严格按照机房标准设计、装修，做到了专线、双路供电，做好防雷、防火、防水的安全防范，重要设备如中心交换机、UPS等要做好备份。 三、保证服务器的安全
医院信息科发展规 划
医院信息化建设发展规划 信息科 一、目的 近几年来，医院业务收入逐年稳步增长，信息化建设也取得了初步的成效。但随着医疗市场的竞争日趋激烈，生存发展面临着前所未有的巨大压力。在当前基础建设无法开展的情况下，提升医院信息化程度，努力建设数字化、智慧化医院成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段。可是医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，因此必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序，抓住突出各段时间内系统建设的重点，统筹规划、分步实施，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。 二、现状 我院的信息化建设始于XXXX年，初始建设时由于资金所限，医院HIS系统模块并不完善，只开发了划价收费、药房管理、住院记账等基本功能。XXXX年，医院投入近XXX万经过公开招标的形式委托XX公司对HIS系统进行了全方位升级重建，同时还上马了LIS和EMR等子系统，形成了以电子病历为中心的医院管理体系。从当前已经完成的项目来看，基本上达到当初的建设预期。
可是近两年来，随着信息技术在医疗领域的飞速发展，也暴露出医院起步晚、发展慢、技术人才储备不足、软件功能不能满足现代化医院管理及运行的需求的矛盾。 三、存在问题 1、信息安全等级保护不足，基础设施需要扩充改造。 当前医院中心机房位于住院楼15楼，面积不足20m2，服务器与维护工作站及维护人员同处其中，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、复杂，机房设备及数据极不安全。中心机房采用PC服务器，无实时双机热备，无上网行为管理，不能实现网络和HIS系统在出现故障时的预警和无缝切换。现有机房的硬件设施、网络带宽及容量、互联网连接和管理环境等等均不能满足未来几年医院业务发展的要求，达不到创立三甲医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化智慧化医院的建设。 2、应用软件模块亟待建设，数据再分析利用有待加强。 单纯作为运营管理信息系统看待，医院的信息系统当前所使用的功能模块及其数据库设计功能尚不完善，没有保健管理系统，没有体检系统，没有影像管理系统，没有手术麻醉管理系统，没有输液和输血管理系统等等，也不支持医院全成本核算及
项目开发总结报告 1引言 1.1编写目的 医院管理系统基本完成，此文档有利于在以后的项目开发中更好地实施项目的订制开发，为规范开发过程和提高开发效率提供更多的、实用的资料。 预期读者：薛建明老师，开发人员 1.2背景 1.系统名称：HR医院信息管理系统 2.任务提出者：彭小娟老师 3.开发者：开发团队。 4.面向用户：医院 5.实现软件单位：学校 6.项目与其他软件，系统的关系： 7.本项目采用客户机/服务器原理，客户端的程序是建立在Windows NT 系统上以 Microsoft Visual C#为开发软件的应用程序。 随着医疗水平的不断提高，医院的规模不断的扩大，利用计算机管理系统管理，医院的事务处理已经成为提高医院工作效率的最佳途径。 开发小组于2009年9月7日开始策划《医院信息管理系统》的开发工作。预计十月份完成项目开发任务。 特此声明：此软件不带有任何商业利益，开发目的仅为提高队员人员的项目开发能力、学习能力及团队合作意识。该软件开发仅学习交流，不用于任何商业目的。
1.3参考资料 1.参考书籍： 1、《软件工程》陈明中央广播电视大学出版社 2002年6月版； 2、《数据库技术及应用》范剑波浙江大学出版社； 3、《Access 2000 数据库系统开发实例导航》范国平、陈晓鹏人民邮 电出版社 2002年12月版； 4、《SQL Server 实用简明教程》闪四清清华大学出版社 2003年1 月版； 5、SQL Server 数据库基础教程与上机指导出版单位:清华大学出版 社； 6、网络资料。 1） 2. 其它相关文档 1）项目管理文档：《软件项目计划》、《项目进度报告》； 2）软件开发文档：《需求规格说明》、《概要设计说明》、《详细设计说明》； 3）软件测试文档：《测试计划》、《软件测试分析报告》； 4）产品文档：《用户使用手册》和《演示文件》 2实际开发结果 2.1产品 产品名称：HR医院信息管理系统 源程序行数：xx行； 程序大小：xx M
医院信息科硬件维护及保养 一、信息系统硬件维修管理制度 1、以保证医院计算机系统的正常运行和使用，维护医院正常的医疗秩序，促进医院计算机的应用和发展为目标。 2、建立预防性保养维修制度。维修区域负责人员定期对其区域内的计算机及打印设备进行每月一次巡查，发现问题及时处理。 3、使用部门对计算机及外设有保管的义务，防止失窃。 4、要求使用部门采取必要措施，确保计算机及外设始终处于整洁和良好的状态。 5、对于关键的计算机设备应配备不间断电源。 6、当计算机及外设发生故障时，使用部门及时报修。区域负责人接到报修电话后，通知维修人员赶赴现场予以维修。若设备处于保修期，应及早与厂家联系进行保修；若在保修期外，则购相应零配件修复或送厂家维修；若维修周期较长，则先用备用机顶替，然后再进行维修。维修完成后请使用部门填写维修单并确认。 7、硬件维护人员在拆卸计算机时，应采取必要的防静电措施。硬件维护人员在作业完成后，必须将所拆卸的设备复原。 8、待修设备必须挂待修标签，注明使用部门、房号、故障原因、经办人、维修日期。当维修完成返回给使用部门时，摘除待修标签，同时收回备用机。 9、备用机有专人负责管理。若需要出借备用机，则必须登记，包括借用部门、房号、借用日期、经办人签字。当收回备用机时，则注销出借记录。 10、送厂家维修的设备有专人负责记录，包括使用部门、房号、送修日期、厂家。当设备维修好返回时，则注销送修记录。 11、信息管理部应建立基本的零配件库，以保证维修需要。零配件有专人负责采购，坚持质量优良、价格合理的采购原则，在保证质量的前提下，最大限度为医院节约。 12、医院计算机用户必须同时遵守“计算机网络安全管理制度”，保证网络
医院信息系统安全管理制度 一、总则 切实保障全院计算机网络得安全,根据国家及地方法规、JＣＩ标准中医院设施管理与安全标准,制定本安全管理制度、 １、本安全管理制度适用于本院信息系统管理。 ２、本安全管理制度由信息科负责监督实施、当存在本院计算机网络及计算机机房得安全威胁时,信息科主任负责及时上报行政总值班或分管副院长,设备科、后勤部与保安部配合采取相应措施。 3、每3年对本制度得执行情况进行评估,必要时可重新修订本安全制度 二、信息科员工安全职责 1、信息科员工应当熟悉计算机软、硬件得相关业务知识与防火防盗安全规定,掌握防火器材得操作使用方法,做好本岗位得防火防盗工作。 2、每3个月检查计算机软、硬件得状态,使之保持完好。 3、安全培训:信息科新员工应参加全院岗前培训,并通过消防知识得培训后,方可上岗作业。信息科员工应当完成年度安全培训、 4、安全操作规定: (1)维护带电设备时应拔掉电源,确认处于无电状态,并释放手上静电。 (2)带电测试电脑时,不得接触内部电线、 (3)进入医疗区域维修时,应带好相应得防护设备,维修结束后注意进行消毒处理、 (４)维修时防止利器刺伤。如被刺伤应及时到医疗部统一处理。 5、安全管理规定: (1)遵守医院各项规章制度,遵守劳动纪律。
(2)做好应急值班工作。保证应急电话畅通,应答及时。 (3)保持计算机室清洁无尘,机房内严禁吸烟。 (４)保持工作环境整洁,不乱丢杂物,及时清理工作台上得磁盘与书籍等物品。 (5)正确操作、使用各类计算机设备,杜绝不必要得设备损坏。 (6)保持数据得安全与保密、查询数据原则上由责任部门执行,任何非程序查询必须由院级领导同意并签字、特殊数据查询遵循医务科批复流程。 (7)禁止无关闲杂人员进入计算机室、 (８)下班前关闭办公用电脑、电源。 6、巡查与报告: (1)每天巡视机房,检查服务器性能并签名。 (2)每月巡视交换机房,检查交换机房环境。 (3)节假日,值班人员负责本院计算机安全评估。遇有灾害性天气或特殊情况,加强防范。 (4)在检查中发现得隐患要及时报告科主任,科主任根据问题严重性上报分管院长、 三、终端用户安全职责 1、连入网络得各科室与个人办公工作站必须严格执行安全保密制度,并对所提供得信息负责、不得利用计算机与网络从事违反国家法律、法规、泄露医院机密得活动。 2、任何科室与个人不得在本院联网计算机上制作、查阅、复制与传播危害国家安全、有碍社会治安与有伤风化得信息与淫秽、色情资料。 3、不允许在网络上进行干扰网络用户、破坏网络服务与网络设备得活动。 4、除信息科外其她科室或个人不得以任何方式试图登陆网络服务器与网络交换机等设备进行修改、设置、删除等操作;不得盗窃、破坏网络设施。
***中医院 以电子病历为中心的信息化建设项目 进展情况汇报 2012年我院对以电子病历为中心的医院信息化建设工作高度重视，严格按照市卫生局的工作要求，结合我院实际，采取总体规划，分步实施，扎实推进的原则开展信息化工作，具体做了以下几项工作。 一、成立组织 医院信息化建设素有“一把手工程”之称， 2012年3月起，我院就将以电子病历为中心的信息化建设列入了医院年度工作重点，成立了以院长***为组长的医院信息化建设工作领导小组，***副院长任副组长，医务科、检验科、设备科等职能科室人员为成员，成立了医院信息办，安排专人负责该项目建设，制订了《医院信息化建设实施方案》和各项信息化管理制度。 二、项目前期准备 一是对临床医务人员开展调研并征求意见。经医院班子会议研讨，决定采取在现有HIS基础上进行升级的系统建设方案，实现住院电子病历，门诊医生工作站，LIS系统，HIS 系统互联互通。 二是多方考察和咨询市内外医院电子病历成功实施的经验。安排相关人员于今年8月份和9月份分别考察了**县人民医院、***医院的电子病历实施情况，借鉴他们的成功
经验。 三、项目签订 整个医院信息化建设项目分为软件、硬件、系统集成三个部分分别进行商务谈判。其中2012年9月15日经过多轮商务谈判，软件部分正式签订合同，最终软件成交价**万元，中标方为**科技有限公司，软件包括医院信息管理系统（HIS）版本升级、电子病历系统（EMR）、病历质量管理系统、临床检验系统（LIS）、门诊医生工作站、市健康平台接口。参加硬件部分的公司有三家，最后硬件中标商为***有限公司。系统集成部分目前正在进行商务准备阶段。 四、硬件实施 2012年10月15日—11月30日，硬件中标方按照合同约定分批将电脑部署到位。 2012年10月中下旬至11月上旬，系统集成项目中标方要按照合同约定。进场采购网络设备，对机房基础设施进行改造。安装调试系统服务器、存储及网络其他设备；完成网络布线安装工程，建成光纤骨干网络；机房建设基本按照国家计算机机房标准建设，能满足医院当前的需要。 2012年11月中旬，硬件、系统集成各类设备进行运行测试，并要正式交付医院使用，由院方牵头组织有关专家进行硬件及系统集成项目现场验收。 五、软件实施
张家港市第一人民医院 信息化项目管理办法 版本1.00 信息中心 2014-04-02 第一章总则 第一条为贯彻医院以病人为中心的基本思想，使用医院信息化工作更好的为病人服务，理顺医院信息化项目管理中人、财、物的关系，明确工作责任，充分体现人尽其才，物尽其用的原则，遵照国家有关规定和医院其他有关规定，特制定本制度。 第二章定义 第二条遵循项目负责人负责制的原则，通过项目负责人和项目组织的努力，运用系统的理论和方法对特定项目及其相关可利用资源进行计划、组织、协调、控制，以实现项目的预定目标。 第三条适用范围 1、硬件工程：除纯硬件销售之外的硬件项目，包括网络设备安装工程、 综合布线工程、监控产品的安装工程等。 2、软件工程：凡医院自行开发及实施软件项目，包括ERM、HIS、PACS、 RIS、CIS、ERP等。 3、综合性工程：划分为硬件分项工程、软件分项工程实施管理。
4、其他应该实行项目管理的工程。 第四条名词解释 1、项目立项负责人：在项目合同签订前的负责人，主要负责完成项目 的前期需求调研及总体设计方案，直至项目合同签订。 2、项目小组负责人：在项目签约之后的项目实施负责人，主要负责项 目的详细调研及详细设计方案，从实施计划的制定、执行，直至项 目的完工验收。 3、项目组成员：按医院有关规定，与项目成败具有直接利益关系的人 员。 4、文档管理员：负责项目中所有产生文档的管理，并负责编制项目编 号。
第三章流程 第五条 第六条 第七条 第八条 第九条 第十条适用范围：信息中心 第十一条项目需求的管理 1、任务：项目需求信息调研，收集、汇总 2、工作流程：项目联系人每日项目立项负责人汇报 项目立项负责人每日信息中心主任汇报 信息中心主任每周分管院长汇报 3、形式：口头、书面、随时报告；科室例会 4、报表：《信息化项目需求日报表》、《信息化项目需求周报表》
医院信息系统网络安全措施 和应急处理预案 为确保医院信息系统的安全可靠运行，为医院提供一个安全的网络运行环境，特制定医院信息系统网络安全措施和应急处理工作预案。 一、停电事故突发时的应急处理预案 1、管理员要迅速采取紧急措施，检查停电的原因是电力停电还是UPS电源故障所致。 2、如果是电力停电，首先联系医院后勤部门，问清停电的原因、何时来电。然后检查UPS电池容量，看能否持续供电到院内开始发电。 3、如果是电源开关故障，及时与医院后勤部门联系修理或更换，并向部门领导报告故障处理情况。 4、如果是UPS电源故障，第一时间与维修公司的技术人员联系维修。 二、软硬件故障突发时的应急处理预案 １、如果信息系统网络内出现大规模机器不能正常运行或电力过载造成线路、机器毁损，应第一时间通知信息科，信息科接到故障通知后，应根据不同情况，及时处理，并向主管院长汇报。 2、个别机器因各种原因造成的硬件故障，应告知科室
负责人通知信息科现场查看，组织维修。经确认报废，不能再利用的，汇报给主管院长，由器械科统一采购。事后查找故障原因，追究相关人员责任。
3、因计算机软件故障引起的机器运行不正常或反应迟缓，由使用人及时汇报给科室负责人，通知信息科查看，确因人为原因，追究相关人员责任。 4、因各种原因发生的数据意外丢失，应及时通知信息科处理。 三、网络安全、信息安全突发事件的应急处理预案 1、局域网内如发现病毒和淫秽图片或视频，应及时采取删除等处理措施，然后了解其传播情况，查找病毒文件或淫秽文件来源，确定传播责任人，造成严重后果或恶劣影响的，追究相关人员责任，并予以处罚。 2、黑客攻击事件应急处置措施：发现有黑客正在进行攻击时，应立即向信息安全负责人通报情况。信息安全负责人在接到通知后首先将被攻击的服务器等设备从网络中隔离出来，清除木马、系统漏洞、后门，检查及更改系统所有密码，关闭不必要的端口。对现场进行分析，及时恢复与重建被攻击或破坏的系统，并向主管院长汇报。 3、软件系统遭破坏性攻击的应急处置措施：重要的应用软件平时必须存有备份，重要的数据必须同时进行本机备份和异地备份，并将备份介质保存于安全处。一旦遭到破坏性攻击，应立即向信息安全负责人报告，并将该系统停止运行。检查信息系统的日志等资料，确定攻击来源，再恢复软件系统和数据。若事态严重，应立即向主管领导汇报。
医院信息安全管理制度1 一、信息系统安全包括：软件安全和硬件网络安全两部分。 二、网络信息办公室人员必须采取有效的方法和技术，防止信息系统数据的丢失、破坏和失密;硬件破坏及失效等灾难性故障。 三、对系统用户的访问模块、访问权限由使用单位负责人提出，交信息化领导小组核准后，由网络信息办公室人员给予配置并存档，以后变更必须报批后才能更改，网络信息办公室做好变更日志存档。 四、系统管理人员应熟悉并严格监督数据库使用权限、用户密码使用情况，定期更换用户口令或密码。网络管理员、系统管理员、操作员调离岗位后一小时内由网络信息办公室负责人监督检查更换新的密码;厂方调试人员调试维护完成后一小时内，由系统管理员关闭或修改其所用帐号和密码。 五、网络信息办公室人员要主动对网络系统实行监控、查询，及时对故障进行有效隔离、排除和恢复工作，以防灾难性网络风暴发生。 六、网络系统所有设备的配置、安装、调试必须由网络信息办公室人负责，其他人员不得随意拆卸和移动。 七、上网操作人员必须严格遵守计算机及其他相关设备的操作规程，禁止其他人员进行与系统操作无关的工作。 八、严禁自行安装软件，特别是游戏软件，禁止在工作用电脑上打游戏。 九、所有进入网络的软盘、光盘、U盘等其他存贮介质，必须经过网络信息办公室负责人同意并查毒，未经查毒的存贮介质绝对禁止上网使用，对造成“病毒”蔓延的有关人员，将对照《计算机信息系统处罚条例》进行相应的经济和行政处罚。 十、在医院还没有有效解决网络安全(未安装防火墙、高端杀毒软件、入侵检测系统和堡垒主机)的情况下，内外网独立运行，所有终端内外网不能混接，严禁外网用户通过U盘等存贮介质拷贝文件到内网终端。 十一、内网用户所有文件传递，不得利用软盘、光盘和U盘等存贮介质进行拷贝。
医院信息化项目实施 医院信息化建设是一项复杂、庞大的系统工程，医院与我单位投入大量的人力、物力、财力，必须分为若干步骤。根据医院的实际情况，遵循“统一规划、分步实施”的原则，我们对医院业务系统的实施方案规划如下： 在医院信息技术服务采购项目实施的过程中，我单位与医院的密切配合，紧密合作是本项目系统成功应用的基础，因此，我们认为：双方应做到以下几点： (1)院方成立一个以院长亲自负责的项目领导小组，和一个由相应科室有关人员组成的项目工作小组。 (2)软件工程实施在医院的基础设施建设，如专用机房、供电系统、工作台改造等方面条件配合下完成。 (3)院方在领导的统一部署下，协调各科室，配合公司顺利开展工作。 (4)院方根据项目进度需要，向公司提供基础资料，整理有关数据库。 (5)系统正常运行过程中，院方应对系统进行规范的日常维护，每天进行必要的数据备份。 (6)公司为院方积极提出建议，以最优化的方案来开发、修正软件产品。 (7)公司帮助院方培训各子系统操作人员。 (8)系统完成后，公司向院方提供必要的文档资料。 (9)公司在软件版本更新时，将及时通知院方。 (10)公司将向院方提供应用咨询及系统后期维护。
一、实施原则 为便于控制、准确有效地把握实施质量，有必要对整个实施过程按照实际情况，分成几个可控制的阶段，并且对各个阶段进行评审。我们将整个项目实施分成三个阶段：准备阶段、实施阶段和系统维护阶段。 准备阶段是指在项目正式开始实施之前对整个软、硬件环境的完善。 实施阶段是指从系统开发到正式运行的整个过程。 系统维护阶段是指实施开始到完毕过程中，对系统的维护，包括文档、管理、热线、新需求的评审及开发、系统的新业务拓展等方面。 二、实施思路 由于医院的信息系统项目建设中，在进行建设的时间安排上，首先进行对中心内业务进行调研，了解目前院内的网络状况以及是否需要进行升级或改造，然后协助中心对数据中心进行基础建设，主要包括网络设备、服务器、数据库等软硬件产品的安装调试。
医院信息管理系统项目 1.1编写目的 此可行性研究报告目的是分析医院信息管理系统的可行性。经过对此项目进行详细的调查研究，初拟此系统实现报告，对未来系统开发过程中将要面临的问题及其解决方案进行初步设计及合理安排，明确开发风险机器所带来的经济效益和社会效益。本报告由客户相关负责人审核后，即可作为一个设计基础的说明书。本报告的预期读者为项目管理人，软件用户，软件开发工程师。 1.2背景 软件名称：医院信息管理系统 提出者： 软件开发： 开发平台：Window XP/7 测试平台：Window 2000/XP/7 使用平台：本系统适合于运行在Microsoft Windows 的各个版本下，包括Windows9X(win95需要升级系统文件）、Windows Me、Windows NT、Windows2000、Windows XP等平台下,奔腾166MHz或更快,64 MB内存或更多,16MB磁盘空间。 开发软件：Microsoft Visual Basic、Delphi、SQL SEVER 2000、TC 软件对象：医院各部门 1.3定义 HIS（Hospital Information System），医院信息系统在国际学术界已公认为新兴的的医疗信息学（Medical Informations）的重要分支。美国该领域的著名教授Monis.Collen 于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
1.4参考资料 2.可行性研究的前提 2.1要求 功能：通过对人、财、物、信息的统一管理，提高医务人员的工作效率，加快病人的就诊速度；杜绝收费、药品管理中的漏洞，严格药品管理，避免许多人为因素造成的漏、错和恶意欠费；提高医院的管理水平，优化服务环境，从而实现“无纸办公”。 A 性能：病人、员工以及各项就诊基本费用、药品费用的基本信息必须准确无误的存储在系统数据库内，药品仓储管理的出入必须准确，并在定期时间内对其进行更新。 B 输入要求：输入的数据完整、详实、准确。 C 输出要求：简捷、快速、实时、准确。 D 安全和保密要求：系统管理员拥有对系统操作和管理的所有权限，对系统数据具有添加、修改、删除等功能。各部门针对其职能的不同，对系统操作具有相应的权限。 E 同系统连接的其他系统：其他医院的系统； F 完成期限：2011--7 2.2目标 系统实现后，将大大减少人力的消耗，提高人员利用率，提高工作效率，减少工作漏洞，通过人、财、物、信息的统一管理，提高医院管理水平，为医院带来明显的经济效益和社会效益。 2.3条件、假定、限制 a.系统的运行应该具有较长的使用寿命； b.进行系统方案选择比较的时间：2周； c.经费、投资方面的来源：所在医院； d.硬件、软件、运行环境和开发环境方面的条件和限制：服务器工作站，终端为PC机； e.可利用的信息和资源：药品仓储数据库，病房管理数据库，就诊病例管理数据库，医疗费用数据；
医院信息安全应急预案 我院计算机网络信息化已经遍布于全院的各个部门，随着各种应用的深入,医院业务对计算机的依赖与日俱增,在享受计算机给医院带来种种好处的同时也存在着不少风险.考虑到医院内外信息系统突发事件可能引起的危害，以及与其它部门和系统的依赖性。为了确保关键业务的连续,必须有系统、有组织地作好应急预案的准备,尽量降低风险，减少损失。为防患于未然,特制定本预案。 一、应急预案的定义 信息安全应急预案是在对各部门的全部业务处理功能的严格调查基础上，针对每项关键业务流程，受信息系统可能发生不同程度突发事件的影响,准备和实施的一套信息安全应急预案,其基本价值在于:在信息系统突发事件出现之前就已经制定相应措施，做好一定准备；一旦信息系统安全事件发生,可以提供和实施这些替代方案,以最大限度地争取时间，减少损失。 二、医院信息系统出现故障报告程序
当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向计算机中心报告。计算机中心工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视,做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息,同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确,可以立刻恢复的,应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。 三、医院信息系统故障分级 根据故障发生的原因和性质不同分为三类: 一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。 二类故障:由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。 三类故障:由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 针对上述故障分类等级，处理原则如下： 一类故障-—由计算机中心主任上报院领导，由医院组
中医院 信息系统运行维护管理制度 第一条为规范全院信息系统的运行维护管理工作，确保信息系统的安全可靠运行，切实提高效率和服务质量，使信息系统更好地服务于运营和管理，特制定本管理办法。 第二条运行维护管理的基本任务： １、进行信息系统的日常运行和维护管理，实时监控系统运行状态，保证系统各类运行指标符合相关规定； ２、迅速而准确地定位和排除各类故障，保证信息系统正常运行，确保所承载的各类应用和业务正常； ３、进行系统安全管理，保证信息系统的运行安全和信息的完整、准确； ４、在保证系统运行质量的情况下，提高维护效率，降低维护成本。 第三条网络中心负责全院范围内信息系统运行维护管理、监督检查和质量考核评定工作，掌握运行质量情况，制定质量指标，并对信息系统各级维护部门进行定期检查考核； 第四条负责全院范围内信息系统的计算机硬件平台、基础软件、应用软件、配套网络和的监控和日常维护工作，制定日常维护作业计划并认真执行，保证信息系统正常运行；对于系统的所有维护（包括日常作业计划、故障处理、系统改进、数据变更、数据的
备份与恢复、功能完善增加）都必须填写维护记录；负责所辖范围内信息系统数据的备份与恢复，负责落实系统安全运行措施；每年至少组织一次全行范围内的信息系统运维管理巡回检查，全面检查各维护作业计划管理、技术档案和资料管理、备份及日志管理、机房管理、安全保密管理等制度的落实情况。 第五条系统出现故障，信息系统维护部门或维护人员首先进行处理，同时判断系统类型和故障级别，根据系统类型和故障级别，故障处理应在要求的时限内完成，并同时向院部报告。对无法解决的故障，应立即向软硬件最终提供商、代理商或维保服务商（以下简称厂商）提出技术支持申请，督促厂商安排技术支持，必要时进行跟踪处理，与厂商一起到现场进行解决。 第六条厂商技术人员现场处理故障时，当地维护人员应全程陪同并积极协助，并在故障解决后进行书面确认。 第七条参与故障处理的各方必须如实、及时填写故障处理单，现场技术支持还须当地维护人员予以签字确认或维护部门盖章。 第八条建立重要紧急信息上报渠道，对于发生的重要紧急情况，应该立即逐级向院部主管领导报告，对业务影响较大的还应及时通知业务部门。 第九条信息系统维护管理部门负责技术档案和资料的管理，应建立健全必要的技术资料和原始记录等。 第十条软件资料管理应包含以下内容： １、所有软件的介质、许可证、版本资料及补丁资料； ２、所有软件的安装手册、操作使用手册、应用开发手册等技
1.基础建设 1.1中心机房建设 满足需要，考虑冗余 1.2 各类客户终端 不需采购，但要根据项目进程提出各阶段的需求 2. 院内信息集成平台 在同一医院环境下，集成不同厂商的产品就成为医院信息化建设过程中必然遇到的问题。一开始几个厂商的产品要达到互连互通，往往是采用点对点的接口方式，因为这种方式简单、易行且成本低，例如，将一个医疗保险的结算系统与医院的住院及门诊病人的费用管理系统集成。然而，当医院的应用扩展到十几个乃至几十个应用系统时，问题就变得困难起来。医院信息化能够取得成功必须保证各个系统的有效集成和数据的高度共享。然而这些系统通常是随着医院的发展需求逐步建设的，它们来源于不同的厂家，基于不同的技术，缺乏统一的信息交换标准，这些系统的集成整合已经逐渐成为制约医院数字化发展的主要障碍。而如何把这些系统连接实现各部门各专业信息共享就成了医院信息化建设中面临的一大难题。如果以传统的方式在各系统之间做接口的话就将出现众多的接口，这将给医院信息系统的稳定性、安全性、可靠性、效率等带来巨大的隐患，同时以让医院的运行维护成本成倍增长，如果医院要对其中一个应用系统进行升级或更换就必须再做众多数据接口。随着国家新医改政策的实施落实，以医院为单位的管理模式已不能满足广大人民群众日益增长的医疗卫生需求，信息共享是实现信息价值最大化的重要途径之一，区域医疗信息共享是信息化发展的必然趋势，为了实现医疗信息的区域化共享，同样需要在医院内部把不同数据资源进行集成整合。在此背景下通过医院信息集成平台来代替原来数量众多的点到点数据接口，为医院信息化建设提供标准和规范，只要各应用系统都支持这些标准和规范，原则上就能与应用信息平台进行数据交换，并能同与平台相连的应用系统进行数据交换。 2. 建设目标 2.1实现医疗信息资源整合与利用 为实现各业务系统信息互联互通，如果采用推倒重建的方法，就有可能将浪费大量的资金，并引起业务震荡。通过医院信息平台的建设尽量减少不必要的重复建设。医院原有的各业务系统和信息系统通过医院信息平台提供的接口实现整合，继承已有的数据资源和服务。通过建设医院信息平台，将原先分布在各业务系统中的信息交换整合到医院信息平台，实现医院各个科室之间、医院之间信息的互联互通，最大限度地方便病人就医、方便医院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策。 2.2实现医院数据中心建设 为了使医疗活动可以准确、快速地进行，医疗服务者不但要接收到清晰的医疗指令信息，还需要掌握服务对象相关各方面信息、记录服务对象在医疗活动中的情况及结果；因此要保证数据信息的高效利用，达到一处采集多处利用；以病人为主线，将病人在医疗机构中的历次就诊时间、就诊原因、针对性的医疗服务活动以及所记录的相关信息有机地关联起来，并对所记录的海量信息进行科学分类和抽象描述，使之系统化、条理化和结构化。建设医院数据中心，通过数据中心实现不同信息系统、组织机构间信息资源整合，实现业务数据实时更新，确保信息同步；满足管理决策、临床决策、科学研究、对外信息共享；实现统一的数据仓库的设计及技术文档、元数据管理等功能。建设医院信息集成平台需制定统一的信息交换标准，统一卫生信息标准与数据字典。 2.3提供管理决策及临床决策支持 凭借数字化医疗信息服务的先进技术作为强有力的支撑，利用更为先进的信息化手段，掌握工作的
张家港市第一人民医院 信息化项目管理办法版本1.00 信息中心 2014-04-02
第一章总则 第一条为贯彻医院以病人为中心的基本思想，使用医院信息化工作更好的为病人服务，理顺医院信息化项目管理中人、财、物的关系，明确工作责任，充分体现人尽其才，物尽其用的原则，遵照国家有关规定和医院其他有关规定，特制定本制度。 第二章定义 第二条遵循项目负责人负责制的原则，通过项目负责人和项目组织的努力，运用系统的理论和方法对特定项目及其相关可利用资源进行计划、组织、协调、控制，以实现项目的预定目标。 第三条适用范围 1、硬件工程：除纯硬件销售之外的硬件项目，包括网络设备安装工程、 综合布线工程、监控产品的安装工程等。 2、软件工程：凡医院自行开发及实施软件项目，包括ERM、HIS、PACS、 RIS、CIS、ERP等。 3、综合性工程：划分为硬件分项工程、软件分项工程实施管理。 4、其他应该实行项目管理的工程。 第四条名词解释 1、项目立项负责人：在项目合同签订前的负责人，主要负责完成项目 的前期需求调研及总体设计方案，直至项目合同签订。 2、项目小组负责人：在项目签约之后的项目实施负责人，主要负责项 目的详细调研及详细设计方案，从实施计划的制定、执行，直至项 目的完工验收。 3、项目组成员：按医院有关规定，与项目成败具有直接利益关系的人 员。 4、文档管理员：负责项目中所有产生文档的管理，并负责编制项目编 号。
第三章流程 第五条项目准备 1、项目需求的管理 2、项目小组的确定 第六条项目立项 1、立项 2、跟踪 3、签订合同 第七条项目实施 1、确定实施小组 2、制定实施计划 3、执行实施计划 4、完成验收 5、提交文档 第八条项目终止 第九条项目文件归档 第四章项目准备 第十条适用范围：信息中心 第十一条项目需求的管理 1、任务：项目需求信息调研，收集、汇总 2、工作流程：项目联系人每日项目立项负责人汇报 项目立项负责人每日信息中心主任汇报 信息中心主任每周分管院长汇报 3、形式：口头、书面、随时报告；科室例会 4、报表：《信息化项目需求日报表》、《信息化项目需求周报表》
阿尔山市医院信息系统安全措施及应急预案 一、总则 (一目的 为有效防范医院信息系统运行过程中产生的风险,预防和减少突发事件造成的危害和损失,建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制,提高计算机技术和医院业务应急处理和保障能力,确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗,确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行。 (二编写依据 根据国家信息安全相关要求和有关信息系统管理的法律、法规、规章,并结合医院的实际,编制本预案。 (三工作原则 统一领导、分级负责、严密组织、协同作战、快速反应、保障有力 (四适用范围 适用于医院计算机网络及各类应用系统 二、组织机构和职责 根据计算机信息系统应急管理的总体要求,成立医院计算机信息系统应急保障领导小组(简称应急领导小组,负责领导、组织和协调全院计算机信息系统突发事件的应急保障工作。 1.领导小组成员: 组长由院长担任。 副组长由相关副院长担任。
成员由信息科、院办、医务科、等部门主要负责人组成。 应急小组日常工作由医院信息科承担,其他各相关部门积极配 合。 2.领导小组职责: (1制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。 (2做好医院网络与信息安全应急工作。 (3协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作,协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。 (4组织医院内部及外部的技术力量,做好应急处置工作。 三、医院信息系统出现故障报告程序 当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视,做好记录,经核实后及时给各工作站反馈故障信息,同时召集有关人员及时进行分析,如果故障原因明确,可以立刻恢复的,应尽快恢复工作;如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的,应立即报告应急领导小组,在网络不能运转的情况下由应急领导小组协调全院各部门工作,以保障全院医疗工作的正常运转。 四、医院信息系统故障分级 根据故障发生的原因和性质不同分为三类和其它故障: 一类故障:由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人
计算机网络安全管理规定 为了加强我院计算机信息网络系统管理工作，保证我院计算机网络系统安全运行，防止泄密和传输非法信息、不健康信息，根据国家有关规定结合我院实际情况特制定本规定： 1、计算机网络系统的建设和应用，应遵守法律、行政法规和国家其他规定。 2、计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限控制。安全等级和用户使用权限以及用户口令密码的分配、设置由网络中心专人负责制定和实施。 3、网络中心主管我院网络系统安全保密工作和计算机信息系统安全管理工作 4、严格办理机房出入手续，进入机房要办理审批和登记，与工作无关人员不得入内。 5、计算机网络系统设施附近施工，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知网络中心，经中心负责人同意并采取相应的保护措施后，方可实施作业。 6、任何科室和个人不得利用计算机从事危害国家利益、集体利益和公共合法利益的活动，不得利用医院网络系统泄露国家机密、医院机密，不得损害医院网络系统的安全。 7、严禁将携有黄色、淫秽的磁盘（片）、光盘在计算机上运行，一旦发现从严处理。 8、计算机网络系统的使用科室和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规章制度。所有进入网络系统的软盘，必须经过严格杀毒处理，对于造成“病毒”蔓延的有关人员应追究相关责任。对计算机网络系统中发生的问题，有关使用科室负责人应当立即向网络中心有关工程技术人员报告。
9、对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防范工作，由网络中心负责处理。网络中心工作人员对计算机信息系统进行安全检查时，有关科室应积极配合并提供详细情况和资料。 10、科室和个人使用的计算机均不得擅自接入我院局域网，凡通过我院网络进行国际连网或与院外其它公共网络连接的必须按规定办理登记手续。 11、医院局域网内工作用的计算机绝对禁止进行国际连网或与院外其他公共网络直接连接，必须实行物理隔离。 12、各科室要明确专人具体负责，对本科室的计算机的数量、型号、分布情况、用途要做到心中有数，建立严格的使用和管理制度，重点要管理好本科室的涉密计算机。 13、计算机中的涉密信息在存取、打印、复制、删除等处理过程中，应严格定人操作，不得擅自拷贝、打印和修改。