王红艳临床47班2142001129
Question 2 戒毒的药物治疗方法/过程。
戒毒是指吸毒人员戒除吸食、注射毒品的恶习及毒瘾。对吸毒者进行戒毒治疗，一般应包括三个阶段：脱毒——康复——重新步入社会的辅导。现在一般采用自然戒断法、药物及
吸毒成瘾者戒断症状的高峰出现并且持续时间一般是在36-72小时，因此戒毒者只要熬过3天后，症状便会开始好转并减轻，7-10天后绝大部分戒断症状都能消退缓解。
1、自然戒断法：
又称冷火鸡法或干戒法。是指强制中断吸毒者的毒品供给，仅提供饮食与一般性照顾，使其戒断症状自然消退而达到脱毒目的一种戒毒方法。其特点是不给药，缺点是较痛苦。这是一种古老的戒断的方法，戒毒者要有坚强的毅力忍受戒断症状的折磨。但对那些毒瘾深重、年老体弱、有严重并发症以及严重多药滥用的吸毒者来讲，该法并不适用，他们可能难以熬过戒断反应期，并且会不堪承受犯瘾的折磨而发生自残、自伤行为，有时甚至还会危及到生命安全。
2、药物戒断法：
又称药物脱毒治疗。是指给吸毒者服用戒断药物，以替代、递减的方法，减缓、减轻吸毒者戒断症状的痛苦，逐渐达到脱毒的戒毒的方法。其特点是使用药物脱毒。
常见的药物脱毒方法有：
（1）递减法：采用逐日减少用药量，直到最后撤药。一般分为原成瘾毒品剂量递减和替代药物剂量递减两种。目前国内外主要采用替代药物剂量递减法。
（2）替代法：选用药理作用与原依赖药物作用相同或近似, 且作用时间长、依赖性相对较低的药物, 替代原吸食的毒品, 即用合法的“小毒”替代非法的“大毒”, 并逐步递减依赖性药物, 至停药为止。替代戒毒疗法是目前国内外戒毒治疗中最常用和最有效的方法, 也是各国官方推荐使用的方法。替代的主要药物有美沙酮、丁丙喏啡、洛非西丁、纳曲酮等。近年来,我国在替代脱毒疗法的基础上提出了“梯度戒毒方案”, 即在脱毒治疗的前两三天用阿片受体激动剂,如美沙酮;后两三天用部分激动剂, 如丁丙诺啡;接着一周用非阿片类药物, 如可乐宁、洛非西丁以及其他各种对症药物过渡; 然后再用阿片受体拮抗剂, 如纳曲酮预防复吸。这样整个脱毒治疗过程从激动剂、部分激动剂, 经非阿片类药物到拮抗剂,使所有药物对阿片受体的亲和力呈梯度递减, 且将防止复吸的治疗也与之紧密地结合在一起。
①美沙酮是阿片受体的激动剂，属国家管制的麻醉药品。到目前为止，美沙酮已成为世界范围内主要戒毒药物。美沙酮多为口服，避免了注射带来的各种危害，如传染病的传播，尤其对于艾滋病的防控作用明显。其次，作用持续时间长，长期使用虽然要产生一定毒副作用，但无严重的毒副作用；长期应用可形成身体及精神依赖性，但依赖性发生较慢，戒断症状较轻，易于治疗，但经历时间较长。美沙酮替代戒毒不是彻底断绝滥用药物的治疗方法。
②丁丙咯啡：
丁丙诺啡是蒂巴因的衍生物，是20 世纪60 年代合成的阿片受体部分激动剂。该药与阿片受体亲合力强，解离速度慢，具有镇痛活性强、作用时间长等特点。1992年试用于海洛因的戒毒治疗并取得满意的效果。目前，丁丙咯啡替代法已广泛应用于我国的戒毒治疗。（3）亚冬眠疗法：在戒断症状发作期间，给戒毒者服用一定量的安眠药（如氯丙嗪、非那根等），使戒毒者昏睡过程中安全度过戒断症状反应高峰期。此疗法有一定危险性，要慎用。副作用大，国外已淘汰，我国正规戒毒所很少单独使用。
（4）中医疗法：以中药调剂为主，提高戒毒者免疫力，增强体质质量，进行辅助脱毒治疗。（5）中西医结合法：在脱毒过程中服用中药，当戒断症状高峰出现时，配合服用西药控制
症状发作进行脱毒。西药能够消除急性戒断症状, 达到脱毒的目的, 易形成自身成瘾,撤药困难,而中药对脱毒后的稽延性戒断症状有较好的疗效, 且能减少复吸率,副作用小, 本身无成瘾性,因此应加强开展中西药联合戒毒的研究。
3、非药物戒断法：
是指用针灸、理疗仪等，减轻吸毒者戒断症状反应的一种戒毒方法。其特点是通过辅助手段和"心理暗示"的方法减轻吸毒者戒断症状痛苦达到脱毒目的。缺点是时间长，巩固不彻底。
（1）针灸疗法：
针灸疗法是一种由中国科学家独创的中医针灸学与现代神经科学相结合的非药物戒毒新方法。针灸戒毒已遍及全世界, 其以无副作用、易操作、成本低、无依赖性、疗效显著等特点逐渐被人们认识并接受。针灸疗法具有恢复快、不成瘾、使用方便、见效快等特点, 除了可以帮助患者生理脱毒外, 在克服他们的心瘾方面也有明显的效果。对患有某些基础疾病及埋有按需式心脏起搏器的吸毒者不宜使用。
（2）手术戒毒：
手术戒毒主要是破坏大脑中某些与精神活动有关的区域，达到戒除毒瘾的目的。但人类的精神活动非常复杂，无法定位脑内特定的区域对人类精神疾病的影响。戒毒手术的副作用是不可预测的。国际、国内对手术戒毒的疗效存在争议, 该法尚未在全国推广。
（3）门诊心理行为治疗：
各种心理咨询及心理治疗为主要工作方式, 试图矫正吸毒个体的行为障碍, 改变错误认知, 培养有益于身心健康的行为方式,使其回归社会, 适应社会。这种方式最初适应于戒毒动机强烈, 社会化程度较高的药物依赖者, 现在也有人用于其它种类的药物依赖者。
当前，全球戒毒的巩固率只有9%，即使是戒毒技术比较先进的美国等发达国家的复吸率也高达90%以上，在戒毒工作颇有成效的新加坡，其复吸率也为70-80%。由于目前戒毒手段尚不完备，大多数戒毒所没有实行完整戒毒，致使大陆戒毒总复吸率高达90％以上。据昆明市强制戒毒所对1990-1993年收治的8000名吸毒者的调查发现，其综合复吸率高达85%，而另外的15%并非都是戒除了毒瘾，其中因吸毒致死的或者为获取毒资而犯罪的占了相当大的比例。即使在戒毒效果相对较好的劳教戒毒中，其复吸率也是相当之高的。据上海市戒毒劳教所调查显示，该所对1998-1999年上半年度解教的，居住在杨浦、虹口两区172名原戒毒劳教人员进行调查，其戒断率仅为15.7%。虽然这样的戒毒成果已经来之不易，但与当前我国对戒毒工作的要求还是不相称的。（2003年）
参考文献：
1、“戒毒”词条搜狗百科
2、《常用的戒毒方法》中国数字科技馆植物馆
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4、《论我国戒毒方法之优劣》苗翠英中国知网《中国人民公安大学学报》2005年01期
5、《戒毒人员高复吸率问题研究》刘金鹏中国知网《中国刑事法杂志》2003年05期
【精品文档】 中医院戒毒药品管理制度 一.为严格戒毒药品的管理，保证戒毒药品安全使用,根据国务院《戒毒药品管理办法》《麻醉药品和精神药品管理条例》《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的有关规定，结合我院实际，特制定本办。 二.戒毒药品系指控制并消除滥用阿片类药物成瘾者的急剧戒断症状与体征的 戒毒治疗药品，和能减轻消除稽延性症状的戒毒治疗辅助药品。我院主要为美沙酮。 三.戒毒药品由药剂科主任负责，进货、仓储、发货、保管、建立专用登记册、专用药库等有专门人员执行。每月清查一次。采购必须由院长或分管院长审批同意后，方可进货。 四.病区药房负责戒毒病房的药品发放，设置保险箱，由药剂科规定专人负责。药品总量不超过7天量。建立专用登记册。 五.具有戒毒药品处方权的医务人员是指具有执业医师资格，经过有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格并经考核能正确使用戒毒药品,经医院负责批准的执业医师。 六.戒毒药品处方使用麻醉药品处方。处方书写要求：书写工整，字迹清晰，写明患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、代办人姓名、性别、年龄、身份证名编号、科别、开具日期、药品名称、规格、数量、用法用量。，医师签全名，配方、发药核对人员均应签全名，并进行麻醉药品处方登记， 七.医生应根据阿片类成瘾者戒毒临床使用指导原则合理使用戒毒药品，严禁滥用。 八.戒毒病房的戒毒药品领用由病区护士长负责指定专门护士执行。戒毒药品专职护士到病区药房领药凭麻醉药品处方，并交还上次空安瓿，并按规定记录。 九.治疗护士对含化药应发药到口，亲视病人含化后方能离开，注射药品应保存空安瓿，于规定加锁抽屉。保安人员全程监督。 十.戒毒药品只准许住院戒毒病人使用，维持治疗人员按维持治疗规定执行。不得带出医院。 十一.对违反本办法规定的个人，按有关行政法规的规定处罚。构成犯罪的移交司法机关依法追究其刑事责任。
正规的戒毒治疗方案 中国戒毒指导中心韩文广 现在全世界公认的戒毒治疗方案众说风云莫衷一是，并非仅仅着眼于解除“躯体依赖”一个方面，最主要的是“心理依赖”。一般是从毒瘾形成的机制出发，采取“建构社会——生物医学——心理科学――和谐社会模式”进行多维度的防治。这种现代防治模式根据我们在药物滥用防治的实践中总结了戒毒过程分期：1.戒毒过程心理准备期2.急性脱毒期、3.戒断稽延、4.行为矫治期、5.情绪控制期（因人而异）6.思维方式改变期7.抗复吸期（操守）8.回归社会期。八个阶段，摒弃了过去那种只顾早期脱毒、不顾后期康复的简单戒毒模式。 1.戒毒过程心理准备期：因为戒毒是一个系统工程，这一时间受多方面因素的影响，它包括病人本人、父母、夫妻、子女、朋友、单位的领导、自己的下属以及重要的社会关系。一个人的意志力不可能朝着一个方向走，总有摇摆和发生偏差的时候，病人在整个戒断的时候不可能不偷嘴、不可能不复吸，一旦发生了这种情况以上我提到的关系当中会这么看待？怎样理解、怎样面对和帮助。 2〃急性脱毒期：这是戒毒治疗的第二步，目前采用较多的有替代递减脱毒法、对症、恢复大脑神经功能、中药治疗等方法，目的是使吸毒成瘾者解除吸毒者的躯体依赖症状，顺利地度过急性戒断反应期。这个阶段通常需要１～３周或更长时间。 3〃戒断稽延期：上述脱毒治疗只是为了吸毒者的戒断症状，而他的心理状态、神经功能、身体状况还未恢复，行为也未得到矫正，这些都是导致复吸的因素，因此需要有一个过程来解决脱毒后的稽延性戒断症状、心理扭曲以及长期吸毒留下的行为问题。该阶段主要是采用心理疏导、正面教育、社会帮助、体育锻炼、改善营养等措施，消除稽延性戒断症状和心瘾,矫正不良心理和行为态度，完成心理上的康复，使其戒毒后能重返社会，成为社会所能接纳的人。该阶段通常需要６～１２个月，或更长时间。 4.认知行为矫治期（6-12个月）：所谓行为矫正(，通常指的是依据学习原理处理行为问题，从而引起行为改变的一系列客观而系统的方法。当然，不同的研究者由于其理论取向不同，对所依据的学习原理有不同的看法，有的研究者倾向于完全的行为主义，而有的则站在认知行为主义的角度上。 5.情绪控制期：无论在生活中，还是在学习、工作上，情绪控制在某种程度上已经成为关键因素。人是受情绪影响的动物，积极的情绪对人的思想和行为产生积极的影响，消极的情绪对人的思想和行为产生消极的影响；正面的情绪引导正面人生，负面的情绪只能给生活和学习、工作带来负面的影响，不仅不能促进，反而只能促退，而且，其危害性不亚于其他负面、消极的行为。现代社会，压力渐大，诱惹渐多，挑战渐强，竞争渐烈，节奏渐快，信息激增，汽车越来越多，马路越来越挤，楼房越来越高，密度越来越大，交往越来越多，空间越来越小，
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常用的戒毒方法 常见的戒毒方法有三种：自然戒断法、药物戒断法和非药物戒断法。下面一一介绍之。自然戒断法 自然戒断法，又称冷火鸡法或干戒法。是指强制中断吸毒者的毒品供给，仅提供饮食与一般性照顾，使其戒断症状自然消退而达到脱毒目的一种戒毒方法。其特点是不给药，缺点是较痛苦。 冷火鸡法，又称冻火鸡法、硬脱，就是硬性停掉毒品，让戒断症状自然发展、自然消退，仅给予一些对症处理和身体、心理支持治疗。因戒断症状出现时，吸毒者畏寒颤抖、汗毛竖起、浑身起鸡皮疙瘩，状如火鸡皮，故该戒断法有冻火鸡之称。这是一种古老的戒断的方法，戒毒者要有坚强的毅力忍受戒断症状的折磨。主张用此法的人认为，让戒毒者充分地体会毒瘾煎熬，好下决心彻底摆脱毒品。故此法是曾应用数十年的传统戒毒手段。 脱毒之所以能够采取冻火鸡法，是因为吸毒成瘾者戒断症状的高峰出现并且持续时间一般是在36-72小时，因此戒毒者只要熬过3天后，症状便会开始好转并减轻，7-10天后绝大部分戒断症状都能消退缓解，实施冻火鸡法的道理就在于此。冻火鸡法是一种原始的脱毒方法，应用由来已久。至今东南亚诸国的强制戒毒系统中，仍普遍推行该法。某些国家或地区的宗教团体对吸毒者进行戒毒，主要就是采用冻火鸡法，途中辅以祈祷、心理暗示、身体支持等。实践结果表明，该方法对于吸毒时间不长、吸毒量不大、毒瘾不重、有坚强毅力的戒毒者来讲是可以应用的，但对那些毒瘾深重、年老体弱、有严重并发症以及严重多药滥用的吸毒者来讲，该法并不适用，他们可能难以熬过戒断反应期，并且会不堪承受犯瘾的折磨而发生自残、自伤行为，有时甚至还会危及到生命安全。因此实施冻火鸡法要谨慎对待。 药物戒断法 药物戒断法，又称药物脱毒治疗。是指给吸毒者服用戒断药物，以替代、递减的方法，减缓、减轻吸毒者戒断症状的痛苦，逐渐达到脱毒的戒毒的方法。其特点是使用药物脱毒。 常见的药物脱毒方法有： 递减法：采用逐日减少用药量，直到最后撤药。 替代法：选用依赖性低、作用时间长的镇痛药物来替代戒毒者所需的毒品量，逐日减少并限制用量直到脱毒。 亚冬眠疗法：在戒断症状发作期间，给戒毒者服用一定量的安眠药，使戒毒者昏睡过程中安全度过戒断症状反应高峰期。此疗法有一定危险性，要慎用。 中医疗法：以中药调剂为主，提高戒毒者免疫力，增强体质质量，进行辅助脱毒治疗。 中西医结合法：在脱毒过程中服用中药，当戒断症状高峰出现时，配合服用西药控制症状发作行脱毒。 在选择戒毒药物时，应考虑如下几方面的因素： 药物是否经过国家医药部门的审批。 疗效是否确实。 自身是否容易成瘾。 副作用是否严重 服用是否方便。 价格是否昂贵。 非药物戒断法 非药物戒断法。是指用针灸、理疗仪等，减轻吸毒者戒断症状反应的一种戒毒方法。其
戒毒条例（修正） 中华人民共和国国务院令第号 第一章总则 第一条为了规范戒毒工作，帮助吸毒成瘾人员戒除毒瘾，维护社会秩序，根据《中华人民共和国禁毒法》，制定本条例。 第二条县级以上人民政府应当建立政府统一领导，禁毒委员会组织、协调、指导，有关部门各负其责，社会力量广泛参与的戒毒工作体制。 戒毒工作坚持以人为本、科学戒毒、综合矫治、关怀救助的原则，采取自愿戒毒、社区戒毒、强制隔离戒毒、社区康复等多种措施，建立戒毒治疗、康复指导、救助服务兼备的工作体系。 第三条县级以上人民政府应当按照国家有关规定将戒毒工作所需经费列入本级财政预算。 第四条县级以上地方人民政府设立的禁毒委员会可以组织公安机关、卫生行政和负责药品监督管理的部门开展吸毒监测、调查，并向社会公开监测、调查结果。 县级以上地方人民政府公安机关负责对涉嫌吸毒人员进行检测，对吸毒人员进行登记并依法实行动态管控，依法责令社区戒毒、决定强制隔离戒毒、责令社区康复，管理公安机关的强制隔离戒毒场所、戒毒康复场所，对社区戒毒、社区康复工作提供指导和支持。 设区的市级以上地方人民政府司法行政部门负责管理司法行政部门的强制隔离戒毒场所、戒毒康复场所，对社区戒毒、社区康复工作提供指导和支持。 县级以上地方人民政府卫生行政部门负责戒毒医疗机构的监督管理，会同公安机关、司法行政等部门制定戒毒医疗机构设置规划，对戒毒医疗服务提供指导和支持。 县级以上地方人民政府民政、人力资源社会保障、教育等部门依据各自的职责，对社区戒毒、社区康复工作提供康复和职业技能培训等指导和支持。 第五条乡（镇）人民政府、城市街道办事处负责社区戒毒、社区康复工作。 第六条县级、设区的市级人民政府需要设置强制隔离戒毒场所、戒毒康复场所的，应当合理布局，报省、自治区、直辖市人民政府批准，并纳入当地国民经济和社会发展规划。 强制隔离戒毒场所、戒毒康复场所的建设标准，由国务院建设部门、发展改革部门会同国务院公安部门、司法行政部门制定。 第七条戒毒人员在入学、就业、享受社会保障等方面不受歧视。 对戒毒人员戒毒的个人信息应当依法予以保密。对戒断年未复吸的人员，不再实行动态管控。 第八条国家鼓励、扶持社会组织、企业、事业单位和个人参与戒毒科研、戒毒社会服务和戒毒社会公益事业。 对在戒毒工作中有显著成绩和突出贡献的，按照国家有关规定给予表彰、奖励。 第二章自愿戒毒 第九条国家鼓励吸毒成瘾人员自行戒除毒瘾。吸毒人员可以自行到戒毒医疗机构接受戒毒治疗。对自愿接受戒毒治疗的吸毒人员，公安机关对其原吸毒行为不予处罚。 第十条戒毒医疗机构应当与自愿戒毒人员或者其监护人签订自愿戒毒协议，就戒毒方法、戒毒期限、戒毒的个人信息保密、戒毒人员应当遵守的规章制度、终止戒毒治疗的情形
禁毒知识试卷 1、根据《禁毒法》的规定：毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其它（）的麻醉药品和精神药品。 A、能够使人产生依赖性 B、能够使人产生兴奋作用 C、能够使人形成瘾癖 2、（），又叫阿片，俗称大烟，源于罂粟植物蒴果，其所含主要生物碱是吗啡。呈黑色或褐色；有氨味或陈旧尿味，味苦，气味强烈。 A、海洛因 B、鸦片 C、可卡因 3、（）是吗啡的半合成品,化学名称叫二乙酰吗啡,呈灰白色粉末状,也就是人们所说的“白粉”、“白面”。 A、冰毒 B、可卡因 C、海洛因 4、（）,即甲基苯丙胺,外观为纯白结晶体,晶莹剔透,故被吸毒、贩毒者称为“冰”(Ice)。 A、可卡因 B、冰毒 C、海洛因 5、（）俗名“可可精”，是从古柯叶中分离出来的一种最主要的生物碱，属中枢神经兴奋剂，呈白色晶体状，无气味，味略苦而麻，兴奋作用强。 A、海洛因 B、可卡因
C、大麻 6、麻古呈片剂状，其主要颜色不包括（）。 A、红色 B、绿色 C、蓝色 7、毒品的基本特征不包括（）。 A 、依赖性 B 、耐药性 C 、危害性 8、冰毒的主要吸食方式是（）。 A、烫吸 B、鼻吸 C、注射 9、国际禁毒日是（）。 A、5月20日 B、5月26日 C、6月26日 10、下列不属于世界“三大毒源”的是（）。 A、“金三角” B、“银三角” C、“黑三角” 11、金新月”地区，位于西南亚的阿富汗、巴基斯坦、（）三国接壤地区 A、以色列 B、伊朗 C、塔吉克斯坦 12、“金三角”是指泰国、缅甸、（）。 A、老挝 B、越南 C、柬埔寨
13、国务院设立（），负责组织、协调、指导全国的禁毒工作。 A、禁毒部 B、公安部 C、国家禁毒委员会 14、禁毒是（）的共同责任。 A、党和政府 B、全社会 C、公检法机关 15、禁毒工作实行预防为主，综合治理，禁种、禁制、禁贩、（）并举的方针。 A、禁吸 B、禁买 C、禁运 16、《禁毒法》规定，( )、司法行政部门和卫生行政部门应当协助教育行政部门、学校将禁毒知识纳入教育、教学内容，对学生进行禁毒宣传教育。 A、公安机关 B、人民法院 C、人民检察院 17、（）负责社区戒毒工作。 A、公安机关 B、卫生行政部门 C、城市街道办事处、乡镇人民政府 18、根据毒品来源和生产方法不同，可分为天然毒品和（）。 A、合成毒品 B、人工毒品 C、化学毒品 19、下列属于天然毒品的是（）。 A、海洛因 B、冰毒
戒毒药品-中枢神经兴奋药和麻醉镇痛药 中枢神经兴奋药 尼可刹米Nikethamide（可拉明，二乙烟酰胺） [性状]无色或淡黄色的澄明油状液体，放置冷处即成结晶；有轻微的特臭，苦味；有引湿性。能与水、乙醇或乙醚任意混合。 [药理及应用]选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。一次静注作用维持5～10分钟。用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。对阿片类药物中毒的解救效力较戊四氮好，对吸入麻醉药中毒次之，对巴比妥类药中毒的解救不如印防已毒及戊四氮。 口服、注射吸收好。 [用法]常用量：皮下注射、肌内或静脉注射，每次0.25～0.5g。极量：皮下、肌内或静脉注射，一次1.25g。 [注意]不良反应少见。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。 洛贝林Lobeline（山梗菜碱，祛痰菜碱） 本品是从产于北美洲的山梗菜科植物山梗菜中提出的一种生物碱。 [性状]常用的混旋盐酸洛贝林为白色结晶或颗粒状粉末；无臭；味苦；呈弱酸性反应。在乙醇或氯仿中易溶，在水中溶解。 [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸人麻醉剂及其它中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：皮下注射或肌注，成人1次3～10mg。（极量：1次20mg，1日50mg）；静注，成人1次3mg，极量1日20mg；静注须缓慢。 [注意]大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥。
中华人民共和国公安部令 第117号 《公安机关强制隔离戒毒所管理办法》已经2011年9月19日公安部部长办公会议通过，现予发布施行。 公安部部长孟建柱 二○一一年九月二十八日 公安机关强制隔离戒毒所管理办法 第一章总则 第一条为加强和规范公安机关强制隔离戒毒所的管理，保障强制隔离戒毒工作顺利进行，根据《中华人民共和国禁毒法》、《国务院戒毒条例》以及相关规定，制定本办法。 第二条强制隔离戒毒所是公安机关依法通过行政强制措施为戒毒人员提供科学规范的戒毒治疗、心理治疗、身体康复训练和卫生、道德、法制教育，开展职业技能培训的场所。 第三条强制隔离戒毒所应当坚持戒毒治疗与教育康复相结合的方针，遵循依法、严格、科学、文明管理的原则，实现管理规范化、治疗医院化、康复多样化、帮教社会化、建设标准化。 第四条强制隔离戒毒所应当建立警务公开制度，依法接受监督。 第二章设置
第五条强制隔离戒毒所由县级以上地方人民政府设臵。 强制隔离戒毒所由公安机关提出设臵意见，经本级人民政府和省级人民政府公安机关分别审核同意后，报省级人民政府批准，并报公安部备案。 第六条强制隔离戒毒所机构名称为XX省（自治区、直辖市）、XX市（县、区、旗）强制隔离戒毒所。 同级人民政府设臵有司法行政部门管理的强制隔离戒毒所的，公安机关管理的强制隔离戒毒所名称为XX省（自治区、直辖市）、XX市（县、区、旗）第一强制隔离戒毒所。 第七条强制隔离戒毒所建设，应当符合国家有关建设规范。建设方案，应当经省级人民政府公安机关批准。 第八条强制隔离戒毒所设所长一人，副所长二至四人，必要时可设臵政治委员或教导员。强制隔离戒毒所根据工作需要设臵相应的机构，配备相应数量的管教、监控、巡视、医护、技术、财会等民警和工勤人员，落实岗位责任。 强制隔离戒毒所根据工作需要配备一定数量女民警。 公安机关可以聘用文职人员参与强制隔离戒毒所的戒毒治疗、劳动技能培训、法制教育等非执法工作，可以聘用工勤人员从事勤杂工作。 第九条强制隔离戒毒所管理人员、医务人员享受国家规定的工资福利待遇和职业保险。 第十条强制隔离戒毒所的基础建设经费、日常运行公用经费、办案（业务）经费、业务装备经费、戒毒人员监管给养经费，按照县级以上人民政府的财政预算予以保障。 各省、自治区、直辖市公安机关应当会同本地财政部门每年度对戒毒人员伙食费、医疗费等戒毒人员经费标准进行核算。 第十一条强制隔离戒毒所应当建立并严格执行财物管理制度，接受有关部门的检查和审计。 第十二条强制隔离戒毒所按照收戒规模设臵相应的医疗机构，接受卫生行政部门对医疗工作的指导和监督。 强制隔离戒毒所按照卫生行政部门批准的医疗机构要求配备医务工作人员。 强制隔离戒毒所医务工作人员应当参加卫生行政部门组织的业务培训和职称评定考核。
戒毒药品管理办法（局令第11号）【废止】 （说明：已被国家食品药品监督管理局一九九九年六月二十六日局令第8号废止） 《戒毒药品管理办法》于1999年4月12日经国家药品监督管理局局务会审议通过,现予发布。本办法自1999年8月1日起执行。 一九九九年六月二十六日 戒毒药品管理办法 第一章总则 第一条为加强戒毒药品的管理，保证戒毒药品质量，对毒品滥用者实施有效的治疗，按照《中华人民共和国药品管理法》和《全国人民代表大会常务委员会关于禁毒的决定》的有关规定，制定本办法。 第二条戒毒药品系指控制并消除滥用阿片类药物成瘾者的急剧戒断症状与体征的戒毒治疗药品，和能减轻消除稽延性症状的戒毒治疗辅助药品。 第三条国家严格管理戒毒药品的研究、生产、供应和使用。 第四条国家鼓励发展传统医药，发挥其在戒毒与康复治疗中的作用。 第五条国家药品监督管理局主管全国戒毒药品的监督管理工作。
第二章戒毒药品的研制、临床研究和审批 第六条凡研制戒毒药品，应填写《戒毒药品研制立项申请表》（附件一）连同有关资料（附件二）送经所在地省级药品监督管理部门初审同意,报国家药品监督管理局审查批准后，方可进行研制工作。 第七条戒毒药品新药按《新药审批办法》的分类原则分五类： (一)首创的或国外已有戒毒研究报道尚未获得主管当局批准上市的戒毒有效单体和复方制剂的有效单体。 (二)已在国外获准上市，但尚未载入国外药典且未进口的戒毒药品和戒毒中药复方制剂的有效部位。 (三)不含麻醉药品和精神药品的复方制剂。 (四)已收入国外药典或批准进口的戒毒药品，及改变剂型或改变给药途径的戒毒药品。 (五)已上市药品增加戒毒适应症。 戒毒药品新药申报的技术资料参照新药申报资料的要求执行。 第八条戒毒药品在进行临床实验或者验证前，应当向所在地省级药品监督管理部门提出申请，报送技术资料及样品，经初审同意后，报国家药品监督管理局批准在指定的戒毒机构进行临床研究，临床研究分Ⅳ期进行（附件三）。 第九条戒毒药品临床试验或验证工作按《抗阿片类戒断症状药物临床试验指导原则》执行。戒毒药品在III期临床研究结束后，经所在地省级药品监督管理部门初审同意，向国家药品监督管理局提出申请，经审核批准，发给新药证书及批准文号。 第十条第一、二类戒毒新药经批准后为试生产，试生产期为二年，第三、四、五类戒毒新药经批准后为正式生产。 第十一条戒毒药品的国家标准，由国家药典委员会负责审定，报国家药品监督管理局审批颁布。 第十二条戒毒新药保护制度按《新药保护和技术转让的规定》执行。
我国30多年的禁毒、戒毒工作，产生了许多方法、模式，尽管我国现有各种戒毒模式都在以各自的运作方式治疗和帮助药物依赖者，然而，多年实践发现，这些戒毒模式尚有以下问题：复吸率高，回归社会难，强制、医学手段与社会心理康复未能形成有效的整合，社区资源未充分利用与重视，资源配置不尽合理等。《中华人民共和国禁毒法》（以下简称《禁毒法》）的颁布实行，标志着我国禁毒工作从此进入了依法全面推进禁毒、戒毒新的历史阶段，对推动我国禁毒事业的长远发展具有重要意义。为了更好地利用《禁毒法》颁布带来的契机，推动我国禁毒、戒毒事业的发展，我们需要对既往的工作进行总结和评估，并探讨《禁毒法》颁布前后戒毒模式的变化，以及存在的问题和可能的应对办法。 一、我国《禁毒法》颁布前的戒毒模式 我国《禁毒法》颁布前的戒毒模式包括强制戒毒、劳教戒毒和自愿戒毒。 1．强制戒毒：强制戒毒由公安机关主管。强制戒毒对吸毒人员进行集中封闭式管理，在一定的治疗时间后实现生理脱毒，达到降低毒品需求的目的。因而强制戒毒既是一个对吸毒者进行有效控制的过程，也是控制社会不安定因素的极佳措施。但是，由于对强制戒毒人员大多都采用准监所式的管理模式，强制戒毒人员社会支持受限，从而对其回归社会造成极大影响。同时，强制戒毒时间一般较短，最长不超过1年，只能使戒毒人员生理脱毒，不能完成完整的戒毒过程。此外，专业人员、设备、经费等资源的缺乏都是强制戒毒的缺陷。总的来说，强制戒毒还有很多问题亟待解决。如今，强制戒毒已不再是国际上主要的戒毒模式，在芬兰和挪威，强制戒毒于20世纪90年代就被取消。最近，联合国各机构呼吁各国关闭强制性拘禁戒毒和康复中心，并在社区中开展自愿的、知证的、基于权利的健康和社会服务,． 2．劳教戒毒：劳教戒毒工作由司法行政机关主管。劳教戒毒是我国目前相对有效的戒毒形式。劳教戒毒时间为1-3年，不仅有利于戒毒者的生理康复，也有利于进行心理矫治。另外，劳教戒毒对戒毒人员进行政治思想教育、职业技术教育、再就业培训，使劳教戒毒人员戒毒成功率提高，戒毒效果相对较好。但劳教戒毒也存在“重惩罚、轻戒毒”的弊端，存在着心理咨询师和社会工作者的缺乏，以及由于心理干预专业人员身份及场合的特殊性，使心理干预效果受到影响。更为重要的是，目前对整个劳教的合法性有着较大的争议。
戒毒的方法 常用戒毒方法 目前常见的戒毒方法 （1）自然戒断法，又称冷火鸡法或干戒法。是指强制中断吸毒者的毒品供给，仅提供饮食与一般性照顾，使其戒断症状自然消退而达到脱毒目的一种戒毒方法。其特点是不给药，缺点是较痛苦。 （2）药物戒断法，又称药物脱毒治疗。是指给吸毒者服用戒断药物，以替代、递减的方法，减缓、减轻吸毒者戒断症状的痛苦，逐渐达到脱毒的戒毒的方法。其特点是使用药物脱毒。 （3）非药物戒断法。是指用针灸、理疗仪等，减轻吸毒者戒断症状反应的一种戒毒方法。其特点是通过辅助手段和"心理暗示"的方法减轻吸毒者戒断症状痛苦达到脱毒目的。缺点是时间长，巩固不彻底。 需要提醒的是戒毒没有灵丹妙药，吸毒者不要迷信或幻想有什么戒毒的特效药，只有横下决心进行科学的综合治疗，才能彻底摆脱毒瘾。 药物戒毒 现有的戒毒药分为西药类戒毒药与中药类戒毒药两种。 西药类戒毒药又分为治疗与抗复吸药两种。治疗药目前主要指用于早期脱毒的药物。这类药物主要有阿片受体激动剂和非阿片受体激动剂两类。阿片受体激动剂主要有美沙酮、丁丙诺啡腓、二氢埃托啡等，其主要特点是能快速脱毒，但会产生成瘾性.非阿片受体激动剂这类药物有可乐定、洛非西丁、东莨菪碱等,这类疗法可避免对药物的依赖，也有一定的疗效，但副作用较大，严重的甚至造成生命危险。西药类戒毒药全是化学品，作用强，毒性也强，使用后复吸率高，而且多种西药本身也具有成瘾性。 抗复吸药采用纳曲酮可在足量服用期间抵抗吸毒造成的后果，消除吸毒产生的欣快感和身体依赖。但服用纳曲酮不能减轻稽延性症状，因而能坚持服用纳曲酮半年以上的人数只占用药人数的20%左右;因参附脱毒胶囊能有效控制解除戒毒后的稽延性症状,现一般多采用参附脱毒胶囊、纳曲酮合用或单用参附脱毒胶囊抗复吸效果显著。 中药戒毒具有悠久的历史，18世纪末的中国即有中药戒毒的运用，并已形成一套完善的理论:健康的机体阴阳平衡、气血充盈。而毒品进入人体后，现目前北京健安医院采用的中医中药戒毒比较常用。服药15分钟左右药效在体内开始发挥作用，患者自身有明显感觉。从第一次服药开始患者再无“毒瘾”症状出现，连续服药三至十天，尿检为阴性，完全达到戒毒成功。戒毒后患者对毒品欲望冷漠，厌弃远避和反感，不再感觉到毒品的美妙和诱惑，从生理和心理上得到彻底治疗，身心、身体日渐恢复如常人，终身不复发。损耗脾肾的阴气，引起阴阳失调、气血亏损，造成湿浊内生，
王红艳临床47班2142001129 Question 2 戒毒的药物治疗方法/过程。 戒毒是指吸毒人员戒除吸食、注射毒品的恶习及毒瘾。对吸毒者进行戒毒治疗，一般应包括三个阶段：脱毒——康复——重新步入社会的辅导。现在一般采用自然戒断法、药物及 吸毒成瘾者戒断症状的高峰出现并且持续时间一般是在36-72小时，因此戒毒者只要熬过3天后，症状便会开始好转并减轻，7-10天后绝大部分戒断症状都能消退缓解。 1、自然戒断法： 又称冷火鸡法或干戒法。是指强制中断吸毒者的毒品供给，仅提供饮食与一般性照顾，使其戒断症状自然消退而达到脱毒目的一种戒毒方法。其特点是不给药，缺点是较痛苦。这是一种古老的戒断的方法，戒毒者要有坚强的毅力忍受戒断症状的折磨。但对那些毒瘾深重、年老体弱、有严重并发症以及严重多药滥用的吸毒者来讲，该法并不适用，他们可能难以熬过戒断反应期，并且会不堪承受犯瘾的折磨而发生自残、自伤行为，有时甚至还会危及到生命安全。 2、药物戒断法： 又称药物脱毒治疗。是指给吸毒者服用戒断药物，以替代、递减的方法，减缓、减轻吸毒者戒断症状的痛苦，逐渐达到脱毒的戒毒的方法。其特点是使用药物脱毒。 常见的药物脱毒方法有： （1）递减法：采用逐日减少用药量，直到最后撤药。一般分为原成瘾毒品剂量递减和替代药物剂量递减两种。目前国内外主要采用替代药物剂量递减法。 （2）替代法：选用药理作用与原依赖药物作用相同或近似, 且作用时间长、依赖性相对较低的药物, 替代原吸食的毒品, 即用合法的“小毒”替代非法的“大毒”, 并逐步递减依赖性药物, 至停药为止。替代戒毒疗法是目前国内外戒毒治疗中最常用和最有效的方法, 也是各国官方推荐使用的方法。替代的主要药物有美沙酮、丁丙喏啡、洛非西丁、纳曲酮等。近年来,我国在替代脱毒疗法的基础上提出了“梯度戒毒方案”, 即在脱毒治疗的前两三天用阿片受体激动剂,如美沙酮;后两三天用部分激动剂, 如丁丙诺啡;接着一周用非阿片类药物, 如可乐宁、洛非西丁以及其他各种对症药物过渡; 然后再用阿片受体拮抗剂, 如纳曲酮预防复吸。这样整个脱毒治疗过程从激动剂、部分激动剂, 经非阿片类药物到拮抗剂,使所有药物对阿片受体的亲和力呈梯度递减, 且将防止复吸的治疗也与之紧密地结合在一起。 ①美沙酮是阿片受体的激动剂，属国家管制的麻醉药品。到目前为止，美沙酮已成为世界范围内主要戒毒药物。美沙酮多为口服，避免了注射带来的各种危害，如传染病的传播，尤其对于艾滋病的防控作用明显。其次，作用持续时间长，长期使用虽然要产生一定毒副作用，但无严重的毒副作用；长期应用可形成身体及精神依赖性，但依赖性发生较慢，戒断症状较轻，易于治疗，但经历时间较长。美沙酮替代戒毒不是彻底断绝滥用药物的治疗方法。 ②丁丙咯啡： 丁丙诺啡是蒂巴因的衍生物，是20 世纪60 年代合成的阿片受体部分激动剂。该药与阿片受体亲合力强，解离速度慢，具有镇痛活性强、作用时间长等特点。1992年试用于海洛因的戒毒治疗并取得满意的效果。目前，丁丙咯啡替代法已广泛应用于我国的戒毒治疗。（3）亚冬眠疗法：在戒断症状发作期间，给戒毒者服用一定量的安眠药（如氯丙嗪、非那根等），使戒毒者昏睡过程中安全度过戒断症状反应高峰期。此疗法有一定危险性，要慎用。副作用大，国外已淘汰，我国正规戒毒所很少单独使用。 （4）中医疗法：以中药调剂为主，提高戒毒者免疫力，增强体质质量，进行辅助脱毒治疗。（5）中西医结合法：在脱毒过程中服用中药，当戒断症状高峰出现时，配合服用西药控制
强制隔离戒毒工作面临的管理难题和对策研究 摘要：随着《禁毒法》的颁布实施，强制隔离戒毒工作对传统戒毒管理方法提出了新的要求，其核心是针对原有戒毒制度的缺陷，建立起集生理脱毒期、康复训练期、回归巩固期于一体的戒毒康复“361”新模式。它集中体现了新的教育矫治模式，关系到规范文明管理和有效控制学员复吸矫治目标的实现。本文分析了现阶段强制隔离戒毒“361”戒毒模式工作存在的一些问题，如管理理念不清、管理实践弱化，并提出着眼在人，以“361”的眼光重新探索强制隔离戒毒管理工作方法。 关键词：强制隔离戒毒管理难题管理对策大文明 管理是社会稳定不可或缺的的因素，人类文明的有利保证。强制隔离戒毒管理工作是强制隔离戒毒所内稳定和强制隔离戒毒人员（以下简称强戒人员）戒毒矫治目标实现的有利保证。强戒人员这一管理对象的特殊性，决定了强制隔离戒毒管理工作与以往惯用的劳教管理工作相比，目的上更加明确，方法上更加文明，内容上更加科学。 一、目前强制隔离戒毒管理工作中存在管理实践的难点 禁毒法颁布实施以来，强制隔离戒毒所相继挂牌，也开始收容强戒人员，但是目前国务院的《戒毒条例》尚在讨论修改中，司法部的《强制隔离人员管理办法》也未正式出台，这样就给基层的强制隔离管理所实际工作造成了困难，管理的观念不清，生搬套用以往的管理经验，其管理弊端在不断的显现。 1、管理方法仍徘徊于以往的劳教戒毒。 在实际工作运转中，许多民警认为强制隔离戒毒是劳教戒毒的翻版，两者换汤不换药，套用劳教工作模式，将强制隔离戒毒人员当成劳教人员进行管理
教育，在管理方法方式上，基本都沿用劳教工作的老一套，造成了强制隔离戒毒变成了二劳教。 2、管理对象交杂，混于一室一舍。 “一所两制”甚至“一队两制”的管理模式，造成了强制隔离戒毒场所管理对象非常复杂，既有吸毒劳教人员，也有其他罪错人员。不同的对象有不同的管理手段和方式方法，对应有不同的等级处遇，混合管理既不利于强制隔离戒毒人员的身心康复，也不利于其他劳教人员的教育矫治，更违法了《禁毒法》规定的分开管理原则，管理制度上无法区别对待。 3、诊断评估依据未能体现强制隔离戒毒矫治工作的最终目的。 对强制隔离戒毒的效果评估仍旧延用百分制考核，生产计量考核、日常量化考核等等。而只能直接的体现学员在所内的规范意识，习艺劳动，参加文体活动等积极性等，这与强制隔离戒毒满一年后实施评估，可以报决定机关给予提前解除强制隔离戒毒不一。同时对衡量学员戒毒矫治的效果缺乏应有的科学依据，更不能作为权威的考核标准。 4、倡导文明管理，又缺乏有力的强制措施。 强制隔离戒毒是一种强制性行政措施，国家将戒毒人员集中进行戒毒，这只是一个方面。还有一个方面的体现，就是在强制戒毒所内的强制性管理。但目前已收治的强制隔离所却难以有效实施。一是管理人员要按照戒毒规律的要求，组织强制隔离戒毒人员进行戒毒教育、行为矫治、心理康复、身体锻炼、劳动锻炼等各项工作，必须采取强势管理。二是由于戒毒人员被强制戒毒本身就有一种抵制和仇视心理，再加上他们大多是人格有缺陷，对社会认知存在偏见；自控力不强，易冲动，常有违规违纪；极端自私，常为一点小事不惜争吵打架，有的为了达到自己的目的甚至不惜暴力对抗管理，而戒毒法理只对可能发生自伤、自残等情形的戒毒人员，可以采取相应的保护性约
遇到医疗纠纷问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>> https://www.doczj.com/doc/a614277662.html, 戒毒药品管理办法(2017最新) 第一章节总则 第一条为加强戒毒药品的管理，保证戒毒药品质量，对毒品滥用者实施有效的治疗，按照《中华人民共和国药品管理法》和《全国人民代表大会常务委员会关于禁毒的决定》的有关规定，制定本办法。第二条戒毒药品系指控制并消除滥用阿片类药物成瘾者的急剧戒断症状与体征的戒毒治疗药品，和能减轻消除稽延性症状的戒毒治疗辅助药品。 第三条国家严格管理戒毒药品的研究、生产、供应和使用。 第四条国家鼓励发展传统医药，发挥其在戒毒与康复治疗中的作用。第五条国家药品监督管理局主管全国戒毒药品的监督管理工作。 第二章戒毒药品的研制、临床研究和审批 第六条凡研制戒毒药品，应填写《戒毒药品研制立项申请表》（附件一）连同有关资料（附件二）送经所在地省级药品监督管理部门初审同意，报国家药品监督管理局审查批准后，方可进行研制工作。
第七条戒毒药品新药按《新药审批办法》的分类原则分五类：（一）首创的或国外已有戒毒研究报道尚未获得主管当局批准上市的戒毒有效单体和复方制剂的有效单体。 （二）已在国外获准上市，但尚未载入国外药典且未进口的戒毒药品和戒毒中药复方制剂的有效单体。 （三）不含麻醉药品和精神药品的复方制剂。 （四）已收入国外药典或批准进口的戒毒药品，及改变剂型或改变给药途径的戒毒药品。 （五）已上市药品增加戒毒适应症。戒毒药品新药申报的技术资料参照新药申报资料的要求执行。 第八条戒毒药品在进行临床实验或者验证前，应当向所在地省级药品监督管理部门提出申请，报送技术资料及样品，经初审同意后，报国家药品监督管理局批准在指定的戒毒机构进行临床研究，临床研究分IV期进行（附件三） 第九条戒毒药品临床试验或验证工作按《抗阿片类戒断症状药物临床试验指导原则》执行。戒毒药品在III期临床研究结束后，经所在地省级药品监督管理部门初审同意，向国家药品监督管理局提出申请，经审核批准，发给新药证书及批准文号。 第十条第一、二类戒毒新药经批分辩率后为试生产，试生产期为二年，第三、四、五类戒毒新药经批准后为正式生产。 第十一条戒毒药品的国家标准，由国家药典委员会负责审定，报国家药品监督管理局审批颁布。
【2018最新】强制戒毒办法-实用word文档 本文部分内容来自网络，本司不为其真实性负责，如有异议请及时联系，本司将予以删除 == 本文为word格式，简单修改即可使用，推荐下载！ == 强制戒毒办法 第一条为了教育和帮助吸食、注射毒品成瘾人员戒毒，保护公民身心健康，维护社会治秩序，根据《全国人民代表大会关于禁毒的决定》，制定本办法。 第二条本办法所称强制戒毒，是指对吸食、注射毒品成瘾人员，在一定时期内通过行政措施对其强制进行药物治疗、心理治疗和法制教育、道德教育，使其戒除毒瘾。 第三条强制戒毒工作由公安机关主管。 县级以上地方各级人民政府卫生部门、民政部门，应当配合同级公安机关做好强制戒毒工作。 第四条强制戒毒所的设置，由省、自冶区、直辖市人民政府根据本行政区域内实施强制戒毒的实际需要统一规划，由县级以上人民政府公安机关提出方案，报同级人民政府批准。 县级以上地方各级人民政府计划部门、财政部门，应当将强制戒毒所的基本建设投资和所需经费，列入本级基本建设计划和财政预算。 第五条对需要送入强制戒毒所的吸食、注射毒品成涌人员（以下简称戒毒人员）实施强制戒毒，由县级人民政府公安机关决定。强制戒毒决定书应当于戒毒人员入所前交给本人，强制戒毒决定应当自作出决定之日起3日内通知戒毒人员的家属、所在单位和户口所在地公安派出所。 第六条强制戒毒期限为3个月至6个月，自入所之日起计算。 对强制戒毒期满仍未戒除毒瘾的戒毒人员，强制戒毒所可以提出意见，报原作出决定的公安机关批准，延长强制戒毒期限；但是，实际执行的强制戒毒期限连续计算不超过：年。 第七条戒毒人员对强制戒毒决定和延长强制戒毒期限不服的，可以依照《行政复议条例》的规定申请复仪；对复议决定不服的，可以依照。《中华人民共和国行政诉讼法》的规定向人民法院提起诉讼。戒毒人员也可以直接向人民法院提起诉讼：
美沙酮戒毒治疗指导原则 （一）名称与介绍 美沙酮是合成麻醉性镇痛药，具有吗啡样药理作用。美沙酮是一种典型的u-受体激动剂，能控制阿片类的戒断症状。 （二）作用特点 美沙酮口服后吸收完全，吸收后与血浆蛋白高度结合（85%），主要分布在肺、肝、肾和脾脏。美沙酮的生物利用度高（90%），胃肠道给药与3小时达血浓峰值，血峰浓度能维持2-6小时。美沙酮的半衰期为15个小时，口服后能有效地抑制戒断症状24-32小时。美沙酮的治疗血浓度为0.48-0.86mg/L，中毒血浓度为2mg/L致死血浓度为＞4mg/L。肝脏是美沙酮代谢的主要场所，从尿中和大便中排出未经变化的药量小于服入量的10%。 （三）适应型 1.美沙酮替代递减法适用于各种阿片类药物的戒毒治疗，尤其是适用于海洛因依赖，也可用于吗啡、阿片、杜冷丁、二氢埃托啡等的依赖。由于美沙酮本身也能产生依
赖性，故凡是不必使用美沙酮替代递减的，可使用其他的方法。反成瘾时间不长、依赖程度不深、用药剂量较小。间隔时间较长的阿片类药物依赖，应尽量先选用阿片替代地间或可乐宁疗法。 2.注意事项：美沙酮替代递减法要在严格管理、隔离毒品的戒毒病房中进行。 （四）不良反应和药物间的相互作用 1.美沙酮的副反应亦与吗啡类似，常见的有轻微便秘、出汗和镇静。 2.美沙酮为阿片受体激动剂，与所有麻醉性镇痛药有协同作用，与纳洛酮、纳屈酮等阿片类受体拮抗剂呈拮抗作用。 （五）美沙酮替代递减法使用原则 美沙酮替代递减法的使用原则是：单一用药，逐日递减，先快后慢，只减不加，停药时应坚决。给药方法为每日一次，监督成瘾者当面服下。美沙酮替代递减的前一个阶段比较容易完成，可以逐日减量20%或更多，并无不适。但在后一阶段，当剂量减至10mg左右时，戒毒者可出现失眠、焦虑、不安、骨关节疼痛、胃肠不适、全身难
探索戒毒人员康复运动训练的方法 摘要：我们都知道毒品对人体的危害首先是损害人的大脑，影响中枢神经系统的功能。其次是影响心脏功能、血液循环及呼吸系统功能，严重的则丧失劳动能力，以至日渐衰竭而死亡。而强戒学员由于长期吸食毒品，尤其是吸食新型毒品的学员越来越多，这或多或少对自己身体造成了不同程度的损伤，因此，为更好回归社会，强戒人员除了戒断生理和心理上的毒瘾以外，还应将体质和健康素质调整到理想状态，为恢复正常的生活和工作奠定良好的身体基础。 作为肩负教育矫治功能主体的强戒机关，则可通过运动教学、健康教育、自主锻炼、运动竞赛和训练成果展示等活动，来改善戒毒人员身体素质和体能；帮助戒毒人员掌握身体康复训练常识，培养运动习惯，提高运动康复技能；促进戒毒人员心理成长，培养坚韧耐挫意志品质，提升适应社会生活能力。而体能康复训练的关键是必须介入运动训练的过程，同时，亦参与戒毒学员的康复恢复治疗中，从中了解戒毒学员体能康复对训练的反映，及时调整训练计划。 关键词：戒毒康复训练体能运动 一、体能康复训练的基本概念 体能康复训练是以体能训练方法为手段去解决和康复运动功能障碍。其特点是以体能训练方法为介入手段，结合康复医学的基础知识为支撑点，再根据自身特点需要并通过合理负荷的运动练习，改善身体形态，提高身体机能、发展运动素质的训练过程，最后达到恢复身体的正常运动机能水平。具体可以分为力量康复训练、耐力康复训练、速度康复训练、柔韧康复训练和灵敏康复训练。 （一）体能康复训练的基本原则 体能康复训练的基本原则是对体能训练的普遍规律和基本经验的概括和总结，是指导体能训练必须遵循的依据和准则，指导练习者进行体能训练，一般遵循以下几个原则： 1、系统性训练原则。是指导练习者在进行身体训练的始末，遵循体能训练发展的内在规律，按照科学、合理、有效的训练计划，循序渐进地、持之以恒地进行训练。 2、全面性训练原则。是指在引导体能训练中，应使练习者的身体各部分、各器官系统的机能，各种身体素质和基本活动能力等得到全面、协调发展。 3、适宜负荷训练原则。是指根据训练者的现实可能和人体机能的训练规律，以提高训练者体能能力的需要，在训练中给予相应量度的负荷，以取得理想训练效果的训练原则。 4、区别对待训练原则。是指在运动训练过程中，根据不同专项、运动员、训练状态、训练任务和训练条件等具体情况，有针对性地组织安排相应的训练过程。 5、恢复性训练原则。是指及时消除训练者在训练过程中所产生的疲劳，并通过生物适应过程产生超量恢复，提高机体能的训练原则；体能训练是加速人体新陈代谢的过程，必须有足够的休息和能量作保证，以促进受训者恢复体能，使得正常训练得以持续进行。 二、力量康复训练
成都市武侯区第二人民医院治疗方法及过程 1、脱毒期 (1)、成瘾程度诊断，制定差异化脱毒方案; (2)、控制戒断反应，流程化推进机体排毒; (3)、评估戒断成果，精细化调整脱毒方案; (4)、仪器修复神经，促进前期彻底排毒; 通过戒毒专家初步面诊，并借助高新仪器确认患者成瘾程度，戒毒专家依据患者差异化特性，制定有针对性的戒毒治疗方案,一人一方 2、戒瘾期 (1)、心理评估，平衡脱毒与戒瘾二者关系; (2)、心理治疗，建立积极的心理脱瘾意识; 戒毒专家通过脑神经立体定向技术，有选择性地破坏脑内某个或某几个神经纤维传导束，使用特制药方，控制戒断反应给身体带来的其他损害，平衡身体对药物的耐受性和对毒品的依赖性，减少戒断反应，多方位进行排毒,改善躯体各项功能。 3、巩固康复期 (1)、全面巩固脱毒效果，促进机体全面康复; (2)、建立多重巩固机制，加快回归社会; 依据《戒毒医学》中的相关理论和戒毒治疗计划，戒毒专家科学使用各种物理治疗手段，恢复脑神经正常功能，激活受损脑神经递质再生，调整睡眠中枢，避免因戒断毒品后产生失眠、抑郁和幻觉等相关精神症状，对机体排毒，恢复到正常水平提供最基本的生理基础。达到标本兼治的效果，既排除体内残留毒素，也促进机体恢复正常水平。 多重戒断平衡疗法： 1、全程严格保护患者隐私，坚决不泄露患者任何个人信息。 2、严格执行疗法程序，靶向定位治疗，提高治疗效果。 3、中西结合加心理治疗，辨证施治、准确用药。 4、治疗过程脱毒快，戒断反应小。
5、做到“身体不需毒，心理不想毒，预防复吸”的康复效果。 戒毒要达到的最终目的不是身体不要毒，而是心理不想毒。因此，针对躯体恢复的患者，我们的心理专家会依据“戒毒心理疗法”相关专业理论，对戒毒人员进行心瘾环境评估，运用精神分析法、行为疗法、认知领悟疗法等相关心理学理论为指导，制定不同的、有针对性的戒毒心理干预疗法。