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手术室巡回、洗手护士职责

手术室巡回、洗手护士职责
手术室巡回、洗手护士职责

手术室洗手护士职责

1.在科主任和护士长的领导下进行工作

2.熟悉手术步骤,术前检查用物是否齐全,术中保持器械整洁,

传递物品灵活熟练,严格执行无菌操作

3.对新开展的手术或重大手术术前主动与医生取得联系,做好

特殊准备工作

4.关闭体腔前后认真清点、查对手术器械,严防差错事故

5.术后做好手术器械清洗、整理工作

手术室巡回护士职责

1.在科主任和护士长领导下进行工作

2.术前核对病人的姓名、性别、床号、了解药物过敏史,皮肤

准备情况、麻醉、手术种类,做好术前有关准备

3.保持手术间安静、整洁,光线充足,温暖适宜

4.根据手术需要,提供其他术中需要的物品

5.负责输液、输血、观察病人、协助各种抢救工作

6.督促手术间人员严格执行无菌操作

7.术前术后与洗手护士共同严格清点、核对手术物品,并记录

签名

8.术后常规清洁、整理手术间,补充应备物品,并做好消毒工

手术室巡回护士考核评分标准

手术室巡回护士考核评分标准 年月日(标准分100分)姓名:得分: 项目 标准 分值 检查 方法 质量标准 评分 标准 扣分原因得分 术前 准备25 现 场 检 查 1、仪表端庄,举止符合规范,态度认真(衣、帽、 口罩、指甲) 2、备物齐全,放置有序:手术衣、手套、器械、 敷料、输液用物、体位物品、仪器设备、罐洗液等 3、手术间灯光、室温调节,手术床、吸痰器等用 物准备齐全 4、查对及了解病情:术前核对科别、姓名、年龄、 性别、手术名称、手术部位、术前用药、皮试结果、 血型、各项检查结果、病房带物、手术安全核对单 和病人交接记录表。在提示板上做好登记 5、服务态度:热情有礼、关心病人、做好解释 一项不 符合 要求扣 2分 术中 配合50 现 场 检 查 1、协助麻醉(灯光、体位、供应物品) 2、安置手术体位:与手术医生再次核对手术部位、 手术名称,摆置手术体位准确、安全、舒适、充分 暴露手术野,灯光适合,调节头架 3、输液(查对、消毒、排气穿刺固定) 4、无菌操作:开启无菌物品查对有效期、名称、 灭菌效果、开启手法正确,协助穿衣戴手套 5、清点台上用物、记录 6、术前30分钟按医嘱使用抗菌素 7、接吸机、电刀及各种仪器 8、保持室间整洁、清除无用物品 9、观察手术进程及病情:生命体征、出入量、仪 器使用、身体受压情况、台上用物供应、术中用药、 监督无菌操作 10、不擅自离开岗位 11、关闭空腔脏器和体腔前后清点物品 12、护理记录完整 一项不 符合要 求扣2 分 术后 整理15 现 场 检 查 1、协助包扎伤口 2、协助病人过床、护送病人到病房,做好交接 3、病理标本的核对、处理 4、收费,手术登记 5、手术间的整理:铺床、物归原处,补充室间用 物 一项不 符合要 求扣2 分 整体10 现 场 检 查 按操作熟练程度: 优:有条理、敏捷、准确 良:有条理、较慢 一般:基本符合要求 酌情 扣分

器械护士、巡回护士工作职责

器械护士工作职责 1、术前一日了解患者病情,复习手术的有关解剖、手术步骤、配合要点和特殊 准备,做到心中有数,熟练配合。 2、术日提前15—30min上班,再次检查手术间物品准备是否齐全、正确,发现 遗漏,及时补充。 3、工作严谨、细致、责任心强,严格落实查对制度和无菌技术操作规程,认真 核对无菌器械、敷料包的消毒日期、灭菌效果,消毒指示卡保留至手术结束,以便随时复查。 4、打开无菌器械、敷料包,准备术中用物。 5、提前20min刷手,整理器械台,物品定位放置。检查器械零件是否齐全,关 节性能是否良好,协助医生铺无菌巾。 6、胸腹腔或深部手术开始前,与巡回护士、第二助手共同清点器械、纱布、纱 垫、缝针、线轴、棉片等物品数目,每遍2次,并详细记录在点数本上,当关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下组织时,分别进行清点、复核,保证与手术前的物品数目相符,严防异物遗留在体腔或组织内。 7、术中严密注意手术的进展及需要,主动、迅速、正确地传递所需要的器械物 品,及时收回用过的器械,擦拭血迹,不要堆积于切口周围。新开展或重大手术,参加术前讨论会,以熟悉手术步骤及特殊准备。 8、保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾一经浸湿,应及时更换或重新 加盖无菌巾。 9、负责保管切下的标本,术毕交手术医生妥善处理,防止遗失。 10、负责手术器械的清洗、烤干和上油。精细器械、显微器械应分别处理, 防止损坏。带腔道的器械要用通芯捅洗,不可留有血迹。如为感染手术,器械、敷料等物品应按有关规定处理。 (附清点物品注意事项:①点一项、复述一项、登记一项,点数登记本做到专室专用,以便复查;②手术中途换人,应重新清点,经共同核对无误后,双方签名。)

手术室巡回护士岗位职责工作标准工作流程

手术室巡回护士岗位职责 1、手术前了解病人情况及所施手术,访视患者做好术前宣教、心理护理。 2、负责检查,准备手术设备(包括电源)是否完善,供应手术时所需器械、药物、敷料、急救用品,手术体位所需用物,器具等物品. 3、接手术病人,核对姓名、床号及手术部位,检查备皮、药物试验及手术前用药情况,妥善处理饰物及贵重物品。接送病人注意保暖。为病人戴帽(头部等特殊手术除外)、穿鞋套等,安置麻醉及手术所需体位准确,固定牢固、舒适、安全,注意保暖、保护隐私。 4、建立静脉通路、导尿等,协助麻醉师监测生命体征、麻醉诱导、插管。 5、帮助手术人员穿衣,对好灯光,接好吸引器及电刀接头等,妥善处理电刀器电极,防止烧伤患者。 6、手术前,关闭体腔前后、手术毕认真清点校对台上、台下器械、敷料、物品,并有记录、签名,严防差错事故. 7、严格查对,及时准确执行术中医嘱;治疗、用药、输液、输血,记录完整规范。 8、不无故离开手术间,随时供应术中所需用物,负责监督手术间物理环境达标,包括温度、湿度、照明、层流、门窗、墙体等,以及手术间各种仪器设备的正常运转情况,确保手术顺利进行,发现异常及时报修处理。 9、做好护理观察,包括患者的病情变化、出血情况、手术体位情况、

用药、输血情况和反应,保持液体通路速度适宜通畅无渗漏,并做好巡回记录。保证患者安全。 10、按手术间管理制度对手术间内各类人员进行管理,安排各类人员就位,控制参观人员人数,并监督各类人员无菌技术操作执行情况,如发现不符合无菌要求时及时处理,为手术人员抹汗。 11、核对病理单上各项内容,及时标本送检。 12、手术完毕为病人清洁血迹,包扎伤口,送病人返病房,与病房护士详细交清随带物品,手术情况及注意事项。 13、及时清洁整理手术间一切物品,分类安放原处,整理彻底。 14、若遇手术中需调换巡回护士时,必须做到在现场详细交接班,同时通知术者及麻醉师。 手术室巡回护士工作标准 一、术前访视 1、术前访视病人是相当重要的环节,访视时应穿工作服,了解病情和所作手术,查阅病历并查看检查化验结果。 2、查看静脉情况和全身状态。 3、对患者进行术前宣教,告知其术前禁食禁饮时间及注意事项,告知术日所做操作, 消除患者恐惧和紧张心理。 二、术日晨准备工作 1、手术间的清洁工作对操作台面、无影灯及手术床等用75%酒精擦拭,调解并维持室内正常温湿度。

2015护士职责测试题(卷)

贵阳中医学院第二附属医院 各级护理人员工作职责试题 一、填空题 1.护理部主任是在领导下负责全面护理工作;护理干事是在————领导下进行工作,协助护理部主任分管相应的工作;科护士长是在领导下进行工作,制定全科护理工作计划,并组织实施。 2.护理部主任要负责拟定和组织修改全院护理常规、、、并严格督促进行,检查指导各科室做好、进行。 3.科护士长要深入本科各病房,参加晨会交接班,检查指导、、的落实情况,对复杂的新业务要组织学习机交流。 4.科护士长要教育全科护理人员认真执行、、严防差错事故。同时要了解本科急、危重患者的、、等情况,随时修订护理方案,并提出改进措施.. 5.放射科护师要负责放射科各种特殊检查的辅助工作,熟悉各种检查的、、和。 6.巡回护士职责中“五心”时指:______、________、________、__________、_______。 7.巡回护士职责中“四个一样”时指:__________、_________、_________、____ __。 8. 负责准备或查对8Am(肌注药物),抽吸查对8 pm 肌注药物,并参加注射的工作属于_______岗位的职责。 9.药疗护士每星期____和____与办公班护士及护士查对医嘱。 10. 无执业证护理人员,在学校(国家认可的护理专业)毕业后,至取得护士执业证期间,若进入医院工作,即按_______管理。 11.护生若脱离了专业护士或教师的监督指导,擅自行事并损害了病人的利益,___ 应对这样的行为负法律责任. 12. 专业护士或教师指派学生为病人提供治疗与护理,出现问题应由________负责。 13.巡回护士对于_____、______及_______病员要有完整的护理计划和观察记录. 14. 药疗护士负责按时交替注射中枢神经兴奋药如:_______、_______等。 15.“四轻”是指_______、________、________、______ 16. ICU、CCU为我院对_____、_________、_________、_______及介入性心脏病检查及治疗等病人进行监测、治疗及抢救的专设病房。 17.危重病人出入ICU、CCU必须有专人监护,搬动过程中必须注意保护________._________.__________ 18.在ICU、CCU内工作的护士在交接班时应注意交接应用药物的_______、_______、______、_________、______。 19.手术前访视患者应由___________负责。 20.手术前一日,患者在晚上时后应禁饮.,禁食. 21.手术室_____护士在手术前______小时开包备齐手术中所需物品,待麻醉好后,洗手铺无菌桌,将手术器械物品整理分类,便于取用。 22._____与_____应在____和____的时候认真清点手术所用物品,如纱垫、纱布、缝针、缝线和手术器械等. 23.手术间空气培养每月______次。 24.手术室巡回护士在接患者时应核对患者的_____、______、______、_____、_____等。25.手术结束后,在一切处理完毕后应随即开三氧机消毒_____小时。 26.对于急诊入院的病人中,_____病人或____患者,须暂留陪护人员,以便询问了解病史.

手术室巡回护士职责

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 手术室巡回护士职责 一、术前访视: 1术前访视病人是相当重要的环节,访视时应穿工作服,了解病情和所作手术,看病历并查看化验单是否齐全是否有问题。 2查看静脉情况和全身状态。 3对患者进行术前宣教,告知其术前禁食禁饮时间及注意事项,.告知术日所做操作,消除患者恐惧和紧张心理。 二、术日晨准备工作: 1.手术间的清洁工作:对操作台面、无影灯及手术床等用75%酒精擦拭,调解并维持室内正常温湿度。 2.手术所需仪器的准备:电凝、吸引器和电刀等连接好并检查是否正常工作。 3补充手术间内无菌物品和药品。 4铺好手术床,如需摆体位的要准备好体位垫。 5遵医嘱准备好静脉输液液体,如是两岁以下幼儿需输入100ml葡萄糖氯化钠注射液或者复方葡萄糖氯化钠注射液。

三、接患者进入手术室: 1.接患者前认真查对病室,床号,姓名,性别,年龄,手术名称和部位 2.再次检查化验单是否齐全和正常,查看体温单,手术同意书和麻醉同意书。 3.询问术前禁食禁饮时间有无,药物过敏史,女病人是否在月经期以及身上有无贵重物品或金属物品。 4.患者带药和物要与病房护士交接清楚。 5.协助患者取舒适安全卧位,选择合适肢体输液。 6.协助麻醉诱导和插管,局麻镇静患者要用约束带防止患者受伤。 7一般手术时间大于4小时的要给患者导尿,并在接患者时告知。 8.需要摆体位的要同麻醉医生和手术医生共同摆体位,并保证患者肢体处于安全舒适状态,防止挤压伤害,重点保护眼睛和骨隆突等处。 四、手术开台的配合 1协助器械护士穿手术衣并清点器械和纱布。 2协助医生术区消毒和铺单。 3协助医生穿手术衣并安排器械护士和医生就位、调解无影灯。 4连接电凝和吸引器如用电刀应贴好负极板。

手术室洗手护士的工作流程及注意事项

洗手护士的职责 三明职业技术学院邱婷 术前: 1. 术前一天根据手术通知单了解手术方案,熟悉手术步骤;了解医生对手术及手术器械的特殊要求,做到心中有数,以便主动配合手术。 2. 洗手护士应至少提前15mins到岗,根据手术需要备好器械·敷料及其他特殊用物。 3. 交班完毕协助巡回老师核对病人,将病人推至手术间。 4. 再次检查手术用品是否齐全,无误,3M指示胶带、灭菌日期、有效期。根据医生习惯及手术需要准备大碗,严格无菌操作。 5. 提前15mins刷手(全麻病人一般麻醉医生开始推药时刷手;硬膜外病人一般侧身置管消毒时刷手)刷手前打开第一层包布,认真严格进行手臂刷9洗消毒,打开第二层包布,穿无菌手术衣,无触带手套,巡回老师协助转无菌手术衣带子。 6. 铺无菌器械桌:打开底包双层单,由于此时上台护士已经穿好手术衣,所以应该先打开近端双单。再打开对侧,双单四周均垂于车缘下30厘米。铺器械车时应一次铺成,避免东拉西拽增加污染机会(把底包内备皮球移到其它器械车上,以免于与台上碘伏球混淆,影响术后清点。) 7. 按照要求把器械、敷料及术中用品整齐排列。 8. 手术切皮前与巡回老师按一定顺序清点器械、敷料等(纱布最好五块一排进行清点,一目了然;碘伏等小敷料一定要摊开,捋清,确保清点无误) 9. 协助手术者进行手术野消毒,铺治疗巾。(监督医生铺治疗巾时,放置必须一步到位,避免拖拉,增加污染机会)用台上多余持物钳夹持两个干棉球擦拭术野中的消毒液,贴护皮膜,与医生一起铺大口单。 10.将器械车放置适当位置------(便于术中取放器械;尽量在自己视野范围内便于必要的监视)铺器械托盘(尽量做到一步到位,平整,避免拖拉)缝线若用盐水浸泡过,用治疗巾分类夹放,至少在4层无菌单之上。 术中: 1. 切开皮肤时的纱布,应弃之不在使用。 2. 要根据手术进程随时更换托盘上的器械,一定要做到器械放置整齐,便于取放。用过与未用器械要分清,尤其是肿瘤手术与感染手术。

巡回护士工作流程

巡回护士工作流程 (一)术前准备: 1、准备手术用物。 2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。 3、准备手术间内一切用物,准备迎接手术病人。 (二)迎接病人: 1、晨交班后,在手术室等候区迎接病人,查对病人,接病人入手术室。 2、进手术间后再次详细查对病人,安慰鼓励病人。 手术前查对内容: ①核对:查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史、血型。做到病人及识别带、病历、手术安排表、手术通知单一致。 ②病人:查首饰、假牙、衣物、备皮、就是否更换病员服、皮肤完整性、特殊病史等。 ③病历:查输血、手术及麻醉同意书、摄片,术前、术中用药,过敏试验及室验室检查等。 ④环境:查无影灯、室温、吸引装置、地面、空调、净化开关等。 ⑤查器械及仪器:备齐所需器械与物品、检测各种仪器。 ⑥检查体位物品。 以上查对应在短时间内完成。 3、建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。 4、连接吸引装置,确认吸引通畅有效后,将吸引端放于病人头侧,方便麻醉医生随时使用,必要就是使用两个吸引瓶,一个吸引瓶将满时及时更换,防止发生外流。术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后,才能关闭吸引器。 5、协助麻醉医生摆好麻醉体位,并及时供应所需药品、物品等。 6、为所需留置导尿管得病人导尿。 7、与手术医生、麻醉医生共同安置手术体位,安置过程中动作轻柔,用力协调一致,防止发生组织损伤及体位性低血压等。 8、调节无影灯至最佳位置。 9、与洗手护士、手术第二助手共同清点,记录各种手术用物。 10、手术开台,协助手术医生穿手术衣,正确连接各种管道、连线。根据各类手术及医师喜好调节术中所需仪器设备。 11、手术开始后密切观察病情变化,着重观察病人体位就是否正确,肢体、神经、大血管就是否受压;保持尿管、引流管、静脉输液通道等通畅,监督正确执行无菌操作,发现有违反无菌原则者,应立即纠正。

巡回护士职责

巡回护士职责 1.前一日访视患者,了解病情、手术名称、手术部位、术中要求、特殊准备。 2.术前准备手术间物品,患者入室后,安慰患者,减轻其心理 负担,逐项核对患者姓名,性别、年龄、科别、床号、住院号、手 术名称、手术部位、血型、过敏史、麻醉方法。 3.协助麻醉师摆放麻醉体位。负责摆放手术体位,固定肢体, 注意安全,舒适,暴露手术野,行静脉穿刺,并保持通畅。 4.打开无菌手术包,协助手术人员穿好手术衣,安排各类人员 就位。调整灯光、温度、湿度、接好电器插头、使用电刀时,正确 放置电极板,防止灼伤。随时提供手术中需要的物品。 5.手术开始前共同检查器械、敷料包内灭菌指示卡,术后将此 卡贴于手术记录单背面。与洗手护士共同清点器械、敷料等数目, 并记录在手术记录单上。关体腔或深部组织以及缝合至皮下时再次 清点复核、记录。如有外来公司特殊材料植入患者体内,认真核对 厂家、型号、灭菌日期、有效期等、并将条形码贴于手术记录单上。 6.保持手术间安静、有序,监督手术人员的无菌操作。管理参 观人员,嘱其不要随意走动或进入非参观手术间。发现参观人员距 无菌手术台、器械台<30㎝或影响手术时,应立即制止。 7.关心爱护患者注意保暖,严密观察病情变化,保持输液通畅、体位正确、肢体不受压,定时开放止血带,随时调节室内温度等。 必要时帮助患者擦汗。

8.术中增添及掉落的器械要及时记录,严防异物遗留在体腔内。术中更换巡回护士时,需要与接班护士共同清点物品数目、交待病 情及医嘱执行情况和病区随带物品等,并在登记本上签名,必要时 通知术者。 9.手术完毕协助包扎切口,注意保暖。检查患者携带物品:病历、X光片、病员服等物品,与病房护士交接。 10.负责整理手术间,补充所需物品,更换手术床被单。若为特殊感染手术,按有关要求处理。无洗手护士参与手术时,负责手术 器械的清洁整理工作。

手术室巡回护士的岗位职责

手术室巡回护士的岗位职责 巡回护士:是手术科护士的一种,另一种是器械护士。巡回护士是手术中十分重要的一种岗位。除特殊情况外,不得擅自离开手术室,随时注意室内整洁,适当调整灯与室温,给医生擦汗;及时增添手术所需的物品,并记录备查,手术进行时,言语动作要轻,禁止闲谈及喧哗。下面是小编整理的手术室巡回护士的岗位职责。 手术室巡回护士的岗位职责1 (1)做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备(器械、布类、药品、输液。输血及一次性物品。敷料等)。 (2)术前应了解病人情况及所施手术。病人进人手术室后,根据不同情况给予介绍和安慰,以减少病人的恐惧与紧张。对神志不清的病人和小孩,应适当约束或专人看守,确保安全。 (3)认真做好查对工作:查对病室、床位、姓名、性别、年龄、手术部位、手术名称;检查备血情况、术前禁食、禁饮、消化道准备以及输血同意书、手术同意书是否签字和从病室带人的物品是否齐全等。

(4)检查手术区备皮情况:复查术前用药(药名、用量、方法);固定体位,使手术区能充分暴露,但又要保证病人肢体处于舒适、安全状态,防止挤压。 (5)与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等,详细记录。关闭体腔及深部组织前,应再次核对,防止异物遗留。 (6)负责参加手术人员的衣服穿着,供应洗手护士需要的一切用物,保持手术间的整洁、安静,适时调节手术野灯光与室温。 (7)负责输液、输血。输血前必须仔细核对血型,交叉配合结果,注意输液速度,防止液体外漏。 (8)随时督促手术人员严格执行无菌操作,对违反者应立即予以纠正。注意参观人员不可直接接触手术者或手术台,以防污染。坚守工作岗位,了解手术进展情况,不得擅自离开手术间。 (9)术毕,协助擦净手术野周围的血迹,妥善包扎伤口,护送病人回病房,并向病室值班人员详细交待病情及用物。 (10)整理手术间,室内一切用物归还原处。 手术室巡回护士的岗位职责职责2 ①备齐各种手术用物及设备。 ②接待手术病人。

洗手护士工作流程

洗手护士工作流程 1、术前1 天了解手术情况,熟悉解剖部位、手术方式,所实施的手术步骤,要做到心中有数,做好术前准备工作。 2、术日查对病人并在接送病人登记本上签字。术日刷手前,备齐手术所需物品,并检查物品是否合格,是否在有效期。按无菌技术操作原则,打开手术用的器械包、敷料包第一层,铺好无菌台,将手套、缝线、吸引器管等手术所需物品打在无菌台上。 3、提前15~20 分钟洗手上台,穿手术衣、戴手套、整理器械台,按手术操作程序排列手术器械,各项操作均应严格执行标准。 4、与巡回护士共同清点器械、纱布、缝针等物品(唱点),由巡回护士登记核对。

5、协助助手消毒手术区,铺无菌单,协助手 术医 生穿手术衣,戴手套 6、检查手术物品是否齐全,性能是否良好,各种器械零件是否完整,确保器械的完整性。如吻合器的功能,牵开器的螺丝是否完整,特殊不定型手术请医生查看器械并由巡回护士及时消毒补充。 7、集中精力密切关注手术进展情况,按照手术操作步骤,配合手术,并根据医生的习惯主动、敏捷、准确、迅速地传递器械。保持器械台平整、干燥、清洁、无菌,估计时间较长(>4 小时)的手术,应遮盖无菌台上暂时不用的物品。 8、手术台上器械每次使用后及时收回,擦净血迹放回原处,做到快递快收,污染手术器械与无菌器械要分开放置,持针器夹持缝针、针尖向上放

置,保持针不离持。断针应保存完整,术中如有掉落的物品应即时提醒巡回护士捡起并放于固定位置。 9、遇有紧急情况,应沉着冷静,及时果断地配合抢救。 10、怀疑有污染的器械应立即更换,肿瘤手术按无瘤技术操作。 11、手术切下的组织放于碗内保存,手术结束后交巡回护士处理。 12、术中纱布按规定使用和管理,手术中用显影的纱布、纱垫,术中增加器械,纱布等物品,需要与巡回护士共同清点并随时核对登记。术中纱布、纱垫、碘复纱布禁止剪开使用。深部手术如需填入纱布、纱垫或留置止血钳等,术者应及时报告助手及器械护士,器械护士及时提醒术者取出,

手术室巡回护士岗位职责工作标准工作流程

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 手术室巡回护士岗位职责 1、手术前了解病人情况及所施手术,访视患者做好术前宣教、心理护理。 2、负责检查,准备手术设备(包括电源)是否完善,供应手术时所需器械、药物、敷料、急救用品,手术体位所需用物,器具等物品. 3、接手术病人,核对姓名、床号及手术部位,检查备皮、药物试验及手术前用药情况,妥善处理饰物及贵重物品。接送病人注意保暖。为病人戴帽(头部等特殊手术除外)、穿鞋套等,安置麻醉及手术所需体位准确,固定牢固、舒适、安全,注意保暖、保护隐私。 4、建立静脉通路、导尿等,协助麻醉师监测生命体征、麻醉诱导、插管。 5、帮助手术人员穿衣,对好灯光,接好吸引器及电刀接头等,妥善处理电刀器电极,防止烧伤患者。 6、手术前,关闭体腔前后、手术毕认真清点校对台上、台下器械、敷料、物品,并有记录、签名,严

防差错事故. 7、严格查对,及时准确执行术中医嘱;治疗、用药、输液、输血,记录完整规范。 8、不无故离开手术间,随时供应术中所需用物,负责监督手术间物理环境达标,包括温度、湿度、照明、层流、门窗、墙体等,以及手术间各种仪器设备的正常运转情况,确保手术顺利进行,发现异常及时报修处理。 9、做好护理观察,包括患者的病情变化、出血情况、手术体位情况、用药、输血情况和反应,保持液体通路速度适宜通畅无渗漏,并做好巡回记录。保证患者安全。 10、按手术间管理制度对手术间内各类人员进行管理,安排各类人员就位,控制参观人员人数,并监督各类人员无菌技术操作执行情况,如发现不符合无菌要求时及时处理,为手术人员抹汗。 11、核对病理单上各项内容,及时标本送检。 12、手术完毕为病人清洁血迹,包扎伤口,送病人返病房,与病房护士详细交清随带物品,手术情况及注意事项。 13、及时清洁整理手术间一切物品,分类安放原处,整理彻底。

手术室器械护士巡回护士的职责

手术室器械(洗手)护士职责 1、洗手护士必须有高度的责任心,对有菌区及无菌区有明确的概念,严格无菌操作,如违反及时纠正。 2、术前了解病情,熟悉手术步骤,以便熟练地配合手术,保证手术顺利进行。 3、术前将台上所需物品准备齐全,提前15—20分钟洗好手,整理好无菌器械车,并检查所有器械、敷料及物品是否齐全,性能是否良好。 4、与巡回护士认真清点器械、敷料,如纱布垫、缝针线等一切用物,并协助登记,协助医生铺消毒巾。 5、术中精力集中,传递器械主动、敏捷,器械用毕迅速取回,擦净血迹,保持器械台及器械包的整洁干燥,严格遵守无菌操作规范。 6、随时注意手术的进行情况,提前做好下一步准备,术中若发生意外情况,要沉着果断,及时与巡回护士联系配合抢救,尽早备好抢救病员所需器械、药品及用物。 7、凡接触空腔脏器(胃、肠)的污染器械应置于弯盘内,以区别于其他无菌物品。 8、术中取下的标本交给巡回护士,以备送检,保留取下的钢板、螺钉等交给巡回护士备查。 9、关闭体腔前后分别与巡回护士核对纱布、纱布垫、

缝合针、线轴、器械等数目,避免异物遗留在体腔内。 10、手术完毕,布类敷料放于污物筐内,器械洗净上油,打包灭菌备用。特殊感染者所用器械用含氯消毒剂浸泡1小时,洗净后,送高压灭菌,再上油处理进行高压灭菌。

手术室巡回护士的职责 1、术前了解病情及熟悉所实施的手术,准备和检查手术时所需物品及室内设备、仪器是否齐全、性能是否良好。 2、接病人前详细阅读手术通知单,拿手术通知单提前10分钟到病房接病人,给病人做好解释工作,对病人进行核对,核对内容:姓名、性别、年龄、床号、住院号、疾病名称、手术名称、部位、血型、过敏史,清点带入物品,检查手术区皮肤准备情况。 3、进入手术室后,再次核对无误后,给病人戴好帽子,关心病人安危和舒适。 4、协助麻醉:安置病人体位,注意安全、舒适,行静脉穿刺,并保持畅通。 5、协助手术人员穿好手术衣,安排各类人员就位。调节灯光、温度、湿度,接好电器插头,使用电刀时,正确放置电极板,防止灼伤,保证术中所需用品的供应。 6、手术开始前及关服(胸)前后清点器械、纱布、纱布垫、缝针等,并认真做好登记,手中增添的器械要及时注意,严防异物遗留在体腔内。 7、正确执行术中医嘱,输血、用药需人工核对、复述再用,执行后签名,防止差错事故。 8、坚守工作岗位,密切观察病情,不能擅自离开手术

手术室巡回护士的职责

手术室巡回护士的职责 1.配合手术: (1)做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备(器械、布类、药品、输液。输血及一次性物品。敷料等)。 (2)术前应了解病人情况及所施手术。病人进人手术室后,根据不同情况给予介绍和安慰,以减少病人的恐惧与紧张。对神志不清的病人和小孩,应适当约束或专人看守,确保安全。 (3)认真做好查对工作:查对病室、床位、姓名、性别、年龄、手术部位、手术名称;检查备血情况、术前禁食、禁饮、消化道准备以及输血同意书、手术同意书是否签字和从病室带人的物品是否齐全等。 (4)检查手术区备皮情况:复查术前用药(药名、用量、方法);固定体位,使手术区能充分暴露,但又要保证病人肢体处于舒适、安全状态,防止挤压。 (5)与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等,详细记录。关闭体腔及深部组织前,应再次核对,防止异物遗留。 (6)负责参加手术人员的衣服穿着,供应洗手护士需要的一切用物,保持手术间的整洁、安静,适时调节手术野灯光与室温。 (7)负责输液、输血。输血前必须仔细核对血型,交叉配合结果,注意输液速度,防止液体外漏。 (8)随时督促手术人员严格执行无菌操作,对违反者应立即予以纠正。注意参观人员不可直接接触手术者或手术台,以防污染。坚守工作岗位,了解手术进展情况,不得擅自离开手术间。 (9)术毕,协助擦净手术野周围的血迹,妥善包扎伤口,护送病人回病房,并向病室值班人员详细交待病情及用物 (10)整理手术间,室内一切用物归还原处。 2.配合麻醉。 器械护士的职责 1.术前到病室探视病人,了解病情。必要时参加手术前讨论会,熟悉手术步骤,以便与术者密切配合。 2.应提前半小时洗手、穿手术衣等。铺好无菌器械桌,并将手术器械分类按使用次序排列于升降台及器械桌上,与巡回护士详细核对器械、纱布、盐水垫、缝针等。 3.协助铺好无菌手术布单。 4.当皮肤切开后,应立即将切过皮肤的刀与擦拭过皮下血迹的纱布垫收回不再使用,换以清洁的刀片及湿纱布垫。按手术步骤准确地传递器械,尽可能以手语表示。器械用毕,迅速取回擦净,归还原处。吸引器头每次使用后,需要用盐水吸洗,以免血液凝固而造成管腔堵塞。 5.手术所需各种缝针,应事先穿好1~2口针,缝线用无菌巾保护好,传递针线时,应先将线头拉出6~8cm,随时清理束线残端,防止带人伤口。 6.保护器械台及手术野清洁,严格执行无菌操作,切开空肠脏器前,切口下方用无菌巾保护,已污染的器械用物应放人弯盘内隔离。 7.术中留取的标本,以盐水纱布包妥,巾钳固定。不可遗落,需送检查,由医师填写申请单送检,术中取样培养,应及时交巡回护士送检。 8.缝合体腔及皮下深部组织前,应与巡回护士详细核对器械、敷料、缝针等,严防异物遗留。

巡回护士须知

巡回护士工作内容须知 一、手术室消毒隔离制度 1、手术室内严格区分为限制区、半限制区、非限制区,并有明显标示。 2、凡进入手术室的工作人员应按要求着装。 3、严格执行准入制和参观制度,控制进入手术室的人数。 4、认真落实手术室清洁制度及手术间管理规则,保持手术室整洁、有序。 5、检查监督各岗位手术人员的无菌操作落实情况,发现问题及时纠正。 6、严格执行无菌技术操作规程,无菌物品分类定位放置、标签醒目、定人保管、定时 检查、专人负责无菌物品打包、消毒,确保灭菌合格率100%。 7、定人定时做好切口随访、登记、统计和上报工作。 8、成立手术室消毒隔离质量监控领导小组,制定工作计划和措施,督促检查各岗位人 员消毒隔离措施执行情况,按计划做好各项取样送检工作,收集整理监测结果,对异常情况进行了分析,做好资料统计储存上报工作。 9、由消毒隔离质量监控领导小组负责科内各岗位有关人员院感知识的培训,协助教育 并督促各岗位人员做好自我防护,对参与血液感染和特殊感染手术操作中所引起的误伤及时处理,必要时预防用药,做好登记、追踪、上报工作。 10、施行感染性手术时,严格按感染的类别采取相应的措施,对人、物进行处理,控制 感染的传播。 11、认真落实手术室各类物品、用具清洁消毒措施,防止交叉感染。 12、认真执行医疗垃圾处理措施,严防因医疗垃圾处理不当而引起的医疗纠纷。 二、手术室参观制度 <一>进修和实习学员进入手术室规定 1、进修生和实习生首次进入我院手术室前凭相关职能部门的《各类人员准入手术室审 批表》(见附页)到手术室接受相关知识或技能培训,培训合格后由手术室护士长签发《海南省人民医院手术室培训合格准入证》(见附表)。 2、科室主任或总住院医师按本科当天手术情况安排参观手术,每台手术参观人数不超 过3—6人,参观手术人员名单输入或填写通知单的备注栏内。 3、进修生和实习生必须凭《准入证》由手术室管理员核对名单后发放观摩牌,原则上 学员只能按指定手术间参观所在科室的手术。 4、参观者应严格遵守无菌操作规则,进入手术间后不得随便进入,不得在手术间内随 意游走,不得距手术者过近或过高,至少保持30cm距离,避免污染手术区、增加感染机会。 5、参观学员应保持肃静,注意言语,不谈论与手术无关的话题,以免增加病人的顾虑。 6、进修学员如要求参观其它科手术,须先征得该科主刀大夫和手术室护士长同意后方 可进入指定手术间参观手术。 7、结束参观后,所用脚垫等物品须归位。 8、中途因事离开手术室后,不允许再返回参观。 9、违反以上规定的学员,经手术室工作人员指出而仍不接受批评改正者,手术室工作 人员有权拒绝其继续参观当天的手术,并记录备案;连续三次者相关职能部门停止参观手术一个月;如执意再犯同样错误者,则取消进入手术室参观手术资格。 10、医院规定谢绝参观的特殊病例,不得参观。 <二>本院外科医师参观手术规定 1、本院外科医师参观本科室手术,需在手术通知单中注明参观人数及姓名,由门岗发

最新手术室护士工作流程

巡回护士工作流程 (一)术前准备: 1、准备手术用物(手术所需的无菌包及敷料) 2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备并检查是否安全有效。 3、准备手术间内一切用物(电刀、吸引器、一次性用物等),调节室温,准备迎接手术病 人。 (一)迎接病人 1、晨会交班后,立即进入各自的手术间迎接病人。 2、病人进入手术间后,与麻醉师、器械护士一起认真核对病人。 手术前查对内容: (1)核对:查姓名、性别、年龄、床号、住院号、病区、手术间号、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史等。 (2)病人:查首饰、假牙、贵重物品、术区备皮、皮肤完整性、特殊病史等。 (3)病历:查配血情况、过敏试验、术前术中用药、传染病史等。 (4)环境:查无影灯、吸引装置、手术床、层流面板运行情况等所需仪器设备。 (5)查体位用物。 以上查对应在短时间内完成。 3、建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。 4、连接吸引装置,确认吸引通畅有效后,将吸引端接与吸引瓶上,方便麻醉医生随时使用, 必要时使用两个吸引瓶,便于及时更换,防止倒吸。术毕,带全麻病人清醒、拔管、安全出手术间后,才能关闭吸引器。 5、协助麻醉医生进行麻醉,协助医生摆放手术体位,体位固定要牢靠,保证病人安全、舒 适,术中使用电刀应注意病人肢体不能接触金属等导电体。 6、术中使用电刀者,选择型号合适的负极板粘贴与病人的四肢等肌肉丰厚处,调节好所需 的功率。确保病人安全,无灼伤隐患。 7、无洗手护士时要负责无菌器械台的准备工作,备好消毒纱布及一次性用物等。 8、根据手术人员的高低级手术需要摆放脚凳,放好器械托盘及器械车的位置,给手术床边 留有足够的空间,调节无影灯至最佳位置。 9、协助手术医生穿无菌手术衣。 10、与洗手护士或手术医生共同清点台上所需一切物品并详细记录。 11、正确连接各种管道、连接线,再次对好无影灯,并再次检查病人是否安全,骨科手术协助气囊止血仪打气。 12、保持手术间干净、整洁,废弃物即时入桶,血液、体液溅到物体表面、地面应及时清洁。 13、督促无菌及时操作,发现有违反无菌原则者,应立即纠正。 14、及时供应术中所需物品,注意观察病情,如有异常及时告知麻醉师、手术医生。 15、保持尿管、静脉通路通畅。观察病人体位是否正确,肢体、神经、大血管是否受压。 16、准确执行术中医嘱,治疗用药前重复医生口头医嘱,做好查对工作,并告知麻醉师。 17、术中交谈注意搓成分寸,不要在病人面前讨论手术步骤,注意病种的保密,手术开始后不可随意离开手术间。 18、完整、正确、有效填写各类记录单,做好手术收费核对工作。 19、术后协助手术医生包扎手术切口,填写病人交接记录单,粘贴好各管道标识,观察患者皮肤完整性,有无压疮出现。 20、协助病人过床,并注意保暖及各种引流管及输液管道。

手术室巡回护士职责

手术室巡回护士职责 一、术前访视: 1术前访视病人是相当重要的环节,访视时应穿工作服,了解病情和所作手术,看病历并查看化验单是否齐全是否有问题。 2查看静脉情况和全身状态。 3对患者进行术前宣教,告知其术前禁食禁饮时间及注意事项,.告知术日所做操作,消除患者恐惧和紧张心理。 二、术日晨准备工作: 1.手术间的清洁工作:对操作台面、无影灯及手术床等用75%酒精擦拭,调解并维持室内正常温湿度。 2.手术所需仪器的准备:电凝、吸引器和电刀等连接好并检查是否正常工作。 3补充手术间内无菌物品和药品。 4铺好手术床,如需摆体位的要准备好体位垫。 5遵医嘱准备好静脉输液液体,如是两岁以下幼儿需输入100ml 葡萄糖氯化钠注射液或者复方葡萄糖氯化钠注射液。 三、接患者进入手术室: 1.接患者前认真查对病室,床号,姓名,性别,年龄,手术名称和部位 2.再次检查化验单是否齐全和正常,查看体温单,手术同意书和麻醉同意书。 3.询问术前禁食禁饮时间有无,药物过敏史,女病人是否在月经期以及身上有无贵重物品或金属物品。

4.患者带药和物要与病房护士交接清楚。 5.协助患者取舒适安全卧位,选择合适肢体输液。 6.协助麻醉诱导和插管,局麻镇静患者要用约束带防止患者受伤。 7一般手术时间大于4小时的要给患者导尿,并在接患者时告知。 8.需要摆体位的要同麻醉医生和手术医生共同摆体位,并保证患者肢体处于安全舒适状态,防止挤压伤害,重点保护眼睛和骨隆突等处。 四、手术开台的配合 1协助器械护士穿手术衣并清点器械和纱布。 2协助医生术区消毒和铺单。 3协助医生穿手术衣并安排器械护士和医生就位、调解无影灯。 4连接电凝和吸引器如用电刀应贴好负极板。 5遵医嘱配麻药。 五、术中配合 1.术中密切观察病情及生命体征变化,及时供给所需物品。 2.观察输液和尿量。 3.与器械护士共同管理好切下的标本,皮和软骨等,病理及时送检 4.准确执行术中医嘱,做到三查七对二人核对,口头遗嘱应复述一遍再执行,提醒麻醉医生记录。 5.认真书写护理记录单、部位确认单和记账单等,录入耗材。 6.维持手术间的干净整洁,维持室内适宜温湿度。 7.监督术中无菌技术执行情况,对违反者及时纠正,严格管理参观

手术室巡回护士手术配合—流程

手术室巡回护士手术配合 1、晨交班后巡回护士领取手术所需麻醉药品。 2、查看电脑医嘱,明确术间首台患者病房号、床号、姓名、性别、年龄、手术 名称、手术部位、手术体位。到病人入口处与病历、接病人卡、患者及腕带核对患者病房号、床号、姓名、性别、年龄并持病历确认患者手术名称、手术部位、化验单结果、血型、过敏史。将患者推至手术间,由两名护士协助其过床,将患者尿袋妥善安置于床边,盖好被子,绑约束带于大腿上。 3、按无菌原则打无菌镊子罐,并在罐上写明开启时间,定时更换。 4、按无菌原则准备好一路输液,第一次排气完毕挂于输液架上。巡回护士将输 液用物(包括套管针(18# 或16#)、输液贴、棉签、止血带、安尔碘)放于小托盘上推至患者床旁为患者留置静脉留置针。 5、遵医嘱准备麻醉用药,常用药品有:局部麻醉:2%利多卡因;硬膜外麻醉: 2%利多卡因;腰麻:利多、布比卡因、灭菌注射用水;全麻:东莨菪碱、异丙酚、爱可松、万可松、芬太尼、静安、瑞芬太尼。 6、待主管医生来到手术间后与巡回护士、麻醉医生共同核对患者床号、姓名、 手术名称、手术部位、手术体位,确认后巡回护士协助患者麻醉。 7、麻醉后协助患者摆体位。注意要使患者舒适,充分保持呼吸循环功能,避免 神经受压。摆好体位后,准备好手术特殊用物,如用电刀,则将负极板贴至患者肌肉丰富处,避开关节、骨突处,避免贴于心脏附近或左上肢并离手术切口不少于15厘米。同时准备好本台手术所需特殊器械。 8、巡回护士与器械护士共同清点台上所有手术器械。 9、巡回护士、器械护士与主刀医生共同清点纱垫、纱布、手术缝针,并将数目 记录于手术室器械清点单上,填好清点单眉栏部分,巡回护士签字。 10、协助医生进行皮肤消毒以及铺单。 11、打开无影灯,将电刀笔连至电刀机器上,吸引气管连至吸引气囊接口处,将 电刀、吸引器调至适合状态。 12、为手术医生穿好手术衣,巡回护士与主刀医生、麻醉医生进行三方查对,确 认患者姓名、性别、年龄、手术方式、手术部位、手术体位,手术开始。13、在术中随时供应台上所需要的物品。对好灯光于手术区,协助麻醉医生抽取 术中所需用药,查看患者尿量的变化,若有少尿或无尿应通知麻醉医生,若尿袋满应及时更换尿袋。 14、在关腹前、关腹后、缝皮前,巡回护士与器械护士及主刀医生共同查对台上 所有用物的数量。 15、缝皮后,协助医生包扎伤口,器械护士在护理记录单上签名。 16、巡回护士将手术标本交给手术医生,并与医生分别签好标本交接单。遵医嘱 用药,协助麻醉师让病人完全苏醒。 17、待病人完全清醒后,通知卫生员送病人,保洁员打扫卫生,整理术间用物, 物归原处,补充术间用物。

手术室洗手护士岗位职责工作标准工作流程

手术室洗手护士岗位职责工作标准工作流程

手术室洗手护士岗位职责 1、术前一天查看手术单,了解预习手术步骤,以便主动配合,巡回护士休息,要带其完成术前访视工作。 2、备齐手术所需用物,检查无菌物品及器械的有效期、灭菌指示标记。 3、协助巡回护士安置患者,准备手术用物。 4、提前20~30分钟刷手,严格执行物品查对制度,与巡回护士唱点台上所有物品两遍。 5、按无菌技术操作规范协助消毒铺单、整理无菌台,检查器械性能是否良好,特殊、关键器械请术者检查是否备齐适用,如有疑问及时补充、更换。 6、掌握手术步骤,积极配合,及时传递手术用物。对正在使用的器械、敷料、缝针等做到心中有数,用后及时收回。 7、术中随时监督台上人员无菌技术操作,及时指正并监督其立即更正。 8、协助处理病理标本,保证其完好性,与手术医生核对后交由巡回护士处理。 9、术毕清点整理用物,垃圾分类放置,手术间的物品定位还原。 10、手术原则上不调换洗手护士,如遇特殊情况,需进行严格交接班,并通知手术医生及麻醉师。 手术室洗手护士工作标准 (一)、手术前一日 1.手术前一日,认真准备手术所需的器械、敷料、一次性用物、各种仪器设备等,并检查所备物品是否有效。 2.了解病人情况,充分了解手术步骤,做到心中有数,必要时参加术前讨论。

(二)、手术当日 1.再次查阅病历,了解病情及手术步骤,如有特殊情况及时做好补救工作。 2.再次检查手术所需物品是否备齐,准备开包。 3.开无菌敷料包。检查敷料包是否正确、有效,指示带变色是否达到灭菌要求,以及包装是否完整、干燥,按步骤打开敷料包,用无菌持物钳取出包内灭菌指示卡,检查指示卡变色是否符合要求。 4.按手术所需添加物品如手术器械、无菌敷料一次性用品等 5.提前20~30分钟手消毒,穿手术衣,根据各专科手术要求,整理无菌台,检查器械物品,与巡回护士、第二助手共同准确清点器械、小纱布、纱垫、缝针、缝线等,并由巡回护士记录,洗手护士及第二助手再次核对物品记录单,严防遗留。 6.协助第一助手消毒,铺巾。 7.手术进行中密切注意手术进程及需要,主动灵活传递所需的手术器械、敷料、缝针等,有责任引导医师正确使用器械、缝针、缝线、引流用物等。 8.严格无菌操作,保持无菌台及手术区清洁、整齐、干燥。 9.保持手术台面干燥、整洁,用过的线头应及时收集入无菌垃圾袋内,不得乱扔乱放。 10.妥善保管标本组织,防止遗失,术毕及时将标本入袋,与手术医师填妥的病理标本送检单一起送检,并在病理标本送检本上登记。 11.术后及时清理手术器械及用物,防止遗留在手术间内。包括 ①病人清醒拨管后,更换吸引器管道缠绕归位,用过的吸引瓶、引流袋密闭放入医用垃圾袋,由保洁人员统一处理。 ②将电刀笔取下擦拭干净后缠好,与灯柄和器械一起放入器械箱送供应室。 ③用过的纱垫、废弃物分别放入医用垃圾袋内,缝针、刀片等尖锐物品放入锐器收集盒内。

巡回护士工作职责

巡回护士工作职责-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

巡回护士工作职责 1.术前一日了解患者病情,手术名称,手术部位,术中要求及 特殊准备等,并准备手术用物品,如遇有物品缺失情况,及时与值班护士或护士长报告,保证术中用物完备安全。 2.患者入室前,认真检查术前医嘱执行情况,如遇有遗漏,应 及时报告,妥善处理;提前建立静脉液体通路,主动安慰患者,减轻患者心理负担。 3.患者入室后,戴隔离帽,再次逐项核对患者姓名、年龄、科 别、床号、住院号、手术名称(何侧)及手术时间等,必要时携带携带X线片。 4.根据医嘱输液、用药,用药时复述用药名称、剂量及用药途 径等,并和麻醉医师再次核对。 5.协助麻醉医师工作,负责摆放手术体位,固定肢体。 6.负责高频电刀负极板的放置工作,一般将负极板放于肌肉丰 厚处(如大腿、臀部等),注意不能使患者的皮肤直接与手术床的金属接触,防止灼伤。 7.手术开始前,与器械护士、二助共同清点器械台上所有物 品,及时记录在手术清点单上并签名;关闭体腔前和缝皮前再次清点复核,做到数目相符。 8.连接各种仪器电源,帮助手术人员穿手术衣,摆放脚凳,安 排手术人员就位,调节无影灯,摆放托盘,清理污物桶。

9.保持手术间安静、有序,监督手术人员的无菌操作;管理参 观人员,嘱咐其不可随意走动或进入非参观手术间,保证参观人员距无菌手术台、器械台30cm以上,不得影响手术人员的正常操作。 10.严密观察患者的生命体征,保持输液通畅、肢体不受压,定 时开放止血带,随时调节室内温度等,必要时帮助术者擦汗等。 11.护送患者回病房后,与病房护士交接班,并与患者或患者家 属交代术后注意事项。 12.负责整理手术间,补充所需物品,更换手术床被服;如为特 殊感染手术,按有关规定处理。 13.遇到复杂手术或重大手术时,应及时估计术中可能发生的各 种意外,做好应急准备工作,及时配合抢救。 14.术中需要更换巡回护士时,应与接班护士共同清点物品数 目、交代病情及医嘱执行情况,并在登记本上签名。 15.无器械护士参与的手术,负责兼任承担巡回护士的工作。 16.坚守岗位,履行职责,关爱患者,注意保暖。

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