第四章变态心理学与健康心理学知识
1.变态心理学是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。
2.正常心理活动的三大功能：（1）能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展。（2）能保障人作为社会实体正常地进行交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行。（3）能使人类正常地、正确地反应、认识客观世界的本质及其规律性，以便创造性地改造世界，创造出更适合人类生存的环境条件。
3.心理正常与心理异常的区分：一、常识区分：离奇怪异的言谈、思想和行为；过度的情绪体验和表现；自身社会功能不完整；影响他人的正常生活。二、非标准化的区分：李心天（1991）统计学角度，某种心理现象偏离了统计常模；文化人类学角度，某一文化习俗的偏离；社会学角度，对社会准则的破坏；精神医学角度，古怪无效的观念或行为。认知心理心理学角度，个体主观上的不适体验。三、标准化的区分：李心天（1991）医学标准、统计学标准、内省经验标准（病人和观察者的内省经验）、社会适应标准。
4.心理学的区分原则（郭念锋):一、主观世界与客观世界的统一性原则（有无幻觉、有无妄想、有无自知力）；二、心理活动的内在协调性原则；人格的相对稳定性原则。
常见异常心理的症状：
第一单元认知障碍
一、感知觉障碍
（一）感觉障碍
1.感觉过敏：由于病理性或功能性感觉阈限降低而对外界低强度刺激的过强反应。此症状多见于神经症或感染后虚弱状态患者。
2.感觉减退：由于病理性或功能性感觉阈限增高而对外界刺激的感受迟钝，此症状多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍患者，神经系统器质性疾病时常常有感觉减退。
3.内感性不适：躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感，或难以忍受的异常感觉。多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征。
（二）知觉障碍
1.错觉：对客观事物歪曲的知觉。
2.幻觉：无对象性的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起。幻觉是一种很重要的精神病性症状。幻觉可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。幻听：包括言语性和非言语性的幻听。言语性幻听分为：命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。
3.内脏性幻觉：患者躯体内部有性质很明确，部位很具体的异常知觉。多见于精神分裂症护严重抑郁发作。
4.幻觉体验来源：真性幻觉：患者的幻觉形象清晰、生动，位置精确，与客观事物一样，并引发相应的情感和行为反应。假性幻觉：幻觉形象模糊、不生动、位置不精确，与客观事物不一样。
5.幻觉产生的特殊条件：功能性幻觉：在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉。多见于精神分裂症。思维鸣响或思维回想：是特殊形式的幻觉。表现为患者能听到自己所思考的内容。多见于精分。心因性幻觉：是强烈的精神刺激引发的幻觉。幻觉的内容与精神刺激因素有密切的联系。仅仅见于应激相关精神障碍、癔症等。
（三）感知综合障碍（视物显大症、视物显小症、非真实感（多见于抑郁症、神经症、精神分裂症）、窥镜症（多见于精神分裂症和脑器质性精神障碍）
二、思维障碍
（一）思维形式障碍
1.思维奔逸：一种兴奋性的思维联想障碍，主要指思维活动量的增加和思维联想速度加快而言。患者表现为语量多，语速快，口若悬河，滔滔不绝，词汇丰富，诙谐幽默。多见于躁狂状态或情感性精神障碍躁狂发作。
2.思维迟缓：一种抑制性的思维联想障碍，与思维奔逸相反，以思维活动显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟钝为主要临床表现。患者语量少，语速慢，语音低沉，反应迟钝。多见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。
3.思维贫乏：患者思想内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般性的询问往往无明确的应答性反应或回答得非常简单。回答时的语速并不减慢，这是思维贫乏和思维迟缓精神症状鉴别要点之一。多见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态。
4.思维松弛或思维散漫：患者的思维活动表现为联想松弛，内容散漫。可见于精神分裂症早期。
5.破裂性思维：患者在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。精神分裂症的特征。
6.思维不连贯：严重的破裂性思维，在意识清楚的情况下，不但主题之间，语句之间缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，而且在个别词句之间也缺乏应有的连贯性和逻辑性，言语更加支离破碎，语句片段，毫无主题可言，成为语词杂拌。多见于脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有意识障碍时。
7.思维中断：患者无意识障碍，有无明显的外界干扰等原因，思维过程在短暂时间内突然中断，常常表现为言语在明显不应该停顿的地方突然停顿。多见于精神分裂症。
8.思维插入和思维被夺：患者在思考过程中突然出现一些与主题无关的意外联想，患者对这部分意外联想有明显的不自主感，认为这种思想不是属于自己的，是别人强加给他的，不受其意志的支配，称思维插入。若患者在思考的过程中突然认为自己的一些思想（灵感或思想火花）被外界的力量掠夺走了，称为思维被夺。两者多见于精神分裂症。
9.思维云集：又称强制性思维，是指一种不受患者意愿支配的思潮，强制性地大量涌现在脑内，内容往往杂乱多变，毫无意义，毫无系统，与周围环境也无任何联系。多见于精神分裂症，也可见于脑器质性精神障碍。（脑瘤）
10.病理性赘述：患者在与人交谈过程中不能简单明了、直截了当地回答问题，在谈话过程中夹杂了很多不必要的细节。见于脑器质性精神障碍。
11.病理性象征性思维：指患者主动地以一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经患者解释别人无法理解的含义。多见于精神分裂症。
12.词语新作：患者自己创造一些文字、图形成符号，并赋予其特殊的含义。多见于精神分裂症。
13.逻辑倒错性思维：以思维联想过程中逻辑性的明显障碍为主要特征。多见于精神分裂症。（二）思维内容障碍
妄想：是一种脱离现实的病理思维性思维。它的特点是：第一，以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论；第二，对荒唐的结论坚信不移，不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历纠正这种荒唐结论。
1.关系妄想：患者把实际与他无关的事情，认为与他本人有关系。多见于多见于精神分裂症。
2.被害妄想：患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物和饮水中放毒等。多见于多见于精神分裂症和偏执性精神病。
3.特殊意义妄想：患者认为周围人的言行，日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。
4.物理影响妄想：患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制和操纵，患者不能自主，称影响妄想。如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是由某
种先进仪器发出的激光、x线、红外线、紫外线等（均为物理因素），就称物理妄想。多见于精神分裂症。
5.夸大妄想：患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症、脑器质性精神障碍。
6.自罪妄想：又称罪恶妄想。主要见于情感性精神障碍抑郁发作，也可见于精神分裂症。
7.疑病妄想：患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症，因而到处求医，即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正其歪曲的信念，称为疑病妄想。多见于精神分裂症。也见于更年期和老年期精神障碍。
8.嫉妒妄想：患者坚信配偶对其不忠，另有外遇。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍等。
9.钟情妄想：这是一种妄想实际是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方严词拒绝，反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。多见于精神分裂症。
10.内心被揭露感：又称被洞悉感。多见于精神分裂症。
11.原发性妄想：是突然发生，内容不可理解，与既往经历和当前处境无关，也不是起源于其他精神异常的一种病态信念。精神分裂症。
12.继发性妄想：指以错觉、幻觉、逻辑推理障碍、情感高涨或低落等精神异常为基础所产生的妄想，或者在某些妄想的基础上产生另一种妄想。精神分裂症。
13.强迫观念：又称强迫性思维，是指某一种观念或概念，反复地出现在患者的脑海中。(强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性计数、强迫性怀疑、强迫性对立观念）强迫观念多见于强迫症，强制性思维多见于精神分裂症。
14.超价观念：是一种在意识中占主导地位的错误观念。多见于人格障碍和心因性精神障碍患者。
三、注意、记忆与智能障碍
（一)注意障碍
1.注意减弱：患者主动和被动注意的兴奋性减弱，以致注意容易疲劳，注意力不容易集中，从而记忆力也受到不好的影响。多见于神经衰弱症状群、脑器质性精神障碍及意识障碍时。
2.注意狭窄：患者的注意范围显著缩小，主动注意减弱，当注意集中于某一事物时，不能再注意与之有关的其他事物，见于有意识障碍时，也可见于激情状态、专注状态和智能障碍患者。
(二）记忆障碍
1.记忆增强：是一种病理的记忆增强、表现为病前不能够并且不重要的事情都回忆起来。见于情感性精神障碍躁狂发作或抑郁发作，也可见于偏执状态。
2.记忆减退：可以表现远记忆力和近记忆力的减退。主要见于脑器质性精神障碍。
3.遗忘：对局限于某一事件或某一时期内的经历不能回忆，称遗忘。顺行性遗忘指患者不能回忆疾病发生以后一段时间内所经历的事情。逆行性遗忘指患者忘掉受伤前一段时间的经历。心因性遗忘症：指对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘，通常与这一段发生的不愉快事件有关，可见癔症。
4.错构：是记忆的错误，对过去曾经历过的事情，在发生的时间、地点、情节上出现错误的回忆，并坚信不移。多见于脑器质性疾病。
5.虚构：患者在回忆中将过去事实上从未发生过的事情，说成是确有其事。多见于脑器质性疾病。当患者同时出现记忆减退（特别是近记忆力减退）错构、虚构以及定向力发生障碍时则称之为科萨科夫综合症，又称遗忘综合征，多见于慢性酒精中毒性精神障碍以及其他脑器质性精神障碍。
（三）智能障碍
智能包括注意力、记忆力、分析综合能力、理解力、判断力、一般知识的保持和记算力等等。
1.精神发育迟滞：是指先天或围产期或在生长发育成熟以前，由于多种致病因素的影响，使大脑发育不良或发育受阻，以致智能发育停留在某一阶段，不能随着年龄增长而增长，其智能明显低于正常的同龄人。
2.痴呆：是一种综合征（症候群），是意识清楚情况下后天获得的记忆，智能的明显受损。
四、自知力障碍
自知力是指患者对其自身精神病态的认识和判断能力。神经症患者通常能认识到自己的不适，主动叙述自己的病情，要求治疗，医学上称之为自知力完整。
情感障碍
一、以程度变化为主的情感障碍
（一）情感高涨：多见于情感性精神障碍躁狂发作。
（二）情感低落：多见于情感性精神障碍抑郁发作，也可见于器质性和躯体疾病所致精神障碍。
（三）焦虑：患者在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重，犹如大祸临头，惶惶不可终日，即使多方劝解也不能消除焦虑。常常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。严重的急性焦虑发作，称为惊恐发作。焦虑和惊恐发作多见于焦虑症、惊恐障碍。
（四）恐怖：多见于恐怖症。
二、以性质改变为主的情感障碍
（一）情感迟钝：患者一般情况下能引起鲜明情感反应的事情反应平淡，缺乏相应的情感反应。见于精神分裂症早期以及脑器质性精神障碍。
（二）情感淡漠：指患者对一些能引起正常人情感波动的事情以及与自己切身利益有密切关系的事情，缺乏相应的情感反应。见于精神分裂症衰退期和脑器质性精神障碍。
（三）情感倒错：患者的情感反应与现实刺激的性质不相称。多见于精神分裂症。
三、脑器质性损害的情感障碍
（一）情感脆弱：常见于脑动脉硬化性精神障碍，也可见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍。
（二）易激惹：患者很容易因为一些细小的事情而引起强烈的情感反应。常见于脑器质性精神障碍，也见于躁狂状态等功能性精神障碍。
（三）强制性哭笑：患者在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。多见于脑器质性精神障碍。
（四）欣快：患者经常面带单调并且刻板的笑容，连他自己都说不清楚高兴的原因，因此给人以呆傻、愚蠢的感觉。可见于麻痹性痴呆和动脉硬化性精神障碍。
意志行为障碍
一、意志增强
二、意志缺乏：表现为患者缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，个人及居室卫生极差。多见于精神分裂症精神衰退时，也见于痴呆患者。
三、意志减退：指患者的意志活动减少。
四、精神运动性兴奋
1.协调性精神运动性兴奋：患者的动作和行为的增加与思维、情感活动协调一致，并且和环境协调一致。多见于情感性精神障碍躁狂发作。
2.不协调性精神运动性兴奋：患者的动作、行为增多与思维及情感不协调。多见于精神分裂
症青春型或紧张型，也见于意识障碍的谵妄状态时。
五、精神运动性抑制（木僵、违拗、蜡样屈曲、缄默、被动性服从、刻板动作、模仿动作、意向倒错、作态、强迫动作）意向倒错和作态常见于精神分裂症的青春型，其余都见于精神分裂症紧张型。强迫动作多见于强迫症。
第四节常见精神障碍
第一单元精神分裂症及其他妄想性障碍
一、精神分裂症：是一中病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调性或脱离现实为特征。通常意识清晰，智能多完好，可出现某些认知功能损害。多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，部分患者可发展为精神活动的衰退。患病期自知力基本丧失。
青春型：以联想障碍，精神活动全面紊乱，思维松散破裂，行为愚蠢、恶作剧以及性轻浮为多见。
偏执型：以妄想、幻觉为主。
紧张型：以精神运动性抑制障碍紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现为主；
单纯型：以起病缓慢，持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散为特征，治疗困难，预后不良。
二、偏执性精神障碍：又称妄想性障碍，是一种以系统妄想为突出临床表现的精神性障碍。
三、急性短暂性精神障碍的共同特点：（1）在两周内急性起病；（2）以精神病性症状为主；（3）起病前有相应的心因；（4）在2-3个月内痊愈。
第二单元心境障碍
心境障碍：又称情感性精神障碍，是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍。伴有认知和行为改变，严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状。
一、躁狂发作：其特点为：情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。其发作形式：轻型躁狂、无精神病症状躁狂、有精神病症状躁狂和复发性躁狂症。
二、抑郁发作：其特点为：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。其发作形式：轻型郁抑症、无精神病症状郁抑症、有精神病症状郁抑症、复发性郁抑症。
三、双相障碍：表现为情绪高涨与情绪低落交替发作。
四、持续性心境障碍：其特点为：持续性并常有起伏的心境障碍，每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂，甚至不足以达到轻度抑郁。其发作形式：环性心境障碍（反复出现心境高涨或低落）、恶劣心境（持续出现心境低落)、混合状态（躁狂和抑郁症状在一次发作中同时出现）。
第三单元神经症
神经症：旧称神经官能症，是一组非精神病性功能性障碍。其共同特征是：是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是主要致病因素，但非应激障碍；是一组机能性障碍，障碍性质属功能性非器质性；具有精神和躯体两方面症状；具有一定的人格特质基础但非人格障碍；各亚型有其特征性的临床相；神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失；社会功能相对良好；自知力充分。
依其主要临床表现，可区分为：
一、恐怖症（场所恐怖；社交恐怖；特定恐怖）
二、焦虑症（惊恐障碍，又称急性焦虑发作；广泛性焦虑障碍，又称慢性焦虑症。）
三、强迫性障碍
又称强迫症，临床上可分为强迫思维和强迫行为两类。
强迫思维包括：强迫性穷思竭虑、强迫性疑虑、强迫性对立观念等等。
强迫性行为包括：强迫性仪式动作，强迫性洗涤、强迫性询问和强迫性计数等等。
四、躯体形式障碍
躯体化障碍：是一组反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制，对症状的说明，解释只能从心理因素或无意识中的冲突来推测的神经症。以多种多样，经常变化的躯体症状为主的神经症。
疑病症：以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体验的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑。
躯体形式的植物功能紊乱:是一种主要受自主神经支配器官系统发生躯体障碍所致的神经症综合征。
躯体形式的疼痛障碍：是一种不能用生理过程和躯体障碍予以合理解释的持续、严重的疼痛。
五、神经衰弱：以脑和躯体功能衰弱为主要特征的神经症。临床表现为：精神缺乏、注意力难集中、效率低等衰弱症状；回忆及联想增多且难以控制；对声、光、噪音敏感；一烦恼、易激惹；紧张性疼痛；入睡困难、多梦，易醒等睡眠障碍。
神经症与正常的分界线
心理冲突常形：（1）它与现实处境直接相联系。（2）有明显的道德性质。
心理冲突变形：（1）它与现实处境没有什么关系。（2）不带有明显的道德色彩。
一、该求助者的（心理、躯体）主要症状是什么？
答：该求助者在心理方面的主要症状是（参考）焦虑症：焦虑、烦躁、忧心忡忡，坐立不安；有内心冲突、易激惹；抑郁症：自我评价低、绝望、有自杀倾向、痛苦、兴趣下降、意向下降、情绪低落、生存意向下降；恐怖症：反复发作一周发作几次，有濒死感，失控感是惊恐发作，有回避行为、紧张、恐惧；强迫症：强迫意向、强迫观念和强迫动作（洗涤、检查）；精分：幻听、被害妄想，无自知力；神经衰弱：精神易疲劳、易兴奋、烦恼、注意力不集中、记忆力减退等；抑郁性神经症：想死没有行为的是；
该求助者在躯体方面的主要症状是（参考）疲惫感、睡眠差、失眠、身体疼痛不适、全身乏力、食欲下降、消化功能减退等。
二、该求助者出现上述问题的原因是什么（进行病因分析）？
1、生物原因：
(1)性别(2)年龄、是否青春期、中年期、更年期(3)是否有家族疾病史(4)是否有身体疾病。
2、社会原因：
①该求助者有负性生活事件:照考试案例抄一-二句话
②家庭教养方式:照考试案例抄一句话
照抄③社会支持系统:该求助者未得到理解关注和正确指导等）
照抄④人际关系:缺乏交流沟通、人际接触不良等。
3、心理原因：
①该求助者在认知方面存在认知错误：照考试案例抄一句话
②在情感情绪方面，求助者被＊＊情绪困扰，不能自己解决；
③行为模式，该求助者缺乏有效解决问题的策略与技巧，面对＊＊问题，没有解决办法。
④个性特征：照考试案例抄一句话
三、咨询师应收集该求助者哪些方面的资料？
1、该求助者是否做过心理测验，施测的项目及其测试结果；
2、婚姻家庭资料，家庭中的重要事件与原因，家庭的现状与过去的比较等；
3、以往解决问题的行
为模式；4、个性特征的特点；5、社会支持系统的作用；6、对未来的希望；7、早年回忆，又无负性情绪记忆；8、该求助者性欲的发展及性生活的相关情况；9该求助者娱乐活动；10、该求助者个人内心世界的重要特点。11、该求助者的生活状况。12、求助者的疾病史、13、家族史和心理咨询史、出生情况。
四、对该求助者的（初步、可能）诊断及依据是什么？
对该案例的诊断是：
1、一般心理问题、
2、严重心理问题、
3、神经症性心理问题（可疑神经症）
4、非精神病性障碍、神经症(包括神经衰弱、抑郁性神经症、疑病症、恐怖症、强迫症）
5、精神病性障碍、精神分裂症。
诊断依据：
如果是：一般心理问题/（严重心理问题）
1、根据病与非病三原则
1、主观世界与客观世界的统一原则，如是否有幻觉妄想等。
2、精神活动的内在协调一致性原则，如知情意是否协调一致等。
3、个性的相对稳定性原则，如个性行为是否偏离正轨等。）该求助者知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动就医，并没有表现出幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。
2、对照症状学标准。①由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，引起的不良情绪反应/（是较强烈的、对个体威胁较大的现实刺激引起心理障碍，体验着痛苦情绪），属于生活中事情，有现实意义且带有明显的道德色彩；②求助者的情绪体验持续时间未超过2个月/(超过2个月，未超过半年)，不能自行化解；③不良情绪反应在理智控制下，不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率下降，没有对社会功能造成影响/(遭受的刺激越大，反应越强烈。多数情况下，会短暂失去理智控制，难以解脱，对生活、工作、和社会交往有一定程度影响)；④情绪反应的内容没有泛化/(反应对象被泛化)。
3、如有心理测验，就写上：“心理测验及相关结果支持本诊断”
4、根据以上依据诊断为：一般心理问题/（或严重心理问题）
如果是神经症性心理问题/神经症
1、根据病与非病三原则。该求助者知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动就医，并没有表现出幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。
2、对照症状学标准。①引起的心理冲突与现实处境没有什么关系，涉及生活中不太重要事情，没有现实意义且不带有明显的道德色彩；②痛苦的情绪体验持续时间为2-3个月，未超过3个月/(超过3个月)；③精神痛苦时间较难以解脱，对工作和学习有一定影响；④心理冲突的内容出现泛化；
3、根据许又新教授神经症评分标准。该求助者在严重程度、有无泛化及病程上的得分小于6分且大于4分/(得分大于6分，可以诊断为神经症性心理问题/神经症)
4、该求助者的症状主要有（在案例中找相关字样）。本案例虽有这些症状，但持续时间较短/（长），社会功能受损程度不重/（严重），未达到/（达到）神经症的诊断标准，故考虑神经症性心理问题/神经症。
精神病性障碍/精神分裂症
1、根据病与非病三原则。该求助者知情意已经不统一，主观与客观不一致，对自己的心理问题没有自知力，没有主动求医的行为，逻辑思维已经混乱，有幻听、被害妄想等典型精神病症状，因此可以考虑诊断为精神病。
2、由于初始反映强烈，幻听、被害妄想等症状持续时间长达×年或×月以上，内容充分泛化，心理痛苦无法自行摆脱，已严重影响社会功能，有泛化、回避行为，说明问题非常严重，可以诊断为精神病。
3、该求助者主要症状为逻辑思维已经混乱，有幻听、被害妄想，可以诊断为精神分裂症。
五、对该求助者需要做那些鉴别诊断？
各类心理疾病须做的鉴别诊断
⊙抑郁性神经症鉴别诊断有：1.与精神病相鉴别；2.与抑郁症相鉴别；3.与焦虑性神经症相鉴别；
⊙严重心理问题鉴别诊断有：1.与精神病鉴别；2与具体神经症鉴别； 3、与一般问题鉴别
⊙疑病症鉴别诊断有：1.与精神病相鉴别；2.与具体神经症相鉴别；3、与严重心理问题鉴别；4.与躯体疾病相鉴别。
⊙精神病（偏执型精神分裂症）的鉴别诊断有：1、与具体的神经症相鉴别；2、与偏执性精神病鉴别。
⊙焦虑症鉴别诊断有：1、与精神病鉴别；2、与严重心理问题鉴别；3、与具体的其它神经症鉴别。
其它神经症答案类似。
1、与精神病相鉴别：根据病与非病三原则。精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般也不主动求医，常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该求助者知情意协调一致，有自知力，主动就医，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。
2、与一般心理问题相鉴别：一般心理问题反应不强烈，情绪尚未泛化，不严重破坏社会功能，病程小于2个月。而该求助者心理问题反应强烈，内容充分泛化，对社会功能造成严重影响，持续的时间大于2个月，因此可以排除一般心理问题。
3、与严重心理问题相鉴别：严重心理问题反应强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月（2个月以上，半年以下）。①而该求助者（一般心理问题）心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。②而该求助者（神经症性心理问题）有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件不相关，持续时间长，大于3个月或半年。因此可以排除严重心理问题。
4、与焦虑症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件不相关，持续时间长，大于3个月或半年。而该求助者虽然也以焦虑为主要特征，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间小于3个月，因此可以排除焦虑性神经症。
5、与抑郁症相鉴别：该求助者存在明显的抑郁情绪，情绪低落、意向下降，兴趣下降，但皆因心因冲突引起，且程度不严重，且无自杀倾向和自我评价低等
症状，未严重影响社会功能和逻辑思维，因此可以排除抑郁症。
6、与恐惧症相鉴别：恐惧性神经症的特点是对不应感到恐惧的对象和情景感到恐惧。该求助者的症状是对疾病的一种正常情感体验，且恐惧不是其最主要症状，因此排除恐惧性神经症。
7、与偏执性精神病相鉴别：本案例以系统的妄想为主要临床表现，行为和情感反应与妄想观念一致，无幻觉和精神衰退，因此可以排除偏执性精神病。
8、与躯体疾病相鉴别：与肝癌相鉴别:该求助者虽然自述右腹部不适，但经北京各家大医院的诊断，均末做出明确的诊断，由此推断肝癌的诊断不成立，因此可以排除肝癌。
六、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由？
1、SＡS（焦虑自评量表）：评估求助者在焦虑方面的状态及程度；
2、SＤS（抑郁自评量表）：评估求助者在抑郁方面的状态及程度；
3、EPQ（艾森克人格问卷）：了解其人格特征；
4、MMPI（明尼苏达多项个性调查表）：探寻其病理人格特征以及作精神病的鉴别诊断；
5、SCL-90（９０项症状清单）：了解求助者对自身症状的评估及程度；
6、BPRS（简明精神病量表）以评定精神病性症状严重程度；
7、UPI了解大学生人格特征
七、如何对求助者的临床表现进行量化评定？
可按照神经症临床评定方法进行评定（许又新量化评定表）：1、病程：不到三个月为短程，评分1分；三个月到一年为中程，评分2分；一年以上为长程，评分3分；2、精神痛苦程度：轻度者病人自己可以主动摆脱，评分1分；中度者病人自己摆脱不了，须借助别人的帮助或出境改变才能摆脱，评分2分；重度者病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰开导他、陪他娱乐或易地修养也无济于事，评分3分；3、社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分1分；中度社会功能受损者工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不避免，评分2分；重度社会功能受损害这完全不能工作学习，不得不修病假或退学，或某些必要的社会交往完全避免，评分3分；（对精神痛苦和社会功能评定，至少要考虑近三个月的情况）
总分为×分，精神痛苦程度和社会功能改变超过两年，结果大于等于6，神经症的诊断成立
八、对该求助者目前的状态进行那些资料整理？（请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理）
1、精神状态（指认知、情感、意志方面，包括：ａ、感知觉、注意品质、记忆ｂ、情绪情感表现（情绪低落）
ｃ、意志行为，如自制能力、言行一致等
ｄ、人格完整性、相对稳定性等。
2、生理功能：如躯体异常感觉（头痛、疲劳、全身酸痛、睡眠障碍）
3、社会功能情况：学习情况、工作效率、人际关系、社会交往受影响。
九、请对该求助者个人成长资料进行整理？
1、婴儿时期：围产期、出生时的情况，包括母亲身体状况、服药情况、是否顺产。
2、童年生活：①走路、开始说话的时间；②与大多数儿童比较，有无重大特殊事件发生，现在对当时情景的回忆是否完整；③童年身体情况，是否患过严重疾病；④童年家庭生活、父母情感是否和谐；⑤童年家庭教养方式、学校教育情况，有无退缩或攻击行为。
3、少年期生活:①少年期家庭教育、学校教育、社会教育中有无挫折发生；②少年期最值得骄傲的事和深感羞耻的事是什么；③少年期性萌动时的体验和对待；④少年期有无严重疾病发生；⑤少年期在与成人的关系中，有无不愉快事件发生，有无仇视、忌恨的事或人；⑥少年期的兴趣何在，有无充足时间做游戏，与同伴关系如何。
4、青年期：①青年期最崇拜的人是谁；②爱情生活状况（有无失恋等）；③最喜欢读的书籍；④学习（包括升学）有无挫折；⑤就业有无挫折；⑥婚姻是否受过挫折；⑦有无最要好的朋友，朋友的状况如何（包括职业、道德行为、法律意识）。
5、个人成长中的重大转化以及现在对他的评价。
十、对本案例的确诊诊断的一般特点（程序）是什么？
1、根据病与非病的三原则，根据有无自知力，有无主动就医行为，是否存在逻辑思维方面的异常症状等，判断是否为精神病。
2、根据求助都表现出的症状内心痛苦的程度，对社会功能的影响情况，有无泛化和回避以及病程，判断是否属于一般心理问题、严重心理问题、神经症样心理问题。
3、参考心理测验的结果。
4、最终做出诊断。
十一、对该求助者做出诊断的程序是什么？（针对严重心理问题）
1、分析求助者是否经历过较强烈的现实刺激；
2、分析求助者内心冲突是否既有现实意义或道德色彩，是否有求治愿望；
3、分析求助者心理、生理、社会功能个方面是否受到影响；
4、分析求助者的问题是否有器质性病变；
5、综合以上分析、排查，与神经衰弱、神经症或其它精神病（“相关症状结论”）相鉴别。（或诊断为神经衰弱、神经症、精神病）。
十二、如何对该求助者心理活动进行定性分析？（如神经症性心理问题）
1、根据判断正常与异常心理活动三原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。
2、求助者是否具有典型意义的某些特异行为表现进行定性；
3、从求助者是否主动求医的求医行为来判断其神经症或重症精神病（求助者表现出强烈的求治欲望，且主动求医）。
4、从求助者对症状的“自知”程度来分析（求助者能认识到自己的心理行为的异常，也能分析其产生的原因，希望通过一定的方法来解决）。
十三、案例的咨询目标有哪些？
本案例的咨询目标主要有：1．改变该求助者认为※※错误认知和错误评价。2．改变该求助者※※的情绪。3．改变该求助者精神紧张的情绪。4．改变该求助者的社会交往状况。5．改变该求助者的睡眠状况。6．结束语：在达到上述具体目标的基础上，最终达到促进该求助者心理的健康和发展，达到人格完善。十
四、对确定的咨询目标的有效性如何评价？
1、改善认知、行为和情绪属于心理学性质；
2、消除或减轻该求助者的痛苦，
最终达到心理健康是积极的；3、从该求助者自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件看，确定的咨询目标是可行的；4、改变求助者的错误评价、行为和情绪是具体的、可操作的；5、拟定的咨询目标能够量化，可以通过问题的改善程度来体现，因此是可以评估的；6、拟定的咨询目标是双方共同商定的，符合求助者的愿望，咨询师能够解决，对双方来说是可以接受的。当双方意见不一致时，能够以求助者为主；当咨询是无法认可该求助者目标时，应终止咨询或转介；7、在拟定的咨询目标中，改变认知、行为和情绪是具体目标，促进该求助者心理的健康和发展，达到人格完善是长远目标，符合多层次统一要求。十五、制定咨询目标时应把握什么原则？
1、与求助者共同商定咨询目标。
2、正确判定求助者的期望与咨询目标的关系。该求助者希望能改变**的毛病，改善睡眠状况，能正常与人交往，这与通过咨询改变求助者错误认知、行为和情绪的目标是密切相关的。
3、向求助者说明不能把他的快乐、满足作为咨询目标。
4、向求助者说明，咨询中发现更深层的问题需要对原有目标做出调整，重新确立新的目标。
十六、与该求助者制定咨询目标时，如何判定咨询目标是有效的？
1、具体。目标不具体，就难以操作和判断，目标越具体就越容易见到效果。具体目标是应该受到终极目标指引的具体目标，而不是孤立的目标。
2、可行。目标没有可行性，超出了求助者可能的水平，或超出了咨询师所能提供的条件，则目标就难达到。此外，经济条件等因素也会成为影响可行性的因素。
3、积极。目标的有效性在于目标是积极的，符合人们发展的需要。
4、双方可以接受。咨询目标应该由双方共同商定。若双方目标有差异，则应通过双方的交流来修正。若无法协调，应以求助者的要求为主。若咨询师无法认可，也可终止咨询关系或转介给别的咨询师。
5、属于心理学性质。对于不牵涉心理问题的来访，一般不属于心理咨询范围。
6、可以评估。目标无法评估，则不成其为目标。即使评估有助于看到进步，鼓舞双方信心，可发现不足，及时调整目标或措施。
7、多层次统一。咨询目标是多层次的，既有眼前目标，又有长远目标；既有特殊目标，又有一般目标；既有局部目标，又有整体目标。有效的目标应该是多层次目标的协调、统一。
十七、咨询对象一般具有哪些特征？1具有一定的智力基础2、咨询内容合适3、人格基本健全4、动机合理5、有交流能力6、对咨询有一定信任度。
十八、怎样和求助者商定咨询方案（目标）？
1、首先向求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。
2、（方案：按照咨询目标、原理与方法、评估双方的责权利、时间与次数的安排、费用的评估及其他）/（目标：根据咨询目标的有效特性，按照属于心理学范畴的、积极的、具体（量化）的、可行的、可评估的、双方接受的、多层次统一的）等项内容逐一商定。
3、咨询方案是双方商定的不能由咨询师或求助者单方面制定。
4、求助者与咨询师意见不一致时，以求助者的意见为主。
5、咨询师应对咨询目标进行整合。
6、最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。
7、咨询方案制定后，经双方认可，可进行修改。
十九、咨询双方的责任、权力、义务有哪些？
*求助者的责任：①向咨询师提供心理问题有关的真实资料②积极主动地与咨询
师一起探索解决问题的办法③完成双方商定的作业；*求助者的权力：①有权了解咨询师的受训背景与执业资格②有权了解咨询的具体方法、过程和原理③有权选择或更换合适的咨询师④有权提出转介或终止咨询⑤对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权；*求助者的义务：①遵守咨询机构的相关规定②遵守和执行商定好的咨询方案和各方面内容③尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。*咨询师的责任：①遵守职业道德，遵守国家相关法律、法规②帮助求助者解决心理问题③严格遵守保密原则，并说明保密例外；*咨询师的权力：①有权了解与求助者心理问题有关的个人资料②有权选择合适的求助者③本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或终止咨询；*咨询师的义务：①向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件②组遵守咨询机构的相关规定③遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容④有尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。
二十、咨询方法选择的原则是什么？（怎样选择咨询方法）
1、不同的问题应选择不同的方法；
2、不同的阶段应选择不同的方法；
3、根据不同的对象选择不同的方法；
4、不同的专长和经验会影响方法的选用。
二十一、结合案例，采用的咨询方法及原理有哪些？
1、咨询方法：①引导求助者作自我探索，是指能够认识成长中存在的错误观念及个性方面的不足，体验到从前自我认识的不足，增加自发性与活力，从而达到自我实现，排除障碍，创造条件，开发潜能；②帮助求助者学习建设性行为，以改变、消除适应不良适应的行为，如消除或减轻（**）。
2、咨询原理：人的情绪和行为的变化与他对现实世界事物的认识、态度和看法有关，对同一事物认识的不同，其引发的情绪和行为的变化也不同。因此，通过改变对现实世界事物的认识、态度和看法，就可以改变不良的情绪和行为，以此学会正确面对生活中的其他问题，从而促进身心的全面健康和发展。
二十二、与该求助者进行摄入性会谈时，要注意些什么？
1、态度必须中立。在接待、提问、倾听的过程中，态度必须保持中立，咨询时的面部表情、提问的语调、动作，均不可表达出对谈话的哪类内容感兴趣，不然可能有暗示和诱导的因素介入到射入性谈话中，而是求助者的报告产生偏离，丢失客观信息。
２、提问中避免失误
A、避免“为什么……”的问题，因为这类问题有强烈的暗示性。
B、避免多重选择性问题，因为这类问题是封闭性的，会影响咨询师获得信息。
C、避免多重问题，因为这类问题往往使求助者不知所措。
D、避免修饰性反问，因为这类问题不需要也无法回答。
E、避免责备性问题，因为这类往往使求助者产生防卫心理。
6、避免释性问题，因为这类问题可能减少求助者的自我探索。
３、在摄入性谈话中，除提问和引导性语言外，不能讲任何题外话。４、不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容；5、在摄入性谈话结束后不应给出绝对性结论；6、结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解。
二十三、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围（怎样选择与该求助者进行的摄入性谈话的切入点如何选择切入点）？
1、根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料；
2、根据心理咨询师
在初诊接待中观察到的疑点深入了解相关资料；3、心理咨询师可以依据心里测评的结果初步分析发现问题，进行谈话；4、根据上级心理咨询师为进一步诊断而下达的目标深入了解相关资料；5、谈话目标中若有一个以上内容，应分别处理。
二十四、与该求助者进行谈话时，对谈话内容的选择应把握什么原则？
1、适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣；
2、对求助者的病因有直接或间接的针对性；
3、对求助者的个性发展或矫正起关键作用；
4、对深入探索求助者的病因有意义；
5、对求助者症状的鉴别诊断有意义；
6、对改变求助者的态度有积极意义，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
7、不可把精神分裂症的症状作为谈话或讨论的内容。８、关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。
二十五、如何把握咨询效果评估的时间和方法？
1、对咨询效果评估时间：①在开始咨询一次或几次后进行评估②在咨询结束前进行评估③在评估后追踪复查时评估；
2、对咨询效果评估方法：①对照咨询前后心里测验的结果进行评估②根据求助者自我报告进行评估③根据该求助者家人、朋友、同事的报告进行评估④根据求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估⑤根据咨询师对该求助者各方面的观察进行评估。
二十六、怎样评价本案例的咨询效果？（咨询效果的评价纬度）
可以从以下五个维度评估本案例的咨询效果：1、该求助者的主观体验，对（焦虑、烦躁）等症状改变方面的主观体验是评估咨询效果的一项重要而有效的指标；2、该求助者适应社会的情况，能否恢复到正常以前的社会功能状态也是一项重要而有效的指标；3、该求助者周围人士的评价，其家人亲朋好友及同事对该求助者改变情况的评估咨询效果的一项重要而有效的指标；4、心理测验的结果，根据咨询前后心里测验的结果对比，可了解该求助者在症状界程度方面的改变，这是评估咨询效果一项重要的指标；5、咨询师的观察，咨询师可根据观察，评估该求助者内心痛苦，社会功能恢复情况及症状改变情况，这也是评估咨询效果一项重要的指标。
二十七、阻抗产生的原因是什么？
阻抗的表现形式是什么？
阻抗本质上是求助者对心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。
阻抗产生的原因是：
1、阻抗来自于自我成长的痛苦，旧行为的结束和新行为的开始都将使该求助者产生痛苦，进而产生防御和抵抗，形成阻抗。
2、阻抗来自于功能性的行为失调，阻抗的产生源于失调的行为弥补了某些心理需求的空白，该求助者从中获益，也来自于求助者企图以失调的行为掩盖更深层次的心理矛盾和冲突。
3、阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机，其一，该求助者只具有想得到咨询师的某种赞同意见的动机。其二，该求助者具有想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机。其三，该求助者并不具有发自内心的求治动机。
阻抗的表现形式
1、讲话程度上的阻抗：沉默、寡语、赘言。
2、讲话内容上的阻抗：理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题。
3、讲话方式上的阻抗：心理外归因、健忘、服从、控制话题、最终暴露。
4、咨询关系上的阻抗：不认真履行心理咨询的安排（违约）、诱惑咨询师、请
客、送礼等。
如何处理沉默现象1、由求助者引起的沉默类型怀疑型、情绪型、茫然型、思考型、内向型、反抗型2、咨询师缺乏面谈技巧也是原因之一3、咨询师的对策（六个方面）沉着、冷静、灵活。
应对阻抗的要点1、解除戒备心理（就咨询师而言）⑴不要草木皆兵（似乎咨询中处处有阻力）；⑵不要有征服意识（把求助者当成竞争对手）；⑶不要乱贴标签（不接受不一定都是阻力）。2、正确地进行诊断和分析3、以诚恳帮助对方的态度对待阻力⑴如何将信息反馈求助者？（确认、解释）⑵求助者的抵抗十分强烈时怎么办？（直接揭示）
二十八、面质技术应用的目的是什么？
1、促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。
2、鼓励该求助者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活动。
3、促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。
4、促进该求助者明确自己的资源，并善加利用。
5、给该求助者树立榜样，模仿面质的榜样，将来有能力对他人或自己做面质。
二十九、咨询师转介时应注意什么？（怎样进行转介）
1、咨询师发现自己与该求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智的转介
2、首先征求该求助者的意见，向其说明转介的原因或理由
3、向该求助者介绍新咨询师的有关情况
4、向新咨询师介绍该求助者的情况
5、一般不干预新咨询师的活动
6、不能在该求助者面前对新咨询师的方法为人等进行评论，更不能指责。
三十、本案例如何处理？只针对精神分裂症答
1、本案例具有典型的精神病性症状，属于精神病性障碍，不属于心理咨询的范畴。
2、本案例的处理原则是：转入专科医院进一步诊断治疗。
三十一、神经症的转介
根据病与非病三原则（具体写清），人分心理正常和心理不正常，在心理正常中按心理健康10标准又分为心理健康和心理不健康，心理咨询工作之咨询心理正常的人，对于心理不正常的人转介予精神科，心理咨询咨询正常人。
三十二、从认知方面对求助者的症状进行分类整理？
答：1.感觉障碍：2.知觉障碍： 3.思维障碍， 4.自知力：
三十三、从情感和意志行为方面对求助者的症状进行整理？
答：1.情感障碍：如情感迟钝、易激惹；2.意志行为障碍：如意志减退、强迫动作、强迫意向
三十四、针对咨询，应怎样划分咨询阶段？并说出理由。
1、诊断阶段（初期）：包括建立咨询关系、收集相关信息、进行心理诊断、调整求助动机、确立咨询目标、制定实施方案。
2、咨询阶段（中期）：是心理咨询最重要的实质性阶段。主要任务是帮助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪或行为。
3、巩固阶段（后期）：这一阶段是总结、提高阶段。结束有两种：一种是一次咨询结束，要做好此次咨询的小结和下次咨询的准备。包括布置家庭作业，商定下次咨询的时间、主题。另一种是整个咨询的结束。做好咨询的回顾总结，巩固咨询成果，是求助者学到的东西可以应用到今后生活中，提高自己的心理健康水平。另外，做好
追踪研究，既是对其负责，也有利于自己总结，提高自己的咨询水平。另外，各阶段所涉及的主要内容时有重叠，这是因为心理咨询是个整体的缘故。
三十五、如何建立良好的咨询关系？
1、尊重：完整接纳、一视同仁、以礼待人、信任对方、保护隐私、真诚为基础。
2、热情：适当询问表达关切、注意倾听、耐心认真不厌其烦、使求助者感到温暖。
3、真诚：不等于说实话、不是自我发泄、实事求是、适度。
4、共情：走出自己的参照框架进入求助者的参照框架、必要时验证、因人而异、善于使用躯体语言、善于把握角色、考虑求助者的特点和文化背景。
5、积极关注：避免盲目乐观、反对过分消极、立足实事求是。
三十六、咨询时怎样制定咨询目标？
1、全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全部问题①收集资料要围绕七个问题进行：Who,他是谁；what,发生了什么事；when,什么时候发生的；where,在那里发生的；why,为什么发生？原因何在？which,与哪些人有关？how，事情如何演变？
②与求助者会谈时，应考虑以下因素：年龄特征、性格特征、文体特征、文化特征③选择合适的谈话内容——循序渐进。④深入了解求助者：首先明确求助者想要解决的问题；其次进一步了解问题的来龙去脉；然后通过对求助者言行的反应，澄清求助者真实想法；最后深入探求求助者问题的深层原因。
2、判断求助心理问题的类型和严重程度。
3、选择优先解决的问题；
首先找出求助者主要问题——最关心、最困扰、最需解决的。其次确定从哪个问题入手。
4、向求助者说明有效咨询目标的基本要素：
具体，可行，积极，双方可以接受，属于心理学性质，可以评估，多层次统一。
5、近期目标与远期目标整合：
从大目标着眼，从小目标着手。
三十七、心理咨询的效果通过哪些机制起作用？
1、宣泄疏导求助者的感情而缓解情绪压力。
2、鼓励求助者倾诉内心痛苦，并进行针对性指导。
3、探求求助者的潜意识，并使求助者领悟。
4、协助求助者改进认知结构，学会合理思维。
5、通过学习与训练，来建立积极、有效的行为模式。
6、帮组求助者排除心理行为障碍，促进自然复愈与成长。
三十八、心理咨询各种方法有效的共同因素：
1、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同特点。
2、求助者求治的强烈动机、积极态度，
3、有一套双方都相信的理论和方法。
4、咨询师本身的特征。
5、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。
一切咨询的最终目的都在于启发求助者的主宰意识和激发应变能力。实践中所有产生良好效果的方法，都是注重行为，以求助者为中心，有心理分析，合乎人性，并把求助者视为一个整体的。
三十九、对心理咨询的效果进行客观研究，应作哪些工作？
1、设对照组
2、随机安排
3、客观评分
4、考虑胜任能力
5、进行随访（说明心理咨询的近期疗效和远期疗效）
四十、分析制约心理咨询有效性的因素
1、一般性有效因素，如求助者希望改善自身状况动机；对工作人员的信心，因得到帮助而产生的希望，以及工作人员的关切等。
2、特殊性有效因素，即针对性的咨询
3、求助者本身的潜在适应能力与生长、复愈能力。在一个完整的过程中，这三方面的因素是同事作用的。
四十一、各种心理咨询方法有效的共同因素归纳如
1、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同观点。A.Storr 把这种关系称为“人际交往的专业”关系。
2、求助者求治的强烈动机、积极态度。，求助者有的因素，如要求咨询的动机等，是影响咨询效果的最大变量。
3、有一套双方都相信的理论和方法。最重要的并不在于如何精确无误地发现求助者的问题，而是如何对问题做合乎逻辑的解释。
4、咨询师本身的特征。准确的共情、不求报偿的热情以及诚恳，对于能否取得积极的咨询效果是好呢重要的。
5、促进求助者的认知改变、情绪调节行为改善。一切咨询的最终目的都在于启发求助者的主宰意识和激发应变能力，大多数学派都承认这是一个基本要领。虽然个学派、方法在理论上存在较大分歧，立足于自己的某一点，然而实践中所有产生良好效果的方法，从广义上讲，都是注重行为，以求助者为中心，有心理分析，合乎人性，并把求助者视为一个整体的。这一点越来越成为现代心理咨询理论和方法的基础。
四十二、对心理咨询效果评价的问题有哪些？
1、是效果的标准问题（临床心理学中所谓的“您好—再见”效应。
2、安慰剂作用。
3、相互作用的复杂性。
四十三、咨询效果注意事项：
1、蜜月反应
2、自然复愈。
四十四、表达共情应注意以下：
1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架，感受越准确越深入共情层次越高
2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情，可使用尝试性、探索性的预期来表达，请求助者检验并做出修正
3、表达共情要因人而异，共情反应的程度应与求助者的问题程度、感受程度相适应
4、表达共情要善于使用躯体语言，如：目光、面部表情、身体姿势、动作变化等等
5、表达共情要善于把握角色。要能进能出，出入自如，恰到好处
6、应考虑到求助者的特点和文化背景
四十五、远期疗效评估的步骤和主要内容
1、社会接纳程度评估：
评估内容：求助者的行为表现和与周围环境的事业情况。包括跟人的来往，学习或工作方面的表现，跟家人的相处，或者对问题的处理方式与能力等等
评估方法：家属或四周人的观察；咨询师本身的审查
2、自我接纳程度评估
评估内容：自述症状与问题的减轻或消除；性格方面的成熟情况；
评估方法：求助者口头报告；量表评估
3、随访调查：
追踪回访。常用方式：追踪卡；通讯；面谈；电话
基础知识288页表格一定要背下来。
自知力障碍，自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。神经症患者能认识到自己的不适，主动叙述自己的病情，要求治疗，医学上称之为自知力完整。
应激相关障碍：也叫反应性精神障碍，也叫心因性精神障碍。包括1、急性应激障碍，刺激数分钟或数小时发病。2、创伤后应激障碍(PTSD)：遭受强烈的或灾难性的精神创伤之后，数月至半年内出现的精神障碍。3适应障碍：是指在易感个性基础上，遇到了应激性生活事件，出现了反应性障碍，一个月内起病，病程一般不超过6个月。
心理健康十标准：1、心理活动强度2、耐受力3、周期节律性4、意识水平5、暗示性6、康复能力7、心理自控力8、自信心9、社会交往10、环境适应能力。压力源的种类：1、生物性压力源2、精神性压力源3、社会环境性压力源
压力的种类：1、一般单一性生活压力2、叠加性压力：第一，同时性叠加压力，四面楚歌；第二，继时性叠加压力，祸不单行3、破坏性压力，
表达真诚需注意以下问题1、真诚不等于说实话—“真正的我”（对求助者负责，有助于求助者成长）2、真诚不是自我发泄—“目的是帮助求助者”3、真诚应实事求是—“扮演角色和假面具”4、真诚应适度—因人因事
使用积极关注应注意以下几点：1、避免盲目乐观（形式的、教条的反应）2、反对过分消极（给予光明、希望和力量）3、立足实事求是（立足客观实际，关注潜力和价值）
恰当地表达尊重，要理解以下几点：
⑴完整接纳（优缺点、价值观）⑵一视同仁⑶以礼待人：有较强的理智成份⑷信任对方：信任是尊重的基础（顾虑、掩饰、犹豫）⑸保护隐私（不外传、不强迫、不干预、不探问）⑹以真诚为基础（对事不对人，适度表达）*咨询师的尊重与其人性观有关
咨询师的热情可以表现在以下几方面：1、初次来访时，适当询问，表达关切2、注意倾听求助者叙述3、咨询时耐心、认真，不厌其烦4、咨询结束时，使求助者感受到温暖
倾听时容易出现的错误⑴急于下结论（没用心听）⑵轻视求助者的问题（没设身处地地听）⑶干扰、转移求助者的话题（没用心听）⑷作道德或正确性评判（带框框和偏见听）⑸不适当地运用咨询技巧（参与和反应问题）询问过多；概述过多；不适当的情绪反应3、倾听时给予适当的鼓励性回应最常用、最简便的动作是点头，最常用的言语是“嗯”
面质1、含义：又称质疑、对质等，咨询师指出求助者身上的矛盾。2、求助者在咨询中常见的矛盾①言行不一致；②理想与现实不一致；③前后言语不一致；
④咨访意见不一致。*面质具有一定的威胁性。3、使用用面质的目的（五个方面）4、面质的目的和各学派的应用5、使用时注意事项：①要有事实依据；②避免个人发泄；③避免无情攻击；④以良好咨询关系为基础；⑤可用尝试性面质。
量表
一、SAS、SDS
张氏编制两自评(65 /71). 评分标准都相同(频度等级统计分).临界值标准要分清(53\50).分别加9判轻重.临床分级需确定要害症状
SAS焦虑自评量表中国常模，标准分50，50-59轻度焦虑，60-69中度焦虑，69以上重度焦虑。
SDS抑郁自评量表中国常模，标准分53，53-62轻度抑郁，63-72中度抑郁，73以上重度抑郁。
二、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
HAMD成人抑60编制结构7，35、20有意义病理抑郁有三低。
结果解释：
总分是一项很重要的资料，能较好地反映病情的严重程度，即症状越轻，总分越低；症状越重，总分越高。24项版本，总分35分可能为严重抑郁；超过20分，可能是轻或中度的抑郁；如小于8分，则没有抑郁症状。在17项版本则分别为24分、17分和7分。
因子分可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。
注意事项
（一）HAMD有3个版本，17题、21题和24题，分别包括项目的前17项、21项和全部项目，在使用时要注意到不同版本在记分上的不同。
（二）在HAMD中，8、9、11项通过观察来评分，7和22项需通过家属来收集，16项最好依据体重记录，也可依据来访者主诉及家属提供的资料评定。其余各项则依据来访者的口头叙述评分。
（三）HAMD是经典的抑郁评定量表，主要适用于抑郁障碍患者，躁郁症、焦虑症也可使用。但是，对于老年病人和躯体疾病伴发抑郁的评定可能在信度、郊度上要受到影响。
（四）HAMD在使用前一定要经过系统的培训，才能保证其可靠的信度、效度。对于初学者提供结构性的仿谈的提纲，有助于评定者的使用和获得可靠的结果。（五）由于HAMD编制时，现有的抑郁发作诊断标准中部分有意义的症状并未包括在内，如快感缺失、睡眠过多、贪食等，所以，对不典型的抑郁的测评可能会低做抑郁症状的严重程度。
（六）经过培训的施测者作一次评定，一般需要15-20分钟。但当来访者病情严重时施测时间可能会延长
三、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）
59制14项目两因子评分标准五等级29 21 14 7总分14有意义病理焦虑不现实结果的解释
HAMA总分能较好的反映焦虑症状的严重程度。总分可以用来评价焦虑和抑郁障碍患者焦虑症状的严重程度和对各种药物、心理干预效果的评估。
按照我国量表协作组提供的资料，总分超过29分，可能为严重焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；如小于7分，便没有焦虑症状，一般来说，HAMA总分高于14分，提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。
注意事项
（一）HAMA除第14项需结合观察评分外，其合余项目全依据来仿者的主观感受和诉说进行评分。经过训练的评定员，评定一次需要15-30分钟。
（二）HAMA对具有诊断意义的广泛性焦虑症状一担心、害怕评价不足，而对自主神经唤唤醒病症关注较多。不适合作为焦虑障碍的筛查和诊断工具。
（三）HAMA可以对焦虑症患者和正常对照进行必要的区分，但由于HAMA与HAMD 在评定项目上具有部分的类同，所以，HAMA也不具有鉴别焦虑和抑郁障碍的功能。只是用来评价焦虑状态的严重程度及其变化的特点。
（四）由于HAMA缺乏详尽的可操作性强的评分标准在不同的单位或专业人员间评分上会变化。因此，在评定来访者或病人的焦虑时，要对证定员进行认真培训，且尽量要保证同一证定员来完整地测评同一来访者或病人，以保证对焦虑状态评价标准的一致性。
四、简明精神病评定量表（BPRS）
评重病62编制18项 7级评分因子五入组标准35
适用范围
BPRS是一个评定精神病性症状严重程度的量表，适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者，尤适宜于精神分裂症患者。
结果的解释
BPRS总分反映精神病性障碍的严重性，总分越高，病情越重。心理或药物干预前后总分值的变化可反映干预效果的好坏，差值越大干预疗效越好。
注意事项
（一）BPRS一次评定大约需作20-30分钟的会谈和观察。主要适用于精神分裂症等精神病性障碍患者。评定员要由经过训练的专业人员担任。一般来说，在会谈后独立进行评分，不宜在病人面进行记录。
（二）BPRS适宜于对中、重度精神病性症状的评定，对轻度精神病状的评定并不理想，而且并不能评价精神病的病理心理学理论维度，也不具备精神病性障碍的诊断功能。对于精神病性阳性症状关注较多，对于阴性病症的反映不足。对于兴奋症状也不能区别兴奋的性质，需要结合其他量表的使用。
（三）评定的时间范围：在干预入组时，评定入组前一周的情况。以后一般相隔2-6周评定一次。
五、倍克——拉范森躁狂量表（BRMS）
78编项目 13 用成年五级评分有标准程度性质要分清
适用范围
本量表主要用于评定躁狂状态的严重程度，适用于情感精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者。
测验的记分及解释
BRMS主要统计指标为总分。总分反映疾病严重性，总分越高，病情越重。0-5分为无明显躁狂症状；6-10分为肯定躁狂症状，22分以上为严重躁狂症状。国外对BRMS分数进行了标准化，低于15分提示轻躁狂发作；20分左右，中等程度躁狂发作；28分左右，提示重度躁狂发作。
治病前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大，疗效越好。
注意事项
（一）评定员应经过BRMS训练的专业人员担任。
（二）BRMS一次评定需20分钟左右，评定的时间范围为近一周的情况再次评定间隔一般为2-6周。
（三）一般采用会谈与观察的方式，有的还需向家属或有关知情人员询问完成
评定。其中第5项敌意/破坏，第8项（社会）接触，第10项性兴趣和第11项工作，最好能同时向家属和知情人员询问方能正确评定。第9项睡眠，以过去3天内的平均睡眠时间进行估计。
（四）对精神分裂症的青春型兴奋不敏感，尽管兴奋明显而评分却很低。
六、儿童行为量表（CBCL）四种表格
适用范围：
CBCL主要用于筛查儿童的社会能力和行为问题，适用于4-16岁的儿童。主要来识别和评价行为和情绪问题高危儿童，但并不能给出心理障碍的诊断。
注意事项：
（一）CBCL具有家长、老师和年长儿童自评三种形式，每种形式具有不同的施测对象和使用方法在选择使用时要十分注意。
(二)CBCL家长用版本，必须由熟悉儿童情况的家长或照料者填定。如果对儿童或少年不了解、不熟悉，所得到的信息会出入很大。在填表时要给填表人讲清填写方法并予以必要的指导。
（三）本书介绍的CBCL家长用版本适用的年龄范围为4-16岁儿童和少年，主要用于筛查儿童、青少年的社交能力和行为、情绪问题，与诊断标准中的症状没有一一对应关系，所以CBCL并不具有儿童、青少年行为、情绪障碍的诊断功能，同时也不能准确反映儿童、青少年情绪和行为问题的严重程度。对儿童孤独症和精神发育迟滞的敏感性不足。
（四）每做一次CBCL评定约30分钟左右。但作为一个行为问题筛查工具对于教师、家长使用仍显冗长。
七、SCL-90
SCL-90德诺伽提斯自评90十因子适用筛查各群体心理问题评分5等级160,43,2有意义量表功能反应评估减分率。（50%显著效果；25%有效果）
症状清单
指标为总分和因子分：
阳性项目数：单项≥2的项目数，表示在多少项目上有“症状”。
阴性项目数：单项=1的项目数，表示受检者“无症状”的项目有多少。
阳性症状均分：（总分-阴性项目数）/阳性项目数，反映受检者自我感觉不佳的项目，其严重程度介于哪个范围。
因子分：90项目分为10类因子，可以通过因子分了解受检者症状分布的特点，并可做廓图。
总分超过160/70分，或阳性项目超过43项，或任一因子分超过2分，考虑筛选阳性。
1躯体化：主要反映主观的躯体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的主诉不适，以及头疼，背痛，肌肉酸痛和焦虑等其他躯体表现。
2强迫症状：主要是明知没有必要但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现；和一些感知障碍，如脑子“变空”“记忆力不好”。
3人际关系敏感：指个人不自在感和自卑感，尤其是与他人比较更突出，自卑，懊丧及在人际关系中明显相处不好的人。往往高分此项。
4抑郁：反映的是临床上抑郁症状群想联系的广泛的概念，抑郁苦闷的感情和心境是代表症状，对生活的兴趣减退，缺乏活动愿望，丧失活动力，包括失望，悲观，与抑郁相联系的其他感知及躯体方面问题，包括死亡和自杀概念。
、单选题 1．判别一个人心理是否变态的基本标准是 （ B ） 。 A. 适应不良 B ．痛苦或损伤 C. 其他人感到不适 D ．违背标准 2．病人对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应， 对能引起正常人悲伤或愉快的事无动于衷， 面部表情呆板，内心体验极为贫乏或完全丧失，这种心理障碍是 （ C ） 。 A. 抑郁 B ．情感倒错 C ．情感淡漠 D ．焦虑 3. 最早、最系统的应用医学模型对心理异常进行分类的学者是（ C ）。 A. 盖伦 B .希波克拉底 C. 克雷佩林 D.高尔登 4．关于区分变态心理非标准化方法的阐述，下列说法错误的是（ ）。 A ．从统计学角度将心理异常理解为某种确定心理现象常模的偏离 B ．从精神医学角度将心理异常理解为古怪无效的观念和行为 C ．从认知心理学角度将心理异常看做是个体心智的低下 D ．从人类文化学角度将心理异常理解为对某一文化常模的分离 【答案】 C 5．当生活环境的条件改变时， 个体试图采用忍耐环境的适应方式， 这种适应方式是 （ ）。 A ．积极适应 B ．消极适应 C ．主动适应 D ．拒绝适应 【答案】 B 6．在常识性区分法中，区分正常心理与异常心理的关键不包括（ ）。 A ．有无离奇怪异的言谈、思想和行为 B ．有无过度的情绪体验和表现 C ．有无个体自身社会功能不完整 D ．有无明显躯体反应 【答案】 D 练习题举例： 7.下列说法中不符合 A ．主 —客观世界统一原则 C ．个人理想与他人理想的一致 原则 8. 心理咨询师掌握心理异常症状， 是为了（ A ．诊断精神障碍和进行治疗 C ．对精神病患者进行心理咨询 心理学标准 ”判断正常心理与异常心理原则的是（ C ）。 D ．人格的相对稳定性原则 B ）。 B ．鉴别精神障碍和非精神障碍 D ．对变态人格进行有效 的咨询 ）现象，有时表现为意志
知识点总结 第一章绪论 一.幼儿教育心理学是——幼儿教育学与幼儿心理学的交叉学科★ 二.幼儿教育心理学是教育心理学的基础上形成与发展的。 三.西方第一本以“教育心理学”命名的专著是1903年美国的心理学家桑代克出版的《教育心理学》 四.1913-1914年，他又将书发展成三大卷《教育心理学大纲》，这一著作标志着作为独立学科的教育心理学 的产生。提出了“学习个别差异理论” 五.游戏是幼儿学习的基本方式。好奇心、兴趣是激发幼儿学习的主要动力 六.幼儿教育心理学的研究内容：行为主义-教学控制、认知主义、构建主义 七.幼儿教育心理学以心理学为基础，研究幼儿学习和有效教学的各种问题的学科 八.幼儿教育心理学的三大变量★：幼儿学习者、幼儿教育者、环境与教学 九.幼儿教育心理学的发展历程★ (一)萌芽期1700s-1940s/1950s 1.法国-卢梭《爱弥儿》——“儿童宪章和儿童权利宣言” 2.德国-福禄贝尔——最早研究幼儿心理的先驱者之一；1840年第一所幼儿园；为幼儿专门设计了一 套玩具“恩物”；“游戏是幼儿园教育活动的基本形式” 3.意大利-蒙台梭利——“儿童之家”；《吸收性心智》；“蒙台梭利教学法” (二)初创期1960s-1980s （选）★ 1.直接教学方案——贝雷特、英格曼（行为主义）——早期补偿教育 2.认知主义教育方案——“奥苏贝尔方案” 3.建构主义教育方案——凯米.德芙里斯、海伊.斯科普 （三）发展期1980s-现在 第二章学习理论 一、美国，华生《行为主义者心目中的心理学》，标志着行为主义 ．．．．心理学的正式诞生 二、斯金纳的最大贡献是提出了操作性条件作用原理、程序教学与机器教学 第三章幼儿学习心理概述 一. 1.学习是由练习带来的经验而产生的 2.学习需要过程 3.幼儿行为的变化并非必然意味着学习的发生 二.使幼儿因经验而引起的思维、行为、能力和心理倾向等持久而深刻的变化。这些变化不是因成 熟或是某种原因而导致的暂时性的改变 三.脑科学研究表明，有“学习关键期”。1岁儿童能学会辨认物体的数量、大小、形状、颜色和方位。2-3 岁是个体口头语言发展的关键期。4-6岁是儿童图像视觉辨认、形状知觉形成的最佳期。5-5岁半是掌握数概念的最佳年龄。5-6岁是儿童词汇能力发展最快的时期。 四.脑功能的单侧优势可以影响儿童的个性和学习方式 五.美国的斯佩里提出：左半球是进行抽象和逻辑思维的中枢，右半球是处理表象，进行了具体思维、形象 思维和创造性思维的中枢 六.幼儿的学习障碍：1.学习困难 2.多动症 七.学习困难：儿童智力正常，但因各类精神卫生问题引起学业失败
西师大自考 变态心理学（5626）应考资料 一、名词解释： 环境决定论：洛克认为人类的身心特征、民族特性、社会组织、文化发展等人文现象受自然环境，特别是气候条件支配的观点，是人地关系论的一种理论。简称环境决定论。 认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。具有代表性的有埃利斯的合理情绪行为疗法（REBT），贝克和雷米的认知疗法（CT）和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术等 幻觉是指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验。换言之，幻觉是一种虚幻的主观直觉体验，主体的感受与知觉相似。这是一种比较严重的知觉障碍。 妄想是一种错误、委屈的病理性信念或判断，不理性与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。包括错误的判断与逻辑推理。 意向倒错:指患者的意志活动与正常人的意志相违背,难以理解。例如伤害自己等。 自知力是指病人对其自身精神状态的认识能力，即能否判断自己有病和精神状态是否正常，能否正确分析和识辨，并指出自己既往和现在的表现与体验中，哪些属于病态。自知力：指病人对自己精神疾病的认识，判断能力，它是临床上判定病情轻重和病情改善程度的重要指标。 刻板动作是指随意、重复、刻板、没有功能的（常是节律性的）运动，亦称刻扳性运动障碍。本身不能构成任何已知的精神或神经科诊断。属非自伤性质的有：摇动身体、摇头、拔毛、拧头发、作态、弹指和拍手等。属自伤性质的有：反复撞头、打自己耳光、刺自己眼睛，及咬手、嘴唇或身体其他部位。刻板动作最常见于精神发育迟滞，亦常是儿童癫痫与自闭症的早期症状。 情感淡漠是对外界刺激缺乏相应的情感反应，即使对自己有密切利害关系的事情也是如此。患者对周围发生时事漠不关心、无动于衷，面部表情呆板，内心体验贫乏。多见于单纯型或慢性精神分裂症。 强迫观念或强迫性思维，指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱。思维内容障碍之一。思维内容障碍，主要表现为思维内容的荒诞，包括妄想、超价值观念和强迫观念。另外，国内临床医学专家将强迫症的表现分为强迫观念和强迫意向和行为两大部分，所以强迫观念也属于医学上的强迫症。 感知综合障碍指病人在感知某一现实事物时，作为一个客观存在的整体来说是正确的，但对该事物的个别属性，如大小形状颜色空间距离产生与该事物不相符合的感知。 木僵指患者不言不语、不吃不喝、不动，言语活动和动作行为处于完全的抑制状态，大小便潴留。由于吞咽反射的抑制，大量唾液积存在口腔内，侧头时顺着口角外流。 思维奔逸又称观念飘忽，一种兴奋性的思维联想障碍，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现健谈，说话滔滔不绝、口如悬河、出口成章，诉述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个不断涌现出来，说话增多，语速加快，说话的主题极易随环境改变（随境转移），也可有音韵联想（音联）字意联想（意联）。多见躁狂症 惊恐障碍简称惊恐症是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控 感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性 焦虑障碍。 恐惧症是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害 怕的特定事物或处境是外在的，尽管当时并无危险。 恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。当事人极 力回避所害怕的处境，恐惧反应与引起恐惧的对象极 不相称，他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不 合理的，但并不能防止恐怖发作。 广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧 张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的 一种慢性焦虑障碍。 强迫观念或强迫性思维，指在患者脑中反复出现的某 一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法 摆脱。思维内容障碍之一。思维内容障碍，主要表现 为思维内容的荒诞，包括妄想超价值观念和强迫观念 强迫行为是强迫症患者典型的症状”，是指按某种规 则或刻板程序做出重复的动作或活动,主要包括强迫 洗涤、强迫检查、强迫定式动作等。 癔症性躯体障碍系由于明显的心理因素，如生活事 件，内心冲突或强烈的情绪体验，暗示或自我暗示等 引起的一组病症。临床表现为感觉障碍，运动障碍等 而缺乏相应的机体器质性改变的基础。可由暗示诱 发，也可由暗示而消失，有反复发作的倾向。多认为 文化落后地区患病率较高，发病年龄在16-35岁之间 女性多于男性，少数病人超过40岁，心理暗示治疗 效果好。 癔症性精神障碍系由于明显的心理因素，如生活事 件，内心冲突或强烈的情绪体验，暗示等引起。临床 主要表现为意识状态改变、情绪暴发、遗忘、身体障 碍等。其症状表现可具有做作、夸大和富有情感色彩 等特点，可因暗示诱发或消失；有反复发作倾向。多 认为文化落后地区患病率较高，发病年龄多在16-35 岁之间，少数病人超过40岁女性多于男性。心理暗 示治疗效果好。 癔症，又称歇斯底里，是hysteria的译音。是一种常 见的精神障碍，其临床表现多种多样，故有人称其为 “疾病模仿家”。由明显的精神因素，如生活事件、 内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一 组疾病，表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍（包 括感觉、运动和植物神经功能紊乱），这些障碍没有 器质性基础。病因主要是心理因素及遗传，但性格牲 如情感丰富、暗示性强、自我中心、富于幻想等具有 癔病性格特点的人是癔病的易患因素。 PTSD是创伤后压力心理障碍症：指人在遭遇或对抗 重大压力后，其心理状态产生失调之后遗症。这些经 验包括生命遭到威胁、严重物理性伤害、身体或心灵 上的胁迫。有时候被称之为创伤后压力反应以强调这 个现象乃经验创伤后所产生之合理结果，而非病患心 理状态原本就有问题。又译为创伤后压力症、创伤 后压力综合症、创伤后精神紧张性障碍、重大打击后 遗症。 癔症性漫游症是分离性癔症的一种特殊形式，常在急 剧的精神刺激作用下发病，病人几乎总是从不顺心的 住所出走，到外地旅行，旅行地点可能是以往熟悉和 有情感意义的地方，此时病人意识范围缩小，但日常 的基本生活（如饮食起居）能力和简单的社交接触（如 购票、乘车、问路等）依然保持，他人看不出其言行 外表有明显异常，历时几十分钟到几天，清醒后对病 中经过不能回忆或仅能片断回忆。 急性应激障碍是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生 活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍。多数病 人发病在时间上与精神刺激有关，症状与精神刺激的 内容有关，其病程与预后也与及早消除精神因素有 关。本症不包括癔症、神经症、心理因素所致生理障 碍和精神病性障碍。可发生在各年龄期，多见于青壮 年，男女发病率无明显差异。 适应性障碍是人群中常见的一种心理障碍，一般是因 环境改变、职务变迁或生活中某些不愉快的事件，加 上患者的不良个性，而出现的一些情绪反应、及生理 功能障碍，并导致学习、工作、生活及交际能力的减 退。此种心理障碍常见于入伍新兵、大学新生、移民 或灾民之中。 暴露疗法是指让病人暴露在各种不同的刺激性情境 之中，使之逐渐耐受并能适应的一类治疗方法。主要 分为两类：一类是快速暴露法，又称满灌疗法；另一 类是缓慢暴露法，即系统脱敏法。它是治疗恐怖症和 强迫症等神经症最常用的行为疗法。其治疗方式是使 用与应激有关的诱发刺激（如商场、公共车辆、会场 等），通过有步骤地反复暴露取得适应来消除病人的 应激反应。 分裂型人格障碍是一种以观念、外貌和行为奇特以及 人际关系有明显缺陷，且情感冷淡为主要特点的人格 障碍。这类人一般较孤独、沉默、隐匿，不爱人际交 往，不合群。既无什么朋友，也很少参加社会活动， 显得与世隔绝。他们虽然因此而痛苦，但并不能意识 到自身的问题。 分裂样人格障碍是以社会隔绝和情感疏远为特征的 一类人格障碍。最主要的特征是缺乏人际交往，有一 个普遍式的模式就是脱离了各类社会关系，很少与人 接触，常独处。 人格障碍，又称病态人格、变态人格、精神病态、人 格异常等。所谓人格障碍，是指儿童期或青少年期发 展起来的严重人格缺陷或病理人格改变，或者人格在 总体上不适应的一类心理疾病。 人格是构成一个人的思想，情感及行为的特有统合模 式，这个独特模式包含了一个人区别于他人的，稳定 而统一的心理品质。人格包括两部分，一个是性 格，而另外一个是气质。性格是人稳定个性的心理特 征，表现在人对现实的态度和相应的行为方式上。气 质是指人的心理活动和行为方式上的特点，比如 说，同样是劳动，可是气质不同的人表现就不同：有 的人动作快，但质量不高，这可能是胆汁质的人； 有的人很细致，但动作缓慢，可能是黏液质的人。气 质和性格这样构成了人格。 双相情感障碍是精神科的一种分类，指的是患者既有 抑郁症也有躁狂症。抑郁症与躁狂症是两个不同的病 症，两者的外在表现相反，当抑郁症者出现了躁狂后， 就认为是双相情感障碍。出现这种状况一般是患者 先有抑郁症，抑郁症严重导致长时间失眠，接着就会 出现躁狂。 三元认知学说：贝克基于对大量抑郁症病人的治疗提 出的一种理论。他认为抑郁症是由于个体对自身、现 在的经历以及将来的消极观念所产生的 森田博士的人际关系疗法：是有意通过与他人进行语 言与非语言的积极交流，形成良好的情绪状态，以提 高心理激活水平的心理治疗方法。 心境障碍是一种以心境紊乱作为原发性决定因素或 者成为其核心表现的病理心理状态，原称“情感性精 神障碍”，现称“心境障碍”。本病实际上是多源的， 常见于精神科和内外科各科。心境障碍是指悲伤或情 绪高涨显得十分强烈，并且持久，超过了对生活事件 应激反应的程度。 环性心境障碍：是指情感高涨与低落反复交替出现，
（情绪管理）变态心理学和健康心理学考试试题
09年11月三级考试变态心理学和健康心理学试题 单选: 32、产生于主观空间内的幻觉是()。 (A)真性幻觉(B)假性幻觉 (C)主观幻觉(D)脑内幻觉 33、人于经历压力事件时且不感到孤独无助，这可能是()。 (A)认知支持系统的作用(B)心理调节能力强 (C)社会支持系统的作用(D)压力适应能力强 53、正常和异常的心理活动是()。 (A)能够互相转化的(B)无法进行分析的 (C)能够直接测量的(D)无法间接测量的 54、兴奋性思维联想障碍的壹种常见形式是()。 (A)思维奔逸(B)思维散漫 (C)被洞悉感(D)妄想心境 74、心理健康咨询的主要工作对象是各类()。 (A)心理不健康状态(B)异常心理状态 (C)功能性机能失调(D)神经过程紊乱 多选： 90、焦虑性人格障碍的特点是()。 (A)总是感到不安(B)对他人意见过分敏感 (C)壹贯猜疑偏执(D)习惯性夸大潜于危险
104、正常心理活动能保证我们()。 (A)顺利适应环境(B)维持生理机能 (C)进行人际交往(D)认识客观世界 107、对症状的自知是指求助者()。 (A)能否提供和咨询密切联系的资料 (B)能否认识到自己的心理行为异常 (C)对自己的心理行为异常怎样解释 (D)对自己经历的重大事件怎样解释 117、意志缺乏者的临床症状包括()。 (A)精神活动不协调(B)自知力不完整 (C)缺乏应有的主动性(D)生活极端懒散 技能考试部分案例四： 壹般资料：刘某，女性，l9岁，大学壹年级学生。 案例介绍：刘某由其父母带到心理咨询室，他们反映自己的孩子总说上大学后追求者不断，受此影响，现已不能正常学习。 下面是心理咨询师和刘某的壹段鉴别谈话： 心理咨询师：你能说说是些什么人追求你吗?。 刘某：太多了，我均受不了，无论上课仍是走于路上男同学均盯着我见，均喜欢我，说我漂亮，连老师也喜欢我，我们班的辅导员对我特别好，均结婚了，仍说要和我谈恋爱。 心理咨询师：你怎么知道辅导员对你特别好？ 刘某：我去教室，他就到教室等我，有时仍专门于路边等我，我有时没下课，他
健康的定义是什么？ 1.躯体健康。2、心理健康。3、社会适应良好。4、道德健康。 什么是心理？ 心理是人脑对客观现实的主观能动反应。 心理健康的标准有哪些？ 1.智力正常 2.情绪情况 3.意志健全 4.反应适度 5.自我评价 6.社会适应正常 7.心理行为表现符合大学生的年龄特征 加强大学生心理健康的方法有哪些？ 1.掌握一定的心理卫生知识 2.建立合理的生活秩序 3.保持健康的情绪 4.建立良好人际关系，学会去爱 5.树立符合实际的奋斗目标 6.学会自娱 7.学会寻求社会支持 什么是自我意识？ 自我意识又称自我观念或自我观，是人对自己身心状态及对自己与客观世界的关系的意识，回答“我是谁”这样的终极问题。 当前大学生自我意识的矛盾？ 1.理想我与现实我的矛盾 2.我观“我”与他观“我”的矛盾 3.思我与行我的矛盾 4.强烈的自我改变意愿与意志品质滞后的矛盾 大学生的自我偏差？ 1.自我评价偏高 2.自我评价偏低 3.自我迷失 你认为可以怎样提升大学生自我意识水平？ （一）正确认识自我 （二）积极悦纳自我 （三）自觉调控自我 （四）不断超越自我
情绪的定义是什么？ 情绪是指人们在心理活动过程中对客观事物的态度和体验 大学生的情绪的特点？ （一）情绪的丰富性 （二）情绪的矛盾性 （三）情绪的冲动性 （四）情绪的不稳定性 （五）情绪的掩饰性 大学生常见的负性情绪？ （一）焦虑（二）自卑（三）抑郁（四）恐惧（五）悲哀（六）冷漠（七）厌恶 （八）愤怒（九）自我（十）内疚（十一）嫉妒 负性情绪产生的原因？ （一）就业压力 （二）经济压力 （三）学业压力 （四）人际压力 （五）感情问题 情绪调试的方法？ （一）合理宣泄 （二）调整认知 （三）正确地评价自我 （四）积极暗示法 （五）自我放松法 （六）注意转移法 （七）音乐调节法 （八）向心理老师咨询 什么是人际关系？ 人际关系则是指非因利害、从属、血缘等因素，人与人之间所建立起的关系。这些关系必须建立人与人的互相尊重与接纳的基础上。 如何建立寝室的人际关系？ 1.与室友统一作息 2.不该小团体 3.不触发室友的隐私 4.积极参加集体活动 5.别人有难要帮，自己有事也要求助 6.不拒绝零食和宴请 7.不逞一时口快
目录 第一章绪论 (2) 第二章心理病症现象 (3) 第三章神经症 (5) 第四章癔症及应激相关障碍 (7) 第五章人格障碍 (10) 第六章心境障碍 (12) 第七章精神分裂症 (14) 第八章进食与睡眠障碍 (16) 第九章性功能与性心理障碍 (19) 第十章精神活性物质所致精神障碍 (21) 第十一章儿童和青少年期精神障碍 (23) 第十二章老年期精神障碍 (26)
第一章绪论 领会： 1.变态心理学评估的几种方法 （1）临床访谈 （2）行为评估 （3）身体检查 （4）心理测试 （5）生理心理评估 （6）脑成像技术 2.心理障碍的多维综合模型与经典的4大心理学对变态心理学的基本观点 多维综合模型： 3.变态心理评估工具的基本元素 评估工具的基本要素：信度、效度、标准化。 识记： 1.变态心理的概念和标准p3 变态心理是一个很难精确定义的概念。一般认为，变态心理或在心理障碍是一种伴随痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。 三个基本标准：心理功能紊乱；痛苦或损伤；非典型性反应。 2.中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）的10种分类 （0）器质性精神障碍 （1）精神活性物质所致的精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍。 （2）精神分裂症和其他精神病性障碍。 （3）心境障碍（情感性精神障碍）。 （4）癔症、应激相关障碍、神经质。 （5）心理因素相关生理障碍。 （6）人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍。 （7）精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍。 （8）童年和青少期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍。 （9）其他精神障碍和心理卫生情况。
2009年变态心理学试卷一、单项选择题(本大题共15小题。每小题1分。共15分) 1．判定一个人心理是否变态的标准是心理功能紊乱、痛苦或损伤和（ A ）P3 A．非典型性反应 B．躯体化反应C．兴奋反应D．自由联想2．幻觉的定义是( C ) P17 A．对客观事物的错误感受 B．对客观事物的胡思乱想C．缺乏相应客观刺激时的感知体验 D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验3．解释强迫症的可能原因主要理论有心理动力学理论、神经科学理论和（ A ）P36 A．认知行为理论B．人本主义理论 C．体液理论 D．刺激一反应理论 4．在疑病症病人中，有相当一部分人的父亲或母亲具有人格障碍或（ D ）P39 A．恐惧症 B．癔症 C．强迫症 D．神经症 5．CCMD-3将人格障碍的类别分为（ C ）P61 A．6种B．7种C．8种D．9种 6．反社会性人格障碍的患病率大约是（ A ） P64 A．2-3% B．3-4% C．4-5% D．5-6% 7．一位女大学生坐在教室里，听到上帝对她说，她是一个卑鄙可憎的人，这个人可能患上了（B ）P88 A．癔症B．精神分裂症C．疑病症D．恐惧症8．精神分裂症的常见症状是（D ）P90 A．情绪低落 B．情绪不稳 C．情绪高涨 D．情感淡漠 9.关于精神分裂症青春型，下列说法不正确的是（ B ）A．思维联想散漫 B．妄想具有一定的现实性C．行为幼稚愚蠢 D．常急性或亚急性起病10．关于神经性厌食的叙述正确的是（ A ）P103 A．多数患者即使十分消瘦仍认为自己胖 B．神经性厌食者
因食欲减退而不愿进食C．神经性厌食者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医D．神经性厌食患者多同时并发抑郁症 11．有关失眠症诊断标准，正确的是（ B ）P111 A．每周失眠2次，持续1月以上B．每周失眠3次，持续1月以上 C．每周失眠2次，持续2月以上 D．每周失眠3次，持续2月以上12．关于精神发育迟滞不正确的描述是（ D ） P159 A．智力发育低下B．社会适应困难C．起病与生物、心理及社会因素有关D．起病于大脑发育成熟以后13．当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是（ A ）P165 A．教育和训练 B．认知心理治疗 C．药物治疗 D．心理治疗加药物治疗14．谵妄的关键性精神病理改变是（ D ）P178 A.感知觉障碍 B．思维不连贯 C．记忆力下降 D．意识清晰程度的下降15．老年痴呆包括阿尔茨海默病和（ C ）P179 A．谵妄B．器质性遗忘 C．血管性痴呆 D．晚发性精神分裂症二、填空题(本大题共10小题．每小题1分。共10分) 16．存在主义和人本主义理论家强调自由、选择（责任）和意志力对个体成长的重要意义。 P7 17．临床访谈形式包括无结构访谈、结构化访谈和（精神状况检查）。P10 18．神经衰弱常见的心理生理障碍包括：睡眠障碍、（头部不适感）、内脏功能障碍等。P37 19．有研究者认为，疑病症不是一种病，而是一种人格特征，是（衰弱型）或不安全型人格的一种变异。P39 20．癔症性精神障碍在CCMD一3中被称为（解离症状），是
考试学资学习网押题 变态心理学试题及答案 一单选(每小题1分,共10 分) 1.把心理异常解释为体内四种体液的不平衡的学者是( B ) A 盖伦 B 希波克拉底 C 克雷佩林 D 高尔登 2.世界上自杀率最高的国家是( D ) A 美国 B 墨西哥 C 日本 D 匈牙利 3.在金赛等人提出的同性恋-异性恋比例表中,单一的异性恋和单一的同性恋在人群中所占的比例分别是( ) A 35%,1% B 35%,4% C 80%,4% D 80%,10% 4?智力迟滞的边缘状态所指的智商(IQ)分数为(C ) A 70 - 84 B 75 ------ 84 C 70---79 D 65---79 5.人本主义理论认为，造成情感障碍的原因是( D ) A 自我惩罚 B 习得的无助感 C 高度的成就感 D 难以处理的独立状态 6.具有神经症行为风格的人在人际关系中通常带有明显的( A ) A 依赖倾向 B 暴力倾向 C 合作倾向 D 隐瞒倾向 7.心理防御机制中,不包括( C ) A 否认 B 合理化 C 学习 D 升华作用 8.被看作是心理治疗的“第三势力”的心理疗法是( B ) A 行为疗法 B 人本主义心理治疗 C 精神分析 D 认知治疗
9.若某患者经过长期训练可学会基本卫生习惯，但即使经过训练也很难达到自理,需要他人照顾,基本丧失学习能力,情感幼稚,情绪反应容易过头,那么该患者属于( B ) 1 / 37 A 极度智力迟滞 B 重度智力迟滞 C 中度智力迟滞 D 智力迟滞的边缘状 态 10.先天愚型的智力迟滞又叫( B ) A 猫叫综合症 B 唐氏综合症 C 特纳综合症 D 弗伶综合症二.多选(每小 题1分,共5分) 1.吸毒中毒致死的主要原因是( ) A 超剂量中毒 B 戒断反应 C 自杀 D 多种物质混杂滥用中毒 2.变态心理学的主要研究方法包括( ) A 相关研究方法 B 实验方法 C 病史与临床方法 D 跨文化研究法 3.致依赖性物质包括( ) A 中枢神经抑制剂 B 中枢神经兴奋剂 C 致幻剂 D 挥发性溶剂 4.在自杀的治疗和预防中,现在普遍采用的方式有( ) A 社区调查 B 心理治疗 C 学校教育 D 热线电话 5.可以用来治疗单项抑郁症的药物包括( ) A 阿密替林 B 氟哌啶醇 C 氯丙嗪 D 丙咪嗪三.填空题(每空1分,共25分) 1.从心身医学的观点出发,心身疾病的发病过程为:紧张刺激--情绪反应--( )--细胞疾病--( ).
幼儿心理学重点知识点 幼儿心理学，通过观察法、调查法、实验法、测验法、临床法等方法，来研究幼儿心理发展的一般规律和幼儿时期心理过程和个性的发展，从而指导幼儿健康成长。以下是小编带来幼儿心理学重点知识点的相关内容，希望对你有帮助。 幼儿心理学重点知识点一【教育心理学绪论】 1.学校教育心理学的研究对象:学校情景中的学与教 2.学校教育心理学的研究范围: ①对学校教育现象的心理学认识; ②学习的基本理论; ③各种类型的学习; ④学习的迁移、保持、遗忘; ⑤影响学习的主要心理要素; ⑥学习过程及其结果的测量、评定。 3.学习学校教育心理学的意义: 有助于我们把学校教育教学工作建立在科学的基础上。 ①增加对学校教育过程和学生学习过程的理解; ②学校教育心理学知识是所有专业教师的基础; ③有助于科学地总结教育教学经验; ④提供了学校教育、教学改革和研究的理论和方法基础。 4.简述教育心理学的发展历程: 从1903年美国桑代克创立《教育心理学》开始,到20
世纪80年代,教育心理学的发展可分为三个阶段: ㈠初创时期(1903年~20世纪20年代):主要是桑代克理论占据统治地位,出现行为主义、格式塔、儿童心理学; ㈡过渡时期(20世纪30年代~50年代):体系越来越宠杂,但无真正; ㈢发展时期(20世纪50年代~80年代):发展显著,出现了几个著名的教育心理学家及各自的代表理论: ①布卢姆:《教育目标分类》、《人类的特征与学习》,提出“掌握学习”的理论; ②布鲁纳:《教育过程》,提出“认知学习”的理论; ③加涅:《学习的条件》,是学习分类的; ④奥苏贝尔:《教育心理学》,提出“有意义言语学习”的理论; ⑤安德森:现代行为主义教育心理学讲师,1974年与富斯特合著《教育心理学:教和学的科学》。 5.简述学校现代教育心理学的发展趋势: ①学和教的问题成为中心问题; ②认知心理学深入学和教的研究之中; ③更加重视学习过程中认知、情感、动作技能等方面的统一; ④人本主义心理学的影响增加。 6.学校教育心理学的研究方法:
2007年4月变态心理学试卷 一、单项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分) 1．把心理异常归纳为体内四种体液的失调，是疾病，并且有器官上的原因的古希腊学者是（ b ） A．盖伦B．希波克拉底 C．比奈尔D．克雷佩林 2．同时面对两个对自己具有威胁性的事件，而且只能接受其中一个才能避免另一个事件的威胁时，所引起的矛盾冲突叫b A．双趋式冲突B．双避式冲突 C．趋避式冲突D．双重趋避式冲突 3．病人以想象的、未曾亲身经历过的事件填补他所遗忘的某一片段经历，称之为c A．遗忘B．错构 C．虚构D．似曾相识症 4．分裂样人格障碍的定义性特征是b A．敏感性B．社会性分离 C．对他人的掠夺性态度D．古怪的言谈、行为、思维或感知5．痴呆是认知功能全面的、逐渐的衰退，并经常伴有兴奋、冷漠和 A．抑郁B．焦虑 C．恐惧D．强迫 6．精神分裂症的特征性症状并不包括 A．思维联想障碍B．情感障碍 C．意志行为障碍D．妄想
7．躁狂发作的核心症状并不包括． A．活动增多B．心境高涨 C．思维奔逸D．夸大妄想 8．抑郁症的自杀高峰期常为 A．抑郁发作中期B．抑郁发作末期 C．起病初期和抑郁发作末期D．抑郁发作中末期 9．在性功能障碍的分类中，性交恐惧障碍属于 A．性欲障碍B．性唤起障碍 C．性高潮障碍D．性心理障碍 10．患者看见“和平”二字，马上想到“战争”二字；一见“安全”，便想到“危 险”，这种症状属于 A强迫性怀疑B．强迫性回忆 C．强迫性穷思竭虑D．强迫性对立思维 二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 在每小题列出的四个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答 题卡”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。 11．研究心理异常现象比较直接的方法是临床法，包括个案研究与调查研究。其中调查研究又可分为 A．相关研究调查B．反应式调查 C．非反应式调查D．病程实验调查 12．感觉障碍除感觉过敏和感觉减退外，还包括
投射：把自己内心存在的不为社会所接受的欲望、态度和行为推诿到他人身上或归咎于别的原因。 自我的防御机制：自我在为本我的服务过程中，逐渐发展出了很多策略，称为自我防御机制，用来控制不能被接受的本我冲动，并避免或减少这些冲动引起的焦虑。 电休克疗法：亦称电抽搐治疗，一定量电流通过患者头部，导致全身抽搐，而达到治疗疾病的目的。主要用于治疗抑郁症患者。 当事人中心疗法：通过治疗师提供一种特殊的治疗关系，为当事人创造一种理想的心理氛围。 操作性条件反射：强化生物的自发活动而形成的条件反射。 理性情绪疗法：就是以理性控制非理性，以理性思维方式来替代非理性思维方式，帮助病人改变认知，以减少非理性信念所带来的情绪困扰和随之出现的行为异常。 心理诊断：指运用心理学方法和技术评定个体的心理活动的性质与水平，并根据相关诊断标准，判断异常心理的程度和性质，以作出一个心理障碍或疾病的诊断。心理评估：是指评估者主要采用心理学的方法和工具，对个体或群体的心理特点及状态进行描述、分类、鉴别与诊断的过程。 评估工具：信度、效度、标准化程度是选择恰当评估工具的条件。 心理测验：是根据一定的法则和心理学原理，使用一定的操作程序，给人的认知、行为、情感的内心活动予以量化。 人格测验：也称个性测验，测量个体行为独特性和倾向性等特征，最常用的方法有问卷法和投射技术。
投射测量：是指把模糊的刺激，诸如人物或事物图像呈现给来访者，让他们把看到的描述出来，临床工作者借助于此，对个体无法意识到的想法与感受进行评估的一种评估技术。 DSM-IV-TR:美国《精神疾病诊断和统计手册》。 CCMD-3:《中国精神疾病分类与诊断标准》。 标签化：将某人或某物定型化或归入某一类，而不是将其视为一个独特的个体。惊恐障碍：是一种以反复的惊恐发作作为主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于任何的特定的情景，具有不可预测性。 恐怖症：一种持久的恐惧反应，他同危险的真实性是极其不成比例的。这种恐惧反应可能会妨碍到一个人生活的方方面面。包括：广场恐怖症、社交恐怖症和特定恐怖症。 广泛性焦虑:是指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症，并有显著的植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安。 强迫观念：是持续反复的念头、影响或闯入意识的冲动。 强迫行为：是对强迫观念的反应，包括固定仪式（如洗手、检查、擦抹）或心理活动（如数数、祈祷或默默地重复某个词语）。 躯体形式障碍：是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。 癔症：是指一种有癔症性人格基础和起病常受心理社会因素影响的精神障碍，主要表现为解离症状和转换症状，与患者的现实处境不符。 分离性身份障碍：是一类以存在两种或多种独立的身份或人格状态和相应行为，并以不能回忆个人重要经历为特征的心理障碍。
心理学知识点概括 一、名词解释 1.心理学是研究人的行为与心理活动规律的科学。 2.心理是脑的机能，脑是心理活动赖以产生的物质基础。心理的实质：心是脑的机能、是 人脑对客观现实的反映。 3.需要是有机体感到某种缺乏而力求获得满足的心理倾向，它是有机体自身和外部生活条 件的要求在头脑中的反映。 4.动机是推动个体从事某种活动的内在原因，是在需要的基础上产生的。动机对个体活动 具有三种基本功能：激活功能、引导功能、维持和调整功能。 5.诱因是指所有能引起个体动机的刺激或情境。 6.注意是心理活动对一定对象的指向和集中，指向性和集中性是注意的两个基本特征。注 意的特征：注意的稳定性、注意的广度、注意的分配、注意的转移。 7.感觉是一种最简单的心理现象，它是对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反 应。 8.知觉可以被看作是人脑对直接作用于感官的客观事物的整体属性的反映。知觉特性：只 觉的整体性、知觉的选择性、知觉的理解性、知觉的恒常性。 9.记忆是过去经验在人脑中的反映，记忆是一个复杂的心理过程，识记、保持、再认或回 忆是记忆的三个基本环节。 10.元认知对人的记忆过程的自我体察和自我监控，元认知包括三个主要成分，即元认知知 识、元认知体验和元认知监控。 11.遗忘是指经历过的事物不能重现和再认或者是错误地重现和再认的现象。 12.思维是对客观事物间接的、概括的反映，它所反映的是客观事物共同的、本质的特征和 内在联系。 13.情绪是人类对于各种认知对象的一种内心感受或态度。第六类是最为持久的情绪状态， 即心境。 14.情商又称情绪或情感商数，用EQ表示，一个人成功与否的关键不取决于天资如何而取 决于性格和情感因素。 15.智力是包含学习能力、问题解决能力和社会适应能力的一种综合能力。智力与健康水平 在人群中呈正态分布。 16.创造力是人类区别于动物的最根本的标志之一，也是智力开发的最高目标。创造力的内 涵：（一）什么是创造力：创造力看成是根据一定目的，运用已知信息，产生出某种新颖、独特、有价值的产品的能力。（二）发散思维和集中思维：流畅性、变通性、独特性。 17.人格是个人在各种交互作用过程中形成的内在动力组织和相应行为模式的统一体。 18.气质是指那些主要是与生俱来的心理和行为特征，也就是那些由遗传和生理决定的心理 和行为特征。四种类型的人：多血质、胆汁质、黏液质、抑郁质。 19.学习是指学习者因经验而引起的行为、能力和心理倾向的比较持久的变化。广义的学习 包括人类与动物的学习，狭义的学习则专指学生的学习。 20.学习迁移是一种学习对另一种学习的影响。 21.学习策略是指学习者为了提高学习的效果和效率，用以调节个人学习行为和认知活动的 一种抽象的、一般的方法。 22.人际关系就是指人与人之间在交往中形成的直接心理关系，主要表现为心理上的好恶喜 厌、远近亲疏，即心理距离。 23.社会助长也称社会助长作用，是指他人在场或与他人一起活动可以提高个体的行为效
《变态心理学》复习试题
变态心理学试题及答案 一单选(每小题1分,共10分) 1.把心理异常解释为体内四种体液的不平衡的学者是( B ) A 盖伦 B 希波克拉底 C 克雷佩林 D 高尔登 2.世界上自杀率最高的国家是( D ) A 美国 B 墨西哥 C 日本 D 匈牙利 3.在金赛等人提出的同性恋-异性恋比例表中,单一的异性恋和单一的同性恋在人群中所占的比例分别是( ) A 35%,1% B 35%,4% C 80%,4% D 80%,10% 4.智力迟滞的边缘状态所指的智商(IQ)分数为( C ) A 70----84 B 75----84 C 70---79 D 65---79 5.人本主义理论认为，造成情感障碍的原因是( D ) A 自我惩罚 B 习得的无助感 C 高度的成就感 D 难以处理的独立状态 6.具有神经症行为风格的人在人际关系中通常带有明显的( A ) A 依赖倾向 B 暴力倾向 C 合作倾向 D 隐瞒倾向 7.心理防御机制中,不包括( C ) A 否认 B 合理化 C 学习 D 升华作用 8.被看作是心理治疗的“第三势力”的心理疗法是( B ) A 行为疗法 B 人本主义心理治疗 C 精神分析 D 认知治疗 9.若某患者经过长期训练可学会基本卫生习惯，但即使经过训练也很难达到自理,需要他人照顾,基本丧失学习能力,情感幼稚,情绪反应容易过头,那么该患者属于( B ) A 极度智力迟滞 B 重度智力迟滞 C 中度智力迟滞 D 智力迟滞的边缘状态 10.先天愚型的智力迟滞又叫 ( B ) A 猫叫综合症 B 唐氏综合症 C 特纳综合症 D 弗伶综合症 二.多选(每小题1分,共5分)
名词解释：只解释内涵。 简答题：是什么答什么不分析 分析题：说明心理学原理、原理的阐述简明、结合案例分析、给我们的启示。 1、观察法：观察法（自然观察法），就是在自然条件下，对被观察者的行为进行有目的、有计划的观察记录，以了解其心理的一种方法。 2、心理现象分为：心理过程、个性心理、（心理状态）。 3、1879年冯特建立了第一个心理学实验室。 4、条件反射：个体为适应环境变化，在无条件反射的基础上，经过学习和训练而建立起来的反射。 5、心理发展：广义：指从受精卵开始到衰老的心理发生、发展和变化的过程。 狭义：是个体从不成熟到成熟的发展过程，是个体对客观现实反映活动的扩大、改善、提高的过程。 6、谈梅生津、望梅止渴、杯弓蛇影、一早被蛇咬三年怕井绳、画饼充饥、谈虎色变都属于条件反射。 7、心里的实质是什么？答：客观现实作用于人脑的产物，是客观现实在人脑中的反映，客观现实是人心理活动的内容和源泉。 8、简述个体心理发展的一般规律？答（1）连续性与阶段性（2）、方向性和顺序性（3、）不平衡性（4、）个别差异性 9、狼孩的事例给了我们什么启示？答：心理是客观现实的反映；心理的发展具有关键期。 10、知觉：直接作用于感觉器官的事物的整体在脑中的反映，是人对感觉信息的组织和解释过程。 11、感觉适应：由于刺激对感受器的持续作用从而使感受性发生变化的现象。 12、五星红旗眼前一晃而过是（感觉）、坐在教室里听见汽车声是（知觉）。 13、光阴似箭，日月如梭、度日如年，一日三秋是时间（错觉） 14、联觉：一种刺激不仅引起一种感觉，同时还引起另一感觉。如：微风过处送来缕缕清香。 15、错觉：不正确的弯曲的知觉，如：风声鹤唳，草木皆兵。看电视属于：视听知觉。 16、知觉存在哪些规律？知觉的选择性，知觉的整体性、知觉的理解性、知觉的恒常性。 17、记忆表象：记忆表象是感知过的事物不在面前时在头脑中出现该事物的形象，是由其他事物或语词而唤起的。 18、学习某种材料，达到一次完全背诵后仍继续学习，叫（过度学习或者是超额学习） 19、记忆品质的四个特征：敏捷性、持久性、准确性、准备性。 20、记忆按内容分为：形象、逻辑、运动、情绪。 21、有意识记的效果优于无意识记。潜移默化属于无意识记。有意重现：追忆的特殊形式。每逢佳节倍思亲属于无意重现。 22、记忆的过程包括：识记、保持、再现（回忆）。 23、按存留时间的长短把记忆分为：瞬时、短时、长时。短时记忆的特点：容量有限，为7加减2组块。 24、遗忘的规律是：先快后慢。数量是：先多后少。 25、余音绕梁，三日不绝是（听觉表象）。三峡学院的雕像是（个体表象）画毛笔是（一般表象）表象分为：视觉表象、听觉表象、运动表象。 26、影响识记的因素是什么？答：（1）活动任务、活动性质（2、）识记材料数量和性质（3、）不同分析器（4、）主观心理条件 27、联系实际，试诉在学习活动中如何防止和避免遗忘的发生？答：（1）明确识记的目的和任务（2）、运用正确的识记方法（3、）正确的复习和练习（4、）培养自我检查的能力和习惯，
《变态心理学》练习题以及答案 1、常用的精神障碍分类系统有哪几类？ 常用的精神障碍分类系统有3类（1分）： （1） WHO公布的《疾病及有关健康问题的国际分类（ICD）》，简称国际疾病分类（3分）； （2）美国的精神障碍分类系统称为《精神障碍诊断与统计手册》（DSM)（3分）； （3）中国精神疾病分类及诊断标准（CCMD）（3分）。 2、神经症具有什么特征？ 神经症具有以下几个特征: （1）神经症的发病通常与不良的社会心理因素有关，不健康的素质和人格特性常构成发病的基础（2分）。 （2）症状复杂多样，其典型体验是患者感到不能控制他自认为应该加以控制的心理活动，如焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、自认为毫无意义的胡思乱想、强迫观念等（2分）。 （3）患者一般能适应社会，其行为一般保持在社会规范容许的范围内，可以为他人理解和接受，但其症状妨碍了患者的心理功能或社会功能（2分）。 （4）患者对存在的症状感到痛苦和无能为力，常迫切要求治疗，自知力完整或基本完整（2分）。 （5）症状持续时间至少已3个月（惊恐障碍除外）（2分）。 3、什么叫惊恐障碍？其临床症状有哪些（CCMD-3）？ 惊恐障碍简称惊恐症，是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等植物神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍（4分）。 惊恐障碍包括三部分临床症状：（1）惊恐发作：惊恐障碍的典型表现是，病人正在进行日常活动，如看书、进食、散步、开会或操持家务时，突然感到心悸，好像心脏要从口腔里跳出来；胸闷、胸痛、胸前压迫感；或呼吸困难，喉头堵塞，好像透不过气来，即将窒息。同时出现强烈的恐惧感，好像即将死去，或即将失去理智。此种发作，历时很短，一般5分钟—20分钟，很少超过一小时，即可自行缓解；或以哈欠、排尿、入睡而结束发作。发作之后，病人自觉一切如常；
中学教师资格证《教育心理学》知识点：心理健康教育新东方网课推荐：年教师资格一次顺利提分课程！！点击免费试听>>> 心理健康教育 1.心理健康的意义和标准 所谓心理健康，就是一种良好的、持续的心理状态与过程，表现为个人具有生命的活力，积极的内心体验，良好的社会适应。能够有效地发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的积极的社会功能。 2.中学生易产生的心理健康问题 (1)焦虑症：学生中常见的焦虑反应是考试焦虑。 (2)抑郁症：抑郁症是以持久性的心境低落为特征的神经症。(3)强迫症：强迫症包括强迫观念和强迫行为。 (4)恐惧症：恐惧症是对特定的无实在危害的事物与场景的非理性惧怕，可分为单纯恐惧症、广场恐惧症和社交恐惧症。 (5)人格障碍与人格缺陷：人格障碍是长期固定的适应不良的行为模式，这种行为模式由一些不成熟不适当的压力应对或问题解决方式所构成。 (6)性偏差：性偏差是指少年性发育过程中的不良适应，如过度****、迷恋黄色书刊、早恋、不当性游戏、轻度性别认同困难等，一般不属于性心理障碍。 (7)进食障碍：进食障碍包括神经性厌食、贪食和异食癖等，其中神经性厌食是一种由于节食不当而引起的严重体重失常.，
(8)睡眠障碍：睡眠障碍包括失眠、过度嗜睡、睡行症、夜惊、梦魇等。 3.心理评估的含义 心理评估指用心理学方法和技术搜集得来的资料，对学生的心理特征与行为表现进行评鉴，以确定其性质和水平并进行分类诊断的过程。 4.心理评估的两种参考架构 心理健康教育的对象应以正常学生(包括有轻、中度心理健康问题的正常学生)为主，现有的评估手段是在两种参考架构的基础上制定的，包括健康模式与疾病模式。 5.心理测验 心理测验是为心理评估搜集数量化资料的常用工具。按照所要测量的特征大体上可把心理测验分成认知测验和人格测验。 6.心理辅导及其目标 所谓心理辅导，是指在一种新型的建设性的人际关系中，学校辅导教师运用其专业知识和技能，给学生以合乎其需要的协助与服务。 心理辅导的一般目标有两个：第一是学会调适，包括调节与适应;第二是寻求发展。学会调适是基本目标，寻求发展是高级目标。 7.影响学生行为改变的方法 (1)行为改变的基本方法：强化法、代币疗法、行为塑造法、示范法、暂时隔离法、自我控制法等。 (2)行为演练的基本方法：全身松弛训练、系统脱敏法。