麻醉药品一类精神药品三级管理制度为了确保麻醉药品与一类精神药品的管理与使用的规范性，我院对麻醉药品与一类精神药品实行三级管理。分为“药库”、“药房”、“病房”三个环节。
（一）药库
1、采购
1.1 必须经市级卫生行政部门审核批准，取得《麻醉药品购用印鉴卡》，才能采购麻醉药品和一类精神药品。
1.2必须在浙江省特殊药品监控网上实行网上集中采购，从指定的经营单位购进，并于每月月初在网上填报上月用量以及当月采购数量。
2、验收
2.1 麻醉药品和第一类精神药品要在外包装完好的前提下双人开箱查验、验收至最小包装，双入签字入库。
2.2验收入库时，做好质量验收记录。
3、储存与保管
3.1必须严格实行专人负责、专库（柜）加锁（双人双锁并加报警装置）。
3.2建立专用帐册, 专人登记，进出逐笔记录，发药人、复核人、领用人均需签名,定期盘点，做到帐物相符。如发现差错问题，应立即报告市卫生局和药品监督管理部门。
3.3由于破损、变质、过期失效而不可供药用的品种，应双人清
点登记，单独妥善保管，经管理小组负责人审核，列表上报卫生局医政管理部门。
3.4卫生局医政管理部门指派专人和医院特殊管理药品使用管理小组人员现场监督销
毁，并做好销毁记录．存档备查，不得随意处理。档案记录内容应包括销毁日期、时间、地点、药品的通用名称、商品名称、规格、方法等，销毁执行人员及销毁监督人员均应签名或盖章。
（二）药房
1．存储保管
1.1 根据使用情况有计划地向药库申领并建立专用帐册。
1.2药房储备的麻醉药品与一类精神药品必须存放在专用保险柜中，交接班严格清点核对实物数量与使用情况并做好交接核对记录。
1.3过期失效、破损变质的药品必须退回药库。
2．处方配发
2.1 住院病人的麻醉药品与一类精神药品处方必须由护士来配取，处方的用量控制为1天量；门急诊病人的麻醉药品与一类精神药品注射剂必须由注射护士来配取，处方的用量控制为针剂1次量，控缓释制剂7天量（办理专用病历的病人15天量），其它制剂3天量（办理专用病历的病人15天量），儿童多动症使用哌甲酯不超过15天量。
2.2根据处方配发药品，严格核对病人的有关信息资料与处方的品种数量，对于书写、
用药不规范的处方及病人信息资料不完整处方应退还医师。
2.3 发出药品必须在处方上记录药品的批号并进行专册登记，针
剂、贴剂必须收回使
用过的空安培与废贴剂并记录空安培与废贴剂的批号。
2.4 收回的空安培与废贴剂定期销毁并进行登记。
2.5 处方按日期建立编号，逐日装订并保存3年。
（三）病房
3.1根据科室或病区的用药情况确定备用品种与数量，由科室提出申请并报医教科和分管院长批准，向药房领取并建立专用帐册。
3.2备用的麻醉药品与一类精神药品必须存放在专用保险柜中，交接班严格清点核对实物数量与使用情况并做好交接核对记录。
3.3根据医嘱或处方使用备用的药品，使用情况及时记录在专册上并登记残余液的处理情况。
3.4凭处方和空安培或废贴剂到药房配取，补足备用的基数。
3.5 过期失效、破损变质的药品必须填写审批单，经审批后退回药房并领取新品，补足备用的基数。