北京市中医、中西医结合医院绩效考核指标
（试行）
卫生院绩效考核方 案
官庄卫发〔〕6号 秀山县官庄镇中心卫生院 关于印发绩效考核方案(试行)的通知 院各科室: 现将<官庄镇中心卫生院绩效考核办法(试行)>印发给你们,请遵照
执行。 特此通知 二O一一年四月四日
秀山县官庄镇中心卫生院 绩效考核方案(试行) 为切实加强公共卫生与基层医疗卫生事业单位管理,建立起以服务质量、服务数量、岗位责任和群众满意度为主的绩效工资考核体系,加快推进医药卫生体制改革的实施步伐。根据<重庆市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见>(渝办发﹝﹞160号)和<重庆市公共卫生与基层医疗卫生事业单位及工作人员绩效考核指导意见(试行)>(渝卫﹝﹞95号),<秀山自治县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核实施方案(试行)>(秀山卫发〔〕28号)文件精神,结合我院实际,特制定本实施方案。 一、指导思想 以”三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持公共卫生与基层医疗卫生的公益性,坚持预防为主,以农村为重点,中西医并重的方针。经过实施绩效工资,强化公共卫生与基层医疗卫生事业单位内部管理,进一步明确工作职责和任务,充分调动工作人员的积极性,提高卫生服务整体水平,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。 二、考核原则 (一)公益性原则。以公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点,促进公共卫生和基层医疗卫生事业单位全面履行职责,体现其公益性。 (二)客观公正的原则。制定绩效工资考核体系,公开考核程序、内容及标准。坚持公平、公开、公正,实事求是的原则,对公共卫生和基本
医疗服务工作人员进行考核,并公示考核结果,增加绩效考核的透明度,真实反映公共卫生和基本医疗服务的运行和发展情况。 (三)绩效挂钩的原则。实行考核结果与工作人员相关利益相结合的原则。坚持考核结果的合理运用,将考核结果作为工作人员分配绩效工资的重要依据。 (四)激励先进的原则。在分配中坚持多劳多得,优绩优酬的原则,重点向一线岗位、业务骨干和作出突出贡献的工作人员倾斜。鼓励工作人员不断改进和提高工作能力及服务水平,推动卫生工作快速发展。 三、考核组织机构 (一)绩效考核领导小组 成立医院绩效考核领导小组,院长任组长,副院长任副组长,成员由各科室负责人组成,负责绩效考核方案的制定及考核的组织、协调、宣传、解释等工作。领导小组下设绩效考核办公室(财务科),牵头负责做好医院绩效考核的资料收集、整理、复核、公示核算等日常工作。 (二)绩效考核工作小组 成立三个考核工作小组(基本医疗服务考核小组,公共卫生服务考核小组,综合管理服务考核小组),分别由院内各职能科室负责人和相关工作干事组成,负责按各类岗位要求及考核标准开展具体考核工作。 (三)绩效考核监督小组 成立绩效考核监督小组,工会主席任组长,各科主任、护士长及部分职工代表为成员,负责绩效考核的纪律监督、职工申诉等工作。 四、考核对象
静海区中医医院绩效考核方案 为深化医院分配制度改革，建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、工作数量与质量等要素为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系，充分调动全院各级各类人员的积极性与创造性，体现优秀人才的价值，经院党委会议研究决定调整绩效工资考核分配方案如下： 一、指导思想 通过进一步完善绩效工资考核办法，提高医院的医疗服务质量和效率，提高医院的社会效益;通过成本核算与控制，深化医院分配制度改革，逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制，充分调动各级各类人员的工作积极性和创造力。 二、组织领导 为确保我院绩效考核工作科学、客观、有序进行，院党委决定成立绩效考核领导小组，负责对绩效考核工作的领导和监督工作。 组长：董克森孟宪民 副组长：李勇田英朱长山李素明 成员：翟凤海王红军姜锦王全来张连菊 郭秀云冉海霞周劭娥徐明芹王桂凤
刘香萍刘金华 考核办公室设在人事科，李素明同志任办公室主任，各职能科室负责人为办公室成员，总体负责全院绩效考核工作。 三、考核分配原则 (一）坚持公平、公正、公开原则。考核结果要客观反映科室及个人的真实情况，促进其全面履行职责。 (二）坚持人员激励、机构发展原则。建立多劳多得、优劳优酬、奖勤罚懒、奖优罚劣的分配与奖惩机制。 (三)坚持绩效考核与绩效工资挂钩原则。建立考核体系，坚持对考核结果合理运用，并将考核结果作为发放绩效工资的重要依据。 四、考核范围划分及系数 （一）科室划分 1.一类科室：内一、内二、内三、烧伤、外科、骨科。 2.二类科室：妇科、眼科、耳鼻喉、口腔、儿科、针灸、急症科、治未病科、注射室。 3.三类科室：内科系列门诊（考核到人）。 4.四类科室：放射科、检验科、CT室、B超室、心电图、碎石科、胃镜。 5.五类科室：药剂科。 6.六类科室：行政、工勤科室。
三级公立中医医院绩效考核指标 一级指标二级 指标 指标 三级指标指标说明指标导向 性质 计算方法：门诊中药（含中药饮片、中成药和医疗 机构中药制剂）处方数/门诊处方总数×100%。 1.门诊中药处方 比例▲ 定量逐步提高↑ 指标来源：医院填报。 2.门诊散装中药 饮片和小包装中 药饮片处方比例 ▲ 计算方法：门诊散装中药饮片和小包装中药饮片 处方数/门诊处方总数×100%。 定量逐步提高↑ 指标来源：医院填报。 计算方法：门诊患者中应用中药饮片人次数/门 诊总人次数×100%。 3.门诊患者中药 饮片使用率▲ 定量 定量 逐步提高↑ 逐步提高↑ 指标来源：医院填报。 计算方法：出院患者中应用中药饮片人次数/出 院患者总人次数×100%。 4.出院患者中药 饮片使用率▲ 指标来源：病案首页。 计算方法：门诊患者中使用中医非药物疗法诊疗 总人次数（以挂号人次计）/门诊总人次数 ×100%。 5.门诊患者使用 （一）中医非药物疗法定量逐步提高↑ 比例▲ 功能指标来源：医院填报。 定位 计算方法：出院患者中使用中医非药物疗法人次 数/出院患者总人次数×100%。 6.出院患者使用 中医非药物疗法 比例▲ 定量逐步提高↑ 指标来源：病案首页。
计算方法：以中医为主治疗的出院患者人次数/ 出院患者总人次数×100%。 7.以中医为主治 疗的出院患者比 例▲ 定量 定量 定量 逐步提高↑ 指标来源：病案首页。 计算方法：日间手术台次数/同期出院患者择期 手术总台次数×100%。 8.日间手术占择 期手术比例 监测比较 监测比较 指标来源：医院填报。 计算方法：住院手术患者围手术期应用中医治疗 人次数/住院手术患者总人次数×100%。 9.住院手术患者 围手术期中医治 疗比例 指标来源：病案首页。 10.下转患者人 次数（门急诊、 住院） 计算方法：本年度向二级医院或者基层医疗机构 下转患者人次数（门急诊、住院）。 指标来源：医院填报。 定量 定量 定量 定量 定量 逐步提高↑ 逐步降低↓ 逐步降低↓ 监测比较 监测比较 计算方法：手术患者并发症发生例数/同期出院 的手术患者人数×100%。 11.手术患者并 发症发生率▲ 指标来源：病案首页。 计算方法：Ⅰ类切口手术部位感染人次数/同期 Ⅰ类切口手术台次数×100%。 12.Ⅰ类切口手 术部位感染率▲ 指标来源：病案首页。 13.理法方药使 用一致的出院患 者比例 计算方法：理法方药使用一致的出院患者人次数 /同期出院患者总人次数×100%。 指标来源：医院填报。 计算方法：大型医用设备检查阳性数/同期大型 医用设备检查人次数×100%。 14.大型医用设 备检查阳性率 指标来源：医院填报。 引导医院关注医用设备的维修保养和质量控制， 配置合适维修人员和维修检测设备。评价内容包 括但不限于：（1）配置合理维修人员和维修场地， 涉及有毒有害作业应有合适的维修场所和有效 （二） 质量 安全 —2 —
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互助县中医院2016年绩效工资 考核、发放实施方案（试行） 一、指导思想 根据青海省人民政府办公厅《关于印发全面开展县级公立医院综合改革实施方案的通知》（青政办[2013]28号）文件精神要求，认真执行省卫生厅、省财政厅，人力资源社会保障厅制定的 （青卫医[2012]26《青海省14所县级试点公立医院绩效考核办法》 号文件，实行岗位绩效工资制度。人保部：事业单位将实行聘用制和绩效工资制。医院坚持”绩效优先、兼顾公平”的原则,推行绩效工资考核管理办法,建立适应医院发展的激励和约束机制,完善重绩效、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度,树立单位收入靠效益,个人收入靠贡献的意识,规范工资管理,平衡内 部分配关系。通过职代会讨论，于2014年元月1日起在全院实行。目前以我院实际提出初步的绩效工资考核细则实施、发放方案 二、考核的目的 通过对全院医护人员的临床、医技、职能工作进行定量和定性的考核，更好地体现按劳分配、公正公平、奖勤罚懒、奖优罚劣的原则。使病区资源得到充分利用，打破传统意义的分配制度，促使全院完成医院试行的绩效考核目标任务，从而达到完善分配激励机制的目标。 三、基本思路 四、 1、积极推行成本核算，包括院级管理运行成本分摊，结余部分列入核算单位分配；（公立医院分配方法多是“成本核算，结余分配）。 五、 2、以科室为基本核算单元； 六、 3、质量考核和管理目标考核与科室效益（增收入降成本）挂钩； 七、 4、实际工资由工资扣出一部分作为绩效，参与分配。 八、四、绩效工资范围： 九、绩效工资范围包括：个人技术绩效、绩效工资、科室效益绩效三项。 五、绩效的概念：
马坡镇中心卫生院 工作人员绩效考核方案（讨论稿） 根据新医改及卫生局的精神，建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制，围绕“以病人为中心”开展各项工作，加强劳动纪律和医德医风的管理，努力提高服务水平和工作效率，结合我院人员岗位情况，经院委会研究讨论，特制订本方案。 一、考核目标 1、充分调动全院职工工作的主动性和积极性，建立新的充满活力的内部分配激励机制，使医院发展步入一个新的台阶； 2、奖勤罚懒，坚决打破大锅饭，防止医院养懒汉； 3、加强内部管理，努力提高和不断改进工作质量，更好地为人民群众提供质优、价廉、快捷、方便、安全的基本医疗和公共卫生服务。 二、考核原则 1、优劳优酬、兼顾公平； 2、多劳多得、少劳少得，量化管理； 3、向一线岗位、向重要岗位、高风险岗位倾斜； 4、适当拉开（绩效工资）收入差距。 三、考核程序 l、每月先由各科负责考核评分； 2、医护由医疗质量管理小组考核评分；
3、执行考勤人员根据考核细则考核打分； 4、报会计汇总； 5、当月召开一次考评会议进行审核评分。 四、考核范围 劳动纪律（附细则） 医德医风（附细则） 服务质量（附各科细则） 服务数量 五、考核方法 考核计算方法 1、劳动纪律20分+医德医风20分+服务质量60分＝100分（即100 %）; 2、服务数量O分开始计算，总分采取累计的方法计算； 3 、绩效得分＝1×2。 例如：王医生当月劳动纪律考核得15分+医德医风20分+服务质量50分＝85分（即85%）。服务数量得分500分。最后实际得分：500×85%＝425分 4、最后实际得分每分按2元发给。 5、未注明的多人科室按平均分配或由科室制定方案。 六、服务数量考核 1、医生（分人计提） 门诊西医处方1人次计0.5分，中医处方1人次计1分（无登记不得分）； 住院1人次计5 分（病历不按时完成不得分，无病历倒扣5分）； 治疗（包括注射、换药等）人次计0.5分； 三大常规化验、心电图1人次计0.5 分；大生化1人次计3分；X光、B超、
互助县中医院2014年绩效工资 考核、发放实施方案（试行） 一、指导思想 根据青海省人民政府办公厅《关于印发全面开展县级公立医院综合改革实施方案的通知》（青政办[2013]28号）文件精神要求，认真执行省卫生厅、省财政厅，人力资源社会保障厅制定的《青海省14所县级试点公立医院绩效考核办法》（青卫医[2012]26号文件，实行岗位绩效工资制度。人保部：事业单位将实行聘用制和绩效工资制。医院坚持”绩效优先、兼顾公平”的原则,推行绩效工资考核管理办法,建立适应医院发展的激励和约束机制,完善重绩效、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度,树立单位收入靠效益,个人收入靠贡献的意识,规范工资管理,平衡内部分配关系。通过职代会讨论，于2014年元月1日起在全院实行。目前以我院实际提出初步的绩效工资考核细则实施、发放方案 二、考核的目的 通过对全院医护人员的临床、医技、职能工作进行定量和定性的考核，更好地体现按劳分配、公正公平、奖勤罚懒、奖优罚劣的原则。使病区资源得到充分利用，打破传统意义的分配制度，促使全院完成医院试行的绩效考核目标任务，从而达到完善分配激励机制的目标。 三、基本思路 1、积极推行成本核算，包括院级管理运行成本分摊，结余部分列入核算单位分配；（公立医院分配方法多是“成本核算，结余分配）。 2、以科室为基本核算单元；
3、质量考核和管理目标考核与科室效益（增收入降成本）挂钩； 4、实际工资由工资扣出一部分作为绩效，参与分配。 四、绩效工资范围： 绩效工资范围包括：个人技术绩效、绩效工资、科室效益绩效三项。 五、绩效的概念： 医疗绩效是有效率地应用医疗资源以提供有效益的医疗服务。因此绩效应为效率、效益及满意度的结合。医院综合绩效考核是运用科学规范的管理学、数理统计学方法，采用特定的指标体系，按一定程序对医院各业务科室单位一定时期内的经营状况、资本运营效益、经营业绩及服务质量等进行定量与定性的考核、分析，做出客观、公正、准确的综合评价。 六、绩效考核制度的实施步骤和重点 1、对医院和各相关科室的成本和收入进行全面核算。 在实施绩效考核方案之前，首先财务上对整个医院以及相关科室成本进行全面测算—即成本核算（专门的成本核算细则）。 2、全院月收支结余的30%作为绩效考核基数。将其作为以后收入和成本比较的基准数据—系数。 3、医院各专门委员会以科室为单位每月/季度对员工进行岗位绩效目标考核评分（由相关专业考核委员会考核专业技能、履行职责、业务创新、勤勉出勤等）附评分表。对员工进行季度岗位绩效目标值考核评分计算出绩效考核的奖惩数目。然后对相关科室以科室为单位进行二次分配。
为了认真贯彻落实上级关于全面深化医药卫生体制改革的系列文件精神。 建立健全乡镇卫生院的人事管理。充分调动基层医务工作者的工作热情和积极性、进一步完善以人定岗、按岗定酬、德能勤绩全面考核的激励机制，能够适应新形势下践行党的群众路线、力争达到“三好一满意”的目标，根据恩卫计〈2014〉150号文件精神制定2014年乐丰卫生院绩效考核管理办法。 一、指导思想 以科学发展观为指导，一是坚持公开、公平、公正、透明的考核方式;二是逐步健全科学合理，符合本院实际情况的综合评价考核办法；三是逐步建立以公共卫生服务和基本医疗服务并重的全面考核体系；四是根据国家卫计委颁布的“九个不准”规定，杜绝医务人员的个人收入与医疗任务挂勾，严禁开单提成，但又要建立有激励机制的考核方案；五是要达到切实增强服务功能，提高服务质量，满足人民群众日益增强的医疗健康水平的需求，促进社会经济和谐发展。 二、绩效考核的基本原则 (1)坚持公益性的原则。以基本公共卫生服务工作为重点，以基本医疗服务工作为主体，是基层医疗机构医务工作者的主要工作任务、要彻底改变过去只重医疗服务，只重业务收入、只重经济效益，不重社会效益，把公共卫生服卫生院绩效考核管理办法 【最新资料，WORD 文档，可编辑修改】
务当成“附带业务”的不良现象，坚持把公共卫生服务质量和基本医疗服务质量同社会效益挂钩坚持把职工的个人收入纳入综合评价，合理量化考核。 (2)坚持同工同酬，由被动服务向主动服务模式转化的原则；坚持绩效考核不纳入人事性质的差别、就是把在编职工和招聘职工的工作岗位、工作数量、工作质量、工作效率、工作业绩和社会效益纳入同等考核，实行一把尺子量到底，防止“吃大锅饭造成人浮于事，敷衍塞责、工作上推责任、推病人、任务上踢技球、达到份内工作不打折扣、份外工作主动承担、人人有事干、人人找事干、把送医下乡、出诊义诊送医上门相结合、最大限度的发挥每个职工的工作积极性和工作热情。 (3)坚持数量优先、质量优先、责任优先、业绩优先的原则：坚持服务数量优先，达到奖勤罚懒坚持质量优先、就是坚持优质服务：坚持责任优先，就是全面防范风险、筑牢安全大堤、坚持业绩优先、就是要提倡偿罚分明。 (4)坚持公共卫生基本医疗服务、德能勤绩综合考核，量化打分的原则：一律实行每人全岗全分100分制，其中公共卫生服务占40%、基本医疗服务占40%、个人综合素质占20%，把公共卫生服务和基本医疗服务全面纳入数量和质量考核；把个人综合素质纳入民主测评和群众满意度测评考核。 (5)坚持严格执行财务预算、收入支出严格实行成本核算的原则；一是要做好年度财务预算方案、防止超预算购物，超预算支出和负债；二是把公共卫生和基本医疗服务全面纳入成本核算、防止年度收支失衡。 6)坚持基本工资全额发放，绩效工资全额浮动，加班值班有据有证、不发放任何奖金和福利、把工作数量、质量和效果全面纳入考核，尽量把优惠政策向一线科室倾斜、向业务骨干倾斜、向高风险科室倾斜，适当拉开差距；由于
***中医院绩效考核方案 按照**发〔2015〕354号《县人民政府办公室关于印发＜***县级公立医院绩效工资总量核定及考核分配的实施意见（试行）＞的通知》要求，为切实加强医院管理，全面推进县级公立医院综合改革，维护公立医院公益性，更好地促进医院的可持续性发展，结合我院实际，制定本办法。 一、绩效考核原则 以公益性为导向，以工作量、服务质量考核为主，管理效益考核相结合，体现按劳分配、优绩优酬、同工同酬。 二、考核组织机构 （一）成立***中医院绩效考核领导小组，组成如下： 组长：（院长） 副组长：（副院长） （副院长） 成员： 领导小组下设办公室，由张先飞同志任办公室主任，刘云、杨杨二同志任办公室副主任。 （二）考核领导小组下设以下工作小组： 1、医疗质量考核小组 组长：
成员： 职责：负责病历质量、处方质量、出院病人医嘱、收治病人量、传染病报告、药品使用控制、手术量等考核。 2、护理质量考核小组 组长： 成员： 职责：负责护理质量、护理文书、病房管理、科室药品管理、护理操作技能等考核。 3、医院感染管理考核小组 组长： 成员： 4、医德医风考核小组 组长： 成员： 职责：负责投诉管理、病人满意度、医务人员满意度考核。 三、绩效总量核定 （一）绩效总量 绩效总量=（收入-支出）×50% 支出=药品支出+卫生材料支出 经测算，支出约占总收入的50%，为简化每月核算工作量，暂按50%计算支出，则每月绩效总量固定为总收入的25%，当支
出变化超过5%时再行调整比例。 （二）科室绩效核定 采用积分制考核。 1、临床科室工作量记分 （1）住院科室工作量记分（见下表） 科室入院人次得分出院人次得分出院病人占用床日得分 内科、外科（骨 伤科）、针灸科 3分/人次2分/人次1分/床日妇产科5分/人次5分/人次2分/床日 麻醉科8分/每台手术 （2）门诊科室工作量记分（见下表） 每门诊人次0.2分，每张处方0.1分，中医门诊记入针灸科；120出车县内每车次4分（县城内2分），县外州内每车次8分，州外省内每车次12分。 2、医技科室工作量记分（见下表） 科室 工作量得分（次、项）人次/分项目/分 放射科0.2分/人次0.1项/分B超室0.15分/人次0.05项/分化验室0.1分/人次0.01项/分
三级公立医院绩效考核指标一览表 序号相关指标指标属性指标导向1门诊人次数与出院人次数比定量监测比较2下转患者人次数（门急诊、住院）定量逐步提高↑3日间手术占择期手术比例定量监测比较4出院患者手术占比▲定量逐步提高↑5出院患者微创手术占比▲定量逐步提高↑6出院患者四级手术比例▲定量逐步提高↑7特需医疗服务占比定量监测比较8手术患者并发症发生率▲定量逐步降低↓9I类切口手术部位感染率▲定量逐步降低↓ 10单病种质量控制▲定量监测比较逐步降低↓ 11大型医用设备检查阳性率定量监测比较12大型医用设备维修保养及质量控制管理定性监测比较13通过国家室间质量评价的临床检验项目数▲定量逐步提高↑14低风险组病例死亡率▲定量逐步降低↓15优质护理服务病房覆盖率定量逐步提高↑16点评处方占处方总数的比例定量逐步提高↑17抗菌药物使用强度（DDDs）▲定量逐步降低↓18门诊患者基本药物处方占比定量逐步提高↑19住院患者基本药物使用率定量逐步提高↑20基本药物采购品种数占比定量逐步提高↑21国家组织药品集中采购中标药品使用比例定量逐步提高↑22门诊患者平均预约诊疗率定量逐步提高↑
序号相关指标指标属性指标导向23门诊患者预约后平均等待时间定量逐步降低↓ 24电子病历应用功能水平分级▲定性逐步提高↑ 25每名执业医师日均住院工作负担定量监测比较 26每百张病床药师人数定量监测比较 27门诊收入占医疗收入比例定量监测比较 28门诊收入中来自医保基金的比例定量监测比较 29住院收入占医疗收入比例定量监测比较 30住院收入中来自医保基金的比例定量监测比较31医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占 定量逐步提高↑医疗收入比例▲ 32辅助用药收入占比定量监测比较 33人员支出占业务支出比重▲定量逐步提高↑ 34万元收入能耗支出▲定量逐步降低↓ 35收支结余▲定量监测比较 36资产负债率▲定量监测比较 37医疗收入增幅定量监测比较 38门诊次均费用增幅▲定量逐步降低↓ 39门诊次均药品费用增幅▲定量逐步降低↓ 40住院次均费用增幅▲定量逐步降低↓ 41住院次均药品费用增幅▲定量逐步降低↓ 42全面预算管理定性逐步完善 43规范设立总会计师定性逐步完善 44卫生技术人员职称结构定量监测比较 45麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比▲定量逐步提高↑ 46医护比▲定量监测比较
XXX镇卫生院工作人员考核细则 一、公共考核项目 指标与 分值 考核内容与分值评分标准 劳动纪律和医德医风（35分）1、出满勤，做到不迟到、不早退（4分） 以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣0.5 分，无故旷工一天扣1.5分。 2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、 不做私活、不玩游戏等。（5分） 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，投诉一次扣1.5分。 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。（4 分） 发现一次做不到,扣0.5分。 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。（4分）违反一次扣1分。 5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单 位组织的各项活动。（5分） 以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分。 6、严格执行《十不准》规定，坚持廉洁行医。（6分）收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣3分，违规 私自外出行医一次扣3分。 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。 （3分） 违反一次扣0.5分。 8、区域服务对象满意度调查大于90%。（4分）每降低5%扣1分,直到扣完4分。
9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合 治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决 制。 违反一次扣完100分,并取消当年评优。 二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目 （一）门诊医生考核指标（65分） 1、实行首诊负责制，服务人次不低于核定的门诊人次的平均 人次。 （10分） 推诿病人，每次扣1分；服务人次每降低 1个百分点扣1分。 2、依据门诊病人病情合理收治住院，不得滥收住院病人。（10 分） 发现1次扣1分。 3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清 晰，诊断和用语规范；传染病登记详细、及时填报传染病报告卡； 35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，及时发现高血压等慢性 非传染性疾病，当即建立健康档案，并跟踪巡诊和随访。（10 分） 查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范 扣0.5分，发现传染病未报告一例扣1分，迟 报一例扣0.5分，未报告导致疫情扩散扣10 分，建档率每降5%扣1分。 4、处方书写合格率95%以上。（5分） 每月抽查20张处方，发现一张不合格扣 0.5分。 5、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（10分） 抽查20张处方，抗生素二联及以上联用 处方不超过20%，每高1%,扣0.5分。 6、认真执行医疗诊疗技术规范。（3分）发现不规范的一次扣1分。 7、无医疗差错事故及纠纷发生。（5分）发生一次扣5分。
洪湖市中医医院绩效考核方案细则 为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得、优绩优酬的原则，促进医患关系和谐发展。 一、考核机构及职责分工： (一)考核小组： 组长：xxx 副组长：xxx（常务） xxx 成员：x 领导小组下设绩效考核办，考核办由王才炎同志负责。负责全院绩效考核管理日常工作，做好牵头组织和综合协调工作。 (二)绩效考核对象及日常安排 1)、医疗、医技： 考核人员：xxx xxx xx 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则： 1、临床科室绩效考核指标及考核办法 2、医技科室绩效考核指标及考核办法 3、手术科室绩效考核指标及考核办法 4、供应室绩效考核指标及考核办法 5、体检科绩效考核指标及考核办法 6、门诊医生绩效考核标准及考核办法 7、临床科医生绩效考核标准及考核办法 8、医技人员绩效考核标准及考核办法 9、急诊医生绩效考核标准及考核办法 2)、护理： 考核人员：xxx xxx xx 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则 10、护理岗位量化考核标准 11、病区护士长绩效考核量化标准 12、门诊部护士长绩效考核量化标准
13、供应室护士长绩效考核量化标准 14、手术室护士长绩效考核量化标准 15、病区护士绩效考核量化标准 16、供应室护士绩效考核量化标准 17、导医护士绩效考核量化标准 3）、药事： 考核人员：xxx xx xx 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则： 18、药剂科绩效考核办法 4）、行政： 考核人员：xxx xxx xx xx 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则： 19、党办绩效考核办法 20、纪委绩效考核办法 21、团委绩效考核办法 22、工会绩效考核办法 23、人事科绩效考核办法 24、医务科绩效考核办法 25、护理部绩效考核办法 26、感控办绩效考核办法 27、财务科绩效考核办法 28、审计科绩效考核办法 29、科教科绩效考核办法 30、保卫科绩效考核办法 31、总务科绩效考核办法 32、病案室绩效考核办法 33、设备科绩效考核办法 34、信息科绩效考核办法 35、医保办绩效考核办法 36、门诊部绩效考核办法 (三)职责： 行政管理：由分管院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织; 医疗质量：主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核; 财务指标：由财务院长会同财务科考核，由财务科组织; 科室管理：主要由业务院长、医务科、护理部、绩效办考核，由医务科组织; 患者满意度：主要由医务科、护理部、绩效办考核，由院办组织。
糖尿病医院2014年绩效工资 考核、发放实施方案（试行） 一、指导思想 根据人保部：事业单位将实行聘用制和绩效工资制。医院坚持”绩效优先、兼顾公平”的原则,推行绩效工资考核管理办法,建立适应医院发展的激励和约束机制,完善重绩效、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度,树立单位收入靠效益,个人收入靠贡献的意识,规范工资管理,平衡内部分配关系。通过职代会讨论，于2014年元月1日起在全院实行。目前以我院实际提出初步的绩效工资考核细则实施、发放方案 二、考核的目的 通过对全院医护人员的临床、医技、职能工作进行定量和定性的考核，更好地体现按劳分配、公正公平、奖勤罚懒、奖优罚劣的原则。使病区资源得到充分利用，打破传统意义的分配制度，促使全院完成医院试行的绩效考核目标任务，从而达到完善分配激励机制的目标。 三、基本思路 1、积极推行成本核算，包括院级管理运行成本分摊，结余部分列入核算单位分配；（公立医院分配方法多是“成本核算，结余分配）。 2、以科室为基本核算单元； 3、质量考核和管理目标考核与科室效益（增收入降成本）挂钩； 4、实际工资由工资扣出一部分作为绩效，参与分配。
四、绩效工资范围： 绩效工资范围包括：个人技术绩效、绩效工资、科室效益绩效三项。 五、绩效的概念： 医疗绩效是有效率地应用医疗资源以提供有效益的医疗服务。因此绩效应为效率、效益及满意度的结合。医院综合绩效考核是运用科学规范的管理学、数理统计学方法，采用特定的指标体系，按一定程序对医院各业务科室单位一定时期内的经营状况、资本运营效益、经营业绩及服务质量等进行定量与定性的考核、分析，做出客观、公正、准确的综合评价。 六、绩效考核制度的实施步骤和重点 1、对医院和各相关科室的成本和收入进行全面核算。 在实施绩效考核方案之前，首先财务上对整个医院以及相关科室成本进行全面测算—即成本核算（专门的成本核算细则）。 2、全院月收支结余的30%作为绩效考核基数。将其作为以后收入和成本比较的基准数据—系数。 3、医院各专门委员会以科室为单位每月/季度对员工进行岗位绩效目标考核评分（由相关专业考核委员会考核专业技能、履行职责、业务创新、勤勉出勤等）附评分表。对员工进行季度岗位绩效目标值考核评分计算出绩效考核的奖惩数目。然后对相关科室以科室为单位进行二次分配。
都中西医〔2018〕5号 盐都区中西医结合医院 绩效考核分配方案 各科室： 为了加强医院管理，提高管理水平，充分调动全院职工的积极性，结合新医改的基础，为适应当前新形势，建立一个高效、合理、公平、公正的绩效考核方法势在必行。根据《盐都区基层医疗卫生机构工作人员绩效工资考核分配指导意见》,盐发【2014】25号盐城市委市政府《关于进一步加强全市基层医疗卫生体系建设与发展的意见》及省市区相关创新完善绩效考核制度要求，结合盐都区中西医结合医院2018年度工作目标，特修改制定本绩效考核分配方案： 一、指导思想： 科学管理、服务本院、社会效益优先、优化结构，经济、效益相结合。医院以快速健康和谐发展为目标，建立规范的分配机制，激励广大职工爱岗敬业、扎实工作、开拓进取、积极主动地完成各项工作任务，努力推进卫生事业长足向前发展。 二、基本原则： （一）坚持分类考核原则。按照临床、医技、护理、管理、后勤五大类岗位等级分类实施。 （二）坚持激励导向原则。向技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重的一线岗位倾斜，同时兼顾弱势科室和多能及中医人群。
（三）坚持客观公正的原则。注重考核过程中的客观度和考核结果的可信力，坚持公平、公正、公开。 （四）坚持公益性的原则。坚持绩效考核分配与社会效益、岗位职责、工作业绩和实际贡献挂钩，注重社会经济效益和个人效益相统一，以优质服务为前提，保证全体职工履行岗位职责。 三、考核主体： 医院绩效考核领导小组根据《盐都区卫生系统绩效考核分配指导意见》和《盐都区中西医结合医院绩效考核分配方案》，对各岗位人员进行绩效考核。考虑到不同岗位风险责任职称等因素，确定岗位系数。单位正职系数1.8,副职分配系数1.4,临床1.3,护理1.1,公共卫生1.1,医技1.1,药剂1.0,后勤1.0。职称系数:高级0.12,中级0.10,初级二0.08,初级一,0.06,高级工0.08,中级工0.06,初级工0.04.（具体按区卫计委文件精神为准)。 四、绩效考核方法和程序。 职工本人按照标准自评。在科主任及分管领导进行核评的同时，每位对照职工岗位职责，工作完成情况，通过调阅资料，实地查看、现场问卷调查等方式，每月初对上月工作进行考核。 五、绩效工资的格式： 职工收入分基础性绩效和奖励性绩效。 基础性绩效和基本工资根据每月考勤情况按月发放。病、事假、旷工的处理办法按国家相关规定执行，扣除基础绩效工资，充入考核同期内奖励性绩效工资总量分配。 奖励性绩效工资按区卫计委核定方案提取，同时以医院净资产增加额的30%左右提取。贡献奖金纳入奖励性绩效。奖励性工资总额中得取2%作为院长奖励基金。职工绩效工资中的30%用于加入服务数量基本分及加分的考核发放。医院全年收入积余或医院净资产的增加各提取部分作为院长奖励资金，用于对工作成绩好，服务质量优，发挥中医药特色优势，完成工作好，年度考核优的科室及++附带工作的杰出个人的再次奖励。 值班费、工会费不纳入绩效工资总额。
乡镇卫生院医护质量考核评价细则（试行）
备 监 备 等 （5）病案质量管理 （5 分） 有病案管理的专职或兼职 人员及基本设施。建立病 案管理制度如：病案归档、 复印、借阅、查阅制度， 并组织落实。 严格按照药事管理条例及 处方管理条例的标准考核 新技术、新项目开展未按医院医疗技术准 入管理审批扣 2 分，新技术追踪管理记录 不完善扣 1 分。 （6）药事及处方管理工作（5 分） 检查。 医疗质量、业务 管理 无病案质量管理制度扣 3 分，无病案归档、 复印、借阅、查阅制度，缺一项扣 1 分， 无病案管理的专职或兼职人员及基本设施 扣 3 分。 （7）及时完成会诊任务。(中心卫生院)（5 分） （8）急救药品器材管理。（5 分） 要设有抢救室。抢救室要配 抢救床、吸氧、气管插管、 护、吸痰、洗胃等抢救设， 抢救药品、物品、器械定位 放置，有标记，设施处于应急 状态。 处方书写不规范扣 0.5 分/张，医生签名 字迹不清楚扣 0.5 分/张，冒名签字扣 1 分/张。 ① 未分类开处方扣 0.5 分/张。 ② 处方合格率﹤95%扣 1 分。 ③ 未开展处方点评工作扣 2 分。 ④ 药房管理不符合规定扣 1 分 急会诊 15 分钟内到达，一般会诊 24 小时 内完成，并要求写出详细会诊意见。看病 历会诊记录，不按时完成的每次扣 5 分，
（9）严格按照医疗诊疗规范开展医技检查项目。 （5分） 3、护理管理（10分） （1）配备护理人员，能满足临床需要。（2分） （2）有适合本院的护理制度、岗位职责、护理常规，并严格执行。（2分） （3）建立护理质量管理组织，制定适合本院的护理质量管理方案，并定期开展质量管理活动。 （3分） （4）建立不良事件报告制度，对护理缺陷及时处理，有分析、措施与评价。（2分）对住院病人按规定检查三 大常规，手术病人按规定 检查艾滋病、乙肝、丙肝、 梅毒、流凝血时间、血红 蛋白等项目(中心卫生院)。 根据临床需要配备护士， 确保病人安全。 护理人员岗位职责、工作制 度健全，各级人员知晓其岗 位职责、制度等。 建立不良事件报告制度， 有护理缺陷评定标准，定 期组织不良事件讨论。 完成不好的扣2分。 不按要求设置，缺一项扣1分，设施不处 于应急状态全扣5分。抢救药品按基数卡 配置，并定期检查，发现过期药品扣5分。 ①住院病人未按规定常规检查三大常规的， 每发生1例扣0.5分。 ②手术病人未按规定检查艾滋病、乙肝、 丙肝、梅毒、流凝血时间、血红蛋白等 项目的，每发生1例扣1分。 ③未根据病情变化对住院病人相关医技检 查项目进行复查的，每发生1例扣1 分 ④B超对胎儿性别鉴定的一票否决 未配备护士不得分，配备不足酌情扣分。
集团医院绩效考核方案细则 一、考核目标： 为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。 二、考核机构及职责分工： (一)考核小组： 组长： 副组长： 办公室： 成员：院办、医务科、护理部、院办、财务科、总务科及各临床
医技科室主任、护士长。 (二)职责： 行政执行：由院长牵头，会同副院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织; 医疗质量：主要由业务院长会同
医务科、护理部组织考核; 财务指标：由业务院长会同医务科、护理部、财务部考核，由财务部组织; 科室管理：主要由业务院长、医务科、护理部、院办考核，由医务科组织; 患者满意度：主要由医务科、护理部、院办考核，由院办组织。 继续教育：主要由院办、医务科、护理部等部门科室考核，由医务科组织。 三、考核依据： 国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。 四、业绩指标考核与奖励： 以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚. (一)、临床科室： 工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。2013年业务收入总体目标万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩： 按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收入给与经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5%(超额比例<5%)、6%(5%<=超额比例<10%)、7%(超额比
例>=10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条， 1、以门诊量和收入院人次为目标，全年年门诊量目标
医院绩效考核制度 第一章总则 为加大医院分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况，制定我院绩效工资分配方案。 （一）指导思想 医院经济管理坚持按照市场经济规律，同时吸取现代企业管理的成功经验运行，分配制度改革在推行准全成本核算的基础上，坚持绩效优先、兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，划小核算单位，实行实际工资与档案工资相分离，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，提高职工的主人翁意识，塑造以质量为核心，以绩效规范管理的运行机制，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。 （二）基本思路 1、积极推行准全成本核算，收入减支出（包括院级管理运行成本分摊）结余部分列入核算单位分配； 2、以科室或医疗组为基本核算单元； 3、质量考核和管理目标考核与科室效益挂钩； 4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留，并按规定报批后记录在职工的档案中，作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。实际工资由档案工资扣出一部分作为绩效，参与奖金分配。
（三）绩效工资范围： 绩效工资范围包括：医生个人技术绩效、灵活工资、科室效益绩效等。 1、个人技术绩效:具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目，按其实现的综合效益按比例计入个人绩效部分。 2、灵活工资：从工资中扣出一部分，与科室收入指标挂钩进行考核，作为绩效工资进行发放。 3、科室效益绩效: 以医疗组、科室为核算单位，通过经济效益核算结果，结合工作质量，按比例计入科室的部分，即奖金。 （四）科室效益绩效分配原则 1、科室应按照各自的工作特点和性质，参考个人工作量、创造的效益因素，本着向高技术、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则，进行奖金的二次分配。 2、绩效工资二次分配的范围：每人所扣的活工资（300元、200元、100元）、科室奖金，由科主任、护士长制定二次分配方案，进行二次分配，不得进行平均分配。 3、科室在进行内部分配前可以按照奖金5%的比例，提取科室基金，作为科室公益金，用于科室对外学术交流及社会公益活动，使用情况应在科室内公开。 4、科室主持工作的主任、护士长分别享受科室人均奖金系数的0.5，由医院支付。 （五）个人技术绩效核算办法
乡镇卫生院绩效考核办法 各村卫生室、卫生院各科室： 为贯彻落实《安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》（皖政[2009]122号）、《岳西县基层医疗卫生机构岗位绩效考核和内部分配指导意见（试行）》岳卫〔2010〕3号文件精神，为充分调动我院职工的工作积极性，提高服务质量和效率，建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制，围绕“以病人为中心”开展各项工作，加强劳动纪律和医德医风的管理，努力提高服务水平和工作效率，结合我院人员岗位情况，经院委会、全体职工会研究决定，特制订黄尾镇卫生院绩效考核方案(试行)。 一、考核原则 坚持公益性的办院原则，实行绩效考核与社会效益相挂钩，坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点，促进我院职工全面履行职责；坚持自我测评与定期考核相结合；做到随时能接受上级领导的督查考核；考核结果与工作人员收入待遇相结合，实行优劳优酬、兼顾公平；向一线岗位倾斜、向重要岗位倾斜；适当拉开差距的原则。
二、考核主体 卫生院绩效考核领导小组依据《黄尾镇卫生院绩效考核方案》、《黄尾镇卫生院岗位职责说明书》对各岗位人员进行考核。考虑到不同岗位风险、责任、兼职等因素确定岗位系数为：公共卫生岗0.12，医疗岗0.12，中医中药岗0.12管理岗0.12，信息岗0.11，护理岗0.115，西药剂岗0.11，妇幼保健0.115，收款岗0.11。 三、考核方法和程序 职工本人按照考核标准进行自评，在每周一早会布置下周工作的同时，要求每个职工书面汇报对上周岗位职责及布置的工作任务完成的情况，对照方案进行自我评分评级。院绩效考核领导小组根据自评结果对照考核标准，通过调阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式，每月初对上月份工作情况进行考核。 四、绩效工资的计算 1、基础性绩效工资部分用于基本任务完成情况。为各人职务补贴、保留津贴、误餐补贴、交通费合计的70%部分。
黄尾镇卫生院绩效考核方案(试行) 黄卫办[2010]14号 各村卫生室、卫生院各科室： 为贯彻落实《安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》（皖政[2009]122号）、《岳西县基层医疗卫生机构岗位绩效考核和内部分配指导意见（试行）》岳卫［2010］3号文件精神，为充分调动我院职工的工作积极性，提高服务质量和效率，建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制，围绕“以病人为中心”开展各项工作，加强劳动纪律和医德医风的管理，努力提高服务水平和工作效率，结合我院人员岗位情况，经院委会、全体职工会研究决定，特制订黄尾镇卫生院绩效考核方案(试行)。 一、考核原则 坚持公益性的办院原则，实行绩效考核与社会效益相挂钩，坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点，促进我院职工全面履行职责；坚持自我测评与定期考核相结合；做到随时能接受上级领导的督查考核；考核结果与工作人员收入待遇相结合，实行优劳优酬、兼顾公平；向一线岗位倾斜、向重要岗位倾斜；适当拉开差距的原则。 二、考核主体 卫生院绩效考核领导小组依据《黄尾镇卫生院绩效考核方案》、
《黄尾镇卫生院岗位职责说明书》对各岗位人员进行考核。考虑到不同岗位风险、责任、兼职等因素确定岗位系数为：公共卫生岗0.12，医疗岗0.12，中医中药岗0.12管理岗0.12，信息岗0.11，护理岗0.115，西药剂岗0.11，妇幼保健0.115，收款岗0.11。 三、考核方法和程序 职工本人按照考核标准进行自评，在每周一早会布置下周工作的同时，要求每个职工书面汇报对上周岗位职责及布置的工作任务完成的情况，对照方案进行自我评分评级。院绩效考核领导小组根据自评结果对照考核标准，通过调阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式，每月初对上月份工作情况进行考核。 四、绩效工资的计算 1、基础性绩效工资部分用于基本任务完成情况。为各人职务补贴、保留津贴、误餐补贴、交通费合计的70%部分。主要考核方案中岳西县黄尾镇卫生院岗位说明书工作任务完成百分比，计算方法是先提取早会每人次2元，总值班每人日10元补助。剩余部分乘以工作任务完成百分比即为当月基础性绩效工资部分。 2、奖励性绩效工资部分用于考核不同岗位风险、责任、兼职等情况。为卫生院当月收支结余的45%（暂定人均不超过400元，不足时按实际金额计算。奖励性绩效工资实行预决算制度。绩效工资核算表所列奖励性绩效工资数额为财务经办员预算的收支结余金额，待决算后多退少补）。主要考核德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满意度等工作任务分值，及上月优秀奖，医生值班，通讯补贴（院长通讯补贴8