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2014年护理资格知识:弥散性血管内凝血DIC理论考试试题及答案

2014年护理资格知识:弥散性血管内凝血DIC理论考试试题及答案
2014年护理资格知识:弥散性血管内凝血DIC理论考试试题及答案

1.弥散性血管内凝血DIC指的是 ( E )

A.心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成

B.全身小动脉内有广泛性的血栓形成

C.全身小静脉内有广泛的血栓形成

D.小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成

E.微循环内有广泛的微血栓形成

2.滴虫性阴道炎白带的特征为: ( D )

A.干酪样

B.豆渣样

C.黄水样

D.稀薄泡沫状

3.关于主动脉内气囊反搏IABP的描述错误的是: ( C )

A.是目前应用最广的机械性辅助循环方法

B.在心脏舒张期气囊充气,使主动脉内舒张压升高,从而使冠状动脉血流增加C.在心脏收缩期气囊充气,减少左心室的射血阻抗,使后负荷减轻

D.气囊反搏导管经股动脉置入,送至左锁骨下动脉开口远端的降主动脉处

4.

A.平卧位

B.侧卧位

C.端坐位

D.床头抬高5~10cm

5.一次性医疗用品禁用环氧乙烷再灭菌的原因不包括: ( D )

A.原材料老化,机械性能改变

B.环氧乙烷残余量增加

C.易发生热原反应

D.成本增加

6.下列哪项食物不富含维生素A: ( C )

A.动物肝脏

B.全奶

C.豆类

D.水果

7.病原菌不入血,只有其产生的毒素进入血液而引起全身中毒症状,称为 ( D ) A.病毒血症

B.脓毒血症

C.败血症

D.毒血症

E.菌血症

8.局部浸润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为 ( A )

A.0.5%

B.1%

C.1.5%

D.2%

E.2.5%

9.脉搏短绌多见于: ( A )

A.心房颤动病人

B.心室颤动病人

C.阵发性室性心动过速病人

D.房室传导阻滞病人

10.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称为: ( A )

A.胎产式

B.胎先露

C.胎方位

D.骨盆轴

11.使用压力控制通气PCV时,重点监测的内容不包括: ( D ) A.呼吸频率

B.潮气量

C.吸气时间

D.气道压力

12.破伤风发生强直性痉挛累及肌群的先后顺序是: ( B )

A.表情肌→咬肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌

B.咬肌→表情肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌

C.咬肌→颈项肌→表情肌→四肢肌→背腹肌

D.颈项肌→表情肌→咬肌→背腹肌→四肢肌

13.口底、颌下及颈部的急性蜂窝组织炎危及生命的并发症是: ( C ) A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎

B.肺部化脓性感染

C.喉头水肿致呼吸困难,甚至窒息

D.败血症

14.分子质量最大的免疫球蛋白是 ( E )

A.Ig

G

B.IgA

C.Ig

D

D.Ig

E

E.IgM

15.属门静脉属支的是 ( B )

A.直肠下静脉

B.肠系膜下静脉

C.卵巢静脉

D.肾静脉

E.肝静脉

16.一次性医疗用品禁用环氧乙烷再灭菌的原因不包括: ( D ) A.原材料老化,机械性能改变

B.环氧乙烷残余量增加

C.易发生热原反应

D.成本增加

17.临产后最主要的产力是: ( A )

A.子宫收缩力

B.腹肌、膈肌收缩力

C.子宫韧带收缩力

D.肛提肌收缩力

18.肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充: ( C )

A.维生素

C

B.维生素

D

C.维生素K

D.维生素A

19.不属于个人行为的健康危险因素是: ( A )

A.特殊的生理状况

B.不良的生活习惯

C.不良的日常生活行为

D.不良的疾病行为

20.急性左心衰患者采取端坐位的主要目的 ( A )

A.减少静脉回心血量,减轻肺淤血和心脏负担

B.使膈肌下降,减轻对心脏的压迫

C.扩大胸腔容量,增加肺活量

D.扩张冠状动脉,改善心肌血液循环

E.患者舒适,有利于休息

21.引起氟牙症的主要病因是将居住在饮水中氟含量过高的氟牙症流行区的年龄段定在: ( B )

A.5岁前

B.7岁前

C.9岁前

D.10岁前

22.治疗癫痫大发作的首选药物是: ( A )

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.安定

D.乙琥胺

23.蛋白质的生理功能不包括 ( D )

A.构成和修复组织

B.供给热能

C.调节代谢

D.阻止癌细胞分裂

E.维持胶体渗透压

24.PTCA是指: ( C )

A.冠状动脉造影术

B.心腔造影

C.经皮腔内冠状动脉成形术

D.冠状动脉搭桥术

25.下列哪项不是白血病的临床表现 ( C )

A.发热

B.出血

C.血糖降低

D.贫血

E.器官浸润

26.张某。妊娠32周,产前检查发现为臀先露胎位。护士应指导其采取 ( D ) A.头低脚高位

B.截石位

C.侧卧位

D.胸膝卧位

E.俯卧位

27.病室内温度一般控制在: ( B )

A.12~16℃

B.18~22℃

C.23~25℃

D.26~28℃

28.显微外科手术后,为了预防吻合血管痉挛或血栓形成常采用 ( A )

A.扩血管药、抗凝血药和抗生素治疗

B.将渗出物作细菌培养

C.术后1天,局部热敷

D.术后1天,局部冷敷

E.局部加压包扎

护士考试护理专业基础知识试题及答案

护士考试护理专业基础知识试题及答案 1.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是 A、叩诊呈鼓音 B、单侧语颤减弱 C、单侧呼吸运动减弱 D、气管偏移 E、呼气时间延长 答案:E 2.一般体检测量脉搏的方法中,正确的是 A、可用拇指诊脉 B、病人剧烈活动后立即测量 C、有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率 D、测量部位只有桡动脉 E、测量前不必作解释工作 答案:C 3.正常人瞳孔直径为 A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm E、5mm以上 答案:C 4.意识丧失病人的卧位常为 A、自动体位 B、被动体位 C、患侧卧位 D、端坐位 E、仰卧位 答案:B 5.胃癌常向下列哪处淋巴结转移 A、颈部淋巴结 B、左腋下淋巴结 C、左锁骨上淋巴结 D、左锁骨下淋巴结 E、左腹股沟淋巴结 答案:C 6.浅昏迷与深昏迷的区别是 A、有无自主运动 B、有无大小便失禁 C、对声、光的反应 D、是否能被唤醒

E、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在答案:E 7.闻及两肺满布湿啰音,应考虑 A、阻塞性肺气肿 B、急性肺水肿 C、支气管哮喘 D、支气管扩张 E、肺脓肿 答案:B 8.胸廓两侧呼吸运动减弱见于 A、肺气肿 B、肺不张 C、肺炎 D、胸膜粘连 E、气胸 答案:A 9.病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑 A、尿毒症 B、酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒 D、肺癌 E、支气管感染 答案:C 10.作内生肌酐清除率检查,实验前三日的饮食是 A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、无肌酐饮食 D、多纤维素饮食 E、正常饮食 答案:C 11.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化 A、血清转氨酶升高 B、血清碱性磷酸酶升高 C、血清直接胆红素升高 D、白蛋白与球蛋白比例倒置 E、凝血酶原时间延长 答案:D 12.成年男性正常的血红蛋白参考值为 A、100~140g/L B、110~150g/L C、120~160g/L D、140~170g/L E、170~200g/L 答案:C

护理基础知识考试题

一、名词解释(9分) 1、被迫卧位 2、环境 3、分级护理 4、卧位 二、填空题(36分) 1.人类环境中内环境包括( )环境与( )环境,外环境包括( )环境与( )环 境。 2.护士应尽可能地为患者创造安静的环境,特别注意“四轻”,即( )轻、( )轻、 ( )轻与关门轻。 3.护士铺床时应遵循的原则就是:先( ),后( );先( ),后( )。 4.根据卧位的平衡性,卧位可分为( )与( );根据卧位的自主性可分为( )、( )与( )三种卧位。 5、一般室温保持在( )℃较为宜。新生儿及老年患者,室温以保持在( )℃ 为佳。 6、医院环境可分为社会环境与( )环境。社会环境又可分为( )环境与( )环境。 7、医院的基本任务就是减轻( )、预防( )、恢复( )与促进健康。 8、仰卧位包括( )、( )与( )。 9、 三、选择题 1、病室最适宜的温度与相对湿度就是( ) A:14~16℃,30~40%B:16~18℃,40~50%C:16~18℃,50~60% D:18~22℃,50~60%E:22~24℃,60~70% 2、下列病室通风的目的中不合适的就是( ) A:保持空气的新鲜B:调节室内的温度与湿度C:降低空气中的微生物的密度D:减少热量散失E:使患者精神振奋、心情愉快 3、下列关于光线对人的作用不正确的就是( ) A:红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用 B:适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快 C:紫外线有强大的杀菌作用 D:可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用 E:光线对人的心理无作用 4、被套式备用床的被头边缘与床头的距离就是( ) A:10cm B:15cm C:20cm D:25cm E:30cm 5、协助患者向平车挪动的顺序为( ) A:上身、臀部、下肢B:上身、下肢、臀部C:下肢、臀部、上身 D:臀部、下肢、上身E:臀部、上身、下肢 6、护送坐轮椅的患者下坡时应做到( ) A:患者的头及背应向后靠B:轮椅往前倾C:拉上手闸 D:为患者加上安全带E:护士走在轮椅前面 7、被套式备用床枕头放置的正确方法为( ) A:枕套开口背门,横立于床头B:枕套开口背门,平放于床头 C:枕套开口朝向门,横立于床头D:枕套开口朝向门,平放于床头 E:横立于床头 8、协助患者更换卧位不妥的方法就是( )

护理_理论知识考试试题

护理理论知识考试试题 ——岗位技能竞赛 一、填空题 1.2010年优质护理服务示范工程活动的实施目标为()、 ()、( )。 2.根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年龄平均生活费计算, 自定残之月起最长赔偿()年;但是,60周岁以上的,不超过()年;70周岁以上的,不超过()年; 3.特级护理中协助患者进行有效咳嗽宜()小时1次,留置尿管 护理宜(),床上洗头护理宜()。 4.对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者,使用()、()、(), 开口器从()处放入。 5.指/趾甲修剪过程中,要特别小心()()的患者;对于 过硬的指甲,要先在温水中浸泡()分钟,软化后再进行修剪。 6.测脉搏时应以()的指腹按压予以测量,避免在()、 ()、()等部位测量脉搏。 7.测量血压时应协助患者卧位,并保持()()与()在同一水 平。 8.为男性患者插尿管时,遇有阻力,特别是尿管经()() ()()和()时,应嘱患者缓慢深呼吸,慢慢插入尿管。 9.尿潴留患者一次到处尿量不超过()ml,以防出现()和();

留置导尿的患者应保证足量的液体入量,以预防发生()和()。 10.灌肠的禁忌症有()()()的患者;伤寒患者灌 肠量不能超过()ml,液面距肛门不得超过()cm。 二、单选题: 1.血糖监测采血穿刺后按压()分钟 A 1-2 B 2-3 C 3-5 D 5-10 2.输血完毕,贮血袋在()℃冰箱保存()小时 A 2 48 B -2 24 C 4 12 D 4 24 3.经气管插管/气管切开的患者,吸痰前后应给予()%的氧气吸入()分钟 A 90 3 B 95 2 C 98 3 D 100 2 4.护士被吊销执业证书的,自执业证书()不得申请注册 A被吊销隔日起2年内B被吊销之日起2年内 C被吊销隔日起3年内D被吊销之日起3年内 5.死者尸体存放时间一般不得超过() A 3d B 7d C 10d D 2 w 三、多项选择: 1.护士执业,有按照国家规定获取()的权利 A获取工作报酬B参加社会保险C 参加意外保险D享受福利待遇2.以下关于ccu叙述正确的是() A床位数:护理人员数应达到1:1.5

弥漫性血管内凝血的原因

弥漫性血管内凝血的原因 文章目录*一、弥漫性血管内凝血的简介*二、弥漫性血管内凝血的原因*三、弥漫性血管内凝血的危害*四、弥漫性血管内凝血的高发人群*五、弥漫性血管内凝血的预防方法 弥漫性血管内凝血的简介弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation;DIC)不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在,并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。国内尚无发病率的报道。DIC病死率高达31%~80%。 弥漫性血管内凝血的原因DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3,产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。 诱发DIC的基础疾病包括: 1、全身感染/严重感染,包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。 2、外伤,包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。

3、器官损害,见重症胰腺炎等。 4、恶性肿瘤,包括各种实体瘤、白血病、骨髓增生性疾病等。 5、产科灾难,包括羊水栓塞、胎盘早剥、死胎综合征等。 6、其他,如严重肝衰竭、严重中毒或蛇咬伤、输血反应、器官移植排异反应等等。 弥漫性血管内凝血的危害1、皮肤血栓栓塞:最多见,指端、趾端、鼻尖、耳廓皮肤发绀,皮肤斑块状出血性坏死,干性坏死等。 2、肾血栓形成:少尿、无尿、氮质血症等急性肾功能衰竭表现最常见。 3、肺血栓形成:呼吸困难、紫绀、咯血、严重者可发生急性肺功能衰竭。 4、胃肠道血栓形成:胃肠道出血、恶心、呕吐与腹痛。 5、脑血栓形成:烦燥、嗜睡、意识障碍、昏迷、惊厥、颅神经麻痹及肢体瘫痪。 6、休克:肢端发冷、青紫、少尿和血压下降。以血管内皮损伤引起的DIC较为多见。 7、溶血:因微血管病变,红细胞通过时遭受机械性损伤,变形破裂而发生溶血。临床上可有黄疽、贫血、血红蛋白。

弥散性血管内凝血(DIC)(精简版)

弥散性血管内凝血(DIC)(精简版) 弥散性血管内凝血(disseminated or diffuse intravascular coagulation, DIC)是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活,大量可溶性促凝物质(soluble thromboplastin)入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。在微循环中形成大量微血栓,同时大量消耗凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解(纤溶)过程加强,导致出血、休克、器官功能障碍和贫血等临床表现的出现。 一、弥散性血管内凝血的病因(Etiology of DIC) 二、弥散性血管内凝血的发病机制(Pathogenesis of DIC) DIC始于凝血系统的被激活,基本病理变化是在微小血管内形成微血栓。因此,启动凝血过程的动因和途径是DIC发病的重要方面。 1.凝血酶原酶形成 (1)血管内皮广泛受损:细菌及内毒素、病毒、缺氧和酸中毒等均可损伤血管内皮细胞,使内皮下胶原纤维暴露,促使血小板聚集和Ⅻ因子激活,然后相继激活多种凝血因子,最终形成凝血酶原酶。因为参与反应的各种因子都存在于血浆中,因此这一凝血途径被称为内源性凝血系统。 (2)组织破坏:在严重创伤、烧伤、外科大手术、恶性肿瘤时,损伤和坏死组织可释放组织因子(或称Ⅲ因子)入血,形成凝血酶原酶。由于触发物质(Ⅲ因子)来源于组织,故被称为外源性凝血系统。目前认为组织因子释放引起的外源性凝血系统激活是造成DIC的主要途径。 (3)促凝物质释放:损伤的红细胞、白细胞和血小板可释放大量的促凝物质,如磷脂蛋白、血小板3因子(PF3),加速凝血过程。 2.凝血酶形成 凝血酶原在凝血酶原酶的作用下,形成凝血酶。 3.纤维蛋白形成 在凝血酶作用下,纤维蛋白原首先形成纤维蛋白单体,进而形成稳定的不溶性的纤维蛋白。

(完整word版)护理应急预案知识考试试题

护理应急预案知识考试试题 一、埴空题(每空1分,共30分) 1、患者发生坠床或跌倒后,护士第一时间奔赴现场对患者的情况做,如测量、、,判断等。 2、患者发生输血反应时,应,换输并更换,遵医嘱给予抗过敏药物。 3、护理人员在操作时不慎被污染的锐器划伤刺破,应立即,冲洗。 4、接到停电通知后,立即做好停电准备,备好、等。 5、突然停电后,立即寻找机器运转的动力方法,维持,并开启应急灯照明等。 6、使用呼吸机的患者,平时应在机旁备有,以备突然停电,立即将,使用维持呼吸;加强巡视病房,安抚患者,同时注意、。 7、患者使用呼吸机停电期间,本病区医生、护士不得,以便随时。 8、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急程序:立即用,同时通知医师,根据患者情况进行处理;严密观察生命体征及、、的变化。 9、使用呼吸机过程中突遇断电时呼吸机不能正常工作时,护士应立即,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予;严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。 10、患者突然发生病情变化时立即准备好;某些抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。

二、选择题(每题1分,共30分) 【A型题】 1、护士接到患者发生病情变化的通知后应立即通知() A.值班医生 B.科主任 C.科护长D.总值 E.院长 2、患者不慎坠床/跌倒,护士到达现长后处置不正确的是() A.通知值班医生 B.判断病情 C.测量生命体征D.立即将患者移至床上E.配合抢救3、患者用药发生过敏反应时首选的药物是() A.地米B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E.止血敏 4、按《医疗事故处理条例》规定内及时准确地记录抢救过程。 A. 半小时 B. 1小时 C. 2小时 D. 4小时 E.6小时 5、喉头水肿影响呼吸时,应立即准备() A. 气管插管 B. 气管切开 C. 人工呼吸 D. 心肺复苏 E.脑复苏 6、患者发生心脏骤停,立即进行() A. 气管插管 B. 气管切开 C. 药物复苏 D. 心肺复苏 E.脑复苏 7、患者发生过敏性休克时应立即给予的体位是() A. 头低足高位 B. 足高头低位 C. 俯卧位 D. 平卧位 E.侧卧位 8、患者发生输液反应家属有异议时,立即按有关程序对输液管及液体进行封存,要求在场的人员是() A.医患双方同时在场B.只有护士在场 C.只有医生在场D.只有患者在场 E.只有家属在场 9、患者发生输血反应时首选的更换血液的液体是() A.5% 葡萄糖 B.10% 葡萄糖C.生理盐水D.平衡液 E.706代血浆 10、患者发生误吸时应即给予的体位是() A. 俯卧位 B. 头高足低位 C. 伴卧位 D. 平卧位 E.侧卧位 11、患者发生输血反应时护士到达现场后处置不正确的是() A.将患者带到医生办公室给医生看 B. 安慰患者 C. 病情严重给予输氧 D. 配合医生进行抢救 E.保留血袋

护理基础知识考试题

一、名词解释(9分) 1.被迫卧位 2.环境 3.分级护理 4.卧位 二、填空题(36分) 1.人类环境中内环境包括()环境和()环境,外环境包括()环境和()环境。 2.护士应尽可能地为患者创造安静的环境,特别注意“四轻”,即()轻、()轻、()轻和关门轻。 3.护士铺床时应遵循的原则是:先(),后();先(),后()。4.根据卧位的平衡性,卧位可分为()和();根据卧位的自主性可分为()、()和()三种卧位。 5.一般室温保持在()℃较为宜。新生儿及老年患者,室温以保持在()℃为佳。 6.医院环境可分为社会环境和()环境。社会环境又可分为()环境和()环境。 7.医院的基本任务是减轻()、预防()、恢复()和促进健康。 8.仰卧位包括()、()和()。 9. 三.选择题 1. 病室最适宜的温度和相对湿度是() A:14~16℃,30~40%B:16~18℃,40~50%C:16~18℃,50~60% D:18~22℃,50~60%E:22~24℃,60~70% 2.下列病室通风的目的中不合适的是() A:保持空气的新鲜B:调节室内的温度和湿度C:降低空气中的微生物的密度D:减少热量散失E:使患者精神振奋、心情愉快 3. 下列关于光线对人的作用不正确的是() A:红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用 B:适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快 C:紫外线有强大的杀菌作用 D:可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用 E:光线对人的心理无作用 4. 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是() A:10cm B:15cm C:20cm D:25cm E:30cm 5. 协助患者向平车挪动的顺序为() A:上身、臀部、下肢B:上身、下肢、臀部C:下肢、臀部、上身 D:臀部、下肢、上身E:臀部、上身、下肢

弥漫性血管内凝血DIC

第六章弥漫性血管内凝血(DIC) 【知识结构提要】 :病因→凝血因子和血小板活化→微血管内广泛微血栓形成→凝血功能障碍为主要特征 病因肿瘤性疾病:胰腺癌、结肠癌、食管癌、胆囊癌、肝癌、胃癌、白血病、前列腺癌妇产科疾病:流产、妊娠中毒症、子痫及先兆子痫、胎盘早期剥离、羊水栓塞等 创伤及手术:严重软组织创伤、挤压伤综合征、大面积烧伤等 组织严重损伤→组织因子入血→激活外源性凝血系统 发病机制血管内皮广泛损伤→激活Ⅻ因子→激活内源性凝血系统 血细胞大量破坏,血小板激活→引发和促进凝血过程 其它促凝物质入血 诱因:单核吞噬细胞系统功能障碍、肝功能障碍、血液的高凝状态、微循环障碍 →微血栓形成→表现血液高凝状态 分期消耗性低凝期:凝血因子和血小板被消耗及继发性纤溶系统激活→出血倾向 →出血表现明显加重 急性型病因:严重感染、创伤、异型输血等 临床:出血、休克等 按临床经过分亚急性型病因:恶性肿瘤转移、宫内死胎 临床:介于急性和慢性之间 分型慢性型病因:恶性肿瘤、胶原病、慢性溶血性贫血 临床:常以某器官功能不全为主要表现 失代偿型:常见于急性型DIC 按机体代偿分代偿型:常见于轻度DIC 过度代偿型:可见于慢性DIC 特点:DIC最突出的表现,早期就可出现,出血程度不一,部位广泛。 出血 特点:DIC与休克互相影响,互为因果 休克 机制:微血栓广泛形成、血容量减少、血管扩张 肾→急性肾衰竭 肺→急性呼吸衰竭 主要临床表现心脏→心功能不全 器官功能障碍脑→脑多发性灶状坏死 胃肠→胃肠黏膜损伤 肾上腺→急性肾上腺皮质功能衰竭(即沃-弗综合征) 垂体→垂体功能低下(即席汉综合征) 微血管病性特点:周围血涂片中可发现裂体细胞 溶血性贫血微血管内纤维蛋白网形成可将红细胞割裂 机制微血栓形成血流受阻,红细胞扭曲变形破裂 内毒素等因素引起红细胞变形能力下降 防治原则:治疗原发病、改善微循环、重建凝血与纤溶的动态平衡

弥散性血管内凝血的护理

弥散性血管内凝血的护理 按内科及本系统疾病的一般护理常规。 一.病情观察 1.观察出血症状可有广泛自发性出血,皮肤粘膜瘀斑,伤口、注射部位渗血,内脏出血如呕血、便血、泌尿道出血、颅内出血意识障碍等症状。应观察出血部位、出血量。 2.观察有无微循环障碍症状皮肤粘膜紫组缺氧、尿少尿闭、血压下降、呼吸循环衰竭等症状。 3.观察有无高凝和栓塞症状如静脉采血血液迅速凝固时应警惕高凝状态,内脏栓塞可引起相关症状,如肾栓塞引起腰痛、血尿、少尿,肺栓塞引起呼吸困难、紫绀,脑栓塞引起头痛、昏迷等。 4.观察有无黄疽溶血症状。 5.观察实验室检查结果如血小板计数、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白含量、3P试验等。 6.观察原发性疾病的病情。 二.护理措施 (一)一般护理 1)严密观察血压、脉搏、呼吸、尿量,每小时1次。 2严密观察皮肤色泽、温度,每2小时1次。

3 监测血小板、凝血酶原时间,若有异常,及时报告医师。 4 置病人于休克卧位,分别抬高头、腿30度,以利回心血量及呼吸的改善。 5 吸入氧气,6-8L/min,并予以湿化。 6 尽快建立静脉通道,并保持输液途径通畅。 7 遵医嘱使用止血药物如止血芳酸等。 8 随时备好抢救仪器如抢救车、吸痰器、呼吸机、心电监护仪等。 9 肝素疗法的护理:肝素能阻止凝血活性和防止微血栓形成,但不能溶解已经形成的血栓,故DIC早期治疗首选肝素。 (1)剂量:静注首次剂量为1mg/kg,每6小时给0.5mg/kg;若持续静滴,首次剂量为50mg,以后每24小时100-200mg,加葡萄糖静脉滴注。(2)适应证:①大多数疾病引起的DIC;②严重的出血和血栓形成; ③应用纤溶抑制剂和凝血因子等治疗时。 (3)治疗有效的指标:①临床表现:出血、休克、肾功能均有明显好转;②实验室检查:凝血酶原时间比治疗前缩短5秒以上,纤维蛋白原及血小板不下降或回升,其凝血迹象改善。 (4)副作用:①过敏反应:可发生支气管痉挛、荨麻疹、鼻炎和流泪,严重时,可引起过敏性休克;②出血:肝素使用过量可引起胃肠道、泌尿系、胸腔或颅内出血,部分病人可发生严重出血。如大出血不止时,须用鱼精蛋白对抗,剂量与肝素相等。注射鱼精蛋白的速度不可过快,否则可因抑制心肌而引起血压下降、心动过缓、呼吸困难。 (二)出血的护理:

护理安全知识考试试题

护理安全知识考试试题

护理安全知识考试试题 科别:姓名: 一、填空题:(每空1.75分,共70分) 1、对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备手段。 2、手卫生包括。 3、进一步完善输液安全管理制度,严把药物关,控制,执行告知程序,预防。 4、根据医疗安全不良事件所属类别不同,划分为类:①、 ②、③、④、⑤、⑥、⑦。 5、进一步落实各项诊疗活动的查对制度,在、、或时,至少同时使用患者识别方法,不得仅以病房号作为识别依据。 6、手术安全核查中“三步安全核查”是指、、对患者的身份、手术方式、知情同意、手术部位与标识等方面进行核查。 7、手术风险评估是指术前小时,、手应对病人 按照手术风险评估表内容逐项评估,做出评估后分别在签名栏内签名,最后由根据评估内容计算手术风险分级。 8、接获的患者“危急值”或其他重要检验结果时,接获者必须记录进行10、只有对的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱,护士应向在执行时实

施。 11、在通常诊疗活动中,医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱,不得使用。 12、实施任何诊疗活动前,医务人员应亲自与患者或家属沟通,取得患者或家属的确认;其中、需知情同意签字确认,作为最后确认的手段,以确保实施操作等医疗行为的顺利进行。限、下限;血钠上限、下限;凝血象PT 、APTT 。 10、只有对的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱,护士应向在执行时实施。 11、在通常诊疗活动中,医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱,不得使用。 12、实施任何诊疗活动前,医务人员应亲自与患者或家属沟通,取得患者或家属的确认;其中、需知情同意签字确认,作为最后确认的手段,以确保实施操作等医疗行为的顺利进行。 二、简答题:(每题10分,共30分) 1、医疗安全不良事件的定义? 2、哪些病人应注意跌倒事件发生?限、下限;血钠上限、下限;凝血象PT 、APTT 。 10、只有对的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱,护士应向在执行时实施。 11、在通常诊疗活动中,医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱,不得使用。

中医护理知识考试试题及答案

中医护理知识考试卷 科室:姓名: 一、单选题(每题1分,共70分) 1、在中医观察舌象的目的中哪项不对:(E) A.判断正气盛衰 B.辨别病位深浅 C.区别病邪性质 D.推断病情进展 E.了解病位深浅 2、春季人体肝气、脾气相对不足,易精神倦怠,嗜睡,应适当控制睡眠时 间,起居方面应遵循:(C) A.早卧早起 B.早卧晚起 C.夜卧早起 D. 夜卧晚起 E.以上均不对 3.入秋后,白昼渐短,夜来提前,人身阳气渐内收,阴气渐长,秋季起居 方面应遵循:(A) A.早卧早起 B.早卧晚起 C.晚卧早起 D.晚卧晚起 E.以上均不对 4.护理人员应设法消除病室嘈杂之声不能超过(C) A、60-80分贝 B、20-40分贝 C、40-60分贝 D、40-50分贝 E、50-70分贝 5.普通病室的室温应在(B) A、16~20℃ B、18~22℃ C、20~24℃ D、24~26℃ E、26~28℃ 6、老年患者、新生儿、沐浴者、阳虚证、寒证病人的病房的室温应在(E) A、18~26℃ B、18~28℃ C、20~24℃ D、24~26℃ E、20~28℃ 7.病房的温度最好维持在(C) A、30%-40% B、40%-50% C、50%-60% D、60%-70% E、70%-80% 8、吸收快,能迅速发挥疗效,作用强,并可根据病情变化加减使用的中 药剂型是(D) A.散剂 B.丹剂 C.冲剂 D.汤剂 E、丸剂

9、中药汤剂的质量与选用的煎药器有密切的关系,最好选用(B) A、铁锅 B、瓷罐 C、铝锅 D、搪瓷锅 E、不锈钢锅 10、煎中药时,一般第一煎加水量应淹过药面(A) A、3-4cm B、4-5cm C、5-6cm D、6-7cm E、8-10cm 11、煎中药前需将中药用凉水浸泡,一般,根茎种子、果实宜浸泡(E) A、20分钟 B、30分钟 C、40分钟 D、50分钟 E、60分钟 12、煎药的火候应(B) A、先文后武 B、先武后文 C、直接用文火煮沸 D、直接用武火煮沸 E、文武交替使用 13、下列哪味中药需先煎(C) A、茯苓 B、白术 C、石膏 D、甘草 E、大黄 14、下列哪味中药需包煎(A) A、旋覆花 B、陈皮 C、连翘 D、甘草 E、黄芪 15、关于“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者鲁莽造次,水火 不良,火候失度,则药亦无功”的说法,出自医家(B) A.徐大椿 B.李时珍 C.张仲景 D.孙思邈 E、朱丹溪 16、中医的四种诊法(D) A、望、触、问、切 B、视、触、叩、听 C、望、触、叩、听 D、望、闻、问、切 E、望、闻、叩、听 17、病情观察的目的哪项不妥(E) A、为护理诊断和护理计划提供依据 B、判断疾病的发展趋向和转归 C、及时了解用药反应和治疗效果 D、及时发现危重症或并发症 E、及时了解病人及家属的意见和建议 18、在四季环境适宜避外邪中哪项不妥(B) A、春防风 B、夏防热 C、长夏防湿 D、秋防燥 E、冬防寒 19、中医用药“八法”中不包括:(E) A、清法 B、吐法 C、下法 D、和法 E、热法 20、服用滋补药一般宜在:(E) A、饭后服用 B、饭后二小时服用 C、饭前二小时服用

弥漫性血管内凝血的症状

弥漫性血管内凝血的症状 文章目录*一、弥漫性血管内凝血的症状*二、弥漫性血管内凝血的并发症*三、弥漫性血管内凝血的饮食注意事项1. 弥漫性血管内凝血吃什么好2. 弥漫性血管内凝血不能吃什么 弥漫性血管内凝血的症状临床表现与基础疾病有关。DIC时何种蛋白溶解过程(凝血或纤溶)处于优势,将在很大程度上决定临床表现的特征。以凝血为主者可只表现为血栓栓塞性DIC;以纤溶为主者可发展为急性消耗性出血。也可在上述之间呈现一种广谱的,涉及不同类型的DIC临床表现。 1、出血 多部位出血常预示急性DIC。以皮肤紫癜、淤斑及穿刺部位或注射部位渗血多见。在手术中或术后伤口部位不断渗血及血液不凝固。 2、血栓栓塞 由于小动脉、毛细血管或小静脉内血栓引起各种器官微血栓形成,导致器官灌注不足、缺血或坏死。表现皮肤末端出血性死斑;手指或足趾坏疽。 3、休克 DIC的基础疾病和DIC疾病本身都可诱发休克。 4、各脏器功能受损 重要器官:肾脏受损率25%~67%,表现为血尿、少尿、甚至无尿;中枢神经功能障碍表现意识改变、抽搐或昏迷;呼吸功能受

影响表现肺出血、不同程度的低氧血症;消化系统表现消化道出血等;肝功能障碍22%~57%,表现黄疸、肝衰竭。 弥漫性血管内凝血的并发症1、脑栓塞时可出现昏迷、惊厥等,其他如肝共蒙障碍,末端坏死等。 2、肺受累时可出现忽然困难、发绀、呼吸衰竭,也可因肺动脉高压而引起右心衰竭。 3、肾脏受累时表现为尿少、血尿,甚至肾共蒙衰竭。 4、胃肠道受累时出现恶心、呕吐、腹痛和胃肠道出血等。 5、严重者泌尿道出血或颅内出血,出血量多者可至贫血或休克,甚至死亡。 弥漫性血管内凝血的饮食注意事项 1、弥漫性血管内凝血吃什么好 1.1、宜吃滋阴润肺的食物。 1.2、宜吃生津养肺的食物。 1.3、宜吃高热量、高维生素、高蛋白的易消化或半流质食物。 1.4、宜吃清淡、流质、松软的食物。 1.5、宜吃富含钙、铁的食物。 宜吃食物:

外科护理学考试相关专业知识模拟试题(一)

更多2019年外科护理学考试相关专业知识模拟试题 点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 外科护理学考试相关专业知识模拟试题(一) 1.健康教育活动的目标是 A.开展卫生宣传 B.配合调查研究 C.普及保健知识 D.改善人类的健康相关行为 E.实施系统的健康相关行为干预 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 2.下列不属于按教育目的分类的健康教育研究范畴的是 A.营养健康教育 B.生殖健康教育 C.职业人群健康教育 D.环境保护健康教育 E.疾病防治健康教育 3.以下属于“ROR行为表达式”构成要素的是 A.环境 B.感知 C.刺激

E.反馈 4.关于“人类行为的发展顺序”,正确的是 A.被动发展、主动发展、巩固发展、自主发展 B.被动发展、主动发展、自主发展、巩固发展 C.自主发展、被动发展、巩固发展、主动发展 D.自主发展、被动发展、主动发展、巩固发展 E.自主发展、巩固发展、被动发展、主动发展 5.驾车使用安全带属于“促进健康行为”中的 A.日常健康行为 B.避开有害环境行为 C.戒除不良嗜好行为 D.预警行为 E.保健行为 6.以下对“自主发展阶段”的描述,正确的是 A.自成年起,持续终生 B.表现出喜欢自我表现 C.主要由遗传和本能决定 D.表现出爱探究、好攻击、易激惹 E.通过对自身和外界的综合认识进行行为调整 7.“被动发展阶段”的特征包括 A.延续到成年 B.喜欢自我表现 C.好攻击、易激惹 D.标志着行为的定型 E.靠遗传和本能的力量发展而成 8.关于危害健康行为特点的描述,以下正确的是 A.非偶然发生 B.作用强度小 C.持续时间短 D.先天获得和形成 E.对个体之外的他人和社会没有危害 9.关于人类行为“差异性”的阐述,正确的是 A.主要体现在年龄差异 B.是开展健康教育的前提 C.是改变不良行为的关键 D.受遗传、学习的主要影响

2014年护理资格知识:谵妄理论考试试题及答案

1.谵妄是指 ( C ) A.无意识障碍,症状多而阳性体征少 B.表情淡漠,回答理性,但迟钝 C.意识不清,胡言乱语,躁动不安 D.思维异常活跃、好说、好动,但意识清楚E.对事物产生不能被纠正的错误的信念和判断2.用止血带止血时,不正确的方法是 ( C ) A.止血带不可过细或过窄 B.记录扎止血带的时间 C.止血带松紧以远端动脉搏动微弱为宜 D.上止血带部位衬软垫 E.上肢出血应在上臂上1/3处扎止血带 3.牙拔除术后几小时可进食: ( B ) A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 4.颅内压增高患者头痛的特点不正确的是 ( D ) A.持续性 B.阵发性加剧 C.低头时加重 D.清晨较轻 E.咳嗽或喷嚏时加重 5.不属于栓塞疗法的用药是 ( A ) A.甘油乳剂 B.明胶海绵 C.无水酒精 D.聚乙烯醇 E.不锈钢圈 6.发生血管迷走反射时的首选药物是: ( A ) A.阿托品 B.多巴胺 C.肾上腺素 D.利多卡因 7.中医学的基本特点是: ( B ) A.整体护理,辨证论治 B.整体观念,辨证论治 C.整体观念,辩证施护 D.整体护理,辩证施护 8.体温升高1℃,心率平均每分钟约增加 ( D ) A.5次 B.10次 C.15次 D.18次

E.20次 9.人体在安静状态下处于低温环境中的主要散热形式是 ( A ) A.辐射 B.传导 C.蒸发 D.对流 E.运动 10.颅内动脉瘤出血的诱因不包括 ( A ) A.卧床休息 B.情绪激动 C.便秘 D.高血压 E.进食过量 11.排卵一般发生在何时: ( B ) A.本次月经干净后14天左右 B.下次月经来潮前14天左右 C.月经干净后3~7天 D.下次月经来潮前10天 12.痛风的首发症状是: ( B ) A.痛风石 B.急性关节炎 C.痛风性肾病 D.尿酸性尿路结石 13.50kg正常成人的血液总量有 ( D ) A.2000~2500mL B.2500~3000mL C.3000~3500mL D.3500~4000mL E.4000~5000mL 14.能增强麻醉效果、减少麻醉药用量的麻醉前使用的药物是: ( D ) A.催眠药 B.安定镇静药 C.抗胆碱药 D.镇痛药 15.胆汁中起主要作用的成分是: ( C ) A.胆固醇 B.胆色素 C.胆盐 D.其他无机物 16.细菌性痢疾的治疗原则,不包括下列哪项: ( D ) A.二般治疗 B.病原治疗 C.对症治疗 D.支持治疗

弥散性血管内凝血护理常规

弥散性血管内凝血护理常规一、定义 弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是在许多疾病基础上,以微血管体系损伤为病理基础,凝血及纤溶系统被激活,导致全身微血管血栓形成、凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身性出血及微循环衰竭的临床综合征。 二、治疗原则 DIC的治疗原则是序贯性、及时性、个体性及动态性。 (一)去除诱因、治疗原发病是有效救治 DIC的前提和基础。 (二)抗凝疗法是终止 DIC、减轻器官功能损伤、重建凝血-抗凝血功能平衡的重要措施。 1.肝素应用:是 DIC首选的抗凝疗法。急性或爆发型 DIC通常选用肝素钠 10000-30000U/d,一般为 15000U/d左右,静滴,每 6小时用量不超过 4000-6000U,根据病情可连用 3-5天。另一种剂型为低分子肝素(如速碧凝、克赛),与肝素钠相比较少引起出血及血小板减少,且半衰期较长,用药方便,目前已广泛应用于临床。 2.其他抗凝及抗血小板聚集药物:复方丹参注射液、抗凝血酶(AT)、双嘧达莫、阿司匹林、低分子右旋糖酐、噻氯匹定等药物 3.补充凝血因子和血小板适用于血小板及凝血因子明显减少,且已进行基础病变及抗凝治疗,但 DIC仍未能有效控制。 4.抗纤溶治疗适用于继发性纤溶亢进为主的 DIC晚期 5.其他尿激酶溶栓、糖皮质激素治疗、重组人活化蛋白 C(APC) 三、护理 (一)评估要点 1.健康史及相关因素评估: (1)病因许多疾病可导致 DIC的发生,其中以感染、恶性肿瘤、病理产科、医源性因素、手术与创伤所致者最为常见。 (2)发生发展过程高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤溶亢进期。 (3)专科疾病症状及体征: 1)出血严重或多发性的出血倾向。 2)低血压、休克或微循环障碍不易用原发病解释的微循环衰竭或休克。

护理_核心制度与安全试题(卷)_答案_

护理核心制度考试题 姓名:得分: 一、填空题 1、有危重病人的病区应配备常用()及(),并确保处于()。 2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好()、()、()的护理防范措施。 3、一般情况下护士不执行()医嘱,抢救病人医生下达口头医嘱后,执行者必须(),医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须(),抢救结束进行全部药物核对,核对无误后再弃去,并于抢救结束后()据实补记。 4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对: (1)三查:()、()、操作后查; (2)七对:对床号、姓名、()、()、()、()和有效期。 5、输血完毕应保留血袋(),以备必要时送检。 6、护理级别可分为特别护理及()、()、三级护理,一级护理()小时巡视一次病房,二级护理()小时巡视一次病房,三级护理()巡视一次病房。 7、发生严重差错或事故各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应(),不得擅自()、(),以备鉴定。 8、护理人员在医疗护理活动中发生发现严重差错时,发生者或发现者()逐级报告病区护士长或当班主管护士、相关医生及科主任;护士长在()小时

内,口头报告护理部,()内以书面形式报告护理部。 二、问答题(40分) 1、交接班制度中交、接班者执行的十个不交接原则?(20分) 2、一级护理的护理要点?(10分) 3、护理差错、事故的具体要求?(10分) 护理核心制度考试题 姓名:得分: 一、填空题 1、有危重病人的病区应配备常用(抢救物品)及(仪器设备),并确保处于(备用状态)。 2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好(追床)、(滑倒)、(摔倒)的护理防范措施。

护理基础知识考试题

精品文档 一、名词解释(9分) 1.被迫卧位 2.环境 3.分级护理 4.卧位 二、填空题(36分) 1.人类环境中内环境包括()环境和()环境,外环境包括()环境和()环境。 2.护士应尽可能地为患者创造安静的环境,特别注意“四轻”,即()轻、()轻、()轻和关门轻。 3.护士铺床时应遵循的原则是:先(),后();先(),后()。4.根据卧位的平衡性,卧位可分为()和();根据卧位的自主性可分为()、()和()三种卧位。 5.一般室温保持在()℃较为宜。新生儿及老年患者,室温以保持在()℃为佳。 6.医院环境可分为社会环境和()环境。社会环境又可分为()环境和()环境。 7.医院的基本任务是减轻()、预防()、恢复()和促进健康。 8.仰卧位包括()、()和()。 9. 三.选择题 1. 病室最适宜的温度和相对湿度是() A:14~16℃,30~40%B:16~18℃,40~50%C:16~18℃,50~60% D:18~22℃,50~60%E:22~24℃,60~70% 2.下列病室通风的目的中不合适的是() A:保持空气的新鲜B:调节室内的温度和湿度C:降低空气中的微生物的密度D:减少热量散失E:使患者精神振奋、心情愉快 3. 下列关于光线对人的作用不正确的是() A:红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用 B:适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快 C:紫外线有强大的杀菌作用 D:可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用 E:光线对人的心理无作用 4. 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是() A:10cm B:15cm C:20cm D:25cm E:30cm 5. 协助患者向平车挪动的顺序为() A:上身、臀部、下肢B:上身、下肢、臀部C:下肢、臀部、上身 D:臀部、下肢、上身E:臀部、上身、下肢 .

护理基础知识试题

护理基础知识试题 、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是 A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 答案:E 2、下列哪种病人入院时可免浴 A、慢性支气管炎 B、急性扁桃体炎 C、高血压 D、急性心肌梗塞 E、慢性阑尾炎待手术 答案:D 3、人际间关系模式是由谁提出的 A、佩普劳 B、纽曼 C、奥瑞姆 D、罗伊 E、马斯洛 答案:A 4、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为 A、生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现 B、生理,安全,爱与归属、尊重,自我实现 C、安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现 D、安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现 E、生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现 答案:B 5、在倾听技巧中,哪项是不可取的 A、全神贯注 B、集中精神 C、双方保持合适的距离 D、用心听讲 E、不必保持目光的接触 答案:E 6、下列关于护患关系的理解不正确的是 A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系 B、护患关系是一种治疗关系 C、护患关系以护士为中心的关系

D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 E、护患关系是在护理活动中形成的 答案:C 7、下列哪项不是沟通的基本因素 A、信息的发现者和接受者 B、信息的内容 C、沟通的背景 D、沟通的方式 E、信息反馈过程 答案:D 8、护士收集健康资料的目的中,错误的是 A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据 B、为寻找病因,制定护理措施提供依据 C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据 D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据 E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据 答案:A 9、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确 A、口头医嘱复诵后再执行 B、用完的空安瓿应及时处理 C、抢救后应及时请医生补写医嘱 D、抢救记录字迹清晰及时准确 E、医生未到时可先建立静脉通道 答案:B 10、在护理程序中,指导护理活动的思想核心是 A、以完成的护理工作内容为中心 B、以医院管理的重点任务为中心 C、以维护医护人员的利益为中心 D、以执行医嘱为中心 E、以护理的服务对象为中心 答案:E 11、能提高人的注意学易网,收集整理力和警惕性,使人处于一种有益于学习的状态,有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于 A、心神安定 B、安康状态 C、轻度焦虑 D、中度焦虑 E、重度焦虑 答案:C 12、病区良好的社会环境不包括 A、建立良好的护患关系 B、病室环境清洁,整齐 C、老病人对新病人的关心 D、保护病人的隐私权

弥漫性血管内凝血详尽版

弥漫性血管内凝血(详尽版) 第一节概述 弥漫性血管内凝血(disseminated or diffuse intravascular coagulation, DIC )是以不同原因所致的凝血因子和血小板被激活,凝血酶增加以及广泛微血栓形成为病理特征的获得性临床综合征。 在DIC 的发生、发展过程中,其始动环节是由于某些促凝物质大量入血,使机体凝血系统被激活,进而引起机体凝血- 抗凝血功能平衡紊乱。在微血管内广泛地形成主要由纤维蛋白(fibrin, Fbn )和聚集血小板构成的微血栓过程中,消耗了大量凝血因子和血小板,加上继发性纤维蛋白溶解功能增强,导致患者出现明显的出血、休克、器官功能障碍及贫血。 DIC 患者发病的严重程度不一,有的临床症状十分轻微,甚至是“隐蔽”(occult ),病人体症也不明显,只有用比较敏感的实验室检查方法才能发现;但也可以比较严重,如急性DIC 患者发病急、预后差,死亡率高达50% ~60% 。 第二节弥漫性血管内凝血的病因和发病机制 一、弥漫性血管内凝血的病因 DIC 的病因是指容易引起DIC 的一些基础性疾病。下表为DIC 的一些常见病因,其中感染因素引起的DIC 约占DIC 发生率的30% ,如细菌性败血症是引起急性DIC 的常见病因;恶性肿瘤、急性早幼粒白血病发生DIC 约占发生率的20% ~28.3% ;外科手术及广泛组织损伤导致的DIC 约占12.7% ~15% ;另外,产科意外并发急性DIC 约占8% ~20% 。因此,在临床上遇到存在易发DIC 基础性疾病的患者,并出现了无法以现有临床证据解释其出血症状时,应想到发生DIC 的可能。 此外,在疾病过程中某些因素也能触发凝血系统和促进DIC 发生、发展,例如:缺氧、酸中毒、抗原- 抗体复合物、自由脂肪酸与脂类物质以及相继激活、触发的纤维蛋白溶解系统、激肽系统、补体系统等,这些称为DIC 的触发因素。 二、DIC 的发病机制 DIC 发生、发展的机制十分复杂。 (一)、凝血系统的激活

护理安全知识测试题及答案

护理安全知识测试题及答案 2017年护理安全知识测试题及答案 一、护理核心制度部分 1、分级护理制度中特级护理的护理要求? 2、一级护理的护理要求? 3、二级护理的护理要求? 4、交接班的方式有哪三种? 5、遇抢救病人医生尚未到达时,护理人员应先做好哪些工作? 6、抢救车管理中的“三定”是指什么? 7、备药前要检查哪些内容? 8、服药、注射、输液须严格执行三查七对。三查七对的内容是什么? 9、药物过敏试验阳性时,需做哪些标识。 10、输血查对时,应查对血袋上的哪些内容? 11、什么是护理缺陷、差错? 12、交接班时应交清病人病情,具体的内容有哪些? 13、交接班时应交清病房重要物品,具体的有哪些? 14、急救或贵重物品应多少时间清点一次? 15、为保持诊疗场所的安静,医院工作人员应做到四轻,具体是什么? 16、使用氧气应做到的四防是什么?

17、护理查对制度中的饮食查对内容有哪些? 18、出院护理包括哪些内容? 二、控感部分 填空题 1、医院内感染的发生必须具备__________、__________和 __________3个基本条件。 2、医院内感染的主要传播途径有:__________,__________, __________,__________,__________。 3、空气传播可分为:__________、__________和__________三种。 4、紫外线消毒室内空气时,有效距离不超过___,照射时间为 __________,从灯亮__________开始计时。 5、隔离种类有:_________、_________、_________、 _________、_________、_________、_________. 6、无菌持物钳浸泡在盛有消毒剂的容器内,消毒液面以浸没钳 __________或镊子的__________. 7、新上岗人员医院感染知识的岗前培训,时间不得少于学时, 经考试合格后方可上岗。 8、手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病房、供应 室无菌区、重症监护病房的环境类别为类,其空气细菌总数为 ≤CFU/M3,其物体表面细菌总数为CFU/CM2,其医务人员手细菌数CFU/CM2,并不得检出、及。 选择题: 1、下列哪些情况医务人员应认真洗手() A、接触病人前后 B、进行无菌操作前后 C、进行介人治疗前后 D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染

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