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2017年静脉治疗护理技术操作规范试题

2017年静脉治疗护理技术操作规范试题
2017年静脉治疗护理技术操作规范试题

2017年静脉治疗护理技术操作规范试题

科室:姓名:分数:

一、名词解释(每题5分,共20分)

1、药物渗出

2、药物外渗

3、细胞毒性药物溢出

4、导管相关性血流感染

二、填空(每空1分,共30分)

1、同时采集不同种类的血标本,应先注入,再注入,最后注入。

2、输入脂肪乳剂、中药制剂宜使用、用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜更换一次。

3、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后内输注、1个单位的全血或成分血应在内内输完。

4、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间,使用时间应在以内。避免紧握拳头,或多次松开和紧握拳头,以避免造成。

5、血培养标本应在使用前采集,如已使用应在血培养瓶上。

6、输液过程中应,观察患者有无,穿刺部位有无渗出等表现。

7、微量注射泵由专人管理,,。每一次对微量注射泵进行开机检查,检测微量注射泵性能。持续使用时,每更换一次微量泵延长管及注射器。

8、输血起始速度宜慢,应先观察,无不适后再根据患者、及输注血制品的调节滴速。

9、药物渗出的处理中按压推散法是利用的原理,扩大加快离子扩散,促进吸收。

10、发生药物外渗时,用加局部封闭,严格消毒,防止感染发生。封闭时要进行,封闭环要,注射药物时应深度适宜,随时,防止注射到血管内。对较大面积的外渗,可采取封闭:从外渗注入封闭液mL,使其,中和或减轻药物对组织的损伤。

三、选择题(每题2分,共20分)

1、进行PVC穿刺时宜()

A.规范洗手

B.规范洗手,戴清洁手套

C.规范洗手,戴无菌手套

2、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径为()

A. ≤5cm

B. ≥5cm

C. ≥8cm

D. ≥20cm

3、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径为()

A. ≤5cm

B. ≥5cm

C. ≥8cm

D. ≥20cm

4、在满足静脉治疗需要的情况下,优先选择导管的原则是()

A.较细较短的导管

B.粗且短的导管

C.较细较长的导管

D.粗且长的导管

5、在经PVC输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内?()

A.输入生理盐水

B.推注生理盐水

C.回抽血液

D.推注肝素盐水

6、PICC封管用的肝素盐水浓度是()。

A 10~20u/ml

B 0~10u/ml

C 100/mlD20~50u/ml。

7、输液完毕,采用导管容积加延长管容积倍的生理盐水或肝素盐水正压封管?()

A.1

B.2

C.3

D.5

8、持续静脉输液时输液器多长时间更换一次?()

A. 24小时

B. 12小时

C.48小时

D. 72小时

9、成人应用外周静脉留置针无并发症时应使用最长时间为()?

A.72~96h

B.48~96h

C.48~72h

D.7天

10、以下关于静脉治疗操作标准规定哪些是正确的?(多选)()

A.对患者进行两种以上的身份识别

B.静脉治疗操作前询问过敏史

C.操作前后执行医务人员手卫生规范

D.戴无菌手套来取代手卫生

E.置入PICC、CVC、PORT时遵守最大无菌屏障原则

四、简答题(每题10分,共30分)

1、静脉炎的处理流程。

2、为什么乳腺切除术后不能在患侧采血?

3、请写出发生导管堵塞的处理流程

静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

福建医科大学附属协和医院 2015年《静脉治疗》行业标准题库 一、单选题(40题) 1、输血完毕应记录,空血袋应低温保存(B)。 A、12 h B、24h C、36h D、48h 2、PICC导管在治疗间歇应至少(D )维护一次。 A、1天 B、3天 C、5天 D、7天 3、有效碘溶液浓度不低于( A )的碘伏。 A、% B、1% C、% D、2% 4、PN是由(D )在层流室/超净台内配置。 A、医生 B、护士 C、药师 D、经过培训的医护人员 5、PORT在治疗间歇间应至少每(D )维护一次。 A、3天 B、1周 C、2周 D、4周 6、导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管(C )内的患者出现菌血症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。 A、12h B、24h C、48 h D、72h 7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每(D )更换一次。 A、24h B、48h C、72h D、7d 8、PN宜现用现配,应在( B )内输注完毕。 A、12h B、24h C、48h D、72h 9、药物渗出指:静脉输液过程中,(B )进入静脉管腔以外的周围组织。 A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物 C、刺激性药物 D、非刺激性药物 10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作( B ) A、立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管 B、常规冲管后,立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体 C、以上都不是 D、以上都是 11、PICC常见的的并发症有哪些( D ) A、机械性静脉炎 B、导管堵塞 C、血栓形成 D、以上都是 12、对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂:( B ) A、酒精 B、洗必泰 C、复合碘制剂 13、药物引起静脉炎的因素(E) A、PH值 B、渗透压 C、刺激性 D、药物的浓度 E、以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体( D ) A、金黄色葡萄球菌 B、念球菌 C、白喉杆菌 D、以上都是 15、渗透压(C)的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 A、>280mosm/L B、>340mosm/L C、>600mosm/L D、>800mosm/L 16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有( D )操作者完成。

护士技能大赛理论考精彩试题库-50项护理技术操作理论

护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论 1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是24 小时。无菌盘有效期为4 小时。 3.测腋温的测量时间是5-10 分钟,测量口温时间是3 分钟,测量肛温时间是3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分,每次送气400—600毫升,频率10—12 次/分。 7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间为1:1 ;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为30:2 。 二、选择题(每题1分,共20分) 1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E) A无菌操作前后。 B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是(B) A不能夹取未灭菌的物品, B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。 C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A) A脉搏短绌 B间歇脉

C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套 E脱手套时,应翻转脱下。 5.取用无菌溶液时最先检查的是(A) A名称 B是否变质 C有效期 D是否浑浊 E瓶盖有无松动 6. 使用无菌容器时,那种做法不妥(D) A不可污染盖面。 B不可污染容器边缘。 C不可污染容器边缘面。 D记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时 7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是( C ) A定人员、定部位、定体位、定血压计。 B定时间、定部位、定次数、定血压计。 C定时间、定部位、定体位、定血压计。

临床护理技术操作常见并发症预防及处理跌倒坠床培训试题答案

0000112973 临床护理技术操作常见并发症的预防及处理和 患者跌倒坠床培训试题 科室:_____ 姓名:_________ 能级:___ 成绩:_______ 日期:______ (二甲相关条款:545.1 3.7.1.1 ) 一、填空题(每空4分,共40分) 1、患者不慎跌倒/坠床后,护士立即赶到 __________ ,同时__________________ 。 2、吸痰时患者发生低氧血症者,给予 _________ 待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度 调至________ 。 3、每次吸痰时间不宜 _____ ,痰未吸净,可暂停_________ 再次抽吸。 4、尿道的三个狭窄是 ________ 、_________ 、_________ 。 5、 _____ 是输血反应中最严重的并发症或反应。 二、判断题(每题4分,共20分) 1、吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧1-2L/min,中度缺氧2-4L/mln,重度 缺氧4-6L/min。() 2、吸痰时可引起低氧血症、呼吸道黏膜受损、感染、心律失常、气道痉挛、阻塞性肺不张等 并发症。() 3、每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜,成人负压控制在0.02?0.04MPa, 儿童控制在0.01?0.02MPa,婴儿控制在三0.01Mpa。() 4、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不超过1000ml。() 5、在医院住院病人跌倒评分表中,“行走时需要助行器或需人帮助”评5分。()三简答题(每题20分,共40分) (1 )、急性肺水肿的处理措施有哪些?

(2)吸痰操作技术并发症有哪些? 临床护理技术操作常见并发症的预防及处理、患者跌倒坠床 培训试题(答案) 科室:_______ 姓名:____________ 能级:_______ 成绩:_________ 日期:__________ (二甲相关条款:545.1 3.7.1.1 ) 一、填空题(每空4分,共40分) 1、患者不慎跌倒/坠床后,护士立即赶到现场,同时派人通知医师。 2、吸氧时患者发生低氧血症者,给予100%屯氧待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。 3、每次吸痰时间不宜15S,痰未吸净,可暂停3~5min再次抽吸。 4、尿道的三个狭窄是尿道内口、尿道外口、膜部。 5、溶血是输血反应中最严重的并发症或反应。 二、判断题(每题4分,共20分) 1、吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧1-2L/min,中度缺氧2-4L/mln,重度缺氧4-6L/min。(对) 2、吸痰时可引起低氧血症、呼吸道黏膜受损、感染、心律失常、气道痉挛、阻塞性肺不张 等并发症。(对) 3、每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜,成人负压控制在0.02?0.04MPa, 儿童控制在0.01?0.02MPa,婴儿控制在三0.01Mpa。(对) 4、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不超过1000ml。(对) 5、在医院住院病人跌倒评分表中,“行走时需要助行器或需人帮助”评5分。(错) 三简答题(每题20分,共40分) (1 )、急性肺水肿的处理措施有哪些? 答:1、发生肺水肿时立即减慢或停止输液,并立即通知医生,进行紧急处理。 2、在病情允许情况下使病人取端坐位,两脚下垂,以减少下肢静脉回心血量,从而减轻心脏负荷。 3、高浓度给氧(6~8L/min ),,湿化瓶中加入30%~50%乙醇溶液,以减低泡沫内泡沫表面张力,从而改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。

护理技术操作理论考试试题

护理技术操作理论考试(1) 一、填充题: 1、肌内注射应选择合适的注射部位,避免刺伤—神经和血管_,避开—炎症、硬结、瘢痕等部位。 2、皮内注射技术目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止皮试,皮试药液要_现用现配_,剂量要_准确,并备肾上腺素_等抢救药品及物品。 4、为患者实施头部降温,可以防止脑水肿,并可降低_脑细胞的代谢_,减少其_需氧量,提高—脑细胞对缺氧的耐受性_。 5、为患者实施局部物理降温,可以减轻_充血和出血,限制—炎症扩散减轻—疼痛_。 6、物理降温时,应当避开患者的枕后、—耳廓、心前区、—腹部、阴囊及_足底一部位。 7、基础生命支持技术主要包括:_开放气道、—人工呼吸_、_胸外心脏按摩_。 &口对口人工呼吸的方法:送气时 _捏住患者鼻子_,呼气时_松开一,送气时间为_ 1秒, 见胸廓抬起即可。 9、应用简易呼吸器时,氧流量为_ 8-10升/分,一手以二”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气 _ 400 — 600毫升,频率_ 10 —12次/分。 10、胸外按压部位:胸骨中下1/3处按压幅度:使胸骨下陷4-5厘米按压时 间:放松时间=1:1 ;按压频率:100次/分胸外按压:人工呼吸=_ 30 : 2 _。 二、是非题: 1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。(错) 2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松,下腿伸直。(错) 3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。(对) 4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。(错) 5、皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。(错) 6、告知患者在软组织扭伤、挫伤24小时内禁忌使用热疗。(错) 7、使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时,必须观察皮肤状况,严格交接班。(对) 8、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过30分钟。(对) 9、胸外按压和人工呼吸的比是 30: 2。(对) 10、胸外按压的频率:100次/分;简易呼吸器按压频率:8?12次/分。(错) 三、选择题: 1、肌内注射侧卧位的体位准备是(b ) (a)上腿弯曲,下腿伸直(b )下腿弯曲,上腿伸直 (c)两腿伸直,足尖相对(d)两腿弯曲,放松

2015静脉治疗护理技术操作规范考核试题

静脉治疗护理技术操作规范考核试题 一、单选题: (每题1分,共20分) 1. 纱布敷料常规每()更换一次,透明敷料至少每()更换一次。 A 48小时, 7天 B 48小时,4天 C 24小时,7天 D 24小时,4天 2. 为预防静脉炎,外周静脉导管在成人至少()更换一次。 A 96小时 B 36-72小时 C 72-96小时 D 36-48小时 3. 下面关于留置针使用的说法正确的是()。 A 为减少病人经济支出,一根留置针只要能用尽量使用 B一根留置针至少可以反复穿刺使用不超过3次 C 只要病人允许,一根留置针可以反复穿刺使用直至成功 D一根留置针只能尝试一次穿刺 4. 血液从血库取出后()输注。 A 10-15分钟 B 30-60分钟 C 20-30分钟 D 30分钟以内 5. 浓缩红细胞输注时间最长不大于()小时。 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 6. 当失血量超过循环血量的()时应快速输血。 A 10% B 20% C 30% D 40% 7. PICC置管时,将穿刺侧上臂与身体成角()度,不适宜的是。 A 30度 B 60度 C 90度 D 45度 8. 行PICC时,以穿刺点为中心消毒皮肤的直径() A≥20cm B ≥5cm C ≥100cm D ≥15cm 9. 以下哪种药物不需要使用避光输液器()。 A 左氧氟沙星 B 硝普钠 C 甲钴胺 D 银杏达莫 10. 冲管液体量为导管及其附加装置容积的()。 A 2倍 B 3倍 C 1.5倍 D 等量 11. PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用()或一次性专用冲洗装置。。 A 2ml B 5ml C10 ml以上 D 1ml 12. 用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜()小时更换一次。 A 8小时 B 12小时 C 24小时 D 4小时 13. 静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应()。 A ≥8cm B ≥5cm C ≥6cm D ≥9cm 14. 输液器应每()小时更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换。 A 8小时 B 12小时 C 24小时 D 4小时 15. PICC封管用的肝素盐水浓度是()。 A 10~20u/ml B 0~10u/ml C 100/ml D20~50u/ml。 16.静脉治疗的方法不包括( )。 A静脉注射B静脉输液C静脉输血D注射胰岛素 17中心静脉导管的英文缩写是()。 A .PVC B. CVC C. PICC D. PORT 18配置药物和使用药物空气中的细菌总数() A≤1000cfu/m3 B≤500cfu/m3 C≤300cfu/m3 D≤400cfu/m3 19.一次性静脉输液钢针适用于( ) A短期或单次给药B腐蚀性药物C危重患者D中长期静脉治疗

静脉治疗护理技术规范

一、静脉治疗相关术语及定义 静脉治疗 infusion therapy 将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。 中心静脉导管 central venous catheter 经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 经外周静脉置入中心静脉导管 peripherally inserted central catheter 经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 输液港 implantable venous access port 完全植入体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 无菌技术 aseptic technique 在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。 导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection 带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 药物渗出 infiltration of drug 静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

临床护理技术规范试卷试题包括答案..doc

《临床护理操作技术规范》基础知识问答集

广州护理学会2010 年 1 月 1

目录 临床护理技术规范(基础篇 )单选题 (3) 第一章护理技术操作原则 (3) 第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 (5) 第三章护理评估技术 (15) 第四章患者安全护理 (26) 第五章患者清洁与舒适护理 (34) 第六章给药法 (35) 第七章引流管护理 (44) 第八章气道护理技术 (51) 第九章营养与排泄护理技术 (59) 第十章标本采集技术 (67) 第十一章急救技术及护理 (75)

第十二章冷热疗技术 (83) 《临床护理技术规范》(基础篇 ) 参考答案 (90) 2

临床护理技术规范(基础篇 )单选题 第一章护理技术操作原则 1.实施护理操作前应遵循查对制度.核对患者的身份,不包括下列哪项() A 姓名 B 年龄 C .性别 D .住院号 E .血型号 2.尊重患者的选择权.向患者/家属解释实施护理操作的是() A 目的 B 程序 C .并发症 D .风险 E .以上都是 3.取放无菌物品时应面向无菌区,手臂必须保持在() A .胸部 B .胸部以上 C .头部以下 D .腰部以上E.腰部4.下列哪项不符合无菌操作原则() A .环境清洁、干燥 B .无菌物品与非无菌物品分开放置 C .无菌持物钳只能夹取无菌物品 D .一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用 E .无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7 天 5.以下哪项情况无菌包可以继续使用() A .被无菌生理盐水打湿 B .放在地面C.包装有霉点 D .密封容器的筛孔禁闭,在有效期内 E .外包装指示带没有变色 6.无菌包的开启,应注意() A .检查有效期 B .是否潮湿、破损 C .打开包布时不可触及包布的内面 Dv 不可跨越无菌区 E .以上都是 7.注射治疗时,抽出的药液必须在() 内使用。 A . 2h B 4h C 6h D . 8h E . 24h 8.无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过() A 2h B 4h C6h D8h E.24h 9.根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择() A .高压蒸汽灭菌技术 B .低温环氧乙烷灭菌技术 C . 2%戊二醛浸泡灭菌技术 D .过氧乙酸喷雾E.辐射灭菌技术 10 .属于物理灭菌法的是() A .湿热灭菌法 B 干热灭菌法 C 低温灭菌法D.辐射灭菌法 E 以上都是 11 .下列不需要灭菌处理的物品是() A .各类穿刺针 B .口腔诊疗牙钻 C .喉镜

静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)四

静脉治疗护理技术操作规范试题 1、静脉治疗:将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括( )、( )和( );常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、( )、中心静脉导管、()、输液港以及输液辅助装置等。 2、中心静脉导管:经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管置管,尖端位于( )静脉或( )静脉的导管。 3、输液港:完全植入人体内的()输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 4、带有血管内导管或者拔除血管内导管()小时内的患者出现菌血症或(),并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有()。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 5、药物渗出:静脉输液过程中,()药液进入静脉管腔以外的周围组织。 6、():静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 7、药物外溢:在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于()中,如皮肤表面、台面、地面等。 8、请写出代码: 中心静脉导管()经外周静脉置入中心静脉导管() 肠外营养()输液港() 外周静脉导管( 9、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为()、医师和乡村医生,并应定期进行静脉治疗所必须的专业知识及技能培训。 10、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有()年及以上临床工作经验的操作者完成。 11、静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循()原则。 12、置入PVC时宜使用(),置入PICC时宜遵守()原则。PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时,宜使用()。 13、消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭,至少消毒( )遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺。

临床护理技术规范试题及复习资料

临床护理技术规范(基础篇)单选题 第一章护理技术操作原则 1.实施护理操作前应遵循查对制度.核对患者的身份,不包括下列哪项(E) A姓名B年龄C.性别D.住院号E.血型号 2.尊重患者的选择权.向患者/家属解释实施护理操作的是(E ) A目的B程序C.并发症D.风险E.以上都是 3.取放无菌物品时应面向无菌区,手臂必须保持在(D) A.胸部B.胸部以上C.头部以下D.腰部以上E.腰部 4.下列哪项不符合无菌操作原则(D) A.环境清洁、干燥B.无菌物品与非无菌物品分开放置 C.无菌持物钳只能夹取无菌物品D.一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用 E.无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天5.以下哪项情况无菌包可以继续使用(D) A.被无菌生理盐水打湿B.放在地面C.包装有霉点 D.密封容器的筛孔禁闭,在有效期内E.外包装指示带没有变色 6.无菌包的开启,应注意(E) A.检查有效期B.是否潮湿、破损C.打开包布时不可触及包布的内面 Dv不可跨越无菌区E.以上都是 7.注射治疗时,抽出的药液必须在(A )内使用。 A.2h B 4h C 6h D.8h E.24h 8.无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过(E) A 2h B 4h C 6h D 8h E.24h 9.根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择(A) A.高压蒸汽灭菌技术B.低温环氧乙烷灭菌技术C.2%戊二醛浸泡灭菌技术D.过氧乙酸喷雾E.辐射灭菌技术 10.属于物理灭菌法的是(E) A.湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D.辐射灭菌法E以上都是 11.下列不需要灭菌处理的物品是(C) A.各类穿刺针B.口腔诊疗牙钻C.喉镜D.硬式内镜、腹腔镜E.结核患者使用后的支气管纤维镜 12.病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是(C) A.每天灭菌1次B.每周灭菌1次 C.每周灭菌2次D.每2周灭菌1次 E.每月灭菌1次 13压舌板、开口器等用物,最好采用(B) A.环氧乙烷灭菌B.高压蒸汽C.2%戊二醛浸泡 D.煮沸消毒E.紫外线照射消毒 14.铺好的无菌盘有效期为(B ) A.2 h B.4 h C.8 h D.24 h E.48 h 15.开启的无菌溶液需在(A )内使用。 A.4 h B.6 h C.8 h D.24 h E.48 h 16.小剂量独立包装皮肤消毒液启用后,更换一次时间是(D) A.8 h B.24 h C.1/2W D.1w E.直至用完 17.下列物品和器械不可用压力蒸汽灭菌的是(A) A.结核患者用后的支气管纤维镜B.扩阴器C.探针D.牙钻E.敷料 18.小剂量单包装皮肤消毒液,启用后使用不得超过(B ) A.3d B.7d C,l0d D.14d E.30d 19.干式无菌持物筒每(B )更换一次,一旦污染随时更换。 A.2 h B.4 h C.12 h D.24h E.48 h 20.结核患者使用后的支纤镜可选择2%戊二醛浸泡(E )小时灭菌。 A.1/2 B.1 C,2 D.4 E.10 2l.每批物品灭菌处理完成后,应做好登记,记录内容包括(E) A.灭菌包的种类、数量B.灭菌温度、日期C.作用时间 D.操作者姓名E.以上都是 22无菌物品存放间温、湿度应控制在(A) A.室温25℃左右,湿度不超过60% B.室温24℃左右,湿度不超过60% C.室温25℃左右,湿度不超过80% D.室温24℃左右,湿度不超过70% E.室温25℃左右,湿度不超过70% 23.消毒供应中心无菌物品的放置,不正确的是( C ) A 按无菌时间顺序排放 B 放置于无菌储物间的开放式存放架内 C.采用密封的储物柜存放 D.存放间温度25左右℃,湿度<60%

护理基本技术操作试卷

护理基本技术操作试卷(一) 一、选择题(每题1分,共40分) [A型] 1. 铺备用床时下述哪项不必要() A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药B.按便于操作的原 则折叠好各被单C.按使用先后摆放好各单D.核对床 号、姓名E.扫净床上渣屑 2.床上擦浴适宜的水温是() A.32~34℃ B.36~40℃ C.41—45t℃ D.47~ 50℃ E.55~60℃ 3. 口臭患者应选择的漱口液是() A.1%~4%碳酸氢钠溶液B.1%~3%过氧化氢溶液 C. 0.1%醋酸溶液 D.2%一 3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃 西林溶液 4.接触传染病患者后,关于手消毒错误的叙述是() A.双手浸泡于消毒液中,并相互揉搓2分钟 B.双手浸于消 两遍 D.烘干或擦干双手 E.消毒液应每天更换 5. 取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是() A.检查瓶口有无裂缝 B.冲洗瓶口 C.查看溶液的颜色 D.检查溶液有无沉淀 E.嗅察溶液有无异味 6.男,42岁,发热2周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院。体 温39.2℃,脉搏98次/min,B超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养过一步明确诊断。该患者应取血() A. 2~ 3 mL B. 4~ 5 mL C. 6~ 8 mL D. 10~ 15 mL E. 18~20 mL 7.患者王某,静脉补液 1000 mL, 50滴/min,从上午 8时20分开始,估计何时可滴完() A.上午11 时 B.中午12时20分 C.下1是时20分 D.下午2时 E.下午2时20分

8.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是() A.用药史和过敏史 B.意识状态与合作能力 C.目前诊 断与病情 D.注射局部有无红肿硬结 E.目前心理状态与 家庭经济状况 9.成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为() A. 15~ 25 cm B. 25~ 35 cm C. 35~ 45 cm D. 45~ 55 cm E. 55~ 65 cm 10.尿蛋白定量测定,尿标本中应加人何种防腐剂() A.甲苯 B. 浓盐酸 C.甲醛 D.碳酸 E.高锰 酸钾 11.有关生命体征的概念下列哪项正确() A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B.体温、脉搏、呼吸。 血压、瞳孔的总称 C.体内一切生命活动的总称 D.体 温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E.体温、脉搏、呼 吸、血压和神志的总称 12. 物理降温后半小时测得的体温记录应() A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C.在降温前的同一纵格内 用蓝点蓝圈表示 D.在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E.在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 13.插胃管时,患者出现呛咳、发绀时,护士应() A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管重插 C.嘱患者作吞 咽动作 D.让患者休息一会再插 E.请患者坚持一下 14.膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者,首次导尿量不得超过() A. 100 mL B. 500 mL C. 1000 mL D. 2000 mL E. 3000mL 15.乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是() A.防止感冒 B.防止腹泻 C.防止血管扩张引起出血 D.防止表皮血管收缩、头部充血 E.预防血压下降

静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

福建医科大学附属协和医院 2015年《静脉治疗》行业标准题库 、单选题(40题) 10、使用PICC 输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作 11、PICC 常见的的并发症有哪些 (D ) A 、机械性静脉炎 B 、导管堵塞 12、对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂: A 、酒精 B 、洗必泰 C 、复合碘制剂 15、渗透压 (C )的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 16、PICC 置管操作应由经过 PICC 专业知识与技能培训、 考核合格且有(D )操作者完成。 1、 输血完毕应记录,空血袋应低温保存( B )。 2、 3、 4、 5、 A 、12 h B 、24h C 、36h D 、48h PICC 导管在治疗间歇应至少 D )维护一次。 A 、1天 B 、3天 C 、5天 D 、7天 有效碘溶液浓度不低于( )的碘伏。 A 、% C 、% D 、 2% PN 是由(D )在层流室 B 护士 /超净台内配置。 A 、医生 C 、药师 D 、经过培训的医护人员 PORT 在治疗间歇间应至少每( A 、3天 B 、1周 D )维护一次。 C 、2周 D 、4周 导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管( 症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。 6、 C )内的患者出现菌血 7、 A 、12h B 、24h C 、48 h D 、72h 连接PORT 时应使用专用的无损伤针穿刺, 持续输液时无损伤针应每 (D )更换一次。 A 、24h B 、48h C 、72h D 、7d PN 宜现用现配,应在(B )内输注完毕。 A 、12h B 、24h C 48h D 、72h 9、 药物渗出指:静脉输液过程中, A 、腐蚀性药物 B 、非腐蚀性药物 进入静脉管腔以外的周围组织。 C 、刺激性药物 D 、非刺激性药物 A 、 B 、 C 、 立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管 常规冲管后,立即用 10ml-20ml 以上都不是 D 、 生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体 以上都是 B 、 C 、 血栓形成 D 、以上都是 13、药物引起静脉炎的因素( E ) A 、PH 值 B 、渗透压 C 、刺激性 D 、药物的浓度 E 、 以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体 A 、金黄色葡萄球菌 B 、念球菌 (D ) C 、白喉杆菌 D 、 以上都是 A 、>280mosm/L B 、>340mosm/L C 、 > 600mosm/L D 、 > 800mosm/L

静脉输液标准2013版

本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士条例》制定。 本标准按照GB/T 1.1——2009给出的规则起草。 本标准起草单位:中国医学科学院北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院、首都医科大学附属北京友谊医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、中南大学湘雅医院、四川大学华西医院、北京大学第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、中山大学附属第一医院、江苏省肿瘤医院、卫生部医院管理研究所。 本标准主要起草人:吴欣娟、徐波、郑一宁、赵林芳、孙文彦、贺连香、罗艳丽、崔琳、杨宏艳、赵锐祎、胡丽茎、孟爱风、曹晶、么莉。 [返回]4 1 范围 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。[返回]5 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T 313 医务人员手卫生规范 [返回]6 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 静脉治疗infusion therapy

将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。 3.2 中心静脉导管central venous catheter 经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.3 经外周静脉置入中心静脉导管peripherally inserted central catheter 经上肢贵要静脉、肘正中静脉.头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.4 输液港implantable venous access port 完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 3.5 无菌技术 aseptic technique 在执行医疗、护理操作过程种,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。 3.6 导管相关性血流感染 Catheter related blood stream infection 带有血管内导管或者拔除血管内导管48 h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 3.7 药物渗出infiltration of drug 静脉输液过程中,非腐蚀性药液进人静脉管腔以外的周围组织。 3.8 药物外渗extravasatioN of drug

《临床护理技术规范》试题及答案.doc

《临床护理操作技术规范》基础知识问答集 护理学会 2019年1月

目录 临床护理技术规范(基础篇)单选题 (3) 第一章护理技术操作原则 (3) 第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 (5) 第三章护理评估技术 (15) 第四章患者安全护理 (26) 第五章患者清洁与舒适护理 (34) 第六章给药法 (35) 第七章引流管护理 (44) 第八章气道护理技术 (51) 第九章营养与排泄护理技术 (59) 第十章标本采集技术 (67) 第十一章急救技术及护理 (75) 第十二章冷热疗技术 (83) 《临床护理技术规范》(基础篇)参考答案 (90)

临床护理技术规范(基础篇)单选题 第一章护理技术操作原则 1.实施护理操作前应遵循查对制度.核对患者的身份,不包括下列哪项( ) A姓名B年龄C.性别D.住院号E.血型号 2.尊重患者的选择权.向患者/家属解释实施护理操作的是( ) A目的B程序C.并发症D.风险E.以上都是 3.取放无菌物品时应面向无菌区,手臂必须保持在( ) A.胸部B.胸部以上C.头部以下D.腰部以上E.腰部 4.下列哪项不符合无菌操作原则( ) A.环境清洁、干燥B.无菌物品与非无菌物品分开放置 C.无菌持物钳只能夹取无菌物品D.一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E.无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天 5.以下哪项情况无菌包可以继续使用( ) A.被无菌生理盐水打湿B.放在地面C.包装有霉点 D.密封容器的筛孔禁闭,在有效期内E.外包装指示带没有变色 6.无菌包的开启,应注意( ) A.检查有效期B.是否潮湿、破损C.打开包布时不可触及包布的内面 Dv不可跨越无菌区E.以上都是 7.注射治疗时,抽出的药液必须在( )内使用。 A.2h B 4h C 6h D.8h E.24h 8.无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过( ) A 2h B 4h C 6h D 8h E.24h 9.根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择( ) A.高压蒸汽灭菌技术B.低温环氧乙烷灭菌技术 C.2%戊二醛浸泡灭菌技术D.过氧乙酸喷雾E.辐射灭菌技术 10.属于物理灭菌法的是( ) A.湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D.辐射灭菌法E以上都是11.下列不需要灭菌处理的物品是( ) A.各类穿刺针B.口腔诊疗牙钻C.喉镜 D.硬式内镜、腹腔镜E.结核患者使用后的支气管纤维镜 12.病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是( ) A.每天灭菌1次B.每周灭菌1次 C.每周灭菌2次D.每2周灭菌1次 E.每月灭菌1次 13压舌板、开口器等用物,最好采用( ) A.环氧乙烷灭菌B.高压蒸汽C.2%戊二醛浸泡 D.煮沸消毒E.紫外线照射消毒 14.铺好的无菌盘有效期为( ) A.2 h B.4 h C.8 h D.24 h E.48 h 15.开启的无菌溶液需在( )内使用。 A.4 h B.6 h C.8 h D.24 h E.48 h 16.小剂量独立包装皮肤消毒液启用后,更换一次时间是( )

护理技术操作并发症及处理1-3章试题

护理技术操作并发症及处理(1-3章)考试题2 姓名:___________ 分数___________ 一、填空题 1.青霉素过敏试验阳性者不可使用青霉素,并要在_________、_________、__________和__________上加以注 明,以及将结果告知病人及家属。入队皮试结果有怀疑,可在__________皮内注射__________ml以作对照。 2.静脉输液发生液体不滴的常见原因有_________________、_________________________、_______________、 __________、_______________。 3.2岁以下儿童肌肉注射术常选择_____________、_______________位置进行。 4.静脉注射操作的并发症有_______________、_______________、________、______________、______________。 5.肌内注射的常见并发症有__________、__________、__________、__________、__________。 6.皮下注射操作的并发症有_________、__________________、_________________、__________________。 7.静脉输液法是将一定量的________或________直接注入静脉内的方法 二、选择题: 1.选择最佳的穿刺部位,尽量首选()较粗大的静脉穿刺。 A 前臂 B 手背 C 下肢 D 以上都不是 2、穿刺部位的选择为() A 前臂>手背>手腕>肘窝B肘窝>前臂>手背>手腕C前臂> 手腕>手背>肘窝D肘窝>手背>手腕>前臂 3、常见刺激性药物不包括() A 化疗药物 B 甘露醇 C 甘油果糖 D 维生素c 4、原则上选用()作为溶媒对药物进行溶解。准确配制药液,避免药液浓度过高对机体的刺激。 A 0.9%氯化钠B无菌注射用水 C 10%氯化钠 D 5%葡萄糖 17、皮下注射时注射药量不宜过多,少于()为宜。 A 2ml B 3ml C 1ml D 0.5ml 5、注射后胰岛素后,如发生低血糖症状,立即监测血糖,同时口服()等易吸收的碳水化合物 A 糖水 B 饼干 C 馒头 D 以上都对 6、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括( ) A 医护人员要保持镇静 B 立即用一手捏紧局部肌肉,嘱病人放松,保持原体位 C 迅速用止血钳将折断的针体拔出D寻找引起针头弯曲的原因 7、肌肉注射的并发症不包括() A 疼痛 B 神经损伤 C 局部或全身感染 D 低血糖反应 8、静脉穿刺失败发生的原因不包括() A 静脉穿刺操作技术不熟练 B 进针角度不当 C 针头刺入的深度不合适 D 药物刺激性强 9、静脉炎的局部临床表现不正确的有() A 寒颤 B 肿胀 C 灼热 D 疼痛 10、非溶血性发热反应发生在输血过程中或输血后() A 1-2小时内 B 半小时内 C 2-3小时内 D 24小时内 11、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力,是处于晕针或晕血的()。 A 先兆期 B 发作期 C 恢复期 D 都不是 二、问答题: 1、静脉输液发生空气栓赛的应急处理?

《静脉治疗护理技术操作规范》试题

20XX年《静脉治疗护理技术操作规范》试题科室:姓名:护龄:学历:职称:得分: 一、名词解释(每题2分,共10分) 静脉治疗 导管相关性血流感染 药物渗出 药物外溢 PICC 二、填空题(每题1分,共30分) 1、导管相关性血流感染指拔除血管内导管_______ 内出现的菌血症 2、输液过程中,腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织称为__________ 3、外周静脉导管的缩略语为 _____ 4、PICC置管操作者要求经过PICC专业知识与技能培训考核合格且有_______ 年以上临床工作经验 5、静脉穿刺部位 _____ 使用抗菌油膏 6、外周静脉留置针 _____ 用于腐蚀性药物等持续性静脉滴注 7、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者________ 选健侧肢体进行穿刺 8、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应大于________ cm 9、PICC穿刺时,以穿刺点为中心消毒皮肤,直径大于 ________ c m 10、____________________________________________PICC穿刺时,患者的手臂外展与躯干成 11、患有上腔静脉压迫综合症的患者 ______ 进行PICC置管 12、PN应在____ 内输注完毕 13、_________________________ PN如需存放,应置于冰箱内 14、___________________ 在输注的PN中添加任何药物 15、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后 _______ 内输注 16、1个单位的全血或成分血应在内_______ 内输完 17、_______________________________ 输血完毕空血袋应低温保存 18、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用 _________ m l及以上注射器 19、使用静脉导管的患者,在输液完毕后应用导管容积加延长管容积________ 的生理盐水或肝素盐水正压封管 20、PICC及CVC封管时可用的肝素盐水的浓度为_______ U/ml 21、持续输液时,连接PORT的专用无损伤针应每 ______ 更换一次

护理技术操作理论考试

护理技术操作理论考试 (总3页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除

护理技术操作理论考试(1) 科室姓名考试成绩 一、填充题: 1、肌内注射应选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,避开炎症、硬结、瘢痕等部位。 2、皮内注射技术目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止皮试,皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。 4、为患者实施头部降温,可以防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。 5、为患者实施局部物理降温,可以减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。 6、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及 足底部位。 7、基础生命支持技术主要包括:开放气道、人工呼吸、胸外心脏按摩。 8、口对口人工呼吸的方法:送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为 1秒,见胸廓抬起即可。 9、应用简易呼吸器时,氧流量为 8-10升/分,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气 400—600毫升,频率 10—12次/分。10、胸外按压部位:胸骨中下1/3处;按压幅度:使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间= 1:1 ;按压频率: 100次/分;胸外按压:人工呼吸= 30:2 。 二、是非题: 1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。(错) 2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松,下腿伸直。 (错) 3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。 (对) 4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。(错)

第二版临床护理技术规范部分试题 第十一章

第十一章安全护理

第一节患者身份识别 1、患者身份识别是指医务人员在各项诊疗活动中对患者的身份进行评估、核实、确认等,以确保正确的诊疗用于正确的患者的过程。(P428) 2、医院对就诊患者实行唯一标识管理。(P428) 3、识别患者身份时,至少同时使用两种以上患者身份识别标识。(P428) 4、患者身份识别的信息资料包括患者的姓名、性别、年龄、出生年月、ID号或病历号、入住科室、床号、入院日期和时间等。(P428) 5、核对患者身份时禁止仅用房间号或床号作为标识的唯一证据(P428)。 6、在重症监护病房,手术室,急诊抢救室对重点患者尽量使用腕带作为身份识别的标记。(P428) 7、出科室接受治疗时,应携带患者的 X线片、CT片或MR片等资料,严防患者在进行有创或高危诊疗活动中发生部位及方式的错误。(P428) 8、在识别过程中,如发现患者的回答与记录资料不符,应停止操作,需要两名以上查对者及时查对,确保二者资料相符后,再予以处置。(P429) 9、手腕带松紧以可伸入一指为宜。(P429) 10、所有医务人员在实施药物疗法的“三查八对”时,使用手腕带核对患者身份。(P429) 11、急诊科应对急诊接诊区、留观区、抢救室等区域的床位或座位进行编号,编号应固定、醒目、清晰。(P429) 12、遇成批患者救护时,按照国际统一的标准对伤员进行检伤分类,分别用绿、黄、红、黑 4种颜色,对轻、重、危重伤病员和死亡人员做出标志。(P429) 13、成批患者中,对昏迷或特殊情况下一时无法识别身份者,采取拍照、描述穿戴衣服及佩戴物品等特性,告知行政部门,以便尽快联系家属。(P429) 14、执行各项操作时,护士应检查新生儿床头卡及手腕、脚腕识别带。 (P430) 15、对感觉器官功能不全如失聪、视力差、或有语言沟通障碍的患者,护士可借助笔纸、卡片、手语等工具,确认患者身份。(P431) 第二节患者安全核查 1、各级人员在进行治疗、护理前后,均应进行安全核查。(P431) 2、安全核查包括准确识别患者身份,核查操作部位,检查药物的名称、剂量、浓度、有效期、用法等。任何有创操作须在第二人核对后方可执行。(P431) 3、进行安全核查时,应保持周围环境安静,集中注意力,一次性完整进行,如中途被打扰须重新开始。(P431) 4、核查时可请患者参与,应由患者自行回答其姓名及另一项个人资料,抢救患者时,护士须大声复述医生的口头医嘱,并经第二人核对后方可执行,安瓿留存备查。(P431) 5、手术患者使用手腕带作为识别信息的载体,至少采用姓名、ID号两种核对方式确认患者身份。(P431) 6、检查新生儿、婴幼儿、老人、智力障碍、意识不清、语言交流障碍患者身份,应与患者及家属共同查对确认。(P431) 7、身份无法确认的无名氏急诊手术患者,请示值班院领导批复后,由主管医生、麻醉医生、手术护士共同查对确认。(P431) 8、交叉配血抽血时应有两名医务人员,抽血前共同核对,核对无误后执行,一次采集一人血样,禁止同时抽取两人以上的血液标本。血液标本按要求抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。(P432) 9、根据输血医嘱,取血护士和血库人员共同核对患者信息、供血者与受血者的姓名、血

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