人体寄生虫学Human parasitology
人体寄生虫学(human parasitology)又称医学寄生虫学(medical parasitology):是专门研究人体寄生虫的形态、结构、生活活动和生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体及外界环境之间相互关系的科学。
在我国寄生虫分布较为广泛，危害最为严重的有血吸虫病、疟疾、丝虫病、钩虫病和利什曼病，曾被列为我国重点防治的五大寄生虫病。
医学寄生虫学包括：医学原虫学(medical protozoology)医学蠕虫学(medical helminthology)包括吸虫、绦虫和线虫/医学节肢动物学( medical arthropodology)
寄生、寄生虫与宿主的基本概念:
两个不同种的生物共同生活在一起的现象称为共生（symbiosis）。按其利害关系可分为三大类:
◎互利共生:指两种生物共同生活在一起，双方都能受益。如：白蚁消化道内生活着许多鞭毛虫，其以白蚁的肠腔作为生活场所，并且消化白蚁吞食的木质，从中得到养料；同时白蚁也可以从木质的分解物中获取营养。这种双方互相依赖，彼此受益的生活方式即为互利共生。◎共栖（commensalism）: 又称偏利共生，指两种生物共同生活在一起，一方得利，另一方既不受益也不受害的生活方式。如：人肠道内的结肠内阿米巴，以结肠为其生活繁殖场所，但以细菌为食，不侵犯肠壁组织。这对结肠内阿米巴固然有利，但对人体既无益亦无害。◎寄生（parasitism）: 两种生物共同生活在一起，一方得利，一方受害的生存方式。如：蛔虫生活在人体小肠，不但剥夺人的大量营养，而且还损伤肠黏膜，甚至引起急腹症，对人体造成危害。这种一方得益，一方受害的生活方式就叫寄生或称寄生生活。
在寄生生活中，获得营养（得利）的一方称为寄生虫（parasite ），
而受损害的一方称为宿主（host）。如蛔虫是人的寄生虫，人是蛔虫的宿主。
寄生虫种类：根据寄生宿主部位的不同可将其分为体外寄生虫（ectoparasite）（生活在宿主体表或皮内的寄生虫。如：蚊、蚤、疥虫等）和体内寄生虫（endoparasite）（在宿主体内生活的寄生虫。如：血吸虫、阿米巴原虫等。）
依寄生性质的不同又分为专性（obligatory parasite）（寄生虫生长发育过程中的各个阶段均营寄生生活，或至少有一个时期必须过寄生生活的寄生虫。如：丝虫或钩虫）、兼性（facultative parasite）（既能过自由生活，又能营寄生生活的寄生虫。如：粪类圆线虫既可以自由地生活在土壤中，也可以寄生在宿主肠道内）、偶然寄生虫（如蝇可将卵产在人眼部的结膜囊内，由卵发育为幼虫，寄生在眼部引起眼部的蝇蛆病（myiasis) ）和机会性致病寄生虫（opportunistic parasite）（一些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，当宿主免疫功能受累时（艾滋病），虫体可出现异常增殖与致病力增强, 这些寄生虫称为机会性致病寄生虫。如：弓形虫、隐孢子虫、兰氏贾第鞭毛虫等。）。
宿主类型：寄生虫的种类很多，按照寄生虫在宿主体内发育阶段和适应性的不同，一般将宿主分为四种类型
1 终宿主（final host，definitive host）寄生虫的成虫期或有性生殖期寄生的宿主称终宿主。如：人是肺吸虫、带绦虫、蛔虫等的终宿主。
2 中间宿主（intermediate host）寄生虫的幼虫期或无性生殖期寄生的宿主称中间宿主。若幼虫期需要两种或两种以上中间宿主时，则按寄生顺序先后称其为第一中间宿主和第二中间宿主。
3 保虫宿主（储存宿主）（reservoir host）某些蠕虫的成虫或原虫某一发育阶段既可寄生于人体，也可寄生在其它脊椎动物，这些动物不但储存病原体，而且可将其随时传播给人，起到传染源的作用。从流行病学角度讲，这些动物称为保虫宿主或储存宿主。如：犬是肺吸虫的保虫宿主。
4 转续宿主（paratenic host）一些寄生虫的幼虫侵入了非正常宿主，在其体内不能继续发育，但可长期生存，若以后该幼虫再有机会进入正常宿主体内，仍可继续发育为成虫，我们称这些非正常宿主为转续宿主。如：野猪是肺吸虫的转续宿主。
寄生虫的生活史、感染期、感染途径与方式：
寄生虫生长、发育、繁殖一代的全过程称寄生虫的生活史（life cycle）。在生活史中，对人具有感染性或感染力的时期称感染期（infective stage）。如：囊蚴是肺吸虫的感染期。
感染期虫体侵入人体所经过的门户称感染途径（portal of infection ）。如：经口、经皮肤等。
虫体是以什麽形式侵入门户的称感染方式（mode of infection）。如：人生吃或半生吃了含有囊蚴的石蟹或蝲蛄可以感染肺吸虫。
寄生虫与宿主之间的相互作用
◎寄生虫对宿主致病作用：
1 夺取营养: 如蛔虫
2 机械性损伤
直接损伤组织: 如钩虫
压迫组织、器官: 猪囊虫
堵塞腔道: 蛔虫
破坏寄生的细胞: 疟原虫
3 化学毒物作用和免疫病理损害: 棘球蚴液
◎宿主对寄生虫的防御机能：
1 先天性免疫属非特异性免疫，它是在长期进化过程中形成的，具有种的特征和遗传性。如人天生不感染鸟疟。
2 获得性免疫又称后天免疫。它是在宿主感染寄生虫以后，由寄生虫抗原刺激机体产生的，其发挥作用的特异性很强。人体寄生虫感染产生的获得性免疫可归纳为两大类。
消除性免疫：这是寄生虫感染中少见的一种免疫类型。如人体皮肤利什曼病所产生的获得性免疫即属此种。
非消除性免疫：人体寄生虫感染中最常见的一种免疫类型，其只诱导部分有效的免疫应答。其中具有代表性的是带虫免疫(疟原虫）和伴随免疫（日本血吸虫）。
◎宿主与寄生虫相互作用的结局：
1 宿主清除了体内全部的寄生虫，并且可以防御再感染，很罕见。
2 宿主清除了大部分或未能清除体内的寄生虫，但对再感染具有一定的抵抗力。宿主慢性感染或成为带虫者。
3 宿主不能控制寄生虫的生长繁殖，导致有明显的病理变化和症状的寄生虫病，如再不及时治疗，宿主可以死亡，寄生虫也同归于尽。
寄生虫感染：(parasitic infection)虫体侵入人体后能长期或暂时在人体内生存，不引起明显的临床症状的现象。即有虫无症。
带虫者：（carrier）在寄生虫感染者中能作为传染源的人。
寄生虫病：（parasitosis)虫体侵入人体后能引起明显的临床症状。即有虫有症。
寄生虫病的传播流行与防治
1 传染源：指有寄生虫寄生的人和动物。包括病人、带虫者和保虫宿主。
2 传播途径：从传染源到易感者的过程。包括经土壤、水源、食物、手、接触，经胎盘、输血或媒介昆虫等。
3 易感者：对某种寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下的人。
防治措施：
1 消灭传染源：包括普查普治病人和带虫者；查治或处理保虫宿主，彻底消灭一切传染源。
2 切断传播途径：加强粪便和水源管理；搞好环境卫生和个人卫生；控制和杀灭媒介昆虫等。
3 保护易感人群：加强个人防护，改变不良饮食习惯；增强体质，提高人类对寄生虫病的抵抗力。
寄生虫侵入人体的途径：经口/经皮肤/经媒介昆虫/经胎盘/自身感染/其他：输血等
流行因素：
1 自然因素：包括地理位置、气温、雨量和生物种群等。
2 生物因素：中间宿主或节肢动物
3 社会因素：涉及政治、经济、文化、生产生活习惯等。总之，经济状况越差，文化水平越低的国家和地区，寄生虫病就越多，越普遍。
流行特点：
1 具有地方性、季节性、传染性和流行性。
2 自然疫源性在原始森林或荒漠地区，有偶然进入该地区时，才被感染，这类不需要人参与而存在于自然界的寄生虫病具有明显的自然疫源性。这些地区称为自然疫源地。
在脊椎动物与人之间自然传播的寄生虫病称人兽共患寄生虫病或动物源性疾病（zoonoses）。
吸虫的特点：
1.大多数复殖吸虫成虫外观呈叶状、长舌状、椭圆形或线型，背腹扁平，两侧对称。
2.通常具口吸盘（oral sucker）、腹吸盘
3.大多数雌雄同体，自体或异体受精。
4.无完整的消化道，无肛门。
5.无体腔，体壁具有保护虫体、吸收营养、排泄代谢产物及感觉功能。
◎华支睾吸虫Clonochis sinensis：又名肝吸虫，成虫寄生在人和猫、狗、猪等动物的肝胆管内，可引起华支睾吸虫病（clonorchiasis），又称肝吸虫病。人感染本虫多由生吃或半生吃鱼肉所致。
形态：成虫体形狭长，背腹扁平，前端稍窄，后端钝圆，状似葵花子，体表无棘。
大小一般为（10～25）mm×（3～5）mm。
虫卵形态：大小为（27～35）μm×（12～20）μm；形状：低倍镜下似芝麻；淡黄褐色；
卵一端较窄且有盖，盖周围形成肩峰，另端有小疣状突起，内含毛蚴。
生活史：
寄生部位：肝胆管
终宿主：人
保虫宿主：猫、犬、猪等
第一中间宿主：豆螺、沼螺、涵螺
第二中间宿主：淡水鱼、虾
感染期：囊蚴
感染途径与方式：经口生食或半生食、含囊蚴的淡水鱼、虾
致病阶段：成虫
致病因素：
虫体机械性刺激作用；
虫体阻塞作用；
虫体代谢产物和分泌物作用。
临床表现：
轻度感染：无明显症状，粪检中见虫卵。
中度感染：腹疼、腹胀、食欲不振、消化不良；肝肿大。
重度感染：腹疼，腹泻明显，消瘦；少数见脾肿大，黄疸，肝硬化。
晚期：门脉高压，脾肿大，腹水。
儿童：临床表现严重,侏儒症
分布：华支睾吸虫病主要分布在亚洲，如中国、日本、朝鲜、越南和东南亚国家。
在我国除青海、宁夏、内蒙古、西藏等尚未见报道外，在27个省、市、自治区均有发现或流行。据2001—2004年第二次全国人体重要寄生虫病现状调查，流行区感染率为2.4%。
流行原因：1）传染源：病人、带虫者、受感染的家畜和野生动物。保虫宿主大量存在；人兽共患病食源性寄生虫病2）传播途径：生熟砧板不分；中间宿主广泛存在；新鲜粪便施肥或将厕所建在鱼塘上。3）易感人群：无性别、年龄差异，主要因生食或半生食鱼虾而感染。
防治：1）控制传染源：治疗病人和感染者。首选药物：吡喹酮、阿苯达唑；
2）切断传播途径：防止人粪入水。不生食、半生食淡水鱼虾；
3）保护易感人群：做好宣传教育；改变不良习惯，勿将生鱼喂猫、狗等动物；生、熟菜板分开。
诊断方法：
病原学检查：（1）粪便查虫卵：1）涂片法：直接涂片法检出率较低2）集卵法：包括漂浮集卵法和沉淀集卵法。（2）十二指肠引流胆汁查虫卵：离心沉淀后镜检。
免疫学诊断
影像学诊断：B超声波检查：CT检查：
◎卫氏并殖吸虫Paragonimus westermani：又名肺吸虫(lung fluke)，成虫主要寄生在人和虎、狼、狗、猫等动物的肺脏，可引起卫氏并殖吸虫病（paragonimiasis），又称肺吸虫病。
成虫形态：椭圆形，体肥厚，背侧略隆起，腹面扁平，似半片黄豆状。
生活史：
寄生部位：肺
终宿主：人
保虫宿主：虎、狼、犬等
转续宿主: 猪、羊、兔
第一中间宿主：川卷螺
第二中间宿主：石蟹、蝲蛄
感染期：囊蚴（转续宿主体内的童虫）
感染途径与方式：生食或半生食含活囊蚴的石蟹或蝲蛄，饮用含囊蚴的生水，生食含有童虫转续宿主的肉类
致病阶段：童虫和成虫
致病机理：童虫和成虫在组织与器官内移行、寄生造成的机械性损伤及代谢产物引起免疫病理反应。病变发展过程可分为急性期和慢性期。
急性期：主要由童虫移行、游窜引起。童虫穿过肠壁引起肠壁出血。在腹腔、腹壁反复游窜，特别是大多数童虫从肝表面移行或从肝组织穿过，引起肝局部的出血、坏死。此期全身症状可轻可重。
慢性期：为童虫在肺部发育和成虫寄生所致。
脓肿期：主要因虫体移行引起组织破坏和出血。病变处呈隧道状，出现炎性渗出，内含中性粒细胞及嗜酸性粒细胞等。病灶四周产生肉芽组织而形成薄膜状脓肿壁，并逐渐形成脓肿。囊肿期：由于渗出性炎症，大量细胞浸润、聚集，最后细胞死亡、液化，脓肿内容物逐渐变成赤褐色粘稠性液体。囊壁因肉芽组织增生而变厚，形成结节状虫囊。
纤维疤痕期：虫体死亡或转移至它处，囊肿内容物通过支气管排出或吸收，肉芽组织填充，纤维化，最后病灶形成疤痕。
典型临床表现：胸痛、气短、咳嗽、咳烂桃样血痰和咳血。
根据病情及累及部位可分为：
急性肺吸虫病：主要表现为食欲不振，乏力、低烧、皮疹等。重者发病急，腹痛、腹泻、粘液血便，继而高烧，胸闷、胸痛、咳嗽、气短、肝大、腹水及荨麻疹等表现。血象检查白细胞增多，嗜酸性粒细胞明显增高
慢性肺吸虫病：肺型：主要以咳嗽、胸痛、痰中带血或咳铁锈色痰为主，痰中可查到肺吸虫卵。最为常见。
腹型：可引起腹痛、腹泻、大便带血等症状。
肝型：多见于儿童。表现为肝大、肝区痛、肝功异常。
脑型：多见于儿童和青壮年。主要表现为颅内压增高，下肢感觉和运动障碍，甚至截瘫。皮肤型：好发部位以下腹部至大腿之间最多。此外，眼眶、阴囊、乳腺、颈、肩、会阴、睾丸、后枕、腋下等处也可发现皮下包块。有游走性。
隐性感染
诊断：
一、病原学检查:1 粪便、痰液检查虫卵2 活组织检查：皮肤型
二、免疫学检查：皮内试验、ELISA
三、影象学检查: X线、CT等
流行因素：属人兽共患寄生虫病，食源性寄生虫病
1 传染源：病人、带虫者
保虫宿主（猫、犬等）
转续宿主（野猪，猪、兔、鼠等）
2 传播途径：虫卵污染入水源，感染水中川卷螺和石蟹、蝲蛄，人生吃石蟹、蝲蛄。
3 易感者：流行区有生吃或半生吃石蟹、蝲蛄习惯的人。
防治措施：
1 积极治疗病人和带虫者：首选吡喹酮（praziquantel）。局限病灶可采用手术摘除。
2 治疗或捕杀保虫宿主。
3 改变不良的饮食习惯，提倡熟食，不饮生水。
4 加强粪便管理。保护水源。
◎日本血吸虫
血吸虫引起的血吸虫病(Schistosomiasis）俗称“大肚子病”;WHO/TDR重点防治的热带病之一;位居我国寄生虫病之首。
形态：
日本血吸虫虫卵：卵圆形侧棘短小
曼氏血吸虫虫卵：长卵圆形侧棘长大
埃及血吸虫虫卵：纺锤形一侧有小棘
生活史：
1 终宿主：人和牛、鼠等多种哺乳动物。
2 中间宿主：钉螺。
3 寄生部位：肠系膜下静脉或直肠上静脉。
4 感染阶段：尾蚴。
5 感染途径及方式：经皮肤；接触含尾蚴的水（疫水）
致病期：尾蚴、童虫、成虫、虫卵（主要致病期）
致病机制：尾蚴、童虫、成虫和虫卵对宿主均可造成损害，损害的主要原因是血吸虫不同虫期释放的抗原均能诱发宿主免疫应答，导致一系列免疫病理的出现。
1.尾蚴、童虫、成虫和虫卵对宿主均可造成损害，损害的主要原因是血吸虫不同虫期释放的抗原均能诱发宿主免疫应答，导致一系列免疫病理的出现。
2.童虫移行所致病变童虫在血管内移行，引起所经脏器发生一过性血管炎，以肺部病变较为明显。患者常出现咳嗽、咯血、发热、嗜酸性粒细胞增多、一过性肺部浸润及全身不适等临床表现。此与童虫机械性损伤及虫体代谢产物或崩解产物引起的超敏反应有关。
3. 成虫所致损害成虫寄生于血管内，利用口、腹吸盘交替吸附血管壁作短距离移动，可引起静脉内膜炎。成虫的代谢产物，分泌、排泄物和更新脱落的表膜，在宿主体内可形成免疫复合物，引起免疫复合物型（III型）超敏反应。
4、虫卵所致的损害成熟卵内毛蚴释放的可溶性虫卵抗原（SEA）经卵壳上的微孔渗到宿主组织中，刺激T细胞产生各种淋巴因子引起淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及浆细胞趋向、集聚于虫卵周围，形成虫卵肉芽肿（Ⅳ型超敏反应）。由于虫卵肉芽肿不断破坏肝、肠的组织结构，引起慢性血吸虫病，因此虫卵是血吸虫病的主要致病因子。
尾蚴——（溶组织蛋白酶）——尾蚴性皮炎
童虫——（机械性损伤）——血管炎、肺炎
成虫——（夺取营养、机械性刺激）——营养不良静脉内膜炎
虫卵——（虫卵肉芽肿）——肝、肠纤维化
临床表现：血吸虫病临床表现多种多样，根据病理改变和临床症状，可分为急性、慢性和晚期血吸虫病（腹水型、巨脾型、结肠增殖型、侏儒型）。
1 急性血吸虫病：潜伏期长短不一，大多数病例于感染后5～8周出现症状。临床上表现为畏寒、发烧、肝脾肿大，常伴有肝区压痛、腹胀、腹泻等。
2 慢性血吸虫病在流行区，约90%的病人患慢性血吸虫病，大多数患者无明显临床症状和不适，部分患者有腹泻、粪便中带有粘液及脓血、肝脾肿大，贫血和消瘦等，直肠粘膜90%可检到虫卵。
3 晚期血吸虫病：可分为巨脾、腹水和侏儒三型。在临床上常见肝脾肿大、腹水、门脉高压，以及因侧支循环所致的食管下端及胃底静脉曲张为主的综合征。儿童和青少年如感染严重，使垂体前叶功能减退，及其它因素可影响生长发育和生殖而致侏儒征。主要并发症有上消道出血和肝性昏迷。
4 异位血吸虫病：门脉系统以外器官或组织的血吸虫肉芽肿称为异位损害，或异位血吸虫病。人体常见的异位损害在肺和脑。异位损害的原因，可能是由于大量感染尾蚴，体内虫数过多，而出现异位寄生和损害。
诊断：
（1）病史：居住或到过流行区，有疫水接触史。
（2）病原学检查：常用的方法有粪便直接涂片法，毛蚴孵化法和定量透明集卵法；直肠镜活组织检查（慢性、晚期患者）。
（3）免疫学诊断常用的方法有环卵沉淀试验（COPT），IHA，ELISA，western-blot，快速试纸法，IFA等。
流行：
（1）传染源：包括人和多种家畜及野生动物，其中，病人和病牛是最重要的传染源。（2）传播途径：含有血吸虫卵的粪便污染水体、水体中存在钉螺和人群接触疫水是3个重要环节。
（3）易感者：流行区与疫水有密切接触的人群。
防治：
1 积极治疗病人、带虫者和病畜，消灭传染源。
常用药物为吡喹酮。
2 切断传播途径
1）消灭钉螺是切断血吸虫病传播的关键。
2）加强水、粪管理，避免含虫卵的粪便污染
水体。
3）减少流行区居民直接接触疫水的机会。
3 保护易感者：加强健康教育，引导人们改变自己的行为和生产、生活方式。蒿甲醚和青蒿琥酯对童虫有很好的杀伤作用，可用于早期治疗。
◎绦虫Cestode ：隶属扁形动物门绦虫纲（Class Cestode）能寄生人体的绦虫约有30多种圆叶目绦虫：最多见，包括链状带绦虫（猪带绦虫）、肥胖带吻绦虫（牛带绦虫）、细粒棘球绦虫（包生绦虫）、微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）等。
假叶目绦虫：较少寄生人体，主要种类有曼氏迭宫绦虫、阔节裂头绦虫等。
形态学特点：
背腹扁平、带状分节、前窄后宽。固着器官为吸盘。无消化器官，依靠体壁的渗透作用获得营养。雌雄同体，成节具有雌、雄两套生殖器官。无体腔，体壁由皮层（外有绒毛）和皮下层（表肌层）组成。
圆叶目绦虫卵多呈圆球形，内含六钩蚴（hexacanth larva）。胚层很厚，不同种属的结构不一致。
体壁结构：
1.皮层绦虫缺体腔，无口和消化道，靠皮层吸收营养。皮层外表密布微毛，微毛端部有致密的棘。可极大增加虫体吸收面积，同时还有固着作用，免使虫体从消化道排出，微毛可擦伤宿主肠壁上皮细胞，造成对宿主肠壁的损坏。皮层除有吸收功能外，还能抵抗宿主消化液的破坏，使其能在肠道存活
2.皮下层为肌细胞层，具有物质代谢功能。虫体的蠕动。
生活史特征：绦虫成虫均寄生于脊椎动物的消化道。生活史中需要1个中间宿主。
◎链状带绦虫Taenia solium ：链状带绦虫又名猪带绦虫，猪肉绦虫或有钩绦虫，成虫寄生在人体小肠，可以引起猪带绦虫病（Taeniasis solium）。
幼虫囊尾蚴（cysticercus），俗称囊虫（bladder worm），主要寄生于猪的肌肉和内脏，也可以寄生在人的组织器官中, 引起囊虫病(Cysticercosis )。黄豆大小，白色半透明的囊状小体。囊内充满囊液，内含米粒大小的头节。头节构造与成虫相同
形态：乳白色，略透明，扁长如带状, 体分节。虫长2-4米。有近1000个节片。全虫分为: 头节Scolex （近球形，具4个吸盘，顶突和小钩子）、颈节、链体(体节) 三部分。
卵：卵壳很薄而脆弱，多已脱落，成不完整虫卵, 圆球形，31~43μm，外层为厚的胚膜，棕黄色，上具放射状条纹，内含六钩蚴。
生活史：
1）终宿主人
2）中间宿主猪或（人）
3）寄生部位成虫寄生人小肠，幼虫寄生在肌肉、脑、眼等组织器官
4）感染阶段囊尾蚴（使人患猪带绦虫病）、虫卵（使人患囊虫病）
5）感染途径经口感染
致病：
绦虫病Taeniasis：寄生人体的成虫数常为一条，偶可为多条。成虫寄生时常无明显症状。多因粪便内发现节片才知患病。有腹痛、腹泻、腹部不适、消化不良、腹胀、消瘦等症状。偶可致肠梗阻、肠穿孔及阑尾炎。偶然有异位寄生。
囊虫病Cysticercosis ：囊尾蚴寄生于人体引起囊虫病。根据囊尾蚴寄生部位的不同可将囊尾蚴病分为以下类型：皮下肌肉囊虫病(Subcutaneous and muscular cysticercosis)脑囊虫病(Cysticercosis of brain)眼囊虫病(Ocular cysticercosis)
皮下肌肉囊虫病Subcutaneous type：皮下可触到黄豆粒大的圆形或椭圆形结节，无粘连、无压痛、可移动、硬似软骨。数量可由1至数百个。常见于头和躯干部，多无症状，重者可觉肌肉酸痛、发胀。
脑囊虫病Brain type：其表现随囊尾蚴寄生脑部的部位、数量和机体反应的不同而异, 最常见的症状是癫痫，颅压增高、神经衰弱等。若囊尾蚴寄生小脑可引起共济失调.
眼囊虫病Ocular type：囊尾蚴可寄生在眼的任何部位，但以眼球深部和玻璃体为多，可有视力障碍及眼前漂移感，甚至导致失明。
流行因素：
1 传染源：病人和带虫者
2 猪的饲养不当：连茅圈
3 食肉习惯：白族人吃“生皮”傣族人吃“剁生”汉族人吃“涮猪肉”
防治原则：
1 治疗病人：及时为猪带绦虫患者进行彻底地驱虫治疗，常用药为槟榔南瓜子合剂。以消灭传染源。囊虫病人应视病情采用手术或吡喹酮、丙硫咪唑治疗。
2 管好厕所与猪圈：控制人畜相互感染。
3 加强肉检制度。
4 注意饮食卫生和个人卫生：改变不良饮食习惯，不吃未煮熟的肉；切生熟食的刀板要分开，饭前便后要洗手。
◎肥胖带绦虫Taenia saginata
肥胖带绦虫（Taenia saginata）又名牛带绦虫，牛肉绦虫或有无钩绦虫，成虫寄生在人体小肠，引起带绦虫病（Taeniasis ）。
幼虫囊尾蚴（cysticercus），寄生于牛的肌肉和内脏。
致病：
患者多无症状，或有腹部不适、消化不良、腹泻或体重减轻。
有节片排出或觉肛门及会阴瘙痒。
孕节在肠内移动可引起回盲部剧痛。
诊断：
询问排节片史；
查便虫卵或孕节；肛门拭子法查到虫卵机会较多。孕节子宫分支在15支以上。
√两种带绦虫病的流行：
1 分布：世界性分布，主要流行于欧洲、中美洲及印度等
猪带绦虫：主要在华北、东北、西北地区，以及云南，广西
牛带绦虫：新疆、内蒙、西藏、云、贵、川等少数民族地区
2 流行因素：养猪、放牧牛方式不当（粪便污染牧场水草）食肉或烹调方法不当（生食）环境卫生差、个人饮食习惯不良
3 防治：1 治疗病人：槟榔-南瓜子、吡喹酮、丙硫咪唑，灭绦灵
2 管理好厕所、水源，避免牧场污染
3 严格肉类检查，严禁出售“米猪肉”和病牛肉
4 加强卫生教育，讲究饮食卫生和个人卫生
猪带绦虫牛带绦虫
体长2~4米4~8米
节片700~1000节1000-2000节
头节球形，具有顶突和略呈方形，无顶突
2圈小钩，约25~50个及小钩
成节卵巢分为3 叶，左右卵巢只分2叶
两叶和中央小叶
孕节子宫分支不整齐，子宫分支整齐，每
每侧约为7~13支侧约为15~30支
囊尾蚴头节具顶突和小钩头节无顶突和小钩，
可寄生人体引起囊不寄生人体
尾蚴病
◎线虫Nematode：线虫属线形动物门线虫(Nematoda)，极大多数虫种自生生活在淡水、海水、沙漠、土壤中,仅少数寄生于植物、软体动物、环节动物、节肢动物及脊椎动物。
寄生人体并危害人类较严重的线虫约有10余种。重要的有蛔虫、钩虫、丝虫、旋毛虫等。
形态特点：
1. 成虫
虫体圆柱或线形，两端稍细，两侧对称,体不分节。
均为雌雄异体，♀>♂。♂虫尾端多向体腹面卷曲或膨大。
1 圆柱形或线形；
2 两端稍细，左右对称；
3 体不分节；
4 均为雌雄异体；
5 ♀>♂，♂尾
部卷屈或膨大。
原体腔：在体壁与消化道之间存有一腔隙，无上皮细胞覆盖，故称假体腔或原体腔（protocoele）。假体腔内充满体液，它是虫体的血淋巴，内含有葡萄糖、蛋白质和一些无机盐类等物质，线虫的消化和生殖等组织器官悬浸在此液中。
2.虫卵寄生线虫卵在光学显微镜下所见：一般为椭圆形，黄色、黄棕色或无色，无卵
盖。
外层很薄，称卵黄膜或受精膜
卵壳中层较厚，称壳质层
内层亦薄，称脂层或蛔甙层
一个卵细胞（蛔虫、鞭虫）,
有的正处于分裂期（钩虫），
卵内幼虫（蛲虫），
胎生胚胎在子宫内已发育成熟，排出时是幼虫（如丝虫的微丝蚴），称卵胎生。
生长发育：
线虫的基本发育过程分为卵、幼虫和成虫三个阶段。
根据发育方式，将其分为两大类：
土源性蠕虫（geohelminth）：感染期卵（蛔虫）感染期幼虫（钩虫）
生物源性蠕虫（biohelminth）：需中间宿主，发育为感染期幼虫，再通过中间宿主而感染
人，如丝虫。
线虫的幼虫在发育过程中有蜕皮(molting)现象。
◎钩虫Hook worms
钩虫可引起以贫血为主要症状的钩虫病。
钩虫病为我国“五大寄生虫病”之一。
钩口属
十二指肠钩口线虫(Ancylostoma duodenale）
锡兰钩口线虫(Ancylostoma ceylanicum ）（偶尔寄生在人体）
犬钩口线虫(Ancylostoma caninum ）（偶尔寄生在人体）
巴西钩口线虫(Ancylostoma braziliense ) （皮肤幼虫移行症，匐行疹）
板口属: 美洲板口线虫(Necator americanus ）
成虫形态：口囊发达(钩齿、板齿）/咽管壁肌肉发达(“泵”、“唧筒”) /雄虫交合伞
腺体丰富:
头腺1对抗凝素乙酰胆碱酯酶
咽腺3个乙酰胆碱酯酶蛋白酶胶原酶
虫卵形态：
显空隙
幼虫形态：幼虫：通称钩蚴，分杆状蚴和丝状蚴两阶段、丝状蚴具有感染能力，故又称为感染期蚴
丝状蚴生物学特征：向温性/向湿性/聚集性/穿刺能力强/背矛、腹矛/咽管腺(胶原酶)/借水膜爬行
经皮肤：皮下小静脉（或淋巴管）心肺咽食道胃小肠(在小肠蜕皮两次，发育为成虫）经口：（十二指肠钩虫多见）①口胃肠②口腔（食管）粘膜血管心肺咽食道胃小肠
钩虫生活史外界发育期：
条件温暖(25oC～30oC)、潮湿(60%～80%)，荫蔽、氧足的疏松泥土
钩虫幼虫感染人体的方式：
主要通过皮肤感染人体
经口感染（十二指肠钩虫）
婴儿钩虫感染主要通过使用被钩蚴污染的尿布
母体内钩蚴可通过胎盘传给婴儿(十二)
存在经转续宿主(猪、狮、虎、犬、灵猫及猴等；猩猩、猴及犀牛等）感染的可能
钩蚴的迁延移行（persisting migrans ）：人体经皮肤感染十二指肠钩虫后，部分幼虫在进入小肠之前，钩蚴先长时间（可达250多天）潜留在组织中，发育暂停或迟缓。当受某些刺激
后，才陆续到达小肠发育为成虫。
成虫寄生的特点：
寄生部位小肠上段
营养来源血液、淋巴液、肠粘膜、脱落的上皮细胞
寄生数量几条至数千条不等，甚至达上万条重度流行区，一般200～300条
交配产卵产卵量：与虫种、虫龄、虫数、宿主状况有关
十二1～3万/天/条美洲0.5～1万/天/条
寿命3年左右
生活史：
幼虫在体内移行后才能发育为成虫
成虫寄生部位：小肠上段
终宿主：人，无需中间宿主
感染期：丝状蚴(larva 3)
诊断阶段：虫卵；丝状蚴
感染途径与方式：经皮肤，接触土壤
致病期：幼虫、成虫
成虫寿命：3年左右
十二指肠钩虫有迁延移行的现象
幼虫致病----钩蚴性皮炎（dermatitis caused by hookworm larvae）：
丝状蚴入侵皮肤所致表现针刺、烧灼感，奇痒充血斑点（丘疹），红肿、水疱脓疱结痂脱皮自愈（2-3W) （“粪毒”、“地痒疹”）好发部位足趾、手指间；手背、足背幼虫所致一过性肺炎：钩蚴移行至肺，穿过肺毛细血管进入肺泡，引起出血及炎性病变。患者出现咳嗽、血痰、发热等症状。一次性大量感染可引起钩虫性哮喘。
成虫所致疾病：
(1)消化道病变及症状：成虫以口囊咬附肠粘膜，可造成散在性出血点、小溃疡。表现为腹痛、腹泻或腹泻与便秘交替、消化功能紊乱等。钩虫病可引起消化道出血，常见黑便、柏油便、血便，易被误诊。
（2）贫血(anemia) （钩虫的主要危害所在）为钩虫病的主要临床表现。成虫使患者长期慢性失血，导致铁和蛋白质不断耗损，引起贫血。贫血轻者，患者可出现皮肤苍白、头昏、眼花、乏力等。严重者可有心慌、气促、腹水及全身浮肿，胸腔及心包出现积液等贫血性心脏病的表现。
失血原因：
①吸血，钩虫口囊发达，有抽筒作用，泵吸血液
②边吸边排钩虫以血为食
③伤口渗血钩虫头腺分泌抗凝素伤口不易愈合伤口渗血，其渗血量与虫体吸血量大致相当
④更换吸血部位
⑤虫体活动造成组织血管的损伤
失血量美洲0.02～0.1ml/天/条十二高6～7倍
（3）异嗜症：少数钩虫患者出现喜食生米、生豆，甚至泥土、煤渣、破布等异常表现。发病原因不清。有些患者经服用铁剂后，症状可减轻或消失，似与患者体内铁丢失有关。成虫致病及症状：
（1）妇女感染可引起闭经、流产、妊娠高血压综合征及产后感染等。
（2）婴儿钩虫病：患儿表现为急性血性腹泻、柏油便。婴儿钩虫病一般贫血严重、发育极差、合并症多。
（3）嗜酸性粒细胞增多症：急性钩虫病人周围血中嗜酸性粒细胞增高，最高可达86%，同时，白细胞总数也增高。
流行：
(一) 分布呈世界性（9亿）
国内：主要流行区为淮河、黄河以南（海南、四川、广西…)
虫种：南方以美洲钩虫为主北方以十二指肠钩虫为主多为混合感染地区
感染率：南方> 北方，农村> 城市
（二）传染源钩虫病患者、带虫者
（三）传播途径⑴施用未经无害化处理人粪⑵种植作物（光手赤脚劳动）卫生条件差的矿井，四川矿井感染率52% ⑶接触疫土
防治原则：
（1）普查普治病人和带虫者，控制传染源。常用药物有甲苯达唑、阿苯达唑等。
（2）加强粪便管理和无害化处理，切断钩虫生活史和阻断传播途径。
（3）加强个人防护，尽量减少皮肤直接与土壤接触，预防感染。
十二指肠钩虫美洲钩虫
产卵1~3万/日/条0.5~1万/日/条
感染途径经皮肤, 经口经皮肤
3.致病
钩蚴性皮炎多见少见
钩蚴迁延移行有无
贫血程度严重较轻
婴儿钩虫病多见少见
4.治疗对药物敏感对药物不敏感
5.分布北方多南方多
◎蠕形住肠线虫Enterobius vermicularis：蠕形住肠线虫（Enterobius vermicularis ）又称蛲虫（pinworm )，可以引起蛲虫病（enterobiasis）
本虫呈世界性分布，儿童感染较为普遍，儿童感染率在40％-70%以上,儿童多于成人、城市多于农村，特别是集体生活的儿童感染最多
成虫形态：细小，乳白色，线头状、♀大，8-13mm，尾直而尖细，生殖系双管型、♂小，仅2-5mm，尾卷曲，有交合刺一根，生殖系单管型
头部结构：头端角皮膨大，形成头翼、咽管末端膨大呈球形，称咽管球
虫卵形态：55×25μm；一则较平，一则稍凸，柿核状；无色透明；壳厚，分脂层（内）→壳质层（中）→蛋白质膜（外），内含一幼虫。
生活史：
1.寄生部位：主要为回盲部
2.感染阶段：含蚴卵。雌虫在肛周皮肤产卵，虫卵发育6小时即有感染性
3.感染途径：经口。儿童经肛门→手→口方式造成自身反复感染，也可污染衣裤、被褥或玩具、食物等而使他人感染（经口、吸入）
4.食性：以肠内容物、组织和血液为食
5.成虫寿命（♀）：1月。♀产卵后可进入生殖系统，如阴道、子宫、输卵管；尿道或腹腔、盆腔等造成异位寄生
致病：
1. 肛周搔痒及继发性炎症
症状表现：烦躁不安、失眠、夜惊、夜间磨牙等
原因：♀产卵活动引起的肛门及会阴部皮肤搔痒及继发性炎症
2.肠壁慢性炎症:一般不严重，可有轻度的消化道症状
3.异位寄生：严重。有泌尿、生殖系统炎症，较为常见的是由于雌虫侵入阴道后而引起的阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎等。如在腹腔、腹膜、盆腔、肠壁组织、输卵管等部位寄生，也可引起以虫体或虫卵为中心的肉芽肿病变。
流行：
蛲虫病呈世界性分布。儿童感染率高于成人，尤以集体生活儿童感染率高。重度感染者可染5000～10000条虫数。
患者和带虫者是传染源。感染途径与方式：1、肛门-手-口感染；2、吸入灰尘中的虫卵而感染；3、接触感染4、逆行感染
虫卵抵抗力强，在指甲、潮湿皮肤上能存活10天。室温下能存活3周，易扩散传播，5%来苏儿不能杀死，10%来苏儿才能杀死。
防治：普查普治
加强个人公共卫生：如勤剪指甲，饭前便后洗手等；加强室内特别是幼儿园的教室、寝室和玩具、衣被的消毒。（0.05%碘液1小时可使虫卵全部死亡）
药物治疗：阿苯米唑（100-200mg/次，隔周1次，连续3次）、甲苯米唑、噻嘧啶等。蛲虫膏、龙胆紫涂于肛周有止痒杀虫作用。
防止感染和重复感染。
名词解释 1．环境寄生虫学：寄生虫与环境能以不同的方式互相影响，该学科就是利用寄生虫来监测环境是一门新兴的交叉学科。 2．免疫寄生虫学：是研究寄生现象和寄生虫与宿主相互关系免疫学方面的科学。 3．免疫流行病学：是以流行病学的形式与方法研究免疫力的群体效应，即研究宿主个体的免疫差别是如何影响致病因素的群体生物学表现，研究通常还包括运用数学模型及血清流行病学等方法。 4．非消除性免疫：大多数寄生虫感染可引起宿主对再感染产生一定程度的免疫力，但这仅仅是一种不完全的保护性免疫力，宿主体内的寄生虫并不能被彻底清除，而是维持在一个低水平状态，与宿主的特异保护性免疫力同在；一旦用药物清除体内的残余寄生虫后，宿主已获得的这种免疫力即逐渐消失。包括带虫免疫和伴随免疫。 5．消除性免疫：未经治疗，宿主即能消除体内寄生虫，并对再感染产生完全的保护性免疫力。如：硕大利什曼原虫的东方疖。 6．获得性非特异性免疫：宿主受到与抗寄生虫效应的靶抗原无关的病原体的提取物或某些合成产物的刺激所产生的保护力，它并不针对某特定的靶病原体，而是可抵抗多种感染因子（包括单细胞的原虫和细菌，多细胞的蠕虫，甚至肿瘤等）的攻击。 7．带虫免疫：某些血内寄生原虫感染后，产生一定程度的免疫力，可杀伤体内原有的原虫，使其数量明显下降，维持在一个低水平上，临床症状消失，呈带虫状态，但不能完全清除体内的虫体，可抵抗同种寄生虫的再感染，体内无此虫时此免疫力即消失，这种免疫状态就是~。 8．伴随免疫：人感染某些蠕虫（如：血吸虫）后可获得部分免疫力，患者门静脉内仍有成虫寄生和产卵，但宿主对再感染有一定免疫力，而无损于体内的成虫，当体内成虫消失后此免疫力也消失，这种免疫称为~。 9、流行率：指的是在一定时间内受感染的人，通常以百分比表示。 10、感染度：是指一个个体的虫荷或一组个体的平均虫荷，在人群中只能通过定量的虫卵计数表示，但也有少量尸检的研究测定虫荷数。流行率和感染度有着内在的联系，一般，人群流行率越高，感染者的平均感染度就越高。 11、(新)感染的发生率：是指原先未感染的个体在一定时间内受感染，以年百分率表示，通常在儿童中计算。 问答题 1．何谓超敏反应？分别可见于哪些寄生虫病？ 超敏反应是处于免疫状态的机体，当再次接触相应抗原或变应原时出现的异常反应，常导致宿主组织损伤和免疫病理变化。 按照Gell和Coombs关于超敏反应的分类，寄生虫感染的超敏反应也可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4型；它们分别称为速发型、细胞毒型、免疫复合物型、迟发型或细胞免疫型。 在寄生虫感染中，有的寄生虫病可同时存在几型超敏反应，甚为复杂多变。例如，血吸虫病就可有速发型、免疫复合物型及迟发型超敏反应同时或先后存在。 【寄生虫所致的超敏反应见下页】
怎么杀灭猫身上的寄生虫？ 我家猫咪还小啦~身上的跳蚤已经被抓完了，但是就怕有寄生虫。 我家本来人就挺多的，再加上还有只狗，就怕寄生虫细菌什么的，为了给长大的猫预备，也要关心狗狗，请哪位叔叔阿姨，哥哥姐姐，弟弟妹妹的，告诉我驱除寄生虫良方啊！ 满意答案 用【福来恩】滴剂，猫狗通用，剂量不同，几滴就可以解决干净。省事方便。追问： 在那里买到啊？多少钱呢？ 回答： 宠物店或花鸟鱼虫市场，淘宝网上都有十几元到几十元都有。福来恩还能保持药效70天左右。 您赞同这条答案的原因是：试过靠谱有点道理 满意答案 口服广谱驱虫药，就是体内体外寄生虫都能杀的那种。 如果确定只是有跳蚤之类的，在体外的寄生虫，可以用杀体外寄生虫的喷雾，滴液之类的！！ 用法按说明书操作。都是按体重给药的 追问： 那如果不清楚宠物身上是否有寄生虫能用么？ 回答： 如果不清楚具体有什么寄生虫，就按体重用口服的驱虫药。去宠物店或者宠物医院就会有。你给他们说要猫吃的驱虫药，体内体外都能驱虫的那种，再把你家的宝贝猫的体重告诉他。他会给你说吃多少量的了 追问： 哦，谢谢。 不客气！！不用太着急 您赞同这条答案的原因是：试过靠谱有点道理 你这个叫体外驱虫，也就是驱虫寄生虫，跳蚤之类的，宠物店有卖的，我给我家用的是拜耳这个牌子，效果蛮不错的呢，不过一分钱一分货么，我在宠物店买的是65 在淘宝上看看的价格也都差不多呢，只有3毫升，能坚持个3个月，反正我家用了明显是不抓痒了呢 您赞同这条答案的原因是：试过靠谱有点道理 拜宠爽的Permethrin（二氯苯醚菊酯)成分有驱避作用，那拜宠爽是怎么杀死跳蚤的？如题谢谢了 拜宠爽介绍：拜宠爽（Advantix?）是一种专用于犬的局部皮肤给药的高效治疗药物。拜宠爽为杀灭犬体外寄生虫的药品设定了新的标准。该药除了适用于跳蚤感染的治疗和预防，拜宠爽还可有效驱避和杀死蜱，驱避和杀死蚊、驱避白蛉、厩螫蝇和杀死虱子。拜宠爽对犬体外寄生虫独一无二的驱避作用，能够降低因这些外寄生虫叮咬吸血而传播疾病（CVBD）的风险。拜宠爽有效成分是吡虫啉和二氯苯醚菊酯。吡虫啉是一种新烟碱类杀虫剂，作用于外寄生虫的神经系统，导致它们兴奋过度并最终死亡。二氯苯醚菊酯是在动物医学中用于控制
寄生虫实验检验技术
实验检验技术 一、病原检查 1.粪便检查 （1）直接涂片法：适用于蠕虫卵、原虫检查 （活滋养体检查和包囊的碘液检查）。 （2）浓集法 1）加藤厚涂片法。 2）沉淀法：自然沉淀法主要用于蠕虫的检查、离心沉淀法、倒置沉淀法适于比重较大的蠕虫卵检查、汞碘醛离心沉淀法适于原虫滋养体、包囊、蠕虫卵和幼虫的检查；醛醚沉淀法适于蠕虫卵和原虫包囊的检查。 3）漂浮法：饱和盐水漂浮法适于各种线虫卵、带绦虫卵等检查；硫酸锌离心漂浮法适于原虫包囊、多数蠕虫卵等检查；蔗糖溶液漂浮法适于原虫包囊、卵囊或孢子囊检查。 4）尼龙袋集卵法：主要适于血吸虫卵检查。 （3）虫卵计数法 1）改良加藤厚涂片法：适于各种蠕虫卵计数。 2）小管浮聚计数法：适于大多线虫卵计数 （4）毛蚴孵化法：适于血吸虫病原体检查。 （5）钩蚴培养法：检出率较直接涂片法高7倍。 （6）带绦虫孕节检查法：肉眼可观察。 （7）常用原虫检查染色法：劳氏酸性品红-固绿染色法适于阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫检查、福氏快速苏木精染色法适于阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊检查、金胺-酚染色法和改良抗酸染色法适于隐孢子虫卵囊检查。 2.肛门外检查 （1）肛门周围蛲虫虫卵检查：有透明胶纸法、棉签拭子法，适于蛲虫、带绦虫检查。 （2）肛门周围蛲虫成虫检查：在肛门附近发现白色小虫，可进一步鉴定。 3.血液及骨髓检查 （1）检查微丝蚴：①新鲜血片检查法；②厚血膜法；③活微丝蚴浓集法；④离心浓集法。 （2）检查疟原虫：①新鲜血片检查法：采血、制片（薄血膜，厚血膜）、固定、染色；②定量血沉棕黄色层（QBC）检查法；③疟原虫计数法。 4.其他排泄物与分泌物检查 （1）痰液检查：适于肺吸虫卵、溶组织内阿米巴滋养体、蛔蚴等检查，方法有：直接涂片法、消化沉淀法。 （2）尿液和鞘膜积液检查：适于检查班氏微丝蚴，可用离心法。 （3）阴道分泌物检查：适于检查阴道毛滴虫等，可用直接涂片法、悬滴法、涂片染色法。 （4）前列腺液检查：适于检查男性泌尿生殖道的阴道毛滴虫。 （5）十二指肠液检查：十二指肠液检查引流液检查适于粪便检查寄生虫阴性时使用；肠检胶囊法适于蓝氏贾第鞭毛虫。 （6）脑脊液检查：适于弓形虫、溶组织阿米巴大滋养体和肺吸虫卵等检查。 （7）浆膜腔积液检查：适于检查弓形虫、微丝蚴等。 5.活组织检查 （1）皮肤及皮下结节活检：适于检查利什曼原虫、蠕虫、疥螨和蠕形螨； （2）肌肉活检：适于检查旋毛虫幼虫、猪囊虫、卫氏并殖吸虫成虫等其他蠕虫； （3）淋巴结活检：适于检查利什曼原虫、弓形虫和丝虫成虫；
怎么发现狗狗体外的寄生虫,为狗狗做清洁 可预防寄生虫 狗狗体内寄生虫——绦虫症 绦虫症是属于肠胃道寄生虫的一种，当数目太多时会影响狗狗的吸收，造成营养不良。家长如果没有对狗狗的粪便进行妥善的处理，也会引起感染，是常见的人与狗狗共通的传染病。 什么是绦虫？ 绦虫是一种巨大的肠道寄生虫，宿主为狗狗以及其他哺乳动物。可通过跳蚤身上存在的虫卵导致人和狗狗感染，引起消化障碍。 狗狗和人感染了绦虫都会出现下痢、消瘦以及食欲不振的现象。 使用驱虫剂。 日常生活中，做好狗狗排泄物的处理，彻底清除狗狗身上的跳蚤，居家卫生环境要彻底消毒干净。
怎么发现狗狗体外的寄生虫 狗狗身上被厚厚的毛发覆盖着，这就为体外的寄生虫提供了一个很好的居住场所。如果这些寄生虫被带到室内，我们也会间接的接触到，这给身体健康就带来了很大的伤害。我们有什么好的办法去发现这些体外的寄生虫呢？从而可以及时的清除。 其实对于狗狗的体外寄生虫，只要平时细心一些，多关心关心自己的爱狗，会很容易发现的。寄生虫是以狗狗的血液为食物的，也会有排泄物的。这对于一些毛色比较淡的狗狗，尤其是长着白色毛发的狗狗，就很容易发现这些排泄物了。我们怎么确定这是不是狗狗的排泄物呢？只要把这些东西放在水里，如果有血丝，那么就确定无疑寄生虫的便便了。但一些黑色甚至颜色较深毛发的狗狗我们怎么去发现呢？这时候就很难一眼就看到了，就要借助市场上一种叫跳蚤梳的小工具，这是一种非常细密的梳子，它本身不能把寄生虫梳下来，不过可以把毛发里的便便和一些其他脏的东西梳出来，然后把梳出来的东西按照上面说的方法进行验证就可以了。 如果狗狗有体外寄生虫了，我们就要去为它打虫。自己没有好的办法，可以去宠物医院咨询咨询，针对狗狗身上的虫选择相关的驱虫药。平时我们也要注意搞好狗狗的卫生，养成定期洗澡的好习惯，毛发也要坚持每天梳理。还有就是也要给狗狗打相关的疫苗。 所以一方面搞好卫生预防狗狗体外生寄生虫是关键，还有就是狗狗身上有虫了要及时驱虫。这是为了狗狗的健康，也是为了家人的健康。
A.人是xx弓形虫的终宿主 B.中华按蚊是xx丝虫的中间宿主 C.野猪是xx殖吸虫的转续宿主 D.猫是华支睾吸虫的保虫宿主 2.感染期的定义是（） A.寄生虫感染宿主的阶段 B.寄生虫感染终宿主的阶段 C.寄生虫感染人体的阶段 D.寄生虫的幼虫阶段 3．需夜间检查诊断的寄生虫病是（） A.丝虫病 B.疟疾 C.旋毛虫病 D.血吸虫病 4．只需要一种宿主即可完成生活史的寄生虫是（）A.丝虫B.弓形虫C.蛔虫D.疟原虫 5．结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是（）A. 1个B. 2个C. 4个D. 8个 6．旋毛虫的主要保虫宿主是（） A.人 B.犬 C.猪 D.xx 7．生活史中只有滋养体期的寄生原虫是（） A.阴道毛滴虫 B.xxxx地鞭毛虫 C.弓形虫 D.xx利什曼原虫 8．对怀疑为黑热病的患者，首选的检查方法是（）
A.免疫学检查 B.外周血涂片检查 C.骨髓穿刺涂片检查 D.肝脏穿刺涂片检查 9．在外界环境中，虫卵抵抗力最强的寄生虫是（） A.蛔虫 B.猪带绦虫 C.鞭虫 D.血吸虫 10．我国长江以北地区没有血吸虫病的流行主要是因为（）A.河流少B.无传染源 C.人群抵抗力强 D.无钉螺 11．疟原虫的主要致病时期是（） A.红细胞外期裂殖体 B.红细胞内期无性体 C.红细胞内期配xx体 D.xx孢xx 12．在人体肝胆管xx的寄生虫是（） A.丝虫 B.旋毛虫 C.华支睾吸虫 D.钩虫 13．包虫在人体内的寄生部位常见于（） A.脑 B.肺 C.眼 D.肝 14．目前，治疗阿米巴病的首选药物是（） A.海群生 B.丙硫咪唑 C.吡喹酮 D.甲硝唑 15．人体感染肺吸虫有可能是因为（） A.喝溪水，吃溪蟹、淡水鱼 B.吃淡水虾、荸荠，喝生水 C.喝溪水，吃海蟹、川卷螺 D.吃溪蟹和蝲蛄，喝溪水
吸虫的发育 虫卵毛蚴胞蚴雷蚴 囊蚴← 尾蚴← 第二代雷蚴 肝片形吸虫 10～25d 中HO. 椎实螺 虫卵毛蚴胞蚴母雷蚴子雷蚴尾蚴 水 生 植 脱囊物 成虫童虫囊蚴 终HO.牛羊鹿驼人猪兔等,3～4个月 12指肠 双腔吸虫 陆地螺吃入 虫卵毛蚴母胞蚴子胞蚴尾蚴尾蚴粘团（附于植物上） --------------------------82～150d------------- 蚂 蚁 终HO牛羊猪驼马驴兔人:胆管、胆囊 成虫囊蚴 72 ～ 85 d 阔盘吸虫 I.中HO.蜗牛吃入 虫卵毛蚴母胞蚴子胞蚴尾蚴粘团（附植物上） ------------------------400 ～ 445 d---------------------- Ⅱ.中HO. 终HO.牛羊猪驼人：胰管 成虫囊蚴 80 ～ 100 d
日本分体吸虫 外界侵入钉螺 虫卵毛蚴母胞蚴尾蚴 ----------------44～186 d---------------------------- 水肝内门V.or 小血管or 经皮肤、粘膜侵入中 肠系膜小V 淋巴管 or胎盘感染 成虫童虫尾蚴 ------------------------------36 ～ 50 d --------------------- 前后盘吸虫 外界侵入淡水螺 虫卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴 水 生 植 物 瘤胃、网胃真胃、小肠、胆管、胆囊终HO.牛羊 成虫童虫童虫囊蚴 姜片形吸虫 26～30℃扁卷螺 虫卵毛蚴胞蚴母雷蚴子雷蚴 2-4周水生 植物 茎叶 终HO.人、猪小肠 成虫 3个月 华支睾吸虫 淡水螺 虫卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴 -----------------------------约100d------------------- 约钻入淡 23 水鱼、虾 d 终 HO.人猪犬猫鼠鼬貂獾：胆管、胆囊 成虫囊蚴 约1个月 前殖吸虫 淡水螺吃入蜻蜓成虫、稚虫 虫卵 成虫 1～2周
人体寄生虫学 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14.寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养， 给被寄生物带来损伤的低等动物 15.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部 分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫 体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫 10.带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者 11.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊 断方法不易查到病原体，称为隐性感染 12.夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 13.疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源 14.变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的 一系列变化的总称。 15.完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 16.不完全变态卵——若虫——成虫 17.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不 起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫 18.机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒 对病原体只起传递运载作用 19.生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 20.免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生 21.旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收 不良的症状，此病在旅游者中多见
寄生虫测试题 2007-06-07 16:47 人体寄生虫学测试题填空题 1. 寄生虫病的主要感染途径__经口_____、＿_＿经皮肤__、__经胎盘_＿__、＿_经呼吸道__＿＿、__经输血感染＿__和＿＿_自身感染___。 2．溶组织内阿米巴病原学诊断包括粪便检查和组织病灶检查，粪便检查可查到_包囊＿__ 期或___滋养体__＿,组织病灶能查到__滋养体__＿期。 3. 杜氏利什曼原虫的生活史分２个时期，其中_无鞭毛体＿_____寄生在人体内,_前鞭毛体＿_＿___在白蛉体内,其致病阶段是__无鞭毛体___＿＿。 4．黑热病人血清中__白蛋白__＿__减少,而＿_球蛋白__＿__明显增多，称A G__倒置____＿。 ５. 蓝氏贾地鞭毛虫感染阶段是__成熟四核包囊_＿____＿_＿__，经__口____＿＿___＿_＿进入人体。?6. 阴道毛滴虫致病阶段、感染阶段均为__滋养体 _____,其繁殖方式＿＿二分裂繁殖＿＿___。?7. 疟疾发作的典型症状是＿__寒战__＿_、＿___发热___和＿出汗退热＿_____。 8. 检查恶性疟原虫患者血涂片,主要可查到_＿环状体＿_＿__和＿配子体＿_＿__＿阶段。 9. 刚地弓形虫感染人体后,一般为__隐性____＿感染，但在免疫力低下时，可出现___急性弓形虫病____。 10. 卡氏肺孢子虫生活史中包括__＿_滋养体＿_＿和＿__包囊____两个阶段。?11．华支睾吸虫寄生于宿主的___肝胆管内____，其第一中间宿主为__淡水螺_＿_＿_，第二中间宿主为__淡水鱼虾_＿__＿，常见的保宿主为__犬猫＿＿＿__,感染期为?__囊蚴__＿__,感染途径为___生食淡水鱼虾_＿__。?１2. 卫氏并殖吸虫主要寄生在人体的_肺__＿_＿＿部,简称__肺吸虫＿____。它的第一中间宿主是＿_川卷螺_____，第二中间宿主是_＿淡水蟹,蝲蛄＿___＿。 １3. 斯氏狸殖吸虫主要致病阶段为＿___＿__ 临床表现为引起_______ 症,_______、__＿＿＿__型。 1４. 日本血吸虫生活史发育过程中致病阶段包括_＿虫卵＿_＿__、_尾蚴 ______、__童虫_____和___成虫____。其中对人体危害最大阶段是__虫卵___＿＿。 １5. 我国血吸虫病流行区,可分为3种类型，即＿_水网型＿＿___、＿__山丘型____和___湖沼型____。 １6. 虫卵不需要在外界发育,可直接感染人体造成肝脏损害的寄生虫有＿棘球蚴__＿＿__、_＿泡球蚴__＿__和___囊尾蚴＿＿__。? 17. 棘球蚴外形为_圆形__＿___。囊壁分两层,外层为__角质层＿_＿__，内层为＿_生发层_＿___。囊壁破裂可引起继发性_＿棘球蚴病_____。?１8．人患曼氏迭宫绦虫裂头蚴病是由于误食了含活的裂头蚴的__蛙＿_＿＿＿、_＿_蛇____、___鸟类_＿__的肉而引起。 19．钩虫幼虫对人体的致病主要表现为＿钩蚴性皮炎______和呼吸道症状_＿__。 20. 自人体排出的蛔虫卵有__受精蛔虫___卵和_未受精蛔虫__＿_＿_卵。其中_＿受精蛔虫_＿___卵呈宽椭圆形,表面有凹凸不平蛋白质膜。被胆汁染成棕黄色。
随着人民生活水平的提高和生活节奏的加快，饲养宠物的热潮久盛不衰，各地宠物买卖市场、宠物医院不断兴起，成为了热门行业。很多人对待自己的爱猫与爱犬就像对待自己的孩子一样，但是您知道吗，每只宠物都有好多机会染上跳蚤、蚧螨等寄生虫，这些寄生虫很有可能会危害到人的健康，所以防治宠物寄生虫病对于每个饲养宠物的家庭来说都显得十分重要。下面笔者就几种常见宠物体表寄生虫病做一简要介绍。 1疥螨病 宠物疥螨病俗称“癞皮病”，是由疥螨虫所引起的一种慢性寄生性皮肤病。 1.1病原及其生活史 疥螨虫属于疥螨科、疥螨属。成虫呈圆形，微黄白色，背部隆起，腹部扁平。雌虫一般长于雄虫。疥螨的发育需经过卵、幼虫、若虫和成虫4个阶段。其全部发育过程在l～3周内完成，且全部在宠物身上完成其发育。此病易发季节为春初、秋末及冬季。 1.2症状 该病感染年幼宠物较为严重。发病部位一般为头部的鼻梁、眼眶、耳廓基部等部位，而后蔓延至全身。病初皮肤发红，出现红斑继而结节，伴随有大量麸皮状皮屑或结痂性湿疹，进而皮肤增厚，被毛脱落，表面覆盖痂皮、龟裂。剧痒贯穿于整个疾病过程中，病畜终日啃咬、搔抓、磨擦患部，烦躁不安，影响了正常的休息和进食，使得病畜日渐消瘦，营养不良，消化、吸收机能继之衰竭，严重时可导致死亡。 1.3治疗 家庭简单治疗：使用肥皂水和废柴油或机油可治疗疥螨病，治愈率可达100%。具体方法为，先将患部用肥皂水洗净、去痂、擦干，然后在患处均匀涂擦适量废柴油或机油，如患处发生在眼周围时，应避免 浅谈几种常见宠物体表寄生虫病的防治 廖智慧 （衡水职业技术学院河北衡水053000） 摘要：饲养宠物的热潮久盛不衰，但是每只宠物都有好多机会染上跳蚤、蚧螨等寄生虫，这些寄生虫可能会危害到您的健康，所以防治宠物寄生虫病对于每个饲养宠物的家庭来说都显得十分重要。鉴于此，笔者简要介绍了宠物疥螨病、宠物蜱病、宠物跳蚤病三种常见的宠物体表寄生虫病，希望对防治人畜共患寄生虫病有所帮助。 关键词：宠物；体表；人畜共患；寄生虫 作者简介：廖智慧（1980-），女，硕士，中级讲师，衡水职业技 术学院生物工程系副主任，研究方向为临床兽医学。E-mail: liaozhihui1980@https://www.doczj.com/doc/a415495707.html,。 宠物保健 如果处理不当，患犬会十分疼痛，并可引发慢性眼睛感染。严重情况下，眼角结痂会反复刺激眼角膜，引起角膜溃疡，甚至失明。 4治疗 如果病因已经确定，治疗的目的是去除病因。如果出现感染，需要进行细菌的分离培养基药敏使用来进行确诊和治疗。详细的感染史检查可以检查是否损伤到泪腺或相关神经。如果犬正在接受磺胺类药物的治疗，应该立即停止。 环孢菌素眼膏或滴剂最常用于治疗犬的干眼症，可以逆转眼表和泪腺的炎症，改善干眼症状和体征。当不能使用环孢菌素时，也选用他克莫司。局部使用激素类眼药水虽然可以减轻眼表炎症反应，但是长期使用激素类药物副作用大，要慎用。最好只用于干眼的恶化期。有些病例，经常要求使用人工泪液。 有些严重的病例，需要进行手术把涎腺导管移至上眼睑位置。之后，唾液可以经过眼睛排出，产生润滑作用。这种手术很少使用，但也是一种选择。■HF 58中国动物保健2012年（第14卷）第4期
寄生虫病常用的免疫学诊断方法 刘凡 @ 2006-04-26 12:53 寄生虫病目前还是危害我国人民身体健康的重要疾病。根据近年的全国调查报告，共发现我国有人体寄生虫56种，主要为肠道寄生虫。其中半数以上为不常见虫种，尚不包括疟疾、黑热病、血吸虫、丝虫以及弓形虫、卡氏肺孢子虫、巴贝西虫和锥虫等重要寄生虫。人均寄生虫感染率高达62.6%。估计全国有7亿多人感染寄生虫，最多的1人同时感染9种寄生虫，特别在农村人口中。因此对寄生虫的检验工作是一项非常重要和基本的技术。对寄生虫的检验不仅要能熟悉各种寄生虫的生活史及它们各个时期的形态特征，而且要求掌握对各种标本的处理技术(如取材、制片、染色、镜检)及必要的免疫学等检验方法。 目前,寄生虫诊断技术主要包括病原检查、免疫学检查和分子生物学检查三个方面。实际应用中免疫学检查比较高效和准确，几乎所有的免疫学方法均可用于寄生虫病的诊断，但是各有各的优缺点，各有各的应有条件，主要而且常用的免疫检验方法有： 1.环卵沉淀试验(COPT)：这是国内外公认的用以诊断血吸虫病的有效血清学方法之一。现在该法已趋向完善，不但提高了它的诊断效果，而且使该法更适合于现场推广应用。虫卵的处理有甲醛处理冰冻干卵抗原；热处理超声干卵抗原等。方法有双面胶纸条法、蜡封片法、塑料管、薄膜抗原片COPT，聚乙烯醇缩甲醛氯仿COPT(PVF-COPT)等，均有实用价值，已经作为基本消灭和消灭血吸虫病地区首先考虑应用的血清免疫学诊断方法。 2.间接红细胞凝集试验：已用于多种寄生虫病的诊断和流行病学调查。可分为间接血凝(IHA)，反向间接血凝(RIHA)，间接血凝抑制试验(IHAI)，反向间接血凝抑制试验(RIHAI)，可以检测抗原或抗体，有较高的敏感性和一定的特异性。单克隆抗体的应用使敏感性和特异性有所提高。 3.酶联免疫吸附试验(ELISA)：目前国外ELISA已广泛应用于寄生虫病免疫学诊断中。许多商品试剂盒已被引入国内，但是价格较高。国内也研制了多种试剂盒，推广应用于各种寄生虫病诊断中。例如：血吸虫病、肺吸虫病、黑热病、包虫病、弓形虫病、隐孢子虫病、卡氏肺孢子虫病、囊虫病、阿米巴病等。除传统的ELISA 外，又发展了K-ELISA、ABC-ELISA、DOT-ELISA、薄膜ELISA等，应用于血吸虫病、肺吸虫病、肝吸虫病等。可测抗体，也可测循环抗原及粪便样品、脓液及其它体液中的抗原。目前存在的问题主要有抗原制备和试验方法尚需进一步标准化和规范化。 4.间接荧光抗体试验(IFAT)：在国外已广泛应用IFAT作为寄生虫病的免疫学诊断方法。国内主要应用该法诊断疟疾、丝虫病、弓形虫病。在血吸虫病、肺吸虫病、华支睾吸虫病、包虫病、阿米巴病等也有应用。IFAT有较高的敏感性、特异性和重现性。但试验结果需要用荧光显微镜观察反应，限制了该法的广泛应用。结果判定需要有经验的人员，有一定的主观性。该法可检测血清中的抗体，也可检测组织内的寄生虫，如利什曼原虫、阿米巴、疟原虫、弓形虫等。
伴随免疫：活成虫可使宿主产生获得性免疫，这种免疫对体内原有成虫没影响，但对再感染的童虫有一定抵抗力。 包囊:肠腔内的滋养体随宿主肠内容物下移过程中，虫体分泌囊壁，形成包囊，包囊也是某些原虫的感染阶段。 薄壁卵囊：占20%，仅有一层单位膜，其子孢子逸出后直接侵入宿主肠上皮细胞，继续无性繁殖，造成宿主自身体内重复感染。 保虫宿主（储蓄宿主）：某些人体寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物，在一定条件下可传播给人，在流行病学上称这些脊椎动物为保虫宿主。 变态：昆虫在发育过程中，由卵至成虫期，它经历从外部形态、内部结构、生理功能到生态习性、行为和本能上的一系列变化，这一过程的总和称为变态。 不完全变态：某些昆虫生活史分为卵、若虫、成虫3个时期。若虫体小，其形态、生活习性与成虫很相似，仅生殖器官未发育成熟，如虱、臭虫等。 成节：为绦虫链体中部的节片，其内生殖器官已发育成熟。 虫媒传播型：原虫完成生活史需在吸血昆虫体内发育至感染阶段，再接种人体，如疟原虫。带虫免疫:人体感染寄生虫后，不能完全消除体内的寄生虫，但对同种的再感染有一定的免疫力，这种免疫状态称带虫免疫。一旦体内寄生虫被完全清除后，这种免疫力也随之消失。如血吸虫，疟原虫。 带虫者：有些人虽然体内有寄生虫寄生，但无临床症状，而用常规的实验诊断方法却可检出，并可成为传染的来源。带虫者是否出现症状与感染的虫数、人体的免疫状态和营养健康状况等因素有关。如许多蛔虫感染者表现为带虫状态。 低色素小细胞型贫血：钩虫寄生于人体可造成患者长期慢性失血，铁和蛋白质不断损耗而导致贫血。由于缺铁，血红蛋白的合成速度比细胞新生速度慢，则使红细胞体积变小，着色浅，故而将此种贫血称为低色素小细胞型贫血。 地方性斑疹伤寒：病原为莫氏立克次体，通过人被叮咬或蚤粪污染受损皮肤而获感染。 复发:疟疾初发后红内期原虫已被消灭，在未经虫媒传播感染的情况下，经过一段时间的潜隐期，又重新出现原虫血症及疟疾发作，称疟疾的复发。 感染方式：寄生虫侵入人体的特定方式。如蛔虫含蚴卵被人吞入，钩虫的感染期幼虫主动钻入人的皮肤。 感染阶段：指寄生虫侵入宿主体内能继续发育或繁殖的阶段。 感染期：寄生虫必须发育到一定的时期方能侵入人体继续发育，这一特定的时期称感染期。例如，蛔虫的含蚴卵，钩虫的丝状蚴才能感染人。 感染途径：寄生虫侵入人体的特定入口处。如蛔虫经口感染，钩虫经皮肤感染。 共栖或叫片利共生：两种生物生活在一起，一方受益，另一方既不受益也不受害。例如，结肠内阿米巴寄生于人肠道内，但不致病。 钩蚴性皮炎：指钩虫感染期，幼虫钻入皮肤后形成的局部炎性病变。患者局部皮肤有针刺、灼烧和奇痒感，进而出现充血斑点，若继发感染则形成脓包，最后结痂脱皮而愈。 何博礼现象：血吸虫虫卵成簇产于宿主组织内，肉芽肿急性期易液化，出现嗜酸性脓肿，虫卵周围出现许多浆细胞，伴有抗原抗体复合物沉着，称～。 厚壁卵囊：80%，在宿主细胞或肠腔内孢子化（形成子孢子）。孢子化的卵囊随宿主粪便排出体外，即呈感染性。 互利共生：两种生物生活在一起，相互依赖，长期共生，双方受益，缺一不可。例如，牛、马胃内的鞭毛虫能产生消化植物纤维的酶，不但自己得到营养，也有利牛马的消化；鞭毛虫的残体还能为牛、马提供必要的蛋白质。 机会致病寄生虫：有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态；而当宿主免疫力下
吸虫中间宿主终宿主感染 期 感染途径寄生部位排出途径诊断致病预防与治疗 华支睾吸 虫第一：淡水螺 （豆，沼螺） 第二：淡水鱼 虾 人、猫、 狗等；保 虫宿主猫 狗猪 囊蚴 生吃淡水鱼等 口 肝胆管内粪便 改良加藤氏厚膜涂 片法粪检虫卵、集 卵法、十二指肠引 流胆汁检查 肝损害为主，肝硬化， 胆管炎，胆囊炎，胆管 肝炎 不生吃鱼生或未煮熟的鱼 肉或虾、加强粪便管理、做 好宣传教育，吡喹酮 布氏姜片 吸虫 扁卷螺 传播媒介：菱 角、荸荠等水 生植物 人、猪（亦 为保虫宿 主） 囊蚴 生吃菱角、喝 生水等口 小肠上段粪便粪便浓集法虫卵 肠炎、脓肿、溃疡、肠 梗阻等 不生吃菱角、不喝河溏内生 水、开展健康教育、加强粪 便管理 卫氏并殖 吸虫第一：淡水螺 （川卷螺） 第二：淡水蟹、 蝲蛄 人兽共 患；保虫 宿主多种 囊蚴 生吃溪蟹、蝲 蛄、喝生水等 口 成虫：肺 童虫：移行 粪便、痰 粪便、痰液检查虫 卵、摘下的皮下包 块检查成虫、童虫 童虫、在组织器官中移 行、成虫定居所致的各 种脓肿，囊肿（胸肺型、 腹型、皮下包块型、脑 脊髓型等） 不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮 疫区水、宣传教育 斯氏狸殖 吸虫第一：淡水螺 拟钉螺小豆螺 第二：溪蟹、 石蟹；转续宿 主：多种动物 猫犬科， 兽；转续 宿主多种 不是人 囊蚴 生吃溪蟹、石 蟹等口 肺，童虫可 到处游窜 粪便、痰 皮下包块活组织检 查童虫 幼虫移行症： 皮肤（游走性皮下包块 或结节）、内脏（侵犯 各器官） 预防同上，传染源为患畜和 患兽 日本血吸 虫钉螺 人以及其 他哺乳动 物 尾蚴 钉螺，经皮肤 接触 门脉，肠系 膜下静脉 系统 粪便 粪便直接涂片法检 获虫卵、毛蚴孵化 法、直肠镜活组织 检查、环卵沉淀试 验/酶联免疫吸附 试验等 尾蚴（尾蚴性皮炎）、 童虫（肺炎）、成虫（静 脉内膜炎）、成熟虫卵 （虫卵肉芽肿，干线型 肝硬化） 人畜同步化治疗 灭螺、粪便管理、安全供水， 避免接触疫水
Point: 1寄生（parasitism）或寄生生活：两种生物生活在一起，一方受益，另一方受害的关系。 2寄生虫（parasite）：在寄生生活中，获得营养（得利）的一方称为寄生虫。3宿主（host）:被寄生的一方（受害者）称为宿主。 1共生：两个不同种的生物共同生活在一起的现象。 2专性寄生虫（obligatory parasite）：寄生虫生活史的各个时期或某个阶段都必须营寄生生活，不然就不能生存。 3兼性寄生虫（facultative parasite）:既能过自由生活，又能过寄生生活的寄生虫。 4体内寄生虫（endoparasite）:寄生于宿主体内生活的寄生虫。如消化道、肝、肺、组织细胞中。 5体外寄生虫（ectoparasite）:生活在宿主体表或皮内的寄生虫。 6机会性致病寄生虫（opportunistic parasite）:有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖、致病力增强，导致出现病症。 7终宿主（definitive host）:寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。如：人是肺吸虫的终宿主。 8中间宿主（intermediate host）:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。9保虫宿主（reservoir host）:又称储存宿主，有些蠕虫成虫或原虫的某一发育阶段既可寄生于人，又可寄生于某些种类的脊椎动物，这些动物不但储存病原体而且将寄生的寄生虫传播给人，起到传染源的作用。如：犬是肺吸虫的保虫宿主。 10转续宿主（paratenic host or transport host）:某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主（转续宿主），并不能发育至成虫，仅能长期维持幼虫状态，只有当其有机会侵入正常宿主体内时，才能继续发育为成虫。如:野猪是肺吸虫的转续宿主。 11感染途径（portal of infection）:感染期（在生活史中对人具有感染性或感染力的时期）虫体侵入人体所经过的门户。 12感染方式（mode of infection）:虫体是以什么方式侵入门户的称为感染方式。 13生活史（life cycle）:寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程。 14带虫者（carrier）:在寄生虫感染者中能作为传染源的人。 15人兽共患寄生虫病（parasitic zoo noses）或动物源性疾病（zoo noses）:有些寄生虫病可以在人和脊椎动物间传播，这种寄生虫病称为······ 16带虫免疫（premonition）：人体感染疟原虫以后，可产生对疟原虫再感染的获得性免疫，但这种免疫力不能将体内的疟原虫全部消除，而使其维持在低水平。 17伴随免疫(concomitant immunity)：在血吸虫感染中，活的成虫能使人体产生获得性免疫，这种免疫对成虫不发生影响，成虫仍可存活并继续产卵，但对在侵入的童虫有作用，因此可以防止再感染。 18滋养体（trophozoite）：原虫能运动、摄食和生殖的生活史期称为滋养体期。19包囊(cyst):滋养体在外界不利情况下分泌某些物质包绕虫体，形成不活动的
一、那些人体寄生虫可以导致肺的损伤，分别简述其机制？ 答1、卫氏并殖吸虫(肺吸虫) 致病机制：人吞食了含有活的溪蟹、蝲蛄而感染，囊蚴进入人的消化道后，约经30—60分钟，在小肠上段经消化液的作用，后尾蚴脱囊而出，靠两个吸盘和分泌物钻进肠壁，成为童虫。童虫移行从腹腔穿膈进入胸腔而入肺，最后在肺内定居发育，引起肺组织炎症、纤维化，咳嗽、胸痛、胸膜腔积液等症状。 2、细粒棘球绦虫 致病机制：当人误食虫卵后，六钩蚴钻入肠壁，经血液循环侵入肝肺等器官，在肺部引起肺组织炎症反应，患者出现呼吸急促，胸痛的呼吸道刺激症状。 3、蛔虫 致病机制：蛔虫对肺组织的侵害主要发生在幼虫阶段，少量幼虫经移行到肺患者无明显症状。但在大量幼虫进入肺移行时，使细支气管上皮脱落，肺点状出血，引起蛔虫性支气管肺炎，患者出现咳嗽、胸闷、喉痒，干咳、哮喘，荨麻疹等症状。 4、钩虫 致病机制：十二指肠钩虫和美洲钩虫的感染时期都是丝状蚴，一般经皮肤感染，感染后大部分幼虫经血液循环到肺泡，穿破微血管，可引起出血及炎症及炎症细胞浸润，患者出现阵发性，血痰及哮喘等症状。 5、溶组织阿米巴 致病机制：经口感染，肠粘膜下层或肌肉的滋养体进入静脉，经血液循环到其他组织器官，肺的感染多因肝脓肿穿破膈而继发，主要引起胸痛、发热、咳嗽、和巧克力酱样的痰。 6、卡氏肺孢子虫 7、弓形虫 8粉螨 二、以贫血为主要临床表现的人体寄生虫有哪些？分别阐述其机理？ 1、杜氏利什曼原虫 2、疟原虫 3、弓形虫 4、溶组织内阿米巴 5、冈比亚锥虫，罗的西亚锥虫 6、钩虫 7、鞭虫 8、粪类原线虫 9、东方毛远线虫 10、血吸虫 11、肝片吸虫 12、华支睾吸虫 13、绦虫 14、棘口吸虫
常见的体外寄生虫 动物体外寄生虫很多，常见的几种如下。 一、蜱：蜱属于寄螨目、蜱总科。成虫在躯体背面有壳质化较强的盾板，通称为硬蜱，属硬蜱科；无盾板者，通称为软蜱，属软蜱科。蜱是许多种脊椎动物体表的暂时性寄生虫，是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。 1、形态 （1）硬蜱：颚体位于躯体前端，由颚基、螯肢、口下板及须肢组成。颚基与躯体的前端相连接，是一个界限分明的骨化区，呈六角形、矩形或方形；雌蜱的颚基背面有1对孔区，有感觉及分泌体液帮助产卵的功能。螯肢1对，从颚基背面中央伸出，是重要的刺割器。口下板1块，位于螯肢腹面，与螯肢合拢时形成口腔。口下板腹面有倒齿，为吸血时固定于宿主皮肤内的附着器官。螯肢的两侧为须肢，由4节组成，第4节短小，嵌出于第3节端部腹面小凹陷内。躯体呈袋状，大多褐色，两侧对称。雄蜱背面的盾板几乎覆盖着整个背面；雌蜱的盾板仅占体背前部的一部分，有的蜱在盾板后缘形成不同花饰称为缘垛。腹面有足4对，每足6节，即基节、转节、股节、胫节、后跗节和跗节。基节上通常有距。足Ⅰ跗节背缘近端部具哈氏器, 有嗅觉功能，末端有爪1对及垫状爪间突1个。生殖孔位于腹面的前半，常在第Ⅱ、Ⅲ对足基节的水平线上。肛门位于躯体的后部，常有肛沟。气门一对，位于足Ⅳ基节的后外侧，气门板宽阔。雄蜱腹面有几丁质板，基数目因蜱的属种而不同。 （2）软蜱：颚体在躯体腹面，从背面看不见。颚基背面无孔区。躯体背面无盾板，体表多呈颗粒状小疣，或具皱纹、盘状凹陷。气门板小，位于基节Ⅳ的前上方。生殖孔位于腹面的前部，两性特征不显著。肛门位于体中部或稍后，有些软蜱尚有肛前沟和肛后中沟及肛后横沟，分别位于肛门的前后方。各基节都无距刺，跗节虽有爪，但无爪垫。成虫及若虫足基节Ⅰ～Ⅱ之间有基节腺的开口。 2、生活史 发育过程分卵、幼虫、若虫和成虫四个时期。成虫吸血后交配落地，爬行在草根、树根、畜舍等处，在表层缝隙中产卵。产卵后雌蜱即干死，雄蜱一生可交配数次。卵呈球形或椭圆形，大小约0.5～1mm，色淡黄至褐色，常堆集成团。在适宜条件下卵可在2～4周内孵出幼虫。幼虫形似若虫，但体小，有足3对，幼虫经1～4周蜕皮为若虫。硬蜱若虫只一期，软蜱若虫经过1～6期不等。若虫有足4对，无生殖孔。再到宿主身上吸血，落地后再经1～4周蜕皮而为成虫。硬蜱完成一代生活史所需时间由2个月至3年不等；多数软蜱需半年至两年。硬蜱寿命自1个月到数十个月不等；软蜱的成虫由于多次吸血和多次产卵，一般可活5、6年至数十年。 蜱在生活史中有更换宿主的现象，根据其更换宿主的次数可分为四种类型：①单宿主蜱：发育各期都在一个宿主体上，雌虫饱血后落地产卵。如微小牛蜱。②二宿主蜱：幼虫发育为若虫在一个宿主体上，而成虫在另一个宿主体上寄生。如残缘璃眼蜱。③三宿主蜱：幼虫、若虫、成虫分别在3个宿主体上寄生。如全沟硬蜱、草原革蜱。90％以上的硬蜱为三宿主蜱，蜱媒疾病的重要媒介大多是三宿主蜱。④多宿主蜱：幼虫、各龄若虫和成虫以及雌蜱每次产卵前都需寻找宿主寄生吸血，每次饱血后离去。通常软蜱都属多宿主蜱。 硬蜱多生活在森林、灌木丛、开阔的牧场、草原、山地的泥土中等。软蜱多栖息于家畜的圈舍、野生动物的洞穴、鸟巢及人房的缝隙中。 雌蜱受精吸血后产卵，硬蜱一生产卵一次，饱血后在4～40天内全部产出，可产数百至数千个，因种而异。软蜱一生可产卵多次，一次产卵50～200个，总数可达千个。 3、危害 蜱的幼虫、若虫、雌雄成虫都吸血。宿主包括陆生哺乳类、鸟类、爬行类和两栖类，有
名词解释 (1)寄生:两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养物质和居住场所给受益者，这种关系称为寄生。 (2)寄生虫生活史：寄生虫完成一代生长，发育，和繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 (3)终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 (4)中间宿主：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 (5)保虫宿主：亦称储存宿主，指某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物。后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人。在流行病学上将这些脊椎动物称为保虫宿主。 (6)转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫，但能存活并长期维持幼虫状态。只有当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内，才能发育为成虫，此种非适宜宿主称为转续宿主。 (7)带虫者：大多数情况下，人体感染寄生虫后并不出现明显的临床症状和体征，这些人称为带病者 (8)多寄生现象：人体同时感染两种或两种以上的寄生虫时，称为多寄生现象 (9)幼虫移行症：是指一些蠕虫幼虫侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，但这些幼虫可在体内长期存活并移行，引起局部或全身性病变(10)异位寄生：有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生，这种现象为异位寄生
(11)消除性免疫指宿主能清除体内寄生虫，并对再感染产生完全的抵抗力 (12)非消除性免疫：寄生虫感染后虽可诱导宿主对再感染产生一定的免疫力，但对体内已有的寄生虫不能完全清除，维持在低虫荷水平。 (13)带虫免疫premunition:人体感染寄生虫（原虫，如疟疾）后，产生一定的程度的免疫力 (14)伴随免疫:人感染血吸虫后可获得部分免疫力，患者门静脉内仍有成虫寄生和产卵，但宿主对再感染有一定的免疫力，而无损于体内的成虫，这种免疫称为伴随免疫 (15)机会性致病性原虫：有些原虫感染免疫功能正常宿主后并不引起临床症状，暂时处于隐性感染状态。但当机体抵抗力下降或免疫功能不全时，这些原虫的繁殖能力和致病力增强，患者出现明显的临床症状和体征，甚至危及生命。这类原虫称为机会性致病原虫。 (16)虫媒病：这种病原体由节肢动物生物性传播的疾病称为虫媒病。 (17)变态：昆虫从幼虫到成虫性成熟的整个发育过程称为胚后发育，它经历从外部形态，内部结构，生理功能到生态习性，行为的一系列变化，此过程称为变态 (18)完全变态：发育过程中需要经历蛹期的，称为完全变态。（19）不完全变态：发育过程中不需要经过蛹期的，称为不完全变态。 问答题 1,寄生虫对宿主的损害主要表现在哪三个方面？
宠物用抗体外寄生虫药物药效评价 田间实验指导原则 一、概述 （一）定义与目的 宠物（犬、猫等）用抗体外寄生虫药物是指用于防治宠物皮肤螨、跳蚤、蜱、虱子等感染引起宠物皮肤病的药物。宠物用抗体外寄生虫药物药效评价田间实验是评价宠物用抗体外寄生虫药物的剂量确认实验, 也称Ⅲ期临床实验，目的是进一步验证受试药物对目标适应症的防治作用及给药方案，确定受试药物对目标适应症的临床效果，观察受试药物的不良反应和制定防治措施。 （二）适用范围 本指导原则适用于申报宠物用的所有抗体外寄生虫药物，包括我国未批准在宠物用的抗体外寄生虫药物及各种制剂，或者改变已批准药物在其他宠物使用，均应进行药效评价田间实验。药效评价田间实验一般采用自然感染病例动物，按每种适应症进行实验，按照推荐剂量和给药方案实验。 药效评价田间实验的次数和每次所选用的实验动物数量取决于动物品种、地理位置、地区条件。由于我国各地气候和地域地理条件的不同，一般应在至少个地区（南、北方各一个）进行药效评价田间实验。 二、实验设计 （一）实验动物 .品种：应与药物申报应用的动物相同，品种不限，采用药物拟用的代表性动物进行，注明动物品种、体型、体重、性别和年龄。避免使用可能过敏或中毒的动物。以成年动物为主，若药物拟用于幼龄动物，则需要选择幼龄动物。 .来源：选择符合受试药物目标适应症的自然感染病例，品种不限，性别不限，但应来源清楚，饲养规范，动物主人能较好执行临床兽医医嘱。 .数量：每个药效评价田间实验点对照药物组和受试药物组均应不少于（含）
只动物。 .病例的选择：其选择依据是局部皮肤（或耳部）临床症状和体表体外寄生虫的检出，计算局部病灶中体外寄生虫的数量，确定体外寄生虫感染的程度。每个实验组中的动物应当加以标记，用适当的方法进行重复，并在最终的报告中标明。 .病例淘汰标准：使用受试药物不足推荐给药疗程的动物；因伴发其它疾病或需要联合用药，或中断治疗的动物，均应予以淘汰。 （二）实验药物 .受试药物及来源：受试药物应与拟上市的制剂完全一致、同一剂型，有完整的产品质量标准，有合乎规定格式的说明书。受试药物应来源于同一批号，由申报单位自行研制并在验收合格的车间生产的样品，并提供产品检验合格报告。 .对照药物及来源：对照药物应当是已经在我国批准上市，与受试药物作用相似、适应症相同的药物。来源可以从市场购买或者由申报单位提供，并提供产品检验合格报告。 （三）给药方案 按照受试药物拟在临床采用的给药方案（给药剂量、给药方法、每天给药的次数和治疗周期等）给药。对照药物应严格按照批准的说明书给药。 （四）实验周期 根据体外寄生虫的生活周期，确定抗体外寄生虫药物的实验周期。按照受试药物的适应症与用药说明给药，实验用药的时间至少为推荐的用药时间。停药后天内至少随访次。 （五）实验分组 实验要求分成以下个组： .受试药物组：推荐剂量； .药物对照组：推荐剂量; 将动物按照随机方式分到实验组。 （六）观察指标 详细观察并记录实验开始前、实验开始后、给药过程中和停药后各个阶段