一、化学灼伤和化学中毒事故的预防
化学中毒主要是由下列原因引起的：
①由呼吸道吸入有毒物质的蒸气。
②有毒药品通过皮肤吸收进入人体。
③吃进被有毒物质污染的食物或饮料，品尝或误食有毒药品。
化学灼伤则是因为皮肤直接接触强腐蚀性物质、强氧化剂、强还原剂，如浓酸、浓碱、氢氟酸、钠、溴等引起的局部外伤。预防措施如下：
①最重要的是保护好眼睛!在化学实验室里应该一直配戴护目镜(平光玻璃或有机玻璃眼镜)，防止眼睛受刺激性气体薰染，防止任何化学药品特别是强酸、强碱、玻璃屑等异物进入眼内。
②禁止用手直接取用任何化学药品，使用毒品时除用药匙、量器外必须配戴橡皮手套，实验后马上清洗仪器用具，立即用肥皂洗手。
③尽量避免吸入任何药品和溶剂蒸气。处理具有刺激性的，恶臭的和有毒的化学药品时，如H2S、NO2、Cl2、Br2、CO、SO2、SO3、HCl、HF、浓硝酸、发烟硫酸、浓盐酸，乙酰氯等，必须在通风橱中进行。通风橱开启后，不要把头伸入橱内，并保持实验室通风良好。
④严禁在酸性介质中使用氰化物。
⑤禁止口吸吸管移取浓酸、浓碱，有毒液体，应该用洗耳球吸取。禁止冒险品尝药品试剂，不得用鼻子直接嗅气体，而是用手向鼻孔扇入少量气体。
⑥不要用乙醇等有机溶剂擦洗溅在皮肤上的药品，这种做法反而增加皮肤对药品的吸收速度。
⑦实验室里禁止吸烟进食，禁止赤膊穿拖鞋。
二、化学性眼灼伤
概述
化学性烧伤是严重的眼科急诊，通常由酸或碱造成。其他形式的烧伤如催泪瓦斯（teargas）烧伤，也应按化学性烧伤处理，但一般不会造成眼部的永久性损伤。
病因病理病机
1 碱性烧伤碱要比酸对眼部破坏力大得多。因为碱与细胞膜的脂类结合后能迅速穿透角膜和前房。碱的致伤作用主要是pH的改变而不是碱的金属离子。是否发生永久性的损伤除了取决于碱的浓度和性质之外，更重要的是自受伤到眼部冲洗时间间隔的长短。
2 酸性烧伤酸的致伤作用仅限于酸与眼部组织接触后的数分钟至数小时，由于酸沉淀了组织中的蛋白质，迅速形成了“屏障”而使酸不易穿入眼内组织。但是氢氟酸（HF）和含重金属离子的酸有穿透角膜与前房的能力，要特别引起重视。
临床表现
化学性烧伤的分级与预后
这种分级与预后主要适用于碱性烧伤。但对其他穿透力较强的酸和其他化学物质所致的损伤也适用。
1 轻度角膜上皮侵蚀，角膜轻度混浊，角膜缘结膜与巩膜无缺血与坏死。轻度碱烧伤抑制上皮的再生，影响角膜透明程度，视力可能会轻度降低。
2 中度角膜全层受累，虹膜细节不能窥清，角膜缘组织缺血与坏死区小于或等于1/2圆周。由于角膜瘢痕与新生血管形成，可造成永久性视力损害。
3 重度角膜全层严重受累，瞳孔不能窥见，角膜缘组织缺血与坏互区超过2/3圆周。由于角膜混浊，上皮再生不良，反覆发生溃疡及角膜缘结膜和巩膜坏死，视力严重丧失。
治疗
1 眼睛灼伤或掉进异物一旦眼内溅入任何化学药品，争分夺秒利用一切能得到的水源进行结膜囊冲洗。化学物质的直接接触区要持续冲洗数分钟。如有化学性固体异物要及时去除。实验室内应备有专用洗眼水龙头。洗眼时要保持眼皮张开，可由他人帮助翻开眼睑，持续冲洗15分钟。忌用稀酸中和溅入眼内的碱性物质，反之亦然。对因溅入碱金属、溴、磷、浓酸、浓碱或其它刺激性物质的眼睛灼伤者，急救后必须迅速送往医院检查治疗。
玻璃屑进入眼睛内是比较危险的。这时要尽量保持平静，绝不可用手揉擦，也不要试图让别人取出碎屑，尽量不要转动眼球，可任其流泪，有时碎屑会随泪水流出。用纱布，轻轻包住眼睛后，将伤者急送医院处理。
若系木屑、尘粒等异物，可由他人翻开眼睑，用消毒棉签轻轻取出异物，或任其流泪，待异物排出后，再滴入几滴鱼肝油。
2 充分冲洗在初步冲洗后病人应立即送往医院，在表面麻醉下如0.5%地卡因，用生理盐水（至少1000ml）继续冲洗结膜囊，并用棉拭子除去可能残存的异物。冲洗完毕后要用pH试纸检测，使结膜pH值在7.3～7.7之间，5min后再复查一次pH 值，以保证冲洗已充分。
3 药物治疗①散瞳，可以减轻眼部疼痛和防止瞳孔后粘连；②局部施用抗生素液和膏剂以防止感染；③如果眼压升高，可以用碳酸酐酶抑制剂，如Diamox等；④为减轻伤口疼痛可以口服镇静药或止痛药；⑤有人主张在伤后3h内可用抗坏血酸5 0～100mg作结膜下注射；⑥国外目前主张在伤后立即开始局部应用皮质激素，如0. 5%～1.0%强的松龙，每日4次，最好在伤后的7～10天逐步停药。如果此时虹膜睫状体炎仍明显，可以把局部应用改为全身用药；⑦国外报告局部应用1%乙酰胆碱，可以促进细胞有丝分裂，有利于角膜上皮修复；⑧胶原酶抑制剂的应用，至今未得到普遍接受；⑨化学性眼烧伤可以伴有急性呼吸道或其他部位的损伤，必要时应请其他科医生会诊。
4 手术治疗①在伤后3h内进行前房穿刺其效果显著，超过24h者此项措施意义不大；②有人主张作结膜切开与结膜下冲洗，但没有被广泛接受；③晚期眼睑结膜由于瘢痕造成的畸形可以通过整形手术矫正。
三、化学性皮肤灼伤
一般处理方法
1 迅速脱离污染物，并立即用流动冷水冲洗20～30分钟以上。有时应先拭去创面上的化学物质(如干石灰粉)再用水冲洗，以避免与水产生大量热，造成创面进一步损害。冲洗完后可再用中和剂，中和时间不易过久，片刻之后再用流动水冲洗。
2 及时确认是否伴有化学物质中毒，并按其救治原则及时治疗.如一时无法获得解毒剂或肯定致毒物质时，可先用大量高渗葡萄糖和维生素C静点，给氧，输新鲜血液等，如无禁忌应及早使用利尿剂，然后据情况选用解毒剂。
3 烧伤病毒按烧伤的治疗方法进行休克复苏及创面处理，早期切除Ⅲ茺焦痂，消除深Ⅱ度创面坏死组织，以切断毒物来源。
4 及时处理合并症及并发症，必要时请相关科室协助诊治。
发病机理
化学烧伤的致伤机理：化学物接触人体后可产生局部损害及全身损害，其损害程度与化学物的性质、剂量、浓度、接触时间及面积、处理是否及时及有效等因素有关。
1 局部损害
化学物对局部组织的损害有氧化作用、还原作用、腐蚀作用、原生质毒、脱水作用及起疱作用等。这是由化学物的性质所决定的，一种化学物质可同时存在以上几种。有的因本身燃烧而致烧伤，如磷烧伤。有的本身对健康皮肤并无损害，一旦着炎燃烧，造成皮肤烧伤，药物即可通过创面吸收入体内，引起中毒反应。
一般酸烧伤，由于组织蛋白凝固,形成一层痂壳，可预防进一步损害。碱烧伤后形成脂肪皂化，并可产生可溶性碱性蛋白，故对局部创面有继续损害的过程。磷烧伤后形成磷酸，可继续使组织损害。
2 全身损害
化学药物可从正常皮肤、创面、呼吸道、消化道等吸收，引起中毒及内脏器官的破坏。化学烧伤的死亡率明显高于一般烧伤病人，就是由于化学毒物引起的中毒及其并发症所致。由于多数化学物质是由肝、肾排泄，故肝、肾损害较多见。常见的有中毒性肝炎、急性肝坏死、急性肾功能衰竭及肾小管肾炎等。某些化学蒸气直接刺激呼吸道而致损伤，不少挥发生物质由呼吸道排出，亦刺激肺泡及呼吸道，可引起肺水肿及吸入损伤。有些化学物质可抑制物质由呼吸道排出，亦刺激肺泡及呼吸道，可引起肺水肿及吸入性损伤。有些化学物质可抑制骨髓，破坏红细胞，引起贫血或溶血。有的还可引起中毒性脑病、脑水肿、神经损害、消化道溃疡及出血等。
临床表现及处理
1 酸烧伤
常见的为硫酸、盐酸、硝酸烧伤，此外尚有氢氟酸、石炭酸、草酸等。它们的特点是使组织脱水，蛋白沉淀，凝固，故烧伤后创面迅速成痂，界限清楚，因此限制了继续向深部侵蚀。
①硫酸、盐酸、硝酸烧伤：硫酸、盐酸、硝酸烧伤发生率较高，占酸烧伤的80.6%。硫酸烧伤创面呈黑色或棕黑色，盐酸者为黄色，硝酸者为黄棕色，此外，颜色改变与
创面深浅也有关系，潮红色最浅，灰色、棕黄色或黑色较深。酸烧伤后由于痂皮掩盖，早期对深度的判断较一般烧伤困难，不能因无水泡即判为浓度烧伤。硫酸、盐酸、硝酸在液态时可引起皮肤烧伤，气态时吸入可致吸入性损伤，三种酸比较，在同样浓度下，液态时硫酸作用最强，气态时硝酸作用最强，气态硝酸吸入后，数小时即可出现肺水肿。它们口服后均可造成上消化道烧伤，喉水肿及呼吸困难，甚至溃疡穿孔。
其处理同化学烧伤的急救处理原则：硫酸烧伤后应立即用纸或布轻沾去残留酸，切忌擦破皮肤，然后用大量水冲洗，盐酸硝酸可立即用水冲洗，冲洗后，可用5%碳酸氢钠溶液或氧化镁、肥皂水等中和留在皮肤上的氢离子，中和后，仍继续冲洗。创面采用暴露疗法，如确定为Ⅲ度，迟早切痂植皮。吸入性损伤按其常规处理.吞食强酸后，可口服牛奶、蛋清、氢氧化铝凝胶、豆浆、镁乳等，禁忌洗胃或用催吐剂，切忌使用耐火酸氢钠，以免产所，造成胃肠穿孔。可口服强的松，以减少纤性药物。
②氢氟酸烧伤：氢氟酸是氟化氢的水溶液，无色透明，具有强烈腐蚀性，并具有溶解脂肪和脱钙的作用。氢氟酸烧伤后，创面起初可能只有红斑或皮革样焦痂，随后即发生坏死，向四周及深部组织侵蚀，可伤及骨骼使之坏死，形成难以愈合的溃疡，伤员疼痛较重.10%氢氟酸有较大的致伤作用，而40%则对皮肤浸润较慢。
氢氟酸烧伤处理：氢氟酸烧伤后，关键在于早期处理，应立即用大量流动水冲洗，至少半小时，也有主张冲洗1～3小时，冲洗后创面可涂氧化镁甘油(1:2)软膏，或用饱和氯化钙或25%硫酸镁溶液浸泡，使表面残余的氢氟酸沉淀为氟化钙或氟化镁，忌用氨水，以免形成有腐蚀性的二氟化铵(氟化氢铵)。如疼痛较剧，可用5%～10%葡萄糖酸钙(0.5ml/cm2)加入1%普鲁卡因内行皮下及创周浸润，以减轻进行性损害，北京积水潭医院配制了一种霜剂，外涂创面，每2～4小时换药一次，必要时可包扎，至疼痛消失为止，取得了满意的疗效。Hayashi报告皮质激素对氢氟酸也有一定效果。若创面有水泡，应予除去烧伤波及甲下时，应拔除指(趾)甲。Ⅲ度创面应早期切痂植皮。
③石炭酸烧伤及处理：石炭酸吸收后主要对肾脏产生损害，其腐蚀，穿透性均较强，对组织有进行性浸润损害，故急救时首先用大量流动冷水冲洗，然后再用70%酒精冲洗或包扎。深度创面应早期切痂或削痂。
④草酸烧伤及处理：皮肤、粘膜接触草酸后易形成粉白色顽固性溃烂，且草酸与钙结合使血钙降低，故处理时在用大量冷水冲洗的同时，局部及全身应及时应用钙剂。
⑤铬酸烧伤及处理：水冲洗后用5%硫代硫酸钠溶液或1%硫酸钠溶液洗涤，再用净水冲洗，或涂上2%二硫基丙醇膏，亦可用5％硫代硫酸钠软膏或10％依地酸钙软膏。
⑥溴烧伤及处理：这是很危险的。被溴灼伤后的伤口一般不易愈合，必须严加防范。凡用溴时都必须预先配制好适量的20％Na2S2O3溶液备用。一旦有溴沾到皮肤上，立即用Na2S2O3溶液冲洗，再用大量水冲洗干净，包上消毒纱布后就医。也可立即用酒精洗涤，涂上甘油，用力按摩，将伤处包好。如眼睛受到溴蒸气刺激，暂时不能睁开时，可对着盛有氯仿或酒精的瓶内注视片刻。
2 碱烧伤
临床上常见的碱烧伤有苛性碱、石灰及氨水等，其发生率较酸烧伤为高。碱烧伤的特点是与组织蛋白结合，形成碱性蛋白化合物，易于溶解，进一步使创面加深，皂化脂肪组织，;使细胞脱水而致死，并产热加理损伤。因此它造成损伤比酸烧伤严重。
①苛性碱烧伤:苛性碱是指氢氧化钠与氢氧化钾，具有强烈的腐蚀性和刺激性。其烧伤后创面呈粘骨或皂状焦痂，色潮红，一般均较深，通常在深Ⅱ度以上，疼痛剧烈,，创面组织脱落后，创面凹陷，边缘潜行，往往经久不愈。
苛性碱烧伤其处理关键在于早期及时流动冷水冲洗，冲洗时间要长，有人主张冲洗24小时，不主张用中和剂。深度创面亦应早期切痂，误服苛性碱后禁忌洗胃、催吐，以防胃与食道穿孔，可用小剂量橄榄油，5%醋酸或食用醋，柠檬汁口服，对坏组织自然脱落形成肉芽创面者，在肉芽创面上以1%枸橼酸溶液湿敷24小时可降低pH,提高植皮成活率。
②石灰烧伤:生石灰(氧化钙)与水生成氢氧化钙(熟石灰)，并放出大量的热，石灰烧伤时创面较干燥呈褐色，较深。注意用水冲洗前应将石灰粉末擦拭干净，以免产热加重创面。
③氨水烧伤:氨水极易挥发释放氨，具有刺激性，吸入后可发生喉痉挛，喉头水肿，肺水肿等吸入性损伤，氨水接触之创面浅度者有水泡，深度者干燥呈黑色皮革样焦痂。其创面处理同一般碱烧伤，对伴有吸入性损伤者，应按吸入性损伤原则处理。
3 磷烧伤合并中毒
磷烧伤在化学烧伤中居第三位，仅次于酸、碱烧伤，除磷遇空气燃烧可致伤外，还由于磷氧化后生成五氧化二磷，其对细胞有脱水和夺氧作用，五氧化二磷遇水后生成磷酸并在反应过程中产热使创面继续加深，磷蒸气吸入可引起吸入性损伤，磷及磷化物经创面和粘膜吸入可引起磷中毒。
磷系原生质毒，能抑制细胞的氧化过程。磷吸收后在肝、肾组织中含量较多，易引起肝、肾等脏器的广泛损害。磷烧伤后病人主要表现为头痛、头晕、乏力、恶心，重者可出现肝、肾功能不全，肝肿大，肝区痛，黄疸，少尿或无尿，尿中有蛋白和管型。由于吸入性损伤及磷中毒可引起呼吸急促，刺激性咳嗽，肺部闻及干湿罗音，重者可出现肺功能不全及ARDS，胸片提示间质性肺水肿，支气管肺炎。部分病人可有低钙，高磷血症，心律紊乱，精神症状及脑水肿等。磷烧伤创面多较深，可伤及骨骼，创面呈棕褐色，Ⅲ度创面暴露时可呈青铜色或黑色。
磷烧伤处理：磷烧伤后，应立即扑灭火焰，脱去污染的衣服，创面用大量清水冲洗或浸泡于水中，仔细清除创面上的磷颗粒，避免与空气接触。若一时无大量清水,，可用湿布覆盖创面，为避免吸入性损伤，病人及救护者应用湿的手帕或口罩掩护口鼻。病人入院后，用1%硫酸铜清洗形成黑色磷化铜，便于清除，然后再用清水冲洗或浸泡于水中。注意硫酸铜的用量以及创面不发生白烟为度。残余创面的磷化鲷应用镊子仔细清除，再用清水冲洗后，用5%的碳酸氢钠溶液湿敷，中和磷酸，4～6小时后改用包扎，严禁用油质敷料。深度创面应迟早切痂植皮，磷烧伤后均应注意保护内脏功能，给予高糖，高热量，高蛋白饮食，早期输液量应偏多，早给碱性药，早给利尿药，给予能量保剂应用等。早期应用钙剂可避免发生磷中毒，已发生磷中毒者应用钙剂后，
可缓解临床症状，促进磷的排泄，并促进受伤脏器的恢复。
4,氰化物及烧伤中毒
氰化物按化学结构可分为无机氰化物和有机氰化物，后者变称腈类化合物，氰化物进入体内后，氰离子迅速与氧化型细胞色素氧化酶的三价铁结合，阻碍其细胞色素还原为带二价铁的还的型细胞色素氧化酶，使细胞不能得到足够的氧，造成"细胞内窒息"。急性中毒者动静脉血氧差可自正常的4%～5%降至1%～1.5%，故易致呼吸中枢麻痹，并造成死亡。
氰化物烧伤处理：氰化钠、钾及氢氰酸等，先用大量水冲洗，冲洗后用3%硼酸水湿敷，或1:4000高锰酸钾溶液冲洗。
氰化物中毒的主要临床表现为乏力、胸痛、胸闷、头晕、耳鸣、呼吸困难、心律失常、瞳孔缩小或扩大、陈发性或强直性抽搐、昏迷，最后呼吸，心跳停止而死亡。
其中毒处理为迟早给予亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠。现场或运送途中，可给患者吸入亚硝酸异戊酯0.2～0.4ml，每隔15～30秒至数分钟一次，不要超过5～6支，吸入至静注亚硝酸钠为止。30%亚硝酸钠10～20ml(6～12mg/kg)，以2～3ml/分的速度静脉注射，然后在同一针头下给予25%硫代硫酸钠50ml，必要时1小时重复注射一次。注射时速度勿快，以免引起低血压。局部创面应先用大量流动清水冲洗，然后用0.01%的高锰酸钾冲洗，再用5%硫代硫酸钠冲洗，应该注意的是亚硝酸钠及硫代硫酸钠对有机氰中毒无解毒作用，且亚硝酸钠本身对机体有损害作用。
5氯化锌及硝酸银：水冲洗后，用小苏打洗涤。
6 三氯化砷：先用水冲洗，再用25％氯化铵溶液湿敷，最后用2％二巯基丙醇软膏涂。
7 农药（有机磷、有机氯）：立即用小苏打或肥皂水洗涤，再用清水冲洗。但敌百虫禁用上述碱性液处理，因敌百虫遇碱后毒性反应大。
在受上述灼伤后，若创面起水泡，均不宜把水泡挑破。
四、化学中毒急救
实验中若感觉咽喉灼痛、嘴唇脱色或发绀，胃部痉挛或恶心呕吐、心悸头虽等症状时，则可能系中毒所致。视中毒原因施，以下述急救后，立即送医院治疗，不得延误。
1 固体或液体毒物中毒有毒物质尚在嘴里的立即吐掉，用大量水漱口。误食碱者，先用2%的硼酸溶液反复漱口，再用洁净水多次漱洗，最后饮大量水后喝些牛奶或。误食酸者，先用3％的碳酸氢钠溶液反复漱口，再用洁净水多次漱洗，最后喝水，再服Mg(OH)2乳剂，最后饮些牛奶。不要用催吐药，也不要服用碳酸盐或碳酸氢盐。
重金属盐中毒者，喝一杯含有几克MgSO4的水溶液，立即就医。不要服催吐药，以免引起危险或使病情复杂化。
砷和汞化物中毒者，必须紧急就医。
在“The Merc k Index，9 th Edition”p．MISG21-28中载有各种解毒方法，必要时应查阅提供给医生，以便及时对症下药。
2 吸入气体或蒸气中毒者立即转移至室外，解开衣领和钮扣，呼吸新鲜空气。对休克者应施以人工呼吸，但不要用口对口法。立即送医院急救。
五、烫伤、割伤等外伤应急处理
烫伤、割伤等外伤，在烧熔和加工玻璃物品时最容易被烫伤，在切割玻管或向木塞、橡皮塞中插入温度计、玻管等物品肘最容易发生割伤。玻璃质脆易碎，对任何玻璃制品都不得用力挤压或造成张力。在将玻管、温度计插入塞中时，塞上的孔径与玻管的粗细要吻合。玻管的锋利切口必须在火中烧圆，管壁上用几滴水或甘油润湿后，用布包住用力部位轻轻旋入，切不可用猛力强行连接。
外伤急救方法如下：
1 割伤先取出伤口处的玻璃碎屑等异物，用水洗净伤口，挤出一点血，涂上红汞水后用消毒纱布包扎。也可在洗净的伤口上贴上“创口贴”，可立即止血，且易愈合。
若严重割伤大量出血时，应先止血，让伤者平卧，抬高出血部位，压住附近动脉，或用绷带盖住伤口直接施压，若绷带被血浸透，不要换掉，再盖上一块施压，即送医院治疗。
2 烫伤一旦被火焰、蒸气、红热的玻璃、铁器等烫伤时，立即将伤处用大量水冲淋或浸泡，以迅速降温避免深度烧伤。若起水泡不宜挑破，用纱布包扎后送医院治疗。对轻微烫伤，可在伤处涂些鱼肝油或烫伤油膏或万花油后包扎。
实验室医药箱
医药箱内一般有下列急救药品和器具。
①医用酒精、碘酒、红药水、紫药水、止血粉，创口贴、烫伤油膏(或万花油)、鱼肝油，1%硼酸溶液或2%醋酸溶液，1%碳酸氢钠溶液、20%硫代硫酸钠溶液等。
②医用镊子、剪刀，纱布，药棉、棉签，绷带等。
医药箱专供急救用，不允许随便挪动，平时不得动用其中器具。
酸碱灼伤事故应急预案 完成 Last revised by LE LE in 2021
唐山替欧金属制品有限公司 酸碱烧伤应急演练方案 2016年06月10日 酸、碱烧伤应急演练方案 一、目的 为保证我公司员工的生命财产安全，防止突发性事故发生，并能在事故发生后迅速有效控制处理，最大限度地减轻人员伤亡、减少事故造成的损失，本着“安全第一、预防为主、综合治理”方针，根 据公司实际情况，特制定本方案。 二、适用范围 酸洗车间人员触酸碱灼伤后的应急救援工作。 三、应急救援指挥部的组成 3.1、总指挥：赵敬华 副总指挥：田立群 成员：张殿江，崔振权，郭运忠。 3.2、指挥部职责 提出修订酸碱灼伤事故应急救援方案，定期组织指挥演练，对发生的事故启动应急救援预案进行决策，调动各应急救援力量和物资，及时掌握事故现场态势，全面指挥应急救援工作。 3.3、指挥部成员职责 总指挥：组织指挥全厂的应急救援； 副总指挥：协助总指挥负责应急救援的具体指挥工作。 机加工主任：负责事故处置时生产系统、开停机调度工作；事故现场通讯联络和对外联络； 办公室主任：负责生活必需品供应； 库房：负责抢险救援物资的供应和运输工作； 3.4、救援队伍的组成及分工
公司各职能部门和全体职工都负有应急救援的责任，根据公司实际情况，成立下列救援组： 通信联络组：由机加工3人。 负责人：安全科长、担负内部联络和对外联系通信任务。 安全警戒组：由保卫科负责组成，共2人。 负责人：采购部担负现场交通、接送救护车辆。 现场救援组：由各车间安全领导小组及义务人员组成。 负责人：各车间安全领导小组组长，负责现场伤员的紧急救援。 物资供应组：由库房负责。 负责组织抢险物资的供应，组织车辆运送抢险物资。 四、事故情况报告 为迅速及时地掌握酸碱灼伤事故情况，传递信息，下达指挥部的指令，发生事故班组其班长必须将事故时间、地点、事故原因、损失程度及抢险情况迅速与生产部联系 五、有关要求 5.1、应急指挥部各成员明确责任，协调行动，减少损失。并应落实有关措施，按要求组织演练，若发生重特大酸碱灼伤事故要立即向上级有关部门报告。 5.2、若发生酸碱灼伤事故，要立即组织自救，疏散人员，控制危险源，减少危害，伤害人员要及时送往医院进行治疗。 5.3、为了及时、正确的做好事故现场急救工作，每个职工都应掌握在对于突发安全事件中，最常用的应急措施及急救知识。 六、急救步骤 6.1、衣服被污染，应立即脱掉或将污染部位撕掉，同时用大量水冲洗； 6.2、酸入眼或皮肤：应立即用大量苏打水（碳酸钠溶液）或肥皂水冲洗，并不断眨眼，不要用手或者手帕揉擦眼睛，以免增加创伤，然后用清水冲洗至少10分钟；
安全应急预案 1 目的 为预防或减少危险化学品泄露而可能造成各类事故灾害，对因事故原因需要救援或撤离的人员提供援助并使其得到及时有效的治疗，将事故造成的人员伤害，财产损失以及对环境造成污染等减至最小，特制定本预案。 2 适用范围 本预案适用于项经部在紧急情况下采取应急救援处理的全过程。 3 相关文件 3.1 《中华人民共和国安全生产法》 3.2 《中华人民共和国消防法》 3.3 《危险化学品安全管理条例》 4 责任 4.1 项目经理负责组织成立事故现场应急指挥小组，在事故发生时亲临现场指挥应急抢险救援工作，项目总工程师、其他副经理及全体职工个人分别对应预案的响应负责。 4.2 主管生产副经理负责应急预案的启动及实施，并对以下工作负责： 4.2.1 按国家规定配置应急救援（消防）设施和器材、设置安全标志及报警、通讯设施，并定期组织检查维修，确保设施和器材完好、有效。 4.2.2 定期组织开展安全检查，及时消除或控制各类事故隐患。 4.2.3 组建一支以他为组长的，经过应急培训演练的应急救援小组。并确保应急小组人成员熟知各种危险品及机械设备的性质及应急处理方法；熟练掌握各种应急救援器材的使用方法，保持与各小组成员之间的通讯联络畅通，一旦事故报告后，能立即通知应急小组前往处理。 4.2.4 制定并实施项经部应急救援培训、演练计划，组织对应急救援小组及全体职工进行应急救援相关知识的培训及演练。 4.3 安全员负责现场安全生产、文明施工监督检查工作。安全员的职责有： 4.3.1 协助主管生产副经理对所有人员进行安全宣传教育及培训教育，培训内容应包括应急救援知识、紧急情况下的报警、疏散、紧急救护等常识，使其熟知防止事故和应付紧急情况的能力。 4.3.2 不定期地对施工现场的设备或设施进行标识和检查，及时消除各类事故隐患，对设施或设备使用人员进行相应的安全操作和应急处理的教育。 4.3.3 协助材料员及爆破工对爆破器材等的储存及使用的安全管理，确保所有爆破器材，能在安全的条件下储存或进行使用，防止因设备损坏、操作失误等原因造成事故的发生。 4.3.4 保障现场及危险品专用仓库内外的疏散通道、安全出口畅通，并设置符合国家规定的安全疏散标志。 4.4 仓库管理员负责危险物品的管理，库管员的职责有： 4.4.1 确保危险品专用仓库符合有关安全、防火规定，并据危险品的种类、性能、设置相应的通风、泄压、防火、防爆、防毒、监测、报警、防晒、防潮、避雷、防护围堤等安全设施。 4.4.2 定期对危险品储存仓库进行检查，并随时掌握危险品的储存、保管、发放及使用情况。 4.5 全体职工个人在搞好安全生产的同时，必须认真学习并严格执行相关文件及本预案的各项规定，熟知各类危险品的特性及应急处理方法，并配合做好危险品的储存、管理及使用等工作，积极配合做好应急处理、救援行动和事故调查处理等工作。
酸碱灼伤事故现场处置方案 1事故说明 公用工程水处理及分析化验过程中需使用液碱、盐酸、硫酸等腐蚀性化学品，工序内有酸碱储罐、打料泵及相应管线，且分析化验酸碱试剂。在卸车、输送及使用的过程中可能发生泄漏、喷溅等事故，与人体接触可发生灼伤事故，一旦进入眼睛中，若处理不及时，严重时可造成失明。 2 工作要求 工作时需要佩戴好防护面罩或防护眼镜、防腐蚀手套、防腐蚀工作服及耐酸碱鞋。 3应急处置 3.1应急处置要点 （1）处理酸碱灼伤事故时，应急人员须正确穿戴劳动保护用品，如面罩、防腐蚀工作服、防腐蚀手套、耐酸碱鞋等。 （2）操作工应熟悉酸碱的危害特性和应急处理措施。 （3）呼吸道吸入大量盐酸气体时，应先将伤者脱离现场，移至空气新鲜处，解开衣领和腰带，保持呼吸道畅通。 （4）在现场急救的同时，应迅速将事故情况向工序及公司汇报。 3.2应急处置措施 3.2.1盐酸灼伤应急措施立即脱去或剪去污染的工作服、内衣、鞋袜等，迅速用大量的流动水冲洗创面，至少冲洗10～20分钟。 （2）初步冲洗后，用3％碳酸氢钠液湿敷10～20分钟，然后再用水冲洗10～20分钟。
（3）清创，去除其他污染物，覆盖消毒纱布后送医院。 （4）对呼吸道吸入并有咳嗽者，雾化吸入3％碳酸氢钠液或生理盐水冲洗眼眶内，伤员也可将面部侵入水中自己清洗。 （5）口服者不宜洗胃，尤其口服已有一段时间者，以防引起胃穿孔。可先用清水，再口服牛乳、蛋白或花生油约200毫升。不宜口服碳酸氢钠，以免产生二氧化碳而增加胃穿孔危险。大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。 （6）盐酸溅入眼内时，应立即翻开上下眼睑，用大量流动清水进行冲洗至少10～20分钟。 3.2.2液碱灼伤应急措施 （1）皮肤碱灼伤脱去污染衣物，用大量流动清水冲洗污染的皮肤20分钟或更久。 （2）眼睛灼伤立即用大量流动清水冲洗，伤员也可把面部浸入充满流动水的器皿中，转动头部、张大眼睛进行清洗，至少洗10～20分钟，然后再用生理盐水冲洗，并滴入可的松液与抗生素。 （3）确认是否有其他作业人员受到伤害，并报告部门（工序）负责人，迅速报告公司办公室（电话）和公司应急值班室（电话），安排车辆把伤员送至医院实施救护。 3.2.3应急救援组织机构根据员工灼伤程度确定响应级别，发布命令，启动相应应急预案，应急救援人员按照职责分工，迅速开展应急救援工作。
Q/YBFD 四川省能源投资集团 盐边新能源开发有限公司 Q/YBFD-SZ-01.01-2014灼烫伤事故应急预案 （试行） 2015—01—30 发布2015—02—01 实施 四川省能投盐边新能源开发有限公司发布
1 一级标题 ............................................................................................................... 错误！未定义书签。 1.1 二级标题 ............................................................................................................ 错误！未定义书签。
本标准由四川省能投盐边新能源开发有限公司标准化领导小组提出。本标准由四川省能投盐边新能源开发有限公司标准化办公室归口。本标准起草单位：四川省能投盐边新能源开发有限公司。 本标准起草人： XX，XX 。
四川省能投盐边新能源开发有限公司 灼烫伤事故应急预案 1 总则 遵循“安全第一，预防为主、综合治理”的方针，坚持防御和救援相结合的原则，以危急事件的预测、预防为基础，以对危急事件过程处理的快捷准确为重点，以全力保证人身、电网和设备安全为核心，以建立危急事件的长效管理和应急处理机制为根本，提高快速反应和应急处理能力，将危急事件造成的损失和影响降低到最低程度。高效、有序地处理本企业灼烫伤突发事件，避免或最大程度地减轻灼烫伤造成的损失，保障员工生命和企业财产安全，维护社会稳定。 1.1 编制依据 《电力企业现场处置方案编制导则》 1.2 适用范围 适用于本公司灼烫伤突发事件的现场应急处置和应急救援工作。 2 概况 风电机组筒塔内部变频器巡视维护、变压器停电检修、升压站设备运行维护、食堂就餐等 3 事件特征 3.1 下列事件均有可能造成灼烫伤亡事故： 3.1.1 机炉外管、压力容器爆破高温、高压蒸汽泄漏； 3.1.2 压力容器检修时，高温、高压蒸汽喷出； 3.1.3 操作不规范导致高温、高压蒸汽泄漏； 3.1.4 风力发电机变频器、齿轮箱检修时防护措施不完善； 3.1.5 热水井或热水池没有可靠防护装置； 1
XXXX股份有限公司 危险化学品事故专项应急预案 XXXX股份有限公司 2017年4月
颁布令 为进一步健全和完善应急预案体系，加强安全生产事故应急措施落实，依据《生产安全事故应急预案管理办法》的要求，我公司对《危险化学品事故专项应急预案》进行了修订，现予以发布，并于发布之日起实施。 批准人： 批准日期：
目录1 总则 1 1.1 编制目的 1 1.2 编制依据 1 1.3 适用范围 1 1.4 应急工作原则 2 2 生产经营单位的危险性分析 3 2.1 生产经营单位概况 3 2.2 危险源与风险分析 3 3 组织机构与职责 6 3.1 应急组织体系 6 3.2 应急指挥机构及职责 7 4 预防与预警 9 4.1 危险源监控 9 4.2 预警行动 11 4.3 信息报告与处置 11 5 应急响应 13 5.1 响应分级 13 5.2 响应程序 14 5.3 应急措施 17 5.4 应急结束 18 6 信息发布 18 6.1 发布信息的原则 18 6.2信息发布部门、负责人 19 6.3通报原则及程序 19
6.4信息发布内容 19 7 后期处置 19 7.1 现场监测和恢复 19 7.2 生产秩序恢复 19 7.3 善后处置 20 7.4经验教训总结、应急救援评估及改进建议 20 8 保障措施 20 8.1 通信与信息保障 20 8.2 应急队伍保障 20 8.3 应急物资装备保障 20 8.4经费保障 21 8.5治安保障 21 8.6医疗保障 21 8.7交通运输保障 21 8.8后勤保障 21 8.9人员防护保障 21 8.10工作生活保障 22 9 培训演练 22 9.1 培训 22 9.2 演练 22 9.3应急预案修订 23 10 奖惩 23 10.1奖励 23 10.2责任追究 23 附件一 应急指挥领导小组成员联系方式 25 附件二 外部求援电话一览表 26
手术患者发生电刀灼伤的应急培训记录表
患者发生电刀灼伤的应急预案演练脚本 一、演练目的 提高医护人员对突发事件的应急处理能力和“患者发生电刀灼伤的应急预案及处理流程”的熟练应用，保证患者人身安全。 二、应急预案培训 1、培训时间：2019年8月8日 2、培训地点：办公室 3、主讲人：贠亚利 4、参加人员：Ｎ１、Ｎ２、Ｎ３级护士 三、演练时间：2019年8月8日16:00分 四、演练地点：手术室第二手术间 五、演练背景：外科乳腺癌根治术手术开始后15分钟，因电刀线路故障，导致术中出现电刀灼伤皮肤，立即启动《手术患者发生电刀灼伤的应急预案及处理流程》。 六、制定演练方案 （一）角色分配 器械护士巩露：发现病人切割部位灼伤，立即覆盖湿纱布于切割部位灼伤
处，同时告诉巡回护士：“病人切割部位发生灼伤。”。 主刀医师权：立即评估皮肤灼伤程度，皮肤浅层轻度烫伤，术后涂烧伤膏等药物治疗。术后必要时请其他科医生会诊。 器械护士靳秀娟：知道了。同时，立即关闭高频电刀的电源。立即上报手术室主任和手术室护士长，并保持现场仪器状态，通知设备科人员查找原因。术后及时进行不良事件的上报。 （二）演练程序 1、总指挥护士长高树敏宣布演练开始。 2、突发事件的原因： 术中电刀线路问题引起的电灼伤。 3、应急预案处理流程： 发生电灼伤（立即切断电源）--→告知术者、麻醉师、护士长--→采取相应措施处理灼伤的皮肤--→必要时请其他科医生会诊--→保留用过的电刀负极板、电刀线作为证据--→必要时更换电刀主机--→记录处理过程，按不良事件上报--→术后随访病人，关注病人皮肤变化情况 七、正式演练：参加演练者进行各自角色，进行实战演练。 八、演练后记录、总结。 1、护士应熟练掌握应急预案的流程，要具体应用到实际工作中。 2、加强培训手术患者出现误吸的防措施。 手术患者发生电刀灼伤应急预案演练记录
酸碱灼伤应急处置 强酸的健康危害：对皮肤、粘膜等组织有强烈的刺激和腐蚀作用。蒸气或雾可引起结膜炎、结膜水肿、角膜混浊，以致失明；引起呼吸道刺激，重者发生呼吸困难和肺水肿；高浓度引起喉痉挛或声门水肿而窒息死亡。口服后引起消化道烧伤以致溃疡形成；严重者可能有胃穿孔、腹膜炎、肾损害、休克等。皮肤灼伤轻者出现红斑、重者形成溃疡，愈后癍痕收缩影响功能。溅入眼内可造成灼伤，甚至角膜穿孔、全眼炎以至失明。慢性影响：牙齿酸蚀症、慢性支气管炎、肺气肿和肺硬化。 酸碱溅到皮肤上、眼睛里 1、用大量流动清水冲洗，一般要求持续冲洗达15分钟； 2、酸性腐蚀品灼伤可用小苏打NaHCO3水溶液冲洗，碱性腐蚀品可用3%硼酸溶液冲洗； 3、灼伤较严重经充分冲洗后送医院治疗； 氨气危害表现 (1)吸入的危害表现。 氨的刺激性是可靠的有害浓度报警信号。但由于嗅觉疲劳，长期接触后对低浓度的氨会难以察觉。吸入是接触的主要途径，吸入氨气后的中毒表现主要有以下几个方面。
轻度吸入氨中毒表现有鼻炎、咽炎、喉痛、发音嘶哑。氨进入气管、支气管会引起咳嗽、咯痰、痰内有血。严重时可咯血及肺水肿，呼吸困难、咯白色或血性泡沫痰，双肺布满大、中水泡音。患者有咽灼痛、咳嗽、咳痰或咯血、胸闷和胸骨后疼痛等。 急性吸入氨中毒的发生多由意外事故如管道破裂、阀门爆裂等造成。急性氨中毒主要表现为呼吸道粘膜刺激和灼伤。其症状根据氨的浓度、吸入时间以及个人感受性等而轻重不同。 急性轻度中毒：咽干、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰，胸闷及轻度头痛，头晕、乏力，支气管炎和支气管周围炎。 急性中度中毒上述症状加重，呼吸困难，有时痰中带血丝，轻度发绀，眼结膜充血明显，喉水肿，肺部有干湿性哕音。 急性重度中毒：剧咳，咯大量粉红色泡沫样痰，气急、心悸、呼吸困难，喉水肿进一步加重，明显发绀，或出现急性呼吸窘迫综合症、较重的气胸和纵隔气肿等。 严重吸入中毒可出现喉头水肿、声门狭窄以及呼吸道粘膜脱落，可造成气管阻塞，引起窒息。吸入高浓度的氨可直接影响肺毛细血管通透性而引起肺水肿，可诱发惊厥、抽搐、嗜睡、昏迷等意识障碍。个别病人吸入极浓的氨气可发生呼吸心跳停止。 (2)皮肤和眼睛接触的危害表现。
沈阳民族艺术学校 烧烫伤事故应急预案 1 总则 1.1 目的 为贯彻落实教育部、市教委关于加强学校安全工作的指导精神，保障全体师生员工的身体健康与生命安全，维护学校正常的教学秩序和校园稳定，结合我校实际，能够及时采取有效措施保护伤员生命，减轻伤情，减少痛苦，最大限度地减轻烧烫伤所带来的伤害，特制定本应急预案。 1.2 工作原则 1.2.1 以人为本原则。牢固树立“珍爱生命，安全第一，责任重于泰山”的意识，把保障广大师生的生命和财产安全、最大程度地预防和减少安全事故灾难造成的人员伤亡、作为首要任务。 1.2.2 预防为主原则。坚持预防与应急处置相结合，立足于防范，常抓不懈，防患于未然。建立健全学校安全隐患排查、整改机制，力争早发现，早报告，早控制，早解决。 1.2.3 及时处置原则。学校突发安全事故发生后，学校须立即启动工作预案，校园安全领带小组要及时到岗，相关人员须快速出动，及时控制局面，解决问题，及时快速地减少危害的扩大，降低解决问题的难度。有关信息要及时报告沈阳市教育局和相关主管部门。 1.2.4 快速联动原则。学校发生突发安全事故，以学校领导与安全领带小组为主，安全领导小组成员务必迅速响应，快速联动，及时展开协助
应急处置。 1.2.5 依法处置原则。学校负责人（校长）是学校安全工作的第一责任人。事故处理中要坚持从保护师生生命和财产安全出发，依靠市教育局以及各类相关部门，按照国家相关法律、行政法规和政策，处置学校突发安全事故。 1.2.6 应急救援原则：先判断伤情,根据伤情决定救援方式和救援对象先后次序；应急救援力求距离最近、方法最简单、效果最佳。 2 组织指挥体系及职责 2.1 组织指挥体系 学校设立安全管理工作领导小组（即安全应急领导小组）： 组长： 吴文鹏 副组长： 王莉 （负责应急处理的指挥协调工作） 组员： 李松涛、朱瑾、尚随泉、聂迪、史云雪、王雷、佟永忠、路驰 （负责情况报告、善后等工作）
企业危险化学品应急预案 一、引言 1、本预案是依据《危险化学品事故应急救援预案编制导则》（安监管危化字[2004]43号）要求，并结合本公司的实际情况制定的。 2、本预案系统的描述了本公司按法规要求和公司的需要所建立的危险化学品事故应急救援预案及其实施活动。 3、本预案适用于 5、本预案在内部使用时，作为安全管理的重要文件之一。 二、法律、法规和技术标准 三、术语解释 1）危险化学品：指属于爆炸品、压缩气体和液化气体、易燃液体、易燃固体、自燃物 2）危险化学品事故：指由一种或数种危险化学品或其能量意外释放造成的人身伤亡、 3）应急救援：指在发生事故时，采取的消除、减少事故危害和防止事故恶化，最大限度降低事故损失的措施。 的数量等于或者超过临界量的单元（包括场所和设施）。 5）危险目标：指因危险性质、数量可能引起事故的危险化学品所在场所或设施。 6）预案：指根据预测危险源、危险目标可能发生事故的类别、危害程度，而制定的事
故应急救援方案。要充分考虑现有物质、人员及危险源的具体条件，能及时、有效地统筹指导事故应急救援行动。 7）分类：指对因危险化学品种类不同或同一种危险化学品引起事故的方式不同发生危险化学品事故而划分的类别。 8）分级：指对同一类别危险化学品事故危害程度划分的级别。 四、公司基本情况 公司位于工从业人数,周边情况,主要产品. 五、危险目标极其特性 危险目标 本公司的重要危险目标是： A、生产车间 B、仓库 危险特性 一、工艺的危险特性 （1）生产工艺的危险性分析 管道、闸门和设备等密封不严会导致泄漏或喷溅，危险化学品挥发出的蒸汽于空气的混合达到爆炸极限，遇火会发生燃烧爆炸。 （2）清洗检修的危险性分析 A、登高作业可能有高空坠落的危险。 B、如有残留液体，可能会造成化学烧伤和中毒。
酸碱等危险化学品泄漏、烧伤应急处置方案 1 总则 1.1 编制目的为了防止和减少在实验操作过程中危险化学品、酸、碱等有毒有害化学品泄露事故造成的环境污染和对人身的伤害。建立紧急情况下的快速、有效组织事故处理、救援和应急的机制，确保实验室工作人员的人身安全，根据实际情况制定本处置方案。 1.2 编制依据 《中华人民共和国安全生产法》（2002 年11 月1 日起施行） 《易制毒化学品管理条例》（2005 年11 月1 日起施行）《危险化学品安全管理条例》（国务院344 号令） 1.3 适用范围本预案适用于实验室实验过程中的酸、碱等有毒有害化学品发生泄漏、烧伤时的应急救援和处理。 2 事件特征强酸、强碱等属于强腐蚀性危险化学品，其中盐酸、硫酸具有挥发性，储存在药品室通风柜中并采取了防腐措施，但由于操作不当等原因，易发生酸碱液体的泄露、烧伤等事件。酸碱液体的泄漏能造成泄漏区域内的设备、地面腐蚀和损毁，对人身造成酸碱灼伤、烧伤，泄漏的液体和挥发的有害气体会造成环境污染，引起人员中毒、窒息等。腐蚀性物品根据其化学性质分为酸性腐蚀品、碱性腐蚀品和其他腐蚀品，其危险特性主要体现在强烈的腐蚀性，极易造成对人体的伤害和对其他物品的破坏。腐蚀性物品事故处置中，必须采取措施作全身性防护，严禁皮肤直接接触。 3 应急管理小组 实验室中的强酸、强碱等危险化学品的安全应急管理工作，由HSE 小组负责。 4 应急处置
4.1 现场应急处置程序 当发生故障有大量强酸、强碱等危险化学品泄漏时，现场人员立即汇报HSE 小组， HSE 小组根据实际情况组织开展救助工作并尽早制定相应方法予以解决。 4.2 现场应急处置措施 4.2.1 危急事件的预防 4.2.1.1 运输、装卸及保存强酸强碱等化学危险品的措施 1) 选择的运输企业必须具备有运输化学危险品的资质。 2) 运输、装卸化学危险品，应当依照有关法律、法规、规章和国家标准的要求，并按照化学危险品的危害特性采取必要的安全防护措施。 4.2.1.2 存放、使用强酸强碱等化学危险品的措施 1) 经常对药品室的通风柜本体、管道、阀门进行防腐检查，及时发现和消除设备缺陷。定期对设备进行检修，老化的阀门、管道应及时更换，通风柜本体防腐层损坏应及时防腐或更换新设备。 2) 强酸、强碱等危险化学品的储藏，应有人专门进行保管及监护，应做好安全措施，防止对盐酸管道、阀门或计量器造成损坏 3）强酸、强碱等危险化学品的领取及使用，因做好相应的登记备案以及相应的安全防护工作，实验操作时，因打开通风设备保证相关实验操作区域的空气流通，并佩戴防护装备以保障人身安全。 4.2.2 应急处置方案 发生故障有大量危险化学品泄漏时，现场人员立即将情况向转基因育种部 HSE小组汇报，HSE小组成员应立即赶到事故现场，根据现场实际情况，按照应急响应程序迅速开展工作。
危险化学品灼伤、机械性至伤应急预案 (1)化学性皮肤烧伤。 发生化学性皮肤烧伤时,应立即将患者移离现场,迅速脱去被化学物沾污得衣裤、鞋袜等,用足量流动清水冲洗创面15min以上。也可使用“中与剂” (弱酸性或弱碱性溶液),如酸烧伤时,可用2％～5％得小苏打溶液冲洗与湿敷,碱烧伤时,可用2％～3％得硼酸溶液冲洗与湿敷,最后再后清水彻底冲洗。若无冲洗条件,可细心擦净水份,将患部用干净得布盖住。新鲜创面上不要任意涂油膏或红药水、紫药水等,应尽快就医。 (2)火焰烧伤。 发生火焰烧伤时,应立即脱去着火得衣服,并迅速卧倒,慢慢滚动而压灭火焰,切忌用双手扑打,以免双手重度烧伤;切忌奔跑,以免发生呼吸道烧伤。 对中小面积得四肢创面可用清洁得冷水(一般10～20℃,夏季3～5℃)冲洗30min以上,然后简单包扎,去医院进一步处理。 (3)电击烧伤。 发生电击烧伤时,要将创口用盐水或新洁尔灭棉球洗净,用凡士林油纱或干净得毛巾、手帕包扎好,去医院进一步处理。 (4)烫伤 对明显红肿得轻度烫伤,要立即用冷水冲洗几分钟,用干净得纱布包好即可。如果局部皮肤起水泡、疼痛难忍、发热,要立即冷却30min
以上,若患处起了水泡,不要自己碰破,应就医处理,以免感染。 如果烫烧部位很脏,可用肥皂水冲洗,不可用力擦洗,吸干水后,包上消毒纱布。包扎后局部发热、疼痛,并有液体渗出,可能就是细菌感染,应马上到医院接受治疗。 如果衣服与皮肤粘连,不可撕拉或用水浸湿,可将未粘得部分剪去,粘连部分留在皮肤上,尽快去医院治疗。 (5)化学性眼烧伤 发生化学性眼烧伤时,应立即用流动清水冲洗,以免造成失明。冲洗被烧伤得眼睛要在下方,防止冲洗过得水流进另一只眼睛。无法冲洗时,也可把脸部埋人清洁水中。清洗过程中一定要把眼皮掰开,眼球来回转动洗涤20min以上。 如果就是电石、生石灰颗粒溅入眼内,应先用蘸石蜡油或植物油得棉签去除颗粒,再用水冲洗。不论哪一种眼烧伤,充分冲洗后都要立即到医院眼科治疗。 5.碰撞伤紧急救护 工作场所中,经常会发生碰撞,身体各部位出现碰伤、戳伤就是常有得事,有时人们不太在意,如果有疼痛感或伤及筋骨,也需紧急处理: 轻度得碰伤,可马上冷却受伤部位,这样会舒服许多; 如果受伤部位就是身体活动较多得部位,可能会造成内出血,应注意静养; 尽可能使受伤部位在一段时间内保持在高于心脏得位置,如果受伤部位不能动弹或不自然地弯曲,可能就是脱臼或骨折,应立即去医院
附件1 南雄市德利莱精细化学品有限公司危险化学品事故专项应急预案
目录 1、事故类型和危害因素分析 (1) 1.1事故类型 (1) 1.2危险程度分析 (1) 1.3危险目标 (5) 2、应急处置基本原则 (5) 3、组织机构及职责 (5) 3.1应急组织体系 (5) 3.2指挥机构及职责 (6) 4、预防与预警 (6) 4.1危险源监控 (6) 4.2预警行动 (6) 4.2.1预警条件 (6) 4.2.2预警信息发布 (7) 5、信息报告程序 (7) 6、应急处理 (8) 6.1响应分级 (9) 6.2响应程序 (9) 6.2.1报警 (9) 6.2.2接警、判断事故类别及响应等级 (9) 6.2.3启动本专项应急预案 (9) 6.2.4应急行动 (10) 6.2.5应急恢复和结果 (10) 6.3处置措施 (10) 6.3.1事故发生后应采取的处理措施 (10) 6.3.2设置警戒区 (11) 6.3.3人员紧急疏散、撤离 (11) 6.3.4检测、抢险、救援及控制措施 (12) 6.3.5受伤人员现场救护、救治与医院救治 (13) 6.3.6现场保护与现场洗消 (14) 7、应急物资与装备保障 (14)
1 事故类型和危害程度分析 1.1 事故类型 在危险源评估的基础上，根据《企业职工伤亡事故分类》（GB 6441-86）的规定，本专项应急预案所针对的事故类型为危险化学品事故。 1.2 危险程度分析 德利莱精细化学品有限公司生产过程中，所涉及的危险化学品有：二甲苯、醋酸正丁酯、醋酸乙酯、乙二醇乙醚醋酸酯、丙烯酸树脂、醇酸树脂、聚乙烯树脂、丙烯酸等油漆、稀释剂、固化剂等10种危险化学品。 根据《危险化学品名录》、《危险货物品名表》、《建筑设计防火规范》、《职业性接触毒物危害程度分级》和《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》等有关规定，本厂区所涉及的危险化学品及主要危险特性如下表1.2。 表1.2 危险化学品主要危险特性表
酸碱灼伤事故专项应急预案 一、事故类型和危险程度分析 1.1 事故类型 生产过程中所需的液碱和盐酸均为强腐蚀性物质，与人体接触均可造成化学性灼伤。 1.2 危险程度分析 在装卸、使用盐酸及液碱过程中，若出现法兰泄漏、喷溅等原因导致酸碱与人体皮肤接触，可造成化学性灼伤；若进入眼中如处理不及时可造成眼睛视力下降甚至失明。 二、应急处置原则 2.1以体现以人为本，真正将“安全第一，预防为主”方针落到实处。一旦发生酸碱泄漏事故，能以最快速度，有序地实施应急救援行动，及时、有效地处理化学品灼伤事故，尽最大努力减少人员受伤害程度和财产损失，把事故危害降低到最低程度，保护公司正常生产。 2.2坚持三优先原则：受伤人员和应急救援人员的安全优先；防止事故扩大优先；保护环境优先。 三、组织机构及职责 3.1应急组织体系 公司安全事故应急救援指挥部，负责公司酸碱灼伤事故应急救援决策。 总指挥： 副总指挥： 成员： 3.2指挥机构及职责 3.2.1应急救援指挥部 公司生产安全事故应急救援指挥部，负责统一指挥、协调酸碱灼伤事故应急救援工作。总经理任总指挥，主管副总任副总指挥。应急救援指挥
部设在事故发生岗位办公室，发生事故时，若总指挥不在公司时，由副总指挥任总指挥；若总指挥和副总指挥都不在公司时，由生产总监为临时总指挥，全权负责触电事故应急救援工作。成员单位及职责： 总指挥：负责启动酸碱灼伤事故应急救援预案。负责指挥协调应急救援反应行动，按照事故应急预案开展应急救援工作，根据实际情况制定营救人员、物资和处理事故方案。负责与上级应急救援部门、组织进行联络。 副总指挥：协助总指挥负责应急救援的具体工作。参与制定和落实营救人员、物资及处理事故的处置计划。协调、组织和获取应急救援所需的其他资源、设备。 保卫科：负责事故救援期间人员疏散、戒严和维护秩序工作。 安全生产部：视情况严重程度向上级安监部门汇报灼伤事故情况，组织有关部门配合安全监督监察部门等对事故原因和事故责任进行取证、调查、分析，并监督事故防范措施的落实。 生产支持部及设备保障中心：协助安全事故应急指挥部研究制定落实灼伤事故的抢救技术方案和措施。 综合管理部：负责协调伤员救治工作；参与事故调查、分析、负责事故救援事务协调、接待以及保证事故抢救需要的车辆、善后处理。负责按应急救援指挥部要求发布事故信息。 财务管理部：保证抢险救灾资金和事故善后处理所需资金及时到位，保障事故抢救物资及时供应。 销售部：参与事故应急救援，在事故抢险期间停止产品销售期间做好解释工作。 采购部：配合财务管理部保障事故抢救物资及时供应。 环保部：负责抢险期间组织事故影响范围环境监测、监控，及时提供环境监测信息和环境治理方案建议。 3.2.2指挥部下设应急救援工作小组 事故抢险组：
生产线酸烧伤应急预案示 范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
生产线酸烧伤应急预案示范文本 使用指引：此解决方案资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1作业场地 生产车间 2适用岗位 适用于生产过程和检验过程，以上岗位存在酸烧伤的 可能性。 3危险源的辨别与分析 生产过程中使用硝酸清洗管道、化验室配置试剂使用 硫酸、硝酸、盐酸等，可能造成酸烧伤。 4事故模式及后果 以上酸液渗漏或飞溅，一旦接触到身体裸露部位将造 成皮肤烧伤，严重者甚至毁容或危及生命。 5现场应急措施
操作人员发生酸烧伤事故后，首先用大量水冲洗烧伤部位，然后用1%的碳酸氢钠溶液洗，涂烫伤膏。重伤事故进行以上处理后，马上报告车间负责人与生产厂安全主管领导。 6报警与通讯 事故发生后，立即报告车间负责人和生产厂安全主管领导。如烧伤严重，由现场最高负责人拨打急救电话120请求帮助。同时，生产厂安全主管领导组织人员及车辆先将伤员送至医院进行救护。 7应急处理救援措施 发生酸烧伤事故后，同班组其他成员必须为受伤人员进行伤口清洗及涂抹烫伤膏，同时，由现场最高负责人与当班人员组成临时抢救小组，对伤员进行紧急救护。 8防护救援装备 1%的碳酸氢钠溶液，烫伤膏，医用酒精、棉球。
编号：SM-ZD-20346 危险化学品事故应急预案 的编制 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改
危险化学品事故应急预案的编制 简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 事故应急救援应遵循在预防为主的前提下，贯彻统一指挥，单位自救与社会救援相结合的原则。危险化学品应急预案的编制步骤主要如下。 1.预案编制准备 (1)成立预案编制小组 预案编制工作是一项涉及面广、专业性强的工作，是一项非常复杂的系统工程，需要安全、工程技术、组织管理、医疗急救等各方面的知识，要求编制人员要由各方面的专业人员或专家组成，熟悉所负责的各项内容。 企业管理层应首先委任预案编制小组的负责人，确定预案编制小组的成员，小组成员应是预案制定和实施过程起重要作用或是可能在紧急事件中受影响的人员。成员应来自企业管理、安全、生产操作、保卫、设备、卫生、环境、维修、人事、财务等应急救援相关部门。
酸灼伤 以硫酸、盐酸、硝酸最为多见，此外还有乙酸（冰醋酸）、氢氟酸、高氯酸和铬酸等，都是腐蚀性毒物。除皮肤灼伤外，呼吸道吸入这些酸类的挥发气、雾点（如硫酸雾、铬酸雾），还可引起上呼吸道的剧烈刺激，严重者可发生化学性支气管炎、肺炎和肺水肿等。 硝酸、硫酸、盐酸三者所引起的化学灼伤症状基本相同皮损多局限接触局部。接触时间短、接触物浓度低者，仅在接触部出现潮红、灼痒脱离接触后很快消退；接触物浓度较大，皮肤红肿灼痛继而形成褐红色肿胀、水疱，甚者发生溃疡坏死，愈后留有瘢痕；长期接触稀硫酸或盐酸可引起皮肤干燥、角化、易形成皲裂；长期接触酸雾者可使皮肤及黏膜发生刺激症状亦可发生湿疹样皮炎改变。偶可引起鼻中隔穿孔或咽部黏膜溃疡齿酸蚀症、溃疡性口腔炎或消化道炎症。因工作不慎，也可造成眼部灼伤。 盐酸所致的烧伤不及硫酸及硝酸所致的深，且较易形成水疱硝酸是一种强氧化剂，能引起组织黄染及深部烧伤，产生棕色焦痂，成为难愈的深溃疡。硫酸透皮作用很深，接触后立即感到疼痛，局部皮肤先变白而后变黑形成坏死，周围红肿坏死焦痂脱落形成境界明显的深溃疡健康搜索，愈合很慢。 氟氢酸(即40%氟化氢水溶液)开始作用缓慢，故易被忽视而延误治疗。轻者仅出现红斑，剧烈疼痛，相继于接触部位皮肤变白、水肿，发生组织凝固性坏死，表面可起大疱，疱壁紧张，破后形成溃疡。若有少量氟氢酸残留，则继续向深处及周围渗透鶒，坏死组织扩展可深达骨质。 苯酚(石炭酸)具原浆毒性它具有全身的和局部的作用，吸水性强可引起细胞蛋白质凝固，能深达人体组织皮肤接触高浓度苯酚后立即变白，经历短暂的麻木后引起局部红肿、大疱及坏死。大量酚被人体吸收后可引起肾脏损害。酚很容易被65%的乙醇或异丙醇所中和。 急救方法 1、立即脱去或剪去污染的工作服、内衣、鞋袜等，迅速用大量的流动水冲洗创面，至少冲洗10～20分钟，特别对于硫酸灼伤，要用大量水快速冲洗，除了冲去和稀释硫酸外，还可冲去硫酸与水产生的热量。 2、初步冲洗后，用5％碳酸氢钠液湿敷10～20分钟，然后再用水冲洗10～20分钟。 3、清创，去除其他污染物，覆盖消毒纱布后送医院。 4、对呼吸道吸入并有咳嗽者，雾化吸入5％碳酸氢钠液或生理盐水冲洗眼眶内，伤员也可将面部侵入水中自己清洗。 5、口服者不宜洗胃，尤其口服已有一段时间者，以防引起胃穿孔。可先用清水，再口服牛乳、蛋白或花生油约200毫升。不宜口服碳酸氢钠，以免产生二氧化碳而增加胃穿孔危险。大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。 碱灼伤 较多见的是氨水、氢氧化钠、氢氧化钾、石灰灼伤。最常见的是氨灼伤，由于其极易挥发，常同时并有上呼吸道灼伤，重者并有肺水肿。眼睛溅到少量稀释氨液就易
烧伤烫伤事故应急预案 烧伤烫伤定义 烧伤：主要指热力、化学物质、电能、放射线等引起的皮肤、粘膜、甚至深部组织的损害。 烫伤：由高温液体（沸水、热油）、高温固体（烧热的金属等）或高温蒸气等所致损伤称为烫伤。 烫伤即烧伤中的一种。 事故预警 一旦发生了烧烫伤事故，如属于轻度受伤，可利用自救常识及时进行救治，如发生较严重的烧烫伤事故，应马上报告部门领导及安全科，启动应急措施，在做初步救护处理后，及时送往医院治疗。 应急处置措施 烧伤的急救主要包括降温及保护患处。如果烧伤后皮肤尚完整，应尽快使局部降温，如将其置于水龙头下冲洗，这样会带走局部组织热量并减少进一步损害。 (1) 如果患者烧伤处已经起了水疱，应该保护局部或降温。用干净的水冲洗患处时，注意不要刺破或擦破水疱以防止感染，若伤处肿胀，应去掉饰物，连续用冷水冲洗伤处，然后用不带黏性的敷料或潮湿的，最好是消毒垫子轻覆水疱之上，除非水疱很小，否则一定要将患者送往医院。 (2) 如果患者的衣服和患处有黏连时，应该用剪刀将患处周围的衣服剪开，尽可能让患处暴露出来，用清洁的纱布轻轻覆盖。 (3 )对于火烧伤:如果衣服着火，应注意不能跑动以免煽起火焰。用大毯子、衣服、抹布或类似物覆盖大火。当衣服已经烧着时，应将衣服脱去，但要留下与身体黏着的部分。用潮湿被单或类似物将伤者包裹，送医院检查；如果皮肤已经烧坏，要用干净的垫子覆盖其上以保护伤处，减少感染危险。如果患者烧伤的程度十分严重，有些皮肤已经出现炭化的迹象，不要触动患处，以免因处理过多，造成患处的二次损伤。 (4) 对于液体烫伤：烫伤是由烫的液体引起的烧伤，首先要用冷水冲走热的液体，并局部降温10分钟，并用干净、潮湿的敷料覆盖。如果口腔烫伤，由于肿胀可能影响呼吸道，因此急救一定要快，使患者脱离热源，置于凉爽处，并保持稳定的侧卧位，等待救援。
Date Written/Rev Reviewed by:Date Approved Date 分发部门/岗 为了进一步应对和防范仓库危险化学品事故风险和事故灾难的能力，最大限度地减少事故灾难造成的人员伤亡和财产损失,特制定《仓库危险化学品应急预案》。 1.仓库应急救援小组 1.1应急救援组长：仓库主管 应急救援副组长：仓库副主管 组员：仓库管理员 1.2仓库应急救援小组职责： 应急救援组长：统一指挥仓库危险化学品重大事故应急救援工作，协调有关部门按照本应急救援预案，控制事故扩大，力争将损失降到最低程度。 应急救援副组长：协助仓库主管负责应急救援的具体指挥工作。 组员：负责营救受害人员，扑灭火灾，参与事故处置、抢险救援，消除泄漏的危险化学品。 2.仓库主要危险源: 易燃液体储存区；易燃固体储存区；腐蚀品储存区； 3.指挥机构的组成、职责和分工 3.1公司成立事故应急救援指挥部，日常工作由总经理兼管，发生重大事故时，以指挥领导小组为基础，总经理任总指挥，生产副总任副指挥，负责组织、指挥整个救援工作。 3.2仓库成立应急救援小组：在公司应急救援指挥部的基础上,负责本部门预案的制定、修改，成立部门应急救援小组。 3.2.1组长组织小组对仓库危险品储存区域进行训练和演练，检查、督促做好事故预防措施和各项准备工作。 3.2.2公司各职能部门和全体职工都负有化学事故应急救援的责任，各应急救援队伍是化学事故应急救援的主要力量。
指挥应急救援小组实施应急救援行动，必要时向公司应急指挥部请求支援，向上级汇报事故情况，组织调查事故发生原因，总结事故的经验教训。 4.仓库危险化学品事故应急救援的基本任务 4.1控制危险源。及时控制造成事故的危险源，是应急救援工作的首要任务，防 止事故的继续扩展，才能及时、有效地进行救援。 4.2抢救受害人员。抢救受害人员是应急救援的重要任务。在应急救援行动中， 及时、有序、有效地实施现场急救与安全转送伤员是降低伤亡率，减少事故损失的关键。 4.3指导员工防护，组织员工撤离。由于危险化学品事故发生突然、扩散迅速、 涉及面广、危害大；应及时指导和组织员工采取各种措施进行自身防护，并向上风向迅速撤离出危险区或可能受到危害的区域。在撤离过程中应积极组织员工开展自救和互救工作。 4.4做好现场清理，消除危害后果。对事故外逸的有毒有害物质和可能对人和环 境继续造成危害的物质，应及时组织人员予以清除，消除危害后果，防止对人的继续危害和对环境的污染。对发生的火灾，要及时组织力量洗消。 5.化学事故应急救援的程序与步骤。 5.1化学品事故应急救援一般包括报警与接警、应急救援队伍的出动、实施应急 处理、紧急疏散、现场急救、溢出或泄漏处理和火灾控制几方面。 5.2当发生危险化学品安全事故时，现场人员必须根据仓库制定的事故预案采取 控制措施，尽量减少事故的蔓延。 5.3仓库危险化学品应急救援组长指挥根据现场情况，做出事故区及相关区域是 否停止供电、停止供气的决定。 5.4根据化学品泄漏的扩散情况所涉及到的范围建立警戒区，迅速维持好现场的 秩序，防止混乱局面和任何形式的破坏，应急处理组员必须坚守岗位。 6.溢出或泄漏处理 6.1仓库应急救援小组负责处理化学危险品溢出或泄漏的处理。应急救援人员必 须配备必要的个人防护器具，如果泄漏物是易燃易爆的，应严禁火种，应急处理时严禁单独行动，必要时用水枪。 6.2泄漏处理，在小组组长的指令下，采取措施修补或堵塞裂口，制止危险化 学品的泄漏，要查明接近泄漏点的危险程度、泄漏孔的尺寸、泄漏点处实际的或潜在的压力、泄漏物质的特性等，确定应对实施方案。
电灼伤应急预案演练 一.演练时间：2018年7月13日 二.演练地点：三手术间 三.演练事件：术中发生电灼伤 四.演练目的：提高手术室人员对电灼伤的认识，以致在今后的工作中更加细致，正确使用电外科设备，保证手术患者安全。 五.演练人员 主持人：XX 具体负责人：XX 参与人员：手术医生XXX，XXX，XXX三人 观摩人员：全体护理人员 六.场景布置： 剖腹探查术中使用高频电刀的患者 七.演练步骤： 场景描述：某天，三手术间内正在进行硬膜外麻下剖腹探查术，洗手护士XXX发现病人切割部位灼伤，XXX立即覆盖湿纱布于切割部位灼伤处，同时XX告诉巡回护士XX老师：“XX老师，病人切割部位发生灼伤。” 1、XX老师：知道了。同时，XX老师立即关闭高频电刀的电源。 2、主刀医生XXX立即评估皮肤灼伤程度，皮肤浅层轻度烫伤，术后涂烧伤膏等药物治疗。术后必要时请专科医生会诊。
3、巡回护士XX老师立即电话上报手术科室主任和手术室 护士长；（XX老师分别打电话给XX主任及手术室护士长） 4.保持现场仪器状态，通知设备科人员查找原因。 4、科主任和护士长赶到手术间后检查分析灼伤原因并汇总，立即上报医务科护理部。 5、术毕巡回护士XX老师在《手术护理记录单》记录皮肤灼伤情况，并与病区护士交接。 7、XX在《手术室差错事故登记本》上记录事件发生的原因、经过、病人受伤情况和处理措施。 8、及时进行不良事件的上报。 9.手术室护士长组织科室讨论，进行安全教育，杜绝类似事件再次发生。 ▲护士长：现在请XX老师说一下电刀的结构和工作原理。 XX：...... ▲护士长：请XX老师讲一下电刀安全使用的操作程序XX：...... ▲护士长：那么请段菲老师讲一下电刀安全使用的注意事项XX老师：...... ▲护士长：下面再请XX老师补充一下使用过程中的注意事项和故障排除方法。 XX老师：...... 护士长：我再补充几点： 1、使用电刀的禁忌症：安装心脏起搏器的病人禁止使用高