如对您有帮助，可购买打赏，谢谢西医大夫自创核桃操治好早搏
导语：在南京市中西医结合医院，有一位痴心中医养生的西医大夫——心内科主任医师张明。57岁的张明在3个月前开始“玩核桃”，并自创了一套养生操，使多年的心脏早搏大有好转
心脏早搏使他关注核桃疗法
说起玩核桃的缘由，张明说自己工作压力大，平时又没有时间锻炼，20多年前逐渐出现了心脏早搏。近些年来症状逐渐加重，以至于出现了房颤，不得不在去年进行了手术。但术后因为工作劳累，依旧会出现早搏。他不想一直靠药物治疗，在3个月前偶然注意到核桃疗法。由此，他开始尝试把玩核桃与中医理论相结合，希望创制一套养生操。
西医大夫自创核桃操治好早搏
对于这一探索，张明感想不少，他说，玩核桃融合了中医毫针、按摩、刮痧的优点，比如用核桃的尖端刺激穴位比按摩力度重、比毫针刺激小，一般人都能接受；核桃的棱条非常适合用来刮痧，而且刺激力度大，对一些刮痧板不容易操作的区域，小小的核桃都能刮到。在
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西医起源于古希腊，它强调心与身、人体与自然的相互联系；它非常重视保持健康，认为健康主要取决于生活方式、心理和情绪状态、环境、饮食、锻炼、心态平和以及意志力等因素的影响。 Wester n medic ine origi nated in an cie nt Greece, it stressed that the heart and body, the huma n body and nature to each other; It attaches great importa nee to the healthy, thi nk that health mainly depe nds on the way of life, the psychological and emoti onal state, the en vir onment, diet, exercise, gen tle state of mind and will power factors. 中医理论体系初步形成于战国至两汉时期，《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》四大医学典籍可作为中医学理论初步形成的标志。 Chin ese medici ne theory system in in itial shape in the warring states period to the han dynasty, the "yellow emperor," "the difficult of the typhoid miscella neous diseases theory" cold-i nduced febride four medical books can be used as TCM theory in itially formed sig ns.
山核桃施肥技术 肥料管理有个误区就是施肥越多越好。肥料的过度使用容易引起土壤退化板结；连年高产容易导致树势下降，短期内集中爆发病害，造成树势衰弱，甚至死亡。施肥要“看树施肥”，不同年份、不同林分、不同单株区别对待。 产生大小年的主导因素是营养不足，因此大小年明显的林分，要在大年果实膨大期（6-7月份）施大肥，以减缓当年果实发育和次年结果枝发育的营养需求，促进次年短果枝发育；小年在树液流动期施大肥，以促进当年春稍能发育成健壮的结果枝。 投产壮年林，肥料施入要接近林地输出的营养比例，氮：磷：钾=2：1：2。氮素过多往往导致营养生长占主导，结实少，应改施磷钾肥料，并在树冠投影的2/3处开沟断根，稳定结果后，施氮磷钾比例适合的复合肥。目前试验最好的是俄罗斯进口复合肥。 山核桃高产、稳产必须把握好2个施肥临界期、施肥量和施肥方法。 第1个施肥临界期：5月上中旬幼果膨大前期以施速效肥为主。座果后至7月中旬果实体积增长迅速，同时次年结果枝大量形成需要
消耗大量的养分，存在明显的营养生长与生殖生长、生殖生长与生殖生长之间的竞争，营养亏缺导致6月中旬至7月上旬大量落果。此次施肥可减少落果量，提高产量。 第2个施肥临界期：8月下旬施果后长效肥，以有机肥为主。果实采收至落叶前，是结果枝充实期，养分大量积累，这对次年雌花的分化至关重要，将直接影响次年的产量。 施肥量：以每产10kg果蒲施1kg复合肥计算，具体因地因树施肥。树体营养丰富，表现为6-7月份发育的雄花芽饱满，可少施肥或不施肥；树体营养亏缺，表现为雄花芽瘦小，要结合水分管理，多次少量，施薄肥。 施肥方法：采用环状沟施，在树冠滴水线内侧环状开沟深施后覆土。
做一个好医生好护士 在当今社会，对医生护士的要求越来越高，仅有或仅掌握熟练的技术，对于病人来说是远远不够的，他们更需要我们的能有耐心，细心，爱心及高度的责任心，那就要求我们要做个好医生好护士其实并不容易。 其实做医生护士很难，做好医生好护士更难，许多疾病从发生到发展是一个循序渐进的过程，在一些症状没有完全显现出来之前，医疗很难做出明确的诊断。可病人不管，他要求你最好一眼就能瞧出他的病，并丝毫不差。有些病人的情况很复杂，如果如实告诉病人，你是“乌鸦嘴”，如果不告诉他们，你则没有履行“告知”义务；病人病情加重，他们会认为你无能和弱智，病人病情好转，那是病人自己的造化；同样的疾病由于患者个体差异可能要选用不同的治疗方案和药品，你的解释是因病施治，他们则认为你是“谋财”；你不仅要和病人打交道更要和他们的家属或监护人打交道，在病人情况恶化、死亡等特殊情况下，你和后者的关系远胜于前者，而后者多是桀骜不恭的。医生护士在他们眼中有时候是神和救世主，有时候是罪犯和敌人，你被他们感激又被他们怨恨，被他们喜爱又被他们讨厌，被他们亲近又被他们疏远。医生护士就是在生与死、爱与恨、欢乐与痛苦中工作和生活，但可以肯定，闹医疗纠纷和索取赔偿也不是病人的本意。处理好医患关系成了一门艺术。 首先一定要有高尚的医德，医德是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则。它是一种职业道德，是一般
社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。医德就是从医疗卫生这一职业特点中引申出来的道德规范要求，它主要调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间三方面的关系。医务人员与病人的关系是医德关系中主要的一个方面。医德就是让病人一看到你，病就先好了一半。 医生护士要对病友有高度的同情心，要爱护你的病人，关心你的病人，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，试试就是希望，希望经过努力就可能变成现实。医生护士应是个有爱心和同情心的好人。如果你尽了努力，病也治不好的话，病人会原谅你的，这样医患关系就和谐了，社会也就和谐了。 做一个好医生护士，对工作还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们任何时候都不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。 其次要有精湛的技术，“工欲善其事，必先利其器”：足够的医学知识、临床经验和正确的临床思维模式。医学（包括护理学）是一门实践性很强的科学，因此，积极投身临床实践很重要。实践第一，一切解决实践问题的能力，只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上，但是为什么在同样实践机会的条件下，成长的速度和程度又大不相同呢?勤奋当然是必需的，但决不能忽视思考和认真读书。要成长就离不开读书，但不能死读书、读死书，更不
建设年产2000吨核桃加工制品车间 可行性研究报告 项目单位：烟台食品有限公司 编制日期：二○○八年三月
目录 第一章项目概况 第二章市场分析及生产规模 第三章建设条件、规划方案及原材料供应第四章生产工艺及生产设备 第五章环境保护、消防、劳动安全 第六章节能 第七章组织机构及劳动定员 第八章建设进度安排 第九章投资估算和资金筹措 第十章经济效益分析 第十一章社会效益分析 第十二章建议 第十三章结论 附表（1）销售收入及销售税金估算表 附表（2）固定资产折旧费用估算表 附表（3）总成本费用估算表 附表（4）利润预测表 附表（5）现金流量表
第一章项目概况 一、项目简介 1、项目名称：建设年产2000吨核桃加工制品车间。 2、建设地点：栖霞市德丰路。 3、项目建设单位：烟台食品有限公司。 4、项目内容：生产核桃油、核桃乳饮料，核桃粉、核桃酱、核桃休闲食品、核桃保健食品等系列核桃加工制品，项目建成后，主要产品为年产核桃乳饮料1000吨，核桃休闲食品500吨，核桃保健品100吨，其它核桃制品400吨。 5、建设规划：项目规划建设用地20 亩；总建筑面积7500平方米；其中：生产用厂房6000平方米，仓库300平方米，研究中心大楼（含办公）1040平方米，职工宿舍160平方米，厂区绿化面积1500平方米，生产设备及辅助设备108台（套）。 6、项目总投资4700万元，其中：建设投资1700万元，流动资金3000万元。 7、建设工期： 1年。 8、项目意义： 本项目的建设实施，符合国家关于支持农产品深加工的政策，为当地农业结构调整和农民增收起到推动作用，也为
继续医学教育管理系统价格方案及流程一、系统组成 二、说明： 1. 继续教育IC卡：卫生人员每人配备一张卡，卡表面上有持卡人的照片和姓名，卡内记录持卡人基本信息及上课刷卡的学习记录，刷卡后通过审核学分自动转入系统，学员无需担心因学分证书丢失而失去学分。（每人必配） 2. 终端一体机：连接在上网本上，通过客户端软件，实现刷卡机及读写卡器的功能。可在学习现场为继教人员刷卡记分，每人的刷卡时间在1秒以内，缓解了签到的麻烦。（承办或主办继续教育项目的单位，单位自行组织的业务，单位必配）。通过本机还可完成发卡、改卡、销卡以及查阅卡内数据等功能，保证IC卡信息的实时性和正确性。 3. 管理软件：主要完成录入基础数据、接收学分记录、浏览查询、综合统计、打印报表、远程数据交换等功能，管理者能快速统计各科室（各单位）继教达标率，了解继教工作开展情况（各单位必配）。
5. 新办卡费用为50元/张，包含五年数据维护费用（10元/人/年），同时此IC卡赠予办卡人。五年后,数据维护费用总额以单位在管理系统中的实际录入人数为依据计算，具体计算方式为（以单个医疗机构为单位）：（1）、若某单位在管理软件中录入总人数超过500人，则该单位需交的数据维护费用总额为：10*500=5000元。 6. 若出现IC卡遗失，则需缴纳30元作为补卡费用，具体成本构成如下： （1）、PVC卡1元 （2）、红外感应Philips原装芯片卡14元 （3）、彩色印刷照片及卡面5元 （4）、邮寄费、快递费10元 三、ICME实施流程 1、各单位请派出一名具体操作人员配合该项工作的实施开展。具体操作人员将务必参加日后的系统使用培训课程。 2、各单位凭帐号和密码登陆到系统建立科室，按要求将收集的人员信息录入管理系统，录入结束后联系好医生医学教育中心江苏办事处（收集信息包括：姓名、性别、身份证号码、当前职称及1张免冠数码彩色近照）。 3、各单位统计需制卡人员信息，汇款完毕，将汇款凭证传真至好医生医学教育中心。 4、好医生医学教育中心收到各单位人员资料和汇款凭证后开始制卡，并与制卡完成30日内完成发卡工作； 5、好医生医学教育中心负责后期软硬件安装调试工作，并优化管理系统使用。
核桃深加工技术及设备 1.保鲜脱衣核桃仁加工工艺 2.山核桃果外皮壳木炭及其加工方法 3.一种复方桃花太子鹿龟养生剂制备方法 4.莲子核桃乳饮料的制作 5.一种核桃保鲜方法 6.一种复方桃花太子鹿龟口服液制备方法 7.一种复方桃花太子鹿龟酒制备方法 8.一种复方桃花太子鹿龟养生胶囊和冲剂制备方法 9.香脆核桃果的加工工艺10.核桃果取仁器11.核桃酱及其制备方法12.胡桃液及其制备方法13.芝麻胡桃仁糕及其制作工艺 14.胡桃杏仁片及其制作工艺15.核桃牛奶16.核桃油生产工艺 17.核桃青皮剥离机18.一种核桃开心果的制作方法 19.体外搓洗式核桃壳滤料过滤器20.胡桃阿胶膏制备方法 21.超临界CO2反向提取核桃油、松子油的方法22.核桃去皮机 23.一种以核桃油、番茄红素为主要原料制成的产品24.养颜饮料桃仁露 25.微胶囊核桃粉的加工方法26.核桃仁露及其制作方法 27.一种以核桃油、酸枣仁或五味子为主要原料制成的软胶囊28.运动员强化营养核桃奶29.儿童青少年功能营养组合核桃奶30.女士用功能营养组合可可核桃奶 31.山核桃果壳切片及其工艺制品32.山核桃果壳制品工艺及其工艺制品 33.手剥山核桃的加工制作方法34.全成分核桃速溶粉及其生产工艺 35.一种核桃酥仁的制备方法36.从核桃仁中提取的核桃仁油及其药物组合物和提取方法37.一种核桃饮料及其生产工艺38.一种核桃露的配制方法 39.从核桃仁中提取的核桃仁油组合物及其药物制剂40.核桃果仁的脱衣技术41.麦叶、核桃功能型附加粉42.核桃仁油渣脱脂提取蛋白粉的工艺方法 43.一种核桃油制益脑软胶囊44.山核桃米饼生产方法 45.蜂蜜核桃罐头及其制备方法46.一种核桃酱的制造方法 47.核桃素油软胶囊食品及制备方法48.《桃花珍蚁养生剂保健食品的系列制备方法》49.干花生、干核桃加工成新鲜花生、新鲜核桃的技术50.核桃壳吸附滤料及其制作工艺51.山核桃粉52.核桃仁深加工方法及其保健核桃油和脱脂核桃粉产品53.核桃仁露及其制作方法54.野生山核桃系列饮料55.保健饮料桃仁露56.山核桃保香炒货机57.核桃炼乳及其制造方法58.核桃壳酒及其生产工艺59.一种脱皮核桃仁的制备方法60.黑桃可乐饮料酒制造方法61.核桃黑麻片62.核桃乳63.山核桃果壳工艺品64.山核桃饮料65.核桃脱壳取整仁器66.核桃、黑豆、黑芝麻营养补酒及其生产方法 67.蜂蜜核桃汁饮料及其制备方法68.山核桃仁酒及其生产方法69.山核桃粘积造型工艺品及其制法70.速溶核桃粉及其制备方法71.桃仁黑芝麻糕及其生产方法72.核桃提取液营养膏及由其配制的核桃提取液营养奶73.野生山核桃乳及其制备方法74.核桃花生奶及其生产方法 75.核桃百合饮料及其制备方法76.核桃脱壳取整仁器77.果汁核桃乳的生产工艺78.核桃乳制备方法79.食用碘型健脑核桃油80.一种核桃露 81.茯苓核桃汁饮料及生产工艺82.含有天然核桃仁汁饮料的制备方法及由此制备的产品83.核桃汁及其制备方法84.白果、山核桃类鲜果脱皮机 85.用核桃壳制造空分富氮用炭分子筛86.天然超浓缩核桃蛋白乳的制备方法87.核桃仁的处理方法88.一种核桃仁制取饮料的方法89.核桃乳的生产方法90.一种用山核桃核皮制作的垫子91.核桃乳的制备方法92.核桃仁乳系列饮料及其工业化生产方法93.野生核桃切片机94.肥桃带肉果汁饮料的加工方法95.核桃乳的生产方法96.核桃仁脱皮的方法97.一种核桃液的其制备方法98.核桃软糖的生产工艺99.山核桃壳焦油抗聚剂
怎样做一名好医生 广东医学院附属医院烧伤科李瑞俊 怎样当医生？对同学们来说，这是个既简单又复杂的问题。大部分考取医学院校的学生都是出于自愿的选择，医学生从医学院毕业，穿上白大衣，便被人称之为医生。然而，要想成为一个受病人欢迎的好医生，我认为要从下面几个方面去努力。 一、要有高度的同情心，责任感。 换句话说，就是要有高尚的医德。这是做一个好医生最基本的素质。我们对所有来诊的病人都要有高度的责任心和同情心，病人来找医生看病，他们是带着无限的希望和信任来的，我们同样也要全心全意地为病人服务，这种服务，不光是一种愿望，更应该是一种行为，这个行动要贯穿在医疗的全过程，贯穿在医生的整个行医生涯中。这就要求我们在医疗活动中，对病人的病史采集，体格检查和各种治疗，都要专心、细心、认真，并多动脑筋，这要花费我们很多时间和精力，但我们不能有半句怨话，因为只有医生苦尽，病人才能甘来，没有奉献精神的医生，是当不了好医生的。 二、精湛的技术是做一名好医生的必备条件 尽最大努力拯救病人于水火之中，是做一名好医生的基本要求，而只有具备了高超的医疗技术，我们才能完成这一目标。怎么样才能提高我们的医疗技术呢？学生在医学院校所学的医学知识是一些基础的知识，我们必须要在工作中不断积累、学习、思考、总结，才能使我们的技术进步。同学们一定要认识到医学是一门实践性很强的科学，积极投身到临床实践非常重要，实践第一。因为，一切解决实践问题的能力，只能从实践中获得。但是为什么在同样实践机会的条件下，成长的速度和程度又大不相同呢？勤奋当然是必需的，但决不能忽视思考和认真读书。 三、沟通是做一个好医生的基本技能 作为医生，不光会处理临床问题，更要面对更多其他问题。来自不同地区，不同文化，不同背景的病人，医生要用不同的方式方法去跟病人沟通。
核桃产业发展调研报告三篇 篇一：XX县核桃产业发展调研报告 一、XX县核桃产业发展现状 到20XX年，全县泡核桃种植面积达39.7万亩，核桃产量达5561吨，约占大理州的40%，全省的1/7，产值达8340多万元。种植和管理达到了区域化、集约化、规范化和科学化。核桃产值占全县农业总产值的33.8%，占工农业总产值的17.7%。农民人均核桃收入达800余元，占全县农民人均纯收入1581元的50.6%。农民人均核桃收入是1985年的44.7倍。核桃已经成为山区农民增加收入的主要支柱。全县有2万多人通过大力发展核桃摆脱了贫困，一些农户率先进入了小康行列。核桃产业的迅速发展，带动了核桃系列产品的开发和二、三产业的协调发展。 二、构建核桃产业链的指导思想 XX核桃产业链构建过程中，要树立：①系统思想，将全县作为一个系统，以核桃产业为核心，带动交通运输业、旅游业等相关产业的发展。②循环经济思想，充分利用核桃深加工后的剩余资源制造成多种绿色环保产品。③产业经济思想，充分联合协会、公司、生产基地和农户，形成“种植-生产加工-销售”一条龙。构建XX核桃产业链必须针对XX县核桃的资源优势和品质优势，在保护生态环境的前提下，以系统思想、循环经济思想、产业经济思想和相关的经济学理论作指导，对XX核桃产业链的形成进行科学研究，使XX由现有的核桃种植基地向“核桃种植基地+核桃加工基地+核桃产品集散地”发展，通过产业链的构建
促使XX经济腾飞。 三、实施产业化运作的必要性和可能性 特色农业的发展将产生新的县域经济支柱产业。特色农业是指具有独特的资源条件、明显的区域特征、特殊的产品品质和特定的消费市场的农业产业。核桃位列世界四大著名坚果之首,营养极其丰富，有“营养宝库”、“浓缩营养食品”之称，尤其蛋白质、钙、磷和其他矿物质含量之丰富，是其他果品不能比拟的。XX县地广人稀，光、热、水、土资源丰富，具有发展特色核桃的优势和潜力。近年来,随着中国对外贸易的长足发展以及国家实施“西部大开发”和“退耕还林”等战略性产业结构调整,核桃种植成为XX林果业发展的重点。 XX县地处偏远，经济状况较为落后，培育县域经济支柱产业，构建特色核桃产业链，调整产业结构，建立循环经济和节约型经济，使经济效益、生态效益和社会效益达到高度统一，是核桃产业化运作要实现的根本目标。发展核桃产业能够： ①提高农民收入。 ②增加城镇就业岗位。 ③增加财政收入。 ④以核桃为支柱产业带动其他相关产业的发展。 ⑤加快小康建设步伐，为构建社会主义和谐社会打下坚实的经济基础。 建立核桃产业链已具备基本条件： ①XX县现有核桃种植面积39.7万亩，年产量达5561吨，现有的核桃产量以及周围县份核桃种植基地的建设，为核桃深加工产业的做大做强提供了原材料保证。
中西医的区别在于整体和局部、宏观和微观。中医把人看成一个完整的系统，是一个始终处于相对平衡状态的有机生命体。这个生命体本身有自我防御、自我修复功能。因此，中医的主要工作，就是激发生命体的潜在能量，发挥人体自身力量来治疗疾病。而西医则把每一个病症看成具体而微的，仔细研究每一个病症的特点，并针对病因进行直接治疗。 【中西医的差别】 中医是临床医学，是中医先贤们经过几千年的临床实践，运用朴素的唯物辩证法，创建了…理?…法?…方?…药?闭合的环形理论，随着科学发展而不断完善。无论社会怎样进步它的理论体系都不会改变，可变的是不断进步和完善。 西医是实验室医学，是从实验室走向临床，它理论的形成是开放的，是不断走向微观的，它随着科学的发展不断走向细化和分支。 中医所使用的药品完全来自自然，每一味药都是一个复方，很多药品都有双向调节作用，而且它的作用不一定是主要成份，是以人为试验个体的，然而有毒药品能治病以成为中医的共识，近几年利用剧毒药品砒霜溶液静脉滴注治疗白血病收到明显的效果，并受到西方国家的青睐和引进。 西医所使用的品药是实验室的产物，它是以化合物的形式存在的，是以鼠为试验个体的，有很多药品有很多毒付反应。 中医作为传统文化的东西，本身就存在一些不太科学的东西，需要继承和发扬，更需要实事求是评价中医，正确认识中医。中医的科学性就在于中医本质中最精粹的东西。现代医学是建立在实验医学的基础上发展起来的，这是时代发展的必然，因为那个时代已经开始了科学技术的进步，这是由人类科技进步带来的必然的医学进步。中医是在她哪个时代的技术基础之上发展起来的医学模式，中医与西医只是认识疾病的两种不同思维方式而已。中医是临床医学，难道西医就不是根于临床的？西医用所谓的毒药，难道中医所用的中药就没有毒，砒霜中医也用，这难道是中医的区别？中医发展的那个时代不可能有技术获得纯单体化合药物，如果能的话，她也必然会利用纯单体化合物。中医与西医的本质区别是她认识的疾病观点与西医不同，是中医的“整体观”和“辨证论治”、“配伍用药”观点造成了两者不同的处方用药不同，这是最根本的区别西医所用的化学药，只要你专心去用，你大可用中医的理论去运用它，如何配伍运用到临床中，现代医学的对人体的生理病理认识，也可用中医整体观去整合，自可对人体更有具体的整体、全面去认识。 中医和西医其实都是针对人体的医学，如果扣除语言表述方面的不一致（中医通常从功能方面对人体进行划分，而西医一般通过解剖结果对人体划分），两者在生理学方面完全相同，比如中医里经络实际上是神经系统、血液循环系统和淋巴系统等功能的综合表述，藏器是静脉血转化为动脉血所涉及的器官的功能的表述，腑器是与外部环境直接接触的部位的功能的表述等等，但两者在病理学上完全不同，西医假定所有疾病都是由于病灶引起的，消除了病灶就可以消除疾病；中医则假定所有的疾病都是由于人体内环境不正常引起的，消除了这种内环境的不正常就可以消除疾病。所以中医和西医在理论上不可能结合到一块儿。 中医是国粹，是一门总结、归纳、辨证的科学，如易经一般，一定要继承发扬；西医是现代实验科学，讲究事实与实验结果。 殊归同途，都可以治疗疾病，但互有不足，相互结合，有意想不到的收获. 良药苦口（从医学角度看东西方文化思想差异与处事为人观）
（） （） （） （） 可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者 是新大环内酯类抗生素 E 阿奇霉素 是最常见的社区获得性感染 A 、急性上呼吸道感染 与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时， 前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反 E c 、碳青霉烯类 两性霉素B （）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石 B 、利福平 BSI 肺炎链球菌对（）耐药者多见，需注意药敏试验结果 D 、红霉素或克林霉素 艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是（） 氨基糖苷类的抗结核药是（） A 链霉素 氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是 氨基糖苷类药物的不良反应不包括（） 百日咳的治疗药物首选（） D 、红霉素 不属于时间依赖性杀菌剂的是（） D 阿奇霉素 初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是（）个月 达托霉素为（）抗菌药物 E 、环脂肽类 大环内酯类（）禁止与特非那定合用，以免引起心脏不良反应 滴虫阴道炎的宜选药物是（） C 甲 硝唑 对多黏菌素类药物，错误的描述是（） E 、快速杀菌剂 对磺胺类药物不敏感的细菌是（） B 立克次体 对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用 对庆大霉素的描述，下列说法错误的是（） 对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行 对厌氧菌无效的药物是（） A 、克林霉素 对厌氧菌无效的药物是（） A 、克林霉素 对于实施隧道式血管导管或药盒置入术的患者， E 、氟康唑 () () （） A 、呋塞米增加其耳毒性 肝毒性 B 、氯霉素 耐药菌少 A 、预防性治疗 B 、克拉霉素 A 、不推荐预防用药 对于实施下腔静脉滤器植入术的患者，关于预防性应用抗菌药物的建议是（） 荐常规预防使用抗菌 药物 对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议预防性使用抗菌药物（）次 对于头霉素类药物的适应证描述错误的是 属等需氧菌引起的腹腔感染 多黏菌素类药物适用于以下哪类感染（） 复杂性血流感染需全身使用抗菌药物（） 肝病时避免应用以下哪种抗菌药物（） 肝功能减退的患者在应用林可霉素时，应 革兰阴性杆菌脑膜炎疗程至少为（） 钩端螺旋体病治疗时为避免治疗后出现 氏反应 钩端螺旋体中、重度感染可选头孢曲松 关于白喉抗毒素说法正确的是（） 关于达托霉素，以下说法正确的是（） 物质灭活 关于对氨基水杨酸，下列描述错误的是（） E 严重肾病者可使用本药 关于感染性心内膜炎的治疗原则叙述有误的是（） B 根据病原选用杀菌剂，应单一用 药 B 、不推 () D 、 E B 、大肠埃希菌等肠杆菌科细菌、 铜绿假单胞菌 4?6周 C 两性霉素B （） D 、 （） E 肝病时减量慎用 A 、1 拟杆菌 4周 ，初始治疗阶段抗菌药物的剂量宜小 C 赫 g ,静脉滴注，qdE 、1 （） A 、青霉素不可代替白喉抗毒素 E 、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡表面活性
如何成为一名好医生 唐代医学家孙思邈著有《大医精诚》，说：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心。誓愿普求含灵之苦…勿避险希、昼夜、饥渴、疲劳。一心赴救，无作功夫行迹之心。如此可为苍生大医。”对于“如何成为一名好医生”这个困扰医者几千年的问题，孙思邈早在一千多年前就给了我们标准答案——“大医精诚”。所谓行大医者以解决众生疾苦为大，然而只有具备精诚者，可承大医之名。“精”于高超的医术，“诚”于高尚的品德。 在漫漫中华几千年的历史上，出现了一代又一代的“名医”，例如：扁鹊救世济人敢于直言，华佗则是广施人道不分贵贱，孙思邈则是为民救世的精诚，李时珍遍尝百草著书济世，而叶天仕却是谦逊好学树医德…自古以来行医者便十分注重道德修养，将“大医精诚”奉为圭臬，更是以实际行动诠释着。上述的名医均是以德养性，以德养身，德艺双馨的代表。也正因为他们毕生恪守着这样的信念，才真正成为“历代医学家和百姓景仰的伟大先师”。 贫苦与羞辱多加的中国近代，中华民族被列强推向了生存的边缘，连温饱都已成了问题，何言求医问药。悲惨万象深深刺痛着每位医者的心。许多国外和本国的医生放弃优越的生活条件，只身来到这片硝烟弥漫的土地上，用自己的生命谱写着“医魂”！也许纷飞的炮火将他们掩埋，也许汩汩的
时光将他们的名字冲淡，但他们有一个共同而不朽的称呼“医生”。“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾与此”。在一千多年前，孙思邈如是说，而一千年后的今天，千千万万的医者依旧是如是行。“SARS”带来的白色恐怖，让劫后余生的我们依感心寒。赞美的言语略显苍白，优美的诗歌变得平淡，风停了，鸟儿也不唱了，河水静悄悄地流着。原来它们怕惊扰了长眠与此的医魂们。为了抢救人民的生命，为了毕生的信念，在SARS那样无硝烟的战争中，他们献上了自己年轻而宝贵的生命…… 医生，担负着“上以疗君亲之族，下以救贫贱之厄”之重任。古往今来，在社会生活中担任着重要的角色。而新时代中，我们面临的是更为复杂的现实。当代科学对某些疾病的局限性和病人的期待之间的矛盾，以及整个社会保障体系和病人要求之间的矛盾，把医生推到了“风口浪尖”，一些医疗纠纷层出不穷。面对这种情况，我们是勇往直前，还是明哲保身呢？“献身医学，热爱祖国……救死扶伤，不辞辛苦，执着追求……”这亦是当代对“大医精诚”的诠释。我们曾庄严宣誓，是对历代医魂宣誓，以自己的灵魂起誓，而我们要做的是履行诺言，要铭记的是“性命相托”的重任。医患关系紧张归结为医疗体制的不完善和医德医风问题，随着医疗体制
浙江核桃产业发展情况 浙江省林业厅 山核桃是我国特有的珍贵经济林树种，也是我省享誉中外的著名珍稀干果，生产历史悠久，集果用、材用和保健等多种用途于一体，结果寿命长、经济效益高，是我省最有地方特色，最具市场潜力和比较优势的林业产业资源，对山区农民的经济收益具有重要的作用。 一、产业现状 1、近年产业发展情况 我省山核桃栽培面积约78万亩，其中投产面积约40万亩。2007年我省山核桃干果产量为 1.6万吨，其中临安、淳安是重点生产县(市)，分别占60%和30%左右，占全省总产量的90%以上，总产值达14.5亿元。其他栽培的县(市)还有桐庐、安吉、建德、富阳等。形成了以浙西天目山脉为主的山核桃产业带。 2、农村劳动力就业和农民收入情况 农村劳动力就业方面：根据目前我省经济林管理水平，山核桃和香榧栽培面积70万亩，平均每5亩一个劳力，需要14万个劳力，从事一产（种植业）的劳力可达10万人以上，从事二、三产（加工、销售和运输等）有1万多人，估计集约经营全省特色经济林产业可以吸纳城乡社会劳力10多万人，如果按现在从事作为副业和粗放管理来算，估计可达15万劳力以上。 农民收入方面：山核桃经济效益非常高，山核桃每亩收入平均在800元-1000元，管理水平高的在2000元-3000元左右，有的还超过了5000元。据调查，临安市2005年山核桃产量6984吨，总产值达10.44亿元，其中一产2.64亿元，二、三产7.8亿元，总产值占当
年农业总产值的13%左右。仅临安市山核桃一项，就出现了年收入超百万元的村103个，户均收入超万元的村61个，共有12160户农户山核桃收入超万元，852户收入超5万元。 3、产业化情况 近几年来，我省山核桃的产业化程度有较大的提高，据2005年统计，临安市山核桃加工企业达300余家(包括加工大户)，加工能力超过万吨，包括安徽宁国等地的山核桃原产品也流向临安加工，成为全国最大的山核桃加工和集散基地。产品包括炒果类、手剥山核桃、仁类等三大主打系列产品和糕点、油、酒等辅助产品，产品已在全国20多个省市设点销售，通过了加工销售，实现增值1亿多元。 4、农民组织化程度情况 我省于2002年成立了省山核桃产业协会，主产区的县市都成立了山核桃产业协会，主要是企业、种植销售和大户等参加。产业协会在信息交流、价格指导、行业自律等方面起到了良好的作用。在近30家山核桃专业合作社中，涌现出“东林”、“森宝”、“东升”等一批运作良好，增加农民收益，在行业中具有示范作用的专业合作社。 5、科技水平情况 在长期的生产实践中，我省山核桃主产区农民积累了相当丰富的生产经验，为产业的发展打下了坚实的基础。近年来，我省有关科技人员先后完成各级科研专题达二十余项，取得了国内领先水平的科技成果和一批专利，初步形成了一套比较完整的山核桃丰产稳产栽培技术和有关育苗、造林等方面的系列配套实用技术，技术优势明显。还创建了省级山核桃科技创新中心，中国林科院亚林所、浙江林学院、浙江省林科院等大专院校和科研院所拥有一批从事山核桃研究的专家，又有一批民营科研机构和基层工作的技术人员、农民技术人才等，为山核桃的进一步发展提供技术支撑和保障。 二、产业发展分析
“医者仁心——我身边的好医生”主题征 文：以心为灯守护光明 “医者仁心——我身边的好医生”主题征：以心为灯守护光明 眼睛于人的重要性不言而喻。每一位眼疾患者都不同程度处于生命中的黑夜，他们困溺于暗河不得觅度，蒙蔽于密道无法解脱.....是眼科医生，以心为明灯，划破夜空；以术为阳光，驱散阴霾，为患者开出最高明的药方——希望。 身边时常有朋友向我打听，哪个医生最好？我总是骄傲的回答：“我们三医院眼科都是仁心仁术的好医生！” 精诚仁心女超人和移动的教科书 眼科主任王晓华是工作中不折不扣的“女超人”。“眼科就是争分夺秒的为病人夺回光明。”为了这个承诺，她十年如一日,几乎没有完整地休过假，留给家人的陪伴更是少之又少：儿子高考、老母亲手术，她的身影却始终忙碌在眼科病房、门诊、手术室和患者身旁。2018年初，王晓华查出胸口长了个包块，本应尽早手术。却因科室太忙，一直拖到3月份才去。 日本的《白色巨塔》片头医生手术前行云流水的预演针法让人印象深刻。而我们也有一位“移动的眼科书”——眼科副主任张新。多年，他一直坚持每天都用猪眼睛练习手术，
边练习边为大家讲解眼球生理解剖，书上的点滴都被他鲜活呈现。 入行至今，张新除了治病救人以外，还竭力地将健康正确的专业知识和科学理性的医疗观念，深入浅出地教给身边的每一个人。 确认过眼神我就找胖叔叔 “我就找眼科的胖叔叔！”接头对暗号的模式频频出现在眼科门诊。那个正被家属患者围绕着侃侃而谈的“胖叔叔”，就是任俊医生。这不，一不留神他就成了近视手术患者口口相传的“网红”。 任俊临床经验丰富，每当了解到患者的顾虑，他总是热情的拉把椅子邀请患者和家属一起坐下聊聊：既通俗易懂的解释手术的安全性和效果，又站在病人的角度上为他们分析每种术式的利弊和适应范围。渐渐地，患者和家属不再迷茫和忐忑，眼神里写满的是肯定和放心。 常有人问：“胖叔叔，你怎么不直接推荐最贵的手术？”任俊缓缓道：“最贵的，不一定是最好的，只有适合你的才是最好的！” 最佳搭档善良仁爱的“老刘” 2012年至2015年，我和刘堂兵医生因奥比斯慈善项目成了常年下乡的搭档。整整三年,我们几乎每天都在救护车上颠跛，共筛查了23万人，对525名贫困儿童进行了免费
引种美国山核桃可行性分析报告 薄壳山核桃优良品种薄壳山核桃，又名长山核桃、美国山核桃，原产北美，是世界著名的干果之一。种仁营养丰富，每100g种仁中平均含蛋白质11.4g，脂肪74.4 g，碳水化合物10.7 g，适于生食、炒食或制作糕点，美味可口，食用后容易消化吸收。种仁是炸油的好原料，油中的脂肪酸主要为不饱和脂肪酸，其中油酸占75.1~76.1%，亚油酸17.4~20.0%，是一种高级食用油。薄壳山核桃树干通直，木材坚固强韧，纹理致密，富有弹性，不易翘裂，容重大，适于制作运动器械、家具、地板等。薄壳山核桃生长迅速，树体高大，枝叶茂密，树姿优美，又是很好的城乡绿化树种。因此，该树种既可作果用，又可作材用，还可用于绿化，是一种难得的优良树种。 薄壳山核桃于1900年左右引入我国，先后在江苏的江阴、南京，浙江的杭州，福建的莆田等地栽植。目前引种范围较广，北至北京，南至海南岛都有引种，但以江苏、浙江、福建和安徽等地较多。此外，长沙、南昌、上海、成都等地也有少量栽种。现在种植的薄壳山核桃，以种子播种的实生苗为多，大多零星种植，或作为行道树，很少有成片种植的果园。随着人们对薄壳山核桃的了解和人民生活水平的提高，越来越多的有识之士开始了果用薄壳山核桃的引种栽培。浙江省植物研究所于上世纪六、七十年代就开始了薄壳山核桃实生选种和国外优良品种的引进工作，通过二十多年的观察调查，筛选出了适合江浙地区栽培的优良新品系3个，国外优良品种4个，现开始扩繁推广。 1、形态特征 为落叶乔木，在原产地树高可达55m，胸径2.5m。幼枝有淡灰色毛。奇数羽状复叶，小叶11~17，椭圆状披针型或微弯近镰型。雌雄同株异花，雄为柔荑花序三出，下垂，雌花序生于新枝顶端。核果，长椭圆形，外果皮近木质，4裂，果核平滑，壳较薄。 2、生物学特性 为风媒花，雄花序夏季分化，次春发育完全，雌花直到冬末或早春才分化。雌雄花开放的时间有三种类型：雄蕊先熟型、雌蕊先熟型和雌雄同熟型。雌花的可授粉期大约持续5~7天，当柱头颜色由绿色转为黄绿色，并略呈透明状态时，或转为紫色时，为授粉适期。 喜温暖湿润的环境，最适宜生长的年平均温度为15~20℃，年降水量为1000~2000mm。它需要一个较长的生长季节和较高的夏季气温。此外，冬季还需要有一短暂的低温时期，以利于雌花的形成和芽的发育。深根性树种。特别在1~2年生时根系生长很快，一年生实生苗主根长度超过地上部分1倍以上。成年植株根深可达3~4m，分布幅度为树冠的2倍。此外根部有菌根共生，根系吸收能力很强。较速生树种。种子播种第一年，生长较慢，一般苗高只有15~30cm，2~3年后，生长量迅速增加，在较好的条件下，平均每年粗增长超过1cm，高增长超过1m。主干明显，顶端优势强。在一般情况下，实生树进入结果年龄需13~14年，20~30年后进入盛果期，嫁接苗在定植2~4年后即可开花结果，8~10年后进入盛果期，在地理条件好的地方，结果期可保持50年以上。 美国薄壳山核桃果园规模化种植项目可行性报告 一、总论
尊敬的各位领导、朋友们大家好！ 我今天和大家一起讨论“如何做一名好医生”，自1994年从医学院毕业，到现在已经有17年了，我经历了从以前的医学生，到现在的科室中坚力量的转变，说实话，整天忙忙碌碌，一直以来也是不断要求自己，争取做一个好医生，但从来没有像今天这样静下心来，系统地思考这个问题。 好医生？ 怎样做才能称得上是一名好医生呢？我觉得回答这个问题不是一两句话就能解决的。我们医院开展这个活动后，回到家我也咨询了爱人和孩子，想听听他们眼中的好医生是什么样子的，老公说“好医生就得医德高、医术高”，儿子说“还要有耐心”，他们说的都不错，但就现在的医疗环境而言，仅有这些还远远不够。也可能是已近40，到了不惑之年，自己突然间有许多的感悟与心得。说出来与大家共同分享。 我自己认为要想成为一名好医生，应该努力做好以下几个方面：
一、“医德” 做事先做人，要从医就先要有良好的医德。有良好的医德是作为一名好医生的前提条件。 自古有道“未学医先学德”，因为医生的一切言行，直接关系到患者的生命苦乐，也关系到治疗的最后结果与预后。医学前辈吴老对医德是这样看的，他说：“医生的全心全意为人民服务，这就是医德”。 我们行医，出了一次差错事故，你也许认为这只是1％或1‰，甚至万分之一，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100％，因为他可能这辈子就让你看这一次病。所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命，和病人家属最殷切的期盼。对这100%我是深有体会的（举例）（1999年夏天我爱人在上班的时候出了个小事故，机器的轮子碾压了他的脚，造成足背、足底的软组织挫裂伤及趾骨骨折，去了莱钢医院，当时是一位刚毕业不久的年轻大夫值班，就他一个人在手术室清创，
薄壳山核桃栽培技术(一) 摘要介绍了薄壳山核桃的形态特征与生物学特性,从种子的采收和贮藏、育苗、植树造林、抚育管理、病虫害防治等方面介绍了山核桃的栽培技术,以为其优质栽培提供参考。 关键词山核桃;生物学特性;栽培技术 薄壳山核桃(CaryailloinensisK.Koch),又称美国薄壳山核桃、长山核桃,是国外引进的果材兼用的优良树种1]。坚果壳薄易剥,核仁肥厚,富含脂肪,味香甜,为干果食用及榨油的原料。薄壳山核桃原产美国,于1900年引入我国,先后在江苏江阴、南京、浙江杭州、福建莆田等地栽植。目前引种范围较广,北至北京,南达海南岛都有引种,但以江苏、浙江、福建等地较多。此外,长沙、南昌、上海、成都等地也有少量栽种2-3]。近年来引种地区逐渐增多,目前金坛市茶果示范区的薄壳山核桃园面积已达66.67hm2,生长良好。 1形态特征与生物学特性 山核桃树属落叶乔木,在原产地树高达20~30m,胸径70~120cm。幼枝有淡灰色试毛。奇数羽状复叶,小叶11~17片,椭圆状披针形或微近镰形,锯齿粗钝。花期5月,雄葇荑花序三出,下垂,雌花序生于新枝顶端。10月上旬至11月上旬果熟,核果光滑,长椭圆形,外果皮近木质,裂成4瓣,果核长卵形或长圆形。山核桃树种寿命长达百年以上,树干通直,生长迅速,材质坚固强韧,纹理致密,富有弹性,不易翘裂,是优良的用材树种。树体高大,枝叶茂密,树姿优美,是很好的城乡绿化树种。 薄壳山核桃为雌雄同株植物。花单性,主要为风媒,雄花序夏季分化,次春发育完全,雌花直到冬末或早春才分化。雌雄花开放的时间有3种类型,即雄蕊先熟型、雌蕊先熟型和雌雄同熟型。一般实生林中有自然开花类型的植株,可以相互授粉,只是在嫁接繁殖作为果用时,应注意不同开花类型的搭配,以利授粉。 薄壳山核桃适于亚热带和暖温带的气候条件,喜温暖湿润,最适宜生长的年平均温度为15~20℃,年降雨量为1000~2000mm。其生长需要一个较长的生长季节和较高的夏季气温。此外,冬季还需要有一段短暂的低温时期,以利于雌花的形成和芽的发育。 薄壳山核桃耐水湿能力强。江苏省植物研究所试验发现,1年生实生苗浸水35d后,生长仍不受大害。据调查,凡栽种在水沟和池塘边的,其生长结果均为良好。唯耐旱能力较差,苗期更不耐干旱。因属于较喜光树种,对光照的要求比较敏感,为促进其生长,增加结实量,需有充足的阳光。为深根性树种,成年植株很深可达3~4m,分布幅度为树冠的2倍。此外根部有菌根共生,根系吸收能力很强。在土层深厚、排水良好而富含有机质的沙壤土及冲积壤土中最适于根系生长。在干燥、瘠薄、土层过浅的砾质土壤上生长不良。薄壳山核桃宜在中性或微碱性的土壤种植,也能适应微酸性及碱性土壤。在强酸性红壤上栽植很难成活,同样在碱性环境pH值超过9.0的沙土上栽植成活率也很低,成活后苗木生长极弱,并有枯稍现象。 金坛市薄壳山核桃的物候期,在3月下旬萌动,4月上旬露青,4月中旬展叶抽技,5月上中旬开花,10月上旬至11月上旬果实成熟,11月下旬至12月上旬落叶并进入休眠。整个生长季节为240~250d。为较速生的树种。种子播种后第1年,地上部分生长缓慢,一般苗高30~40cm,但根系生长较快。第2~3年后,地上部分生长迅速增加,而根系生长逐渐减缓。在一般情况下,实生树进入结果年龄需13~14年,嫁接树则5~6年即可开花结果,20~30年后进入盛果期,在立地条件好的地方,50~60年树龄的老树仍能结实良好。 2栽培技术 2.1种子的采收和贮藏 果实成熟后,外果皮自行裂开。坚果(种子)自然脱落,因此须及时采收。采后将果实堆积室内,果堆不要过高,以免发热影响种子品质,待果实多数开裂后取出种子,晾放2~3d,再用湿沙贮藏。干藏亦可,但播后发芽较晚。室温下贮藏8个月以上的种子将会失去发芽能力。 2.2育苗技术
我们身边的好医生 ——记淮安市车桥镇中心卫生院副主任医师卢小云 卢小云，女，1973年5月出生，本科学历，副主任医师。她从小生活在农村，目睹了庄稼人“汗滴禾下土”的艰辛，无数次听到乡亲患病的无奈呻吟，中学时她就立志为乡亲解除病痛。1992年刚走上工作岗位时面临着医生少，病人多，条件差的状况，需要快速成长起来的她，起早贪黑，深入病房，关心病人，收集资料，不断总结经验和教训，再最短的时间内便能独挡一面，人们也很快知道了一个叫“卢小云”的医生，同时也充分赢得了领导、同事和病人的信任与尊重。 一、爱岗敬业，业务素质高的好医生。技术是医生的生命，她常说作为一个好医生，不仅要有一颗仁慈、能体恤病人疾苦的心，更重要的是要有过硬的技术，要有为病人服务的本领。为此，她经常性放弃休息日去上级医院参加学习，多次去外地参加培训，她注重知识的更新，始终坚持刻苦学习，不断提高专业技术水平。并自觉担负起年轻医生的培训、带教工作，把自己掌握的先进技术和经验教训，毫无保留地传授给年轻医生。医院不断发展，就诊者日益增多，她对病人细致入微，审证用药，殚心竭虑，待病人更是和蔼可亲、耐心细致、从不厌怠。在普内科和内儿科专业上她技术过硬，临床经验丰富，每年接诊门诊病人3000多人次，收治住院病人500人次，从未发生一起医疗事故。在应用新技术
的同时，她针对本地区慢性非传染性疾病发病特点，总结、借鉴、摸索出利用慢病俱乐部形式管理农村的慢病患者，取得了一定成效，也深受广大慢病患者的欢迎。 二、医者仁心，乐于助人的好医生。她不仅勤于业务，技术过硬，更有一颗仁爱之心，立足于本位把爱心传递给每一个需要她的人，不仅为患者解除病痛，还时刻想病人所想、急病人所急，千方百计解除病人的痛苦，面对病人她是不厌其烦，反反复复的为那些病患者解答问题，她经常性的加班加点，尤其对那些病情危重的患者更是时时牵挂，晚上还要亲自巡视病人。对危重患者她废寝忘食，昼夜奋战，全身心投入抢救。2014年8月，为抢救一位脑梗塞、冠心病的患者她连续工作十多小时，直至病人脱离危险。对因患病时间较长，心理负担较重的患者，在药物治疗的同时，主动与他们交朋友，耐心进行心理疏导，给他们的心里点起了一盏明亮的灯。多年来，只要在内科住过院的患者，几乎都成了她的“老熟人”、“老朋友”，每天找她看病、咨询的患者络绎不绝，使她经常下不了班，但她总是耐心细致地为每位病人“开方、解惑”，让大家都满意后才下班回家。 三、无私奉献，病人心中的好医生。治病救人是医生的天职，常说，病人对我们是以性命相托的，世界上还有什么比这种托付和信任更加沉重和神圣呢。她用高尚的医德和精湛的医技服务于广大患者，对每一位患者她都坚持亲自查房，对每个治疗细节都严格要求、一丝不苟，“病人的事无小事”这是她经常挂在嘴边的