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氧气雾化吸入操作流程示意图

氧气雾化吸入操作流程示意图
氧气雾化吸入操作流程示意图

氧气雾化吸入操作流程

参考文献

[1] 王晓萍.全身麻醉开胸病人术后呼吸道护理进展[J].护理研

究,2005,19(6B):1038-1039.

[2] 张颖.氧气驱动式雾化吸入液量对雾化效果影响的研究[J].护理研究,2008 ,22 (3A):605-606.

[3] 解秀玲.氧气驱动雾化吸入研究进展[J].护理研究, 2007, 21(10)∶2 643-2 644.

[4] 杨明玉.浅析呼吸科疾病氧气雾化吸入的治疗及护理[J].全科护

理,2013,11(1):228-229.

[5] 李小寒.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006:270.

氧气吸入操作流程(氧气瓶)

氧气吸入操作流程(氧气瓶) 目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体血氧。 核对医嘱(双人)准确无误,携病历到病人床前,核对床号、姓名向病人解释,评估病人。签吸氧特殊操作同意书。(沟通语言:向清醒病人解 释,您好!您是XX床、张XX,由于您的病情需要,我要遵 医嘱为您进行氧气吸入,吸氧前评估病人鼻腔及通气情况。我 们选择双鼻腔吸氧,我马上准备用物,给您吸氧。) 准备:护士准备:操作者按照规定着装、洗手、戴口罩 病人准备:病人和家属了解氧气吸入目的,及注意事项。 用物准备:治疗盘内氧气装置一套:流量表,湿化瓶(盛1/2—2/3 湿化水),一治疗碗内盛(冷开水)、另一治疗碗内盛(纱 布包裹的通气管)一次性吸氧管、胶布、棉签、手电筒、 碗盘扳手、剪刀、吸氧卡。 环境准备:准备一个安全、舒适、符合用氧操作的环境。 操作步骤: 核对解释:1、携用物至患者床前,(操作前)核对病人床号、姓名,向患者解释取得合作(沟通语言:您好!您是XX床张XX,由于您的病情 需要,我要遵医嘱为您进行吸氧,请您不要紧张)。 供氧:2、检查氧气瓶是否有“满”的标识。 3、打开氧气总开关,吹尘(避免灰尘进入氧气瓶内引起爆炸),然后 关闭总开关 4、检查并安装供氧装置:在氧气瓶上安装氧气流量表(倾斜15度再 搬平)接通气管和湿化瓶(内盛1/2-2/3冷开水),关流量开关,开 总开关,开流量开关,无漏气等问题后关流量开关。 5、鼻腔、吸氧管准备:检查清洁鼻腔,连接吸氧管,打开流量开 关检查并湿润吸氧管,(根据病情调节流量)确定氧气流出通畅。 6、(操作中)再次核对床号、姓名,将鼻导管插入患者双侧鼻腔,将 导管固定于两侧耳廓上,调节松紧度。 7、记录用氧时间及流量。(沟通语言:指导患者,请您合上嘴,用鼻 子进行有效的呼吸,请不要自行摘除鼻导管,或者调节氧流量,不 要随意接触氧气接口,以免发生意外,因为氧气是易燃易爆物品, 需要防火、放油、防震、防热,请您和您的家属及前来探视者都不 要在病房吸烟。如果你有不舒服,请及时与我们联系,我会很快赶 到的,我们也会随时来巡视病房的),观察氧疗效果及病情。 停氧:8、停止用氧时(操作后),停氧前核对床号,姓名,向患者解释,取下鼻导管,关流量表,擦净鼻部。停氧后再次核对床号,姓名。关 总开关,再打开流量表开关放余气,关闭流量表开关,取下湿化瓶 和流量表。(沟通语言:您的治疗已经结束了,现在遵医嘱给您停 吸氧,如果您还有什么需要,请您与我们联系,谢谢您的配合。)

次性吸氧装置操作规范流程

一次性吸氧装置操作规范及流程 【目的】 1.纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度、增加动脉血氧含量。 2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 【用物准备】 壁式吸氧用物:氧气流量表(已连接流量表快插接头)、一次性氧气加湿通路瓶、一次性吸氧管、胶布、棉签、安全别针、吸氧记录单,根据不同用氧方法备鼻塞、鼻导管、面罩等。 【操作方法及程序】 1.护士衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。 2.携用物至患者床前,核对床号及腕带信息(床号、姓名、住院号等),做好解释工作。 3.评估患者的年龄、病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度,向患者及家属解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者的理解和配合。 4.壁式吸氧法 (1)确保氧气流量表(已连接流量表快插接头)处于关闭状态,将流量表插入墙壁设备带中。 (2)打开一次性吸氧装置包装,取出一次性氧气加湿通路瓶,拔出加湿通路瓶体进气口密封帽,将加湿通路瓶体进气口插入流量表快插接头,听到“咔”声并略用力向下拉动不脱离即连接成功。 (3)用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查。 (4)拔下一次性氧气加湿通路瓶体出气口密封帽,打开流量表开关,调至所需氧流量10秒钟后,将一次性吸氧管与加湿通路瓶体出气口连接,确定氧气流出通畅。 (5)如果为鼻导管吸氧,自一侧鼻孔轻轻插入1cm,鼻导管至鼻咽部(长度为鼻尖到耳垂的2/3),固定。 (6)记录用氧时间及流量。 (7)停止用氧时,拔除鼻导管,擦净鼻部。关流量表,取下流量表及一次性使用氧气加湿通路瓶。 (8)分离,握持加湿通路瓶体的同时将快插接头压套上提即可取下加湿通路瓶。 (9)整理用物,洗手,记录。 (10)用物处置,返回处置室,一次性氧气加湿通路瓶作为医疗垃圾废弃,流量表与快接插头用酒精擦拭消毒两边后,待干备用。 (11)流动水洗手。 【注意事项】 1.严格遵守操作规程,切实做好防火、防油、防热、防震,注意用氧安全。 2.持续吸氧患者鼻导管每日更换2次,双侧鼻孔交替插管,以减少对鼻黏膜的刺激和压迫。及时清理鼻腔分泌物,保证用氧效果。 3.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除鼻导管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲人呼吸道而损伤肺部组织。 4.用氧过程中,应加强监测,判断用氧效果,做到安全用氧。

吸氧技术操作流程及考核标准

吸氧技术操作流程 一、操作准备: 1、用物准备:氧气装置一套(氧气筒、氧气表),治疗盘内铺治疗巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3-1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水,一个放通气管及纱块),一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2、护士准备:衣帽整洁、修剪指甲。 二、操作要点: 操作者准备:衣帽整洁,指甲已修剪,已完成规范洗手。 操作者立正后,大声向评委报告:“报告评委,**号做吸氧技术操作准备完毕,请指示!评委说:开始! 1、核对医嘱无误,用物准备齐全。推车至床尾,核对床尾卡。 2、推车至床旁,评估操作环境(环境清洁、光线充足、适合操作)。问候病人,自我介绍,核对病人身份(腕带)。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。 3、洗手、戴口罩。 4、吹尘,上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力),上通气管、湿化瓶、开流量表开关;关上流量表开关。 5、用电筒,检查患者有无鼻中隔有无偏曲,鼻前庭粘膜有无破损,选择鼻孔并清洁(用湿棉签);连接氧气管,检查管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内,有气泡溢出即畅,反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。 6、妥善固定(询问病人松紧是否合适)。 7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项(请您多做深呼吸,请勿自行摘除管道,请勿随意调节氧流量,注意防火、防震、防热、防油,如有不适请用呼叫器呼叫我们,我们也会随时来看望您的,谢谢您的配合)。 8、记录吸氧时间、流量。 9、用氧过程中,密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。 10、核对医嘱、患者身份,并做好解释工作(说明停氧原 因)。11、洗手,戴口罩。停用氧气:拔除鼻塞管,用纱布清洁鼻翼,先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流

吸氧操作流程

吸氧操作流程 This manuscript was revised on November 28, 2020

吸氧操作流程图 护士着装整齐→报告操作项目(说出操作目的及注意事项)→抄吸氧治疗单,病历签字→七步洗手,戴口罩→擦桌、车、盘→消手→用物准备(治疗盘内放置:消手液、吸氧装置一套、盛有凉开水的治疗碗一个、棉签、电筒、污物缸、必要时备胶布)、吸氧治疗单、笔。治疗车下层置(吸氧治疗单、生活垃圾箩一个)→推车进病房→查对床号、姓名、手腕带与氧疗单→消手→向病人解释取得合作→电筒检查患者双侧鼻腔粘膜→分别按压双侧鼻翼,嘱患者呼气→询问患者以前是否吸过氧→护士述:(鼻腔粘膜无肿胀、炎症、鼻中隔无弯曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)→消手→安装流量表→检查是否通气→用湿棉签清洁患者双侧鼻腔→消手→连接吸氧管并调节氧流量→检查是否通气→再次查对患者姓名→鼻导管轻塞于鼻腔→将吸氧管固定于颌下或枕下→协助病人取舒适卧位、整理床单元→指导患者有效呼吸并交代注意事项→消手→记录用氧时间、氧流量及病人的反应、签名→推车回治疗室→收拾用物→擦盘、车、桌→洗手、脱口罩。→巡视患者,观察氧疗效果。 停氧过程: 准备用物(治疗盘内:卫生纸、消手液、笔)。车下层置生活垃圾箩、医疗废物箩→推车进病房→查对床号、姓名→了解病人缺氧改善情况→卫生纸包裹鼻塞取下吸氧管并关流量表→吸氧管放入黄色医疗垃圾桶中→用卫生纸擦净患者口鼻分泌物→协助病人取舒适卧位、整

理床单元→再次查对床号、姓名→消手→卸下氧气装置→封盖设备带端口→交代患者若有不适及时打铃→记录停氧时间、氧疗效果、签名→回治疗室→整理用物→氧气装置用500mg/L含氯消毒毛巾擦拭一遍→弯盘、通气管、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒→擦盘、车→洗手,脱口罩→操作完毕。 吸氧操作的目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。吸氧及停氧操作注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”即防火、防震、防油、防热。 2.患者吸氧过程中需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后再与患者连接。 3.停止吸氧时,先取下患者鼻导管,再关流量表。 4.持续鼻导管吸氧的患者,每日更换鼻导管两次以上,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。 5.吸氧过程中,注意观察病人脉搏、血压、精神状态及皮肤颜色等情况有无改善,并及时调整氧流量。 福贡县人民医院

氧气吸入操作流程及评分标准

氧气吸入操作流程 操作流程操作方法 准备●护士:着装整洁,洗手,戴口罩 ●环境:清洁宽敞用氧环境安全 ●用物:治疗盘,流量表,湿化瓶。一次性吸氧管(一次性氧气面罩),透气胶 布、蒸馏水、扳手(用于氧气筒吸氧)、手消毒凝胶棉签治疗碗内盛冷开 水 评估●评估患者一般状况、合作程度、缺氧程度等; ●询问并检查患者鼻腔通气情况,用湿棉签擦净双侧鼻腔 告知●向患者解释吸氧目的和注意问题;询问患者有无特殊需要;说明使用氧气时禁止在室内吸烟或点火 实施氧气筒吸氧 ●吹尘:拧开氧气筒阀门,吹去出气口上的灰尘,再拧紧阀门 ●上表:接氧气表于氧气筒上,用扳手拧紧 ●接管:湿化瓶内倒入1/2量蒸馏水,标注湿化瓶使用期限,连接湿化瓶和吸氧 管道 ●试氧:打开氧气阀门,根据病情或医嘱调节氧流量,检查有无氧气流出,各 连接部位有无漏气,根据吸氧管使用胶布固定 中心管道吸氧 ●将吸氧装置与中心供氧系统连接,接吸氧管或面罩 ●根据病情或医嘱调节氧流量,检查是否通畅 ●轻轻插入清洁侧鼻腔或罩上吸氧面罩,套好固定带,必要时用胶布固定 ●记录吸氧时间及流量、患者反应 停氧 ●查对床号、姓名,向患者解释 ●拔除鼻导管,擦净鼻部,关流量开关(氧气筒总开关,放余气,关流量表小 开关)分离导管,取下湿化瓶及流量表,记录停氧时间。 观察●患者呼吸情况 ●患者的病情变化及主诉 整理●整理用物 ●记录停氧时间、患者反应、吸氧效果 ●洗手 记录●用氧后的效果

氧气吸入操作评分标准 所在科室考核时间考生姓名考核老师考核成绩项目标准 分值 扣分内容扣分得分 操作准备操作者 5 着装不规范-3 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 查对评估13 未查对患者床号、姓名、腕带各-2 未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、合作程度各-1 未评估环境安全-2 未告知-2 用物 5 少一件各-1 放置乱-2 操作步骤安全舒适 4 未注意患者安全-2 未协助患者取舒适体位-2 装表13 步骤错误、漏气、氧表欠稳各-3 错接导管-4 给氧20 未清洁鼻腔、-3 未根据病情调节流量-3 未检查通畅-3 未检查吸氧管有效期-3 固定不牢或不美观-4 未记给氧时间、流量各-2 停氧15 未评估病情、缺氧改善程度各-3 步骤错误-4 未记录停氧时间-3 未擦胶布痕迹、未擦脸各-1 整理10 未整理床单位-2 未协助患者取舒适体位-2 污物乱放,遗留用物在病房-2 未分类放置-2 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 整体评价态度 沟通 4 态度不认真-2 沟通技巧欠佳-2 整体计划 操作时间 7分钟 6 整体操作不流畅-2 无计划性-2 颠倒程序一次-2 每超时30秒-1分,累计扣分 提问5回答错误 -5 总分100 累计

氧气吸入操作流程

氧气吸入技术 (一)目的提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。 (二)实施要点 1.评估患者 (1)询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合。 (2)评估患者鼻腔情况。 2.操作准备: 1)护士准备:衣帽整齐,洗手、戴口罩 2)用物准备:治疗盘内置一次性吸氧管(或一次性湿化瓶式)2个、氧气吸入器1个(流量调节阀关闭)、 治疗碗1个(倒入适量凉白开)、污杯1个、棉签1包、胶布、吸氧记录单1本、 3.操作要点: 插管: 1)核对医嘱,检查用物。 2)携用物至患者床旁,核对床号、姓名,向患者解释。 3)协助患者取得舒适体位。 4)将氧气吸入器进气插头插入医用氧气气源接头内,当听到“咔嚓”声响,说明接头锁住。 5)打开流量调节阀,试气源是否通畅。 6)向湿化瓶内注入凉白开1/2-1/3,并将湿化瓶与氧气吸入器连接,拧紧。 7)用湿棉签清洁患者鼻腔。 8)将鼻导管与氧气吸入器出口连接,打开流量调节阀,将鼻塞部放入治疗碗水中试氧气管是否通畅。 9)根据医嘱及病情调节氧流量,成人轻度缺氧或小儿1-2L/分,中度缺氧2-4L/分,重度缺氧4-6L/分, 将鼻导管轻轻插入患者鼻孔,必要时进行固定。 10)记录用氧开始时间及流量。 11)向患者交待注意事项,整理用物。 12)观察用氧后反应及缺氧改善情况。 拔管: 13)核对医嘱,备用物:弯盘、棉签、汽油、酒精 14)核对床号、姓名,向病人解释。备面巾纸。 15)先将吸氧鼻塞取下,关闭流量开关。 16)分离吸氧管或一次性湿化瓶,置于弯盘内。擦净鼻部。 17)记录停氧时间。 18)手持氧气吸入器,顺时针旋转气源接头,分离氧气吸入器。 19)协助患者取舒适卧位,清理用物。 3.指导患者: (1)根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。 (2)告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。 (3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。 (4)告知患者有关用氧安全的知识。 (三)注意事项 1.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。 2.持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。 3.观察、评估患者吸氧效果。

氧气雾化吸入操作流程示意图

页脚内容2 氧气雾化吸入操作流程 1、核对 2、评估:病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用;意识状态、心理状态及合作程度;呼吸道是否感染、通畅,有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等;患者面部及口腔粘膜有无感染、溃疡等; 评估与解 释 操作 前 操作 中操作后注意 事项1、护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩; 2、患者准备:将一次性治疗巾铺于患者颈前;取卧位或坐位接受雾化治疗; 3、用物准备:氧气雾化吸入器、氧气装置一套、弯盘、注射器、药液(普米克令舒1支+爱全乐1支+0.9%生理盐水2ml );检查氧气雾1、安装氧气装置; 2、遵医嘱将药液注入雾化器内; 3、连接雾化器与氧气装置; 4、调节氧流量:6~8L/min 5、开始雾化 指导患者手持雾化器,将面罩罩住口 鼻,用嘴巴深吸气 ,用鼻呼气,如此反复,直至药液吸1、结束雾化 取下雾化器,关闭氧气开关 2、操作后处理 协助清洁口腔,取舒适卧位,整理 床单元,清理用物,洗手,1、正确使用供氧装置 注意用氧安全、室内避免火源;氧气湿化瓶内勿装水,以免 液体进入雾化器内稀释药液 影响疗效; 2、观察及协助排痰 观察 患者痰液排出情况,如痰液 仍未咳出,可予以拍背、吸

参考文献 [1]王晓萍.全身麻醉开胸病人术后呼吸道护理进展[J].护理研究,2005,19(6B):1038-1039. [2] 张颖.氧气驱动式雾化吸入液量对雾化效果影响的研究[J].护理研究,2008 ,22 (3A):605-606. [3]解秀玲.氧气驱动雾化吸入研究进展[J].护理研究, 2007, 21(10)∶2 643-2 644. [4] 杨明玉.浅析呼吸科疾病氧气雾化吸入的治疗及护理[J].全科护理,2013,11(1):228-229. [5]李小寒.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006:270. 页脚内容2

氧气筒吸氧法操作流程

氧气筒吸氧法操作流程 一、目的:供给病人氧气,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、适应症:1)肺活量减少2)心肺功能不全3)各种原因引起的呼吸困难4)昏迷患者 三、物品准备:氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 四、操作流程: 1、查对,评估病人,向病人说明吸氧的目的、方法,注意事项使之配合。 2、洗手,戴口罩,物品准备。推氧气筒到床旁,吸氧盘放至床头桌, 3、根据病情协助患者取舒适体位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、装表:打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,开流量表,检查有无漏气。关流量开关待用。 5、给氧:连接双孔鼻导管,(鼻导管吸氧法:接橡皮管,连接鼻导管),打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅),再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。(鼻导管吸氧法:自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。) 6、查对,交待注意事项,整理用物,填好吸氧卡,记录用氧时间及流量。 7、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 五、备注:中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。 六、注意事项: 1、严格执行操作流程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。 2、使用氧气或改调氧流量之前,应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。 3、在用氧过程中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅,持续用氧者应每日更换鼻导管,湿化瓶和蒸馏水一次。 4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,防止再次充气时引起爆炸。 5、对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换氧气筒。

氧气雾化吸入操作流程示意图

二、物品准备 氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、棉签、 胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 三、操作流程 1、洗手,双人核对医嘱。戴口罩,物品准备。 2、携治疗单到床前查对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。 .1 1、核对 2、评估:病情、治疗情 况、用药史、所用药物的药 理作用;意识状态、心理状态及合作程度;呼吸道是否感染、通畅,有无支气管痉评估与解释 操作 前 操作中 操作后 注意事项 1、护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩; 2、患者准备:将一次性治疗巾铺于患者颈前;取卧位或坐位接受雾化治疗; 3、用物准备:氧气雾化吸入 器、氧气装置一套、弯盘、注射器、药液(普米克令舒1支+爱全乐1支+0.9%生理盐水2ml );检查氧气雾化吸1、安装氧气装置; 2、遵医嘱将药液注入雾化器内; 3、连接雾化器与氧气装置; 4、调节氧流量:6~8L/min 5、开始雾化 指导患者手持 雾化器,将面罩罩住口鼻,用嘴巴深吸气 ,用鼻呼气, 如此反复,直至药液吸完为止 1、结束雾化 取下雾化器,关闭氧气开关 2、操作后处理 协助清洁口腔,取舒适卧位,整理床单元,清理用物,洗手,记录 1、正确使用供氧装置 注意用氧安全、室内避免火源;氧气湿化瓶内勿装水,以免 液体进入雾化器内稀释药液

二、物品准备 氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 三、操作流程 1、洗手,双人核对医嘱。戴口罩,物品准备。 2、携治疗单到床前查对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。 参考文献 [1]王晓萍.全身麻醉开胸病人术后呼吸道护理进展[J].护理研究,2005,19(6B):1038-1039. [2] 张颖.氧气驱动式雾化吸入液量对雾化效果影响的研究[J].护理研究,2008 ,22 (3A):605-606. [3]解秀玲.氧气驱动雾化吸入研究进展[J].护理研究, 2007, 21(10)∶2 643-2 644. [4] 杨明玉.浅析呼吸科疾病氧气雾化吸入的治疗及护理[J].全科护理,2013,11(1):228-229. [5]李小寒.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006:270. .2

中心供氧操作流程

中心供氧吸氧法操作流程 目的: 1、提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。 2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 评估: 1、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。 2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等 3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程度(血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。 4、患者心里状态及合作程度。 5、环境:整洁、安静、安全(周围无烟火及易燃品)。 准备: 洗手,准备用物。 1、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。 2、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、氧气表、蒸馏水、棉签、弯盘。 治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶

3、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,体位舒适。 操作流程: 【给氧】 1、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适体位。 2、安装氧气表:将流量表插头插入墙上氧气出口,对齐各固定口,用力插入。 3、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭流量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或1/2)。 4、清洁双侧鼻腔。 5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1-2升/分、轻度缺氧者2升/分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4-6 升/分),检查氧气流出是否通畅。 6、予患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜。 7、协助患者取舒适体位,整理床单元。 8、记录用氧起始时间。 9、观察缺氧改善情况,交待用氧注意事项,健康指导。 10、终末处理。 11、洗手、记录。 【停止吸氧】

氧气吸入操作流程

重庆市九龙坡区第一中医院 氧气吸入操作流程 一.目的 提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。 二.用物准备: 清洁盘(内铺治疗巾,放流量表、湿化瓶、鼻塞、棉签、治疗碗内盛冷开水、纱布),治疗车(弯盘、剪刀、治疗卡、用氧记录单、笔、扳手、蒸馏水)中心供氧不备扳手,余物品同上 三、素质要求:仪表整洁、大方、得体 四、实施: (一)评估患者: 1.双人核对医嘱。携治疗卡核对床号、姓名(床尾卡); 2、评估患者,询问身体状况及胸闷憋气等症状,查看颜面口唇有无紫绀,评估鼻腔情况,双侧鼻腔是否通畅,有无鼻部疾患,向患者交代操作目的,以取得配合。 口述评估结果:经评估,该患者清醒配合,自述胸闷憋气,查体颜面口唇无紫绀,属于轻度缺氧,经检查,你的双侧鼻腔都是通畅的,遵医嘱给予双侧输氧管吸氧,流量每分钟2L,环境安全,符合吸氧要求。 (二)步骤: 一)吸氧: 1、规范洗手。 2、携用物至床旁,依据治疗卡核对床号、姓名及手腕带,与患者交流,取得配合。询问患者是否调整卧位,扇形打开治疗巾。 3、装表: (1)氧气筒: ①调整氧气筒至便于操作的位置,打开总开关,使小量气体从气门流出,随即迅速关闭总开关,以达到清洁该处的目的,以免灰尘吹入氧气表内。 ②确认关闭小开关。将表的旋紧帽与氧气筒的螺丝接头衔接,用手初步旋紧,然后将表稍向后倾,再用扳手旋紧,使氧气表直立于氧气筒旁,查有无漏气(打开总开关,听有无气流声)。 ③接湿化瓶(内盛1/2-2/3蒸馏水),旋开流量表下的小开关,检查氧气流出

是否通畅、全套装置是否适用,关上小开关。 (2)中心供氧: ①取下管道氧气保护帽 ②检查棉签有效期,清洁氧气表连接口。 ③取氧气表连接湿化瓶,确认关闭小开关。装表。 4、检查棉签,清洁双侧鼻孔(注意勿过湿)。 5、检查输氧管包装、效期,将输氧管与氧气表连接,打开小开关,调节氧流量,检查输氧管是否通畅(导管末端插入盛有冷开水的治疗碗内,有气泡逸出即畅,反之不畅)。 6、查对治疗卡及患者床号、姓名。指导患者进行有效呼吸,插鼻塞,将输氧管轻轻插入病人双侧鼻孔,并妥善固定。检查输氧管是否打折扭曲。 7、核对床号、姓名,口述:吸氧时间xx时xx分,流量xxL/min。 8、交待注意事项,嘱患者吸氧过程中,不要随意摘除输氧管或调节流量,如感鼻咽部干燥或胸闷、憋气时,要及时通知医护人员。同时告知患者有关用氧安全的知识。 9、整理床单元,洗手,记录吸氧时间及流量于吸氧记录单上(吸氧记录单挂与氧气筒上)。 10、推车回处置室处置用物,洗手,在护理记录单记录上记录用氧情况。 注:患者吸氧过程中需随时观察评估吸氧效果。 二)停氧:停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、扳手、治疗卡、笔、感染性垃圾筒(中心供氧不需扳手) 1、评估患者:核对医嘱,携治疗卡至床旁,核对床号姓名(床尾卡),向患者解释,取得配合: 口述评估结果:经过评估,患者的胸闷、憋气症状改善,遵医嘱停氧。 2、操作前要求,着装整洁,洗手。 3、携用物至床旁,核对床号、姓名(手腕带),向患者解释,取得配合。 5、打开治疗盘,取下输氧管,用纱布擦拭鼻部。查对治疗卡、床号、姓名并口述停氧时间:xx时xx分停氧 6、关小开关,关总开关,开小开关放余气,分离输氧管,关小开关。(中心供氧只需关小开关) 7、分离湿化瓶,卸表;

吸氧操作流程

吸氧操作流程图 护士着装整齐f报告操作项目(说出操作目的及注意事项)f抄吸氧治疗单,病历签字f七步洗手,戴口罩f擦桌、车、盘f消手f用物准备(治疗盘内放置:消手液、吸氧装置一套、盛有凉开水的治疗碗一个、棉签、电筒、污物缸、必要时备胶布)、吸氧治疗单、笔。治疗车下层置(吸氧治疗单、生活垃圾萝一个)f推车进病房f查对床号、姓名、手腕带与氧疗单f消手f向病人解释取得合作f电筒检查患者双侧鼻腔粘膜f分别按压双侧鼻翼,嘱患者呼气f 询问患者以前是否吸过氧f护士述:(鼻腔粘膜无肿胀、炎症、鼻中隔无弯曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)f消手f安装流量表 f检查是否通气f用湿棉签清洁患者双侧鼻腔f消手f连接吸氧管并调节氧流量f 检查是否通气f再次查对患者姓名f鼻导管轻塞于鼻腔f将吸氧管固定于颌下或枕下f协助病人取舒适卧位、整理床单元f指导患者有效呼吸并交代注意事项f 消手f记录用氧时间、氧流量及病人的反应、签名f推车回治疗室f收拾用物f 擦盘、车、桌f洗手、脱口罩。f巡视患者,观察氧疗效果。 停氧过程: 准备用物(治疗盘内:卫生纸、消手液、笔)。车下层置生活垃圾萝、医疗废物萝f推车进病房f查对床号、姓名f了解病人缺氧改善情况f卫生纸包裹鼻塞取下吸氧管并关流量表f吸氧管放入黄色医疗垃圾桶中f用卫生纸擦净患者口鼻分泌物f协助病人取舒适卧位、整理床单元f再次查对床号、姓名f消手f卸

下氧气装置f圭寸盖设备带端口f交代患者若有不适及时打铃f记录停氧时间、氧疗效果、签名f回治疗室f整理用物f氧气装置用500mg/L含氯消毒毛巾擦拭一遍f弯盘、通气管、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒f擦盘、车f洗手,脱口罩f操作完毕 吸氧操作的目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。吸氧及停氧操作注意事项: 1. 严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”即防火、防震、防油、防热。 2. 患者吸氧过程中需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后再与患者连接。 3. 停止吸氧时,先取下患者鼻导管,再关流量表。 4. 持续鼻导管吸氧的患者,每日更换鼻导管两次以上,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。 5. 吸氧过程中,注意观察病人脉搏、血压、精神状态及皮肤颜色等情况有无改善,并及时调整氧流量

氧气雾化吸入疗法操作流程

氧气雾化吸入疗法操作流程 雾化吸入操作流程 1.按规定着装,洗手、戴口罩。 2.备好雾化装置,检查其性能。二人查对。操作准备 3.按医嘱配制药液。 1.查对床号、姓名。 2.评估病情、呼吸道状况、自理能力、环境 (清洁、安全、无火源)等。 解释评估3.解释并告知治疗目的和配合要求。 4.协助患者取合适体位,把毛巾铺于患者颌X床XX,您好, 下。由于病情需要遵医 嘱现在给您行雾化 1.接好氧气湿化瓶。吸入疗法,这样的体 2.将配制好的药液注入到雾化器内。位舒适吗(询问患者 调节雾量 3.将雾化器与湿化瓶相连接,打开氧气流量过敏史、用药史,了解患者呼吸状况), 开关。 4.根据病情需要调节氧流量(6,10L/min), 药液呈雾状喷出。 1.协助患者固定雾化器。 2.将口含嘴放入患者口中或给患者戴上面 吸入药液罩。 3.指导患者吸入药液(紧闭嘴唇深呼吸,用 鼻呼气)。 X床XX,吸入

观察患者 1.观察患者吸入药液后的反应及效果。药液有什么不适 2.吸入药液时间10,15min。吗, 1.治疗毕,取下口含嘴或面罩。 2.关氧气流量开关,再取下雾化器。 3.擦去患者面部雾珠, 整理用物 4.协助患者取舒适体位。 5.整理用物. 您有什么需要帮 助,请及时按呼叫洗手,查对床头卡,并在医嘱单上签名,器,我也会随时来看清理记录记录执行时间等。您,谢谢您的配合。 氧气雾化的相关知识 一【目的】 1(治疗呼吸道感染,消除炎症,稀释痰液以有利于痰液的排出,治疗急、慢性呼吸道炎症。 2(解痉平喘,改善通气功能的目的,用于治疗哮喘。 3(可用于吸入麻醉药以达到术前麻醉的作用。 二【原理及作用机制】 氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状悬液,再随呼吸吸入呼吸道,达到治疗的目的。基本原理是利用高速氧气流通过毛细管口并在管口产生负压,将药液由相邻的管口吸出,所吸出的药液又被毛细管口高速的氧气流撞击成细小的雾滴,成气雾状喷出,随患者呼吸进入呼吸道而达到治疗的作用。 三【常用药物及其作用】

雾化吸入操作

氧气驱动雾化吸入 [雾化吸入分类]: 临床上常用两种雾化方式:超声雾化和氧气驱动雾化 .超声雾化是以超声波产生震动,使药物液成雾,便于吸入;氧气雾化则是以氧气气流使药液成雾,被吸入呼吸道达到治疗的目的。 【目的】 1、湿化气道,可作为气管切开术后常规治疗手段。 2、控制吸道感染,消炎,减轻呼吸道黏膜水肿,稀释痰液祛痰。 常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等患者。 3、解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅。常用于支气管哮喘等患者。 4、预防呼吸道感染常用于胸部手术前后的患者。 【准备】 1、护士:着装整洁,洗手,戴口罩。 2、用物:治疗车上放置吸氧装置一套(湿化瓶里不需装蒸馏水),雾化用 药,5ml注射器2个,氧气驱动雾化吸入器一套,纱布2块,手电筒。治疗盘外:治疗卡。(查氧气驱动雾化吸入器有无破损,检查注射器及药液)治疗车下层:垃圾桶(套黄色垃圾袋),锐器盒。 3、评估:(1)评估患者病情及合作程度,查看口腔黏膜,半小时内是否进 食。 (2)评估病房环境。 【操作流程】 1、核对医嘱、治疗单、药物并配置药物,备齐用物,携至床边。

2、核对床号、姓名等身份识别信息。自我介绍,向患者解释雾化吸入目的和 配合方法。 3、协助患者取合适体位,成人或年长儿取坐位,病情危重或婴幼儿取侧卧 位。 4、吸氧装置插入氧气设备带。 5、再次核对执行单及药物,根据医嘱将所需药液加入雾化吸入器储液罐,注 入药量在2-8ml之间(以雾化吸入器外侧所刻“MAX”标志为限)。 6、雾化吸入器连接管一端连接至吸氧装置,另一端连接储液罐底部的接口, 将口含器或面罩安装到雾化吸入器上,再次核对。 7、打开氧气开关,将氧流量调制4-6升/分(因此时气雾能达到细雾状态, 利于气道的吸入,以达到最佳的疗效)。雾化粘性高的溶液,可加大驱动气流,一般不超过10升/分,气流过大会增加患者咽喉部不适感,氧流量达到15升/分时氧气表就会冲坏。 8、嘱病人紧含住口含器或将面罩罩住口鼻,深吸气后憋气1-2秒、鼻孔缓 慢呼气,重复此步骤直至药液全部雾化完毕。一般10-15分钟。最长 不超过20分钟 9、操作过程中密切观察病人病情变化(如有痰液堵塞立即给予吸痰及吸 氧,患儿烦躁哭闹剧烈时暂停雾化吸入)。 10、雾化结束后撤去雾化吸入器,协助患者用漱口并擦净患者口周的残留雾 滴(指导有效咳嗽以利于痰液排出,危重患者及痰液不易咳出者给予叩 背或者吸痰)。再次检查口腔黏膜情况。 11、交待注意事项,协助患者取舒适体位,整理床单元。将呼叫器放置于患 者可及位置 12、整理用物,打开雾化吸入器各个部件,浸泡消毒后用清水清洗,备 用。 13、洗手,做护理记录。 14、观察患者病情变化及雾化后效果。

中心供氧吸氧法操作流程

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 中心供氧吸氧法操作流程 项目分值要求评分 目的5 1.提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。 2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 评估10 1、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。 2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等。 3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程度 (血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔 有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。 4、患者心里状态及合作程度。 5、环境:整洁、安静、安全(周围无烟火及易燃品)。 准备5 洗手,准备用物。 1、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。 2、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、 氧气表、蒸馏水、治疗碗、棉签、盛冷开水的换药碗、弯盘。 治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 3、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,体位舒适。 操 作 流程75 【给氧】 1、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适体位。 2、安装氧气表。 3、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭流 量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或1/2)。

4、清洁双侧鼻腔。 5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1-2升/分、轻度缺氧者2升/分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4-6 升/分),检查氧气流出是否通畅。 6、予患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜。 7、协助患者取舒适体位,整理床单元 8、记录用氧起始时间(记录单悬挂氧气表旁设备带挂钩上)。 9、观察缺氧改善情况,交待用氧注意事项,健康指导。 10、终末处理。 11、洗手、记录。 【停止吸氧】 核对医嘱、准备用物:治疗盘、弯盘、治疗碗、纱布、治疗卡。 床边核对,解释。 1、取下鼻导管、用纱布擦试鼻部后包裹鼻导管头端。 2、关流量表,将鼻导管放入医疗垃圾桶内。 3、协助患者取舒适体位,整理床单元。 4、记录用氧停止时间,取下氧气表。 5、健康指导。 6、终末处理。 7、洗手、记录。 评价5 1.患者、家属理解吸氧的目的,给以配合。 2.患者缺氧症状改善,感觉舒适。 3.护士操作正确、熟练。 适应症:血气分析检查是用氧的指标,当病人的动脉血氧分压低于6.6kpa时(正常值10.6-13.3),应给予吸氧。如: 1.呼吸系统疾患而影响肺活量者,如哮喘、支气管肺炎。 2.心肺功能不全而致呼吸困难者。 3.各种中毒引起的呼吸困难,如巴比妥类药物中毒或一氧化碳中毒等。 4.昏迷病人,如脑血管意外或颅脑损伤病人。 5.其他某些外科手术前后、大出血休克的病人等。 注意事项:

雾化吸入操作流程

雾化吸入操作流程(操行时间6分钟) 用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、氧化雾化器、氧气装置、药物、弯盘、漱口杯、痰杯、小毛巾、速干手消毒剂。治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶、小塑料桶。 操作流程: 1口诉:操作开始。 2核对并打印医嘱:*床,**,布地奈德2毫升雾化吸入。 3携雾化吸入卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字?**,是吗?我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样?有什么不舒服吗?咳嗽,痰咳不出来。我现在遵医嘱给您做雾化吸入。雾化吸入就是用一台特殊的小仪器将药液变成细微的雾状,通过您的呼吸道吸入,起到消炎、镇咳、祛痰的作用,您配合一下好吗?雾化吸入前需要漱口,你需要我协助您漱口吗?那您先在床上休息,不要离开,我去准备用物,一会过来给您做雾化吸入,好吗? 5洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 6检查氧气装置及氧化雾化器性能完好。取出雾化罐,放于一旁。 7根据医嘱取所需药物,检查药物:布地奈德,有效期内,液体无混浊、沉淀、絮状物。 8打开药液,将药液挤到雾化罐内,再次核对药品后弃去。 9备齐用物,携用物至氧气间,检查氧气“空”“满”标识。氧气瓶去帽、除尘。(如为中心吸氧的患者,直接携用物至床旁) 10连接流量表。关小开关—打开总开关—再开小开关。检查流量表有无漏气,氧气管道是否通畅,关闭小开关。 11(如为中心吸氧的患者,取下防尘帽,关闭流量调节开关,将流量表定位插头对准墙面氧气定位插座,同时对齐各固定孔,用力快速插入,听到“咔嚓”声响,向外轻拉插头证实流量表已安装到位。开流量调节开关,检查流量表是否漏气,氧气管道是否通畅,关闭流量调节开关)。 12用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物。携用物及氧气装置至床旁,再次核对患者床号、姓名。*床,**,您准备好了吗?我们可以开始操作了吗?您漱口了吗? 13协助患者取半坐卧位。**,我帮您坐起来,好吗?这样有利于呼吸,可以使药液充分吸入呼吸道,也可以帮助痰液的排出。**,雾化吸入是用嘴吸气,鼻呼气,我们先来练习一下好吗?来,先用嘴吸气,鼻呼气。好,非常好。您先自已练习,我准备一下,好吗? 14**,您看,这就是我刚才给您说的雾化器。将氧气雾化器输气管连接流量表和雾化罐。打开流量表小开关,调节氧流量6~8升/分。 15将面罩置于患者口鼻部或将口含嘴放入患者口中,指导患者正确的呼吸方法。**,现在用嘴吸气,鼻呼气。在雾化过程中,您就用这种呼吸方法,好吗?如果有痰的话,请您一定咳出来,痰杯我给您放在床头柜上了。如果您有需要,请按呼叫器,我也会经常过来看您的。 16记录雾化时间,签名。雾化过程中经常巡视、观察患者情况。 1720分钟时间到。**,雾化结束了,现在我帮您取下面罩好吗? 18取下面罩或口含嘴,置于小塑料桶内,记录雾化结束时间。 19协助患者漱口。**,雾化做完了,漱下口好吗?用毛巾擦拭患者口角。**,现在跟我一起咳嗽排痰,好吗?来,深吸气,用力咳嗽,有痰吗?没有。**,平时您要多喝水,这样可以稀释痰液,有利于痰液的排出。如果无力咳嗽,可以分两次咳嗽,第一次将痰咳到咽部,稍事休息后再用力将痰咳出。来跟我试一下。您也可以让您的家人或陪护经常给您叩叩背,扣背的方法是五指并拢,手掌呈空心状,从外向内,从下向上,交替在背部叩击,这些方法都有助于痰液的排出。 20协助患者躺平。整理床单位,消毒双手。**,雾化吸入给您做完了,呼叫器放在您的床边,您有需要或感到不舒服及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合。再见! 21将雾化器放回治疗车上 22回治疗室整理用物,医用、生活垃圾分类处置,洗手,记录。 23口诉:操作完毕。

吸氧的操作流程

吸氧的操作流程 【评估】 1、核对、告知:医嘱、病人;告知病人吸氧的目的及意义 2、了解病人年龄、病情[判断缺氧程度(注意呼吸形态如有无张口呼吸)]、意识、合作程度、检查鼻腔情况(如遇鼻中隔偏移、鼻粘膜水肿、鼻息肉者不能用鼻导管吸氧)等 3、环境及设施:防火、防热;中心吸氧/氧气瓶装置 【计划】 1、护士:洗手、戴口罩 2、用物:根据吸氧方式准备用物氧气瓶应先装氧表 装表方法:冲气(开:大开关1/4→关) →装氧表→检查[内容:内存氧量、有无漏气;方法:关流量→开大开关1/4] →湿化瓶装水(量1/3~1/2)→接湿化瓶(注:月、日、时) 【实施】 ——氧气瓶吸氧法 1、给氧:用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→接鼻管(戴手套取鼻导管)→调流量→检查通畅→插管(长度:鼻尖→耳垂的2/3)→固定→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者)→交待注意事项(A、不能在病房内吸烟、用明火,暖气要远离1米以上;B、不能搬动或敲打氧气瓶;C、不能调节氧气装置的开关;D、不能在氧气瓶上抹油;E、注意饮食、喝水时要慢,防止出现呛咳;F、有任何问题可以按床头呼叫铃。 2、更换流量:核对、解释→分离导管→调节流量→接到管→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 3、停氧:戴手套→拔管(丢弃)→关大→关小→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 4、卸氧气表:移至准备室→取湿化瓶、管→卸氧表→氧气瓶盖帽 ——中心吸氧装置的吸氧法 用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→装氧表→湿化瓶装水(量1/3~1/2)→装湿化瓶(注:月、日、时) →其他与氧气瓶方法相同 【评价】1、病人及家属了解用氧的相关知识。2、病人缺氧有改善。3、有氧疗监测。

雾化吸入操作流程

雾化吸入操作流程-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

雾化吸入操作流程(操行时间6分钟) 用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、氧化雾化器、氧气装置、药物、弯盘、漱口杯、痰杯、小毛巾、速干手消毒剂。治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶、小塑料桶。 操作流程: 1口诉:操作开始。 2核对并打印医嘱:*床,**,布地奈德2毫升雾化吸入。 3携雾化吸入卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字**,是吗我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样有什么不舒服吗咳嗽,痰咳不出来。我现在遵医嘱给您做雾化吸入。雾化吸入就是用一台特殊的小仪器将药液变成细微的雾状,通过您的呼吸道吸入,起到消炎、镇咳、祛痰的作用,您配合一下好吗雾化吸入前需要漱口,你需要我协助您漱口吗那您先在床上休息,不要离开,我去准备用物,一会过来给您做雾化吸入,好吗 5洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 6检查氧气装置及氧化雾化器性能完好。取出雾化罐,放于一旁。 7根据医嘱取所需药物,检查药物:布地奈德,有效期内,液体无混浊、沉淀、絮状物。 8打开药液,将药液挤到雾化罐内,再次核对药品后弃去。 9备齐用物,携用物至氧气间,检查氧气“空”“满”标识。氧气瓶去帽、除尘。(如为中心吸氧的患者,直接携用物至床旁) 10连接流量表。关小开关—打开总开关—再开小开关。检查流量表有无漏气,氧气管道是否通畅,关闭小开关。 11(如为中心吸氧的患者,取下防尘帽,关闭流量调节开关,将流量表定位插头对准墙面氧气定位插座,同时对齐各固定孔,用力快速插入,听到“咔嚓”声响,向外轻拉插头证实流量表已安装到位。开流量调节开关,检查流量表是否漏气,氧气管道是否通畅,关闭流量调节开关)。 12用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物。携用物及氧气装置至床旁,再次核对患者床号、姓名。*床,**,您准备好了吗我们可以开始操作了吗您漱口了吗 13协助患者取半坐卧位。**,我帮您坐起来,好吗?这样有利于呼吸,可以使药液充分吸入呼吸道,也可以帮助痰液的排出。**,雾化吸入是用嘴吸气,鼻呼气,我们先来练习一下好吗来,先用嘴吸气,鼻呼气。好,非常好。您先自已练习,我准备一下,好吗 14**,您看,这就是我刚才给您说的雾化器。将氧气雾化器输气管连接流量表和雾化罐。打开流量表小开关,调节氧流量6~8升/分。 15将面罩置于患者口鼻部或将口含嘴放入患者口中,指导患者正确的呼吸方法。**,现在用嘴吸气,鼻呼气。在雾化过程中,您就用这种呼吸方法,好吗?如果有痰的话,请您一定咳出来,痰杯我给您放在床头柜上了。如果您有需要,请按呼叫器,我也会经常过来看您的。 16 17记录雾化时间,签名。雾化过程中经常巡视、观察患者情况。 1820分钟时间到。**,雾化结束了,现在我帮您取下面罩好吗? 19 20取下面罩或口含嘴,置于小塑料桶内,记录雾化结束时间。 21协助患者漱口。**,雾化做完了,漱下口好吗?用毛巾擦拭患者口角。**,现在跟我一起咳嗽排痰,好吗来,深吸气,用力咳嗽,有痰吗没有。**,平时您要多喝水,这样可以稀释痰液,有利于痰液的排出。如果无力咳嗽,可以分两次咳嗽,第一次将痰咳到咽部,稍事休息后再用力将痰咳出。来跟我试一下。您也可以让您的家人或陪护经常给您叩叩背,扣背的方法是五指并拢,手掌呈空心状,从外向内,从下向上,交替在背部叩击,这些方法都有助于痰液的排出。 22协助患者躺平。整理床单位,消毒双手。**,雾化吸入给您做完了,呼叫器放在您的床边,您有需要或感到不舒服及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合。再见! 23将雾化器放回治疗车上

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