一例大学生考试焦虑的案例报告
摘要：本案例中的求助者由于考试失利，而产生焦虑情绪。案例采用心理咨询初诊接待程序，充分了解求助者的一般资料和个人成长史，详细了解问题发生发展过程和求助原因，结合临床观察，对求助者心理状态进行认真分析诊断，建立良好咨询关系基础上，采取合理情绪疗法来矫正求助者的心理问题。经过4次咨询，求助者抑郁情绪和焦虑情绪都明显改善，达到预期效果。
关键词：大学生考试焦虑一般心理问题合理情绪疗法
一、一般资料
1．人口学资料
刘某，女，汉族，21岁，某大学学生，住校。
2．个人成长史
王某为独生女，从小就性格温和，做事认真，追求完美，个性要强。父母为个体户，工作繁忙，感情和睦，家庭经济状况较好，对求助者要求较高。求助者高一学习成绩一直比较优秀，深得父母和老师的器重。
3．精神状态
来访时该学生忧心忡忡、情绪低落，注意力不集中。但思维清晰，语速正常，未发现幻觉、妄想及其他障碍，自知力完整，迫切希望咨询师帮助其解决心理问题。
4．身体状态
无重大躯体疾病史和传染病史，否认有家族精神病史，近期体检无任何躯体异常症状。
5．社会功能
能正常上课，但学习效率不高，成绩下降，与同学的人际关系正常。
6．心理测验结果
（1）SCL-90测试结果：抑郁，焦虑，测验结果显示抑郁、焦虑因子分明显高于常模，其余因子分在正常范围。
（2）抑郁自评量表（SDS）标准分55分，提示有轻度抑郁。
（3）焦虑自评量表（SAS）标准分58分，提示有轻度焦虑。
二、主述和个人陈述
1．主述
进入大学后自感学习压力大，近一个月注意力低下，时不时头昏，失眠，无食欲，自感压力很大。
2、个人陈述：我从小就是个懂事听话的孩子，从小学到高中，考试成绩一直很好，老师和同学都很喜欢我，父母对自己也很放心。可是来了大学以后，我觉得老师和同学都没有以前那么好了。这些都是次要的，我认为只要学习好就好了，可是期中考试却只考了班级第18名。我觉得自己已经很努力了，至少应该考进前10名吧，没想到竟然这么糟糕！我觉得同学都在背后议论我，瞧不起我。而且我还考在这样一个学校，我真失败透了，还特别对不起父母，让他们都失望透了，我以后肯定没什么前途了。马上又要期末考了，我不想读书了，爸爸妈妈为我花了许多钱，要再考不好不知道怎么跟家里交代。我现在一坐在教室心里就感觉很烦，上课总是走神，也无法专心学习，脑子很乱，吃不香睡不好，不想在学校呆着，总想回家，有时候我真怀疑自己是不是真的不如别人，比她们笨。我觉得很难受，所以来找您帮帮我，尽快尽快摆脱目前的状态。
三、咨询师观察和他人反映
1．咨询师观察
求助者仪表整洁，举止得体，思路清晰，说话流利。有礼貌，求治心切，合作主动。自知力完整，无幻觉、幻想。谈及与考试有关的话题时无精打采，紧张痛苦。
2．求助者同学的反映
求助者以前性格开朗，自从考试感觉没考好后，话明显少了，情绪低落，偶尔和同学交流也会说害怕以后考试还是这样甚至更糟，对不起父母。
四、评估与诊断
1.诊断结果：将该来访者确诊为一般心理问题。
2.诊断依据有以下几点：
（1）根据病与非病的三原则，该求助者知情意协调一致，对自己的心理问
题有自知力，且主客观世界统一，无幻觉和妄想，个性也相对稳定，因此属于心理正常范围内的心理不健康。
（2）来访者是由于现实压力（考试没考好）而产生的内心冲突，并且具有明显的道德性质；
（3）不良情绪持续一个月时间；
（4）求助者的不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，社会功能未严重受损，但效率下降。
（5）求助者的情绪反应内容尚未充分泛化，仅局限与考试有关的范围内。（6）心理测量量表测验结果支持本诊断结果。
3.鉴别诊断
（1）精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，该求助者知情意协调一致，对自己的心理问题有自知力，且主客观世界统一，无幻觉和妄想，个性也相对稳定，因此可以排除精神病。
（2）与神经症性心理问题的鉴别：来访者心理问题有明显现实色彩，情绪虽然有抑郁和焦虑，但基本局限在与考试相关的部分。父母方面压力很大，有明显的道德色彩。
（3）与严重心理问题的鉴别：该求助者的心理问题是由不太强烈的现实刺激即考试不理想引起的，持续时间短，仅一个多月，反应也仅局限在学校，没有明显泛化，对社会功能未造成严重影响，可排除严重心理问题。
（4）与其他疾病鉴别：来访者无家庭遗传疾病，自幼身体健康，可排除躯体疾病
4.来访者出现上述问题的原因分析
（1）生理原因：无明显生理原因
（2）社会原因:求助者刚进入大学，对新环境不太适应；经历了负性生活事件，自信心严重受挫；很少与其他同学交往，缺乏相应社会支持系统的帮助和指导。
（3）心理原因：性格敏感，自尊心强；存在不合理的信念，认为自己本身很优秀，一次考试不理想自己就没有希望了等。行为模式上，缺乏解决问题的策略与技巧，不能有效地应对生活中的挫折。
五、咨询目标的制定
根据以上的评估与诊断结果，同求助者协商，确定如下咨询目标：
1、具体目标与近期目标：改变求助者的不合理信念，改善抑郁、焦虑、烦
躁的情绪状态，解决心理问题增强其自信心。
2、最终目标与长期目标：完善求助者的个性，使求助者正确看待自我，接
纳自我的不完美，走向自我认识和自我实现。
六、咨询方案的制定
（一）主要咨询方法与适用原理：合理情绪疗法
心理动力学认为：考试焦虑与早年考试的创伤性经历和个性缺陷有关。由于家庭教养的方式，导致求助者性格内向，过分追求完美，加之在小学阶段因考试受挫受到父母的过度惩罚，使这种痛苦的经历沉淀于内心深处而不会磨灭。对于考试求助者的认知产生偏差，对自己的要求过高且常常绝对化，以偏概全或糟糕至极，即认为考试失败会导致可怕的后果，加上教养方式等不利因素的加重和催化和自身压力过大，由此导致情绪上的紊乱和行为上的异常。如果不及时采用有效的方法加以治疗和矫正，发展下去，求助者将会出现严重的人格障碍。
合理情绪治疗（Rational－Emotive Therapy，简称RET）是美国著名心理学家艾利斯（A．Ellis）于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法，它在许多著作中也被译作“理性情绪疗法”。该理论认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价。事情本身无所谓好坏，但当人们赋予它自己的偏好、欲望和评价时，便有可能产生各种无谓的烦恼和困扰。如果某个人有正确的观念，他就可能愉快地生活，否则，错误的思想及与现实不符的看法就容易使人产生情绪困扰。因此只有通过理性分析和逻辑思辨，改变造成求助者情绪困扰的不合理观念，并建立起合理的，正确的理性观念，才能帮助求助者克服自身的情绪问题，以合理的人生观来创造生活，并以此来维护心理健康，促进人格的全面发展。ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。在ABC 理论中，A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念，C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。
（二）双方的权利与义务
1、咨询过程中，求助者的责任、权利和义务包括：
责任（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；
（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；
（3）完成双方商定的作业。
权利（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；
（2）有权利了解具体的咨询方法、过程和原理；
（3）有权利选择和更换合适的咨询师；
（4）有权利提出转介和中止咨询；
（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务（1）遵守咨询机构的相关规定；
（2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；
（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。
2、咨询过程中，咨询师的责任、权利和义务包括：
责任（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；
（2）帮助求助者解决心理问题；
（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。
权利（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；
（2）有权利选择合适的求助者；
（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。
义务（1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；
（2）遵守咨询机构的有关规定；
（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；
（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。（三）咨询时间与收费
咨询时间：每周1次，每次50分钟
咨询收费：校内咨询不收费
心理测验收费：校内测验不收费
七、咨询过程：
（一）咨询大致分为三阶段
（1）诊断阶段
（2）咨询阶段
（3）巩固阶段
（二）具体咨询过程：
第一次咨询 2011年10月6日
目的：1.收集一般资料；
2.建立良好的咨询关系；
3.作出初步的问题分析；
4.商定咨询目标。
方法：摄入性谈话；心理测验
过程：1.填写咨询登记表，询问基本情况；介绍咨询中的有关事项与规则，双方的责任、权利与义务
2.与来访者进行摄入性谈话，收集临床资料，探寻来访者的主要心
理问题及改变意愿
3.与求助者协商后进行心理测验：症状自评量表 SCL-90
4.反馈心理测验结果，并结合测验结果与初步印象给予分析
5.与来访者协商确定咨询目标及咨询方案
第二次咨询 2011年10月13日
目的：1.进一步加深咨询关系
2.让求助者理解合理情绪疗法的原理及治疗过程
3.帮助来访者明白自己的问题与不合理信念之间的关系
4.深入分析来访者对问题表面看法背后的不合理因素，并让其领悟方法：会谈法；合理情绪疗法
过程：
1.举例说明合理情绪疗法的理论模型
2.启发、引导来访者领悟到A、B、C之间的关系（以及她目前的情绪困扰和生理反应其实是由于自身不合理的信念造成的）并结合自己的情绪
和行为问题，思考自身存在的不合理信念和错误认知模式。
在于来访者的会谈中，通过归纳分析发现求助者的不合理信念主要有三种类型：
（1）：“老师不提问我，看不起我，同学们也都不喜欢我”——这些看法背后真正的不合理信念是“人人都必须喜欢我”“我必须每次考试都成功”等一类绝对化的要求。
（2）：“现在考不好，以后肯定也考不好”等以偏概全的不合理信念。
（3）：“考了这么个大学，期中考试又失败，以后肯定没什么希望了，这一生就这么完了”——这是一种糟糕至极的不合理信念，求助者过分夸大了事情的不良后果，使她自己用一种畏惧和恐慌不安的心理看时间，从而导致抑郁和焦虑情绪。
3．布置家庭作业
（1）进一步领悟A、B、C三者之间的关系，罗列出所有对考试的看法，并认真思考其中的不合理之处。
（2）写出这次咨询后自己对问题的新认识，使其逐步认识到自己应对自己现有的症状负责。
（3）询问老师及同学对自己的评价。
第三次咨询 2011年10月19日
目的：让求助者领悟到只有改变不合理的信念才可改善自己现有的症状，帮助求助者逐步放弃不合理的信念，代之以合理的信念。
方法：会谈法合理情绪疗法
过程：1.反馈咨询作业，对求助者对自己问题的新认识予以肯定，就认识不深刻的地方进一步讨论。
2.帮助求助者与自己所持有的不合理信念逐一进行辩论，让其逐步放
弃不合理的信念。
3.帮助求助者树立合理的信念。
谈话（节选）
咨询师：期中考试公布考试后，你内心的感受是什么
求助者：我以为会考的不错，至少也要进前十名吧，没想到会这么糟糕，真是太失败了！
咨询师：我能理解你的心情，以前考试总是考前五名，而这次却只考了12名。
求助者：别提了，糟糕透了，照这样下去，我以后就没有希望了，我这一生完了！
咨询师：班里一共60名同学，照你这种想法，排在你后面的四十八名同学不是更没希望了他们也和你一样不开心吗
求助者：那倒不是，他们可能以前成绩没我好，现在好像都照样开心。
咨询师：这样看来，别人可以有失败的记录，惟独你就不能有吗
求助者：因为我以前从来没有失败过，大学第一次期中考试就考这么惨，一切都完了，以后没希望了，唉…
咨询师：你是说你从来没有失败过，但这能代表以后总是成功吗你能保证以后做每件事都能如愿吗
求助者：……（沉默）那倒不能。
咨询师：不如你所愿，就会感觉很沮丧吗
求助者：……（沉默）可能是吧。
咨询师：那比如你想要天上的星星，没人能摘下来满足你的愿望，你也会沮丧吗
求助者：不会。
咨询师：也就是说，生活中遇到困难和挫折时难免的。同样考试也是如此，
这次考得不理想，并不代表会永远失败啊！
求助者：可是这次真的是太不理想了！
咨询师：你想想啊，大学里这么多优秀的同学，每个人在高中都是前几名，现在同在一个班级里，大家都想考第一，但第一只有一个。
求助者：所有我才更担心，以后我要这样不就完了吗
咨询师：进步是一步一步的，名次是可以通过努力来提高的，只要你认真刻苦，在12名的基础上循序渐进，下一次考11名也是一种进步！
你认为这个可能吗
求助者：（若有所思，点头）可是我一看见前面的那些同学就心烦，听课都没心情，听不进去！
咨询师：那你有没有想过这些同学为什么成绩好他们身上是不是有一些优点或者有些学习方法值得你借鉴的
求助者：……（沉默许久）好像有吧。
……
在咨询过程中，咨询师帮助求助者同自己不合理的信念一一辩驳，并帮助其树立合理的信念，重新看待自己的问题。
4.布置咨询作业：回去后用本次咨询学到的方法继续与不合理的信念辩论，巩固已树立的合理信念，对自己做一个全面的分析。
第四次咨询 2011年11月26日
目的：巩固咨询效果，评估咨询效果，结束咨询。
方法：会谈法测验法
过程： 1.帮助求助者巩固和强化已建立起来的新的合理的信念及有效的挫折应对策略。
2.了解求助者对咨询的感受和体会。
3.进行SCL-90的后测。
4.指出继续努力的方向及注意的问题。
5.结束咨询。
八、咨询效果评估
1.求助者自我评估：现在心情很愉快，焦虑症状减轻，注意力较以前集中，饮食、睡眠基本恢复正常，自信心有了增强。
2．咨询师的评估：通过回访，发现咨询已基本达到预期目标：求助者考试焦虑情绪基本消除，睡眠、饮食状况得到显著改善，自信心有所增强，咨询过程较为完整有序。
3.求助者同学的评估
她现在情绪比以前好多了，成绩有了明显进步，性格也变得开朗了。
4. 心理测验评估
咨询后心理测验结果如下：
SCL-90：各因子分都在2分以下，都在正常范围内；
SAS：标准分45，提示没有焦虑；
SDS：标准分46，提示没有抑郁。
结果显示，该求助者的不良情绪得到明显好转。
参考文献：
[1]郭念锋主编：《国家职业资格培训教程——心理咨询师（基础知识）》，民族出版社，2005年7月第一版。
[2]郭念锋主编：《国家职业资格培训教程——心理咨询师（三级）》，民族出版社，2005年7月第一版。
[3]郭念锋主编：《国家职业资格培训教程——心理咨询师（二级）》，民族出版社，2005年7月第一版。
分析 1.在小学数学中，学生先学习加减法的规则，后学习乘除法 的规则，实际上两种规则有某些共同之处，如都有交换律 和结合律，但这些规则又有不同之处。假设你是一名小学 数学教师，结合你学过的学习迁移理论，谈一谈如何利用 学生已经掌握的加减法规则来促进其对乘除法规则的学 习。 1.学习是一个连续的过程，任何学习都是在学习者已经具有的 知识经验和认知结构，已经获得的动作技能，已经习得的态度等基础上进行的。在小学数学中，学生先学习加减法的规则，后学习乘除法的规则，实际上两种规则有某些共同之处。 2.两个学习课题之间保持一定的同一性。比如，小学数学加 减法规则和乘除法中都有交换律，教师可利用加减法规则中的规律作为学习乘法规则的基础。另外，加法交换律就是把加号两边的数交换位置，但得数不变，结合律指若是算式中有括号，应该先算括号里的得数。这些都是可以运用到乘除法规则之中的。 2．幼儿园开学了，小（三）班的一名小朋友由于祖父母的娇惯，总是和别的小朋友抢玩具，抢不到就哭；上课时不是坐不住，就是随便说话，乱动别的小朋友；午休时，别的小朋友都睡觉了，就他自己怎么也不去睡，非要去玩玩具，这样一来，别的小朋友也不想睡觉，也想去玩玩具。根据所学的有关学习理论，假如你是这个班的幼儿教师，你该怎样使这个幼儿形成良好的日常行为规范。
根据斯金纳的操作性行为强化理论，利用厌恶刺激来消除其任性行为。 根据班杜拉的社会学习理论，利用榜样的力量，让其通过观察学习，建立良好的行为规范。 3、王老师是一位刚参加工作的小学一年级数学老师。她发现6、7岁的儿童已经能够很轻易地从1数到10，所以认为教10以内的整数加减法是一件很容易的事。因此在教会了学生数字的写法后，她就直接利用板书给学生讲解如何作10以内的加减法题。 请结合教育心理学的有关技能的知识，分析王老师的这种教学方法对吗？为什么？ (1).这种教学方法是不对的。 (2).加减法运算是一种重要的智力机能。关于智力机能的学习与教学过程，加里培林在大量研究的基础上，提出了智力活动按阶段形成的理论。该理论科学地说明，智力技能的形成是一个从外部的物质活动向内部的心理活动转化的过程。这个过程可以分为下列五个阶段； ①活动的定向阶段 这是活动的准备阶段，学生获得必要的关于活动的目的，客体，定向方式的说明，初步熟悉操作，了解完成操作的条件，以形成关于认知活动和结果的表象。这一阶段主要是给学生提供活动的原型，介绍原型，并说明活动的目的，方法以及操作程序，使学习者明确活动的方向，但并未开始真正的活动。例如，教师
目录 第一章绪论 (2) 第二章心理病症现象 (3) 第三章神经症 (5) 第四章癔症及应激相关障碍 (7) 第五章人格障碍 (10) 第六章心境障碍 (12) 第七章精神分裂症 (14) 第八章进食与睡眠障碍 (16) 第九章性功能与性心理障碍 (19) 第十章精神活性物质所致精神障碍 (21) 第十一章儿童和青少年期精神障碍 (23) 第十二章老年期精神障碍 (26)
第一章绪论 领会： 1.变态心理学评估的几种方法 （1）临床访谈 （2）行为评估 （3）身体检查 （4）心理测试 （5）生理心理评估 （6）脑成像技术 2.心理障碍的多维综合模型与经典的4大心理学对变态心理学的基本观点 多维综合模型： 3.变态心理评估工具的基本元素 评估工具的基本要素：信度、效度、标准化。 识记： 1.变态心理的概念和标准p3 变态心理是一个很难精确定义的概念。一般认为，变态心理或在心理障碍是一种伴随痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。 三个基本标准：心理功能紊乱；痛苦或损伤；非典型性反应。 2.中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）的10种分类 （0）器质性精神障碍 （1）精神活性物质所致的精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍。 （2）精神分裂症和其他精神病性障碍。 （3）心境障碍（情感性精神障碍）。 （4）癔症、应激相关障碍、神经质。 （5）心理因素相关生理障碍。 （6）人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍。 （7）精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍。 （8）童年和青少期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍。 （9）其他精神障碍和心理卫生情况。
认知的科学 今天，我们都知道脑是人心理活动的器官，但是我们并不是一开始就了解它们之间的联系。例如，古希腊哲学家亚里士多德认为心理活动由心脏产生的，而脑的功能是用来冷却血液的。 认知心理学是一门探讨心理活动是怎么被组织起来产生智能思维，心理活动又是如何在脑中产生的科学。在这一章，我们通过讨论下面的问题来介绍认知心理学最基本的概念。 为什么要研究认知心理学？ 认知心理学起源于什么时候什么地方？ 大脑中的细胞是如何加工信息的？ 脑由哪些部分来负责他的各种不同功能？ 哪些新的研究方法扩展了认知心理学的研究领域？ 1.为什么要研究认知心理学？ 1.1求知欲 人的心理是一种极具魅力的装置，展现出令人惊奇的智慧和适应能力我们想要了解这种复杂精妙的智力到底是怎么工作的？人工智能领域的研究者们试图开发男士计算机展现智能行为的程序，取得了不少令人瞩目的成就，但是他们到现在为止还是没有开发出一个能够比得上人的心理的程序，有一个程序具有人类那样回忆、解决问题、推理、学习、加工语言的能力。 但是，人的智能并没有什么神秘的东西使得我们没有办法用计算机来建立模型。曾经因为在经济学理论方面的建树而通过了1978年的诺贝尔奖的赫伯特西蒙，在生命中的最后40年研究认知心理学，他集中研究了从事科学时涉及的智力过程，他发现，科学探索的方法，可以用基本的认知过程来阐明，因为这些活动中很多只是问题解决过程。因此可以得出结论，人类的智慧涉及的是基本的认知过程，它们以复杂的方式一起运行产生出灿烂的成果。 1.2 对其他领域的启示 认知心理学是所有其他社会科学的基础。支配人类思维的基本机制，对于理解其他社会科学研究的行为类型非常重要。例如，要理解为什么会发生某种思维障碍（临床心理学）、人在对待别人时会有怎样的行为（社会心理学）、劝说是如何起作用的（政治学）、如何作出经济决策（经济学）、为什么某些组织群体的方法要比其他方法更为有效和稳定（社会学）、为什么自然语言具有一定的特征（语言学）。 虽然是这样，很多社会科学在没有认知心理学做基础的情况下已经发展起来了。你是因为认知心理学领域还待发展，二是因为研究者们已经找到了其他途径来解释他们感兴趣的现象。 1.3 实际应用 认知心理学的实践意义是认知心理学研究的另一个关键动机。如果我们能搞清楚人们是怎如何获得知识和技能，如何执行智能行为，那么我们就能够相应的改进他们的智能训练和绩效。已经出现了一些直接应用于日常生活的成果，例如：关于目击者证词的可靠性研究、关于网络浏览的研究。关于课堂练习的研究以及精神分裂症和自闭症脑功能异常的理解。 启示：认知心理学告诉我们怎样才能有效的学习 学习的关键在于抓住书中每一节的主要观点，并理解这些观点是如何组织在一起的。可以用PQ4R法（预习、提问、阅读、反思、复述、复习）帮助自己记住这些内容。 2.认知心理学的历史
2007年4月变态心理学试卷 一、单项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分) 1．把心理异常归纳为体内四种体液的失调，是疾病，并且有器官上的原因的古希腊学者是（ b ） A．盖伦B．希波克拉底 C．比奈尔D．克雷佩林 2．同时面对两个对自己具有威胁性的事件，而且只能接受其中一个才能避免另一个事件的威胁时，所引起的矛盾冲突叫b A．双趋式冲突B．双避式冲突 C．趋避式冲突D．双重趋避式冲突 3．病人以想象的、未曾亲身经历过的事件填补他所遗忘的某一片段经历，称之为c A．遗忘B．错构 C．虚构D．似曾相识症 4．分裂样人格障碍的定义性特征是b A．敏感性B．社会性分离 C．对他人的掠夺性态度D．古怪的言谈、行为、思维或感知5．痴呆是认知功能全面的、逐渐的衰退，并经常伴有兴奋、冷漠和 A．抑郁B．焦虑 C．恐惧D．强迫 6．精神分裂症的特征性症状并不包括 A．思维联想障碍B．情感障碍 C．意志行为障碍D．妄想
7．躁狂发作的核心症状并不包括． A．活动增多B．心境高涨 C．思维奔逸D．夸大妄想 8．抑郁症的自杀高峰期常为 A．抑郁发作中期B．抑郁发作末期 C．起病初期和抑郁发作末期D．抑郁发作中末期 9．在性功能障碍的分类中，性交恐惧障碍属于 A．性欲障碍B．性唤起障碍 C．性高潮障碍D．性心理障碍 10．患者看见“和平”二字，马上想到“战争”二字；一见“安全”，便想到“危 险”，这种症状属于 A强迫性怀疑B．强迫性回忆 C．强迫性穷思竭虑D．强迫性对立思维 二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 在每小题列出的四个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答 题卡”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。 11．研究心理异常现象比较直接的方法是临床法，包括个案研究与调查研究。其中调查研究又可分为 A．相关研究调查B．反应式调查 C．非反应式调查D．病程实验调查 12．感觉障碍除感觉过敏和感觉减退外，还包括
老师课件上的案例 一位母亲，与女儿关系日益紧张，她感觉和女儿越来越无法沟通。女儿高三，很聪明，只要努力就会考出很好的成绩，但是，她平时经常看电视、上网，我看着很着急，我说她，她却说“我有打算，你该说话的时候不说，不该说时偏要说”。在孩子上初三时，发生过一件事：数学老师要她去老师家补课，因为女儿的数学成绩不错，而且住的又比较远，就没有去，可从这以后，老师总是挑她的毛病，于是她向妈妈述说，希望妈妈能找老师评理，可妈妈没有去，并告诉她：“你各方面努力做好，老师就不会再批评你了”。至此，女儿认为妈妈软弱，不关心她。结果，女儿数学成绩下降，中考没能考上重点高中。高中时，女儿得知同桌的母亲对孩子关怀备至，心里更是不平衡，回家后经常找碴和妈妈争吵。有时候她明明考了80分，却偏偏告诉妈妈自己不及格，并说”你不用把我想的太好，也不用把我想的太坏”。妈妈说“只要你生活没有遗憾，就是妈妈最大的满足”；女儿说：“遗憾早就有了，现在说什么还有什么用？晚了，已经来不及了” 试请你从心理学的角度为什么会出现这种现象？如何帮助这位母亲？ 原因：独立性与依附性的矛盾； 建议：首先，妈妈要摆脱“无法沟通”的观念，要将女儿放在一个平等的位置上，在表达方式上应采用平和舒缓的语言。在日常生活中将自己对女儿的关怀、理解以及对女儿所受的心疼表达出来，采用各种灵活轻松的方式与孩子沟通 1. 我们在听一场内容丰富、生动有趣的报告时会觉得时间过得非常快，而在有急事等公交时却 觉得过得非常慢，这是为什么？其原因是：（1）因为在一定时间内事件发生的数量与性质是影响知觉的因素。在一定时间内，事件发生的数量越多，性质越复杂，人们倾向于把时间估计得较短；而事件发生的数量少，性质简单，人们倾向于把时间估计得较长。一个报告，如果内容丰富、生动有趣，人们就会觉得时间过得快。（2）个体的兴趣和情绪也是影响时间知觉的因素。人们对自己感兴趣的东西以及能引起积极情绪体验的东西，会觉得时间过得很快，出现对时间的低估。相反，对厌恶的东西会觉得时间过得好慢，出现对时间的高估。在期待某种事物的时候，会觉得时间过得慢，出现时间的高估。在有急事等公交车时却觉得时间过得非常慢，就是这个原因。 2. 用心理学的知识解释我们在看电影时，为什么眨眼和眼动的时间不影响我们知觉的连续性？记忆系统由三个成分，分别是感觉记忆、短时记忆和长时记忆。感觉记忆保持感觉刺激的瞬间映像，其保持时间不超过一秒或两秒。虽然信息的感觉记忆中保存的时间很短，但却很有用。我们看电影时，眨眼很眼动的时间不影响我们知觉的连续性，就是因为我们有感觉记忆在起作用。 3. 人们常常有这样的经历，一个非常熟悉的事物，用时却怎么也记不起来，可过一会时间以后，却又突然想起来了。从心理学上讲，这是为什么？从心理学上讲，遗忘可以分两种：一时不能再认或重现叫永临时性遗忘，这是一种假遗忘；永久不能再认或重现叫永久遗忘，这是真遗忘。平时我们非常熟悉的事物在一个特定时刻却怎么也想不起来，过一会以后却又突然想起来了，这种现象就是一种临时性遗忘也称为假遗忘。产生这种现象的原因主要是干扰或紧张，过了一会，当紧张被解除或干扰被排除后，回忆或再认自然也就顺利实现了。 4. 当被问到钥匙的用途时，我们最先想到的是它能开锁，而想不到钥匙还可以做导线等其他一些用途。这种心理现象在心理学中是怎样解释的?在心理学中，上述心理现象被称为功能固着。即人们习惯性地赋予某种物体以某些固定的功能，而忽略该物体其他功能的一种倾向。具体说就是指一个人看到某个物品的一种习惯用途后，就很难堪出它的其它用途。因为钥匙最惯常的用途就是开锁，所以人们看到钥匙时最先想到的是它能开锁，而不易想起它的其它功能。 5.有些有关狼孩或者猪孩的报道，当小孩出生后，被狼或野猪等刁走，在狼群或野猪群中长大，等他们被解救出来以后，发现他们的智商比正常环境综长大的同龄孩子低得多。请从心理学上分析这种现象。心理学研究证明，影响智商发展的因素是相当复杂的，不仅遗传是影响智商发展的重要因素，家庭环境、学校教育以及实践都是影响智力发展的重要因素。早期干预对于促进儿童发展有重要影响，而且这种影响作用会随年龄的增长而逐渐减弱。在不同的家庭中，父母对孩子的期望、丰富的舰艇刺激、母亲的抚爱等都会促进儿童早期智力的发展。学校教育也可以通过各种途径影响智力的发展。其中最明显的方式就是通过知识和技能的传授影响智力的发展。智力的发展更离不开社会实践活动。各种能力是在社会实践活动中最终形成起来的。遗传因素为智力的正常发展提供了一个自然的物质基础。先天就有脑缺陷的儿童，他就不可能有超常的智力。先天的遗传只是提供一种潜在的可能性，这种可能性的最终实现还要受到家庭环境、学校环境以及实践的影响。狼孩或猪孩又正常德遗传因素，他们具有智力正常发展的潜在可能性，但他们脱离人类社会以后，在狼群或野猪群中长大，失去了家庭环境、学习环境以及实践环境影响，得不到家庭的关爱和社会生活所必备的知识和技能，也不能参与实践，所以他们的智力发展就要受到严重的阻碍，当他们被解救出来以后，智商会远远低于正常的环境中长大的孩子。 6.我国古代医书《内经》中就有“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”的记载。请用心理学知识分析这一现象。答题要点：（1）《内经》“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”的记载，说明情绪情感具有健康的功能，能够影响人们的身心健康。（2）情绪的左右有积极和消极之分。积极的情绪有助于身心健康，消极的情绪会引起人的各种疾病。例如，许多心因性疾病与人的情绪失调有关，如溃烂、偏头痛、高血压、哮喘、月经失调等。有些人患癌症也与长期心情压抑有关。积极而正常德情绪体验尸保持心理平衡与身体健康的条件。 7.小娟生性柔弱，又在一个宠爱她的家庭中成长起来。当有一天老师因为它做事磨蹭而批评她后，小娟无
案例1: 对学生来说，由于知识基础的差异和个性品质的不同，对课程也有很多不适应的地方。比如，新课程提倡的研究性学习，就有很多学生不知所措。一个班少则有四五十人，多则六七十人，要进行有效的合作的探究，难度很大。椐上课教师分析，在研究性学习过程中有哪些主动性强的学生受益，三分之二的学生是跟着走或跟不上。在众多的课堂实践活动中，表现突出的只是那些性格外向的学生，性格内向的学生只能做旁观者。这种善很容易导致学生出现两极分化。 问题：对于新课程改革者遇到这个问题，你认为应该如何调动全体同学的积极性，采取臬的方法，才能使所有学生在教改中收益？ 答：对于新课程改革遇到这个问题，应该重视智力开发与学生能力的培养，在加强基础知识教学中，重视思维能力，学习能力的培养，特别重视，培养学生分析问题和解决问题的能力，使学生“学会学习“。还应重视个别差异。加强个别指导，每个学生已有的经验及其天资、禀赋、兴趣、性格等心理品质差别很大，要求教师对学生进行个别指导。 案例2： 课堂上有位学生指出老师对某个问题的解释有错误，老师当时就恼怒起来：“某某同学，算你厉害，老师不如你，以后老师的课就由你来上好了！”全班同学随老师一起嘲笑这位学生，该生从此在课堂步能发现问题，不能主动回答问题了。 问题：请你从该实例，评价该老师的做法有哪些不当之处，这种行为违反了哪条教学原则？ 答：该老师对待提出质疑的学生，一棒喝退，严重挫伤了该学生的学习积极主动性，这种行为违反了“教师主导与学生自觉性相结合”的原则，特别是违反了“创造民主的教学环境”。民主的教学环境，能使学生的思维经常处于积极的活动之中，主动地探索新知，能使学生的聪明才智最大限度地发挥出来，从而使启发的效果处于最佳状态。 案例3： 从2001年秋季开始，江西省的小学生们告别沿袭了一贯的百分制，实行新型的成绩考核评价机制——“等级+特长+评语”。目前，山东潍坊市小学已经取消各种形式的统考，废除了“百分制”，代之以“评语+特长+等级”的新的评价标准，严禁以升学率作为考核、评价学校、教师荼的唯一标准 问题：你对江西和山东潍坊市所开展的教育评价改革持什么态度？ 答：江西和山东潍坊市所开展的教育评价改革是符合当前素质教育的需求，废除百分制，使摆脱应试教育的束缚，用“等级+特长+评语”，因材而评价，面向全体学生，也促进学生的全面发展，这才是教育的目的所在。 案例4： 初二的时候，我（台湾作家三毛）数学总是考不好。有一次，我发现数学老师每次出考试题都是把课本里面的习题选几题叫我们做。当我发现这个秘密时，就每天把数学题目背下来。由于我记忆力很好，那阵子我一连考了六个100分。数学老师开始怀疑我了，这个数学一向差劲的小孩功课怎么会突然好了起来呢？一天，她把我叫到办公室，丢了一张试卷给我，并且说：“陈平，这十分钟里，你把这些习题演算出来。”我一看上面全是初三的考题，整个人都呆了。我坐了十分钟后，对老师说不会做。下一节课开始时，她当着全班同学的面说：
关于变态心理学案例 三级技能—变态心理学 (2001年11月-2008年5月真题汇总) 2011年11月 案例五: 案例介绍:下午六点，心理咨询师正准备下班，来了一位年轻女士，要求咨询，咨询师告诉她，咨询是要预约的，请她改日再来。她说，那不行，今天无论多晚，都必须要为她咨询。口气坚定，不容商量。又说她担负重要的任务，时间很紧，还戏谑地说，不就是晚吃会饭嘛，晚一会吃饭有利于身体健康，减减肥么。 心理咨询师观察到该女士二十多岁，衣着打扮正常，朴素，没化妆，表情令人难以捉摸。咨询师请她入座后问她需要哪方面的帮助，她没有回答，然后自言自语地说:这个地方五年前我来过，你可真有本事，中秋节会吃粽子，耽误时间了，地铁是动车出事故，你能把抑郁症治成精神分裂症，就这样，别哕嗦，开药吧。 以下是双方一段对话。 心理咨询师:你想开什么药? 该女士:维思通。 心理咨询师:为什么要吃维思通? 该女士:他们说这个对我有用。 心理咨询师:他们是谁啊7 ( 该女士:别装糊涂了，就是精神病院的那些所谓专家们。 心理咨询师:你找他们看过? 该女士:还住过院呢。 心理咨询师:那因为什么不继续找他们?
该女士:我就不是他们说的那个病，我是心理问题，你不是心理专家吗? 多选:46、该女士的行为特点包括( )。 (A)强人所难 (B)随心所欲 (C)有病乱求医 (D)语言夸张 单选:47、该女士出现的主要症状是。( )。 (A)主客观不统一 (B)破裂性思维 (C)夸人语言 (D)行为异常 单选:48、对于该女士说“这个地方五年前我来过”，咨询师恰当的做法是( )。 (A)要向她说明其所言不实 (B)不与她争论 (C)委婉地告诉她记忆有误 (D)判断这句话有无症状学意义单选:49、对该女士形成初步诊断前，首先需要排除的是( )。 (A)心境障碍 (B)人格问题 (C)精神病性问题 (D)疑病症 单选:50、对该案例咨询师恰当的做法是( )。 (A)向她说明不属于自己工作范围 (B)进行转诊 (C)通知家长 (D)委婉说明自己对她的问题无能为力单选:51、交谈中，咨询师请助手为该女士倒杯水，趁机递给助手一个小条，上写:“注意，精分”，其用意是( )。 (A)考虑安全措施 (B)尊重该女士 (C)考虑保密例外 (D)准备药品 单选:52、对该女士的收费问题，比较恰当的做法是( ) 。 accident occurred, the direct punishment 0.5-10,000 yuan, responsible for the direct responsibility for the accident and the
“读写结合”理论学习 “读写结合”有其深厚的理论依据，其理论依据并非唯一，但最基本的原理是迁移理论。迁移理论为读写结合提供了理论支撑，迁移理论背景下的样例学习为读写结合提供了实践路径。 在早期的迁移理论中，桑代克将学习机制看作是通过强化和反馈形成的S-R的联结，迁移被认为是一种特殊的联结，根据这一观点，迁移能力的获得只能通过大量的训练和联系，使这些联结的强度得到加强。这种迁移观是一种机械的迁移观。目前，语文教学中盛行“多读多写”观念大多沿用的是这一理论。不理解由读促写、由写促读的内在机理，仅凭多读多写来提高学生的读写水平无疑会加重学生的学业负担，虽或有效，但事倍功半。 由于早期的迁移理论缺乏科学的知识分类观，试图在动作技能及简单的联想学习研究的基础上寻找人类学习的一般规律，势必造成了为了实现迁移而反复地机械练习。随着认知心理学研究的不断深入，知识分类的思想已被认同和接受，进而在知识分类视域下探讨迁移的内在机制及其规律，出现了新的学习迁移观。 根据现代认知心理学，陈述性知识在人的大脑中是以命题网络的形式表征并贮存的，其层次结构的优劣直接影响新知识的获得。所谓认知结构迁移理论，也称之为迁移的图式理论，其实是“概括化理论”的推衍，它是在美国教育心理学家奥苏贝尔的有意义言语学习理论的基础上发展起来的。奥苏贝尔指出，为了进行有意义的学习，学习者良好的知识结构必须满足以下三个特点：（1）具有用来同化新知识的适当的原有知识框架；（2）已有的知识是按一定的结构、层次组织的；（3）已有的知识是清晰的、巩固的和稳定的。在这一理论中，奥苏贝尔将学习者已有的知识结构表示为图式，并从概念同化的角度提出了在教学中促进迁移的措施。季克和霍约克从图式归纳的角度解释了迁移的机制：两个不同领域的问题中可以存在同一个问题图式（称为“辐合图式”），它们的表面特征不同，但结构特征相同。在这种情况下，在两个问题的初始状态之间建立起部分的映射关系，并由此获得一个类比的解题策略，从而使问题得到解决，这就是一种典型的类比迁移。 这一理论启示我们：读写结合的可能性在于，读文与写文具有相同的结构特征。由“读”可以获得一类文章的认知结构，在学生大脑中形成一套文章的结构图式，这种结构图式可以与写作形成映射关系，成为写作时的“先行组织者”。 1989年，西格勒和安德森出版了《认知技能迁移》一书，系统地阐述了迁移的“共同要素理论”。共同要素理论是建立在安德森的“自适应控制理论”（Adaptive Control Theory，简称为ACT理论）基础之上的。根据ACT理论，知识可以分为陈述性知识和过程性知识两大类：陈述性知识是关于“是什么”的知识，包括事实、概念、原理等；过程性知识是关于“如何做”的过程或操作程序的知识，可以表示为“条件―动作”形式的产生式规则。这一理论认为，熟练的技能是陈述性知识被“编辑”为过程性知识的结果。在这一理论中，“知识使用的特定性原则”是其核心观点。根据这一观点，两种技能之间发生迁移的条件，是它们之间必须共用相同的过程性知识，并且，两种技能之间的迁移量，可以通过计算它们共用的过程性知识的数量作出估计：（1）如果两种技能共用的过程性知识较多，它们之间将产生显著的迁移；（2）如果两种技能共用的过程性知识较少，即使它们共用相同的陈述性知识，它们之间也将产生很少的迁移。 依据这一迁移理论，读写结合的教学所寻求的是：（1）通过精读细读以及评点将陈述性知识转化为程序性知识，进而言之，在读写结合教学中，阅读就是要从“读出什么”导向“怎么读出”、从“写出什么”导向“如何写出”；（2）在读与写的结合中最重
案例分析 ——社交恐惧症 陈某,女,23岁,未婚,中专文化。因与人交往时紧张、局促不安三年,羞见生人、回避社交一年求治。 病人19岁进入某专科学校,在花枝招展的女生中间感到压抑,立志发奋读书,以示不随波逐流,但成绩平平,故时而气馁、悲观,时而愤愤不平,甚至嫉妒。常暗中注意同学们对自己的态度,如言语中有无含沙射影?眼神中有无蔑视怠慢?某日上课,发现新来的男老师似乎老是注意自己,颇难为情。迎面相逢,病人会面红耳赤、心慌气促。此后只要遇上该老师就言行失措。久而久之,觉得同学们都洞悉了其心中秘密,于是与同学们相处也不自然了。毕业工作后,从不参与同事活动,有同事与其主动交谈,也因不敢正视对方而借故走开,上下班故意加快或放慢脚步,避免与人同行。知道这样做没有必要,但又不敢与人相处。后经人介绍结识一男友,虽然同在一市,却多是鸿雁传书,每次决定约会,马上心慌、脸红,以致勇气全消,偶尔赴约,也是故意迟到。有一次男方父亲寿辰,邀病人赴约,无法推托,一直忐忑不安。赴宴那天,还没见公婆就心慌气促,四肢发颤,与公婆见面,顿觉头晕目眩,满身大汗,语无伦次。以为中暑,被送至医院。此后,羞见一切外人,甚至与家人共餐也有些不自然。为避免窘迫,常托词休病在家,以免交往。 病例讨论: 本例病人的症状以恐怖为主要临床相,恐怖的对象主要为人际接触和社交场合,恐惧发作时伴心慌、面红、气促,甚至颤抖、大汗、头晕目眩等植物神经症状,并有回避行为。病人知道恐惧过分,不必要,但无法控制。符合社交恐怖症的诊断标准。 本例诊断: 社交恐怖症 一、心理动力学观点(精神分析理论
心理动力学派认为神经症的根源在于本我冲动的威胁和自我的压抑与防御之间所形成的冲突。恐惧症被视为恐惧反应的无意识转移,即从小时候曾经造成过创伤性恐惧体验的刺激物转移到一个与之有某种联系的新的刺激物。 本例中病人可能在童年期经历过创伤性体验,尤其是家庭生活和童年的社交经历。有研究发现家庭成员间缺乏相互帮助和支持,儿童会对他人产生不信任和不安全感,在社交中容易敏感、多疑以及紧张焦虑。本例中患者表现出过分的多疑,例如怀疑同学“言语中有无含沙射影?眼神中有无蔑视怠慢”,这可能与其生活的家庭环境有关。另外,父母过于频繁、严厉的惩罚、责骂和苛刻的要求,促使子女形成“高道德”标准的社会价值观,这时,子女在评价自身的行为、态度和欲望时,往往过分苛刻和严厉,从而产生明显罪恶感、耻辱感和自我 谴责,为神经症的产生提供了充分的条件。父母的严厉、惩罚,会使孩子变得胆怯、小心翼翼,在社交中过分担心自己的言行,惟恐遭人指责;父母对子女过多的拒绝、否认,使其个性变得自卑、自我否认、内倾而逃避社交,或过分注重自己的言行举止和心理状态来刻意表现自己,以渴望得到外界的认可或过分渴求他人的赞誉,对受到批评或拒绝很敏感,因此,在社会交往中始终处于焦虑恐惧之中,从而出现回避行为。本例中患者表现出较高的自卑水平,可能与父母的不良的教养方式有密切关系。 社交恐惧症患者较正常人过度使用中间型和不成熟防御方式,例如:解除、制止、回避、同一化、投射、潜意呈现、幻想、退缩和躯体化等,而较少使用成熟防御方式,如幽默。社交恐惧症患者较正常人特征性地使用回避防御方式。本例患者也多采用不成熟的防御方式。 本病例可采用精神分析疗法,帮助患者回忆童年的经历,重点在家庭生活环境和童年社交情况,找到发病的深层次原因,对症下药,在采用行为或认知方法进行治疗。 二、人本主义观点
优等生的学习动机也需要关注 案例：刘月是一个争强好胜的学生。她在学习上很努力，每次老师宣布成绩后他都希望自己的成绩比其他同学好。她常常和其他同学比，总想超过他们。如果哪次别人比她考得好，她心里就会不舒服。当她比别人考得好时，她就会非常兴奋。李刚和刘月不同，他的学习成绩也不错，但是他对课程中的内容更感兴趣，希望自己能够真正掌握老师所讲授的知识。课下他会主动找老师问问题，也会自己找一些书籍来阅读。尤其是对于数学，他经常找一些深奥的题目去做，在解决的过程中体验到一种成就感。 班主任李老师鼓励学生之间相互竞争，要求每个同学都要树立一个竞争对手或学习的榜样，并努力赶超别人。的确，同学之间的竞争对学习成绩的提高有促进作用。这个班的学生之间你追我赶，尤其是一些学习成绩不错的学生，对成绩就看得十分重要，每次考试后都唯恐自己输给了别人。但是，李老师也发现一些好学生为了取得高分开始对分数斤斤计较，有时候买了有价值的参考资料藏起来不想让别人知道，考试前也总担心自己失败。 分析与对策：1.刘月同学的学习动机主要是为了证明自己有能力，她采取的目标是表现趋向目标。这种目标的确能够激发学生的学习动机。一些学生为了在学业上取得超出别人的优异成绩，会在学习中投入更多的努力，采用一些积极的认知策略。尤其是在国内的教育情境中，同学之间的竞争在一定程度上能对学生的学习起到积极的促进作用。但是这种目标也有一些负面的影响。如有的同学过分突出自我，高分称为他们自我炫耀的资本。有时为了获得好分数，尽量避免出错，他们可能会选择容易的任务，在学习中采用一些表面的学习策略等。对此，教师需要加以合理引导，引导学生重视知识的掌握和学习能力的提高。 2.李刚同学的成就目标主要是学习目标。目前学者一致认为，学习目标对于学生的学习有积极的促进作用，对于表现趋向目标，则有不同的观点。有的学者认为虽然表现趋向目标也有积极的一面，但其负面作用更为明显，因此，不应鼓励学生采用这种目标取向。另一种观点认为，表现趋向目标有积极的意义，不应予以否定，而且，两种目标并非对立的，可以同时并存。看待学生的目标，需要在具体情境中结合具体对象来分析。 3.教师需要创造各种条件，引导学生采用学习目标，关注学习内容和学习活动本身，重视知识的掌握和能力的提高，同时不能对采用表现趋向目标的学生进行简单否定。对于单纯表现目标取向的学生，即过于重视能力的展示和获得他人的认同的学生，需引导他们采用学习目标的取向，将获得知识、提高能力作为自己的努力目标。
2009年变态心理学试卷一、单项选择题(本大题共15小题。每小题1分。共15分) 1．判定一个人心理是否变态的标准是心理功能紊乱、痛苦或损伤和（ A ）P3 A．非典型性反应 B．躯体化反应C．兴奋反应D．自由联想2．幻觉的定义是( C ) P17 A．对客观事物的错误感受 B．对客观事物的胡思乱想C．缺乏相应客观刺激时的感知体验 D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验3．解释强迫症的可能原因主要理论有心理动力学理论、神经科学理论和（ A ）P36 A．认知行为理论B．人本主义理论 C．体液理论 D．刺激一反应理论 4．在疑病症病人中，有相当一部分人的父亲或母亲具有人格障碍或（ D ）P39 A．恐惧症 B．癔症 C．强迫症 D．神经症 5．CCMD-3将人格障碍的类别分为（ C ）P61 A．6种B．7种C．8种D．9种 6．反社会性人格障碍的患病率大约是（ A ） P64 A．2-3% B．3-4% C．4-5% D．5-6% 7．一位女大学生坐在教室里，听到上帝对她说，她是一个卑鄙可憎的人，这个人可能患上了（B ）P88 A．癔症B．精神分裂症C．疑病症D．恐惧症8．精神分裂症的常见症状是（D ）P90 A．情绪低落 B．情绪不稳 C．情绪高涨 D．情感淡漠 9.关于精神分裂症青春型，下列说法不正确的是（ B ）A．思维联想散漫 B．妄想具有一定的现实性C．行为幼稚愚蠢 D．常急性或亚急性起病10．关于神经性厌食的叙述正确的是（ A ）P103 A．多数患者即使十分消瘦仍认为自己胖 B．神经性厌食者
因食欲减退而不愿进食C．神经性厌食者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医D．神经性厌食患者多同时并发抑郁症 11．有关失眠症诊断标准，正确的是（ B ）P111 A．每周失眠2次，持续1月以上B．每周失眠3次，持续1月以上 C．每周失眠2次，持续2月以上 D．每周失眠3次，持续2月以上12．关于精神发育迟滞不正确的描述是（ D ） P159 A．智力发育低下B．社会适应困难C．起病与生物、心理及社会因素有关D．起病于大脑发育成熟以后13．当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是（ A ）P165 A．教育和训练 B．认知心理治疗 C．药物治疗 D．心理治疗加药物治疗14．谵妄的关键性精神病理改变是（ D ）P178 A.感知觉障碍 B．思维不连贯 C．记忆力下降 D．意识清晰程度的下降15．老年痴呆包括阿尔茨海默病和（ C ）P179 A．谵妄B．器质性遗忘 C．血管性痴呆 D．晚发性精神分裂症二、填空题(本大题共10小题．每小题1分。共10分) 16．存在主义和人本主义理论家强调自由、选择（责任）和意志力对个体成长的重要意义。 P7 17．临床访谈形式包括无结构访谈、结构化访谈和（精神状况检查）。P10 18．神经衰弱常见的心理生理障碍包括：睡眠障碍、（头部不适感）、内脏功能障碍等。P37 19．有研究者认为，疑病症不是一种病，而是一种人格特征，是（衰弱型）或不安全型人格的一种变异。P39 20．癔症性精神障碍在CCMD一3中被称为（解离症状），是
变态心理学论文 本学期我选择了变态心理学作为我的选修课，尽管本学期的变态心理学课时我们都是在看一些关于一些心理变态的电影，但是通过自己阅读完整本课本和看了那么多的心理变态的电影，我对变态心理学还是有了一个大概的了解，虽然算不上深刻。 首先变态心理学史心理学的一门分支。它研究的人的心理和行为的饿异常表现，包括认知活动、情感活动、动机和意志行为活动、智力和人格特征等方面的异常表现。所以，也可以说，变态心理学是研究和揭示心理异常现象的发生和变化规律的一门科学。 整本心理变态学分为20章，在这里我对于自己理解和认为最有实际意义的几章做一个大致的说明。关于第4章中对于变态心理和环境的关系与我起初的想法不谋而合，一开始我就认为变态心理产生的主要原因还是由于环境的后天影响，当然前面一张说道的和一个人本身的生理也是有点关系的我不反对，毕竟每个人的性格是有差异的，内向的人可能相对于外向的人而言，更容易产生变态的心理，但是要是有一个良好的外部环境进行引导我相信会对于一个人产生一些积极的引导，当然这只是我的一家之言。 对于第八章——人格障碍，书中解释：人格代表着人的整体精神面貌，是一个人与其他人相区别的特质或心理特征。它是在人和社会环境的相互作用下塑造出来的独特的认知方式、情感特征和行为风格。对于人格障碍实际上并不能算做事一种精神疾病，因为它没有明确的病因。人格障碍最易发生在幼儿时期，由于这个时期孩子们的人
格未发育完全，可能由于不良的环境就会导致孩子的人格发生扭曲。所以这个时期我们要尤为注意孩子们的心理健康和人格的形成。生物学家们还做过一个调查——人格障碍患者的亲属中人格异常的发生率和血缘是成正比的，对于这个我认为绝对有理：1.亲缘关系越近接触的机会越大，可能就会有一个潜移默化的影响。2.可能血缘的遗传也有一定的影响。 对于精神分裂这一章我看得最仔细，同样感触最深，理解也最深刻。精神分裂症心理异常表现非常复杂、多样。其基本特点是病人的精神生活与现实环境脱节；思维、情感和意志行为互不协调，甚至互相分裂。它的主要症状分为以下几种：1思维障碍2意志行为障碍3感知觉障碍4 情感障碍5 其他异常表现。对于精神分裂症它的致病因素很复杂，可能是生物遗传和化学影响，也可能是早期脑发育和脑结构变化引发，也可能是社会家庭发面的因素。对于这一块的治疗的话。应该及时，尽量在发病的早期或急性期，由于病人症状活跃而丰富，内心矛盾冲突明显，情绪不稳，心理活动的各方面不协调。因此此时因以药物知了为主。同时配以心理治疗，渐渐的帮主病人走出异常的心理状态。 对于不同年龄段的不同变态心理的问题书中也有写到，不过仅有儿童和老年时期的心理障碍问题，我认为笔者有必要在增加一张关于青年人的心理障碍，因为我认为最主要的人群还是集中在青中年，发生变态心理的也可能会更多的集中在青中年，不过可能对于青中年的变态心理分布比较广泛和前面的一些可能有重复之嫌吧，不想儿童
小学儿童教育心理学案例分析 案例分析一、小学生学习问题咨询案例五： 不会听课小刚是小学三年级的学生，上课的时候总是听一会儿，就不自觉地东瞧瞧、西看看，桌面上有什么东西都想玩，一枝铅笔、一块橡皮都能让他玩上半堂课，等到被教师提醒而转过神来听课时，由于没听到前面的而跟不上，所以又去玩手边的东西。考试成绩自然不好，教师和家长都着急。他自己也知道上课应认真听讲，想改掉这个坏毛病，可一上课就不自觉地又神游了。 [分析] 1、小学三年级的学生虽已发展了有意注意，但还是容易受其他事物的影响而分心。这个年龄的孩子自我控制能力还较差。上课不专心听讲，有其自身的年龄特点。 2、对上课所讲的内容不感兴趣。如果教师讲得有趣，他肯定会全神贯注 3、虽已上了三年级，却还未养成上课听讲的良好习惯。 4、不适应教师的讲课形式或不喜欢任课教师，而“迁怒”于听课。 5、平时他很少受到教师的关注，而教师的批评正是一种关注，潜意识想得到教师的关注，所以不认真听讲。 [方法]1、根据小学生年龄特点，上课时多采用新鲜、有趣、生动、形象的事物来吸引学生的注意力。如小动物、童话、实物等会使课堂生动活泼。另外也可适当增加活动性的内容，让学生参加，会使他们的注意力集中到课堂上。 2、培养小学生的学习兴趣。通过评价、外部奖赏来激发小学生的学习动机，并给予及时、积极的反馈；鼓励小学生提各种问题等来激发学习动机。 3、上课前调整好情绪。有良好的精神状态，是听好课的基础。 4、养成良好的听课习惯。课前预习，把不懂的问题记下来；在课堂上带着问题听课，寻找答案。为了不分散注意力，将与上课无关的东西放在书包里。在听讲时，思考哪些是重点，认为重点的就记下来，准备课后复习。同时，对一些没听懂的也要记下来，以便下课问教师或同学。 5、对于不认真听讲的小学生，平时应给予较多的关注。小学生都希望得到教师的关注，比如，平时交往中，摸摸学生的头，拍拍学生的肩膀，都会让他们感到自己在教师心目中是有位置的。在上课的时候，可以经常提问，让他们回答问题可以有三个好处：一是可以使他们集中注意力听课；二是可以促使他们思考问题；三是经常受到教师提问的学生，不会以不注意听讲或搞小动作而吸引教师的注意。
五、案例现象描述题：本大题共4小题，每小题5分，共20分。 1.案例一： 男性，36岁，医生。两年前得知自己同科室的同事曾经因为嫖娼被抓，以后就对该同事接触过的东西避而远之，担心传染上性病。逐渐出现碰过一些他认为该同事碰过或有可能碰过的东西就反复洗手。以后担心的范围逐渐扩大，乘公共汽车，在饭店吃饭，在宾馆住宿，之后都要反复洗手，洗澡，并尽量回避公共场所。洗手、洗澡的次数越来越多，每次的时间也越来越长。意识到这样做没有意义，但无法控制，非常痛苦。已不能去上班，并尽可能地减少外出。 （1）以上描述的为何种心理障碍 （2）根据上文及掌握的知识，概括此类心理障碍患者的主要特征。 答：（1）此案例描述的心理障碍是强迫症。 （2）强迫症的主要症状特征是强迫（观念或行为）和反强迫现象。 案例中出现强迫行为：反复洗手、洗澡。 案例中出现反强迫现象：意识到这样做没有意义，但无法控制，非常痛苦。 2.案例二： 患者男性，60岁，初中文化，退休。多年来染上了吸大麻烟恶习，并成瘾，已持续20年。记忆减退，工作中差错多，有时说话颠三倒四。如不吸大麻烟则食欲不振，饭量锐减，入睡困难脾气暴躁，烦恼焦急，坐卧不宁，控制不住自己，甚至寻衅闹事打人。曾被开除公职，后经收容治疗了2年，强制收容后，烟瘾减退，但感到脑子已经坏了，不能看报，记忆力差。 （1）以上描述的为何种精神障碍 （2）根据上文及掌握的知识，概括此类精神障碍患者的主要特征。 答：（1）此案例描述的精神障碍是大麻依赖与成瘾。 （2）案例中有大麻依赖和戒断反应。 大麻依赖：吸食20年。如不吸大麻烟则食欲不振，饭量锐减，入睡困难脾气暴躁，烦恼焦急，坐卧不宁，控制不住自己，甚至寻衅闹事打人。 大麻戒断反应：强制收容后，烟瘾减退，但感到脑子已经坏了，不能看报，记忆力差。 3.案例三： 张某似乎对发报员的工作很称职。他认真负责，要求完美，对事情周到入微，但和同事的关系不但不亲密，反而很“疏远”。即使日常事务中的微小变动，也会使他极度不安。例如，如果同事没有严格按照他详尽的日程安排或计划去做，他也会紧张和急躁。生活缺少乐趣，并总因为小事闷闷不乐，他严格的日程安排根本不可能实行，因此经常出现紧张性头痛或胃痛的症状。 （1）以上描述的为何种人格障碍 （2）根据上文及掌握的知识，概况此类人格障碍患者的主要特征。
教育心理学案例分析题(精选) 案例1:教师在板书生字时,常把形近字的相同部分与相异部分分别用白色与红色的粉笔写出来。 这样做的目的就是什么？符合什么规律？ 答:目的就是加大形近字的区别,使学生易于掌握形近字。 (1)符合知觉选择性规律:知觉对象与知觉背景差别越大,对象越容易被人知觉。 (2)符合感觉的相互作用中同时性对比规律:红白形成鲜明的对比,使学生容易区别形近字。 案例2:19世纪末,美国西部有个坏孩子,她把石头扔向邻居的窗户,把死兔装进桶里放到学校的火炉 里烧烤,弄得到处臭气熏天。9岁那年,她父亲娶了继母,父亲对继母说:“您要注意这孩子,她在我们这里最坏。”继母好奇地走近孩子,对孩子进行了全面了解后,对丈夫说:“您错了,亲爱的,她不就是最坏的孩子,而就是最聪明的孩子,只就是我们还没有找到发挥她聪明才智的地方罢了。”继母很欣赏这个孩子,在她的正确引导下,孩子很快走上了正路,后来成为美国著名的企业家与思想家,她就就是 戴尔?卡耐基。 您怎样理解“坏孩子”“差等生”？您从这个故事中得到什么启发？ 答:所谓差等生就就是指那些不能达到基本教育要求,德智体全面发展水平较差或发展不平衡的学生。学生都就是可教育的,没有哪个学生天生就就是不想学好,世界上只有教不好学生的老师,决没有不可教育的孩子。教育的力量就是巨大的。 从这个故事中我们可以知道:(1)平等公正地对待她们,尊重、理解、信任她们,使她们主动接受教育。 (2)一分为二地瞧待她们,找出教育的切入点。(3)给差等生以高尚的教育爱,转变差等生并不难,使她们成为国家的栋梁之才也就是完全可以做到的。 案例3:教师在检查学生知识掌握的情况时,其试卷为什么不单纯用选择与判断题,而常常求助于填空、问答题来判断学生对知识的掌握情况。 请您分析其中的原因。 答:选择与判断主要通过再认解答;填空、问答主要通过重现来解答。由于再认与重现的水平不同,人的再认记忆优于重现记忆,而且能再认的不一定重现。因此仅靠判断、选择难以说明记忆已达到牢固保持的程度,往往借助于问答、填空等题型。
变态心理学案例分析 案例分析： 某女，33岁，大专文化，某国企行政人员，未婚。 来访者在沟通中诉说从小性格内向，非常听话，一直表现良好，十分乖巧，也没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，特别是上中学后，不仅对学习要求很严，还特别在意她与男孩子的交往，经常告诫她不要与男孩子来往，偶尔有男同学找电话来，总是盘问半天，假期里的活动如果有男同学参加，一般上不会让她去的。事实上她与男孩子的交往并不多，大约从上初中开始，看见了男孩子就会脸红，紧张，不知说什么好，有些手足无措。上高中时，暗恋某同学，见了该同学，尤其紧张，害怕与该同学眼神接触，后来发展到只要见了男同学就非常紧张。在中学和大学时都有男同学明确表示喜欢自己，但都因为恐惧而不敢与他们交往。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张、恐惧，也因此很少参加单位里的活动。近几年来，不断有人为其介绍男朋友，一般情况是不见，实在推托不了，勉强见了，也往往弄的别人很尴尬。近半年来甚至见了人都觉得害怕，不愿意与人交往，下班后就在宿舍看书、看电视。吃不好，睡不香，自己也对自己这种状况不满，多次想来咨询但又对见心理咨询师很害怕，在父母的再三鼓励下，自己前来咨询。 心理咨询师了解到：上小学前曾经和小朋友玩的时候互相抚摸对方的生殖器，当天晚上母亲知道了，责备她怎么那么坏，还狠狠的打了她的屁股。后来她就忘了这件事，初中讲生理卫生课时，突然想
起此事，觉得自己不纯洁、下流，自己很坏。并且从此经常想起此事，怕人知道。上高中时暗恋男同学，觉得自己不纯洁，不敢看老师，不敢与老师交往。上高中和大学时，症状有所加重，以至于最后连普通男性都害怕了。这种担心与害怕严重地影响了工作和生活，工作岗位调整了多次，领导和同事都很有意见，多次批评过她。她为此也很苦恼，30多岁了还没有结婚，出现这种情况根本没法找男朋友，本意上她也愿意与他人交往，可就是害怕他人知道那件事，害怕他人从自己的目光中看出自己不纯洁，看出自己很坏，所以特别害怕与他人目光接触，害怕与他人交往。 对该求助者的分析与判断如下： 1、该求助者的主要症状： 行为：对异性（继而对同性）而退缩、回避。 内心体验：性焦虑；道德冲突被唤起焦虑、自责、抑郁情绪体验 社会功能：正常学习、工作、生活被破坏。 2、本案最可能的诊断： 按许又新教授关于心理冲突性质与神经症诊断的理论，最可能的诊断是：（性道德冲突导致的）异性交往心理与行为障碍，属于心理障碍。按许又新教授病程、精神痛苦程度、社会功能三维度诊断法，可诊断为神经症。社交恐怖症。恐人症。