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急性胰腺炎的饮食调养与注意事项

急性胰腺炎的饮食调养与注意事项
急性胰腺炎的饮食调养与注意事项

急性胰腺炎的饮食调养与注意事项

禁食,是急性胰腺炎主要治疗方法之一,可以减少胰液分泌,有利于炎症消退。

急性胰腺炎发作后,腹痛消失,无明显压痛,可以进食少量完全不含脂肪的低蛋白、高碳水化合物流质。可以用肠内营养液替代。

肠内营养液,6大营养素种类齐全,相互间比例恰当,既能满足机体对营养的需求,又可减轻胰腺负担,建议听医生的,持续用至病情稳定,以免加重病情。

病情完全好转后,才能逐渐进食低脂、低蛋白饮食;病情完全恢复后,才能逐渐恢复正常饮食。

多久可以进食,取决于你的病情。每周复查一次,看各项指标是否趋于正常,根据检查结果,判断病情恢复的程度,按医嘱进食。

特别提醒:要严格禁忌酒、辣椒、咖啡、浓茶等刺激品。

胰腺炎的饮食问题?

平时要注意少食多餐,以低脂肪、高维生素饮食为主,等到病情控制后,再逐步恢复正常饮食。病人开始可以先喝些葡萄糖水、米汤、没有油的菜、果汁之类,没有什么问题后,再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥,以素食为主。

恢复正常饮食以后,也要以低脂食品为主,例如豆制品、蛋白、鱼、瘦肉、米、面、馒头及新鲜蔬菜水果等。蔬果可多吃菠菜、菜心、生菜、萝卜、苹果、桃子、香蕉、沙田柚,不宜吃易产气和致使腹胀的食物,如蕃薯、蚕豆等。

通常在治疗后的一周到一个月的时间禁止吃油腻或蛋白质丰富的食物,通过慢慢的调理再逐步恢复正常饮食。

胰腺炎治疗后,恢复期间的饮食宜采用高碳水化合物,低脂肪,半流质食物。

胰腺炎患者应限制脂肪和蛋白质的摄入量,来减轻胰腺的负担,利于胰腺的恢复,避免复发。

胰腺炎患者应保持热量和维生素的提供,少食多餐,每天用餐5-6次。

特提供慢性胰腺炎恢复期患者吃的高碳水化合物、低脂肪、半流质食谱,仅供参考:

早餐:梗米粥50克、糖包(面粉50克、白糖15克)腐乳20克

上午加餐:脱脂奶粉25克(加白糖10克)

午餐:肉沫西红柿汤(西红柿50克去皮、面条50克、瘦猪肉25克)

下午加餐:藕粉20克(或杏仁茶)

晚餐:梗米粥50克、小包子(面粉50克、瘦肉25克、菠菜100克)

全天用油10克,可适当补充果汁。

此外对于肉类的食用应循序渐进,慢慢加量或遵医嘱。

康复初期饮食:

此期饮食内不含脂肪和蛋白质,主要食物有米汤、藕粉、水果汁、每天6餐,每次约100ml,每天热量约为1423.512kJ用于病情好转初期试餐阶段,此期仍需给病人补充足够液体及电解质,一般在病后5~7d用此种饮食。

康复中期饮食:此期饮食内含少量蛋白质,但不含脂肪,主要食物有藕粉、龙须面和水果汁及少量鸡蛋清,每d6餐,每次约200ml,每天热量约为2177.136kJ,此期可给病人补充少量液体及电解质,一般在病后8~10d用此种饮食。

康复后期饮食:

此期饮食内含有蛋白质及极少量脂类,主要食物有藕粉、龙须面、米粥、豆汤、菜末、鸡蛋清和少量植物油(5~10g/d),每天5餐,每次约400ml,总热量约为4186.8kJ,一般在病后15d左右。

基本痊愈期饮食:此期饮食含有蛋白质及少量脂肪(约30g),主要食物有:龙须面、花卷、小包子、米粥、藕粉、肉末、菜末等,每天4餐。

水果少吃

胰腺炎病人应该注意少饮酒、预防或及时治疗胆道疾病、避免暴饮暴食以减少胰腺负担、避免外伤。过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖,促使胆固醇的合成,容易并发糖尿病。因此,水果应适当少吃。应以富含维生素,矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源宜:

遵循低脂肪,高蛋白,高维生素,高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。急性发作期应禁食1-3天,可静脉补充营养,以免引起对胰腺的刺激;

缓解后可给予无脂肪低蛋白的流质,如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等;

鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、豆及豆制品和含维生素A、B、C丰富的新鲜蔬菜水果。要坚持少吃多餐原则。

忌:

绝对禁酒,忌油炸食品和高脂肪、忌辛辣食物。

水果:桃,香蕉等.

胰腺炎饮食应注意什么

病史:偶有左侧下腹疼痛,经常向上反气。轻度胰腺炎

一,严禁酒,吃低脂饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延

难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉.有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧

命者.

二,富营养,食勿饱慢性胰腺炎易脂泻(稍吃油荤即腹泻),加之长期难以根治,故患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼,瘦肉,蛋白,豆腐等,米,面等碳水化合物以及

新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七,八分饱即可.(若合并有糖尿病者,则应适当控制碳水化合物的摄入).饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收.盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好.蔬菜可多吃菠菜,青花菜和花椰菜,萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻.调味品不宜太酸,太辣.因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担.水果可选桃子,香蕉等没有酸味的水果.易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆,蚕豆,豌豆,红薯等.

饮酒欢宴,这是庆祝佳节的传统习惯.这时要注意饮食的适度,切忌暴饮暴食.暴饮暴食特别容易引起胰腺炎,胆囊炎之类疾病的发作.这里着重说说胰腺炎患者的饮食.

胰腺炎重在预防.胰腺炎也是可以预防的.无论是初次的急性发作,还是慢性胰腺炎的急

性发作,均应该可以预防.预防的主要环节就在于注意饮食.

不能酗酒,饮酒要适量.不能吃得太饱,不能吃得太油腻,特别在晚上更要注意.已有慢性

胰腺炎的人,当然更不能这样.而且,即使在平时也要少食多餐.每天吃4-6顿,每餐的量减少,戒油腻,戒烟酒.

急性发作时,当然应该马上看急诊.根据医生嘱咐,一般都应禁食,不要吃东西.病情控制后,再逐步恢复饮食.一般先开始吃些米汤,没有油的菜汤和一些水果汁,藕粉之类.吃了

以后,没有什么问题发生,再吃些粥,豆腐,没有油的菜泥.

通常急性发作以后,要有两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食品,蛋白质的量要有所控制,不能太多,例如一天最多吃一个鸡蛋,还要把蛋黄去掉.然后,再逐步恢复正常饮食.即使恢复正常饮食,也要以吃低脂的食品为主,例如豆制品,鱼,虾,蛋以及一些瘦肉.最好终身戒烟和酒,防止再度发作.慢性胰腺炎和胆囊炎也要这样,忌动物油,忌油炸食品.

最重要是饮食应清淡,不可爆饮爆食.

慢性胰腺炎可以预防的.预防的主要环节就在于注意饮食.不能酗酒,饮酒要适量.不能吃得太饱,不能吃得太油腻,特别在晚上更要注意.平时也要少食多餐.戒油腻,戒烟酒.

正常饮食,也要以吃低脂的食品为主,例如豆制品,鱼,虾,蛋以及一些瘦肉.最好终身戒烟和酒,防止再度发作.原有慢性胰腺炎和胆囊炎的人也要这样,忌动物油,

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病.可分为急性及慢性二种.急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈炎性水肿,出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死,好发于中年男性,发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史.临床表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛并可出现休克.发病后立即禁食禁水,否则会

加重病情.待腹痛消失,体温正常后逐渐恢复饮食,以少量流食开始,禁肉类和蛋白类饮食.如进食引起病情复发,说明还得继续禁食禁水.有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶.慢性的胰腺炎通常症状不典型,一般表现为上腹胀,消化不良等,有可能因为饮食不当而急性

发作,另外还有可能导致糖尿病.对于慢性胰腺炎的治疗关键在于饮食控制,不能暴饮暴食,晚餐少吃,避免吃过于油腻的食物,不能喝酒,另外还要注意解决好肝胆方面的原发病.轻度胰腺炎原因是不规律饮食或饮食不洁造成的

平时要注意饮食规律不要暴饮暴食忌食辛辣刺激性食物少吃油腻的东西并需要注意

休息轻度胰腺炎经过改善生活习惯和用药后可以治愈

急性胰腺炎如果病症较轻,是可以痊愈的;但如果进一步恶化,就有可能危及生命.此病

即便痊愈,如果不改变饮食习惯,也难以消除再次发作的危险性.但只要禁酒,控制高脂肪,高热量的饮食,使胰脏得到充分的休息,就有可能延缓病情恶化,防止胰脏功能进一步下降,这是饮食疗法的关键.有规律的饮食:既普通而又十分重要. 因此,饮食要定量,定时,有一定的规律性,暴饮暴食会给胆囊,胰脏带来最大的负担. 胰腺炎患者应该做到每日

4~5餐,甚至6餐.因为这样多次而少量地进食,就会减少对胰脏的刺激,使炎症趋于稳定.

一日食谱举例:早餐:小米粥(小米50克),馒头(面粉75克),煮鸡蛋1个(鸡蛋50克),拌黄瓜(黄瓜50克)

加餐:苹果1个(苹果200克)

午餐:米饭或馒头(大米或面粉100克),肉末油菜(瘦肉末50克,油菜100克),素炒豌豆苗(豌豆苗100克)

加餐:桃子1个(久保桃200克)

晚餐:大米粥(大米50克),发糕(面粉75克),炒豆腐(豆腐100克,西红柿50克)加餐:稀藕粉(藕粉30克)

全日烹调用油20克,盐6克.

胰腺癌食疗方:

(1)龟板黑枣丸:龟板数块,黑枣肉适量.将龟板炙黄研成末,黑枣肉捣碎,两者混合后制成丸即成.每日1次,每次10克,用白开水送下,具有滋阴益胃.

(2)葫芦散:葫芦把120克,精盐适量.将葫芦把臵于盐水中浸泡后,炒干研末即成.每日1次,每次10克,可用温开水服下.具有止痛,散结作用.

(3)瓜蒂散:陈南瓜蒂适量.取成熟南瓜阴干后取蒂,用炭火煅红,立即用磁碗盖上防止成炭,15分钟后将其研成细末即成.每日2个南瓜蒂,清晨用温开水服下,具有补脾解毒,活血散淤.

(4)蛇皮鸡蛋:蛇皮2克,鸡蛋1只.将鸡蛋破1小孔,装入蛇皮内,封口煮熟即成.每日1只,每日2次,可解毒化淤.

(5)紫草煎:紫苏草根30克.将紫苏草根煎熟即成.每日1剂,此膳清热解毒,凉血. (6)栗子糕:生板栗500克,白糖250克.①板栗放锅内水煮30分钟,冷却后去皮放入碗内再蒸30分钟,趋热加入白糖后压拌均匀成泥状.②再以塑料盖为模具,把栗子泥填压成泥饼状即成.可连续服用,具有益胃,补肾等作用.

(7)桑菊枸杞饮:桑叶,菊花,枸杞子各9克,决明子6克.将上述四味药用水煎熟即可.代茶饮,可连续服用,有清肝泻火作用.

(8)淡豆豉瘦肉红枣汤:淡豆豉,瘦肉中50克,红枣7枚,清水9碗.将淡豆豉,瘦肉,红枣放入水中煎6小时后剩1碗时即成.每日1次,每次1剂,可连服3个月,具有清热解毒,活血作用.

每天摄取脂肪量应控制在20~40克.糖分主要从粮食中摄取.糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素.糖分在胃中停滞的时间最短,不会使胆汁和胰液的分泌过多,从而减轻了胆囊和胰脏的负担. 但是,过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖,促使胆固醇的合成,容易井发糖尿病.因此,水果应适当少吃.应以富含维生素,矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源.积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A,维生素D,维生素E,维生素K的不足,表现为缺少营养.可在医生的指导下服用一些维生素剂.但摄取不宜过多,而且要尽量从食物中获取维生素. 黄绿色蔬菜中含有丰富的脂溶性维生素,因此每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好.

饮食注意的方面有:遵循低脂肪,高蛋白,高维生素,高碳水化合物和无刺激性,易消化等原则.;可给予无脂肪低蛋白的流质,如果汁,

米汤,藕粉,面汤,蜜水,番茄汁,西瓜汁,绿豆汤等.

最重要是饮食应清淡,不可暴饮暴食.不能酗酒,饮酒要适量.不能吃得太饱,不能吃得太

油腻,特别在晚上更要注意.平时也要少食多餐,戒油腻,戒烟酒.正常饮食也要以吃低脂

的食品为主,例如豆制品,鱼,虾,蛋以及一些瘦肉.最好终身戒烟酒,防止胰腺炎复发.

注意饮食预防胰腺炎

胰腺炎重在预防.胰腺炎也是可以预防的.无论是初次的急性发作,还是慢性胰腺炎的急

性发作,均应该可以预防.预防的主要环节就在于注意饮食.

不能酗酒,饮酒要适量.不能吃得太饱,不能吃得太油腻,特别在晚上更要注意.已有慢性

胰腺炎的人,当然更不能这样.而且,即使在平时也要少食多餐.每天吃4-6顿,每餐的量减少,戒油腻,戒烟酒.

急性发作时,当然应该马上看急诊.根据医生嘱咐,一般都应禁食,不要吃东西.病情控制

后,再逐步恢复饮食.一般先开始吃些米汤,没有油的菜汤和一些水果汁,藕粉之类.吃了

以后,没有什么问题发生,再吃些粥,豆腐,没有油的菜泥.

通常急性发作以后,总要有两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食品,蛋白质的量也要

有所控制,不能太多,例如一天最多吃一个鸡蛋,还要把蛋黄去掉.然后逐步恢复正常饮食. 即使恢复正常饮食,也要以吃低脂的食品为主,例如豆制品,鱼,虾,蛋以及一些瘦肉.原有

慢性胰腺炎和胆囊炎的人也要这样,忌动物油,忌油炸食品.

在我国,大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情稳定,全身情况逐渐

好转后,即应积极治疗胆道结石,如果是酒精性胰腺炎,首要的是禁酒,如果在饮酒,无疑

是慢性自杀,暴饮暴食导致胰腺炎的,应避免重蹈覆辙.高脂血症引起的胰腺炎,应长期服

降脂药,并摄入低脂,清淡的饮食.定期随访,防治并发症.出院后,胰腺炎属于恢复期,炎

症只是局限消退,而炎性渗出往往需要3-6个月才能完全被吸收,所以,出院后还会感觉腹

部难过.对于急性胰腺炎患者,在饮食方面需要特别注意,急性期应完全禁食,待症状逐渐

缓解,可进食无脂蛋白流质,如果汁,稀藕粉,米汤,菜汁,稀汤面等,以后可逐渐改为低脂

半流质,此外,患者须忌食油腻性食物如肥肉,花生,核桃,芝麻,油酥点心等,忌食刺激性,

辛辣性食物,并绝对禁烟酒.

饮食应采用高碳水化合物低脂肪膳食:

1.选用充足的淀粉类食物为主,辅以低脂肪优质蛋白食品.如鱼,虾,鸡肉,蛋清、豆腐食品.

2.采用少油的烹调方法,少食多餐,每日5--6餐,忌暴饮暴食.

3.注意脂溶性维生素及维生素C的补充.

4.不吃胀气食物.如萝卜,洋葱及刺激性食物.

5.忌饮酒.出现糖耐量异常即时处理按糖尿病原则进食.

P.S:

急性胰腺炎为腹部外科常见病近年来重型胰腺炎发病率逐渐增多。由于它对生理扰

乱大,而且对各重要脏器损害明显故死亡率甚高。有些患者通过治疗本来病情有了一定

的好转,可是在进食了一些东西之后又出现恶化,那么急性胰腺炎患者的饮食应该注意

什么呢?

1。急性胰腺炎患者应暂时完全禁食,以避免食物和酸性胃液进入十二指肠内,引起对胰腺的刺激,使胰腺持续遭受破坏。此阶段营养主要依靠胃肠外供给,待病人症状逐渐缓

解后,可进食无脂低蛋白流质食物,如果汁、米汤、西红柿汁、稀面汤等。当病情好转,可改低脂流质食物,如猪肝汤、豆浆、蛋清汤、猪腰汤等,以后可逐渐改为低脂半流质

食物,每日5-6餐。2。禁食期间,要注意保持电解质平衡。若钾、镁、钠、钙量下降,应及时补充,同时多喝鲜蘑菇汤、菜汁、果汁等。3。忌食油腻性食物。油腻食物不易消化,并能促进胆汁分泌,而胆汁又能激活胰腺中的消化酶,可使病情加重。因此,含脂

肪较多的食物,如肥肉、花生、芝麻、油酥点心、油炸食品等均应禁止食用。4。若病变中出现高血糖,则进糖量和脂肪量要进行相应控制。若患者又发生疼痛,说明对脂肪消

化吸收不耐受,更应选择低脂、低蛋白食物。5。禁烟、酒和刺激性食品。病情好转,应逐步增加进食量和食物种类,但不宜饱食,以免病情反复。

病情稳定期此阶段,患者的食欲与消化功能逐渐恢复,可改为低脂高糖流质饮食,如豆浆、面糊、大米粥、小米粥、杏仁茶,蒸或煮的水果等。每日进餐5—6次,每次250—300毫升,以便逐步适应。此阶段一般过渡3—5天,千万不可操之过急,禁用肉汤、鸡汤、鱼汤、鲜牛奶及蘑菇汤等,因为这些食物含脂肪较多,不易消化,并能促进胆汁分泌,而胆汁能激活胰液中的消化酶,使病情反复。

病人恢复期可采用低脂半流食或软饭,如面条、薄面片、小馄饨、软米饭、馒头、糖包、面包、瘦肉、鱼虾、鸡蛋、豆制品以及新鲜蔬菜和水果。烹调方法以蒸、煮、烩、炖为主,少用或不用烹调油。忌用炒、炸、煎、爆等方法烹调,每日脂肪摄入量以30—40克为佳。禁食花生、核桃、肥肉等含脂肪高的食物。每日进餐4—5次,每次吃八分饱。在进餐过程中,应随时注意病人的消化吸收情况。如病人又发生疼痛或腹胀、腹泻等消化

道症状,说明病人对脂肪的消化吸收还不能耐受,饮食中脂肪量还要减少,必要时还应

减少饮食中的蛋白质含量。

急性胰腺炎病人在频繁呕吐或禁食后,常常出现电解质紊乱,如钾、钠、氯化物、镁、

钙等的下降,因此,饮食中要特别注意及时补充。在有利于病人恢复的前提下,鼓励病

人多吃含无机盐丰富的蔬菜和水果,如红枣白糖汤,胡萝卜汁和西红柿汁加糖等。总之,胰腺与食物的消化吸收有密切联系。因此,不仅在发作时要注意饮食治疗,即使治愈后

较长时间(至少6个月),还应禁止暴饮暴食,禁饮酒,忌辛辣食物(如芥末、胡椒、辣椒等),仍要限制脂肪的食用量,每日不超过50克(正常人每日约需60—70克),预防再次发作。

补充蛋白质,鱼、牛奶、豆浆、瘦肉、一般肉类都能吃。蛋类的蛋白质在蛋清里,因此

只吃蛋清,不吃蛋黄

水果蔬菜没什么忌口,由于水果生冷,刚恢复进食,每次应吃少量,出院后逐渐吃多点

辛辣刺激性、油腻、油炸、高脂肪、高胆固醇的食物不能吃,如酒、辣椒、肥肉、扣肉(东坡肉)、烧烤类、香肠、蛋黄等都不能吃

未出院前进餐可为:白粥、瘦肉粥(还未出院者,肉要煮烂些)不油腻的青菜汤或鸡汤. 出院后一两周内,可由喝粥改为吃柔软的饭(水分较多的饭)、馒头、面条,用温水冲

蜂蜜喝,对恢复体力有良效

出院后以及日后,主要吃易消化的食物,一日多餐,不能吃太饱,防止病情复发

此外由于长期禁食,可吃些健胃的食物,如香菇,香菇可以提高免疫力,降胆固醇,助

消化等

每次进餐后,以肚脐为中心,用左右手掌顺逆时针按摩几分钟,可帮组消化,改善大小

肠的蠕动功能。

急性胰腺炎的饮食护理1

急性胰腺炎的饮食护理 前言:急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后对胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症,有发病急、进展快、病情严重、并发症多等特点。患者的临床表现以腹痛、腹胀为主,伴血尿,淀粉酶升高,多数病人有恶心呕吐、中度发热等症状。 引起急性胰腺炎的主要病因及诱发因素: (1)胆道疾病。如胆石症、胆囊炎和胆道蛔虫症引起。(2) 酗酒和暴饮暴食。 (3)胰管梗阻,如胰管结石、肿瘤等。(4) 十二指肠乳头邻近部位的病变。邻近乳头部的十二指肠憩室炎、球部溃疡并发炎症等,可致十二指肠液返流入胰管,引起急性胰腺炎。 (5)感染(6)其他因素如手术与创伤等。 急性胰腺炎与饮食、不良生活习惯等有密切关系。因此饮食指导胰腺炎病人的饮食安排,是协助和保证病人有效治疗的重要因素之一。 急性期 ★嘱绝对禁食,必要时胃肠减压,禁食能使胰液分泌减少,胃肠减压可使胃中酸性胃液及原有食物不再刺激胰腺分泌,减轻胰腺负担,限制饮水量,口渴者可含漱或湿润口唇。禁食期间禁食期间,要注意保持电解质平衡。若钾、镁、钠、钙量下降,应及时补充,同时多喝鲜蘑菇汤、菜汁、果汁等。 ★治疗期间应禁食至血、尿淀粉酶检验结果正常,腹痛、恶心呕吐等症状消失后,在医生护士指导下逐渐进食米汤→低脂流食→低脂半流食→低脂普食。应从小量无脂流食开始,如米汤,可少量多次,1~2天后,无不适反应则改成半流食,如面片汤、西红柿汤,继而食入低脂流质饮食如猪肝汤、豆浆、猪腰汤、蛋清汤等。以后可改为低脂半流质饮食,再过渡到低蛋白普食。食品应以无刺激性、少油腻、易消化为原则,以上几个阶段一定要逐步进行,每一阶段应观察1~2天,然后再调整,应忌油腻,避免暴饮暴食和酗酒。 恢复期家庭调护 ★(1)急性胰腺炎忌暴饮由于大量饮酒,可刺激胰腺大量分泌胰液。酒精的刺激可引起剧烈恶心、呕吐,使十二指肠压力剧增,十二指肠液逆流到胰管致使胰泡破裂而引起胰腺炎。因此,预防急性胰腺炎应禁酒。 ★(2)急性胰腺炎忌暴食,特别是进食大量高脂肪和高蛋白餐。由于大量进食,引起胰腺分泌剧增,胰液变得粘稠,导致排泄障碍,而引起胰腺炎。因此,预防急性胰腺炎应食用低脂食物。 ★(3)积极治疗胆道炎、结石等疾病。由于胆道与胰管有共同的开口,如果胆汁排泄不畅,可引起胆汁逆流人胰管而引起胰腺炎。

急性胰腺炎的饮食调养及注意事项

急性胰腺炎的饮食调养与注意事项 禁食,是急性胰腺炎主要治疗方法之一,可以减少胰液分泌,有利于炎症消退。 急性胰腺炎发作后,腹痛消失,无明显压痛,可以进食少量完全不含脂肪的低蛋白、高碳水化合物流质。可以用肠内营养液替代。 肠内营养液,6大营养素种类齐全,相互间比例恰当,既能满足机体对营养的需求,又可减轻胰腺负担,建议听医生的,持续用至病情稳定,以免加重病情。 病情完全好转后,才能逐渐进食低脂、低蛋白饮食;病情完全恢复后,才能逐渐恢复正常饮食。 多久可以进食,取决于你的病情。每周复查一次,看各项指标是否趋于正常,根据检查结果,判断病情恢复的程度,按医嘱进食。 特别提醒:要严格禁忌酒、辣椒、咖啡、浓茶等刺激品。 胰腺炎的饮食问题? 平时要注意少食多餐,以低脂肪、高维生素饮食为主,等到病情控制后,再逐步恢复正常饮食。病人开始可以先喝些葡萄糖水、米汤、没有油的菜、果汁之类,没有什么问题后,再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥,以素食为主。 恢复正常饮食以后,也要以低脂食品为主,例如豆制品、蛋白、鱼、瘦肉、米、面、馒头及新鲜蔬菜水果等。蔬果可多吃菠菜、菜心、生菜、萝卜、苹果、桃子、香蕉、沙田柚,不宜吃易产气和致使腹胀的食物,如蕃薯、蚕豆等。 通常在治疗后的一周到一个月的时间禁止吃油腻或蛋白质丰富的食物,通过慢慢的调理再逐步恢复正常饮食。 胰腺炎治疗后,恢复期间的饮食宜采用高碳水化合物,低脂肪,半流质食物。 胰腺炎患者应限制脂肪和蛋白质的摄入量,来减轻胰腺的负担,利于胰腺的恢复,避免复发。 胰腺炎患者应保持热量和维生素的提供,少食多餐,每天用餐5-6次。 特提供慢性胰腺炎恢复期患者吃的高碳水化合物、低脂肪、半流质食谱,仅供参考: 早餐:梗米粥50克、糖包(面粉50克、白糖15克)腐乳20克 上午加餐:脱脂奶粉25克(加白糖10克) 午餐:肉沫西红柿汤(西红柿50克去皮、面条50克、瘦猪肉25克) 下午加餐:藕粉20克(或杏仁茶) 晚餐:梗米粥50克、小包子(面粉50克、瘦肉25克、菠菜100克) 全天用油10克,可适当补充果汁。 此外对于肉类的食用应循序渐进,慢慢加量或遵医嘱。 康复初期饮食: 此期饮食内不含脂肪和蛋白质,主要食物有米汤、藕粉、水果汁、每天6餐,每次约100ml,每天热量约为1423.512kJ用于病情好转初期试餐阶段,此期仍需给病人补充足够液体及电解质,一般在病后5~7d用此种饮食。

急性胰腺炎的护理措施

急性胰腺炎的护理措施如下: (1)保守治疗期间的护理 1)一般护理 ①绝对卧床休息:可取屈膝侧卧位,剧痛而辗转不安者防止坠床。 ②禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇,一般不能饮水。腹痛和呕吐基本缓解后可由小 量低脂、低糖流质开始,逐步恢复到普食,但忌油腻食物和饮酒。 2)严密观察病情,及时发现坏死性胰腺炎、休克和多器官功能衰竭(心、肺、肝、肾)。 ①密切观察神志、生命体征和腹部体征的变化,特别要注意有无高热不退、腹肌强直、 肠麻痹等重症表现,及时发现坏死性胰腺炎的发生。 ②观察呼吸:抽血做血气分析,及早发现呼吸衰竭。及时给高浓度氧气吸人,必要时给 予呼吸机辅助呼吸。 ③观察尿量、尿比重,监测肾功能,及时发现肾衰。 ④观察有无出血现象,监测凝血功能的变化。 ⑤观察有无手足抽搐,定时测定血钙。 ⑥化验值的监测:包括血电解质、酸碱平衡和肝功能。 3)心理护理:指导患轳减轻疼痛的方法,解释禁食水的意义,关心和照顾其生活。 (2)术后护理:术后护理工作量大,持续时间长,病人应进监护室由专人护理,并使 用气垫床。 1)多种管道的护理:患者可能同时有胃管、尿管、氧气管、输液管、气管切开管、肠道瘘管、T形引流管以及腹腔冲洗引流管等,护理上要注意: ①了解每根导管的作用。 ②妥善固定:维持管道的正常位置,防止滑脱。 ③保持通畅:正确处理各种堵塞及引流不畅的情况。 ④保持无菌:防止污染,外接的消毒引流瓶、管子应定期更换。 ⑤准确记录各种引流物的性状、颜色、量。 ⑥冲洗液、灌注液要现用现配。

. 2)伤口的护理:观察有无渗液、有无裂开,按时换药;并发胰外瘘时。要注意保持负压引流通畅,并用氧化锌糊剂保护瘘口周围皮肤。 (3)营养方面的护理:患者需长时间禁食、留置胃管、又有多根引流管,机体消耗比较大,因此要注意及时补充营养,使机体达到正氮平衡,以利于组织修复。 营养支持分三个阶段:第一阶段完全胃肠外营养,约2~3周,以减少对胰腺分泌的刺激;第二阶段肠道营养,采用经空肠造瘘口灌注要素饮食,约3~4周;第三阶段逐步恢复到经口进食。做好TPN、EN的护理,防止并发症发生。有深静脉营养导管者,按中心静脉常规护理;进行肠道内营养者,给予病人饮食要注意三度(温度、浓度、速度)。 (4)做好基础护理及心理护理,预防褥疮、呼吸系统、泌尿系统等并发症。 (5)防治术后并发症:及时发现,如休克、多器官功能衰竭、大出血、胰外瘘和胰腺 脓肿或假性囊肿等。 (6)胰腺部分切除后,可能会引起内、外分泌缺失,如过去有隐性糖尿病者,术后症状往往加剧;或因胰液缺乏,出现脂性腹泻等。前者应根据化验报告,补充胰岛素;后者注 意调节饮食,并补充胰酶制剂。 【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】 医药文档交流 2

-急性胰腺炎康复后的饮食

急性胰腺炎康复后的饮食 最佳答案 补充蛋白质,鱼、牛奶、豆浆、瘦肉、一般肉类都能吃。蛋类的蛋白质在蛋清里,因此只吃蛋清,不吃蛋黄。 水果蔬菜没什么忌口,由于水果生冷,刚恢复进食,每次应吃少量,出院后逐渐吃多点。 辛辣刺激性、油腻、油炸、高脂肪、高胆固醇的食物不能吃,如酒、辣椒、肥肉、扣肉(东坡肉)、烧烤类、香肠、蛋黄等都不能吃 未出院前进餐可为:白粥、瘦肉粥(还未出院者,肉要煮烂些)、不油腻的青菜汤或鸡汤 出院后一两周内,可由喝粥改为吃柔软的饭(水分较多的饭)、馒头、面条,用温水冲蜂蜜喝,对恢复体力有良效出院后以及日后,主要吃易消化的食物,一日多餐,不能吃太饱,防止病情复发。 此外由于长期禁食,可吃些健胃的食物,如香菇,香菇可以提高免疫力,降胆固醇,助消化等

每次进餐后,以肚脐为中心,用左右手掌顺逆时针按摩几分钟,可帮组消化,改善大小肠的蠕动功能 一、严禁酒,吃低脂饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。 二、富营养,食勿饱慢性胰腺炎易脂泻(稍吃油荤即腹泻),加之长期难以根治,故患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七、八分饱即可。(若合并有糖尿病者,则应适当控制碳水化合物的摄入)。饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻。调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。 三、求根治,寻验方慢性胰腺炎根治甚难,手术不宜,西药无方,原三军医大成都医学院万焕文老教授有一验方,经

-急性胰腺炎的护理常规

急性胰腺炎的护理常规 急性胰腺炎是指胰腺酶原激活后对胰腺及其周围组织造成的自身消化性炎症。是腹部外科一种凶险的急腹症,常出现多个脏器功能损害。分为水肿性和出血坏死性,前者预后较好,后者预后差。 【护理问题】 1.体温过高:与急性胰腺炎组织坏死或感染有关; 2.疼痛:与胰腺及其周围组织炎症、胆道梗阻等有关; 3.有体液不足的危险:与渗出、呕吐、出血、禁食等有关; 4.营养失调:低于机体需要量与呕吐、禁食、胃肠减压和大量消耗有关; 5.潜在并发症:MODS、感染、出血、胰瘘或肠瘘; 6.知识缺乏:缺乏疾病防治及康复相关知识; 7.生活自理能力缺陷(洗漱,如厕,更衣):与患者禁食水、发热或腹痛等导致的体质虚弱有关。 【护理措施】 1.严密监控病情:监测生命体征,准确记录出入量,维持水电解质平衡; 2.疼痛的护理:协助病人采取舒适卧位,如屈膝侧卧位,以减轻疼痛;疼痛较重时遵医嘱给予止痛药,如阿托品、654-2或杜冷丁。 3.口腔护理:禁食水期间保持患者口腔卫生,口渴时可含漱或用水湿润口唇,促进舒适; 4.腹胀明显者可给予大黄水灌肠,促进肠蠕动,减轻肠麻痹. 5.饮食护理:遵医嘱禁食期间绝对禁食并胃肠减压,症状缓解,病情稳定后可采用低脂肪、高碳水化物、适量蛋白质的清淡饮食,每日5~6餐。避免酒精性饮料及刺激性食物。 1/ 2

6.心理护理:耐心听取病人的主诉,多与其沟通,同时给予安慰和支持,向病人解释疼痛的原因和疾病相关知识,使其了解疾病恢复的过程,减轻焦虑和恐惧。 【健康指导】 1.戒烟禁酒。 2.禁食高脂饮食,避免暴饮暴食,以防疾病复发。 3.定期复查,出现紧急情况,及时就诊。 2/ 2

急性胰腺炎饮食注意

生活中急性胰腺炎患者若饮食不当,易于复发,反复发作可导致慢性胰腺炎。所以说,急性胰腺炎患者生活中饮食需注意,否则转为慢性胰腺炎后果很严重,给生活和工作都造成很多不便。下面我们来了解一下急性胰腺炎患者饮食都需要注意什么? 1.过量饮酒:酒精能直接损伤胰腺,刺激胰液分泌,容易造成胰管内压力增高,细小胰管破裂,胰液进入胰泡周围组织。胰液蛋白原被胶原酶激活成胰蛋白酶,后者又激活磷脂酶A等对胰液进行“自我消化”而发生胰腺炎。 2.暴饮暴食:多见于男性青年,由于短时间内大量食物进入十二指肠,导致胰液、胆汁分泌增加而引流不畅,引起急性胰腺炎。 3.油腻食物:多见于胆道阻塞疾病患者(胆石症,蛔虫等),进油腻食物时,胆汁分泌增加经“共同通道”反流胰管,损伤胰腺,从而引起胰腺组织坏死,产生急性胰腺炎。 急性胰腺炎重在预防。预防的关键环节就在于“及时去除病因”。在我国,大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后,即应积极治疗胆道疾病。酗酒诱发急性胰腺炎的患者,首要是戒酒。暴饮暴食诱发胰腺炎者的患者,应避免重蹈覆辙。高脂血症,尤其是高甘油三酯引起的胰腺炎越来越引起重视,这类患者应长期服降脂药,并摄入低脂、清淡的饮食。 注意事项 ①定期随访,防止并发症:胰腺炎恢复期,病人如果发现腹部有肿块不断增大,并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状,则需及时就医。 ②恢复胰腺功能:急性胰腺炎后,病人胰腺的内、外分泌功能往往有不同程度的损害。病人胃口差、体重下降、腹胀、腹泻,往往伴有脂肪泻,因此治疗上可采用胰酶替代疗法。胰腺内分泌损害可导致糖尿病,病人应遵医嘱服用降糖药或使用胰岛素,定时监测血糖和尿糖。 ③加强营养促进恢复:如果胰腺的外分泌功能无明显损害,可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物,减少脂肪的摄入,特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损,则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养。

胰腺炎患者的护理考题及答案精编版

胰腺炎患者的护理考题 及答案精编版 MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】

急性胰腺炎患者的护理 姓名 一、填空题(每空1分,共20分) 1.急性胰腺炎的症状:________、_______、_______、_______、_______。 2.胰腺炎的间接指征:___________和____________. 3.急性胰腺炎的并发症:局部:_________、___________;全身: ____________、___________、___________与____________、___________、__________、_________及_________、_________、___________。 4.急性胰腺炎的类型:______________和___________。 5.诊断胰腺坏死的最佳方法:___________。 二、选择题(每题5分,共45分) 1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征() A、上腹或全腹压痛明显 B、腹肌紧张 C、反跳痛 D、肝浊音界消失 E、肠鸣音减弱或消失 2.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确() A.积极治疗胆道疾病 B.戒酒 C.常用抑制胰酶活性的药物 D.避免服用引起急性胰腺炎的药物 E.避免暴饮暴食 3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大() A.血清淀粉酶增高

B.血钙降低 C.血清正铁血红蛋白阳性 D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E.发病后很快出现休克 4.急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内() A.解痉止痛 B.抑制胰腺分泌 C.水电解质平衡与支持治疗 D.防治感染 E.生长抑素类似物八肽静脉滴注 5.女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()A.肿大的胰腺压迫胆管所致 B.肝细胞性黄疸 C.胆结石并胰腺炎 D.胆总管下端狭窄 E.胆囊炎所致 6.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是() A.血脂肪酶增高 B.血淀粉酶增高 C.血钙降低 D.血胆红素增高 E.B超检查胰腺增大

急性胰腺炎的诊断及处理

急性胰腺炎的诊断与处理:国内外主要指南的比较与解读 急性胰腺炎( acute pancreatitis,AP)病情复杂多变,在给患者带来巨大创伤的同时,也给临床诊疗工作带来挑战。1992 年在美国亚特兰大制订的 AP 分类及诊断标准被誉为 AP 发展史上一座里程碑,该标准在过去的几十年中对 AP 的诊治产生了积极影响。 然而随着影像学技术的进步和多学科治疗理念的发展,越来越多的临床实践发现“亚特兰大标准”在 AP 的分级、严重度、并发症定义、预后评估、治疗等方面存在不足之处。在此背景下,国际胰腺病协会( International Association of Pan-creatology,IAP)经过了 5 年的调查与讨论,于 2012 年发布了《亚特兰大分类标准(修订版)》,中华医学会消化病学分会胰腺病学组也于 2012 年制订了《中国急性胰腺炎诊治指南》。 美国胃肠病学会( American College of Gastroenterology,ACG)、IAP 与美国胰腺病学会(American Pancreatic Associa-tion,APA)依据循证医学证据,于 2013 年发布了《急性胰腺炎处理指南》(以下简称 2013 ACG)和《急性胰腺炎治疗的循证性指南》(以下简称 2013 IAP/APA)。如何评价不同指南的异同点,对我国 AP 的诊治工作和国际交流显得尤为重要。本文结合 AP 临床诊疗中的热点问题对相关指南进行比较与解读。 急性胰腺炎的诊断体系的变化 1. 诊断标准 国内外指南关于 AP 的诊断标准基本一致,认为确诊 AP 至少须要符合以下 3 项标准中的2 项:(1)与 AP 相一致的腹痛症状;(2)血清淀粉酶和/或脂肪酶≥3 倍正常值上限;(3)符合 AP 的影像学特征。 由于胆源性胰腺炎的高发生率(约占 AP 的 40%-70%)及预防复发的重要性,2013 ACG 及 IAP/APA 均推荐对所有 AP 患者入院时行腹部 B 超检查。而《中国急性胰腺炎诊治指南》认为超声检查虽然可以初步判断胰腺组织形态学变化,并且有助于判断有无胆道疾病,但易受胃肠道积气的影响,对 AP 不能做出准确判断,因而推荐 CT 扫描作为诊断AP 的标准影像学方法。 2. AP 的并发症和严重度分级 (1)主要的局部并发症 既往依据胰腺周围的液体积聚情况将 AP 局部并发症分为:急性液体积聚、胰腺坏死、假性囊肿和胰腺脓肿 4 种情况,容易引起混淆。 《亚特兰大分类标准(修订版)》将病程 4 周内急性液体积聚是否伴有胰腺实质或胰周组织的坏死,区分为急性胰周液体积聚( acute peripancre-atic fluid collection,APFC)和急性坏死性液体积聚(acute nec-rotic collection,ANC);在病程 4 周

急性胰腺炎的健康教育指导知识交流

急性胰腺炎的健康教育指导 【概念】急性胰腺炎是一种常规的疾病,是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床症状轻重不一,轻者有胰腺水肿,表现为腹痛、恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高等。重者胰腺发生坏死或出血,可出现休克和腹膜炎,病情凶险,死亡率高。本病好发年龄为20-50岁,女性较男性多见。 【病因】引起急性胰腺炎的病因很多,我国胆道疾病为常见病因,占50%-80%。西方国家则以大量饮酒引起者多见。其他少见病因有胰管梗塞、十二指肠乳头邻近部病变、手术与损伤、高钙血症与甲状旁腺机能亢进可诱发急性胰腺炎。 【临床表现】1、腹痛:急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,如胰头的病变重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩放射;病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为重,并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为水肿性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;惹为出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法难以奏效。2、恶心呕吐:发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐,次数不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或持续性频频干呕。3、全身症状:可有发热,黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎,可不发热或仅有轻度发热;

出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发热不退,则可能有并发症的出现,如胰腺脓肿等。黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。 有极少数患者发病非常急骤,可能无明显症状或出现症状不久,即发生休克或死亡,称为猝死型或暴发性胰腺炎。 全身症状:1、体位:多平卧或侧卧位,但喜静卧。2、血压、脉搏、呼吸:在水肿性胰腺炎时,多无明显变化,但在出血坏死性胰腺炎时,可有血压下降,脉搏及呼吸加快,甚至出血休克。值得提出的是,在急性出血坏死胰腺炎时,可以出现急性呼吸窘迫综合征。这是一种十分危险的综合征,需要根据病史、实验室检查等方法,做到早诊断与治疗。3、舌苔:舌质多淡红,伴有感染时多红或紫红;舌苔多薄白或白腻,严重病例则黄腻或黄燥。 腹部体征:1、视诊:腹部多平坦,但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀,并发胰腺囊肿或脓肿时,可有局限性隆起。2、触诊:压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下,多在上腹部有程度不同的压痛,但压痛部位病变部位有关。病变在胰头者,压痛在右上腹;病变在胰尾者,压痛在左上腹;病变累及全胰腺者,全上腹有压痛。若出血坏死性胰腺炎,腹腔渗液多时,常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。急性胰腺炎时,也常早上腹部发现肿块。肿块的原因可能有:胀大的胆囊,位于右上腹胆囊区;肿大的胰头,位于右上腹,但位置较深;胰腺囊肿或脓肿,多为圆形的囊型肿物;水肿的发炎组织,如大网膜、肠管或小网膜囊内的积液。3、

急性胰腺炎病人的护理查房

急性胰腺炎病人的护理查房 1、病例介绍:患者,男性,48岁,因暴饮暴食后突发上腹部持续性刀割样 疼痛1天,疼痛向左腰背部放射,呈束带状,伴腹胀、频繁呕吐,呕吐物为胃内 容物。体检:T38.5℃、P128次/分、R25次/分、BP85/55mmHg。血淀粉 酶7230u/L,血清钙1.9mmol/L白细胞明显增高。病人烦躁不安,痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。腹膨隆,上腹压痛、反跳痛(+)。诊断性腹腔穿刺抽出浑浊血 性液体,移动性浊音阳性。CT示:急性出血坏死性胰腺炎。入院后积极行抗炎、对症、支持治疗三天后,腹痛症状未减轻,腹胀加剧,T39.5—40.0℃ P120次/ 分 R28次/分 BP120/70 mmHg,白细胞21.6×109/L,于9时在全麻下行胰腺坏 死组织清除术,腹腔引流术。 诊断:急性出血坏死性胰腺炎 2、护理问题 (1)焦虑与病程长,担心疾病预后等因素有关。 (2)疼痛与胰腺及周围组织炎症刺激、手术有关。 (3)营养失调,低于机体需要量与恶心、呕吐、禁食使病人营养摄入减少,疾病和手术的应激使病人处于高代谢状态有关。 (4)体温过高与坏死组织、毒素吸收,继发感染有关。 (5)知识缺乏与缺乏引流的目的,疾病防治等健康知识。 (6)潜在并发症休克、感染、出血、胰瘘、肠瘘、多器官功能障碍综合症等3、护理措施及讨论 护士甲:应及时减轻患者焦虑、恐惧情绪,做好心理支持:①做好患者和家属的解释和安慰工作,稳定患者情绪,允许家属陪伴给予亲情支持。②观察患者情绪反应,了解其对本病的恐惧焦虑程度,给予同情、关心和理解,积极的影响患者的心理活动。 护士乙补充:加强与病人的沟通,耐心解答病人的问题,讲解胰腺炎的相关知识,手术的必要性,手术前后的具体配合方法,消除病人对手术的顾虑,增强对疾病治疗的信心。 护士甲:提高患者舒适程度,减轻疼痛;密切观察病情变化,腹痛的性质、部位和程度。禁食水、持续胃肠减压,以减轻对胰腺的刺激,抑制胰腺的分泌。遵医嘱应用生长抑素,观察药物效果。 护士丙补充:协助病人变换体位,将膝盖弯曲靠近胸部以缓解疼痛,按摩背部,增加舒适感。 护生甲补充:遵医嘱合理使用止痛剂、抗胰酶药物。 护士甲:改善营养状况,维持机体需要量①禁食和胃肠减压期间,向病人讲解禁食重要性,以取得病人的配合。②给予全肠外营养(TPN)支持,作好TPN护理。 ③胃肠功能恢复后可自空肠造瘘管给予要素饮食,注意管道清洁,预防腹泻,控制滴入量和速度。④可经口进食时,逐渐增加营养,限制高脂肪食物,由流质逐步过渡到半流质、软食。 护士乙:控制感染,降低体温①监测体温、血白细胞的变化、双套管引流及腹部体征的变化。②根据医嘱给予抗生素,并评估使用后效果。③鼓励病人多翻身、深呼吸、有效咳嗽排痰,预防肺部感染。④加强口腔和尿道口的护理,预防口腔及泌尿系感染⑤补充适量液体,调节室温,给予温水擦浴,出汗多,及时擦干汗液,更衣保暖。

急性胰腺炎的家庭饮食调养

急性胰腺炎的饮食 禁食,是急性胰腺炎主要治疗方法之一,可以减少胰液分泌,有利于炎症消退。 急性胰腺炎发作后,腹痛消失,无明显压痛,可以进食少量完全不含脂肪的低蛋白、高碳水化合物流质。可以用肠内营养液替代。肠内营养液,6大营养素种类齐全,相互间比例恰当,既能满足机体对营养的需求,又可减轻胰腺负担,建议听医生的,持续用至病情稳定,以免加重病情。 病情完全好转后,才能逐渐进食低脂、低蛋白饮食;病情完全恢复后,才能逐渐恢复正常饮食。 多久可以进食,取决于你的病情。每周复查一次,看各项指标是否趋于正常,根据检查结果,判断病情恢复的程度,按医嘱进食。特别提醒:要严格禁忌酒、辣椒、咖啡、浓茶等刺激品。 胰腺炎的饮食问题? 平时要注意少食多餐,以低脂肪、高维生素饮食为主,等到病情控制后,再逐步恢复正常饮食。病人开始可以先喝些葡萄糖水、米汤、没有油的菜、果汁之类,没有什么问题后,再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥,以素食为主。 恢复正常饮食以后,也要以低脂食品为主,例如豆制品、蛋白、鱼、瘦肉、米、面、馒头及新鲜蔬菜水果等。蔬果可多吃菠菜、菜心、生菜、萝卜、苹果、桃子、香蕉、沙田柚,不宜吃易产气和致使腹胀的食物,如蕃薯、蚕豆等。

通常在治疗后的一周到一个月的时间禁止吃油腻或蛋白质丰富的食物,通过慢慢的调理再逐步恢复正常饮食。 胰腺炎治疗后,恢复期间的饮食宜采用高碳水化合物,低脂肪,半流质食物。 胰腺炎患者应限制脂肪和蛋白质的摄入量,来减轻胰腺的负担,利于胰腺的恢复,避免复发。 胰腺炎患者应保持热量和维生素的提供,少食多餐,每天用餐5-6次。 特提供慢性胰腺炎恢复期患者吃的高碳水化合物、低脂肪、半流质食谱,仅供参考: 早餐:梗米粥50克、糖包(面粉50克、白糖15克)腐乳20克上午加餐:脱脂奶粉25克(加白糖10克) 午餐:肉沫西红柿汤(西红柿50克去皮、面条50克、瘦猪肉25克) 下午加餐:藕粉20克(或杏仁茶) 晚餐:梗米粥50克、小包子(面粉50克、瘦肉25克、菠菜100克) 全天用油10克,可适当补充果汁。 此外对于肉类的食用应循序渐进,慢慢加量或遵医嘱。

急性胰腺炎的饮食要求A.

饮食要求: 1、少量多餐:每天5~6餐,每餐给予1~2样食物。注意选用软而易消化食物。 2、病情逐渐稳定后:饮食量可增加,改为低脂肪半流质。蛋白质不宜过多,供给充足的糖类。 3、烹调方法:宜采用烧、煮、烩、卤、汆等方法,禁用油煎、炸、烙、烤等方法。烹调时不用或少用植物油。全天脂肪总量为20~30g。 适宜的食物 —、恢复期:蛋白水、米汤、绿豆汤、果汁、燕麦、藕粉、菜汁、西红柿汁、稀面汤﹑果冻等食物。 二、逐渐稳定后:面包、米粥、豆腐、瘦肉泥、浓果汁、蛋类、肝泥、浓菜汁等食物。 低脂流质食物,如猪肝汤、豆浆、蛋清汤、猪腰汤等,以后可逐渐改为低脂半流质食物,每日5-6餐。 饮食禁忌 —、恢复期:禁食浓鱼汤、浓鸡汤,肉汤、豆浆、牛奶、蛋黄等食物。 二、逐渐稳定后:禁食含脂肪多的和有刺激性的食物,如辣椒、浓茶、咖啡等,绝对禁酒。 参考食谱 —、恢复期:早餐:甜米汤;点心:橘子汁;午餐:蛋清番茄汁;点心:红枣汤;晚餐:咸米汤;点心:藕粉。 二、逐渐稳定后:早餐:粥、面包、拌豆腐;午餐:枣泥面条;点心:红枣汤;

晚餐:小米、粳米、鲤鱼等,如小米粥、清蒸鱼。 饮食1、不含脂肪的纯碳水化合物流食,内容包括:米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物。多喝鲜蘑菇汤、菜汁、果汁等。 饮食2、禁用肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、蛋黄等含脂肪的食物。严格控制脂肪和肉类及蛋白质食品。含脂肪较多的食物,如肥肉、花生、芝麻、油酥点心、油炸食品等均应禁止食用。 饮食3、在以上基础适应后,适当增加过箩粥、蒸蛋清,少量南豆腐汤食品。 饮食4、无脂肪(极低脂肪的半流食。内容除流食外还包括米粥、素面生、素挂面、素馄饨、面包、饼干(少油及少量碎软菜、水果等。 饮食5、绝对禁酒:一般痊愈需2—3个月,预防复发,仍须相当长的时间内避免食用富含脂肪的食物。少食多餐:每日5—6餐。 一、严禁酒,吃低脂 二、富营养,食勿饱, 应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七、八分饱即可。(若合并有糖尿病者,则应适当控制碳水化合物的摄入。饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻。调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。

急性胰腺炎病人的护理

急性胰腺炎病人的护理 (总分:28分,做题时间:90分钟) 一、A1题型(总题数:9,score:9分) 1.在我国,引起急性胰腺炎最常见的原因______ 【score:1分】 【A】胆道梗阻【此项为本题正确答案】【B】特异性感染 【C】暴饮暴食 【D】高钙血症 【E】创伤 本题思路: 2.急性水肿型胰腺炎最突出的临床表现是______ 【score:1分】 【A】食欲下降 【B】腹痛【此项为本题正确答案】 【C】发热 【D】反酸、嗳气 【E】低血糖 本题思路:

3.关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不对的是______ 【score:1分】 【A】刀割样痛、钻痛或绞痛 【B】弯腰抱膝可缓解疼痛 【C】进食后疼痛缓解【此项为本题正确答案】【D】一般胃肠解痉药不能缓解 【E】可阵发性加剧 本题思路: 4.急性出血性坏死性胰腺炎的最常见的并发症是 ______ 【score:1分】 【A】休克【此项为本题正确答案】 【B】败血症 【C】化脓性腹膜炎 【D】胰腺周围脓肿 【E】急性肾功能衰竭 本题思路: 5.急性胰腺炎,首先升高的是______ 【score:1分】 【A】血淀粉酶【此项为本题正确答案】

【B】尿淀粉酶 【C】血脂肪酶 【D】血糖 【E】血钙 本题思路: 6.最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是______ 【score:1分】 【A】血清脂肪酶升高 【B】血钾增高 【C】白细胞计数明显增高 【D】血清淀粉酶增高 【E】C反应蛋白异常增高【此项为本题正确答案】 本题思路: 7.急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是______ 【score:1分】 【A】去枕平卧 【B】俯卧

急性胰腺炎护理查房

急性胰腺炎教学查房 【病史】 概念:急性胰腺炎 ―――是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。 胰腺为什么会发生自身消化?在什么情况下自身消化?――导出病因。 一、病因与发病机制 (一)病因 1.胆道疾病为我国AP最常见的病因,其中胆石症更为常见。 ▲分析机制:据统计约2/3人群中胆总管和胰管共同汇合于肝胰壶腹,汇合后进入十二指肠,胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,加之胆囊收缩,胆管内压力升高,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,导致胰腺自身消化而引起胰腺炎。此外胆石、胆道感染等疾病尚可造成Oddi括约肌功能障碍,引起十二指肠液反流入胰管,激活胰腺消化酶诱发AP。 2.胰管梗塞因蛔虫、结石、水肿、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞,胰液排泄受阻,当暴饮暴食胰液分泌过多时,胰腺内压力增高,致使胰泡破裂,胰酶原进入间质,被组织液激活引起本病。 3.十二指肠乳头邻近部病变导致十二指肠内压力增高及Oddi括约肌功能障碍,致十二指肠液反流入胰管引起胰腺炎。 4.酗酒和暴饮暴食是西方国家的主要病因。 ▲分析机制:乙醇可引起Oddi括约肌痉挛,同时乙醇兴奋迷走神经,使胃泌素,胰泌素和胆囊收缩分泌,这三种激素均促使胰腺外分泌旺盛,由于胰管引流不畅,造成胰液在胰胆管系统压力增高并郁积,致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺泡破裂而发病。5.手术与损伤胃、胆道等腹腔手术,腹部钝伤挤压胰实质,或逆行胰胆管造影注射造影剂过多或压力过高时,也可引起胰腺炎。 6.其他高钙血症与甲状旁腺机能亢进可诱发AP。药物中如可使胰液的分泌及粘稠度增加。某些传染性疾病如可伴有胰腺炎。 (二)机制

急性胰腺炎护理诊断及措施

急性胰腺炎 护理诊断: 1.疼痛:腹痛与一线及其周围组织炎症、水肿或出血坏死有关 (1).体位与休息:绝对卧床休息,降低机体代谢率;协助患者取弯腰、屈膝侧卧位,以减轻疼痛;防止患者坠床,保证患者的安全。 (2).禁饮禁食和胃肠减压:多数患者需禁饮食1—3天,明显腹胀患者需行胃肠减压,以减少胃酸分泌,进而减少胰腺分泌,减轻腹痛和腹胀;患者口渴时可含漱或湿润口唇,并做好口腔护理。 (3).用药护理:腹痛剧烈者,可遵医嘱给予哌替啶等止痛药;禁用吗啡,以防引起Oddi 括约肌痉挛,加重病情;观察用药前后疼痛有无减轻,疼痛性质和特点有无变化。 (4).观察并记录患者腹痛的尾部、性质和程度以及发作的时间、频率。 有体液不足的危险:与大量呕吐导致失水有关 (1).严密观察患者病情,监测患者的生命体征,准确测量和记录每天的出入量、尿比重;观察患者有无软弱无力,口渴,神志不清等失水症状;动态观察实验室检查结果,如监测血、尿淀粉酶、血糖、血清电解质等。 (2)呕吐的观察和处理:观察患者呕吐的特点,记录患者呕吐的次数,呕吐物的性质、量、颜色、气味;遵医嘱给予止吐药,慢慢恢复正常饮食和体力。 (3)积极补充水分和电解质:禁食患者每天的液体入量常需达到3000ml,应即使建立有效静脉通路输入液体及电解质,维持有效循环血量,根据年龄、心功能调节输液速度,及时补充因呕吐、禁食所丢失的液体,纠正酸碱平衡失调。 (4)防治低血容量性休克:迅速准备好抢救用物;取平卧位,注意保暖,给予氧气吸入;尽快建立静脉通路,按医嘱输注液体、血浆或全血,补充血容量;若循环衰竭持续存在,按医嘱给予升压药。 活动无耐力:与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关 (1)生活护理:协助患者进行日常的生活活动,患者呕吐时应协助其坐起或侧卧,头偏向一侧,以免误吸;保持患者衣物整洁,去除异味。 (2)安全的护理:告知患者突然起身可能出现头晕,心悸等不适,指导患者动作应缓慢。 发热:体温过高与胰腺自身炎症有关 (1)严密观察患者的体温的变化情况并记录,在测量体温的同时要观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等体征。 (2)促进散热,降低体温,遵医嘱给予物理降温,如酒精擦浴;必要时给予物理降温,须注意防止退热时大量出汗发生虚脱,半小时后应再次测量体温。 (3)维持水、电解质平衡,即使补充水分和电解质。 (4)促进舒适,预防并发症,做好基础护理以及皮肤护理,防止出现压疮。 恐惧与腹痛剧烈及病情进展急骤有关 (1)鼓励患者战胜疾病的信心,多与患者进行沟通,转移患者的注意力。 (2)告知患者家属多与患者沟通,并关心患者。 (3)举例告知患者配合治疗的重要性,告知治疗痊愈并出院的患者的例子。

急性胰腺炎患者饮食指导

急性胰腺炎患者饮食指导急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血尿淀粉酶增高等为主要表现。 针对急性胰腺炎的治疗饮食疗法是关键环节之一,直接关系到病情转归及预后,所以,必须重视不同阶段患者饮食的指导。 1、在急性期需要禁止进食和饮水,此时的水分和营养主要依靠静脉输给,以减少胰液分泌,减轻胰腺自身消化程度,有利于病情好转。 2、在病情得到有效控制,腹痛腹胀症状消失,血清淀粉酶恢复正常后,开始给予流食,如米汤、果汁、菜汤和藕粉等。原则是少量多餐,每日5~6餐,每次大约50毫升,如果没有不适可逐渐增至100毫升。 3、当病情显著改善,可转为半流食,先是无脂质饮食,如藕粉、稀面条、稀饭、小米粥和少量青菜等,进餐量仍要小,每次100~200毫升左右。随着病情的进一步好转,约在无脂质饮食的2~3天后给予低脂少量蛋白的半流食,如豆浆、脱脂牛奶、大米粥、汤面及小米粥等。这段时间仍然要坚持少量多餐原则,每日4~6餐,每餐量可增加至200~400毫升。 4、待至出院后的半年时间内,应以低脂软食为主,如稠稀饭、软面条、米饭,馒头等,可吃些用植物油炒的青菜,并可少量吃点鸡

蛋、豆制品及肉松等含蛋白食物,饭后可吃上几片新鲜水果。但动物油要加以限制,饮食总量也要加以控制,每日主食量不超过350克。 5、出院半年后转为普通饮食,但仍要避免进食辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,少吃可致产气或引起腹胀的食物如大豆、红薯、韭菜等。注意少吃高脂肪食物,禁止饮酒,禁止暴饮暴食,注意劳逸结合,以防止胰腺炎复发。 (此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑修改内容, 供参考,感谢您的配合和支持)

急性胰腺炎健康宣教

急性胰腺炎健康宣教 入院教育 1、患者一入院便由当班护士热情接待,并向患者及家属做自我介绍,安置床位,介绍病室环境、负责医生、科主任、护士长、作息时间、探视时间、安全知识宣教以及病室的各项规章制度等,增进患者及家属对科室环境的了解,减少陌生感。同时进行入院健康评估,了解患者的心理状况、生活方式习惯和对疾病知识的了解,明确住院期间每例患者所需的健康内容。 2、心理指导患者由于发病突然, 再加上各种管道(胃管、导尿管、静脉留置管等)更加重患者心理负担,治疗费用高, 长期禁食常会对患者产生不同程度的心理问题:恐惧、情绪低落, 产生悲观消极情绪, 向患者做好解释工作 3、体位指导指导患者采取正确的卧位, 剧烈腹痛时取弯腰、屈膝侧卧位; 无休克者取半卧位, 鼓励深呼吸及有效的咳嗽, 预防肺部感染; 有呕吐者头偏向一 侧, 避免误吸; 休克者取头低足高位, 以保证脑部血液供应。 4、禁食及胃肠减压的教育指导急性胰腺炎患者早期需禁食, 病情好转后, 根据血、尿淀粉酶指标, 医生护士指导下逐渐进食米汤※ 低脂流质饮食※低脂半流质饮食※低脂普食。禁食和胃肠减压是治疗急性胰腺炎的重要措施, 以减少 胃酸刺激胰腺分泌。大部分患者对胃肠减压有恐惧心理, 护理人员要耐心讲解其目的和意义。 5、发放健康教育卡片和系统的健康教育手册, 内容通俗易懂, 图文并茂, 每天按计划由责任护士协作完成。 出院宣教: 1、对酗酒引起的胰腺炎与患者共同制定戒酒计划并在家属的督促下执 行, 对暴饮暴食的患者, 可与营养师讨论后为患者制定食谱, 对胆石症患者指导积极治疗胆道疾病。

2、戒酒, 维持低脂肪和少量多餐的进食方式, 不使用易引发胰腺炎的药物,出院后4?6周,不举重物和过度疲劳,保持良好的精神状态。 3、嘱患者保持情绪稳定, 一旦出现腹痛腹胀, 立即禁食禁水来医院 就诊, 并通过电话联系或家庭随访的方式与患者保持长期联系。4、 5、(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕 耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)6、

急性胰腺炎患者的饮食及心理护理

急性胰腺炎患者的饮食及心理护理 发表时间:2014-05-08T14:04:36.497Z 来源:《中外健康文摘》2013年第43期供稿作者:于彦玲毛海燕[导读] 明显增加了患者对胰腺炎饮食知识的认知,避免了因饮食不当而导致病情反复的意外发生,减轻了患者痛苦。 于彦玲毛海燕(新疆奇台县人民医院 831800)【摘要】目的有针对性、合理、有效的饮食指导在治疗急性胰腺炎中的作用。方法在34例急性胰腺炎病例治疗中,于急性期、恢复期分别给予针对性的饮食护理及心理疏导。结果在合理的饮食护理和心理护理的协助治疗下,患者康复出院。结论在治疗急性胰腺炎的病程中实施合理的饮食和心理护理能起到缩短病程,促进康复的作用。? 【关键词】急性胰腺炎饮食护理心理护理【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)43-0220-01 急性胰腺炎是常见的急腹症之一,其病情程度轻重不一,可分为水肿型和出血坏死型。急性胰腺炎是胰腺及周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化而引起的急性化学炎症为主的疾病,常涉及到各个脏器,甚至引起功能衰竭,危及生命[1]。我科收住的34例急性胰腺炎病例治疗过程中,通过对患者进行有针对性、合理、有效的饮食护理及心理疏导,促进了康复,缩短了病程。明显增加了患者对胰腺炎饮食知识的认知,避免了因饮食不当而导致病情反复的意外发生,减轻了患者痛苦。所以饮食及心理护理对急性胰腺炎患者来说至关重要。现将护理体会介绍如下:?? 1 临床资料? 1.1一般资料2006年1月~2012年1月我科共收治急性胰腺炎患者共计?34例,?34?例患者中男26?例,女8例,年龄32岁~73岁,平均年龄49岁;其中有胆道疾病者19例,暴饮暴食后发病者8例,饮酒后发病5例,其他原因2例;其中水肿型的29例,出血坏死型5例。临床表现以突发的上腹部剧痛向腰背部呈带状放射,持续性腹痛、腹胀,恶心,频繁且剧烈呕吐,中度发热、低血压或休克。经实验室检查,血、尿淀粉酶均明显高于正常值,B超或CT检查显示胰腺弥散增大,少数有低密度灶性坏死。 1.2治疗方法早期按常规给予禁食禁水、胃肠减压、解痉镇痛、抗炎、抑制胰腺分泌、抑酸、、营养支持、纠正血容量不足及水电解质和酸碱失衡等保守治疗,积极防治如感染、休克、出血、发热等并发症?。????? 2 饮食护理? 2.1急性期禁食、胃肠减压是治疗胰腺炎采用的首要措施。首先告知患者胃肠减压的目的及意义,取得患者及家属的配合和支持。因为食物中的酸性食糜进入十二指肠会促使胰腺的分泌,因胰管排出不畅致使胰管内压力增高,加重胰腺内组织的化学炎性反应,也可以加重全身炎性症状。通过禁食及胃肠减压,可以减少胰泌素和胆囊收缩素-促胰酶素的分泌,抑制胰蛋白酶的分泌,同时避免食物和胃酸刺激十二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌,从而降低胰腺的自溶作用,减轻腹胀腹痛,让胰腺处于休息状态[2]。一般轻中度患者禁食时间3-7天。禁食期间每日口腔护理2次。 2.2恢复期当患者病情好转,腹痛、腹胀消失,体温正常,停止胃肠减压,复查血、尿淀粉酶正常,可考虑进食。? 起始宜先饮少量温开水,每次10-20ml,间隔1-2小时,如无胃肠道反应及腹痛腹胀等症状,次日后可给予无脂无蛋白高碳水化合物流食,如米汤、果汁、藕粉等,应少量多次,每次60-100ml,每日6-8餐。密切观察进食后病人的反应,如无不适症状,3至5天后可改为无脂肪的半流质,如米粥、素挂面、素馄饨、青菜汤、蔬菜粥、少量碎蔬菜、新鲜的水果等,以每日5-6餐为宜。同时密切观察病人进食后的病情变化。若病情稳定无腹胀感且大便正常,再逐渐由植物蛋白缓慢过渡到动物蛋白,以高维生素、高碳水化合物、低蛋白、低脂肪等食物为主,如豆制品、牛奶、精瘦肉、烂面条等,仍要求少食多餐,开始每日4-6餐,适度为宜。循序渐进,逐步加量,直到恢复每日3餐,以6-7成饱为妥[3]。避免高蛋白高脂肪酸性食物,严禁暴饮暴食,忌肥肉、蛋黄、鸡汤、鱼汤、肉汤等,忌辣椒烟酒等辛辣刺激食物,忌油煎油炸食品。绝对禁酒,因酒精可刺激胃酸,促进胰液素和胰液分泌增多,导致胰管内压力增高,破坏腺泡,长期酒癖者常有胰液内蛋白质含量增高,易沉淀形成血栓,致胰液排出不畅。加强全程饮食宣教,告知患者进食不当的危害性。 3 心理护理3.1急性胰腺炎起病急骤,病情危重,有一定的致死率,同时也有严重并发症,急性期的患者腹胀腹痛剧烈,生理和心理上都处于应激状态,易出现紧张、焦虑、恐惧心理,可诱发或加重病情,患者家属也往往情绪紧张而焦躁不安。加上治疗费用高,造成很大心理压力。护士应主动与患者及家属交流,耐心听取患者的讲述,给予充分的同情和理解,注意维护他们的尊严,使患者产生安全感。经常和患者谈心,及时发现其存在的心理问题,根据存在的不同的心理障碍进行指导。对患者提出的问题给予明确的、有效的、积极的解释,建立良好的护患关系。 3.2保持病区环境安静、光线适中、温湿度适宜,保持患者情绪稳定,避免情绪剧烈波动。 3.3护理人员在操作时应轻柔、庄重、镇定、认真,从举止上可给患者以心理上的安慰;另外护理人员要学会控制自身的情绪,时刻保持乐观开朗的心态,以此去感染患者,尽量避免消极暗示,使患者身心放松,有利于疾病的康复。 3.4讲明本病的病因、病理、主要临床表现及治疗经过、护理方法等,使患者有充分的心理准备承受疾病的痛苦折磨,并列举相同疾病好转的例子减轻患者的心理压力。疼痛时指导患者放松身心,如做深呼吸,转移注意力,听轻柔优美的音乐等,使患者感觉到疼痛有控制感,以提高痛阈。协助患者变换体位,按摩背部,增加舒适感。安排患者最亲近的人陪守,予以情感支持,以增强战胜疾病的信心。 3.5因经历了疼痛、禁食等,导致患者在病程中及痊愈后心理压力大,不敢正常进食。针对此种情况,护士应及时予以心理疏导,加强饮食指导,详细列出忌食食品品种,消除患者的顾虑,使患者对疾病的康复充满信心,积极配合治疗与护理。 4 健康教育

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