九呼吸系统疾病患儿的护理
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题在正常安静情况下，1岁小儿每分钟的呼吸次数为
________________________________________
A、45～55次
B、40～45次
C、30～40次
D、25～30次
E、20～25次
标准答案：C 您的答案：
第2题婴儿呼吸的类型是
________________________________________
A、腹式呼吸
B、胸式呼吸
C、胸腹式呼吸
D、胸式呼吸与腹式呼吸交替
E、潮式呼吸
标准答案：A 您的答案：
第3题婴幼儿易患呼吸系统感染的免疫原因是
________________________________________
A、分泌型IgA缺乏
B、血液中IgA缺乏
C、血液中IgG缺乏
D、血液中IgM缺乏
E、血液中IgE缺乏
标准答案：A 您的答案：
第4题不符合小儿肺脏解剖特点的一项是
________________________________________
A、肺弹力纤维发育不完善
B、肺泡小而且数量少
C、全肺含气量多而含血量少
D、肺血管丰富
E、肺间质发育旺盛
标准答案：C 您的答案：
第5题小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是
________________________________________
A、病毒
B、细菌
C、支原体
D、衣原体
E、真菌
标准答案：A 您的答案：
第6题一般情况下，婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是
________________________________________
A、以鼻咽部症状为主
B、以呼吸道症状为主
C、全身症状重
D、全身症状轻
E、局部症状重
标准答案：C 您的答案：
第7题对于上呼吸道感染患儿，预防惊厥的主要措施________________________________________
A、保持安静，减少刺激
B、按医嘱给予抗生素
C、用10％的水合氯醛保留灌肠
D、控制体温，观察惊厥先兆
E、少食多餐，保持排便通畅
标准答案：D 您的答案：
第8题预防上呼吸道感染的关键是
________________________________________
A、加强锻炼，增强机体抵抗力
B、合理喂养
C、注射疫苗
D、冬春两季不去公共场所
E、注意保暖
标准答案：A 您的答案：
第9题疱疹性咽峡炎的病原体是
________________________________________
A、流感病毒
B、副流感病毒
C、腺病毒
D、单纯疱疹病毒
E、柯萨奇病毒
标准答案：E 您的答案：
第10题咽结膜热的病原体是
________________________________________
A、合胞体病毒
B、柯萨奇病毒
C、轮状病毒
D、金黄色葡萄球菌
E、腺病菌
标准答案：E 您的答案：
第11题关于急性感染性喉炎的治疗，哪项不正确
________________________________________
A、早期给予足量抗生素
B、应用肾上腺皮质激素
C、超声雾化吸入
D、异丙嗪肌注
E、吗啡肌注
标准答案：E 您的答案：
第12题治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状________________________________________
A、镇静剂
B、肾上腺皮质激素
C、止咳剂
D、呋喃苯胺酸
E、甘露醇
标准答案：B 您的答案：
第13题小儿上呼吸道感染，常见病原体是
________________________________________
A、肺炎链球菌
B、链球菌
C、真菌
D、支原体
E、病毒
标准答案：E 您的答案：
第14题上呼吸道感染及其并发症，下列哪项是错误的
________________________________________
A、婴幼儿易患鼻炎
B、婴幼儿易患鼻窦炎
C、婴幼儿上感易并发中耳炎
D、婴幼儿易患咽后壁脓肿
E、年长儿易患扁桃体炎
标准答案：B 您的答案：
第15题急性上呼吸道感染患儿鼻塞影响喂乳和睡眠时滴鼻用
________________________________________
A、0．2％麻黄素溶液
B、0．3％麻黄素溶液
C、O．4％麻黄素溶液
D、O．5％麻黄素溶液
E、0．1％麻黄素溶液
标准答案：D 您的答案：
第16题小儿与成人急性上呼吸道感染最突出的不同点是
________________________________________
A、鼻塞表现重
B、食欲易受影响
C、易出现并发症
D、病程长
E、易出现淋巴结肿大
标准答案：C 您的答案：
第17题预防上呼吸道感染最重要的措施是
________________________________________
A、母乳喂养
B、加强体格锻炼
C、避免着凉
D、加强保护性隔离
E、积极防治各种慢性疾病
标准答案：B 您的答案：
第18题年长儿链球菌感染引起的上呼吸道感染可诱发
________________________________________
A、肠炎
B、脑膜炎
C、肺脓肿
D、急性肾炎
E、泌尿系感染
标准答案：D 您的答案：
第19题预上呼吸道感染患儿发生惊厥的主要措施是
________________________________________
A、保持安静、减少刺激
B、按医嘱应用抗生素
C、按医嘱应用镇静剂
D、积极控制体温
E、密切观察，及时发现惊厥前兆
标准答案：D 您的答案：
第20题针对病毒性上呼吸道感染，病因治疗中哪项措施是正确的________________________________________
A、休息、多饮水
B、口服利巴韦林
C、口服复方新诺明
D、体温在38．5℃以上给予退热剂
E、口服大青叶或板蓝根冲剂
标准答案：C 您的答案：
第21题支气管肺炎与支气管炎的主要区别是
________________________________________
A、发热、咳嗽
B、气促
C、青紫
D、肺部固定的中、细湿啰音
E、呼吸音粗糙
标准答案：D 您的答案：
第22题肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下列哪点不正确
________________________________________
A、突然极度烦躁不安、青紫
B、心率突然>180次／min
C、肝脏迅速增大
D、呼吸突然加快>60次／min
E、咳粉红色泡沫痰
标准答案：E 您的答案：
第23题毛细支气管炎的病原体是
________________________________________
A、呼吸道合胞病毒
B、副流感病毒
C、鼻病毒
D、肠道病毒
E、腺病毒
标准答案：A 您的答案：
第24题急性支气管炎肺部啰音特点，哪项不正确
________________________________________
A、可为干啰音
B、粗湿啰音
C、啰音可随体位变动而改变
D、啰音可于咳嗽后改变
E、啰音固定
标准答案：E 您的答案：
第25题哮喘性支气管炎的临床特点，哪项不正确
________________________________________
A、多见于3岁以下的小儿
B、吸气性呼吸困难
C、有湿疹或其他过敏史
D、两肺满布哮鸣音
E、有反复发作倾向
标准答案：B 您的答案：
第26题下列哪项描述符合哮喘性支气管炎的表现特点________________________________________
A、咳嗽频繁并咳大量脓痰
B、发热明显
C、肺部叩诊呈浊音
D、呼气性呼吸困难伴喘鸣
E、听诊两肺满布哮鸣音及细湿I罗音
标准答案：D 您的答案：
第27题对产于哮喘性支气管炎的描述正确的是
________________________________________
A、3岁以上小儿多见
B、多继发于上感之后
C、多呈吸气性呼吸困难
D、多发展成为支气管哮喘
E、发作时血嗜酸性粒细胞增多
标准答案：B 您的答案：
第28题支气管肺炎使用抗生素的原则，哪项不正确
________________________________________
A、根据病原菌选用敏感药物
B、足量、足疗程
C、重症宜静脉给药
D、早用药，对某些病原菌要联合用药
E、选用广谱高级抗生素
标准答案：E 您的答案：
第29题支气管肺炎的肺部典型体征是
________________________________________
A、粗湿啰音
B、哮鸣音
C、细湿啰音
D、呼吸音粗糙
E、呼吸音减低
标准答案：C 您的答案：
第30题婴儿时期最常见的肺炎是
________________________________________
A、支气管肺炎
B、节段性肺炎
C、大叶性肺炎
D、间质性肺炎
E、干酪性肺炎
标准答案：A 您的答案：
第31题支气管肺炎区别于支气管炎的主要点是
________________________________________
A、发热、频咳
B、气促
C、呼吸音减弱
D、固定的细湿啰音
E、白细胞增高
标准答案：D 您的答案：
第32题毛细支气管(肺)炎最突出的特点是
________________________________________
A、肺部残留死腔减少
B、体温一般不超过38℃
C、突发喘憋，呼气性呼吸困难
D、有明显鼻翼扇动和三凹征
E、肺部有明显湿啰音
标准答案：C 您的答案：
第33题小儿金黄色葡萄菌肺炎的特点，下列哪项最有意义________________________________________
A、起病急，病情严重
B、可出现猩红热样的皮疹
C、白细胞总数高，有核左移
D、肺部有多发小脓肿
E、弛张热
标准答案：D 您的答案：
第34题病毒性肺炎做确诊病毒的快速检查方法是________________________________________
A、白细胞计数及分类
B、病毒分离
C、免疫荧光法
D、双份血清抗体测定
E、冷凝集试验
标准答案：C 您的答案：
第35题年长儿患链球菌性上支气管感染后，可引起________________________________________
A、肾盂肾炎和风湿热
B、肾炎性肾病和类风湿性关节炎
C、急性肾炎和风湿热
D、急性肾炎和类风湿性关节炎
E、单纯性肾病综合征
标准答案：C 您的答案：
第36题小儿肺炎最重要的病理机制是
________________________________________
A、缺氧
B、二氧化碳潴留
C、毒血症
D、酸中毒
E、水钠潴留
标准答案：A 您的答案：
第37题下列哪项不属于肺炎支原体检测方法
________________________________________
A、冷凝集试验
B、嗜异性凝集试验
C、肺炎支原体分离鉴定
D、恢复期及急性期抗体滴度测定
E、基因探针及聚合酶链反应方法
标准答案：B 您的答案：
第38题支原体肺治疗应首选哪种抗生素
________________________________________
A、青霉素
B、氨苄青霉素
C、庆大霉素
D、红霉素
E、头孢菌素
标准答案：D 您的答案：
第39题小儿肺炎患儿的病室适宜和温度和湿度是
________________________________________
A、16℃～180℃，40％
B、18℃～22℃，55％～60％
C、20℃～22℃，70％
D、20℃～22℃，75％
E、22℃～24℃，75％
标准答案：B 您的答案：
第40题急性肺炎是指病程
________________________________________
A、<半个月
B、<1个月
C、1～1.5个月
D、1.5～2个月
E、>2个月
标准答案：B 您的答案：
第41题肺炎患儿发生心衰时，下列哪项措施不妥
________________________________________
A、立即开放静脉通道，快速补液
B、静脉注射西地兰
C、静脉滴注利尿剂
D、立即给予镇静剂
E、立即给予吸氧
标准答案：A 您的答案：
第42题轻症、重症肺炎区别的重要依据是
________________________________________
A、发热的程度
B、呼吸困难的程度
C、患儿的年龄
D、除呼吸系统表现外有其他系统受累的表现及全身中毒症状
E、是否应用三代头孢抗生素
标准答案：D 您的答案：
第43题婴幼儿肺炎最常见的病毒是
________________________________________
A、呼吸道合胞病毒
B、疱疹病毒
C、柯萨奇病毒
D、埃可病毒
E、EB病毒
标准答案：A 您的答案：
第44题小儿支气管肺炎合并心衰时，与成人不同，不常见到的体征是________________________________________
A、心率>160次／min
B、呼吸突然加快>60次／min
C、烦躁不安
D、肝脏增大
E、颈静脉怒张
标准答案：E 您的答案：
第45题小儿重症肺炎出现一系列的症状，但除外________________________________________
A、混合性酸中毒
B、心力衰竭
C、中毒性脑病
D、弥漫性血管内凝血
E、哮喘持续状态
标准答案：E 您的答案：
第46题肺炎患儿发生严重腹胀对机体最大的危害是________________________________________
A、进食减少
B、活动受限
C、妨碍呼吸
D、感觉痛苦
E、入睡困难
标准答案：C 您的答案：
第47题支气管肺炎时应用静脉补液速度，应掌握在________________________________________
A、12 ml／(kg?h)
B、10 ml／(kg?h)
C、7．5 ml／(kg?h)
D、5 ml／(kg?h)
E、2 ml／(kg?h)
标准答案：D 您的答案：
第48题肺炎患儿宜采取的体位是
________________________________________
A、平卧位
B、去枕仰卧位
C、头部抬高20～30 cm，下肢抬高10～20 cm
D、半卧位
E、左侧卧位
标准答案：D 您的答案：
第49题小儿肺炎的护理措施哪项不妥
________________________________________
A、哺乳时应抱起，以防呛咳
B、雾化吸入，以保特呼吸道通畅
C、喘憋较重时枕平卧
D、输液时要控控制液量和速度
E、严密观察病情，及时发现各种并发症
标准答案：C 您的答案：
第50题支气管哮喘发作时主要表现为
________________________________________
A、痉挛性咳嗽
B、呼吸急促
C、呼气性呼吸困难
D、吸气性呼吸困难
E、咳白黏痰
标准答案：C 您的答案：
第51题支气管哮喘患儿最适宜的体位是
________________________________________
A、左侧卧位
B、半卧位
C、平卧位
D、俯卧位
E、右侧卧位
标准答案：B 您的答案：
第52题下列哪项不是支气管哮喘发作的诱因
________________________________________
A、情绪紧张
B、环境温度变化
C、剧烈运动
D、体液潴留
E、呼吸道感染
标准答案：D 您的答案：
第53题哮喘患儿痰黏稠不易咳出，应采取哪项措施________________________________________
A、加强呼吸锻炼
B、吸氧
C、加强口腔护理
D、多饮水
E、给予高蛋白饮食，增加抵抗力
标准答案：D 您的答案：
第54题哮喘患儿急性发作时不出现
________________________________________
A、呼气延长
B、刺激性干咳
C、咳大量白黏痰
D、喘鸣
E、咯血
标准答案：E 您的答案：
第55题护理哮喘患儿哪项不正确
________________________________________
A、按摩背部使患儿感觉通气舒畅
B、病室湿度保持在50％～70％
C、限制液体摄入
D、40％氧浓度吸氧
E、禁忌使用吗啡
标准答案：C 您的答案：
第56题重症哮喘息儿血液气体分折常显示
________________________________________
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、禁忌使用吗啡
标准答案：A 您的答案：
第57题支气管哮喘最主要的护理诊断是
________________________________________
A、体液过多
B、焦虑
C、有感染的危险
D、潜在的并发症：心衰
E、低效性呼吸型态
标准答案：E 您的答案：
第58题护理哮喘患儿时，下列哪项不妥
________________________________________
A、密切观察患儿的生命体征
B、加强心理护理
C、安排舒适的半卧位或坐位
D、给予吸氧
E、勿勉强进食，应限制水的摄入
标准答案：E 您的答案：
第59题指导哮喘患儿进行呼吸运动前，最重要的是________________________________________
A、做好运动前心理准备
B、吸氧
C、体位引流
D、清除患儿鼻道分泌物
E、充分休息
标准答案：D 您的答案：
第60题对支气管哮喘患儿保健指导，下列哪项错误________________________________________
A、居室应美化，适当放置花草
B、避免进食可能致敏的食物
C、避免刺激性气体吸入
D、避免情绪激动
E、气候变化时注意保暖
标准答案：A 您的答案：
第61题关于支气管哮喘的描述哪项不正确
A、气道处于高反应状态
B、与变态反应原有关
C、气道慢反应炎症是基础病变
D、不可逆的气道阻塞性疾病
E、大多数3岁前起病
标准答案：D 您的答案：
第62题防治重症哮喘患儿痰栓阻塞小支气管的最主要措施是
________________________________________
A、多饮水
B、气管切开
C、应用糖皮质激素
D、吸痰管
E、口服祛痰药
标准答案：A 您的答案：
第63题肺炎患儿单侧鼻导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是
________________________________________
A、氧流量O．5～l L／min，氧浓度<40％
B、氧流量2～4 L／min．氧浓度<50％
C、氧流量5～6 L／min，氧浓度<60％
D、氧流量7～8 L／min，氧浓度<70％
E、氧流量9～10 L／min，氧浓度<80％
标准答案：A 您的答案：
第64题6个月小儿，低热喘憋2天，面色苍白，烦燥鼻翼扇动，有三凹征，呼气明显延长，双肺闻高调喘鸣音及少许细湿啰音。白细胞9×109/L(9 000／mm 3)，X线胸透：双肺纹理重，散在小点状影，诊断可能是
________________________________________
A、肺炎链球菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、哮喘性支气管炎
标准答案：C 您的答案：
第65题1岁小儿，高热4天，频咳，喘憋，右下肺呼吸音减低，白细胞4．8×109／L(4 800／mma)，X线胸片：右下肺大片状影，最可能的诊断是
________________________________________
A、支原体肺炎
B、呼吸道合胞病毒肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、腺病毒肺炎
E、衣原体肺炎
标准答案：D 您的答案：
第66题2个月肺炎患儿，高热，频繁咳嗽，口吐白沫，口鼻周发啰音，该患儿呼吸困难的表现为
A、频繁咳嗽，口鼻周发绀，鼻翼扇动，三凹征
B、口吐白沫，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征
C、高热，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征
D、双肺下细湿啰音，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征
E、呼吸80次／min，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征
标准答案：E 您的答案：
第67题门诊患儿，2岁。发热、咽痛2天，体温38℃～39℃，因热不退第3天来诊。体检：体温38.5℃，精神好，咽充血，肺吸呼音清。白细胞5．8×109／L，中性粒细胞O．4，下一步治疗应
________________________________________
A、抗生素、激素、安痛定"三联针"肌注
B、静脉滴注青霉素，肌注安痛定
C、服中成药、阿苯片，多饮水
D、肌注青霉素、安痛定
E、静脉滴注10％葡萄糖溶液500 ml，肌注，柴胡
标准答案：C 您的答案：
第68题7个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次5 min后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6．5×109／L，血钙2．24 mmol／L(9 mg/Dl)。诊断最可能是
________________________________________
A、上感，高热惊厥
B、肺炎，中毒性脑病
C、肺炎，维生素D缺乏性手足搐搦
D、化脓性脑膜炎
E、肺炎，高热惊厥，
标准答案：A 您的答案：
第69题毛毛弟弟，6个月，人工喂养，平素多汗，易激惹。4日来咳嗽，发热，体温38℃～39℃，呼吸70次／min，心率184次／min，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，吸气三凹征明显，两肺散在中细湿啰音，肝肋下3．5 cm，临床诊断应为
________________________________________
A、支气管肺炎
B、支气管肺炎、心力衰竭
C、支气管肺炎、佝偻病初期
D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
标准答案：D 您的答案：
第70题上下呼吸道的分界为
________________________________________
A、咽
B、会咽和喉
C、环状软骨
D、甲状软骨下缘
E、气管与支气管分界处
标准答案：C 您的答案：
第71题小儿易发生肺部感染的最主要原因是
________________________________________
A、纤毛运动较差
B、支气管管腔狭小
C、呼吸中枢不健全
D、胸廓活动范围小，肺不能充分扩张
E、肺含血量多，含气量少
标准答案：C 您的答案：
第72题婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是________________________________________
A、纤毛运动较差
B、黏膜柔嫩，血管丰富
C、细胞免疫功能低下
D、分泌型IgA低下
E、IgG低下
标准答案：D 您的答案：
第73题上呼吸道感染引起的并发症除外的是
________________________________________
A、中耳炎、结膜炎
B、鼻窦炎
C、咽后壁脓肿
D、支气管炎及肺炎
E、急性肾炎
标准答案：B 您的答案：
第74题有关咽一结膜热特点的描述，不正确的是________________________________________
A、由柯萨奇A组病毒引起
B、春夏季多发
C、可在集体儿童中流行
D、颈部或耳后淋巴结肿大
E、病程1～2周
标准答案：A 您的答案：
第75题引起疱疹性咽峡炎的病原体是
________________________________________
A、腺病毒
B、柯萨奇A组病毒
C、鼻病毒
D、流感病毒
E、葡萄球菌
标准答案：B 您的答案：
第76题急性感染性喉炎咳嗽的特点是
________________________________________ A、喘息性咳嗽
B、阵发性咳嗽
C、刺激性干咳
D、犬吠样咳嗽
E、痉挛性咳嗽
标准答案：D 您的答案：
第77题支气管炎的临床特点，除外的是
________________________________________
A、咳嗽
B、发热
C、固定的湿哕音
D、胸部X线多无异常改变
E、病程一般7～lO天
标准答案：C 您的答案：
第78题小儿肺炎合并心力衰竭是由于肺动脉高压和________________________________________
A、循环充血
B、中毒性心肌炎
C、心肌水肿
D、电解质紊乱
E、代谢性酸中毒
标准答案：B 您的答案：
第79题婴幼儿时期最常见的肺炎是
________________________________________
A、间质性肺炎
B、大叶性肺炎
C、支气管肺炎
D、干酪性肺炎
E、吸入性肺炎
标准答案：C 您的答案：
第80题腺病毒肺炎发病年龄最多见于
________________________________________
A、新生儿
B、2～6个月婴儿
C、6～12个月婴儿
D、6～24个月小儿
E、任何年龄
标准答案：D 您的答案：
第81题呼吸道合胞病毒肺炎发病率最高的年龄是________________________________________
A、新生儿
B、2～6个月婴儿
C、6个月～2岁的婴幼儿
D、2～3岁的幼儿
E、3岁以上
第82题呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点是
________________________________________
A、弛张型高热
B、喘憋重，呼气性呼吸困难
C、刺激性干咳
D、吸气性呼吸困难为主
E、易并发脓气胸
标准答案：B 您的答案：
第83题目前治疗支气管哮喘最有效的药物是
________________________________________
A、肾上腺素
B、肾上腺皮质激素
C、氨茶碱
D、抗生素
E、抗胆碱药物
标准答案：B 您的答案：
第84题患儿，4岁，因咳嗽、喘息发作以支气管哮喘收住院，医生给予氨茶碱静脉滴注，此时宜监测
________________________________________
A、药物副作用
B、心率
C、血压
D、血药浓度
E、动脉血气分析
标准答案：D 您的答案：
第85题患儿，女，12个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收入院，第二天出现心力衰竭，此时患儿输液时滴速应控制在
________________________________________
A、每小时2ml／kg
B、每小时5mL／kg
C、每小时8ml／kg
D、每小时10ml／kg
E、每小时15ml／kg
标准答案：B 您的答案：
第86题男孩，9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢菌素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T：37．5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为
________________________________________
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、腺病毒肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、流感嗜血杆菌肺炎
E、肺炎支原体肺炎
第87题婴幼儿易患呼吸道感染，最主要的原因是
________________________________________
A、纤毛运动较差
B、细胞免疫功能低下
C、IgG低下
D、分泌型1gA低下
E、黏膜柔嫩，血管丰富
标准答案：D 您的答案：
第88题急性感染性喉炎咳嗽的特点包括
________________________________________
A、喘息性咳嗽
B、痉挛性咳嗽
C、刺激性干咳
D、犬吠样咳嗽
E、阵发性咳嗽
标准答案：D 您的答案：
第89题患儿，男，2岁。突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹征，患儿烦躁，口周发绀。查体：体温38．4℃，咽充血，吸气性呼吸困难，肺无湿啰音，喉镜检查可见声带肿胀，声门下黏膜呈梭形肿胀，该患儿最可能的诊断为
________________________________________
A、急性咽炎
B、肺炎
C、急性支气管炎
D、支气管哮喘
E、急性喉炎
标准答案：E 您的答案：
第90题对于上呼吸道感染患儿，预防惊厥的主要措施是
________________________________________
A、保持安静，减少刺激
B、按医嘱给予抗生素
C、少食多餐，保持排便通畅
D、控制体温，观察惊厥先兆
E、用10％的水合氯醛保留灌肠
标准答案：D 您的答案：
第91题上呼吸道感染引起的并发症不包括
________________________________________
A、中耳炎、结膜炎
B、鼻窦炎
C、急性肾炎
D、支气管炎及肺炎
E、咽后壁脓肿
标准答案：B 您的答案：
第92题腺病毒肺炎的发病年龄为
________________________________________
A、新生儿
B、2～4个月婴儿
C、6～8个月婴儿
D、6～24个月小儿
E、任何年龄
标准答案：D 您的答案：
第93题治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用________________________________________
A、镇静剂
B、肾上腺皮质激素
C、甘露醇
D、呋哺苯胺酸
E、止咳剂
标准答案：B 您的答案：
第94题小儿肺炎合并心力衰竭是由于肺动脉高压以及
________________________________________
A、循环充血
B、中毒性心肌炎
C、代谢性酸中毒
D、电解质紊乱
E、心肌水肿
标准答案：B 您的答案：
第95题哮喘的基本特征是
________________________________________
A、过敏体质
B、气道的高反应
C、气道的低反应
D、气道慢性炎症
E、免疫因素
标准答案：B 您的答案：
第96题婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点为
________________________________________
A、以咳嗽、咳痰为主
B、以鼻塞、流涕、打喷嚏为主
C、以发热、全身症状为主
D、以咽痛、头痛为主
E、以腹痛、腹泻为主
标准答案：C 您的答案：
第97题目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是
________________________________________
A、吸入疗法
B、口服
C、皮下
D、肌肉
E、静脉
标准答案：A 您的答案：
第98题患儿，男，10岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢菌素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37．5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。考虑该患儿为
________________________________________
A、流感嗜血杆菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、肺炎支原体肺炎
标准答案：E 您的答案：
第99题肺炎并发心力衰竭时的主要临床表现不包括
________________________________________
A、突然极度烦躁不安、青紫
B、呼吸突然加快>60次／分
C、肝脏迅速增大
D、心率突然>180次／分
E、咳粉红色泡沫痰
标准答案：E 您的答案：
第100题患儿，女，11个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收入院，第2天出现心力衰竭，此时患儿输液时滴速应控制在
________________________________________
A、每小时2ml／kg
B、每小时5ml／kg
C、每小时8m1／kg
D、每小时10ml／kg
E、每小时12ml／kg
标准答案：B 您的答案：
第101题支气管肺炎使用抗生素的原则不包括
________________________________________
A、根据病原菌选用敏感药物
B、早用药，对某些病原菌要联合用药
C、重症宜静脉给药
D、足量、足疗程
E、选用广谱高级抗生素
标准答案：E 您的答案：
第102题病毒性肺炎确诊病毒的快速检查方法是
________________________________________
A、白细胞计数及分类
B、冷凝集试验
C、免疫荧光法
D、双份血清抗体测定
E、病毒分离
标准答案：C 您的答案：
第103题小儿肺炎的病理机制最重要的是
________________________________________
A、缺氧
B、水钠潴留
C、毒血症
D、酸中毒
E、二氧化碳潴留
标准答案：A 您的答案：
第104题轻症、重症肺炎的区别在于
________________________________________
A、发热的程度
B、是否应用三代头孢抗生素
C、患儿的年龄
D、除呼吸系统表现外有其他系统受累的表现及全身中毒症状
E、呼吸困难的程度
标准答案：D 您的答案：
第105题小儿肺炎的护理措施不包括
________________________________________
A、哺乳时应抱起，以防呛咳
B、严密观察病情，及时发现各种并发症
C、喘憋较重时枕平卧
D、输液时要控制液量和速度
E、雾化吸入，以保持呼吸道通畅
标准答案：C 您的答案：
第106题重症哮喘患儿血液气体分析常显示
________________________________________
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、禁忌使用吗啡
标准答案：A 您的答案：
第107题关于支气管哮喘的描述，错误的是
________________________________________
A、气道处于高反应状态
B、大多数3岁前起病
C、气道慢反应炎症是基础病变
D、不可逆的气道阻塞性疾病
E、与变态反应原有关
标准答案：D 您的答案：
第108题患儿，男，l．5岁。发热、咽痛2天，体温38℃～39℃，因热不退第3天来诊。体检：体温38．5℃，精神好，咽充血，肺呼吸音清。白细胞5．8×109／L，中性粒细胞0．4，
第四章呼吸系统疾病病人的护理 （ A ）1、肺炎最常见的病原体是 A 、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、军团菌 （C ）2、细菌性肺炎最常见的病原菌是 A、葡萄球菌 B、大肠埃希菌 C、肺炎球菌 D、铜绿假单胞菌 E、克雷伯杆菌 （ B ）3、下列不属于肺炎病因学分类的是 A、细菌性肺炎 B、间质性肺炎 C、病毒性肺炎 D、非典型病原体肺炎 E、真菌性肺炎 （A ）4、异常支气管呼吸音常见于 A、肺炎 B、肺气肿 C、胸腔积液 D、自发性气胸 E、支气管哮喘 （ A ）5、下列细菌感染常见于铁锈色痰的是 A、肺炎链球菌 B、肺炎克雷伯杆菌 C、铜绿假单胞菌 D、支原体 E、厌氧菌 （ B ）6、患者，男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊，查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀，目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是 A、体温过高 B、气体交换受损 C、潜在并发症：感染性休克 D、疼痛：胸痛 E、肺脓肿（A ）7、患者，男性，68岁，诊断肺炎入院，经两日抗感染及对症治疗，病情未见好转，平素体弱，为防止病情恶化，应特别注意观察 A、血压变化 B、体温变化 C、肺部体征变化 D、血白细胞变化 E、呼吸系统症状变化 （ A ）8、患者，男性，36岁，平素体健，淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹伴气急、恶心1天，为明确诊断，应进行的检查是 A、血常规 B、血细胞涂片 C、血气分析 D、痰涂片或培养 E、肺功能测定 （ C ）9、男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），该病人血象如何 A、嗜酸性粒细胞增加 B、淋巴细胞增加 C、中性粒细胞增加 D、大单核细胞增加 E、嗜碱性粒细胞增加 （D ）10、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院，胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影，诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为 A、3天 B、退热后就停药 C、4天 D、7天 E、1天 ( E )11、肺炎球菌肺炎高热病人不宜采用的降温措施是 A、温水擦身 B、乙醇擦浴 C、退热药 D、大血管区放置冰袋 E、多饮水 ( C )12、患者，女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院，体检：体温40℃，右下肺闻及湿罗音，血白细胞计数12*10?9/L，入院诊断，发热待查：肺炎？该患者的护理问题是 A、发热待查 B、肺炎 C、体温过高 D、肺部罗音 E、白细胞计数增高 ( C )13、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院，胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影，诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予 A、低盐饮食 B、普食 C、高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质 D、低脂饮食 E、少渣半流 ( B )14、肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是 A、体温38.5~39.5℃ B、血压多在80/60mmHg以下 C、脉搏＞90次/分 D、四肢温暖、潮湿 E、白细胞10*10 ?9/L ( A )15、休克型肺炎最突出的表现是 A、血压下降 B、高热 C、意识障碍 D、少尿 E、四肢阙冷 ( B )16、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院，胸部透
传染科病人的心理护理 传染病是各种致病性的病原体所引起的具有传染性的疾病, 常可迅速传播, 在一定外界环境条件下可以造成流行, 严重危害人民的健康。传染病区别于其他疾病的重要临床特点是其具有传染性, 因而往往造成病人的心理反应错综复杂、心理压力较大。在传染病的临床疗工作中, 心理护理有着不容忽视的作用。临床观察结果表明, 传染病病人除具有一般内科病人的心理特征外, 还有其特殊的心理表现。下面我主要介绍传染病病人的心理反应特点及心理护理措施。 一、传染病病人的心理反应特点 1、恐惧心理这种心理常见于首次患病且确诊病情的病人。乙肝患者普遍存在恐惧、焦虑情绪。主要与乙肝的传染性有关。有些患者不理解隔离的目的和意义，觉得医护人员害怕他们、嫌弃他们，亲朋好友也疏远他们，患者感到自己处于一种独立无援的境地，加重了恐惧心理。有些患者担心疾病的治疗，预后和转归以及对家庭、对社会的责任感。因此，常常表现出心事重重、忐忑不安的焦虑情绪。此时期病人比较敏感, 医务人员的言谈举止均影响病人的情绪。（举例） 2、不安全感、多疑心理有些传染病病人在住院期间害怕再染上其他传染病, 因而在病室内过分小心谨慎, 过分疑虑, 不敢活动, 不敢接触病室内的各种物品。（举例） 3、孤独心理这种心理常见于住院病人。由于传染病室对病人实施严格隔离, 住院病人的动常被限制在一定范围之内,加之严格的探视、陪侍制度, 病人不能经常与家人和朋友见面,病人之间因病种的不同也不能相互来往。这样, 病人往往感到生活单调乏味、精神空虚无聊, 因而产生孤独感。（举例） 4、急躁、担忧心理这种心理常见于慢性传染病病人。由于住院时间长、病情易反复、情绪易波动, 甚至性格发生改变。病情反复时情绪难以控制, 或消沉哭闹, 甚至不配合治疗, 直接影响病人的康复。（举例） 5、悲观、绝望心理这种心理多见于病程长、病情重、经济条件差的病人。18--30岁的青年患者也有悲观绝望的情绪。未婚青年担心由于乙肝的传染，影响个人问题的解决；已婚青年担心婚后的幸福及家庭的破裂。由于病痛长期折磨, 经济难以承受, 造成思想负担沉重, 终日烦躁不安, 情绪不稳定从而产生悲观、绝望的心理（举例） 6、自卑心理这种心理常见于出院病人。传染病人出院时仍担心有传染性, 出院后会传染给亲人和朋友, 更担心因患过传染病而影响工作、学习和社会交往, 此时病人心理复杂, 表现为忧虑不安, 过多询问。（举例） 二、心理护理 心理护理是护理人员通过语言行为影响改变病人的心理状态和行为, 使病人的精神和身体状态得到改善而达到治疗目的。心理护理对传染病病人的治疗过程及康复有着重要意义, 是传染科护士必须掌握的学科。 1、准确掌握病人的心理活动准确掌握病人的心理活动是实施心理护理的前提。医护人员对传染科病人的心理活动特点及情绪变化要掌握、理解、同情, 细心观察病人心理变化的各种因素, 要针对病人不同的具体情况进行心理护理。可以通过接触病人, 细致观察病人的表情、言语及行为或与病人交谈,直接了解其心理活动。也可以通过阅读病历, 了解病人症状及治疗情况、职业文化程度、兴趣等, 此外还可向家属了解病人提出哪些问题及要求, 间接了解其心理活动。然后把看到的听到的、观察到的, 能反映病人精神状态的情况加以分析、判断、推理, 从而准确地分析了解病人的真实心理。 2、注重语言修养语言可以治病, 也可以致病, 甚至致命。关心体贴患者乙肝患者对医护人员的一举一动、一言一行特别敏感：因此，护士应设身处地为患者着想，用亲切的口吻、
传染病病人护理 (1).传染病的下列特征中最主要的是A．有病原体B．有传染性C．有地方性D．有季节性E．有感染免疫 (2).我国规定管理的传染病分为 A．甲类1种、乙类23种、丙类11种 B．甲类2种、乙类24种、丙类9种 C．甲类3种、乙类28种、丙类9种 D．甲类3种、乙类24种、丙类9种 E．甲类2种、乙类26种、丙类11种 (3).关于消化道隔离，下列哪项是错误的A．最好同一病种病人收住同一病室B．工作人员密切接触病人时应穿隔离衣、戴帽子及口罩、穿隔离鞋 C．病人的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒 D．病室应有防蝇及灭蝇设施E．病人可交换使用物品 (4).传染病在发病前出现一般轻微症状的阶段称为 A．潜伏期B．前驱期 C．症状明显期D．恢复期E．以上都不是 (5).关于消毒的概念，下列哪项是错误的 A．消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒 B．疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒 C．终末消毒指预防性消毒D．预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的消毒措施
E．病室的日常：卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒 (6).传染病在较小范围、短时间内突然出现大批同类病例，称为A．流行 B．大流行C．散发D．暴发流行E．以上都不是 (7).传染病的基本特征是A．有传染性、传播途径、免疫性B．有病原体、流行性、传染性 C．有病原体、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性 D．有传染性、免疫性、流行性、地方性、季节性 E．有病原体、传染性、免疫性 (8).国务院规定报告传染病疫情的时限是A．甲类传染病在城市6h 内，农村12h内B．甲类传染病在城市、农村均应在12h以内C．甲类传染病在城市12h内，农村24h内D．乙类传染病在城市6h内，农村12h内 E．乙类传染病在城市8h内，农村16h内 (9).传染病感染后最易识别的是 A．潜在性感染B．亚临床感染 C．慢性病原携带者D．隐性感染E．显性感染 (10).确定一种传染病的检疫期是根据该病的A．潜伏期B．传染期C．症状明显期D．恢复期E．前驱期 (11).一日间体温之差在1℃以上，但低温未到正常，称为A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．波状热E．回归热 (12).构成传染的最基本因素：A．机体免疫状态
护士资格考试--呼吸系统疾病病人的护理选择题及其答案
第四章呼吸系统疾病病人的护理 1.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是 A.SigE低 B.SigM低 C.SigA低 D.SigG低 E.清蛋白活性低 2.婴儿心力衰竭的诊断指征为心率 A.>180次／分 B.>160次／分 C.>140次／分 D.>120次／分 E.>100次／分 3.下列属于年长儿上感主要症状的是 A.发热、乏力 B.流涕、咳嗽 C.畏寒、呕吐 D.烦躁不安 E.头痛、高热惊厥 4.关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的 A.声嘶 B.喉鸣 C.三凹征 D.犬吠样咳嗽 E.呼气性呼吸困难 5.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是 A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.问质性肺炎 D.干酪性肺炎 E.原虫性肺炎 6.下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹 A.腺病毒 B.鼻病毒 C.肠道病毒 D.流感病毒 E.呼吸道合胞病毒 7.区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是 A.发热程度 B.年龄大小 C.呼吸困难程度 D.肺部罗音的多少
E.有其他系统受累的表现 8.小儿肺炎合并心衰的表现错误的是 A.呼吸加快(>60次／分) B.心率增快(>160-180次／分) C.肝脏迅速增大 D.突然极度烦躁不安 E.突然咳粉红色泡沫痰 9.慢性肺炎的病程为 A.<1个月 B.1个月 C.2个月 D.1-3个月 E.>3个月 10.下列不是非典型肺炎的病原体的是 A.病毒 B.细菌 C.军团菌 D.衣原体 E.肺炎支原体 11.2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是 A.病毒 B.细菌 C.军团菌 D.衣原体 E.新型冠状病毒 12.小儿上呼吸道感染中的疱疹性咽峡炎的 \病原体是 A.腺病毒 B.流感病毒 C.葡萄球菌 D.柯萨奇病毒 E.溶血性链球菌 13.小儿肺部易发生感染的主要内因是 A.呼吸中枢不健全 B.黏膜纤毛运动差 C.胸腔小而肺相对较大 D.肺含血量丰富，含气量小 E.肋骨呈水平位，呼吸
呼吸系统疾病护理常规 一、呼吸系统疾病一般护理常规 1、严密观察病情。注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。有否感 染性疾病所致全身毒性反应如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等； 以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咳血、哮喘、胸痛等。 ２、恢复期可下床适当活动，危重患者应绝对卧床休息。 ３、给予高蛋白、高热量、多维生素易消化饮食。高热和危重患者，可给流质或半流质饮食。 ４、病室空气要流通，每日通风两次，每次１５～３０分钟，但避免对流。空气消毒每日１次，每月一次监测空气污染情况和消毒效果。 ５、当患者需进行支气管造影、纤维支气管镜窥视、胸腔穿刺、胸腔测压抽气、胸膜活检等检查时做好术前准备、术中配合、术后护理。 ６、呼吸困难者应给予氧气吸入。护士必须掌握给氧的方法（如持续或间歇给氧的流量、给氧器材的选择）。 ７、结合临床，了解肺功能检查和血气分析的临床意义。发现异常及时通知医生。８、呼吸衰竭患者如出现兴奋、烦躁、谵妄时应慎用镇静药，禁用吗啡和地西泮等巴比妥类药，以防抑制呼吸中枢。 ９、留取痰液、脓液、血液标本时按常规操作。取样要新鲜，送检要及时，标本容器要清洁干燥。 １０、做好卫生宣教工作，积极宣传预防呼吸系统疾病的措施。指导患者进行体育锻炼，阐明吸烟对人体的危害，劝告患者注意保暖预防感冒。 １１、备好一切抢救物品和药物。
二、急性上呼吸道感染的护理常规 病情观察 １、注意体温的变化及呼吸形态。 ２、注意有无并发症症状，如头痛，耳鸣，脓涕等。 护理措施 １、保持室内空气新鲜，每日通风２次，每次15-30分钟。 ２、保证病人适当休息，病情较重或年老者应卧床休息。 ３、多饮水，饮水量视病人体温，出汗及气候情况而异，给予清淡，易消化，含丰富的维生素，高热量，高蛋白的饮食。 ４、体温超过38.5摄氏度给予物理降温。高热时按医嘱使用解热止痛片。观察降温后的效果。出汗多的病人要及时更换衣物，做好皮肤的清洁护理。 ５、寒战时，要注意保暖。 ６、按医嘱用药。 健康指导 １、注意呼吸道隔离，预防交叉感染。 ２、保持充足的营养、休息、锻炼，增加机体抵抗力。 ３、忌烟。 ４、坚持冷水洗脸，提高机体对寒冷的适应能力。
1. 某男性门诊患者，向护士咨询下列哪项不是艾滋病的途径传播，护士正确的回答是 A. 性接触 B. 输血 C. 母婴 D. 握手 E. 共用注射器注射 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆HIV 的传播途径：性接触传染；注射途径传染；母婴传播；其他有体液交换的途径，包括应用病毒携带者的器官进行移植，人工授精等。 2. HIV 对下列哪种理化因子不敏感 A. 56℃加热30 分钟 B. 5%漂白粉 C. 25%以上乙醇 D. 2%次氯酸 E. 紫外线和γ 射线 【答案】:E 【解析】: 考察艾滋病护理措施。请记忆HIV病毒对热敏感，56℃30 分钟能灭活，25%以上浓度酒精、0.2%次氯酸钠及漂白粉能灭活病毒；但对0.1%甲醛溶液、紫外线和γ射线不敏感。 3. HIV 感染的临床分期不包括 A. 潜伏期 B. 无症状感染 C. 持续性全身淋巴结肿大 D. 急性感染 E. 艾滋病期 答案】:A
【解析】: 考察艾滋病护理措施。请记忆HIV 侵入人体后可分为四期，Ⅰ期：急性感染；Ⅱ期：无症状感染；Ⅲ期：持续性全身淋巴结肿大；Ⅳ期：艾滋病。 4. HIV 感染的孕妇，25岁，已妊娠14 周，防止母婴传播的最好方法是 A. 注射抗-HIV 免疫球蛋白 B. 口服齐多夫定 C. 口服奈韦拉平 D. 立即终止妊娠 E. 注射抗-HIV 疫苗 【答案】:D 【解析】: 考察艾滋病治疗原则。请记忆由于妊娠本身造成孕妇的免疫功能处于抑制状态，可能造成CD4+细胞的丢失，不仅加速进展为艾滋病，发生机会感染的概率也增大，HIV 感染母婴传播概率非常大，所有预防性的治疗仍有不能阻断的可能，最好的方法是立即终止妊娠。 5. 护士为社区人员做卫生宣教，告知人们艾滋病的传染源包括 A. 艾滋病病毒携带者 B. 艾滋病病人 C. 艾滋病病人和艾滋病病毒携带者 D. 性病患者 E. 同性恋者 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆病人和HIV 无症状病毒携带者是艾滋病的传染源。 6. 某患者，一月前上感，出现发热伴淋巴结肿大，经治疗痊愈，一周前做阑尾手术前常规检查HIV(+) ，但是病人没有任何症状，请问艾滋病的潜伏期一般为 A. 2～10天 B. 2～10周 C. 2～10个月 D. 2～10年或更长 E. 10 周内 【答案】:D
小儿呼吸系统疾病考试试题 一、多选题（每题1分，共30分） 1.小儿重症肺炎常并发下列情况（D.） A. 气胸 B. 肾功能衰竭 C. 肝功能衰竭 D. 中毒性脑病 2.小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为（C.） A. 1个月－1岁 B. 1－3岁 C. 4－8岁 D. 8－14岁 3.下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点？（C.） A. 粘液腺分泌不足 B. 纤毛运动差 C. 粘膜血管少 D. 缺乏弹力组织 4.下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础？（D.） A. 肺活量小 B. 气道阻力大 C. 呼吸肌力量弱 D. 胸廓呈桶状 5.小儿病毒性肺炎最常见的病毒是（A.） A. 合胞病毒 B. 腺病毒 C. 疱疹病毒 D. 流感病毒 6.急性毛细支气管炎的主要病原体为（D.） A. 肺炎双球菌 B. 肺炎支原体 C. 肺炎衣原体 D. 合胞病毒 7.腺病毒肺炎易并发（A.） A. 中毒性脑病 B. 脓胸 C. 气胸 D. 肺脓疡
8.小儿肺炎的常见病原为（A.） A. 革兰氏阳性球菌和病毒 B. 革兰氏阴性杆菌和病毒 C. 革兰氏阴性杆菌和支原体 D. 病毒和衣原体 9.下列哪项不是小儿肺炎的高危因素？（D.） A. 佝偻病 B. 营养不良 C. 先天性心脏病 D. 营养性贫血 10.下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒（B.） A. 标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐 B. 标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐 C. pH下降，血液碱剩余下降 D. 标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降 11.肺炎患儿出现下列哪种情况时可发生自主呼吸突然停止？（D.） A. 呼吸困难伴三凹征 B. 肝脏进行性增大 C. 肺部罗音密集 D. PACO2>70mmHg 12.鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸的最有意义的临床表现为（E.） A. 高热持续不退 B. 呼吸困难突然加重 C. 听诊两侧呼吸音消失 D. 一侧胸壁叩诊呈浊音 13.肺炎患儿进食少时可给予补液，补液量为(D.) A. 130～140ml/kg·D. B. 110～120ml/kg·D. C. 90～100ml/kg· D. D. 70～80ml/kg·D. 14.肺炎与气管炎的鉴别要点为（D.） A. 高热 B. 咳嗽咳痰 C. 两肺哮鸣音或干罗音 D. 呼吸急促
呼吸系统疾病病人得护理 一。咳嗽与咳痰 1. 概述:咳嗽本质上就是一种保护性反射活动,但过于频繁且剧烈得咳嗽会引起其她并发症、咳嗽分为干性咳嗽与湿性咳嗽,前者为无痰或者痰量甚少得咳嗽,见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病;后者伴有咳痰,常见于慢性支气管炎及支气管扩张症。 2。颜色、及性状;黄绿色脓痰提示铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎,粉红色泡沫痰提示急性肺水肿,砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎,痰有恶臭味就是厌氧菌感染得特征。 ３. 护理诊断:清理呼吸道无效、 4。护理措施: Ａ、清理呼吸道无效:病情观察观察咳嗽、咳痰情况,记录痰液得颜色、量、性质。Ｂ。
环境与休息:室温１8—2０度,湿度50%—60％。Ｃ、饮食:适当增加蛋白质与维生素;给予充分水分,使每 天饮水量达到1.5L-2L。 D. 促进有效排痰:ａ、有效咳嗽:适用于神志清醒得病人,方法:病人采取坐位, 腹式呼吸5—６次,屏气3－５秒,继而缩唇,缓慢呼气,再深吸一口气屏气3-５秒,身体前倾,进行2—3次短促有力得咳嗽、b. 胸部叩击:适用于久病体弱,长期卧床,排痰无力者。c. 胸部叩击:适用于久病体弱,长期卧床,排痰无力者。d。体位引流:适用于肺脓肿、支气管扩张症等有大量痰液排出不畅时。e、机械吸痰:适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者 二.肺源性呼吸困难 １、概述:呼吸困难就是呼吸时有异常得不舒服感,病人主观上感到空气不足、呼吸费力,客观上可能有呼吸频率、节律得改变及辅助呼吸肌参与呼吸运动等体征。肺源性呼
吸困难就是由于呼吸系统疾病引起通气与(或)换气功能障碍,造成机体缺氧与(或)二氧化碳潴留所致。 呼吸困难根据其临床特点分３类:A、吸气性呼吸困难:重者可出现“三凹征”,即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷。B、呼气性呼吸困难Ｃ。混合性呼吸困难 2. 护理诊断:气体交换受损;活动无耐力。 3、护理措施: A、气体交换受损:病情观察,判断呼吸困难程度类型并动态评估病人呼吸困难严重程度;环境与休息,哮喘病人室内避免湿度过高及存在过敏原;保持呼吸道畅通;氧疗与机械通气得护理;用药护理;心理护理、 Ｂ. 活动无耐力:保证充分得休息,采取舒适体位,使用枕头、靠背架或床边桌支撑物增加病人舒适度;呼吸训练;逐步提高活动耐力。 三、咯血 1．概述:咯血指喉及喉以下呼吸道及肺组织得得血管破
浅谈传染病患者的心理护理 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】传染病心理护理 传染病的护理不同于其他疾病的护理。这主要是由于传染病的传染性决定的。患者被确诊为传染病后，不仅自己要遭受疾病折磨之苦，更痛苦的是自己成为对周围人造成威胁的传染源，为了避免传染病的蔓延，患传染病的人都要进行隔离治疗。人是社会的人，都有爱与归属的需要，都有交往的需要，隔离就是对这些需要的限制与剥离，这在患者的心理上必然引起剧烈的变化，患者常表现为焦虑与恐惧，对未来失去信心，易产生悲观、绝望等消极情绪，对治疗甚至对生活失去信心。我们肝科每年收治传染性肝病患者约650例，年龄最小6岁，最大85岁，其中18～58岁的男性患者占80%以上。通过观察和访谈，有80%以上的患者存在不同程度的心理问题。我们在护理实践中，针对传染病患者不同的心理活动和行为特征，坚持以人为本的护理理念，一切从患者的需要出发，对患者实施了适当的心理护理措施，满足患者合理化需求，降低患者的负面心理反应，提高其心理健康水平，积极配合治疗、护理，提高生活质量，收到良好的效果。现将体会介绍如下。
1 传染病患者常见的心理问题 1.1 恐惧、焦虑心理传染病患者的恐惧、焦虑情绪普遍存在。为了防止传染病菌的传播，要对传染病患者进行适当隔离。有些患者不理解隔离的目的和意义，觉得医护人员害怕他们、嫌弃他们，亲朋好友也疏远他们，患者感到处于一种独立无援的境地，加重了恐惧心理，从而影响治疗和康复。 1.2 孤独、抑郁心理传染病患者需要适当休息，如果病情严重时，还要长期休息，暂时不能上班，同家人亲友隔离时间长，于是患者会产生失落感。他们害怕受到歧视，所以心事重重，敏感多疑，对周围的事物特别敏感，经常揣摩别人尤其是医生、护士谈话的含义。他们格外关注自己身体的生理变化，十分重视各项化验检查。应当注射什么针剂，应当服用什么药物，他们都想知道。情绪低落或焦虑紧张，希望亲友陪伴，盼望早日痊愈，能尽快回到正常的环境中去参加社会活动。 1.3 悲观、绝望心理患者因为患病，暂时丧失了劳动能力，经济收入和看病费用不能得到保证，给患者造成了沉重的心理压力及经济负担，所以患者的情绪往往变得异常悲观绝望，表现为言寡行独，抑郁苦闷，常常被失望无援及孤立凄凉的情感困扰，对事业和生活失去信心，精神上感到非常痛苦。 1.4 愤懑、易冲动心理因为许多传染性疾病具有病程长，难根治的特点，所以患者在治疗期间又易产生急躁情绪、易冲动心理。往往悔恨自己疏忽大意，埋怨别人传染给自己，甚至怨天尤人，恨自己
传染病病人的护理1-2 (总分：35.50，做题时间：90分钟) 一、A2型题(总题数：22，分数：22.00) 1.男性，20岁，患流行性乙型脑炎，并出现中枢性呼吸衰竭，应立即采取的措施是 ?A．静脉滴注碳酸氢钠 ?B．静脉滴注生理盐水 ?C．静脉滴注低分子右旋糖酐 ?D．静脉滴注20%甘露醇 ?E．静脉滴注去甲肾上腺素 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 2.男性，18岁，曾有被狗咬伤史，未接种狂犬疫苗，病人近来出现恐怖、咽肌痉挛和呼吸困难，正确的治疗原则是 ?A．使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物 ?B．用大量丙种球蛋白及抗菌药物 ?C．立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清 ?D．应用免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法 ?E．给予病人维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 3.女性，9岁，8月的某1d突然出现高热，体温：40.5℃，头痛，恶心、呕吐。考虑为流行性乙型脑炎，给予积极治疗，症状缓解不明显，又出现意识障碍，呼吸困难。体检：深度昏迷，呼吸深浅不匀，节律不齐，时有叹息样呼吸。目前最首要的处理是 ?A．补充液体、钠盐 ?B．纠正水代谢紊乱
?C．镇静止痉药 ?D．脱水及呼吸兴奋剂 ?E．纠正酸中毒 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 4.男性，5岁，高热3d，神志不清1d入院，体检：T：39.6℃，颈有抵抗，巴氏征(+)。化验：血白细胞18×109/L，中性粒细胞85%。脑脊液细胞数500×106/L，糖和氯化物正常，诊断为乙脑。入院后患儿昏迷加深，呼吸节律不整，瞳孔不等大，对光反应迟钝。患儿出现的并发症是 ?A．脑疝 ?B．脑出血 ?C．脑水肿 ?D．呼吸衰竭 ?E．心功能不全 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.男，3岁，高热2h，腹泻，抽搐3次，神志不清，于2002年8月急诊入院应首先作的检查是 ?A．脑脊液检查 ?B．脑电图检查 ?C．血白细胞分类 ?D．血涂片找疟原虫 ?E．灌肠或肛门试子检查粪便常规 （分数：1.00） A. B. C.
传染病患者的心理护理策略分析 深入分析传染病患者的主要心理特征，有针对性地提出传染病患者的心理护理策略，对于提高传染病的治疗效果、提高我国的公共卫生服务水平具有重要的理论意义和实践意义。在分析传染病治疗过程中积极实施心理护理必要性的基础上，通过分析传染病患者普遍存在的悲观、厌世，孤独、恐惧等心理特征，从提高医护人员加强传染病治疗中心理护理的素质、探索实施面向不同类型传染病患者的分类心理护理、积极建立以心理护理为导向的医护评价管理体系等方面提出了加强传染病患者的心理护理的策略建议。 标签：传染病；心理护理；策略分析 1 传染病及其心理护理必要性分析 传染病是在同一物种（例如人与人之间）之间或者不同物种（例如人与畜之间）之间进行传播的疾病，从传播途径的角度分析，传染病可以通过空气传播、食物传播、接触传播、母体传播、血液传播等不同的传播形式，从传播结果的角度分析，传染病通常具有较强的致病性甚至导致极高的死亡率，例如我国发生在2003年非典传染病具有极强的传染性和极高的死亡率。根据中国疾病预防控制中心的监测数据显示，2014年10月我国大陆地区共报道法定传染病609509例，死亡1448人，其中，甲类传染病鼠疫2例，已死亡，霍乱4例，无死亡病例报告；乙类传染病中传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感和白喉无发病、死亡报告，其余22种传染病共报告发病301589例，死亡1421人。 尽管传染病的致病性和死亡率相对较高，但是随着现代医学的发展，绝大多数传染病可以预防也可以有效控制，加强传染病患者的治疗和护理是有效控制传染病的致病性和死亡率的关键路径。实践中，由于传染病的传染性特征和隔离性治疗模式导致在确诊和治疗的过程中患者容易伴随心理特征的显著变化，而有效的心理干预和心理护理不仅能够有效提高患者战胜疾病的信心，提高患者的身体素质和心理素质，更能提高传染病治疗的有效性。因此，深入分析传染病患者的主要心理特征，有针对性地提出传染病患者的心理护理策略，对于提高传染病的治疗效果、提高我国的公共卫生服务水平具有重要的理论意义和实践意义。 2 传染病患者的主要心理特征分析 从临床实践角度分析，传染病患者的主要心理特征大致存在以下心理：①悲观、厌世心理。有的患者由于对传染病的治疗效果缺乏信心，特别是很多高龄患者容易产生悲观、厌世心理，也缺乏积极配合医护人员进行治疗的积极性；②孤独、恐惧心理。我国对多数传染病采用隔离治疗的模式，例如肺结核患者通常集中于专门的胸科疾病医院统一治疗，这种隔离治疗的模式往往导致患者产生孤独和恐惧心理；③焦虑、抑郁心理。很多青年患者由于对老人和下一代承担更多养护义务，往往在罹患传染病后伴生焦虑、抑郁等心理。
1．传染病是由病毒、细菌等病原微生物感染人体后产生的疾病。（） 2．有传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别点。（） 3．皮疹的分布特点对某些传染病有重要的鉴别价值。（） 4．每一个传染病可由多个病原体引起。（） 5．传染病和寄生虫病目前仍是引起死亡的主要疾病。（） 6．任何传染病都有一定的传染性。（） 7．以野生动物为主要传染源的疾病，属于地方性传染病。（） 8．传染病的流行过程就是传染病在人群中发生、发展和转归的过程。（）9．母婴传播指病原体由胎盘方式给胎儿或婴儿。（） 10．蠕虫病感染后一般不产生保护性免疫，因而往往产生重复感染。（）11．动物间的传染病，均可传给人类，引起严重传染病。（） 12．空气、食物、土壤、用具均可成为某些疾病的传播途径。（） 13．寄生虫病和虫媒传染病对自然条件的领域性多不明显。（） 14．水痘的皮疹主要分布于躯干；天花的皮疹多分布于面部及四肢。（）15．传染病的护理诊断中有传播感染的危险与病原体排出有关。（） 三、填空题 １．传染病具有传染的特殊性，所以在传染病的护理中要强调、等。 2．传染科护士不仅要有和，还要具备良好的职业道德素质。 3．传染病的４个基本特征为、、和。 4．流行过程的发生需要有３个基本条件：、和。 5．影响流行过程的因素包括、。
6．传染病的皮疹形态可分为、、和。 7．传染病护理评估包括、、。 8 .严密隔离适用的病有、、、、、。 9．常用的化学消毒剂为、、、、、。 10．对传染病病人必须做到五早，即、、、、。 １．《中华人民共和国传染病防治法》的颁布实施时间是：（） Ａ．１９８９年９月１日Ｂ．１９９８年９月１日 Ｃ．１９７９年９月１日Ｄ．１９８９年１０月１日Ｅ.１９８９年８月１日２．传染病的基本特征是：（） Ａ．有传染性、传播途径、免疫性B．有病原体、流行性、传染性 C．有病原体、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性 D．有传染性、免疫性、流行性、地方性、季节性E．有病原体、传染性、免疫性3．某传染病在一个较小范围内短时间突然出现大批同类病例，称为：（）A.流行B大流行C散发D暴发E以上都是 4．构成传染的最基本因素是：（） A.机体免疫状态 B.病原体 C.季节变化 D.传染途径 E.年龄 5．下列试验哪项属于血清学的凝集反应：（） A.补体结合试验
小儿常见呼吸系统疾病 采访嘉宾： 苏雯：上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科医生，2011年毕业于上海交通大学医学院，获儿科学博士学位。曾获2009年第八届“上海医学科技奖”三等奖（第三完成人），并于2012年获得国家自然科学基金（青年基金）资助，目前主要围绕哮喘气道炎症性疾病及其他变态反应性疾病开 展研究。 《科学生活》：春季小儿常发哪些呼吸道疾病？ 苏医生：随着春天的来临，因为咳嗽、哮喘来看病的小孩特别多，比之前有明显的增加趋势。常见的小儿咳嗽分为两大类：一类是呼吸道感染引起的咳嗽；另一类是非感染性咳嗽。感染性咳嗽一般伴有发热、精神不振等症状，血常规、胸片等检查有特异性表现；非感染性咳嗽一般不伴有发热，引起该病的原因有很多，比如吸入异物、先天性呼吸道疾病、过敏等。 我们在门、急诊常常遇到一类孩子，家长说，孩子之前发过烧，现在烧是退了，但是咳得特别厉害，时间挺长了，问是怎么回事。我们称这类咳嗽为感染后咳嗽，主要是因为感染引起了呼吸道的损伤，咳嗽持续时间较长，有一些孩子
要持续一个月甚至更长。 还有一类孩子因为长期、反复咳嗽来就诊，这些孩子从来没有发过热，而且经常吃抗生素效果也不好，仔细询问家长之后，排除异物吸入、结核等疾病后需要考虑过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。这类孩子一般是夜间或清晨咳得比较厉害，吸入花粉，吹过冷风，吃过冷饮或者奔跑运动后咳嗽会加重，一部分孩子还伴有过敏性鼻炎，鼻窦炎等疾病。这类咳嗽与孩子的过敏性体质 有关。 《科学生活》：过敏性咳嗽需要服用抗生素吗？ 苏医生：在我们儿科的门急诊中，过敏性咳嗽的小孩比较多，有些年轻的家长，会在网上查一些资料，知道过敏性咳嗽是不需要吃抗生素的。但是也有一些爷爷奶奶，一发现小孩子咳嗽了，还没等去医院，就自行给孩子用上了头孢等抗生素。等到医生问他们为什么要吃头孢时，他们会说，“我们小孩不一样的，我们一定要吃头孢”。但是吃了一段时间抗生素他们会发现咳嗽并没有明显好转。如果家里有经常咳嗽又没发热的孩子，最好到医院进行检查，如果确诊是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘，需要使用抗过敏药，联合吸入激素治疗。之所以说服用抗生素是没必要的，是因为抗生素是针对病原体感染，而过敏是致敏原引起的，像花粉、尘螨、霉菌、动物皮毛等。
第九章呼吸系统疾病患儿的护理 教学大纲 小儿呼吸系统解剖生理特点 （1）解剖特点 （2）生理特点 （3）免疫特点 第一节小儿呼吸系统解剖生理特点 （一）解剖特点 呼吸系统以环状软骨为界，划分为上、下呼吸道。 1.上呼吸道：鼻、鼻窦、咽鼓管、咽部、喉部 2.下呼吸道：气管及支气管、肺 解剖特点 1.上呼吸道：鼻、鼻窦、咽鼓管、咽部、喉部 （1）鼻：鼻腔狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染；炎症时易充血肿胀出现鼻塞，导致呼吸困难、而影响吮乳。 （2）鼻窦：急性鼻炎时易导致鼻窦炎，尤以上颌窦及筛窦最易发生感染。
（3）咽鼓管：较宽、短、直，呈水平位，鼻咽炎易致中耳炎。 （4）咽部：咽部狭窄且垂直。腭扁桃体在1岁末逐渐增大，至4～10岁时达高峰，14～15岁时逐渐退化，故扁桃体炎多见于年长儿，1岁以内少见。
（5）喉部：喉部较长、狭窄，呈漏斗形，黏膜柔嫩，血管丰富，易发生炎症肿胀，故喉炎时易发生梗阻而致窒息、痉挛及吸气性呼吸困难和声音嘶哑。 喉内有声带，因此，也常被称作嗓子。它位于颈的前方，有三个重要功能：保持通往肺的气管的清洁；引导食物进入正确的通道以防止气哽；使人能够说话。会厌软骨是控制通往肺的通道开关。甲状软骨是喉部最突出的软骨，吞咽时我们可以感觉到它。环状软骨使甲状软骨与气管牢固相连。
3.胸廓婴幼儿胸廓较短且呈桶状，肋骨呈水平位，横膈位置较高，使心脏呈横位；胸腔较小而肺相对较大。呼吸肌发育差，呼吸时胸廓运动不充分，肺的扩张受到限制，不能充分通气和换气；小儿纵隔相对较大，纵隔周围组织松软、富于弹性，胸腔积液或积气时易致纵隔移位。 （二）生理特点 1.呼吸频率和节律小儿年龄越小，呼吸频率越快，各年龄呼吸频率（如下表）；婴幼儿由于呼吸中枢发育未成熟，易出现呼吸节律不齐，尤以早产儿、新生儿明显。 2.呼吸形态： 婴幼儿呼吸肌发育差，呼吸时胸廓的活动范围小而膈肌活动明显，呈腹式呼吸。 随年龄变化——胸腹式呼吸 各年龄小儿呼吸、脉搏频率（次/分）
单选题 第一节 1.预防接种后局部出现红、肿、热、痛。红肿直径小于 2.5cm内称（ A） A弱反应B中反位C强反应D全身反应 2.(A)是预防感染传播最经济、最有效的措施。 A洗手B手套C面罩D隔离衣 3.（C）是预防和管理传染病的重要措施。 A洗手B消毒C隔离D灭菌 4. 负压隔离室能够最大限度地控制污染的范围，尤其适用于严重的(B)传染病。A消化道B呼吸道C泌尿道D皮肤黏膜 5.(A)常用于结核病和血吸虫病的流行病学调査。 A皮肤试验B免疫球蛋检测C T细胞亚群检测 6.国务院规定报告传染病疫情的时限是（A） A甲类传染病在城市6h内，农村12h内 B甲类传染病在城市、农村均应在12h以内 C甲类传染病在城市12h内，农村24h内 D乙类传染病在城市6h内，农村12h内 7.人工被动免疫持续时间仅（B） A1-2周B2-3周C3-4周D数月至数年 8.人工主动免疫持续时间（D） A1-2周B2-3周C3-4周D数月至数年 9.预防接种后24小时内局部出现红肿热痛，红肿直径（A）为弱反应。
A.＜2.5cm B.2.5-5.0 C.＞5.0cm D.＜5.0cm 10.病毒性传染病的感染后免疫时间最长，往往可以保持终身，除外（C） A麻疹B脊髓灰质炎C流感D以上都是 11.口服（B）可预防疟疾。 A磺胺类药物B乙胺嘧啶C氟哌酸D抗生素 12.不同疾病检查时应有所侧重，有败血症和感染性休克的病人应重点评估（B）A呼吸频率、节律B评估心率、血压变化C评估疼痛的部位、程度D瞳孔大小13.流行性乙型脑炎属于（C） .A．强制管理的传染病B．监测管理的传染病 C．严格管理的传染病D．不必进行管理的传染病 E．不必向有关卫生防疫专业机构报告疫情 第二节 14. 对高热伴寒战、四肢肢端厥冷的病人采用(C)的温水擦浴； A28℃-30℃ B31℃-34℃ C32℃-35℃ D33℃-35℃ 15. 水痘、风疹的皮疹出现于发病后第（A）天。 A1 B2 C4 D5 16. 瘀斑破溃后，用（D）消洗局部，辅以红外线灯照射。 A冰水 B肥皂水 C酒精 D无菌生理盐水 17.对髙热、烦躁、四肢肢端灼热的病人可用（D）的酒精擦浴； A20％-30％ B30％-40％ C25％-40％ D25％-50％ 第三节 18.流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为（D）
呼吸系统疾病 一、名词解释 1. 疱疹性咽峡炎 2. 重症肺炎 3. 三凹症 4. 呼吸衰竭 二、填空题 1. 肺炎按病理分类分为、、。 2. 肺炎按病因分类 有、、、、 、、。 3. 支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是及。 4. 支气管肺炎常见的并发症有、、。 5. 支原体肺炎用药至少，以免复发。葡萄球菌肺炎比较顽固，疗程宜长，一般于体温正常后继续用药，总疗程。 6. 小儿咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致。 7. 对急性喉炎患儿，能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻的药物是。 8. 小儿肺炎心力衰竭的临床表现 有、、、、。 三、选择题 A1型题 1. 婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是： A．以消化道症状为主 B．以呼吸道症状为主 C．以鼻咽部症状为主 D．全身症状重 E．全身症状轻 2. 婴幼儿肺炎给氧的主要条件为： A．发热，咳嗽 B．且呼吸困难 C．合并脓胸
D．烦躁不安，口周发绀 E．双肺密集中小水泡音 3. 腺病毒肺炎易发生： A．脓气胸 B．肺大疱 C．胸腔积液 D．肺出血 E．肺实变 4. 以下各项正确的是： A．毛细支气管炎，3岁以上多见 B．支原体肺炎，6个月以内婴儿多见 C．腺病毒肺炎，6～24个月多见 D．金黄色葡萄球菌肺炎，6～12个月多见 E．衣原体肺炎，儿童多见 5. 在院外获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是： A．肺炎链球菌 B．金黄色葡萄球菌 C．流感嗜血杆菌 D．大肠杆菌 E．结核杆菌 6. 小儿呼吸系统的解剖特点，哪项是错误的? A．后鼻道狭窄，感染后易堵塞，出现呼吸及吸吮困难 B．咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎 C．鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦 D．扁桃体4～10岁发育达高峰，此期儿童不易发生扁桃体炎E．胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张，而影响通气换气 7. 以下毛细支气管炎的特点，哪一项是错误的? A．呼气性喘鸣 B．明显憋喘 C．两肺哮鸣音
呼吸系统疾病病人的护理 第一节概述 A1型题 1. 不能进行气体交换的部位是 A.终末细支气管 B.呼吸性细支气管 C.肺泡管 D.肺泡囊 E.肺泡 【参考答案】 1.A 第二节肺炎病人的护理 A1型题 1. 细菌性肺炎最常见的病原菌是 A.葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎链球菌 E.支原体 2. 社区获得性肺炎的主要病原菌是 A.葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎球菌 E.支原体
3. 不属于肺炎链球菌肺炎的病理分期是 A.充血期 B.红色肝变期 C.溃疡期 D.灰色肝变期 E.消散期 4. 肺炎患者咳大量黄色脓痰最有可能提示感染的是 A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.冠状病毒 D.白色念珠菌 E.肺炎支原体 5. 肺炎链球菌患者的典型症状不包括 A.寒战、高热 B.咳嗽 C.咯铁锈色痰 D.胸痛 E.腹胀 6. 休克型肺炎首选的治疗是 A.补充血容量 B.血管活性物质的应用 C.糖皮质激素的应用 D.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 E.防治并发症 7. 观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是 A.皮肤状态 B.体温、热型 C.脉搏、血压 D.呼吸频率及深度 E.痰液的性状
8. 肺炎患者出现高热时，给予的饮食不包括 A.高蛋白质 B.高热量 C.高脂肪 D.高维生素 E.易消化的流质饮食 A2型题 9. 患者，男性，19岁。淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。查体：神志清楚，体温40℃，血压105/75mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.肺结核 C.支气管哮喘 D.肺炎伴中毒性休克 E.右侧胸膜炎 10. 患者，男性，18岁，平素体健。淋雨后出现高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。体检：神志清楚，体温39.8℃，血压100/80mmHg,心率100次/分钟。胸部X 线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是 A.青霉素 B.红霉素 C.林可霉素 D.头孢霉素 E.庆大霉素 11. 患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视见右中肺有大片浅淡的阴影。入院后诊断为肺炎球菌性肺炎，给予抗生素治疗，疗程一般为 A.体温降至正常后3天 B.体温降至正常后1周
第5章传染病病人的护理 一、传染病概述 1．以昆虫为媒介传播的疾病是 A．肺结核 B．流行性腮腺炎 C．猩红热 D．流行性乙型脑炎 E．禽流感 2．经胃肠道传播的疾病是 A．麻疹 B．艾滋病 C．水痘 D．疟疾 E．脊髓灰质炎 3．属于甲类传染病的疾病是 A．艾滋病 B．流行性乙型脑炎 C．麻疹 D．鼠疫 E．狂犬病 4．在乙类传染病中，需要按甲类传染病管理的是 A．人感染高致病性禽流感 B．艾滋病 C．登革热 D．布鲁斯菌病 E．流行性出血热 答案与解析 1．D。流行性乙型脑炎（简称乙脑）的病原体1934年在日本发现，故名日本乙型脑炎。本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区，经蚊传播，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。 2．E。脊髓灰质炎是一种急性病毒性传染病。人是脊髓灰质炎病毒唯一的自然宿主，本病通过直接接触传染，是一种传染性很强的接触性传染病。 3．D。 4．A。 二、麻疹病人的护理 1．麻疹的出疹在发热后的 A．当天 B．1～2天 C．2～3天 D．3～4天 E．7～10天 2．关于麻疹最常见的并发症，正确的是A．肺炎 B．麻疹脑炎 C．喉炎 D．心肌炎 E．急性胰腺炎 3．降低麻疹发病率的关键措施是 A．早发现、早诊断、早治疗麻疹患者B．一旦发现麻疹患者立即隔离 C．医学检疫21天 D．易感儿按时注射麻疹疫苗 E．注意公共场所卫生 4．对于麻疹病人应采取的隔离期是 A．发热后5天 B．热退后1周 C．疹退后10天 D．疹退后5天 E．出疹后5天，有合并症隔离到出疹后10天 5．针对麻疹患儿的护理措施，应除外A．高热时用乙醇擦浴或药物迅速降温B．剪短指甲，防止抓伤皮肤，继发感染C．做好口腔、眼部的护理 D．及时做好隔离措施 E．观察有无合并症出现 6．患儿，3岁，麻疹入院，目前处于麻疹恢复期。今日当班护士发现患儿的体温突然再次升高，伴有嗜睡、惊厥。该护士考虑患儿最可能的并发症是 A．肺炎 B．咽炎 C．胸膜炎 D．心肌炎 E．脑炎 答案与解析 1．D。麻疹发热后3～4天出现皮疹，始见于耳后发际，渐延及面、颈、躯干及上肢，第3天累及下肢及足底。开始为不规则红色斑丘疹，疹问皮肤正常，重者可融合，皮肤水肿。 2．A。肺炎是麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下患儿，占麻疹患儿死因的90%以上。 3．D。对8个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗。 4．E。麻疹患儿要进行呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者隔离至出疹后10天。接触麻疹的易感儿应隔离观察21天。5．A。高热时可减少盖被，温水擦浴，忌