施工质量检查表
检查负责人（签字）：主机班负责人（签字）：
参检人员（签字）：辅机班负责人（签字）：
电气班负责人（签字）：
说明：本表一式2份，检查部门1份，受检班组1份，对结果及评价有歧义的可在回复表中逐个回复，无回复的将作为下发整改通知依据。
质量问题整改通知书
检查负责人（签字）：参加检查人员（签字）：
质量问题整改通知书
检查负责人（签字）：参加检查人员（签字）：
质量问题整改通知书
检查负责人（签字）：参加检查人员（签字）：
梁忠高速路面分部日常质量检查表（路面分部） 检查人：检查日期：年月日 检查内容检查标准或要求是否达标存在问题描述限期整改时 间 整改责任 人 整改验 证 备注 水稳施工水 稳 垫 层 垫层压实度（压实度≧98%，每一作业段检查6处以上） 是否合格 垫层厚度（垫层设计厚度为20，每1500-2000m2检查 6点1）是否合格 是否存在明显离析现象 纵断高程（允许偏差+5—-10，水准仪测量，20m一个 断面）是否合格 边坡平面是否平顺、稳定 宽度及坡度（一般填方顶宽12.745m，底宽13.145m 挖方顶宽11.665m，底宽11.765m）是否符合设计要求 表面平整度不大于12 碾压有无明显轮迹、“弹簧”现象 养护（及时覆盖土工布养护，养护七天，保持土工布 表面湿润）是否合格 交通管制是否合格
梁忠高速路面分部日常质量检查表（路面） 检查人：检查日期：年月日 检查内容检查标准或要求是否达标存在问题描述限期整改时 间 整改责任 人 整改验 证 备注 水稳施工水 稳 底 基 层 垫层压实度（压实度≧99%，每一作业段检查6处以上） 是否合格 垫层厚度（垫层设计厚度为20，每1500-2000m2检查 6点1）是否合格 是否存在明显离析现象 纵断高程（允许偏差+5—-10，水准仪测量，20m一个 断面）是否合格 边坡平面是否平顺、稳定 宽度及坡度（一般填方顶宽11.455m，底宽11.805m 挖方顶宽11.155m，底宽11.255m）是否符合设计要求 表面平整度（不大于12）是否合格 碾压有无明显轮迹、“弹簧”现象 养护（及时覆盖土工布养护，养护七天，保持土工布 表面湿润）是否合格 交通管制是否合格
附件3 2016年节后复工安全质量检查表 受检工程基本情况表（表一）工程所在省（市、县）： 单位工程名称 建筑面积平方米建筑层数 结构类型形象进度 质量责任主体和有关机构 单位单位名称单位资质项目负责 人姓名 法人代表授权及 质量终身制承诺 书签订情况 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 施工图审查 机构 质量检测机构 备注 检查组成员签字：检查日期：
施工现场工程参建责任主体行为检查表（表二） 序 号 检查项目检查内容评价 建设单位1 组织、督促施工、监理单位开展节后复工隐患 自查自纠情况 按规定组织、督促 未按规定组织、督促 □符合 □不符合2 办理质量安全监督手续情况检查监督注册登记表 □符合 □不符合3 施工图设计文件审查情况检查施工图设计文件审查资料 □符合 □不符合4 办理施工许可（开工报告）情况检查施工许可证（开工报告） □符合 □不符合5 按规定委托监理情况检查监理合同 □符合 □不符合6 组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况 按规定组织 未按规定组织 □符合 □不符合7 原设计有重大修改、变动的，施工图设计文件 重新报审情况 按要求重新报审 未重新报审 □符合 □不符合8 质量常见问题专项治理开展情况 任务书下达，方案、措施及检查公示， 已出现问题处理，主体、分户及竣工 验收对裂缝、渗漏等质量常见问题的 控制等 □符合 □不符合 施工单位9 节后复工隐患自查自纠和申请复工核查情况 按规定开展自查自纠 未按规定开展自查自纠 □符合 □不符合10 项目经理等关键岗位人员到岗履责情况 按规定到岗履责 未按规定到岗履责 □符合 □不符合11 施工组织设计或施工方案审批及执行情况 按规定审批并执行 未按规定审批或执行 □符合 □不符合11 质量常见问题专项治理方案编制及执行情况 按规定审批并执行 未按规定审批或执行 □符合 □不符合13 工艺工序及质量常见问题防治样板间（墙、块） 制度及施工技术可视化交底执行情况 按规定设置样板间（墙、块）并依此 进行可视化交底 未按规定设置样板间（墙、块）或未 依此进行可视化交底 □符合 □不符合14 质量问题和质量事故处理情况 处理及时，整改措施有效 未按规定处理 □符合 □不符合15 对工程裂缝、渗漏等质量常见问题防控措施检 查验收情况 按规定检查验收并督促整改落实 未按规定检查验收并督促整改落实 □符合 □不符合
产品质量检查表 编制：审核：批准： 河南酷贝科技有限公司
河南酷贝科技有限公司 项目名称 PCC L 产品编号 Xxx 批次 共1页 第1页 产品颜色 Xxxx 产品名称 长城炮长款顶盖 数量 1 序号 检验项目 工艺要求 检测工具 检测结果 检测比例 需修复部位标记图上 1 喷漆前产品表面清理 无油﹑无尘，无锐边毛刺 目测 100% 2 喷漆环境 温度≥18℃、相对湿度<60％ 无尘、洁净、通风 温度计 湿度计 3 涂层厚度 底漆层不低于20μm 中间层不低于30μm 面漆层不低于40μm 厚度仪 4 机械强度 冲击≥30kg·cm； 弹性≤5mm ； 硬度≥0.6 5 附着力 1级 划格器 6 漆面外观质量 颜色与样板在自然光或日光灯下无明显 色差，同批产品无色差 涂层光滑、平整、均匀。无流坠﹑颗粒、桔皮、夹杂、漏底、划痕 目测 手感 质检员签字 检验日期 检验结论 1漆膜外观：与标准版目测比较；2漆膜光泽：按GB/T1764-1979《漆膜光泽度测定法》测定；3漆膜厚度：按GB/T1764-1979《漆膜厚度测定发》测定；4冲击强度：按GB/T764-1979《漆膜耐冲击测定法》测定；5弹性：按GB/T1731-1979《漆膜柔韧性测定法》测定；6硬度：按GB/T1730-1979《漆膜硬度测定发（摆杆法）测定
河南酷贝科技有限公司 项目名称 PCC L 产品编号 Xxx 批次 共1页 第1页 产品颜色 Xxxx 产品名称 长城炮长款顶盖 数量 1 序号 检验项目 工艺要求 检测工具 检测结果 检测比例 需修复部位标记图上 1 焊接前产品表面清理 去除表面油污、氧化膜及其他杂质 酸洗 100% 2 点焊前装配及定位 间隙尽可能小0.1-2mm 钢直尺 3 点焊熔核表面 熔核表面应平整、光洁、间距均匀 不允许击穿、裂纹、烧穿 目测 放大镜 4 点焊撕破检验 每班开机前、焊机中间停止时间超过1h 、每焊接超过100个点、更换电极都要检验 专业设备 5 点焊撬边检验 用专用检验工具将焊边撬起检查熔核是否良好，焊接良好的熔核不应破裂 专业设备 6 二保焊质量 焊缝要求无气孔、咬边、未焊透 焊接飞溅不大于0.5mm 搭接焊缝的焊脚尺寸大于2倍料厚 目测 钢直尺 质检员签字 检验日期 检验结论
实体质量检查表 类别分项 内容 单 项 分 值 检查内容（包括但不限于）检查的问题及评述 扣 分 实 得 分 应 得 分 土 方 工 程 2 土方开挖边坡的放坡及加固措施 2 土方开挖是否有超挖现象（基底应 保留300人工清槽） 2 基底土质应平整夯实，保证垫层施 工后不沉降 2 基坑周边3米是否有弃土堆及建筑 材料和设备的堆放 2 回填土质是否符合设计要求，禁止 用冻土、含水率高的土质回填 2 回填土的夯实处理是否满足设计要 求 2 基坑开挖过程中未对基坑、毗邻建 筑物、重要管线和道路进行变形观 测 2 基坑排水设施不完善 地 基 处 理 2 换填地基，经夯击、碾压后，是否 能达到设计要求的密实度 2 换填土质是否符合设计要求 2 换填土质含水率是否满足要求 桩 基 施 工 2 挖孔桩护壁未按设计配置钢筋，首 节护壁突出地面小于200mm 2 护壁未做混凝土 2 垂直度及桩位偏差不满足要求 2 灌注桩成孔持力层不满足设计要求 2 人工挖孔灌注桩浇筑砼前未清孔或 清孔不干净 地 下 防 水 6 防水层厚度不满足要求 6 防水层施工前阴角未按要求做圆弧 角；圆弧角半径小于50mm 6 防水基层处理平整度与含水率不满 足要求 6 穿墙管道洞口等部位未按要求设置 加强层 6 变形缝/施工缝/后浇带/穿墙管道/ 止水螺杆等部位防水处理不符合要 求
4 防水层施工完成后未及时隐蔽验收、保护 基础工程2 浅基础埋置深度不足或超挖，持力 层地基承载力不足，或被人工扰动， 造成持力层承载能力降低。 2 土方开挖后，排水系统不完善，坑 槽、地基土被水浸泡，造成地基松 软，承载力降低。 2 基础完成后，长期不回填，基底岩 土性质变坏，导致承载力下降，地 基变形加大，上部结构变形、开裂。 2 砼有较多蜂窝、麻面及较大孔洞 地基基础得分（100×实得分/应得分） 主体结构钢 筋 、 模 板 3 机械及焊接接头在受拉区同一断面 接头面积超过50％，焊接接头连接 区段小于35D且小于500mm、机械 接头连接区段小于35D；钢筋锚固 长度未满足设计及规范要求、直段 长度不够且未采取加强措施；钢筋 搭接长度未满足设计及规范要求 2 梁柱核心区箍筋间距大于100mm 剪力墙顶钢筋上升高度不符合设计 要求 钢筋锈蚀严重 钢筋绑扎松动、缺扣、跳扣现象严 重 3 纵向受力钢筋保护层超过设计及规 范要求 3 马凳数量、强度、高度不够无法保 证板受力有效截面,马凳直接搁置 在模板上 2 垫块数量、强度、厚度不够，无法 保证受力构件的有效截面 2 模板拼缝超过2mm及螺杆洞未进行 封堵处理 3 墙柱模板未设置清扫口、清扫口数 量不足、提前封闭 3 梁受力钢筋上、下排主筋之间未放 置垫筋 2 钢筋偏位不能保证受力构件有效截 面 2 模板支撑体系不满足施工方案要 求，混凝土浇筑有涨模现象 2 混凝土浇注前模板未湿润，垃圾未
. 在各种护理质量检查表一 责任护士工作质量考核标准 年月日科室检查人 项目标准及要求分值检查方法检查情况扣分护士 . 1.仪容仪表 , 行为举止符合职业规范要求（ 2 分） 职业 2.遵守护理人员职业道德规范及行为规范，认真执 行为行各项护理规章制度、工作质量标准、护理常规机 5 分现场查看 技术操作规程等（ 3 分） 掌握 1.一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主管医师 分等。（ 1 分） 管患 2.医疗诊断。（ 1分） 者 3.主要病情：既往史、现病史、饮食和营养状况、现场查看 诊疗休息与活动情况、心理状况等。（ 3 分）随机抽考 护 4.治疗措施：用药的目的、手术名称和日期。（ 3 分）15 分 理信 5.主要检查的阳性结果。（2 分） 息 6.主要护理问题及护理措施。（ 2分） 7.掌握病情变化的观察要点。（ 3分） 掌握基1、熟练掌握《住院患者基础护理服务项目》和《临床常用 本和专基础与护理技术操作规范》（2 分） 科技能2、掌握专科护理常规、护理技能。（2 分） 3、掌握急救技能。（ 3 分）现场查看 4、具备全面、正确评估患者的能力。（ 2 分）15 分随机抽考 5、掌握沟通交流技巧。（ 2 分） 6、掌握护理文件书写规范（ 2 分） 7、具备开展健康教育和康复指导的能力（ 2 分） 正确执1、医嘱执行及时、准确。（4 分） 行医嘱2、口服药看服到口。（4 分） 3、医嘱执行单签字完整，归档保存。（2 分） 护理质1、基础护理（ 10 分） 量与安A、患者着病员服、佩戴腕带，信息齐全。（3 分） 全B、患者“ 六洁”( 头发、口腔、手、足、皮肤、会阴) ，三 短（头发、胡须、指趾甲短）；床单元整洁：“三保持” （引流管通畅、卧位舒适、皮肤完整）；四及时（及时巡 视、及时观察病情、及时报告医生、及时抢救处置）（7分） 2、分级护理（ 5 分） A、按照分级护理标准要求，制定护理措施，落实到位（2 分） B、按照护理级别及时巡视病房，严密观察T.P.BP.R 及病 情变化，发现问题，及时与医生沟通。（3 分） 3、安全管理（ 6 分） A、核心制度落实到位。（2 分） 现场查看10 分随机抽考 30 分现场查看 随机抽考
装修施工质量检查表——【天花吊顶】 龙骨、吊杆、饰面板安装符合设计及规范要求，安装必须牢固，整 体完好 饰面板表面平整洁净、色泽一致，吊顶无开裂、破损、翘曲、污垢 等现象 饰面板上的灯具、烟感器、喷淋头、风口等设备，位置合理、美观 套割尺寸准确、边缘整齐，与饰面板的交接应吻合、严密 金属吊杆、龙骨的接缝均匀一致，角缝吻合，表面平整，无翘曲、 锤印,木质吊杆、龙骨顺直，无劈裂、变形 吊顶接缝宽窄应一致，吊顶不得漏设检修 吊顶施工按要求钻孔，防止造成渗漏 采用开孔器开灯位，开灯位时无切断主龙骨 吊杆、龙骨及板材线等安装间距、连接、吊杆反支撑、固定方式符 合设计及规范要求 预埋件、连接件位置、数量及连接方法符合要求，无切断次龙骨 重型灯具及设备单独安装吊杆，无直接安装在龙骨上 自攻螺丝距板边一定距离，无造成板边崩损 各部件及五金做好防锈、防火、防腐处理 饰面板与主体结构预留3mm防开裂处理缝 窗帘盒按设计要求固定 填写说明： 1、适用于长时间、需要多次检查的事项 2、采用打“√”的方式对检查内容逐项检查，发现的问题请在检查记录中注明。
装修施工质量检查表——【地面、墙身砖（石材）铺贴】 排版合理、图案符合图纸要求、无明显大小头、翘曲 表面平整、洁净、图案清晰、色泽一致，相邻色差不明显 无泛碱、无裂缝、无缺棱掉角等缺陷 接缝平直、填缝连续、密实、平滑，宽度和深度一致，填缝材料 色泽一致，缝隙均匀 地面流水坡向正确、坡度符合设计要求，不倒泛水、无积水，与地 漏、管道结合处应严密牢固，无渗漏 粘贴牢固，无空鼓 孔洞应切割吻合，边缘整齐 墙裙、踢脚线表面干净、高度一致、与柱、墙面的结合牢固、表面 顺直、出柱、墙厚度符合设计要求，均匀一致 阴阳角处搭接方式、非整砖不宜小于原砖的1/3 插座、开关面板安装无骑砖缝 窗台石铺贴平整、水平，与窗边、墙体接缝严密，突出部位应符合 设计要求 门槛石与室内木门套的关系：门套压门槛石 窗台石、门槛石切割整齐，无大小头，分块合理，收口美观 窗台石、门槛石无裂纹、无断裂、缺损等缺陷，无污染、划痕，泛 碱现象 填写说明： 1、适用于长时间、需要多次检查的事项 2、采用打“√”的方式对检查内容逐项检查，发现的问题请在检查记录中注明。
主体结构施工质量检查表 项目名称: 楼栋号: 具体部位（楼层）
控制点1楼层放线，模板、钢筋安装质量控制 ? 检查监理履职行为：进场材料台账登记及时完备，原材料、构配件出厂质量证明文件及进场复检报告、 钢筋连接性 能试验报告符合要求； 《技术交底记录》、《楼层放线记录》、《建筑物垂直度、标高测量记 录》、《模板、钢筋检验批质量验收记录》 、《隐蔽工程检查验收记录》等管理程序执行到位。 ? 检查现场施工质量：放线准确，材料合格，钢筋绑扎符合设计及规范要求，模板支撑体系符合施工方 案及规范要求， 安全防护及施工用电等符合要求。 存在的问题及处理意见： 经检查后确认，同意浇筑砼。 监理工程师： 主管工程师： 控制点2砼浇筑质量控制 ? 检查监理履职行为：《技术交底记录》、《混凝土开盘鉴定》、《混凝土施工工程检验批质量验收记录表》 等管理 程序执行到位，砼浇筑施工全过程监理旁站履职到位。 ? 检查现场施工质量：砼强度 /抗渗等级、试件的取样和留置、初凝时间控制符合要求；施工缝 /后浇带 的位置和处理、砼养护符合要求。 存在的问题及处理意见： 监理工程师： 主管工程师： 控制点3现浇结构外观质量检查 ? 检查监理履职行为：《混凝土拆模申请单》、《现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表》等管 理程序执行 到位。 ? 检查现场施工质量：拆模时间控制；现浇结构外观质量检查及尺寸偏差实测实量完成（要求每项指标 实测不少于10 处，并将实测结果用粉笔直接记录在该实体处） 存在的问题及处理意见： 主管工程师: 项目总监理工程师（确认） 说明： 1?原则上一个结构层作为一个检验批填写本表，如砼分段浇筑，则分次填写本表。 2?在拆模后2天内完成本表格的填写及签字，并统一归档备查。 监理工程师: 项目经理: