艾滋病病毒职业暴露事件汇总表
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艾滋病病毒的职业暴露和防护 职业暴露感染HIV的危险性是存在的，但这种概率很低，一般不超过0.3%。 给艾滋病患者采血时应该采用安全的蝶形真空针具，以降低直接接触血液的危险性。 职业暴露者应该在暴露1-2小时内，进行连续4个周的预防性治疗。 职业暴露是指医务工作者，实验室工作人员及有关监管人员由于工作的需要，在从事HIV/AIDS（艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症；AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒HIV）诊断、治疗、护理、预防、检验、管理工作过程中，暴露于含有HIV的血液、体液和实验室培养液的情况。近几年，在我国随着感染人数和病人的快速增加，艾滋病预防与治疗任务日益加重，职业暴露不断出现，并呈逐年上升趋势。 一、职业暴露及导致感染的危险性 职业工作者可以通过皮肤损伤的黏膜直接暴露于HIV。皮肤损伤：针刺损伤时注入了HIV感染的血液，是医疗卫生机构中发生HIV感染的主要途径，皮肤的切割伤也较为常见。不完整的皮肤接触HIV，感染HIV的危险性相当低。所谓黏膜暴露，是指黏膜接触HIV或含有HIV的血液、羊水等溅入眼、鼻等部
位。 职业暴露感染HIV的危险性是存在的，但这种概率很低，一般不超过0.3%。 美国CDC研究结果显示，针头刺伤是主要的暴露方式，其导致血清阳转的危险因素主要包括：（1）医护人员刺伤的伤口很深；（2）在针具上有可见的血液，或有血液从伤口溢口；（3）针具刺伤病人的静脉或动脉（例如用于采血的针具）；（4）污染来自于晚期AIDS病人（病人在事故后2个月之内死于艾滋病，推断艾滋病病素载量很高）。 二、临床医护人员的安全防护 职业暴露感染HIV的数据分析表明，医务工作者在对艾滋病病毒感染者和艾滋病患者从事医疗和实验检测活动的过程中，若能严格执行安全操作及防护措施，职业暴露事件基本是可以避免的。但如果疏忽大意就有可能造成传播。因此必须强调普遍性防护原则。 预防传播最有效的方法是采取普遍性防护原则。严守通用的安全防护措施和采用安全的真空蝶形针具，可以减少直接接触血液和/或体液的危险性。 1、保护屏障 （1）手套：直接接触病人的血液和体液，以及接触黏膜和不完整的皮肤，都应戴手套。当处理污染的物品或表面时也
医务人员职业暴露管理规定 一、基本预防控制措施 坚持标准预防和安全操作是避免职业暴露医院感染的基本保证，明确自身的免疫状况和暴露源的感染情况将为采取及时、有效的防护措施赢得宝贵的时间。 (一)标准预防 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等时均应视其具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：①既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；②强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；(3)根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。 (二)安全操作 1.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等时须戴手套，有可能喷溅时应戴防护眼镜或防护面罩，穿隔离衣或防水围裙等。 2.在进行侵入性操作时，一定要保持足够的光线，尽量减少创口出血。 3.科室设置锐器盒应以方便随时丢弃为原则，禁止将锐利器具直 接传递给他人、禁止回套使用过的注射器针头、禁止折毁锐利器具、禁止使用过的头皮针插入瓶盖等。 4.医务人员如有伤口、皮炎等，不应参加血源性传播疾病病人的直接护理工作。 (三)建立职工健康档案 医务人员健康体检时应将血源性疾病的免疫情况，如乙肝三对半、丙肝抗体、梅毒抗体等作为必检项目，同时重视自身的预防接种。 (三)重视对高危险人群的传染病筛查 由于艾滋病病毒感染情况需经过初筛、确证等检验程序，所需时间较长，因此在遵循患者知情同意和自愿原则下，应对以下高危人群尽早进行艾滋病项目检查：(1)静脉毒瘾者。(2)同性恋、双性恋或异性性乱者。(3)性病患者。(4)暗娼、嫖客，尤其与境外人员有过性关系者。 (5)艾滋病患者的配偶、亲属或其他性伴侣。(6)入境的外国人和港澳台人员。(7)艾滋病门诊、咨询部门的医务人员，以及与HIV有关的检验人员。(8)涉外部门，如旅游部门、宾馆的服二、报告 (一)职业暴露发生后，当事人应尽快报告科室负责人(科主任或护士长)；务员和司机等。 (二)按照《医务人员锐器伤登记表》和《医务人员其他职业暴露登记表》进行登记，由科室负责人签字后由职业暴露当事人尽快送交医院感染管理科、通知医务处、防保科． 三、评估及处理 (一)医务科立即评估职业暴露情况并指导治疗。 (二)首先确定暴露源是否具有传染性(乙肝、丙肝、HIV、梅毒等)及职业暴露当事人免疫情况，如未进行检测须立即抽取患者及职业暴露当事人血液进行检查，但抽取患者血液应遵循知情同意和自愿原则。 (三)根据暴露源及职业暴露当事人情况，医务科按照附件3、附件4在24个小时内提出处置建议，其他疾病的处置建议参照相关疾病的预防治疗原则。 四、随访 (一)追踪和随访：防保科负责督促职业暴露当事人按时进行疫苗接种和化验，并负责追踪确认化验结果和服用药物，配合医生进行定期监测随访． (二)医院有关知情人应为职业暴露当事人严格保密，不得向无关人员泄露职业暴露当事人的情况。
职业暴露个案登记表-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
正宁县人民医院职业暴露个案登记表 一.职业暴露者的基本情况 姓名：性别：年龄：工龄：职称/职务： 所在科室：发生时间：发生地点： 科室电话：手机：其他联系方式： 接种乙型肝炎疫苗：是/否/不详近1年HBs-Ab≥10mIU/ml ：是/否/不详 二.暴露源（患者）情况 姓名：病床：住院号：身份证号： 抗HIV：+/-（艾滋病）HBs Ag：+/-（乙肝）抗HCV：+/-（丙肝）梅毒抗体：+/- 其他： 狂犬病：患者/动物 HIV危险因素：静脉吸毒/血友病/相关性行为/其他 三.暴露情况 1.暴露类型： （1）锐器伤 锐器类型：针/刀片/玻璃/剃须刀/外科器械/剪刀/其他清洁/污染 关联操作：针帽回套/收集废物/处理治疗盘/处理注射器针头/其他 伤害情况：针刺伤/锐器切割伤/其他 （2）粘膜接触： 接触物质：血/尿/大便/羊水/脑脊液/胸水/腹水/其他 接触部位：鼻/口腔/眼/肛门/其他 接触时从事何种职业活动 （3）其他：表皮擦伤/抓咬伤/其他 2.暴露部位： 3.暴露程度：伤口长度： cm 伤口深度：表皮/真皮/肌层/出血/其他 暴露面积： cm2暴露时间长短：持续/一过性 4.保护措施：手套/口罩/保护性眼罩/面罩/隔离（防护）衣/其他 四.暴露后的处理情况 暴露级别评估：1级/2级/3级 HIV暴露源级别评估：轻度/重度/不明 局部清洗消毒：有/无伤口缝合：有/无 预防用药：破伤风抗毒素/HBIG/HB疫苗/HIV预防用药/梅毒预防用药/狂犬病疫苗/狂犬病被动免疫制剂/其他 后续处理：休假/复诊/追踪观察/其他 五.暴露后的血清学追踪检测 抗HIV 当日： 4周： 8周： 12周： 6个月： HBsAg 当日： 3个月： 6个月： 抗HCV 当日： 3周： 3个月： 6个月： 梅毒抗体当日： 6周： 10周： 其他相关检查： 职业暴露者：科室或部门负责人：医院感染管理部门： 填报时间：填报时间：收报时间： 2
艾滋病病毒职业暴露应 急预案 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
艾滋病病毒职业暴露应急预案 第一部分总则 一、目的 为了保障我医务人员及相关工作人员的职业安全，有效预防医务人员和相关工作人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，制定本应急预案。 二、定义 职业暴露是指在从事艾滋病防治工作及执行相关工作的过程中，被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，从而可能被艾滋病病毒感染的情况。 三、适用范围 卫生、公安、司法等系统有关工作人员。具体包括从事艾滋病病毒检测的实验室人员，负责艾滋病病人和感染者医疗护理的医务人员，负责抓捕和监管感染了艾滋病病毒的嫌疑犯、犯人、吸毒人员以及性罪错人员的公安、监狱、劳教等系统的工作人员。 第二部分组织机构及职责 一、组织机构 总指挥：韩震霖 副总指挥：赵秀红、赵春兰、翟晓光、张捷敏、王彦玲 下设应急办，成立流行病学调查组、消毒处理组、采样组、检验组。 二、各组成员及职责
（一）流行病学调查组 组成：艾滋病防治科、传染病控制科、计划免疫科等科室成员 职责：负责对艾滋病病毒职业暴露现场流行病学调查。 （二）消毒处理组 组成：消毒科成员 职责：负责组织指导职业暴露现场消毒处理和应急处理工作。 （三）采样组 组成：检验科病原微生物室人员 职责：负责对职业暴露采集血样送检，指导职业暴露监测工作。 （四）检验组 组成：检验科艾滋病初筛中心实验室人员 职责：负责对职业暴露人员采集血样进行实验室检测和业务指导。 第三部分预警及分级 医（技）人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应急领导小组应对其职业暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。 一、艾滋病病毒职业暴露级别分三级。 1、发生以下情形时，确定为一级暴露： （1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品； （2）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间短。
正宁县人民医院职业暴露个案登记表 一.职业暴露者的基本情况 姓名：性别：年龄：工龄：职称/职务： 所在科室：发生时间：发生地点： 科室电话：手机：其他联系方式： 接种乙型肝炎疫苗：是/否/不详近1年HBs-Ab≥10mIU/ml ：是/否/不详二.暴露源（患者）情况 姓名：病床：住院号：身份证号： 抗HIV：+/-（艾滋病）HBs Ag：+/-（乙肝）抗HCV：+/-（丙肝）梅毒抗体：+/- 其他： 狂犬病：患者/动物HIV危险因素：静脉吸毒/血友病/相关性行为/其他 三.暴露情况 1.暴露类型： （1）锐器伤 锐器类型：针/刀片/玻璃/剃须刀/外科器械/剪刀/其他清洁/污染 关联操作：针帽回套/收集废物/处理治疗盘/处理注射器针头/其他 伤害情况：针刺伤/锐器切割伤/其他 （2）粘膜接触： 接触物质：血/尿/大便/羊水/脑脊液/胸水/腹水/其他 接触部位：鼻/口腔/眼/肛门/其他 接触时从事何种职业活动 （3）其他：表皮擦伤/抓咬伤/其他 2.暴露部位： 3.暴露程度：伤口长度：cm 伤口深度：表皮/真皮/肌层/出血/其他 暴露面积：cm2暴露时间长短：持续/一过性 4.保护措施：手套/口罩/保护性眼罩/面罩/隔离（防护）衣/其他 四.暴露后的处理情况 暴露级别评估：1级/2级/3级HIV暴露源级别评估：轻度/重度/不明 局部清洗消毒：有/无伤口缝合：有/无 预防用药：破伤风抗毒素/HBIG/HB疫苗/HIV预防用药/梅毒预防用药/狂犬病疫苗/狂犬病被动免疫制剂/其他 后续处理：休假/复诊/追踪观察/其他 五.暴露后的血清学追踪检测 抗HIV 当日：4周：8周：12周：6个月： HBsAg 当日：3个月：6个月： 抗HCV 当日：3周：3个月：6个月： 梅毒抗体当日：6周：10周： 其他相关检查： 职业暴露者：科室或部门负责人：医院感染管理部门： 填报时间：填报时间：收报时间：
医院感染职业暴露防护措施 一、预防措施 1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 5、使用后的锐器应当直接放状入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头 沈北维康医院院感部
重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 处理流程 1、医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施： （1 ）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 （2 ）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 （3 ）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 2、医务人员发生职业暴露后，应及时到医院感染部报告并填写锐器伤登记表，保证在24小时内并根据有关规定做好相关的化验检查及疫苗接种。 3、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，在上级医院及专家的指导下，应当对其暴露的级别的暴露源的病毒载量水平进行评估 沈北维康医院院感部
医务人员血源性传染病职业暴露的防护与处理 程序 医务人员血源性传染病职业暴露的防护与处理程序 一.医务人员血源性传染病职业暴露的定义：是指医务人员在从事诊疗.护理.医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传染病感染者或携带者的血液.体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有血源性传染病的血液.体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，还包括被这类病人抓伤.咬伤等，有可能被血源性传染病感染的事件（即意外事件或针刺事件）。意外事件需按应急程序处理。 二.医务人员：指在医疗机构中可能接触各类感染性病人及各种感染性物质的所有人员，不仅仅指医生和护士，还包括各类检查室如心电图室.内镜室.微生物室.临床病理科等的工作人员.临床药师.实习医师.保洁人员和污物处理人员等。 三.组织管理 1.医务人员血源性传染病职业暴露防护的组织管理由医教部和护理部负责。 2.医务人员血源性传染病职业暴露防护的应急专家小组（同“医务人员 HIV 职业暴露的防护和应急处理” ）。职责：对医务人员血源性传染病职业暴露的防护进行技术指导和咨询工作；
对针刺事件发生后的处理方案进行论证和指导实施；加强宣传和教育，对医务人员进行职业防护的知识培训。 3.具体执行部门保健科：准备应急药箱，负责医务人员职业暴露后的处理和随访护理部：护理.中央运输和保洁人员职业暴露后的调查.核实感染管理科：医师.医技及后勤等人员职业暴露后的调查.核实，应急药箱的开启，医务人员职业暴露防护和处理的技术指导实验医学科临床微生物室：意外事件发生接到报告后在24-48 小时内完成当事医务人员和接触源病人血清HIV 和HBsAg 相关检测并在保健科安排下进行血清学随访。 四.医务人员血源性传染病职业暴露的防护 （一）医务人员血源性传染病职业暴露的防护 1.防护重点是避免与患者或携带者的血液和体液的直接接触。 2.加强对医务人员防范意识的宣传教育，树立良好的消毒灭菌观念。 3.医务人员应遵守标准预防的原则，视所有病人的血液.体液及被血液和体液污染的物品为具有传染性的物质，在护理.操作或手术时，必须严格执行正规操作程序，并采取适当的防护措施。 4.医务人员在接触病人前后必须洗手，接触任何含病原体的物质时，应采取以下防护措施：（1）进行有可能接触病人血液.体液的诊疗.护理及其它操作时必须戴手套，操作完毕，脱去
全省卫生系统医院感染管理岗位技能竞赛 理论测试试题 艾滋病职业暴露试题 一、单项选择（10题） 1、职业暴露的原因有（D） A 针刺 B 切割 C 直接接触 D 以上都对 2、预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则（B） A 一般预防 B 标准预防 C 直接接触 D 以上都对 3、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群（ D） A 同性恋者 B 性乱交者 C 静脉吸毒者 D 医护人员 4、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播（C） A 共用针头或注射器 B 性接触 C 日常生活接触 D 母婴传播 5、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人 员的面部时，医务人员以下那种做法是错误的（D） A 戴手套 B 戴具有防渗透性能的口罩 C 戴防护眼镜 D 不用戴手套 6、为防针刺伤，错误的做法是（D） A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性 能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D 将针套套回针头，以防扎伤别人 7、艾滋病病毒职业暴露级别分为三级，发生以下情形时，确定为三级暴露（C） A 暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较 长 B 暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较 短 C 暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者 割伤物有明显可见的血液 D 暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤 8、艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，以下属 于轻度的是（A） A 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床 症状、CD4计数正常者 B 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者 C 不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 D 上述都不对 9、艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，以下 属于重度的是（B） A 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床 症状、CD4计数正常者 B 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者 C 不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 D 上述都不对 10、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好（D） A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内 二、多项选择（10题） 1、体液包括：（ABCDE）
标准防护医务人员职业暴露考试试卷科室: 姓名: 得分: 一、单选题(每题4分共48分): 1、医务人员职业暴露主要包括以下几种( E ) A化学性职业暴露B感染性职业暴露 C 放射性职业暴露D其她职业暴露 E 以上均就是 2 、医务人员发生职业暴露最多的人群就是( A ) A护士 B 医生 C 技术员 D 保洁人员 3、标准预防的原则就是( C ) A保护病人 B 保护医务人员 C 二者都就是 D 二者都不就是 4、暴露情况可按暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度与暴露源不明三种类型,其中重度就是指:(B ) A、经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、 CD4计数正常者。 B、经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者。 C、经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者 D、不能确定暴露源就是否为艾滋病病毒阳性者 5、预防锐器损伤应采取的措施有( B ) A减少锐器使用B及时处理使用后的锐器 C 不携带锐器走动 D医务人员进行疫苗注射 6、预防性用药的原则:(D ) A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始 B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后24小时服药 C、即使超过24小时,也应该实施预防性用药 D、以上原则均适 7、医务人员发与职业暴露应采取的措施包括:( D ) A 紧急局部处理 B 报告 C 填写登记表 D 以上均就是 8、标准预防,就是针对所有的患者,在未诊断之前采用的普遍预防措施,以降低医务人员与患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有:(D ) A、洗手与手消毒 B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服 C、用过的针头、刀片或其她尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内,用过的 针头不需要再套针帽。 D、以上均 9、关于戴手套说法不正确的就是:( D )
医院医务人员血源性职业暴露处置规范 一、目的 医院的工作环境存在潜在的职业危险，医护人员常在患者未明确诊断的情况下对病人进行各种处置和抢救，因此医护人员常暴露在多种职业危险因素中，职业性损伤潜在危险性大。为了维护医务人员的职业安全，有效的预防医务人员在工作中发生的锐器损伤，造成血源性职业暴露，制定本规范。 二、预防措施 1、加强医务人员的职业安全教育，提高自我防范意识，掌握各种疾病的传播途径。 2、医务人员在接触病人血液、体液或被病人血液、体液污染的感染性物体时应做好职业防护，减少血源性职业暴露。 3、医务人员接触病原物时应当采取以下防护措施： 1）医务人员在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时，必须戴手套，操作完毕，在脱去手套后应立即洗手，必要时进行手消毒。 2）医务人员手部皮肤有破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时，必须戴双层手套。 3）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。 4）使用后的锐器应立即直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 5）采取适当的保护措施，对高危人员给予疫苗等预防接种。 三、发生锐器损伤后的伤口处理流程 1、用皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
2、如有伤口应在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用皂液和流动水进行清洗；禁止进行伤口的挤压。 3、受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液如：75%酒精、0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口，被暴露的粘膜应当反复用生理盐水冲洗干净。 四、登记报告流程 发生血源性职业暴露的医务人员，应及时报告科室负责人、再报告医院感染管理科，并填写锐器损伤登记表，经科主任或护士长签字后报院感管理科审批、备案，进行血源性疾病检查、预防用药指导和随访等。 五、血源性疾病职业暴露处置 （一）医务人员乙肝病毒职业暴露处置 1、乙肝职业暴露后人员如HbSAb(-）HbSAg(-),未接种过乙肝疫苗，24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200单位，同时完成乙肝疫苗全程注射，即6月内完成3次乙肝疫苗注射（0、1、6），如以往接种过乙肝疫苗，无抗体产生，除24小时内注射乙肝免疫球蛋白200单位外，还需强化注射一次乙肝疫苗。 2、乙肝职业暴露人员HbSAb（+），定量＜10iu／ml，除24小时内注射乙肝免疫球蛋白200单位外，还需强化注射一次乙肝疫苗。 3乙肝职业暴露人员HbSAb（+），定量＞10iu／ml，则不需要预防注射。 4、医务人员乙肝病毒暴露后六个月追踪检查一次。 （二）医务人员丙肝职业暴露处置流程 接触源病人为丙肝（HCV）抗体阳性，主要是对局部伤口进行处理，目前无特效预防措施，3个月后取血查Anti-HCV、肝功能进行追踪观察。 （三）、医务人员艾滋（HIV）职业暴露处理流程
医务人员艾滋病病毒职业暴露防护考试题及答 案 集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]
泰安市中心医院特检科医务人员艾滋病病毒职业暴露防护考试题（2015-10） 科别：姓名：分数： 一、填空题（每题4分） 1.《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》，自年6月1日起实施。 2.医务人员艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中 被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病 二、是非题（是√非×）（每题4分） 1.对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质。 （） 2.医务人员接触到患者的唾液、泪液、汗液和尿液时，必须采取防护措施，以预防艾滋病病毒感染。（） 3.使用后的一次性针头重新套上针头套后放入医疗废物收集箱。（） 4.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。（） 5.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。（） 6.艾滋病病毒职业暴露级别分为2级。（） 7.暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。（） 三、选择题（每题4分） 1.医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：（） A.医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套。 B.操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
C.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 D.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 2.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：（） A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。 C.进行伤口的局部挤压。 D.被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 3.发生以下情形时，确定为二级暴露：（） A.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品； B.暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长； C.暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤; D.以上都是。 4.暴露源的病毒载量水平为重度类型：（） A.暴露源为艾滋病病毒阳性; B.艾滋病病毒感染者有临床症状; C.CD4细胞计数低者； D.以上都是。 5.医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括：（） A.艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过； B.暴露方式； C.暴露的具体部位及损伤程度； D.处理方法及处理经过； 6.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。随访和咨询的内容包括：（） A.在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测； B.对服用药物的毒性进行监控和处理； C.观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。 D.以上都不是。 答案： 一、1、2004；2、意外；3、4；4、级别、载量；5、28；6、心包液 二、1、对；2、对；3、错；4、对；5、对；6、错；7、对 三、1、ABCD;2、ABD;3、D;4、D;5、ABCD;6、ABC
医务人员血源性传染病职业暴露的登记报告制度与处理程序 为保障我院医务人员的健康，防止或减少职业暴露的发生及职业暴露发生后的危害，特制订本制度： 一、医务人员血源性传染病职业暴露的定义：是指医务人员在从事诊疗、护理、医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传染病感染者或携带者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有血源性传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，还包括被这类病人抓伤、咬伤等有可能被血源性传染病感染的事件（即意外事件或针刺事件）。意外事件需按应急程序处理。 二、医务人员：指在医疗机构中可能接触各类感染性病人及各种感染性物质的所有人员，不仅仅指医生和护士，还包括各类检查室如心电图室、内镜室、微生物室、临床病理科等的工作人员、临床药师、实习医师、保洁人员和污物处理人员等。 三、组织管理 1、医务人员血源性传染病职业暴露防护的组织管理由院感办和护理部负责。 2、医务人员血源性传染病职业暴露防护的应急专家小组（同“医务人员HIV职业暴露的防护和应急处理”）职责：对医务人员血源性传染病职业暴露的防护进行技术指导和咨询工作；对针刺事件发生后的处理方案进行论证和指导实施；加强宣传和教育，对医务人员进行职业防护的知识培训。 四、具体执行部门 1、临床科室或相关科室：发生暴露时，当事医务人员立即按标准处置暴露部位并立即报告科主任及护士长，护士长进行初步调查、核实后在2小时内上报护理部及院感办，当事人员24小时内填写职业暴露登记表交护士长，护士长及时上交护理部。 2、护理部：负责医务人员和其他工作人员职业暴露后的第二次调查、核实，职业暴露登记表上报医院感染管理办公室。 3、感染管理办公室：准备及开启应急药箱，负责对医务人员职业暴露后的处理和随访；负责对医务人员职业暴露后的第三次调查、核实，对暴露医务人员进行职业暴露防护和处理的技术指导。 4、检验科：接到意外事件发生报告后在24-48小时内完成对暴露医务人员和接触源病人血清HIV、HCV、HBV、梅毒等项目的相关检测并在医院感染管理科的安排下进行血清学随访。 五、医务人员血源性传染病职业暴露的防护
艾滋病病毒职业暴露防护标准流程 定义： 本职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者被艾滋病病毒病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜、或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染的针头及其他锐器物刺破皮肤，而具有被感染HIV的可能性的情况。 一、预防原则： 医务人员预防HIV感染的防护措施应当遵照“标准预防原则”即对所有病人的血液、体液及被污染的物品均应视为具有传染性的病原物质，医务人员接触这些物质时必须采取有效的防护措施。 二、职业暴露评价——暴露源评价和暴露级别评价 （一）暴露源的评价 分为0级（阴性）、1级（轻度）、2级（重度）和暴露源不明4级。 阴性（0级）：指暴露源HIV阴性， 暴露源1级：指暴露源阳性，但HIV滴度低（处于无症状阶段、CD4计数高）， 暴露源2级：指暴露源阳性，且滴度高（处于有症状阶段、CD4计数低）。 暴露源不明：不能确定暴露源是否为HIV阳性者。
（二）暴露级别评价 分为0级、1级暴露、2级暴露、3级暴露。 0级暴露：指污染物仅污染完整的皮肤， 1级暴露：指污染物污染粘膜或可能有破损的皮肤，且暴露量少、时间短。 2级暴露：指污染物污染粘膜或可能有破损的皮肤，但量多，时间长；或皮肤有刺、割伤，但仅表皮擦伤，浅刺伤。 3级暴露：指皮肤的刺、割伤，且伤口较深，刺、割表面有可见血液。 （三）HIV职业暴露后应根据暴露评价，给予暴露者相应的药物预防。 暴露源级别和暴露级别均为0级：不必服用药物。 暴露源级别和暴露级别在1—2级范围：采用基本用药程序。 暴露级别为3级：不论其暴露源级别应使用强化用药程序。 对暴露源级别不明的：给予基本用药程序。 三、医务人员发生HIV职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施。 （一）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 （二）如有伤口应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗：禁止进行伤口的局部挤压。
传染病职业暴露的防护和应急措施 医务人员在从事诊疗，护理，医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传染病感染者或携带都的血液，体液污染了破损的皮肤或黏膜，或被含有血源性传染病的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，还包括被这类人抓伤、咬伤等，都有可能被血源性传染病感染，我国目前人口中乙型肝炎总感染率高达60%左右，乙型肝炎病毒携带都已有1.3亿，艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期，艾滋病病人已出现猛增趋势。国内学者调查发现，临床医务人员HBV、HCV、HGV等肝炎总感染率为33.3%明显高于普通人群（12.3）。医务人员正面临着严峻的职业暴露的危险，因此，医务人员明确血源性传染病职业暴露的防护与处理程序尤为重要。 （一）医务人员感染血源性传播疾病的职业危害 1，病人血液中会有致病因子，是造成医务人员感染血源性传播疾病的先决条件，医务人员经常接触病人的血液、体液等，职业暴露后感染的几率较常人高。血源性致病因子对医务人员的传染常发生于锐器和针刺损伤皮肤黏膜或破损皮肤接触等方式传播，多发生于护士，其次是检验科人员及医师。 2，长时间从事采血，急救工作以及妇、产科、血液科的操作，接触病人血液、体液的机会大大增加，接触血量越大，时间越长，机体获得致病因子的量越大。医疗、护理活动中一切可能接触血液、体液的操作，包括注射、采血、输血、手术、内镜、透
析及病人各类标本的采集，传递，检验及废弃处理过程均可造 成职业性感染。综合不同国家或地区的研究资料，医务人员因 针刺或损伤、接触受污染的血，感染乙肝的危险性为2%-40%，感染丙肝的危险性为3%-10%。护理职业暴露感染HBV的危险性 明显高于HCV，HIV。 （二）医务人员血源性传染病职业暴露的防护 1，防护重点是避免与病人或携带者的血液和体液直接接触。 2，加强对医务人员防范意识的宣传教育，树立良好的消毒灭菌观念。3，医务人员应遵守标准预防的原则，视所有病人的血液、体液及被血液和体液污染的物品为具有传染性的物质，在操作过程中， 必须严格执行正确的操作程序，并采取适当的防护措施。 4，医务人员在接触病人前后必须洗手，接触任何含病原体的物质时，应采取适当的防护措施： （1）进行有可能接触病人血液、体液的操作时，必须戴手套，操作完毕，脱去手套立即洗手，必要时进行手消毒。 （2）在操作过程中病人的血液，体液可能溅起时，须戴手套，防渗透的口罩，护目镜；在操作时若其血液、体液可能发生大面 积飞溅或可能污染医务人员身体时，还必须穿防渗透隔离衣或 围裙，以提供有效的保护。 （3）建议工作人员暴露部位如有伤口、皮炎等应避免参与血源性传染病如艾滋病、乙肝等感染者的护理工作，也不要接触污染 的仪器设备。
艾滋病职业暴露应急处理技术操作流程 操作流程要点说明局部伤口处理 1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐 水反复冲洗粘膜 2.伤口处理与针刺伤应急处理技术同 3.被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净 暴露级别和暴露源的病毒载量水平的评估 1.立即查患者有关HIV的检验结果 2.事故发生单位及时向有关艾滋病病毒职业暴露安全药品储备库（点）——当地卫生防疫站（或疾控中心）报告，储备库（点）负责人联系当地有关专家，根据情况共同进行风险的评估，确定用药的必要性，预防药物和用药程序1.艾滋病病毒职业暴露级别分为3级 2.暴露源的病毒载量水平为轻度，重度和暴露源不明3种类型 预防性用药 医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案1.患者为可疑或确定HIV（＋），操作者HIV抗体（－），经过专家评估后预防性用药的开始时间越早越好，最好在意外事故发生后1～2小时之内，连续服药28天2.医学观察一年：在暴露后的第四周，第八周，第12周，第6个月及第12个月时对艾滋病病毒抗体进行检测 给予发生艾滋病病毒职业暴露者心理疏导和社会支持在整个处理过程中，对职业暴露者的相关信息，均应注意做好保密工作。每一得到信息的机构或个人均应严守秘密 上报 与针刺伤同当地卫生防疫站为事故处理单位，应建立“艾滋病职业暴露人员个案登记表”，对事故情况进行登记和保存。详细记录事故发生的时间，地点，经过；暴露方式：损伤的具体部位，程度；接触物种类和含有艾滋病病毒的情况；处理方法及处理经过；是否采用暴露后预防药物，病详细记录用药情况，首次用药时间，药物毒副作用情况，用药的依从性状况。
医务人员职业暴露处理制度及流程 一、定义：医务人员职业暴露：医务人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中意外被病毒感染患者的血液、体液污染了破损皮肤或者粘膜，或者被含有病毒的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被病毒感染的情况。 二、意外职业接触后的应急处理：（挤、冲、消、报） 1.用肥皂液和流动水冲洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的粘膜。 2.如有伤口，轻轻由近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，边挤边再用肥皂水和流动水进行冲洗。 3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如用75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包 扎伤口；被接触的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 4.立即报告科室负责人，并于2 小时内报告感控办，进行抽血做本底检测。 三、评价源患者： 1根据现有信息评估被传染的风险，包括源患者的液体类型（例如血液，可见体液，其他潜在的传染性液体或组织和浓缩的病毒）和职业接触类型（即经皮伤害、经粘膜或破损皮肤）。 2对已知源患者进行乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病病毒检测。 3对于未知源患者，要评估接触者被乙、丙、梅毒、艾滋病病毒感染的风险。 四、评估接触者，采取预防性措施： 1.暴露于乙肝患者的接触者： 1.1未接种疫苗者，注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗； 1.2以前接种过疫苗，已知有抗体，无需处理； 1.3以前接种过疫苗无抗体者，注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗； 1.4在最后一剂疫苗接种1?2月之后进行病毒抗体追踪检测； 2.暴露于丙肝患者的接触者：没有推荐采用接触后的预防措施，接触4?6个月之后进行丙型肝炎抗体和丙氨酸转氨酶基线检测和追踪检测。 3.暴露于梅毒患者的接触者：可预防性注射长效青霉素240万U/次，每周1次，连续2?3周。暴露当天查TP,暴露后三个月追踪TP。 4.暴露于HIV 阳性的接触者：立即评估暴露级别，如果存在用药指证，尽快于接触后4 小时内预防性用药，最迟不得超过24 小时。但即使超过24小时，也应实施预防性用药。
血源性传染病职业暴露后出现的心理问题及护理对策 发表时间：2019-05-15T10:17:23.290Z 来源：《中国医学人文》2019年第03期作者：杨彩萍 [导读] 传染病患者的增加使得医务工作者职业暴露风险也增大。对其加强职业安全防护意识，有效降低职业暴露风险。 遂宁市中心医院 629000 一、摘要 研究工作过程中接触传染性疾病的医务人员发生血源性传染病职业暴露后心理问题及护理措施。血源性传染病职业暴露主要是指医务工作者在开展诊疗、检验以及护理过程中，意外被乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及HIV等病毒携带者的血液、体液将皮肤、黏膜污染，或是发生被病毒污染的针头以及其他锐器将皮肤刺破受损，或是被以上病毒携带患者挠伤、咬伤等，都存在被病毒感染的可能性。作为医务工作者需要服务不同类型的传染病患者，在开展治疗及护理工作中，存在着一定的危险性。传染病患者的增加使得医务工作者职业暴露风险也增大。对其加强职业安全防护意识，有效降低职业暴露风险。对血源性传染病职业暴露予以回顾性分析，旨在进一步改善医务工作血源性传染病职业暴露后心理状态，现综述如下。 二、前言 当前已被证实病原体可经破损伤口进入人体内，引发局部或是全身性传染疾病，诸如梅毒螺旋体、结核杆菌、肝炎病毒等等[1]。大多医务工作者对于血液传播性疾病职业暴露后都存在不同程度的担忧程度，因担心被传染而表现出紧张焦虑、恐惧不安等负性心理，对工作带来一定影响。 三、相关措施 3.1增加医务人员防护意识 医务人员发生血源性职业暴露不可避免，对血源性职业暴露防护知识十分重要。定期对其开展职业安全教育培训，使其全面掌握血源性传染病传播途径，自我防范意识增强，并对相关专业防护技能进行培训。使医务人员在工作过程中自觉执行安全操作规范，进行严格预防办法，降低职业暴露，使医务人员诊疗更具安全性。也提高医务人员客观科学对血源性职业暴露问题，使其具备良好心理素质，保持对血源性职业暴露问题重视的态度。 3.2血源性传染病职业暴露预防与控制措施 在执行侵入性治疗以及护理时，诸如注射、抽血等，医务人员严格遵守预防原则，将所有患者血液、体液以及被血液或是体液污染过的物品都一律视其具有传染性，操作过程当中，严格落实规范操作程序，进行严格的防护措施。当接触到患者血液、体液诊疗或是护理时必须戴好手套，完毕后脱手套及时清洗双手并消毒。治疗和护理操作时可能出现患者血液、体液飞溅至医务人员面部、皮肤上，需要严格佩戴手套、防渗透性口罩以及防护眼镜；可能出现血液、体液大面积飞溅或是污染到医务人员身上时，必须穿戴防渗透性的隔离衣。光线充足下开展手术、穿刺、注射等操作，特别注意防止被针头、刀片等器械刺伤或是划伤皮肤。禁止用手直接接触用过的针头以及刀片等。医务人员开展治疗及护理操作前，与患者提前沟通，取得患者配合，对于不予合作或者是具有较大污染危险性的操作，由两人以上配合完成。 3.3成立血源性职业暴露管理组织 为保障医务人员的身体健康及生命安全，成立预防及处理血源性职业暴露工作的管理组织，定期开展预防职业暴露安全培训。若不幸出现血源性职业暴露情况，及时采取局部紧急处理，将伤口血液挤出、快速清洗、对局部伤口消毒处理等，立即报告管理组织。对HIV职业暴露，需立即报告疾控中心，便于专家对风险进行评估并确立处理措施。HIV职业暴露后，需及时采取预防性用药，于1-2小时内最佳，最迟不超过24小时。对有关事故详细记录并报告主管部门，并对当事人严格保密，要求当事人定期进行HIV血清学监测，随访及咨询。 3.4心理护理 对医务人员有关心理情绪、认知情况进行掌握，制定相关计划，对医务人员工作行为、心理状态进行积极引导，以减少工作疏漏及严格规范化操作为起点，有效提高其工作安全性，使医务人员紧张焦虑心理状态得到缓解，以积极乐观的心理状态开展医疗工作。因每日工作繁杂、重复高危的工作，医务人员易出现疲劳、抑郁、埋怨的不良情绪，应加强医务人员负性情绪的疏导[2]。医务人员不慎出现职业暴露后，常存在心情不佳、恐惧回避的心理状态，严重者发生悲观厌世情绪。一旦发生职业暴露，及时采取防护措施，并对其积极鼓励，使其正确面对疾病。引导其积极参与社交活动，同事以及亲人对其加以关心与支持，以缓解职业暴露后的不良心理反应。针对存在中重度焦虑抑郁的暴露者，要定期开展心理干预措施和焦虑量表进行评估。 四、结语 职业暴露重点在于防护，定期开展血源性传染病相关培训，每月开展相关知识考核，使医务员人从心理和认知上提高防护意识，让其在治疗及护理工作中更加谨慎，危险因素防范意识主动性增强，降低职业暴露不良事件的发生。据彭凌等人的相关报道指出[3]，增强医务人员安全意识培养，定期对其开展职业安全教育，使其掌握防护知识和技能有所提高。强化规范操作流程，严格按流程安全操作，进行有效预防与控制，落实报告流程，完善暴露后正确处理措施，使血源性传染病职业暴露后感染发生降低，让医务人员更具安全感，具备良好心理状态。 参考文献 [1]吴晓燕，史世俊，李桂玲，等.医务人员血源性传染病职业暴露调查分析[J].中国病原生物学杂志，2016，11(11):1043-1044+1048. [2]谭卫仙，曾运红，陈冬梅，等.我院护理人员血源性传染病职业暴露的调查分析[J].广东医学院学报，2013，31(05):603-604. [3]彭凌，郑舟军，周月华.医务人员血源性传染病职业暴露后心理调查及对策[J].中华医院感染学杂志，2011，21(01):106-107.
XX医院 艾滋病病毒职业暴露应急预案 为维护我院艾滋病职业暴露人员的职业安全，有效预防和控制其在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，降低职业暴露后感染艾滋病病毒的危险性，依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导员则的通知》、《卫生部办公厅关于做好艾滋病病毒职业暴露防护工作的通知》指定本预案。 一、艾滋病职业暴露应急处理原则 （一）及时处理原则 意外暴露后应立即对暴露部位进行紧急局部处理。如需服用抗病毒药物，则越早越好。职业暴露事件的处理最好在24小时内完成。 （二）报告原则 发生职业暴露的科室和个人要立即向院感科报告，院感科接到报告后立即向上级主管部门报告，以获取医疗和心理支持，并在一旦发生暴露感染艾滋病病毒的情况下，对个人及家庭生活予以救助和提供必要的社会保障。 （三）保密原则 当事人发生暴露后，有关知情人员应当依照《传染病防治法》的有关要求，为当事人严格保密，不得向外界和无关人员泄露任何相关情况。 （四）知情同意原则 如经过职业暴露评价需服用抗病毒药物，有关人员应告知当事
人有关利益和风险，在知情同意和充分考虑利弊的基础上自愿选择是否使用。 二、适用范围 本预案适用于我院所有医务人员在履行职业的过程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或胃肠道黏膜，或被含有艾滋病病的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，而具有被艾滋病病毒感染的可能性的情况。 三、部门职责 我院各科室要重视艾滋病病毒职业暴露问题，按照或参照卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导员则》做好防护工作： （一）根据科室特点，制定艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则和操作规程。 （二）相关部门组织培训，正确掌握预防和控制艾滋病病毒职业暴露的防护技术。 （三）为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品。 （四）采用有利防止艾滋病病毒职业暴露的安全技术设备。 （五）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。 （六）对有发生职业暴露的人员进行定期的艾滋病病毒抗体监测，建立健康监督制度。 （七）建立规范的暴露事件报告制度，对每一次意外暴露情况做详细记录。