妇产科学
1孕期体重平均每周增加350g,正常不应超过500g,直至妊娠足月时体重平均增加
12.5kg
2不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度
3胎动每小时约3~5次
4子宫收缩力是临产后的主要动力。
5矢状缝和囟门是确定胎位的重要标记。
6先兆临产标志:(1)不规律的子宫收缩；(2)胎儿下降感;(3)见红,为可靠的分娩先兆。
7.临产诊断:有规律且逐渐增强的子宫收缩，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
8产后10天，子宫降至骨盆腔内，产后6周恢复到正常未孕期大小。
9子宫内膜残存的基底层再生新的功能层，约产后3周,胎盘附着处的子宫内膜修复
需6周。
10产后2~3天，宫口仍能通过二指。产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产后4周时子宫颈完全复正常状态。
11.不哺乳产妇一般于产后6~10周恢复月经，哺乳产妇平均在产后4?6个月恢复排卵＜故哺乳妇女在月经恢复前也有受孕的可能。
12在出生后48~72小时出现黄疸，称为生理性黄疸。
13新生儿丿在出生后4~5无其体重会下降5%?10%一般不超过10%,在第5天后体重幵始逐渐增加，到出生后7~10天，体重恢复到原有水平
14新生儿在胎儿期通过胎盘从母体获得！gG,使其在出生后6个月内对多种传染病具有免疫力
15新生儿缺乏IgA,易患消化道、呼吸道感染性疾病。
16新生儿自身产生的gM不足，容易引起败血症。
17.根据子宫底高度及腹围数值可估算胎儿大
18在妊娠晚期或分娩期应用羊膜镜观察羊水的性状、量及颜色，可以早期发现胎儿
缺氧，达到监护胎儿的目的。
19周期性胎心率晚期减速可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现
20 自我监测的方法主要是胎动计数。如孕妇自觉胎动次数减少,12 小时内胎动次数<10 次或低于自我测胎动规律的50%,在排除药物影响后,要考虑胎儿宫内缺氧。
21.羊水胎粪污染可分为3度:1度为浅绿色；11度为黄绿色并混浊；川度为棕黄色，稠厚。
22.阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断异位妊娠的方法。
23 子娴解痉以硫酸镁为首选。
24钙剂补充,可从妊娠20周幵始,每日补充钙剂1?2g,可降低妊高征的发生。
25 妊娠晚期或临产时, 发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。
26期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g的前置胎盘孕妇。
27 胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛, 伴有或不伴有阴道出血。
28凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000m者，称为羊水过多。
29妊娠足月时羊水量少于300m|称为羊水过少。
30心脏病孕妇的主要死亡原因是心力衰竭和严重的感染。
31总产程超过24 小时称为滞产
32胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。
33阴道液干燥片检查有羊齿状结晶出现为羊水
34胎膜早破如妊娠<35周时，给予地塞米松10mg,静脉滴注，以促胎肺成熟。
35胎儿丿娩出后24小时内出血量超过500m|者为产后出血
36 第产程娩出胎头、胎肩要慢, 一般相隔3 分钟左右。
37产后2小时内,产妇仍需留在产房接受监护,因为80%的产后出血是发生在这一时间。
38 先兆子官破裂立即采取有效措施抑制子宫收缩, 如乙醚全麻或肌注哌替啶。
39产褥病率是指分娩24小时以后至10天内,用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38° C
40 急性盆腔结缔组织炎产妇表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛, 严重者侵及整个盆腔形
41.晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血
42晚期产后出血最主要的病因是胎盘、胎膜残留, 多发生于产后10天左右。
43泌尿系统感染的途径主要为上行性感染。
44滴虫阴道炎连续3 个月经周期均是阴性称治愈, 夫妻双方要同时治疗
45外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带
46外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴。
47萎缩性阴道炎表现为白带增多,分泌物稀薄,呈淡黄色,伴严重感染时白带可呈脓性,有
臭味。
48 萎缩性阴道炎全身用药可口服尼尔雌醇或小剂量雌激素。
49 物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法
50.淋病治疗原则是尽早彻底、及时、足量、规范用药。
51.淋病首选药物以第三代头孢菌素为主, 夫妻同时治疗。
52梅毒治疗首选青霉素, 用药足量, 疗程规
53获得性免疫缺陷综合征岀现恶性肿瘤以卡氏肉瘤最常见。
54无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出
55功能失调性出血可通过诊刮达到止血及明确子宫内膜病理诊断的目的。
56闭经以下丘脑闭经最常见
57. 葡萄胎的诊断一经确定后, 应立即给予清除
58侵蚀性葡萄胎一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。
59 侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺。
60. 滋养细胞肿瘤的治疗原则是:以化疗为主, 手术为辅。
61 子宫颈癌早期表现为接触性出血。
62子宫肌瘤常用B超检查。
63绝经后出现阴道流血为子宫内膜癌典型症状; 早期为浆液性或浆液血性白带。
64分段诊断性刮宫（简称分段诊刮）是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。
65手术治疗为子宫内膜癌首选方案。
66复方短效口服避孕药服用: 、自月经周期第5天起,每晚1片,连服22天不能间断若漏服必于次晨补服1 片。
67中期妊娠引度产术适用于妊娠15~24 周。
68药物流产适用于妊娠49 天以内
69钳刮术流产适用于妊娠13~14 周。
70. 流产/引产术后在观察室休息1~2小时,1 个月内禁止盆浴、性生活。
妇产科护理学复习重点 第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成：2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨 2、骨盆的分界：以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆；分界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。 3、骨盆的类型：女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成：1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇：皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭 5、子宫的大小：成人的子宫约重50g，长7 ～8cm ，宽4 ～ 5cm ，厚2 ～ 3cm 7、子宫韧带：1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾 8、输卵管：1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部 9、卵巢：是妇女性腺器官，产生卵子和激素，成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。 11、月经：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节：主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用，称为下丘脑—垂体—卵巢轴，此轴又受中枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化：1>增生期：第5～14天 2>分泌期：第15～28天 3>月经期：第1～4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床：需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物：是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能：1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能 5>合成功能 6>内分泌功能 5、脐带：2条脐动脉，1条脐静脉 6、羊水：呈中性或弱碱性，PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段，从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm，是剖腹产的部位。 8、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化，以后平均每周增加350g，若体重无变化，说明胎儿发育迟缓，应该用B超监测。 9、早期妊娠诊断的病史：1>停经 2>早孕反应：6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关 3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查：1>妊娠试验—最方便2>超声检查——停经40天最准确的检查方法 3>宫颈粘液检查 4>黄体酮试验 5>基础体温测定 11、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养：足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素
妇产科护理学主管护师考试练习题库及答案 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、膀胱癌最常见的发病因素是 A、吸烟 B、高盐饮食 C、长期服用降压药 D、长期尿失禁 E、急性泌尿系感染 正确答案：A 答案解析：引起膀胱癌的因素很多，就这5个答案而言，符合要求的是吸烟。 2、常见引起胃泌素升高的疾病是 A、十二指肠球部溃疡 B、单纯型胃炎 C、胃溃疡 D、糜烂型胃炎 E、慢性萎缩性胃体胃炎 正确答案：E 答案解析：慢性胃体胃炎病人血清促胃液素水平常明显升高，可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。
A、肠管壁充血水肿、血供障碍 B、梗阻以下肠管空虚、瘪陷 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性酸中毒 E、血容量减少、血液浓缩 正确答案：C 4、肠梗阻时，肠腔积液主要来自 A、经口饮入尚未被吸收的水 B、梗阻近端的胃肠分泌液 C、肠腔渗出液 D、肠壁血管漏出液 E、肠壁炎症渗出液 正确答案：B 答案解析：梗阻以后消化道分泌液体不能被吸收，积存在肠道。 5、雌激素的作用除外 A、抑制输卵管蠕动 B、使子宫内膜增生 C、促进水钠排泄 D、促进骨中钙质沉着 E、对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节 答案解析：雌激素水平不能影响输卵管的蠕动。 6、导致难复性疝发生的原因主要是
A、腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连 B、腹壁薄弱降低了抵挡作用 C、腹腔内容物进入囊内过多，囊颈相对狭窄 D、腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内，刺激囊颈收缩 E、疝门小，疝内容物体积相对较大 正确答案：A 答案解析：在易复性疝基础上，疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连，导致难复性疝发生。 7、导致维生素D缺乏性佝偻病的病因不包括 A、户外活动过少 B、生长过快 C、维生素D摄入不足 D、反复感染 E、母体缺钙 正确答案：D 答案解析：在佝偻病的多种病因中，日光照射不足是主要原因。 8、典型心绞痛的诱因中，应该除外 A、情绪激动 B、贫血 D、睡眠 E、甲亢
2016年主管护师考试大纲--妇产科护理学 单元细目要点要求 二、妊娠期妇女的护理1.妊娠生理﹡ （1）受精与着床 （2）胎儿附属物的形成与功能 （3）胎儿发育及生理特点 掌握 熟练掌握 掌握2.妊娠期母体变化 （1）生理变化 （2）心理变化 熟练掌握 掌握
3.妊娠诊断﹡ （1）早期妊娠诊断 （2）中晚期妊娠诊断 熟练掌握 4.胎产式、胎先露、胎方位﹡（1）胎产式 （2）胎先露 （3）胎方位 熟练掌握 5.产前检查及健康指导﹡（1）病史 （2）身体评估 （3）心理社会评估 （4）高危因素评估 （5）健康指导 （6）围生医学基本概念 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 掌握 了解 6.妊娠期常见症状及其护理﹡（1）临床表现 （2）护理措施 熟练掌握 三、分娩期妇女的护理1.影响分娩的因素﹡ （1）产力 （2）产道 （3）胎儿 （4）精神心理状态 熟练掌握 2.正常分娩妇女的护理 ﹡ （1）枕先露的分娩机制 （2）先兆临产 （3）临产诊断 （4）产程分期 （5）产程护理 掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握
3.分娩镇痛 （1）焦虑产妇的护理 （2）疼痛产妇的护理 掌握 四、产褥期妇女的护理﹡1.产褥期母体变化 （1）产褥期妇女的生理调适 （2）产褥期妇女的心理调适 熟练掌握 掌握2.产褥期妇女的护理 （1）临床表现 （2）辅助检查 （3）护理措施 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握3.母乳喂养 （1）母乳喂养的优点 （2）母乳喂养指导 掌握 熟练掌握 五、新生儿保健1.正常新生儿的生理解 剖特点与护理 （1）正常新生儿的生理特点 （2）护理措施 掌握 熟练掌握2.婴儿抚触 （1）婴儿抚触的目的 （2）婴儿抚触的手法 掌握 熟练掌握 六、高危妊娠妇女的护理1.高危妊娠及监护 （1）范畴 （2）诊断 （3）监护措施 （4）辅助检查 掌握 掌握 掌握 了解2.高危妊娠的治疗要点 及护理 （1）治疗要点 （2）护理措施 掌握 熟练掌握3.胎儿宫内窘迫及新生 儿窒息的护理 胎儿宫内窘迫的护理 （1）病因、病理 （2）临床表现 掌握 掌握
2021年妇产科护理学主管护师考试题库及答案 （精选） A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、膀胱癌最常见的发病因素是 A、吸烟 B、高盐饮食 C、长期服用降压药 D、长期尿失禁 E、急性泌尿系感染 正确答案：A
是吸烟。 2、常见引起胃泌素升高的疾病是 A、十二指肠球部溃疡 B、单纯型胃炎 C、胃溃疡 D、糜烂型胃炎 E、慢性萎缩性胃体胃炎 正确答案：E 答案解析：慢性胃体胃炎病人血清促胃液素水平常明显升高，可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。 3、肠梗阻的病理生理变化应除外 A、肠管壁充血水肿、血供障碍
B、梗阻以下肠管空虚、瘪陷 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性酸中毒 E、血容量减少、血液浓缩 正确答案：C 4、肠梗阻时，肠腔积液主要来自 A、经口饮入尚未被吸收的水 B、梗阻近端的胃肠分泌液 C、肠腔渗出液 D、肠壁血管漏出液 E、肠壁炎症渗出液
正确答案：B 答案解析：梗阻以后消化道分泌液体不能被吸收，积存在肠道。 5、雌激素的作用除外 A、抑制输卵管蠕动 B、使子宫内膜增生 C、促进水钠排泄 D、促进骨中钙质沉着 E、对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节 正确答案：A 答案解析：雌激素水平不能影响输卵管的蠕动。 6、导致难复性疝发生的原因主要是
B、腹壁薄弱降低了抵挡作用 C、腹腔内容物进入囊内过多，囊颈相对狭窄 D、腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内，刺激囊颈收缩 E、疝门小，疝内容物体积相对较大 正确答案：A 答案解析：在易复性疝基础上，疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连，导致难复性疝发生。 7、导致维生素D缺乏性佝偻病的病因不包括 A、户外活动过少 B、生长过快 C、维生素D摄入不足
主管护师妇产科护理学章节综合复习 第1题新生儿窒息的护理措施中，首先执行的是() A、氧气吸入 B、人工呼吸 C、保持呼吸道通畅 D、心内注射肾上腺素 E、脐静脉注射5%碳酸氢钠 标准答案：C 第2题用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒反应最早出现的是() A、血压降低 B、心率减慢 C、呼吸次数减少 D、尿液减少 E、膝反射消失 标准答案：E 第3题慢性子宫颈炎是生育年龄常见病，下列不属于慢性子宫颈炎病理表现的是() A、子宫颈腺体囊肿 B、子宫颈息肉 C、子宫颈肥大 D、子宫颈糜烂 E、子宫颈陈旧裂伤
第4题护理念珠菌性阴道炎病人时，采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时，适合的配置浓度为() A、4% B、5% C、6% D、7% E、8% 标准答案：A 第5题在滋养细胞疾病一葡萄胎处理原则中，下列哪项不正确() A、吸宫手术前做好输液，输血准备 B、两次刮宫术应间隔7天 C、术后须给予抗生素 D、预防性化疗应作为治疗常规 E、每次刮出物送病理检查 标准答案：D 第6题侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是() A、肝 B、肺 C、阴道 D、盆腔 E、脑
第7题在妇科手术后病人的护理措施中，正确的是() A、术后1～2天体温可升高，可达到39℃ B、妇科阴部手术后48小时取出阴道内纱布块 C、会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天内进少渣半流饮食 D、一般手术后12小时可拔除尿管 E、广泛全子宫切除术后留置尿管7～8天 标准答案：C 第8题子宫内膜异位症多见于30～40岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是() A、诊断性刮宫 B、B超 C、腹腔镜检查 D、妇科检查 E、子宫输卵管碘油造影 标准答案：C 第9题子宫肌瘤患者出现月经改变为常见症状，那么与下述哪项关系最大() A、子宫肌瘤的大小 B、子宫肌瘤的数目 C、子宫肌瘤生长的部位 D、子宫肌瘤伴变性
妇产科(带答案) 一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供得信息,在每一道考题下面得A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(20分) 某妇女30岁,未孕时就被诊断为糖尿病,长期口服格列本脲控制血糖在“正常范围“。检查见其一般状态良好。现准备怀孕,前来咨询。 ( )1、下述可以考虑允许怀孕,但必须加强监护得情况就是 A、合并心功能Ⅳ级 B、出现增生性视网膜炎 C、出现肾功能不全 D、合并轻度贫血 E、合并房室传导阻滞 ( )2、该妇女经过积极监护,孕期进展顺利。目前孕37周临产,错误得护理措施就是 A、鼓励产妇进食保证热量供应 B、严密监测胎儿情况 C、积极推行纯母乳喂养不得加用糖水 D、积极推行母婴同室 E、产褥期仍需注意防治真菌感染 患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,约占整个宫颈面积得1／2,附件未见异常。 ( )3、最适宜得诊断为 A、单纯型重度糜烂 B、颗粒型中度糜烂 C、颗粒型重度糜烂 D、乳突型中度糜烂 E、乳突型重度糜烂 ( )4、为排除宫颈癌,首选得检查项目就是 A、阴道分泌物悬滴检查 B、宫颈活检 C、宫颈碘试验 D、宫腔镜检查 E、宫颈刮片细胞学检查 ( )5、确诊为宫颈糜烂后,最适宜得处理就是 A、口服抗生素 B、宫颈锥切术 C、阴道用药 D、电熨法 E、阴道灌洗 患者,女,43岁,月经量多2年,周期、经期无明显改变。 ( )6、首先考虑为 A、子宫肌瘤 B、卵巢肿瘤 C、凝血功能障碍 D、子宫肥大
E、早期子宫内膜癌 ( )7、本病如与子宫腺肌病鉴别,应 A、B超检查 B、询问有无痛经 C、询问有无白带增多 D、开腹手术 E、询问有无发热 患者于人工流产术过程中,突然感胸闷、头晕。查血压70/50mmHg,脉搏50次/分。 ( )8、最可能得诊断就是 A、子宫穿孔 B、羊水栓塞 C、术中出血多 D、人工流产综合征 E、漏吸 ( )9、应采取何项措施 A、输血、输液 B、立即注射缩宫素 C、尽快钳取宫腔内容物 D、给予氧气吸入 E、静脉注射阿托品 ( )10、上述反应发生得主要原因就是 A、人工流产中出血过多 B、人工流产中子宫穿孔 C、人工流产中吸宫不全 D、人工流产得患者有心脏病 E、人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应 初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15、96/9、 98kPa(120/75mmHg),心率85次/分,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率145次／分。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖5、6mmol/L。 ( )11、该病例首选得诊断就是 A、妊娠合并急性病毒性肝炎 B、妊娠合并心脏病 C、妊娠合并糖尿病 D、妊娠合并慢性肾炎 E、妊娠高血压综合征 ( )12、下列处理中哪项不恰当 A、加强产前检查 B、适当得休息与工作 C、预防上呼吸道感染 D、限制食盐得摄入 E、立即手术终止妊娠 某孕妇,35岁,孕2产1,现妊娠35+5周,既往健康,一年前因妊娠7个月死胎而行引产术。本次妊娠早期产前各项化验指标均正常。入院检查:血压17、96/10、64kPa(135/80mmHg),体温36、8℃,宫底高度36cm,胎心率正常,空腹血糖7mmol/L,尿糖(++),尿白细胞2～4个/HP。( )13、本病例最可能得诊断为
第一章女性生殖系统解剖与生理 外生殖器解剖 阴道 女性生殖系统解剖 内生殖器解剖 子宫 输卵管 卵巢女性生殖器的临近器官 女 血管、淋巴及神经性 生骨盆 殖骨盆 系骨盆底统 解 剖 与 生 理女性一生不同阶段的生理特点新生儿期婴幼儿期青春期性成熟期更年期老年期 女性生殖系统生理月经及月经期的临床表现 卵巢的功能 卵巢功能及其周期性的变化卵巢的周期性变化 卵巢分泌的激素 子宫内膜及宫颈的周期变化 下丘脑-- 垂体-- 卵巢轴的相互关系
第二章妊?期妇女的护理 受精 胚胎的形成受精卵的发育、输送与着床 蜕膜 胚胎与胎儿的发育 胎盘 胎膜胎儿附属物的形成与功能 脐带 羊水胎儿发育 胎儿大小及发育特点 胎儿血循环 妊?期母体变化妊妊?期土体的生理变化 妊?期的心理变化 生殖系统的变化 乳房的变化 血液及循环系统的变化 呼吸系统的变化 消化系统的变化 泌尿系统的变化 其它变化 ? 期 妇妊?诊断女 的 护 理早期妊?诊断 中、晚期妊?诊断 胎产式、胎先露、胎方位 预产期的测算 健康史 一般全身检查 四步触诊法身体评估检查产科检查 产前护理评估骨盆测量 辅助检查 心理社会评估 产前复诊 妊?期营养需求有热能、蛋白质、维生素、无机盐、钙、铁、碘妊?期营养妊?期体重的变化 妊?期营养需求的护理 自我护理指导 妊?早期的健康指导妊?期性生活指导 妊?期的健康指导早期妊?的不适及应对措施 妊?中、晚期自我监护 妊?中、晚期的健康指导 子宫收缩 分娩的先兆阴道分泌物 分娩的准备破水 妊?中晚期不适及应对措施分娩的物品准 新生儿物品准备 母亲物品准备 分娩知识的简单介绍
分娩的先兆分娩的先兆 产妇自觉症状 不规律宫缩 临产前宫颈的变化 阴道分泌物增多临产 子宫收缩力 分产力腹肌及膈肌收缩力 娩肛提肌收缩力 期 妇决定分娩的因素子宫下段 女产道子宫颈 的骨盆底、阴道及会阴 护 理胎儿 分娩机转：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转 分娩的分期及护理可能的护理诊断 第一产程的临床表现及护理措施第二产程的临床表现及护理措施第三产程的临床表现及护理措施
（二） 1、女性生殖系统包括内、外生殖系统及其相关组织。 2、骨盆由左右两块髋骨和1块骶骨及1块尾骨组成。骨与骨之间有三种4个关节：耻骨联合、1对骶髂关节、骶尾关节。以上关节均有韧带附着，骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带较为重要，骶尾关节活动度最大。 3、骨盆作用：保护内脏；承受并传导重力；（在女性）构成骨产道。 4、骨盆分界：以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，以上为假骨盆（大骨盆），以下为真骨盆（小骨盆）。测量假骨盆的某些径线，可作为了解真骨盆大小的参考。真骨盆的标记有：○1骶岬：第一骶椎向前凸出，是骨盆内测量的重要依据点；○2坐骨棘：坐骨结节内上方，坐骨后缘中点突出的部分，可经肛门或阴道检查触到；○3耻骨弓：夹角为耻骨角，正常为90°~100°。 5、骨盆的平面：○1骨盆入口平面：横椭圆形，前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻线，后方为骶岬，测量前后径，平均正常直径11cm；○2中骨盆平面最狭窄，纵椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端，测量横径（坐骨棘间径）10cm；○3出口平面由两个不在同一平面的三角形组成，前三角形的顶端时耻骨联合下缘，两侧是耻骨联合降支，后三角的顶端是骶尾关节，两侧是骶结节韧带，坐骨结节间径为两三角形的共同底边，9cm。 6、骨盆的类型：女性型最常见、男性型、类人猿型、扁平型。 7、骨盆底分三层：1）外层为一层筋膜（会阴浅筋膜）、三对肌肉（坐骨海绵体肌、球海绵体肌、会阴浅横肌）和肛门外括约肌组成。这层肌肉的肌腱会合于阴道外口与肛门之间，形成中心腱。2）中层即泌尿生殖膈，由上下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉（会阴深横肌、尿道括约肌）形成。3）内层即盆膈，由肛提肌及其筋膜组成，每侧肛提肌由耻尾肌、髂尾肌和坐骨肌三部分组成。 8、会阴：又叫会阴体，指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。会阴体厚3~4cm，呈楔状，内层为会阴中心腱。妊娠时会阴组织变软，分娩时要保护此区，以免造成裂伤。 9、女性外生殖器又称外阴，包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。 10、阴阜：为耻骨联合前面隆起的脂肪垫，呈倒臵的三角形。 11、前庭大腺：位于大阴唇后部，向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，正常情况检查时不能触及此腺，遇到感染致腺管口闭塞，可形成囊肿或脓肿。
2015年妇产科护理学主管护师测试练习题库及答案 天宇考王卫生资格妇产科护理学中级职称测试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题总量7934道。 A1型题：每一道测试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、膀胱癌最常见的发病因素是 A、吸烟 B、高盐饮食 C、长期服用降压药 D、长期尿失禁 E、急性泌尿系感染 正确答案：A 答案分析：引起膀胱癌的因素很多，就这5个答案而言，符合要求的是吸烟。 2、常见引起胃泌素升高的疾病是 A、十二指肠球部溃疡 B、单纯型胃炎 C、胃溃疡 D、糜烂型胃炎 E、慢性萎缩性胃体胃炎 正确答案：E 答案分析：慢性胃体胃炎病人血清促胃液素水平常明显升高，可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。 3、肠梗阻的病理生理变化应除外 A、肠管壁充血水肿、血供障碍 B、梗阻以下肠管空虚、瘪陷 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性酸中毒 E、血容量减少、血液浓缩 正确答案：C 4、肠梗阻时，肠腔积液主要来自 A、经口饮入尚未被吸收的水
C、肠腔渗出液 D、肠壁血管漏出液 E、肠壁炎症渗出液 正确答案：B 答案分析：梗阻以后消化道分泌液体不能被吸收，积存在肠道。 5、雌激素的作用除外 A、抑制输卵管蠕动 B、使子宫内膜增生 C、促进水钠排泄 D、促进骨中钙质沉着 E、对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节 正确答案：A 答案分析：雌激素水平不能影响输卵管的蠕动。 6、导致难复性疝发生的原因主要是 A、腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连 B、腹壁薄弱降低了抵挡作用 C、腹腔内容物进入囊内过多，囊颈相对狭窄 D、腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内，刺激囊颈收缩 E、疝门小，疝内容物体积相对较大 正确答案：A 答案分析：在易复性疝基础上，疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面和疝囊粘连，导致难复性疝发生。 7、导致维生素D缺乏性佝偻病的病因不包括 A、户外活动过少 B、生长过快 C、维生素D摄入不足 D、反复感染
中级主管护师基础知识（妇产科护理学）-试卷1 (总分：102.00，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：40，分数：80.00) 1.巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重 （分数：2.00） A.≥3000g B.≥3500g C.>3500g D.≥4000g√ E.>4000g 解析：解析：胎儿出生体重达到或超过4000g者，称巨大儿。 2.导致子宫破裂的原因，错误的是 （分数：2.00） A.胎先露下降受阻 B.镇静剂使用过多√ C.各种不适当的阴道助产手术 D.急性大量使用催产素 E.子宫壁瘢痕破裂 解析：解析：导致子宫破裂的原因有：胎先露下降受阻、子宫壁瘢痕、催产素使用不当、不适当的阴道助产手术。 3.导致产后出血的原因最常见的是 （分数：2.00） A.宫缩乏力√ B.胎盘胎膜残留 C.胎盘植入 D.软产道损伤 E.凝血功能障碍 解析： 4.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过 （分数：2.00） A.300ml B.350ml C.400ml D.450ml E.500ml √ 解析： 5.胎膜早破是指胎膜破裂发生在 （分数：2.00） A.临产前√ B.潜伏期 C.活跃期 D.第一产程末 E.第二产程末 解析： 6.关于羊水栓塞的常见病因，下列叙述错误的是 （分数：2.00） A.胎膜早破
B.子宫颈裂伤 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.宫缩乏力√ 解析：解析：胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环，增加羊水栓塞的机会。 7.导致产褥病率最主要的原因是 （分数：2.00） A.乳腺感染 B.上呼吸道感染 C.泌尿系统感染 D.手术切口感染 E.产褥感染√ 解析：解析：造成产褥病率的原因以产褥感染为主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。 8.下列疾病属于产褥感染的是 （分数：2.00） A.急性腹泻 B.急性膀胱炎 C.急性乳腺炎 D.急性上呼吸道感染 E.急性子宫肌炎√ 解析： 9.关于产后抑郁的描述，错误的是 （分数：2.00） A.可由多方面因素造成 B.是一种精神病√ C.有家族倾向 D.可表现出自我伤害行为 E.与孕期不良生活事件有关 解析：解析：产后抑郁属于心理障碍，不是精神病。 10.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是 （分数：2.00） A.是孕产妇死亡的主要原因之一 B.妊娠32～34周时血容量达到最高峰 C.分娩第二产程比第一产程心脏负担重 D.分娩第三产程心脏负担很重 E.产后2～3天心脏负担减轻√ 解析：解析：妊娠合并心脏病的产妇，产后3天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环，同时组织内原来潴留的液体也开始回流到体循环，使循环血量再度增加，加重心脏负担，严重时可导致心力衰竭。因此，妊娠合并心脏病的妇女在妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内因心脏负担加重，是患有心脏病的孕产妇最危险的时期，极易发生心力衰竭，应倍加注意。 11.引起产褥感染最常见的病原菌是 （分数：2.00） A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧菌√ D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌
更多2019年妇产科护理学考试基础知识模拟试题点 击这里 （公众号关注：百通世纪获取更多） 妇产科护理学考试基础知识模拟试题（二） 51.与大肠癌的发生有密切关系的因素是 A.高脂肪饮食 B.高纤维素饮食 C.大肠息肉 D.溃疡性结肠炎 E.高维生素饮食 52.急性化脓性阑尾炎病人术后第2天体温升高至38.2℃，最可能的原因是 A.切口感染 B.肺部感染 C.泌尿系感染 D.血栓性静脉炎 E.手术热 53.胃十二指肠溃疡的最基本的病因是 A.饮食不调 B.胃酸分泌过少 C.胃黏膜屏障破坏 D.胃酸分泌过多 E.精神神经因素 54.腹部空腔脏器中最容易损伤的是
A.胃 B.胆囊 C.小肠 D.结肠 E.直肠 55.切口疝最常见的发病原因是 A.营养不良 B.切口感染 C.切口血肿 D.术后咳嗽、腹胀 E.放[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入]置引流物时间过长 56.在下列甲状腺癌中，最常见的是 A.乳头状腺癌 B.髓样癌 C.未分化癌 D.滤泡性腺癌 E.小细胞癌 57.恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80×109/L，首先应 A.暂停放疗 B.加强营养 C.少量输血 D.减少放射量 E.服用生血药物 58.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是 A.挫伤 B.扭伤 C.穿通伤 D.挤压伤 E.切割伤 59.可波及前臂化脓性腱鞘炎的感染部位是 A.拇指 B.食指 C.中指 D.环指 E.无名指 60.下列关于特异性感染特点的叙述正确的是
A.均有红肿热痛和功能障碍 B.同一种致病菌可引起同一种疾病 C.不同致病菌可引起同一种疾病 D.手术后感染多属此类 E.一种致病菌只能引起一种特定感染 61.外科病人营养不良的特点是 A.以蛋白质不足为主 B.以能量不足为主 C.维生素及矿物质摄入不足 D.蛋白质-能量不足 E.脂肪摄入不足 62.术后疼痛对于病人的影响不包括 A.肺通气功能增加，二氧化碳排出过多 B.血压升高，心动过速 C.胃肠道蠕动能力下降 D.免疫系统受到抑制 E.产生不良情绪 63.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在 A.锁骨中点水平 B.剑突水平 C.胸骨角水平 D.右心房中点水平 E.右心室中点水平 64.全脊髓麻醉的主要危险是可引起 A.截瘫 B.高血压 C.剧烈头痛 D.呼吸、心搏骤停 E.肢体感觉恢复缓慢 65.急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是 A.低钠血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钙血症 E.低磷血症 66.各型休克最基本的病理生理变化是 A.组织缺氧 B.代谢改变
一、名词解释 1.早期妊娠:妊娠13周末以前称为早期妊娠。 2.胎方位:胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3.分娩:妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程，称为分娩。 4.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。 5.前置胎盘:妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。 6.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。 7.胎膜早破:是指胎膜在临产前发生自然破裂。 8.产力异常:在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常，称为子宫收缩力异常，简称产力异常。 9.产后出血:是指胎儿出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml，剖宫产者超过1000ml。 10.产褥感染:是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。 二、简答题 1.预产期的推算方法 末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7。（如为农历，月份仍减3或加9，但日期加15）。 2.临产标志 ①有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟， ②同时伴随进行性子宫颈管消失、 ③宫颈口扩张和胎先露下降。 3.三个产程划分 ①第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。 ②第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1-2小时，经产妇一般数分钟即可完成。 ③第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出，约需5-15分钟，不应超过30分钟。 4.胎盘剥离征象 ①子宫底变硬呈球形，宫底升高达脐上。 ②剥离的胎盘降至子宫下段 ③阴道少量流血 ④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。 5.硫酸镁注意事项 ①膝腱反射必须存在 ②呼吸不少于16次／分 ③尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml ④应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。 6.宫缩乏力对母儿影响 ⑴对产妇的影响①体力损耗②产伤③产后出血④产后感染 ⑵对胎儿、新生儿的影响：容易发生胎儿宫内窘迫，新生儿颅内出血发病率及死亡率增加。 7.产后出血处理原则
2018年主管护师考试大纲—妇产科护理学 单元细目要点要求 二、妊娠期妇女的护理1.妊娠生理﹡ （1）受精与着床 （2）胎儿附属物的形成与功能 （3）胎儿发育及生理特点 掌握 熟练掌握 掌握 2.妊娠期母体变化 （1）生理变化 （2）心理变化 熟练掌握 掌握 3.妊娠诊断﹡ （1）早期妊娠诊断 （2）中晚期妊娠诊断 熟练掌握 4.胎产式、胎先露、胎方 位﹡ （1）胎产式 （2）胎先露 （3）胎方位 熟练掌握5.产前检查及健康指导﹡ （1）病史 （2）身体评估 （3）心理社会评估 （4）高危因素评估 （5）健康指导 （6）围生医学基本概念 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 掌握 了解 6.妊娠期常见症状及其护 理﹡ （1）临床表现 （2）护理措施 熟练掌握 三、分娩期妇女的护理1.影响分娩的因素﹡ （1）产力 （2）产道 （3）胎儿 （4）精神心理状态 熟练掌握2.正常分娩妇女的护理﹡ （1）枕先露的分娩机制 （2）先兆临产 （3）临产诊断 （4）产程分期 （5）产程护理 掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握3.分娩镇痛 （1）焦虑产妇的护理 （2）疼痛产妇的护理 掌握 四、产褥期妇女的护理﹡1.产褥期母体变化 （1）产褥期妇女的生理调适 （2）产褥期妇女的心理调适 熟练掌握 掌握 2.产褥期妇女的护理 （1）临床表现 （2）辅助检查 （3）护理措施 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握3.母乳喂养 （1）母乳喂养的优点 （2）母乳喂养指导 掌握 熟练掌握 五、新生儿保健1.正常新生儿的生理解剖 特点与护理 （1）正常新生儿的生理特点 （2）护理措施 掌握 熟练掌握2.婴儿抚触（1）婴儿抚触的目的掌握
妇产科学 1孕期体重平均每周增加350g,正常不应超过500g,直至妊娠足月时 体重平均增加12.5kg 2不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度 3胎动每小时约3~5次 4子宫收缩力是临产后的主要动力。 5矢状缝和囟门是确定胎位的重要标记。 6先兆临产标志：(1)不规律的子宫收缩；(2)胎儿下降感;(3)见红,为可靠的分娩先兆。 7.临产诊断:有规律且逐渐增强的子宫收缩，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。 8产后10天，子宫降至骨盆腔内，产后6周恢复到正常未孕期大小。 9子宫内膜残存的基底层再生新的功能层，约产后3周，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。 10产后2~3天，宫口仍能通过二指。产后1周，子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产后4周时子宫颈完全复正常状态。 11.不哺乳产妇一般于产后6~10周恢复月经，哺乳产妇平均在产后4~6个月恢复排卵。故哺乳妇女在月经恢复前也有受孕的可能。 12在出生后48~72小时出现黄疸，称为生理性黄疸。 13新生儿丿在出生后4~5无其体重会下降5%~10%一般不超过10%, 在第5天后体重开始逐渐增加，到出生后7~10天，体重恢复到原有水平 14新生儿在胎儿期通过胎盘从母体获得！gG,使其在出生后6个月内对多种传染病具有免疫力 15 新生儿缺乏lgA, 易患消化道、呼吸道感染性疾病。
16新生儿自身产生的gM不足，容易引起败血症。 17. 根据子宫底高度及腹围数值可估算胎儿大 18在妊娠晚期或分娩期应用羊膜镜观察羊水的性状、量及颜色, 可 以早期发现胎儿缺氧, 达到监护胎儿的目的。 19周期性胎心率晚期减速可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表 现 20自我监测的方法主要是胎动计数。如孕妇自觉胎动次数减少,12 小时内胎动次数<10次或低于自我测胎动规律的50%,在排除药物影响后,要考虑胎儿宫内缺氧。 21.羊水胎粪污染可分为3度:1度为浅绿色；11度为黄绿色并混浊；皿度为棕黄色，稠厚。 22.阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断异位妊娠的方法。 23 子娴解痉以硫酸镁为首选。 24钙剂补充，可从妊娠20周开始，每日补充钙剂1~2g,可降低妊高征的发生。 25 妊娠晚期或临产时, 发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。 26期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g的前置胎盘孕妇。 27 胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛, 伴有或不伴有阴道出血。 28凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000m者,称为羊水过多。 29妊娠足月时羊水量少于300m|称为羊水过少。 30心脏病孕妇的主要死亡原因是心力衰竭和严重的感染。 31总产程超过24 小时称为滞产 32胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。 33阴道液干燥片检查有羊齿状结晶出现为羊水 34胎膜早破如妊娠＜35周时，给予地塞米松10mg,静脉滴注，以促胎肺成熟。
孕激素的生理作用是使基础体温升高0.3~0.5℃。 输卵管妊娠破裂约在第6周。 完全性子宫破裂典型的临床表现是：子宫明显缩小，腹壁下能扪 到胎体。 黄体发育高峰，大约在排卵后7~8天；如卵子未受精，其黄体 于排卵后开始萎缩的时间是9~10天。 垂体产生的性功能调节激素有促卵泡素、促黄体素。胎盘在妊娠 12周末形成，胎盘能够合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、 雌激素和孕激素。 某妇女，月经规律，周期为28天，经期5天，现月经干净2天 目前处于增生早期，月经第25~28天月经前期 女性14岁，半年前第一次月经来潮后，月经周期紊乱，经量多少不定，现属于青春期 某产妇胎儿死亡，产后需退奶，可给予雌激素 卵巢功能进一步衰退，生殖器官萎缩的时期称老年期，不是围绝 经期。 受精卵着床开始于受精后的第6~7天，受精后3~4天形成桑 椹胚，由囊胚进一步发育成三胚层。 妊娠36周末，下列哪项错误：A.胎儿身长45cmB.体重约 2500gC.皮下脂肪丰富Ｄ.有一定生活能力E.指甲已达指 端题解：妊娠36周，胎儿出生后生活能力良好。 答案：D 胎作的附属物不包括A.胎盘B.胎膜C.蜕膜D.羊水E.脐
带答案：C题解：蜕膜参与胎盘、胎膜的构成。 脐带内有一条脐静脉，但静脉内的氧含量比动脉内高。 羊水的功能是促进宫颈口扩张，题解：前羊水囊压迫宫颈，并反 射性地加强宫缩，从而促进宫颈口的扩张。 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠32~34周 妊娠期雌激素水平升高，阴道酸度增加，所以局部抵抗力增强。 妊娠期心率每分钟约增加10~15次，收缩压一般无明显变化。 目前常用的胎盘功能检查方法是测定血、尿和羊水中的雌三醇 正常足月妊娠时羊水的量约为1000ml 某孕妇现妊娠34周，由于长时间仰卧位，出现了血压下降的表 现，主要原因是回心血量减少。 开始感觉胎动的时间是16周。 一位初孕50天的妇女，抽护士咨询，孕期哪段时间禁止性生活， 回答是在妊娠3个月内及最后2个月：3个月内易引起流产；最 后2个月可引起早产和产褥感染。 孕期保健哪项错误的：最后2个月避免盆浴 。整个孕期都应避免盆浴，以免引起感染。 肩先露的指示点是肩骨，不是肩。 妊娠24周末，宫底高度位于脐上1横指。 不属于产前检查常规内容的是A.全身检查B.肛查C.推算预 产期Ｄ.询问病史E.了解上一次检查结果
历年主管护师考试妇产科护理学试题及答案 (一)A1/A2 题型 1.产褥期是指产妇: A.从胎儿娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间 B.从胎盘娩出到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间 C.从第二产程到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间 D.从胎盘娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间 E.从胎儿娩出到生殖器官完全恢复正常 2.下列对产褥期妇女的描述，正确的的是
A.于产后4周，除胎盘附着外，宫腔表面均有新生的内膜修复 B.于产后10天，腹部检查扪不到宫底 C.与产后两周内宫颈完全恢复至正常状态 D.宫体恢复到未孕大小需要4周 E.宫颈外口于产后3天恢复到未孕状态 3、产后子宫缩小至妊娠12周大小，需要时间为 A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、5周 4、关于子宫复旧错误的描述 A、产后2~3d宫颈口可容2指 B、产后4周宫颈完全恢复正常形态
C、子宫4周恢复至非孕期大小 D、子宫重量约为50g E、产后10d子宫降至骨盆腔内 5、正常产褥期的临床表现，错误的是 A、产后腹压降低使呼吸深慢，脉薄较快 B、产后体温24h内可略升高，但不超过38°C C、生理性贫血于产后2~3周可恢复 D、妊娠期红细胞沉降率加快，产后2周恢复正常 E、白细胞于产褥期升高，产后1周恢复正常 6、产后胎盘附着部子宫内膜全部修复时间约需 A、2周 B、3周 C、4周
7、正常产褥期变化下述错误的是 A、雌激素水平下降 B、孕激素水平下降 C、胎盘生乳素下降 D、垂体催乳素上升 E、垂体催乳素下降 8、产后泌乳机制错误的是 A、高催乳素 B、高孕激素 C、低雌激素 D、低胎盘生乳素 E、新生儿吸吮刺激 9、初乳是指产后几日内的乳汁 A、3天 B、4天 C、7天
妇产科（带答案） 一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（20分） 某妇女30岁，未孕时就被诊断为糖尿病，长期口服格列本脲控制血糖在“正常围“。检查见其一般状态良好。现准备怀孕，前来咨询。 （）1、下述可以考虑允许怀孕，但必须加强监护的情况是 A.合并心功能Ⅳ级 B.出现增生性视网膜炎 C.出现肾功能不全 D.合并轻度贫血 E.合并房室传导阻滞 （）2、该妇女经过积极监护，孕期进展顺利。目前孕37周临产，错误的护理措施是 A.鼓励产妇进食保证热量供应 B.严密监测胎儿情况 C.积极推行纯母乳喂养不得加用糖水 D.积极推行母婴同室 E.产褥期仍需注意防治真菌感染 患者某，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，约占整个宫颈面积的1／2，附件未见异常。 （）3、最适宜的诊断为 A.单纯型重度糜烂 B.颗粒型中度糜烂 C.颗粒型重度糜烂 D.乳突型中度糜烂 E.乳突型重度糜烂 （）4、为排除宫颈癌，首选的检查项目是 A.阴道分泌物悬滴检查 B.宫颈活检 C.宫颈碘试验 D.宫腔镜检查 E.宫颈刮片细胞学检查 （）5、确诊为宫颈糜烂后，最适宜的处理是 A.口服抗生素 B.宫颈锥切术 C.阴道用药 D.电熨法 E.阴道灌洗 患者，女，43岁，月经量多2年，周期、经期无明显改变。 （）6、首先考虑为 A.子宫肌瘤 B.卵巢肿瘤
C.凝血功能障碍 D.子宫肥大 E.早期子宫膜癌 （）7、本病如与子宫腺肌病鉴别，应 A.B超检查 B.询问有无痛经 C.询问有无白带增多 D.开腹手术 E.询问有无发热 患者于人工流产术过程中，突然感胸闷、头晕。查血压70/50mmHg，脉搏50次/分。（）8、最可能的诊断是 A.子宫穿孔 B.羊水栓塞 C.术中出血多 D.人工流产综合征 E.漏吸 （）9、应采取何项措施 A.输血、输液 B.立即注射缩宫素 C.尽快钳取宫腔容物 D.给予氧气吸入 E.静脉注射阿托品 （）10、上述反应发生的主要原因是 A.人工流产中出血过多 B.人工流产中子宫穿孔 C.人工流产中吸宫不全 D.人工流产的患者有心脏病 E.人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应 初孕妇，28岁，现妊娠32周，少年时曾患急性肾炎。入院查体：血压 15.96/9.98kPa(120/75mmHg)，心率85次/分，心律齐，双下肢水肿，心尖区可闻及Ⅱ级舒期杂音。宫高脐上2横指，胎心率145次／分。HBsAg(+)，蛋白尿(±)，空腹血糖 5.6mmol/L。 （）11、该病例首选的诊断是 A.妊娠合并急性病毒性肝炎 B.妊娠合并心脏病 C.妊娠合并糖尿病 D.妊娠合并慢性肾炎 E.妊娠高血压综合征 （）12、下列处理中哪项不恰当 A.加强产前检查 B.适当的休息和工作 C.预防上呼吸道感染 D.限制食盐的摄入 E.立即手术终止妊娠
女性生殖系统解剖 第一章 女性生殖系统解剖与生理 外生殖器解剖 阴道 子宫 内生殖器解剖 输卵管 卵巢 女性生殖器的临近器官 血管、淋巴及神经 骨盆 骨盆 骨盆底 新生儿期 婴幼儿期 青春期 性成熟期 更年期 老年期 月经及月经期的临床表现 卵巢的功能 卵巢功能及其周期性的变化 卵巢的周期性变化 卵巢分泌的激素 子宫内膜及宫颈的周期变化 下丘脑 -- 垂体 -- 卵巢轴的相互关系 女性一生不同阶段的生理特点 女性生殖系统生理 女 性 生 殖系 统 解剖与 生理
受精 胚胎的形成 受精卵的发育、输送与着床 蜕膜 胎盘 胎膜 脐带 羊水 胎儿大小及发育特点 胎儿血循环 生殖系统的变化 乳房的变化 血液及循环系统的变化 呼吸系统的变化 消化系统的变化 泌尿系统的变化 其它变化 妊娠期的心理变化 早期妊娠诊断 中、晚期妊娠诊断 胎产式、胎先露、胎方位 预产期的测算 健康史 一般全身检查 四步触诊法 产前护理评估 骨盆测量 辅助检查 心理社会评估 产前复诊 妊娠期营养需求有热能、蛋白质、维生素、无机盐、钙、铁、碘 妊娠期营养 妊娠期体重的变化 妊娠期营养需求的护理 自我护理指导 妊娠早期的健康指导 妊娠期性生活指导 妊娠期的健康指导 早期妊娠的不适及应对措施 妊娠中、晚期自我监护 妊娠中晚期不适及应对措施 子宫收缩 分娩的先兆 阴道分泌物 分娩的准备 破水 胚胎与胎儿的发育 胎儿附属物的形成与功能 胎儿发育 妊娠期土体的生理变化 妊娠期母体变化 妊娠诊断 产科检查 身体评估检查 妊娠中、晚期的健康指导 分娩的物品准新生儿物品准备 母亲物品准备 分娩知识的简单介绍 第二章 妊娠期妇女的护理 妊 娠期 妇女的 护理
1.产褥期是指产妇: A.从胎儿娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的-- 段时间 B.从胎盘娩出到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间 C.从第二产程到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间 D.从胎盘娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间 E从胎儿娩出到生殖器官完全恢复正常 2.下列对产褥期妇女的描述，正确的是 A.于产后4周。除胎盘附着处外，宫腔表面均由新生的内膜修复 B.于产后10d,腹部检查扪不到宫底 C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态 D.宫体恢复到未孕大小需4周 E.宫颈外口于产后3d恢复到未孕状态 3.产后子官缩小至妊娠12周大小，需要时间为 A.1周 B. 2周 C.3周 D.4周 E. 5周 4.关于子官复旧错误的描述是 A.产后2~3d官颈口可容2指 B.产后4周宫颈完全恢复正常形态 C.子宫4周恢复至非孕期大小. D.子宫重量约为50g E.产后10d子宫降至骨盆腔内 5.正常产褥期的临床表现，错误的是 A.产后腹压降低使呼吸深慢，脉搏较快 B.产后体温24h内可略升高，但不超过38C C.生理性贫血于产后2~3周可恢复 D.妊娠期红细胞沉降率加快，产后2周恢复正常 E.白细胞于产褥期升高，产后1周恢复正常 6.产后胎盘附蓍部子宫内膜全部修复时间约需 A.2周 B.3周
C.4周 D.5周 E.6周 7.正常产褥期变化下述错误的是 A.雌激素水平下降 B.孕激素水平下降 C胎盘生乳素下降 D.垂体催乳素上升 E.垂体催乳素下降 8.产后泌乳机制错误的是 A.高催乳素 B.高孕激素 C.低雌激素 D.低胎盘生乳素 E.新生儿吸吮刺激 9.初乳是指产后几8内的乳汁 A.3天 B.4天 C.7天 D.10天 E.14天 10.初乳的特点，错误的是 A.含分泌型IgA,较成熟乳多 B.初乳含β一胡萝卜素是淡黄色质稠 C.初乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳多 D.初乳是指产后7日内分泌的乳汁 E.初乳中含蛋白质较成熟乳多 11.产后体循环血容量增加的时间是在产后 A.2h B.6h C.20h D.48h E.72h 12.有关产后恢复排卵时间的描述，正确的是: