实验室质控记录表
项目名称:
项目负责人:质控检查日期:年月日
是
否
不适用
一、实验室的准备
检测设备与条件符合安全有效的原则
所有检验人员均具备该专业特长、资格和能力
参加检验人员:
本专业经过培训人数:
专业负责人:
二、检验方案
检验方案由项目负责人、检验人员、质量管理部门共同商定并签字定稿日期:
年
月
日
三方有无签字:有?
无?
规定了在检验中必要时对检验方案进行修正的操作规程
三、检验人员职责
检验人员按照检验方案和作业指导书的规定实施检验工作
检验开始时间:
年
月日结束时间:年月日
计划检验样品数:实际检验样品数:
了解并熟悉样品的性质、保管、转运注意事项
具备处理紧急情况的必要条件
实施标准操作规程以保证样品数据正确可靠
检验记录的填写准确、完整、及时、合法
接受质量管理部门的监察
四、质量管理部门职责
与项目负责人及检验人员共同设计检验方案并明确职责和分工2
建立样
品登记、保管、分
发、回收的管理
制度和
记录系
统
任命为
检验人
员所接
受的质
控人员，
监查检
验工作
的进行
五、记
录与
报告
检验人
员的任
何观察
和发现均正确而完整地记录于原始
记录表
上
所有记
录表填写正确且与原始资料一致，且
有记录
者签名
所有错
误或遗
漏均已
改正或
注明，且
经检验
人员签
名并注
明日期
对显著
偏离或
在可接
受范围外的数据均被核实并由相关
人员说
明
六、检
验设
备的
管理
检验设
备的使
用有专
人负责
管理，使
用记录:
有?
无?
检验设
备的维
护和保
养记录:
有?
无?
质控人
员对检
验设备
的使用、保养过
程进行
检查
七、质
量保
证
检验人
员采用
标准操
作规程，以保证
样品数据的质量控制和质量保证的
实施
标准操
作规程
制定日
期:年月日第版
检验方
法有统一的质量控制检验质量控制是否合格:是? 否?
抽查检验记录与现场是否一致:是? 否? 八、其它
专业
质控
员(签章)
:
质控
负责
人(签
章) 科室: 病
房
年
11 月25
日
项目
病房管理
消毒隔离
急救物品
分级护理
基础护理
护理文书
技术操作
分值
95
98
100 98
96 95 95 月合格
率
95% 98% 100% 98% 96% 95% 95% 时间检查项
目
检
查
情
况
检查者
签名
15.00
1
、护士长管理
2
、病情环
境
3
、消毒隔离
4
、急救药
品
5
、病区质量
整体看
来没有
大的缺
陷，但也存在不
足、存在的问题:
1
、护士不
规范(指甲长) ，对待他人不热情，面无表情。
2
、各种表
格不够
齐全(没有送验
标本记
录本)长期医嘱，临时医
嘱转抄
本，抢救车内没
有药品
摆放图，
没有药品说明。
3
、医疗垃圾分的
不够清，消毒液
配制的
剂量不
明确，紫外
线灯没
有定时
用酒精
擦拭。
4
、医疗文书书写
不规范
(体温
单联线
不直)手术护理
记录单回病房后没有记录和签名。产后出
血量统
计的数
量不准
确。
护理部
主任:田
志
住院部
护士长:
黄群娣
产房护
士长:李
静波
手术室
护士长:
刘献群
门诊护
士长:杨
亚云
供应室
护士长:
吕姣玲
本
月
小
结
主要存
在问题
的原因分析、改进措施及落实情
况:
分析原因: 1
、病房
护士大多数是新毕业的，缺乏工作
经验。
2
、我们是新建的医院各种表格准备
的不齐
全。
3
、护士的工作态
度不够
端正，没有责任
心，不知道自己
该做什
么，做事
不主动，
不认真、
不细心。
改进措
施:
1
、能马上
改进的，当面纠
正，立即改正，如
(护士
的指甲，医疗垃
圾的分
类)
2
、各种表
格、护理部和护
士长当
天晚上
已经制
作出来。
3
、护理记录单已
有所改
进。
质量改
进效果
评价:
通过质
量检查
促进了护理质量的改进，老
护士，护士长要把新护士做好传，帮，带工
作。为
了护理质量的提高我们还要加强护理质量检查，不断提高护理质量。为了确保护理安
全，为病人提供更优
质的服务，护理部加强培训学习，
定期考
核。
护理部
主任签
名:田
志
: