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致使荨麻疹发生的因素有哪些

致使荨麻疹发生的因素有哪些

致使荨麻疹发生的因素有哪些?荨麻疹是种常见的皮肤疾病,可能在人们的认识当中最多的就是荨麻疹会非常容易的复发,针对这一问题石家庄现代中医院皮肤诊疗中心称对于荨麻疹的发病因素是治疗荨麻疹的关键,对于荨麻疹的治疗还是要尽量的看患者的发病因素是什么?

一、感染病毒:致使荨麻疹发生的因素有哪些?皮肤专家王建红解释说感染病毒是荨麻疹的一项重要因素,细菌、真菌、寄生虫等感染均可引起荨麻疹,比如上呼吸道感染的病毒及肝炎病毒,常可改变机体的反应性,引起荨麻疹。

二、其次,致使荨麻疹发生的因素还有饮食,这点事非常重要的。食物常见的有:鱼、虾、蟹、蛋类,大量食用蛋白类食物后再饮酒,食物难以彻底消化,变成蛋白胨或多肽形式,被身体吸收后易引起荨麻疹。草莓、芒果、荔枝、番茄、苹果、大蒜以及一些食物添加剂也可引起荨麻疹。

三、物理因素:再次,荨麻疹的发病因素还跟患者的物理因素是有一定的关系的,我们知道冷、热、日光、摩擦、振动和压力等,都可能引起荨麻疹,如寒冷性荨麻疹、局部热荨麻疹、日光性荨麻疹、皮肤划痕症、振动性荨麻疹及压迫性荨麻疹。

四、精神因素:最后,荨麻疹的发病因素当中还有精神因素的素的精神紧张可引起体内乙酰胆碱释放,乙酰胆碱作为介质,可致毛细血管扩张、血管通透性增加、血清渗出而形成荨麻疹。比如,一些考生容易在考前因紧张而出现荨麻疹。

五、其他某些化纤

综上所述就是对于致使荨麻疹发生的因素有哪些的介绍,您是否有了一定的认识和理解了呢,荨麻疹的发病因素可能很多情况下是跟患者的治疗方法有关系的,祝您身体健康!

慢性荨麻疹中药方剂

慢性荨麻疹中药方剂 皮肤偏方,荨麻疹偏方 中药方剂(一) 【辨证】脾失健运,复感风邪,郁于肌肤。 【治法】健脾除湿,疏风和血。 【方名】多皮饮。 【组成】地骨皮9克,五加皮9克,丹皮9克,大腹皮9克,木槿皮9克,桑白皮15克,白藓皮15克,赤茯苓15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,干姜皮6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】赵炳南方。 中药方剂(二) 【辨证】气血不足,卫外失固,腠理不密,玄府失固,风邪内侵,肌肤失养。 【治法】辛开腠理,和血止痒。 【方名】麻黄方。 【组成】麻黄3克,干姜皮3克,浮萍3克,杏仁4.5克,白藓皮15克,丹参15克,陈皮9克,丹皮9克,僵蚕9克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】赵炳南方。 中药方剂(三) 【辨证】脾虚兼风。 【治法】健脾利湿,祛风止痒。 【方名】荨麻疹汤。 【组成】苍术5克,白术30克,茯苓15克,荆芥15克,丹皮15克,防风9克,白蒺藜12克,僵虫10克,川芎9克,丹参15克,黄芩10克,龙骨15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】屈舒信方。 中药方剂(四) 【辨证】阴血不足,风淫湿遏,邪伏血分,每遇不正之气诱发。 【治法】养阴益血,以清理血分为主,佐以疏风利湿。 【方名】加减当归饮。 【组成】当归9克,白芍9克,生地15克,何首乌30克,川芎6克,白芨9克,地龙9克,路路通15克,地肤子12克,乌药6克,荆芥6克,防风6克,甘草5克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】俞长荣方。 中药方剂(五) 【辨证】沐浴当风,邪客经络,气血阻痹,而致风疹缠绵。 【治法】疏风清热,活血通经。 【方名】麻黄连翘小豆汤合胡煎方。

偏方集荨麻疹

偏方集(荨麻疹) (一) 1、蝉衣5个,池塘里浮萍250克,水煎服,日服两次(早晚各一次).3副治愈。 2、鲜丝瓜叶清水洗净,在患处揉擦,10多次后即愈。 3、将拔火罐扣在肚脐上拔,两三次即愈,不再犯。 4、鲜韭菜汁外涂,每日两次,连续一周治愈。 5、取十几棵香菜的根须洗净切段,煮5分钟,调上蜂蜜,连吃带饮。连续煮饮3天,每天喝1次。 6、小白菜500克许,洗净泥沙,甩干水分,每次抓3-5棵在患处搓揉,每天早晚各1次,3次即愈。 7、干蒿草250克(分3次用),如夏天用鲜蒿更好,用开水泡开,趁热再用毛巾蘸水擦身,基本全擦到,每天擦两三次,再换新药泡洗。 8、金银花5克,地藓皮5克,苦参5克放在一起掺好每次抓半小把,放在碗里用开水冲泡或水煮都行。澄清后再喝,当茶饮,每小碗泡3回后再泡新的。 9、让病人俯卧,在其后背6~7节胸椎至阳穴两侧肋骨肝俞和膈腧穴,用手掌按摩,右转动揉50下,再左转动揉50下。每天一次两次都可以,两小时后自然见效。如按摩此处当时有点痛,说明穴位找对了。 10、用药棉蘸醋擦拭患处,一次即愈。不再犯。 11、喝白酒可缓解荨麻疹。

12、洗海水浴可治愈。 13、两份食醋加一份白酒混匀后擦洗患处,几分钟后症状即可减轻,连擦几次即愈。 14、用鲜姜汁擦抹,几次即愈。 15、益母草30克熬水熏洗患部,一次即愈。 16、游泳七八次,治愈,不再犯。 17、用蒲包或蒲席0·3平方米清水洗净,剪成小片放盆内,加清水 3-5千克,用火熬成深黄色,再加食盐100克,趁热先洗全身,温度自己掌握,一般1-3次可愈。如不全好,可多洗几次。七八年的湿疹洗两次治愈。 18、把采来的马齿苋洗净,放在开水里煮15分钟,待凉后再洗患处,每天洗两三次即可。也可把马齿苋砸烂用汤擦患处,两种方法并用效果更好。几次好转,20天治愈。 19、用冷水搅拌面粉(大约一碗冷水放入10克面粉),搅匀后让水沉清。然后喝上面的清水,不喝下面的浆糊状水。很快即可痊愈。20、消疹汤:麻黄3克、苦参15克、地肤子20克、白鲜皮15克水煎,日服1剂,连用7天。 21、葱白35根,取15根水煎热服,取20根水煎局部温洗。 22、将野兔肉切成块,加菜油炒熟,加调味品后食用,每次250克,半月1次,各食3次。共治32例,皆痊愈。 23、地肤子30克,加水500毫升,煎至250毫升,加红糖50克热服,盖被发汗,每天早晚各1次。一般用药1-3剂即愈。

得了荨麻疹不要怕

得了荨麻疹不要怕 患者:身上起了很多红色疹块,又小变大。尤其是关节处。今年2月末起的,刚开始可能是因为那几天降温,风很大,一出门遇见风回家就会发现关节处有几个包,但晚上睡觉躺在被子里不见风就好了。过了几天,吃了些海鲜,病情加重了,现在越来越严重,主要还是关节处有疹子,很痒。现在脸上也有了一些。去年1月初起过一次,吃过汤药,但治标不治本。直到4月天气暖活了自然好了,不知和吃药有没有太大关联。去年要比今年严重很多,全身都是,而且都是凸出来的大包。希望大夫指教一下该如何治疗和预防此疾病。 答:您好,荨麻疹俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块,是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,在接触过敏原的时候,会在身体不特定的部位,冒出一块块形状、大小不一的红色斑块,这些产生斑块的部位,会发生发痒的情形,如果没有停止接触过敏原并加以治疗,出疹发痒的情形就会加剧。荨麻疹常见病因有:①食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起。②药物,有许多可引起该病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。③感染:包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。④动物及植物因素,如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。⑤物理因素,如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外,胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素亦可引起。治疗 1.尽可能去除或避免一切可疑原因; 2.内服抗组胺药物,有全身症状者可使用皮质类固醇激素,或对症治疗; 3.对检查变应原试验阳性的变应原进行脱敏治疗; 4.有感染者可采用抗菌素治疗; 5.慢性病例可试用封闭疗法、自血疗法、针刺疗法、氧气疗法、组织疗法; 6.外用百部皮肤舒对局部喷搽,抗菌止痒。荨麻疹病因复杂,致敏源广泛。明确病因是避免复发的关键,对无法避免的致敏源可给予脱敏治疗或预防性服药。根据不同的类型选用不同的治疗方案。

荨麻疹教案资料

荨麻疹

荨麻疹 一、朱仁康,两类别缓急,分五型辨证治疗荨麻疹 朱仁康认为荨麻疹其成因有外因引起者,有内因产生者,也有内外因相合者,急性期多见于风热,风湿两型,应投以疏风清热或祛风胜湿之法,易于收效。慢性荨麻疹多顽固难愈必须仔细审证求因,方能得治,如风邪久郁未经发泄,可重用搜风药驱邪外出。又如卫气失固,遇风着冷即起,则宜固卫御风,又有既有内因,复感风邪触发者,如饮食失宜,脾虚失运,复感外风,而致胃疼、呕吐、腹痛、泄泻、应予温中健脾,理气止痛。此外也有内因血热,血瘀致病者,血热生风,亦不少见。常见皮肤灼热刺痒,搔后立即掀起条痕,所谓外风引动内风,必须着重凉血清热以熄内风。血瘀之证,由于瘀血阻于经络肌腠之间,营卫不和,发为风疹块,应重活血祛风,即“治风先治血,血行风自灭”。更有寒热错杂之证,又当寒热兼治。总之,病情比较复杂,当审证求因,庶能得治。 (一)风热型 一般见于急性荨麻疹,亦见于慢性者。由于风热外袭,证见风疹色红,成片,痛痒不止,重则面唇俱肿。汗出受热易起,或有咽干心烦。舌红苔薄白或薄黄,脉弦滑带数。治宜疏风清热,佐以凉血。方用消风清热饮(荆芥9g,防风9g,浮萍9g,蝉衣9g,当归9g,赤芍9g,大青叶9g,黄芩9g),或疏风清热饮加减(荆芥9g,防风9g,牛蒡子9g,白蒺藜9g,蝉衣 9g,生地15g,丹参9g,赤芍9g,炒山栀9g,黄芩9g,金银花9g,连翘9g,生甘草6g)治之。 又有风热之邪久郁,未经发泻、风疹发作一二年不愈,证见疹发大片火欣红,舌质红苔黄。治宜搜风清热,用乌蛇驱风汤,药用(乌蛇9g,蝉衣6g,荆芥9g,防风9g,羌活9g,白芷6g,黄连9g,黄芩9g,金银花9g,连翘9g,甘草6g)。 (二)风寒型 相当于冷激性荨麻疹。由于卫外失固,风寒外袭,营卫不和。受风着凉后,即于露出部位发病。证见风疹块色淡红或苍白,舌淡苔薄白,脉紧或缓。治宜固卫和营,御风散寒。以固卫御风汤加熟附子治之。药用(黄芪9g,防风9g,炒白术9g,桂枝9g,赤芍9g,白芍9g,生姜3片,大枣7枚,熟附子3g)。 (三)脾胃型 相当于肠胃型荨麻疹,由于脾胃失健,外受风寒。证见身发风块,胃纳不振,腹痛腹胀或恶心呕吐,大便溏泄,苔白或腻,脉弦缓。治宜健脾理气,祛风散寒。以健脾祛风汤(苍术 9g,陈皮6g,茯苓9g,泽泻9g,荆芥9g,羌活9g,木香3g,乌药9g,生姜3片,大枣5枚)。或搜风流气饮(荆芥9g,防风6g,菊花9g,僵蚕9g,白芷6g,当归9g,川芎6g,赤芍9g,乌药9g,陈皮6g)治之。 (四)血热型 多见于人工荨麻疹(皮肤划痕症),中医称为风隐疹。由于心经有火,血热生风。一般起风块较少,每到晚间皮肤先感灼热刺痒,搔后随手起红紫条块,越搔越多,发时心中烦躁不安。舌红苔薄黄,脉弦滑带数。治宜凉血清热,消风止痒。方用凉血消风散(生地30g,当归9g,荆芥9g,蝉衣6g,苦参9g,白蒺藜9g,知母9g,生石膏30g,生甘草6g)。 (五)血瘀型 由于瘀阻经隧,营卫之气不宣,风热或风寒相搏,证见:风疹块暗红,面色晦暗,口唇色紫,或风疹块见于腰围、表带压迫等处。舌质紫黯,脉细涩。治宜活血祛风为主,方用活血祛风汤(当归尾9g,赤芍9g,桃仁9g,红花9g,荆芥9g,蝉衣6g,白蒺藜9g,甘草6g),或通络逐瘀汤加减。(地龙12g,皂刺9g,刺猬皮9g,桃仁9g,赤芍9g,金银花9g,连翘 9g,风热加金银花、连翘;风寒加麻黄、桂枝。)(中医研究院广安门医院主编.朱仁康临床经验集.皮肤外科,人民卫生出版社,1979:117)

有关于荨麻疹具体资料

荨麻疹俗称风疹块,是一种常见的皮肤病,荨麻诊分急性和慢性两种.急性荨麻疹通常先感到全身皮肤瘙痒,随即出现大小不等的风团,呈鲜红色或苍白色.这种风团常突然发生,于数分钟至几小时或十几小时内消退,不留痕迹,一日内可反复发作多次.有些病人伴有腹痛,恶心,呕吐;有些病人还有不同程度的发烧;严重时会出现气短,气喘,呼吸困难,甚至面色苍白,血压下降等休克现象.急性荨麻疹经数日至1 ̄2周左右即停止发疹.慢性荨麻疹一般没有发烧,恶心,呕吐,气喘现象,仅有皮肤风团和瘙痒,病程长达几个月甚至几年.荨麻疹的致病原因很多,也很复杂.有鱼,虾,蟹,动物羽毛,花粉,蘑菇,荨麻,药物,日光,细菌,寄生虫等.人们在日常生活中,由于接触的物品和吃的食物太多,太广泛,一时不容易查清病因,因此造成有些人反复发生麻疹.本病可用苯海拉明,扑尔敏,赛庚啶等抗组织胺药物治疗,如全身症状严重,可用强的松和地塞庚米松.中药治疗效果也很好,如白癣皮,地肤子,蝉衣,海金沙各15克,水煎服......... 荨麻疹应该如何预防? 对于荨麻疹,无论是从预防还是从治疗方面来说,找出致病因素是其关键。急性荨麻疹由于发病急,病程短,常可找到原因,再去除致病因素,治疗后常能很快治愈。而对于慢性荨麻疹来说,由于病因不明,不能针对性地预防及治疗,因而疗效不理想。 可中医辨证治疗: (一)风热证:多发于夏季,起病急,风团色红,自觉灼热瘙痒,遇热加重,遇冷减轻。多伴有恶心、心烦、口渴、咽部肿痛。舌质红,苔薄黄,脉浮数。 (二)风寒证:多发于冬季,风团色白或淡,遇冷加剧,得热则减轻,自觉瘙痒。可伴有畏寒恶风,口不渴。舌淡红,苔薄白或腻,脉浮紧、迟或濡缓。 (三)气血两虚证:风团色淡红,反复发作迁延数月数年,日久不愈。劳累后复发加剧。自觉瘙痒,伴有神疲乏力、失眠多梦。舌质胖淡,苔薄,脉濡细。 (四)胃肠实热证:风团发生时伴有恶心、呕吐、脘腹疼痛、腹胀、腹泻或大便结燥、神疲纳呆。苔黄腻,脉滑数。有的可有肠道寄生虫。 (五)冲任不调证:风团色暗,时轻时重,多在月经前数天出现,随月经干净而缓解,风团出现与月经有关。可伴有经期腹痛,月经不调,面色晦暗,色暗或有瘀斑。脉细涩。 “丘疹性荨麻疹”-螨虫过敏性皮炎发表时间:2010-09-06 发表者:皮肤科 (访问人次:2533)步入夏季,丘疹性荨麻疹的发病越来越多,很多病人不了解这个病,其实,“丘疹性荨麻疹”的名称是以形态学特征将之命名。1950年以来, 关于本病的病因学假说主要有昆虫叮咬说, 消化功能紊乱和食物过敏说, 感染说和神经精神因素说类。越来越多的证据发现, 昆虫叮咬导致的过敏是致病的原因, 而其他三类假说一直无有力证据支持, 并以其指导临床治疗和预防时多疗效欠佳, 而基于昆虫叮咬说的治疗及预防均收到良好效果, 且患者离开所处环境后皮损常常停止复发, 因而目前认为昆虫叮咬尤其是节肢动物叮咬为丘疹性荨麻疹惟一的原因。 丘疹性荨麻疹可能由于节肢动物叮咬, 其虫体蛋白导致过敏所致, 其中以各种螨虫、跳蚤及臭虫最为多见, 各种节肢动物叮咬后其唾液蛋白及其他虫体蛋白可引起人体发生过敏反应, 从而出现瘙痒、风团、水疱等症状。 流行病学研究发现, 本病发病高峰期与昆虫最活跃的时间完全一致, 均为仲夏期, 儿童皮肤较嫩, 敏感性较高, 叮咬后昆虫唾液蛋白等异种蛋自进人人体, 初次致敏时间大约为, 再次叮咬后即出现较强过敏反应, 在种系相近的节肢动物之间可出现交叉反应过敏。而成人由于已经过多次叮咬, 会逐步发生“耐受”, 以后再被叮咬后可以只产生一过性皮肤红

荨麻疹临床治疗简述

荨麻疹临床治疗简述 治疗方针: 对因治疗,找不到诱因者可通过药物治疗控制病情。 对症治疗: 降低血管通透性的药物,如维生素C、维生素P、钙剂等,常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。 药物治疗: 常用药物有: 1.抗组胺类药物:①H受体拮抗剂:治疗各型荨麻疹都有较好的效果。②多塞平:是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果较好。 预后情况: 大部分患者可自行缓解。 基本的分析: 1、对因治疗 对因治疗对于荨麻疹来说有一定难度,因为荨麻疹的病因复杂,常常为很多因素共同作用所致。比较常见的原因是食物、药物过敏,感染;少数为冷热日晒等物理因素,精神因素(对于成人,精神因素算常见诱发因素),遗传因素、自身免疫或者其它疾病导致。对于大多数症状比较轻微的急性荨麻疹而言,注意饮食加上口服抗过敏药物就能缓解;而那些容易反复发作的比较严重的荨麻疹,或者是慢性荨麻疹,就需要尽量寻找一下病因。比如一些潜在的感染,口服某些促进组胺释放的药物,对于某些食物过敏等等。必要的话可以尝试做过敏原检测。过敏原检测最好选择血液检查,因为点刺试验本身对于皮肤有刺激,容易造成假阳性。 2、阶梯治疗 我在门诊经常听见一些荨麻疹病人抱怨说去了好几家医院都看不好,对医生和治疗失去了信心。其实对于湿疹、荨麻疹这种容易反复发作的疾病,医生往往会在第一次治疗时根据病情选用相对作用最轻、副作用最小的药物(一般药物的疗效和副作用成正比),如果还不好转,才加上药性更大的药物。就像上楼梯一样,用药也是逐级递增的(除了荨麻疹以外,其实很多慢性疾病都是按照阶梯治疗的原则)。多数病人都是一次看不好就换一家医院,根本不给医生调整用药的机会。医生由于工作量太大,有时也很难做到每个患者都仔细叮嘱说明,间接导致了荨麻疹的“久治不愈”。 3、维持治疗 找到合适的药物之后也并没有万事大吉。很多病人服药之后皮疹消退就觉得自己已经好了,擅自把药停了,结果没过几天又发作。这种情况其实完全可以避免。急性荨麻疹(发病<6周)应该在皮疹完全消退之后再维持治疗一段时间(轻的2-3天,重一点的5-7天,一般整个疗程不小于一周),慢性荨麻疹(发病>6周)更要缓慢减量。比如把每天一片氯雷他啶改成隔天一片、隔2天、隔3天……依次递减,维持周期为2-4周,这样停药成功的机率才会加大。 4、控制饮食 急性荨麻疹除了鱼虾、海产品、牛羊肉、热带水果、辛辣刺激、酒咖啡浓茶需要回避外,还应该避免食用腌制品以及发酵食物。这些食物由于经过细菌真菌分解的缘故,容易产生水杨酸类物质和亚硝酸盐以及碱性多肽,刺激体内促进过敏反应的物质进一步释放。另外容易得荨麻疹的病人最好在自

中医辨证荨麻疹

中医辨证荨麻疹 治荨麻疹消风脱敏 荨麻疹俗称“风疙瘩。是人们日发生活中最常见的皮肤病之一,约有15—20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹、可发生于任何年龄,以青壮年为多无明显的性别差异。任何季节均可发病。因荨麻疹的皮疹“形如豆辨,堆累成片" 高出皮肤,遇风易发,故中医称之为"瘖癅" 、…风疹块、鬼饭疙瘩。 荨麻疹的主要症状为:皮损常突然发生, 先有皮肤瘙痒,随即起风团,呈鲜红色或苍白色或皮肤色.风团大小不一,形态多样,呈圆形、椭圆形、不规则形此起彼伏,皮损可随瘙痒而增多,融合成大片。发作时间不定,一日可多次反复发作多持续半小时或数小时后自行消退,消退后不留痕迹。患者自觉剧烈瘙痒及有灼热感。本病部位不定,可泛发全身,也可局限于某一部位,有时粘膜亦可受累。胃肠道受累者可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。全身症状可有发热。部分患者以钝器在皮肤上划痕后,局部出现与划痕一致的风团。荨麻疹的病程有长有短,急性的可数日或数周后消退,慢性的可反复发作,经年累月不愈。给患者的生活带来不少痛苦。 中医治疗急性荨麻疹常分为凤热.风寒两型辨证治疗。风热型一般疹块淡红或红有灼热感。汤药可选用经验方 荆芥6g 防风10g 银花10g 连翘10g 薄荷6g 僵蚕10g 苦参10g 丹皮10g 生地15g 黄芩10g 蝉衣10g 生石膏20g 生甘草6g 水煎服每日2次,每次150ml. 风寒型一般皮疹色白,遇风冷加剧、汤药可选用经验方: 麻黄5g 杏仁10g 防风10g 荆芥10g 浮萍10g 地肤子10g 白藓皮10g 丹皮10g 干姜皮10g 陈皮10g 桂枝6g 水煎服,每日2次,每次150ml 。 对于慢性荨麻疹要仔细寻找病因,积极祛除病因.并配合服用汤药,可选用经验方:当归10g 川芎10g 熟地10g 白芍10g 何首乌30g 生黄芪30g 白蒺藜15g 白术10g 丹参109 地骨皮10g 水煎服,每日2次,每次150ml。 饮食疗法:如皮疹遇热加重,可用冬瓜皮20g,菊花15g,赤芍12g,每天1剂,水煎后取药汁兑蜂蜜少许代茶饮。连用7一8剂。遇寒加重,可用木瓜60g,生姜9g.米醋100g, 每天1剂,放人砂锅中煎煮,待醋煮干时,取出木瓜、生姜,分早晚2次吃完,连用7—10剂。 中医认为…防病于未然?”,在荨麻疹未发作时,应注意寻找和祛除病因,积极调整胃肠道功能,清除肠道寄生虫调整内分泌,治疗慢性病灶,避免接触致敏的食物、药物。动物皮毛等。患病期间,要避免强烈搔抓及热水烫洗,不要滥用刺激性外用药。保持饮食清淡,忌食鱼腥海味、辛辣酒酪等食物。适当调摄生活起居,适应气候寒温变化,加强体育锻炼,保持精神安恰。 来自中医中药网

过敏性荨麻疹

过敏性荨麻疹 (一)急性荨麻疹(acute urticaria) 起病常较急,皮肤突然发痒,很快出现大小不等的鲜红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,多孤立散在,亦可融合成片。但如微血管内血清渗出急剧,压迫管壁,风团可呈苍白色,表面毛孔显著如桔皮样。数小时内水肿减轻,风团变为红斑而渐消失,但新的风团陆续发生,此伏彼起,一日之内可多次发生。病情严重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐,甚至血压降低等过敏性休克症状。部分患者可累及胃肠道引起粘膜水肿。在发生风团的同时,出现腹痛,有时十分剧烈,颇似急腹症;亦可发生腹泻,伴有里急后重及粘液稀便。若累及喉头粘膜则有呼吸困难,甚至窒息。如伴有高热、寒战脉速等全身中毒症状,应特别警惕有无严重感染如败血症等的可能。 血液常规检查常有嗜酸性白细胞增高。若有严重金黄色葡萄球菌感染时,白细胞总数常增高或细胞计数正常而嗜中性百细胞的百分比增多,或同时有中毒性颗粒。 (二)慢性荨麻疹(chronic urticaria) 全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常达数月或若干年之久。有的有时间性,如晨起或临睡前加重,有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因,其病顽强难治。 传染吗 慢性荨麻疹不会传染的,荨麻疹俗称风团,是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。所以说不会传染的 荨麻疹可以吃什么蔬菜 荨麻疹避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等,苦瓜内含奎宁。具有清热解毒、祛湿止痒之功。可用于治疗热毒、疖疮、痱子、湿疹等病症。番茄内含丰富的维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸,维生素E;还含有苹果酸、柠檬酸,钙、磷、铁及番茄碱等物质。具有生津止咳、健胃消食、凉血平肝、清热等功效。番茄中的果酸对维生素C有保护作用,故而能有效地补充维生素C;番茄碱有抑菌消炎、降低血管通透性作用,所以外用番茄汁治疗湿疹可起到止痒收敛的作用。韭菜韭菜内含胡萝卜素、维生素B:、维生素C及钙。磷、铁、蛋白质、纤

风团复习资料

皮肤性病 Nikolsky|s sign尼氏征:又称棘层松懈征,由于表皮细胞内张力原纤维及桥粒脱离,桥粒变性分解,间桥断裂,致棘细胞之间失去连接而松懈,导致表皮内形成水疱及大疱。是触诊的表现。 Ssss:葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征:由凝固酶阳性、噬菌体II组71型金葡菌所产生的表皮剥脱毒素导致,特征表现为:松弛性水疱,尼氏征阳性,潮红糜烂面(烫伤样外观)等。Auspitz征:银屑病皮损被刮去鳞屑和透明薄膜后可见点滴出血。它是由真皮卤头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。 皮肤划痕症:在荨麻疹患者皮肤表面用钝器以适当压力划过,皮肤可出现红线,红线周围出现红晕和隆起,苍白色风团状线条等三联反应。 传播性疾病:是由性接触或者类似性行为及间接接触所感染的一组传染性疾病。 同形反应:(Kobner现象):某些皮肤病如银屑病,扁平苔藓等,外观正常的皮肤在各种刮伤,抓伤,针刺,注射,涂抹性质强烈的药物等刺激后,发生与原发皮疹相同的皮损。 扁平湿疣:属于二期梅毒的皮肤表现,好发于肛周,外生殖器,会阴,腹股沟,股内侧等部位。皮损开始为湿润的扁平丘疹,随后扩大扁平斑块,皮损糜烂,内含有大量TP,传染性极强。 交叉过敏:指药疹治愈后,如再用与致敏药物化学结构相似的或者有共同化学基团的药物亦可诱发药疹的现象。 苔藓样变:皮肤局限性粗糙增厚,皮嵴隆起,皮沟加深,皮纹明显,状似皮革。可有色素加深。 风团:暂时性、隆起性损害,由真皮卤头层血管扩张,血浆渗出引起。发生快,消退快,消退后无痕迹。 结节:局限性,实质性,深在性皮损,圆形或椭圆形,可深达真皮或皮下。浅在的或者较大的可隆起于皮面。 裂隙:又称皲裂,为皮肤线性裂口,好发于掌趾,指趾,口角等。常因角质层增厚或皮肤干燥导致皮肤弹性降低,脆性增加,牵拉后引起,裂隙较深者可引起疼痛及出血。 鳞屑:为已经脱落或即将脱落的角质层细胞,常由角化过度或角化不全演变而来,大的是片状,小的似筛糠。 体癣:指发生于除头皮、毛发、掌趾和甲意外其他部位的皮肤癣菌感染。 丘疹:局限性,实质性隆起损害,直径小于1CM,由表皮、真皮细胞增生、代谢产物聚集或炎细胞侵润引起。 斑块:直径大于1CM的浅表性,隆起性损害,多为丘疹扩大或者融合形成。 斑疹:皮肤黏膜的局限性颜色改变,与周围皮肤齐平,无隆起或者凹陷。 继发损害:由原发性皮损自然演变而来,或因搔抓、治疗不当引起。 雷诺现象:指对称性的血管收缩病变,即四肢间歇性苍白或紫绀色发作,由寒冷或情绪激动引起,可引起四肢疼痛,见于许多病。 ANA:机体针对细胞核各种成分产生的抗体的总称,抗原有双链DNA, 单链DNA,可提取性核抗原(ENA)。 Gottron征:皮肌炎的病人手指以及肘、膝关节侧面对称性散在扁平的紫红色,糠状鳞屑性丘疹。为皮肌炎的特征性皮损。 玻片压诊:选择洁净、透明度好的玻片压迫皮损处至少15秒,玻片上即可观察皮损颜色变化情况。 鳞屑刮除法:可以用来了解皮损的表面性质。 Crest综合征:为肢端型硬皮病的一种特殊类型,由五种临床表现组成:皮肤钙化,雷诺现

荨麻疹

荨麻疹 1.1 病因和发病机制: 荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及通透性增加而产生的一种局限性水肿反应,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的痉痒性风团。尊麻疹的病因复杂,多数患者不能找到确切的过敏原。最常见的过敏原为食物,包括鱼、虾、蟹、蛋类、水果(草莓、桃子、葡萄和樱桃等)、肉类、大蒜、酒类等,其他因素包括药物(如青霉素、血清制品、各种疫苗、磺胺类)、感染因素(包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等)、物理因素、动物及植物因素、精神因素、内脏和全身性疾病等均可是致病因素。从发病机制来看,以Ⅰ型变态反应为主,极少数为II型、III型变态反应或非变态反应机制。荨麻疹中医称“瘾疹”、“风矢”、“鬼饭疙瘩”、“风疹块”。 1.2 临床特点: 荨麻疹是临床最常见的过敏性皮肤病,15%-20%的人一生中至少发生过一次。根据病程,分为急性和慢性两类,急性荨麻疹通常在治疗后数日甚至数小时即可痊愈,而慢性尊麻疹则反复发作达3个月以上甚至数十年不愈。典型的皮损为大小不等的红色或苍白色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,孤立、散在或融合成片,持续时间一般不超过24小时,但新风团此起彼伏,不断发生,皮损瘙痒剧烈。急性荨麻疹病情重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐,甚至血_压降低等过敏性体克样症状,部分可因胃肠道粘膜水肿出现腹痛,剧烈时颇似急腹症,并可出现腹泻,若累及气管、喉粘膜时,出现呼吸困难,甚至窒息。慢性荨麻疹全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发作,常达数月或数年之久。可有规律性,如晨起或临睡前加重或呈季节性发作。大多数患者自己不能找到病因。前加重或呈季节性发作。大多数患者自己不能找到病因。 此外,还有几种特殊类型的尊麻疹:①皮肤划痕症:亦称人工荨麻疹。因手搔抓或因硬物划过皮肤后5-15分钟,沿划痕出现条索状隆起,伴瘙痒,不久即消退。②寒冷性荨麻疹:有家族性和获得性两种,后者较常见。接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触部位产生风团或斑状水肿。③胆碱能性荨麻疹:多见于青年。由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料使躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团直径为2-3mm,周围有红晕,约1-2mm。可于半小时至1小时内消退。④日光性荨麻疹:较少见,由中波及长波紫外线或可见光引起,风团发生于暴露部位的皮肤,有痒和针刺感。⑤压迫性尊麻疹:皮肤受压后约4-6小时,局部发生肿胀,累及真皮及皮下组织,持续8-12小时消退。⑥血管性水肿:是一种发生于皮下组织较疏松部位和粘膜的局限水肿,分遗传性及获得性,后者常见,常伴其他遗传过敏性疾病。主要发生于眼睑、口唇、而部、外生殖器和手足等处。皮损为突然发生的局限性肿胀,边界不清,肤色正常或淡红,表而光亮,持续1-3日可渐行消退。发生于喉粘膜者,可引起呼吸困难,甚至导致窒息死亡。 1.3 治疗 急性荨麻疹可选用各种抗组胺药物如扑尔敏、酮替芬、西替利啧、氯需他定等,通常以2-3种抗组胺药合用,也可考虑采用25%的葡萄糖40m1+ 10%葡萄糖酸钙l0ml缓慢静脉推注。伴腹痛者可给子抗胆碱药.如普鲁木辛、阿托品、654- 2等;病情严重或伴有体克或喉头水肿及呼吸困难者,应立即皮下注射0. 1 % \\"肾上腺素0. 5m1.同时吸氧.并给予地塞米松5-10 mg 加入5%一10%葡萄糖溶液250~ 500m1中静滴.必要时15分钟后可重复注射肾上腺素0. 5m1。同时应通过追溯病史以发现可疑过敏原.为预防复发打好基础。慢性荨麻疹应首先查找可疑过敏原,并尽可能去除可疑的致病因素。采取避免措施.如从饮食中剔除可疑过敏食物.从环境中排除过敏原。治疗可根据风团发作情况调整抗组胺药的剂量.短期应用抗组胺药治疗时可2-3种药物联合。使用长期用药时可以多种抗组胺药交替使用。对顽固性荨麻疹.也可配合H1受体拮抗剂如需尼替丁等。特殊类型荨麻疹常选用兼有抗5-羟色胺、抗胆碱作用

荨麻疹的原因和治疗

荨麻疹的原因和治疗 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

荨麻疹的原因和治疗 最近在研究荨麻疹,百度了下西医眼里的荨麻疹,解释如下:荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。 原因是什么呢 目前来说,提出了以下7点: 1、药物。许多常是药物引起,如青霉素、痢特灵、磺胺药类药物。血清、疫苗等可由变态反应引起,吗啡、可待因、阿托品等药物能直接使肥大细胞释放组织按等引起 2、食物。以含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等常见致因素 3、感染。细菌性感染、毒性感染、真菌性感染与寄生虫。虫咬症如螨、跳蚤、臭虫等 4、吸入物。各种花粉、尘土等 5、物理及化学因素。如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激或某些化学物质进入人体而发 6、遗传因素 7、精神因素及内分泌的改变。精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等 但是从治疗方面来说,没有什么太好的办法,都是用息斯敏、扑尔敏、或仙特敏等抗组胺药,配合口服维生素C,但这种疗法只是暂时控制病情,过后又会复发,就这样反复发作,最终导致身体的免疫力下降,增加病人的痛苦.换句话说,西医对这个病是没有什么太好的办法的。只能用一些抗过敏的药物. 那么我们是不是可以看看能不能从中医的角度去看待是不是能找到一些方法,来治疗这个疾病。 在中医的角度来看,这个荨麻疹也叫风团,有什么特点呢就是风团突然发生,发无定处,瘙痒剧烈,迅速消退,不留任何痕迹。那么按照西医的思路,按照病名荨麻疹来找到某种特效药是不成功的,那么我们能不能找一种办法。

荨麻疹中药方剂

慢性荨麻疹中药方剂 中药方剂(一) 【辨证】脾失健运,复感风邪,郁于肌肤。 【治法】健脾除湿,疏风和血。 【方名】多皮饮。 【组成】地骨皮9克,五加皮9克,丹皮9克,大腹皮9克,木槿皮9克,桑白皮15克,白藓皮15克,赤茯苓15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,干姜皮6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】赵炳南方。 中药方剂(二) 【辨证】气血不足,卫外失固,腠理不密,玄府失固,风邪内侵,肌肤失养。 【治法】辛开腠理,和血止痒。 【方名】麻黄方。 【组成】麻黄3克,干姜皮3克,浮萍3克,杏仁4.5克,白藓皮15克,丹参15克,陈皮9克,丹皮9克,僵蚕9克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】赵炳南方。 中药方剂(三) 【辨证】脾虚兼风。 【治法】健脾利湿,祛风止痒。 【方名】荨麻疹汤。 【组成】苍术5克,白术30克,茯苓15克,荆芥15克,丹皮15克,防风9克,白蒺藜12克,僵虫10克,川芎9克,丹参15克,黄芩10克,龙骨15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】屈舒信方。 中药方剂(四) 【辨证】阴血不足,风淫湿遏,邪伏血分,每遇不正之气诱发。 【治法】养阴益血,以清理血分为主,佐以疏风利湿。 【方名】加减当归饮。 【组成】当归9克,白芍9克,生地15克,何首乌30克,川芎6克,白芨9克,地龙9克,路路通15克,地肤子12克,乌药6克,荆芥6克,防风6克,甘草5克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】俞长荣方。 中药方剂(五) 【辨证】沐浴当风,邪客经络,气血阻痹,而致风疹缠绵。 【治法】疏风清热,活血通经。 【方名】麻黄连翘小豆汤合胡煎方。 【组成】麻黄3克,连翘9克,赤小豆12克,胡麻仁30克,何首乌9克,苦参6克,石菖蒲6克,甘草4.5克。 【用法】水煎服,每日1次,日服2次。 【出处】何任方<荨麻疹> 1 病因病机: 张挹芳认为本病的发生,由内外病因相应而致。外由风寒湿热,内因“夙根”或肺脾肾虚,其中尤以肺脾失

中国荨麻疹诊疗指南(2014版)

中国荨麻疹诊疗指南(2014版) 中华医学会皮肤性病学分会免疫组 本指南在2007版基础上,结合近年来国内外研究进展,主要由中华医学会皮肤性病学分会免疫学组成员反复讨论和修改而成,供国内同行参考。参加本指南修定的人员有(排名不分先后):张建中、赵辩、毕志刚、陆前进、郝飞、顾恒、郭在培、刘彦群、肖汀、徐金华、姚志荣、马琳、邱湘宁、邓丹琪、杜娟、李惠、李巍、刘玲玲、陆庆东、潘萌、涂彩霞、谢志强、李邻峰、金江、吕新翔、夏济平、张小鸣、张理涛、王培光、林有坤、赵明、姚旭、杨慧敏、卢彬、冯爱平、杨玲、朱莲花、农祥、张峻岭、宋志强、朱武。 一、定义 荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应,临床上特征性表现为大小不等的风团伴瘙痒,可伴有血管性水肿。慢性荨麻疹是指风团每周至少发作2次,持续≥6周者。少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作。 二、病因 多数急件荨麻疹可找到病因,但慢性荨麻疹的病因多难以明确通常将病因分为外源性和内源性。外源性因素多为暂时性,包括物理刺激(摩擦、压力、冷、热、日光照射等)、食物(动物蛋白如鱼、虾、蟹、贝壳类、蛋类等,植物或水果类如柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、胡桃、可可、大蒜、西红柿等,腐败食物和食品添加剂)、药物:(免疫介导的如青霉索、磺胺类药、血清制剂、各种疫苗等,或非免疫介导的肥大细胞释放剂如吗啡、可待因、阿司匹林等)、植入物(人工关节、吻合器、心脏瓣膜、骨科的钢板、钢钉及妇科的节育器等)以及运动等。内源性因素多为持续性,包括肥大细胞对IgE高敏感性、慢性隐匿性感染(细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染,如幽门螺杆菌感染在少数患者可能是重要的因素)、劳累或精神紧张、针对IgE或高亲和力IgE受体的自身免疫以及慢性疾病如风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、炎症性肠病等。特别指出,慢性荨麻疹很少由变应原介导所致。 三、发病机制 荨麻疹的发病机制至今尚不十分清楚,可能涉及感染、变态反应、假变态反应和自身反应性等。肥大细胞在发病中起中心作用,其活化并脱颗粒,导致组胺、白三烯、前列腺素等释放,是影响荨麻疹发生、发展、预后和治疗反应的关键。诱导肥大细胞活化并脱颗粒的机制包括免疫性、非免疫性和特发性。免疫性机包括针对IgE或高亲和力IgE受体的自身免疫、IgE依赖的以及抗原抗体复合物和补体系统介导等途径;非免疫性机制包括肥大细胞释放剂直接诱导,食物中小分子化合物诱导的假变态反应反应,或非甾体抗炎药改变花生烯酸代谢等;还有少数荨麻疹患者目前尚无法阐明其发病机制,甚至可能不依赖肥大细胞活化。 四、临床表现及分类 荨麻疹临床表现为风团,其发作形式多样,多伴有瘙痒,少数患者可合并血管性水肿。按照发病模式,结合临床表现,可将荨麻疹进行临床分类,见表1. 表1 荨麻疹的分类及其定义 类别类型定义 自发性急性自发性荨麻疹自发性风团和(或)血管性水肿<6周 慢性自发性荨麻疹自发性风团和(或)血管性水肿≥6周 诱导性 1.物理性人工荨麻疹机械性切力1-5分钟内形成条索状风团 (皮肤划痕症) 冷接触性荨麻疹遇到冷的物体、风、液体、空气等在接触部位形成风团 延迟压力性荨麻疹垂直受压后30分钟至24h局部形成红斑深在性水肿,可持续数天 热接触性荨麻疹局部皮肤受热后形成风团

荨麻疹治疗指南

荨麻疹治疗指南 疾病简介: 荨麻疹(Urticaria)是一种常见的皮肤病。系多种不同原因所致的一种皮肤粘膜血管反应性疾病。表现为时隐时现的、边缘清楚的、红色或白色的瘙痒性风团,中医称“瘾疹”,俗称“风疹块”。 流行病学 全球范围内发生的疾病,可见于任何年龄,发病率高低取决于病因。人群发病率为1-30%,中国研究患病率为23%。 发病机制 过敏、自身免疫、药物、饮食、吸入物、感染、物理刺激、昆虫叮咬等原因引起肥大细胞依赖性和非肥大细胞依赖性导致的炎症介质(组胺、5-羟色胺、激肽及慢反应性物质等)的释放,造成血管扩张、血管通透性增加、炎症细胞浸润。 临床表现 一、皮疹为发作性的皮肤黏膜潮红或风团,风团形状不一、大小不等,颜色苍白或鲜红,时起时消,单个风团常持续不超过24~36小时,消退后不留痕迹。 二、自觉瘙痒剧烈,少数伴发热、关节肿痛、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、气憋、呼吸困难、心悸等全身症状。 三、主要类型的临床特点 (一)急性荨麻疹发病急骤,经治疗或脱离诱因多于数日内痊愈。详细询问病史后,多数患者能找到病因,如食物、药物等。病程小于6周。 (二)慢性荨麻疹病程大于等于6周,风团反复发作。80%~90%以上的病人找不到病因,治疗较困难。 (三)皮肤划痕症又称人工荨麻疹,往往先有皮肤瘙痒或灼热,搔抓或轻划后局部皮肤出现线状风团,即皮肤划痕征阳性。 (四)寒冷性荨麻疹主要分为两型: 1.获得性寒冷性荨麻疹可于任何年龄突然发病。皮肤在暴露于冷风、冷水等后,数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团,可持续30~60分钟,保暖后缓解。贴冰试验阳性。

2.遗传性寒冷性荨麻疹属显性遗传,女性多见。婴儿期发病,持续终生。于受冷后数小时出现泛发性风团,有烧灼感,不痒,可持续48小时。同时伴畏寒、发热、头痛、关节痛和白细胞增多等。贴冰试验阴性。 (五)蛋白胨性荨麻疹多在暴饮暴食(特别是海味、牛羊肉、猪肉),并有饮酒、情绪激动后,皮肤出现潮红、风团,伴头痛、乏力。病程短,仅持续1~2日。 (六)胆碱能性荨麻疹多青年期发病。在遇热(热饮,热水浴)、情绪激动和运动后出现。皮疹的特点为1~3mm大小的小风团,周围有红晕,多在躯干及四肢近端,伴瘙痒。有些患者伴有消化道炎症,如腹痛、腹泻等。 (七)血管性水肿也叫巨大荨麻疹,主要分为两型。 1.获得性血管性水肿突然发生的大片暂时性水肿,边缘不清,肤色或稍带苍白及淡红色,不痒或轻度烧灼和不适感。数小时或24小时消失。好发于皮下组织较疏松的部位,如眼睑、口唇、外生殖器和手足背部。发生在咽喉部者可出现喉头水肿。 2.遗传性血管性水肿常10岁前开始发病,有家族史。突然发生局限性水肿,非凹陷性,不痒,常单发,局限于面部或一个肢体,1~2天消退。有产生喉头水肿导致窒息的危险。化验血清C1酯酶抑制物、C4和C2补体值均减少,在发作时尤显著。 想了解更多关于荨麻疹的医学常识请点击链接: https://www.doczj.com/doc/a015336748.html,/xmz/2013/0425/129988.html 荨麻疹治疗流程 荨麻疹检查项目 疾病类型检查项目 风湿病引起荨麻疹检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。 寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。 日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应注意与SLE相区别 感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史荨麻疹可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查 怀疑有甲状腺疾病荨麻疹应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查 怀疑吸入或食入过敏者荨麻疹应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗血清病性荨麻疹应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验

慢性荨麻疹注意

慢性荨麻疹病因复杂,发病机制不明确,治疗较困难,疗程长。正确的治疗需要做到如下几点: 1.寻找病因 详细询问病史,力求找到每位患者的发病原因,了解有无家族发病现象,有无急慢性感染史、用药史、职业、生活习惯及环境改变等。检查血、尿、便常规,根据需要进行皮肤过敏原检查、冰块试验、乙酰胆碱皮肤试验、血清IgE测定及血清补体测定等。个别病人要做HBV-DNA及甲状腺抗体、恶性肿瘤等检查。 2.避免诱发因素 寒冷性荨麻疹注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。 3.使用抗组胺类药物 大多数患者经抗组胺药物治疗后可获得满意的疗效,少数患者较顽固。对顽固性难治性荨麻疹可增大剂量或联合用药。H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有效。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定等。可选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂(西咪替丁,雷尼替丁)联合应用。安他乐具有较强的抗组胺、抗胆碱和镇静作用,止痒效果也很好。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。多塞平是一种三环类抗抑郁剂,主要用于治疗抑郁和焦虑性神经

官能症,本药也具有很强的抗H1和H2受体作用。对慢性荨麻疹效果尤佳,副作用较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。 4.选用具有抑制肥大细胞脱颗粒作用的药物 酮替酚通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质释放,抑制作用较色甘酸钠强而快,可口服。曲尼司特通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。 5.糖皮质激素 具有较强的抗炎、抗过敏作用。能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜,抑制炎症介质和溶酶体酶的释放;收缩血管,减少渗出。对荨麻疹的疗效好,特别适用于急性荨麻疹,血清病型荨麻疹,压力性荨麻疹及自身免疫性荨麻疹。常用药物包括泼尼松、得宝松。紧急情况时,用氢化考的松、地塞米松或甲基强的松龙静脉滴注。 6.免疫抑制剂 当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得疗效时,可应用免疫抑制剂。环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。 7.非特异性抗过敏疗法及其他疗法

临床治疗荨麻疹病例一则

临床治疗荨麻疹病例一则 现将临床跟师治疗中明显好转的一荨麻疹患者(童XX,女,15岁)病例整理如下: 一诊:2014年9月19日由妈妈陪伴来诊,女孩性格内向,由妈妈代诉:今年3月份开始发病,发则周身风团状红色斑块,痒甚,纳可,月经周期为十几天。舌淡红、苔中间厚、后根薄,舌尖多红点。脉:左手浮取无,中取寸脉无、关脉弱、尺脉弦,沉取尺脉窄、指下约三分之一。右手浮取关脉略有,中取寸脉无、关脉很弱、尺脉不稳定,沉取尺脉偏弱,指下三分之一。 拟方: 1、黑顺片30克、淡干姜50克、炙甘草40克,10剂。 2、麻黄30克、黑顺片30克、细辛45克,打粉,取100克/袋,10袋。 嘱1号方加冷水煮90分钟,煎煮过程中如不够水可加开水,煮剩1~1.5碗,分温再服,一日一剂。2号方荨麻疹发作时煮水外洗。 二诊:2015年1月24日由奶奶、妈妈陪伴来诊。妈妈代诉:服药前时常早上一起床就周身痒,时抓痒致皮肤破损流血,服上药后荨麻疹发作减少且发作时斑块减少。以前时常热气上火,如喉咙痛、口腔溃疡。服药后喜吃饼干且不易上火,停药后则又易上火。现口腔溃疡,月经周期为二十多天,口略渴,纳眠可,大便成形。 舌淡红、润、苔白腻,舌尖红点密布,舌面红点多。脉:左手浮取无,中取寸无,关基本无,尺弱不过指,沉取尺微。右手浮取无,中取寸脉无、关脉中等偏弱、尺脉中等不过指,沉取尺脉弱、不过指。 拟方: 1、黑顺片30克、淡干姜50克、炙甘草40克,15剂。 2、艾叶、生姜。 嘱1号方煮两次,第一次加冷水煮90分钟,煮剩1碗,温服。第二次加开水煮60分钟,煮剩1碗,温服。一日一剂,早晚饭后服。2号方荨麻疹发作时煮水外洗。寒凉冷冻食物少吃,不喝凉茶,多运动。 《灵枢·经脉第十》“肺手太阴之脉,起于中焦。”肺主皮毛,肺为金,中焦脾胃为土,土生金。女孩为体内寒湿气重,太阴证,服通脉四逆汤逐渐去除体内

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