江西省兽药GSP检查验收申请书申请企业名称：万安县嘉康牧业兽药经营部（公章）
受理部门：
填报说明
1、经营方式系指连锁经营、批发经营、零售经营、批零兼营。
2、经营范围系指兽用化学药品、中兽药、兽用原料药、中药材、特殊药品（兽用麻醉药品、精神药品、易制毒化学药品、毒性药品、放射性药品），以及兽用生物制品等。
3、经济性质系指国有企业、外资企业、私营企业、个人独资企业、个体工商户。
4、申请书应为原件，用钢笔、签字笔填写或打印，内容应准确、完整，不得涂改。
5、报送检查验收申请书和其他表格、资料，应按有关栏目填写的企业负责人员和质量管理人员情况，并附质量管理人员学历证明、专业技术职称证书以及培训证明的复印件。
6、检查验收申请书以外的资料，应使用A4纸打印，标明目录以及页码并装订成册。
企业人员情况一览表
注：1. 填报本表时，请将学历证书及专业技术职称证书的复印件附后。
2. 质量负责人、质量管理人员、验收人员、养护人员等应在职务/岗位一栏中注明。
3. 质量管理人员参加县级以上畜牧兽医管理部门的培训、考核情况应在备注栏中注明。
企业经营设施、设备情况表
说明：1. 根据企业设施、设备的实际填写。如无栏目所设项目，应注明“无”。
2. 表中所有面积均为建筑面积，单位为平方米。
3. 设施、设备栏目填“有”或“无”。
聘任书
万安县嘉康牧业兽药经营部，因兽药经营及兽药经营GSP 工作需要，特此聘任刘玉明为本部质量负责人，兼质量管理人员、采购人员。
特此聘任！
万安县嘉康牧业兽药经营部
2012年4月18日
万安县嘉康牧业兽药经营部兽药GSP验收材料目录
1、申请书
2、自查报告
3、机构设置图
4、从业人员身份证复印件
5、聘任书
6、从业人员学历参加培训证明
7、从业人员健康证明
8、员工培训考核计划
9、质量管理规章制度
10、经营场所平面图
11、服务公约、质量承诺书、采购合同
12、供货单位资质证明
万安县嘉康牧业兽药经营部场所平面图
注：位于万安县潞田镇农民街第一栋（自有房产）
万安县嘉康牧业兽药经营部员工培训计划
按兽药经营质量管理规范要求，本经营部做出以下培训计划。
1、每周组织例会交流最新行业相关动态。
2、每月派人员外出考察，参加行业重要会议。积极参加行业管理部门组织的培训，回来后作传达各位员工。
3、每季组织全体人员学习相关文件。
4、每年组织一次全面质量管理、经营管理方面的培训，组织考试，经考核合格后上岗。
5、建立员工培训档案，将员工培训情况、考核成绩列入档案，作为聘用、加薪、晋升的依据。
万安县嘉康牧业兽药经营部
2012年4月18日