超声雾化吸入操作规程考核时间：姓名：考核者：
超声雾化吸入法目的:
超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法。特点：雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。
1.湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。
2.预防和控制呼吸道感染，以消除炎症。减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。
3.解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。
4.治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果.
注意事项：
（1）使用前，先检查机器各部有无松动，脱落等异常情况。机器和雾化罐编号要一致。
（2）水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆，易破碎，应轻按，不能用力过猛。
（3）水槽和雾化罐切忌加温水或热水。
（4）特殊情况需连续使用，中间须间歇30分钟。
（5）每次使用完毕，将雾化罐和“口含嘴”浸泡于消毒溶液内60分钟。
并发症：
1、过敏反应
2、感染
3、呼吸困难
4、缺氧及二氧化碳潴留
5、呼吸暂停
6、呃逆
7、哮喘发作和加重
氧气雾化吸入操作规程
考核时间：姓名：考核者：
目的：
氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。氧气雾化吸入法目的：
1.治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿。
2.解痉。
3.稀化痰液，帮助祛痰。
注意事项：
（1）超声雾化治疗的液体，可选用蒸馏水、0.45%盐水或生理盐水。气道干燥时可选用蒸馏水或0.45%盐水，长期湿化则可用生理盐水，如果有心功能不全，应注意生理盐水对心脏负荷增加的影响。
（2）超声雾化吸入应用的药物，必须是水溶性的，稳定性好、粘稠度低，且适宜人体的胶体渗透压
（3）药液浓度不宜太高，太高不易起雾。
（4）药液对粘膜不宜有刺激性。
（5）药液酸碱度以中性为佳
（6）尽量避免使用易引起过敏反应的药物。
雾化吸入法操作并发症
1．过敏反应预防及处理（1）在行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。（2）患者出现临床症状时，马上终止雾化吸入。（3）观察生命体征，建立静脉通道，协助医生进行治疗，应用抗过敏药物，如地塞米松等。
2．呼吸困难预防及处理（1）选择合适的体位，让患者取半卧位，以使膈肌下降，静脉回心血量减少，肺淤血减轻，增加肺活量，以利于呼吸。帮助病人拍背，鼓励其咳嗽，必要时吸痰，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。（2）持续吸氧，以免雾化吸入过程中血氧分压下降。（3）加强营养，以增加患者的呼吸肌储备能力。（4）选择合适的雾化吸入器，严重阻塞性肺疾病患者不宜用超声雾化吸入，可选择射流式雾化器，吸入时间应控制在5～10分钟，及时吸出湿化的痰液，以免阻塞呼吸道，引起窒息。（5）对于某些病人，如：慢阻肺的病人或哮喘持续状态的病人等湿化量不宜太大，一般氧气流量1～1.5升/分即可,不宜应用高渗的盐水。
胸外心脏非同步直流电除颤术(成人)操作考核评分标准
姓名:
目的：是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止。
适应症：室颤、室扑是最主要的适应症，还有就是无法识别R波的快速室性心动过速。
禁忌症：心脏（尤其是左心房）明显增大、伴高度或完全性房室传导阻滞的心房颤动，伴完全性房室传导阻滞的心房扑动，反复发作而药物不能维持疗效或伴病态窦房结综合征的异位性快速心律失常，均不宜用。有洋地黄类药物或低血钾时，暂不宜用电复律。
操作注意事项：
1、保证操作中的安全，拔除交流电源，患者去除假牙。
2、导电物质不得连接，导电膏涂抹均匀，避免局部皮肤灼伤。
3、掌握好电极板的压力（11-14kg）。
4、保持电极板的清洁、间隔大于10cm。
5、为了能够准确计时，记录应以一个钟表为准。
6、避免溃烂或伤口部位。
7、误充电须在除颤器上放电，不能空放电，2电极板不等对击。
8、尽量避免高氧环境。
9、CPR过程中除颤时，应在病人呼吸终末放电，以减少跨胸动电阻抗。
并发症：
1、心律失常：如窦缓、房性及交界性逸搏、停搏等
2、栓塞：外周动脉的栓塞
3、低血压
4、肺水肿：见于严重的二尖办狭窄合并肺动脉高压或左心功能不全者
5、皮肤灼伤、呼吸抑制、心肌损伤等
雾化吸入法操作并发症的预防及处理 过敏反应 （一）临床表现在雾化吸入的过程中患者出现喘息，或原有的喘息加重，全身出现过敏性的红斑并伴有全身的寒战，较少会出现过敏性休克。 （二）预防及处理措施1．在行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。2．患者出现临床症状时，马上中止雾化吸入。 3．观察生命体征，建立静脉通道，协助医生进行治疗。 呼吸困难 （一）临床表现雾化吸入过程中出现胸闷、呼吸困难、不能平卧，口唇、颜面紫绀，表情痛苦，甚至烦躁、出汗等。 （二）预防及处理措施1．患者取半卧位，利于呼吸。帮助病人拍背，鼓励其咳嗽，必要时吸痰，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。 2．及时给予持续吸氧，以免雾化吸入过程中血氧分压下降。3．加强营养，以增加患者的呼吸肌储备能力。 4．选择合适的雾化吸入器。 5．对于慢阻肺或哮喘持续状态的病人等湿化量不宜过大，一般氧气流量1~1.5 升/ 分即可，不宜应用高渗的盐水。 缺氧及二氧化碳潴留（一）临床表现患者诉胸闷、气短等不适。查体示：呼吸浅快、皮肤、黏膜发绀，心率加快、血压升高；血气分析结果表明氧分压下降，二氧化碳分压增高。 （二）预防及处理措施 1．使用以氧气为气源的氧气雾化吸入，氧流量6~10L/min ，氧气雾化吸入的外面用热
毛巾包裹，避免因吸入低温气体引起呼吸道痉挛。 2．对于缺氧严重者必须使用超声雾化吸入时，雾化的同时给予吸氧。3．由于婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟，对其进行雾化时雾量应较小，为成年人的1/3~1/2 ，且以面罩吸入为佳。 呼吸暂停 （一）临床表现雾化过程中突然出现呼吸困难、皮肤、黏膜紫绀，严重者可致呼吸、心跳暂停。 （二）预防及处理措施1．使用抗生素及生物制剂做雾化吸入时，应注意因过敏引起支气管痉挛。2．正确掌握超声雾化吸入的操作规程，首次雾化及年老体弱患者先用低档，待适应后，再逐渐增加雾量。雾化前机器需预热 3 分钟，避免低温气体刺激气道。3．出现呼吸暂停及时按医嘱处理。 呃逆 （一）临床表现病人出现顽固性呃逆。 （二）预防及处理措施1．雾化时雾量可适当放小。 2.发生呃逆时，可在患者胸锁乳突肌上端压迫膈神经或饮冷开水200ml，亦可颈部
超声波雾化吸入技术操作评分标准 科室：姓名：职称：主考人：总分： 项目分数操作步骤 评分等级 得分 A B C D 操 作 前 准 备（15）护理评估： （1）病人病情、治疗情况、用药时所用药物的药理作 用 （2）意识状态、心理状态，对治疗计划了解及合作程 度 （3）病人呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、 呼吸道粘膜水肿、痰液等；患者面部及口腔粘膜 有无感染、溃疡等 （4）患者了解超声波雾化吸入法的目的、方法、注意 事项及配合要点 6 4 2 0 护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩. 向 患者解释超声波雾化吸入的目的、方法、注意事项及 配合要点 3 2 1 0 用物准备：治疗车，超声雾化器、雾化管、按医嘱备 药、治疗巾一块、有盖方盘一个（如需重复使用雾化 管）、纱布2块、弯盘、启瓶器（必要时）、医嘱本、 手电筒 3 2 1 0 环境准备：环境清洁、安静，光线、温湿度适宜 3 2 1 0 操 作 过 程（65）检查雾化器各部件是否完好 4 3 2 1 连接雾化器主件与附件，并加冷蒸馏水于水槽内 4 3 2 1 根据医嘱加药，将药液用生理盐水稀释至30~50ml导 入雾化罐内，检查有无漏水后，将雾化罐放入水槽， 盖好 10 8 6 4 携用物至患者处，核对患者床号、姓名，并做好解释 4 3 2 1 接通电源，打开电源开关，预热3~5分钟 6 5 4 3 协助患者取舒适体位，铺治疗巾于病人的颌下，连接 雾化管，调整定时开关至所需时间 7 6 5 4 打开雾化开关，并酌情调节雾量大小 5 4 3 2 将口含嘴放入患者口中（也可用面罩），指导做深呼吸 6 5 4 3 治疗毕，取下口含嘴。关雾化开关，再关电源开关。 协助其漱口，擦拭患者面部，整理床单位 8 6 5 4 清理用物，将口含嘴、螺纹管按医疗垃圾处理（如需 重复使用，放于有盖容器中），雾化罐浸泡于消毒液内 1小时，再洗净晾干备用（回处置室放掉水槽内的水， 擦干水槽）。 7 6 5 4 洗手，记录 4 3 2 1 口述提问（5）表述清楚，音量适中 5 4 3 2 内容准确 语句通顺、流利 评价病人理解吸入目的，愿接受并正确配合雾化吸入。病 人感觉舒适，痰液较易咳出，呼吸道痉挛缓解，治疗 4 3 2 1
【气雾化吸入技术操作规程 目的： 消炎、减轻咳嗽、稀释痰液、帮助祛痰、解除支气管痉 挛使气道通畅；临床上常用于咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺 脓肿、肺结核等患者。 评估： 1、患者病情、意识、心理反应、合作程度及自理能力 2、环境是否安全。 准备： 护士按要求着装、洗手、戴口罩。 用物氧气装置一套（湿化瓶内不盛水）、氧气筒上有明显空或满的标志、雾化吸入器一套、5ml注射器1具、按医嘱备药、2%碘酒、砂轮、棉签、污物缸、无菌容器内盛消毒溶液、温开水、一次性薄膜手套、污物桶。 操作流程： 接到医嘱转抄治疗卡并核对，携治疗卡到病房对病人进行评估：核对床尾卡及病人床号、姓名（你好！请问你叫什么名字？我叫张丽）。张丽，你是不是觉得咽喉部有痰，很难受是吧？刚才医生也来看过。现在遵医嘱要给你做一次雾化吸入，就是利用高速氧气气流使药液形成雾状，随着吸气进入呼吸道
而产生疗效，请问你同意吗？好的，请你准备一下，等一下我过来给你做氧气雾化吸入。若是昏迷患者，应向家属解释治疗方法和目的。 回到治疗室，洗手、戴口罩。按医嘱备药，备齐用物推车至床旁，再次核对病人床号和姓名，1床、张丽是吧？我现在要给你做氧气雾化吸入，请你配合一下好吗？初次做此治疗应指导病人使用方法，协助病人取舒适体位，协助病人漱口以清洁口腔，（若是昏迷患者，应用棉签蘸少许温开水清洁口腔）。首先看氧气筒标签（空或满），取下防尘帽，打开氧气总开关查看压力表上的氧是否够用，戴手套，将雾化吸入器连接在氧气筒上，根据医嘱调解氧气流量至6-8L/min,有药雾形成后，指导病人手持雾化器，将口含嘴放入口中，紧闭口唇，吸气时用手指按住出气口并同时深吸气，呼气时手指移开出气口。脱手套，若病人感到疲劳，可放松手指，张开口休息片刻再吸入，直至药液吸完为止，一般10-15分即可将5ml药液雾化完毕，在吸入过程中叮嘱患者及家属不能吸烟、不能使用明火。再次核对，张丽，现在雾化吸入已做好，如有不适，请随时呼叫我们。回治疗室，整理用物，洗手。 雾化吸入完毕，携用物推车到病房，核对床号、姓名， 1床、张丽，现在氧气雾化吸入已经做完，请问你感觉是否舒 服了？好的，现在请你配合一下，我要将雾化器取下。戴手
超声雾化吸入操作规程 考核时间：姓名：考核者： 操作流程及质量标准标 准 分扣 分 实 得 分 扣分原因 操作前准备（1）超声波雾化器1套，其结构：○1超声波发生器：通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器电源开头、雾化开关、雾量调节方旋钮。○2水槽：盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器，接发生器发出的频电能，将其转化为超声波声能。○3雾化罐（杯）：盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用，产生雾滴喷出。○4螺纹管和口含嘴（或面罩）。其原理：当超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，声能震动了雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的液体，破坏了药液的表面张力和惯性，使药液成为微细的雾滴，通过导管随病人吸气而进入呼吸道。 （2）药物：按医嘱备药，常用药物有：○1抗生素，以控制呼吸道感染，如卡那霉素、庆大霉素等。○2解痉药物，以解除支气管痉挛，如氨茶碱0.125～0.25g或沙丁胺醇0.1～0.2mg等。○3稀化痰液帮助祛痰，如α-糜蛋白酶0.25mg、10%～20% 1～3ml乙酰半胱氨酸溶液等。○4减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松2.5～5mg等。 （3）其它用物：治疗巾一块、弯盘、纸巾、冷蒸馏水、水温计；按需要备电源插座。 操作流程（1）水槽内加冷蒸馏水250ml，液面高度为3cm要浸没雾化罐底的透声膜。 （2）雾化罐内放入药液，稀释至30～50ml，将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽内，将水槽盖盖紧。 （3）备齐用物携至床边，核对，向病人解释以取得合作。 （4）通电电源，先开电源开头，红色指示灯亮，预热3分钟，再开雾化开关，白色批示灯亮，此时药液成雾状喷出。 （5）根据需要调节雾量（开关自左向右旋，分3档，大档雾量每分钟为3ml，中档每分钟为2ml，小档每分钟为1ml），一般用中档。 （6）病人吸气时，将面罩覆于口鼻部，呼气时启开；或将“口含嘴”放入病人口中，嘱其紧闭口唇深吸气。 （7）在使用过程中，如发现水槽内水温超过60℃，可调换冷馏水，换水时要关闭机器。
一次性使用医用雾化器成品检验规程 1 目的 确保一次性使用医用雾化器的成品符合产品标准要求。 2 范围 本规程规定了一次性使用医用雾化器成品的检验项目和检验方法。 3 职责 质管科负责做好一次性使用医用雾化器成品检验，并作好检验记录。 4 工作程序 4.1检验依据：YZB/浙XXXX-2008《一次性使用医用雾化器》。 4.2 检验项目及要求按下表： 检验项目及要求表 共3页第1页
一次性使用医用雾化器成品检验规程 5试验方法 5.1 外观 手感目测应符合4.1中的结构、4.2、4.3.1、4.3.2中的刻线和数字、4.3.4、4.7的要求。 5.2 尺寸 用通用量具测量，应符合4.1的要求。 5.3 刻线误差试验 用秤重法测量(以1g质量的水为1mL计算)，秤重的结果与标称的刻线误差小于±0.5mL，应符合4.3.2的要求。 5.4 雾化量试验 5.4.1 装置 a) 转子流量计； b) 秒表1只； c) 气源。 5.4.2雾化量试验 在环境湿度45%～65%条件下，用精度为0.01g的天平，将适量的水倒入药物杯内，称取瓶体总质量m1。按图3方法连接各接头后，接通气源；调节流量计，使流量调节至8L/min，用秒表计时，10min后将药物杯再次称重m0，并按式(1)计算，应符合4.3.3的要求。 1-------转子流量计； 2-------管路； 3-------药物杯。 图3 雾化量试验装置示意图 雾化量= (m1- m0)/10 (1) 式中： m1—--瓶体刻度线容量（以1mL水为1g计算），g； m0—--水的质量，g。 5.5 密封性试验 将药物杯上盖与下盖旋合拧紧，将药物杯下端接口封住，在药物杯上端倒入清水，水位至上端接口，察看药物杯上下盖接合处，不应有水渗出现象，应符合4.3.5的要求。 共3页第2页
喷雾干燥机操作规程 1．开车前的准备 1.1.管道连接处是否安装好密封材料，然后将其连接，以保证不让未经加热的空气进入干燥室。 1.2.检查静止设备、管道、静密封点、高速离心喷雾干燥机有无跑、冒、滴、漏和堵塞情况。 1.3.门和观察窗孔是否关上，并检查是否漏气。 1.4.检查电气联高速离心喷雾干燥机锁、仪表、阀门等是否正常。 旋紧筒身底部和旋风分离器底部的授粉器，要求授粉器必须清洁和干燥。在安装前应检查密封圈是否脱落，未脱落方可再旋紧授粉器。 1.5.点动启动离心风机的启动按钮，检查离心风机的运行旋转方向是否正确。 1.6.向离心喷头电机加油口注油至观察孔的二分之一以上，之后打开油循环泵。 1.7.检查离心风机出口处的调节蝶阀是否打开。（注意：不要把蝶阀关死，否则将损坏电加热器和进风管道，这一点必须引起充分注意） 1.8.进料泵的连接管道是否接好，电机和泵的旋转方向是否正确。 1.9.干燥室顶部安放喷雾头是否盖好，以免漏气。 1.10.关闭进料泵的出口。 1.11.检查进料泵是否正常。（按离心泵的操作规程进行操作、检查） 2.开车 2.1.开启离心风机，检查风机类设备的运行情况：包括是否有高速离心喷雾干燥机振动、异声、异味等，电机及轴承的温度是否正常，地脚螺丝是否有松动。 2.2. （先开蒸汽加热）开启电加热器（电加热是起辅助加热作用），并检查是否漏电（如果漏电，控制柜会自动跳掉）。进行筒身预热，预热温度在180-220℃之间。 2.3.打开关风机。
2.4.放置离心喷雾头，开启离心喷头，将雾化器的频率慢慢调到一定的频率（根据实际情况确定），让喷头达到该频率条件下的最高转速时，开启进料泵，打开进料泵的出口阀门。同时打开筒身底部和旋风分离器底部的授粉器，接受料物。（连续生产的时候不需要每批物料都清洗，需要根据物料的腐蚀性来确定，洗离心喷头时一般不需要拆卸，用螺杆泵打清水清洗。） 2.5. 慢慢打开离心喷头的阀门，使下料量由小到大，否则将产生粘壁现象，直到调节到适当的要求，以保持排风温度为一个常数（？）℃。 2.6.干燥后的成品被收集，在塔体下部和旋风分离器下部的授粉器内，在授粉器未经充满前就应调换，在调换授粉器时，必须先将上面的蝶阀关换方可进行。 3．正常维护检查内容： 3.1.每小时记录一次工艺高速离心喷雾干燥机参数和主要设备电流，认真做好生产记录。 3.2. 检查静止设备、管道、溜槽、静密封点高速离心喷雾干燥机有无跑、冒、滴、漏和堵塞情况。 3.3. 检查泵类设备的运行情况：包括是否高速离心喷雾干燥机有振动、异声，电机及轴承温度是否正常，地脚螺丝是否有松动，出口压力是否正常。 3.4.离心喷头的保养 3.4.1．在使用过程中如有杂声和振动，应立即停车取出雾化器，检查喷雾盘内是否附有残留物质，如有，应及时进行清洗。 3.4.2．检查轴承和衬套，以及轴、齿轮等传动机件有否异常，如发现，应及时更换损坏部件。 3.4.3．机械传动雾化器是采用高速齿轮转动。必须用高速润滑冷却油液不断地循环冷却，使齿轮、轴、轴承得到良好的润滑。（可用液压油或锭子油）使用油的粘度不宜太高。 3.4.4．为增加雾化器使用寿命最好将喷头交替使用，连续8小时或据情况轮换。滚动轴承的润滑油在150~200小时应调换一次。使用中每隔1~2小时可揿动油杯开关加入几滴润滑油润滑衬套，即将油杯顶上的小手柄上下翻动几下，然后将小手柄放平，若竖直的话，油杯一直处于加油状态，油杯的油很快加完，由于加油太多还将污染产品。 3.4.5．使用完毕后，应喷水清洗。
雾化吸入并发症
雾化吸入并发症 一、过敏反应 （一）发生原因 雾化吸入药物在使用的过程中会出现过敏，过敏的原因与其他 途径给药一致。 （二）临床表现 在雾化吸入的过程中患者出现喘息，或原有的喘息加重，全身 出现过敏性的红斑并伴全身的寒战，较少会出现过敏性休克。（三）预防及处理 1．在行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。 2．患者出现临床症状时，马上中止雾化吸入。 3．观察生命体征，建立静脉通道，协助医生进行治疗，应用抗过敏药物，如地塞克能等。 二、感染 （一）发生原因 1．最常见的是雾化器消毒不严格，雾化治疗结束后没有将口 含嘴（或面罩）、治疗罐及管道及时清洗和消毒。 2．年老体弱的患者自身免疫功能减退，较长时间用抗生素雾化吸入，可诱发口腔的真菌感染。 （二）临床表现 1．雾化器消毒不严格引起的感染主要是肺部感染，表现为不同程度的高热；肺部听诊由啰音；肺部X光片有炎症的改
变；痰细菌培养可见细菌生长。 2．如为患者自身免疫力下降引起的口腔感染，则多为真菌感染，舌头和口腔内壁可能会出现乳黄色或白色的斑点；患 者自觉口腔疼痛，甚至拒绝进食。 （三）预防及处理 1．每次雾化治疗结束后，将雾化罐、口含嘴及管道用清水洗净，并用500PPM的含氯消毒剂浸泡消毒后晾干备用。 2．口含嘴最好专人专用；如行氧气雾化治疗，雾化器专人专用，每天更换。 3．如口腔真菌感染需注意口腔卫生，加强局部治疗：（1）用2%-4%碳酸氢钠溶液漱口，使口腔呈碱性，抑制真菌生长。 （2）用2.5%制霉菌素甘油涂于患处，每日3-4次，有抑制 真菌的作用。此外，亦可用1%龙胆紫水溶液，10%八万酸钠 溶液、1%双氧水或复方硼砂液、10%电话钾溶液含漱，一般 无需全身使用抗真菌药物。 4．给予富含大量维生素或富有营养的食物。 5．肺部感染者选择适当的抗菌药物治疗。 三、呼吸困难 （一）发生原因 1．由于黏稠的分泌物具有吸水性，长期积聚支气管内的黏稠分泌物因雾化吸入水后膨胀，使原部分堵塞的支气管完全堵 塞。
11.雾化吸入疗法试题 [A型题] 1.使用超声雾化器时，水槽内的水温超过多少温度时，要及时换冷蒸馏水：A．70℃ B．60℃ C．80℃ D．45℃ E．40℃ [答案]B 2.超声波雾化器产生超声波声能的部件是： A．超声波发生器 B．透声膜 C．晶体换能器 D．雾化罐 E．雾化器电子元件 [答案]C 3.蒸汽吸入法的原理是： A．虹吸原理 B．空吸原理 C．急速气流 D．超声波声能 E．超声波性能 [答案]B 4.关于雾化吸入药物的作用，叙述不正确的是： A．庆大霉素可消除呼吸道炎症 B．a—糜蛋白酶可稀化痰液 C．地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿 D．舒喘灵可帮助祛痰 E．氨茶碱可解除支气管痉挛 [答案]D 5.行氧气雾化吸入时，其氧流量应调节为： A．4~5L／min B．3~5L／min C．6～8L／min D．10L／min E．9L／min [答案]C 6.超声雾化吸入后，不需消毒的物品是：
A．水槽 B．雾化罐 C．螺纹管 D．口含嘴 E．面罩 [答案]A 7.超声雾化器雾滴的直径小于多少时，液体变成细微的雾滴随深吸气而进入肺泡：A．5μm B．5mm C．10μm D．8μm E．10mm [答案]A 8.超声雾化吸入法的目的不包括： A．减轻咳嗽 B．稀化痰液，帮助祛痰 C．湿化呼吸道 D．解除支气管痉挛 E．治疗肺癌 [答案]E 9.蒸汽吸入时，吸入器距离人口鼻约多少厘米左右为宜： A．10cm B．15cm C．20cm D．25cm E．30cm。 [答案]A 10．超声雾化治疗完毕，应先关雾化开关，再关电源开关，是防止损坏： A．雾化器 B．透声膜 C．晶体换能器 D．电子管 E．灯丝 [答案]D 11．以下关于氧气雾化吸人法的注意事项，叙述错误的是： A．雾化器内的药液须浸没弯管的底部 B．湿化瓶内勿盛水 C．病人在吸入的同时应作深吸气 D．操作时严禁接触烟火
雾化吸入法，操作并发症 一、过敏反应 （一）发生原因 雾化吸入药物在使用的过程中会出现过敏，过敏的原因与其他途径给药一致。（二）临床表现 在雾化吸入的过程中患者出现喘息，或原有的喘息加重，全身出现过敏性的红斑并伴全身寒战，较少会出现过敏性休克。 （三）预防及处理 1、在雾化吸入之前，询问有无药物过敏史。 2、患者出现临床症状时，马上终止雾化吸入。 3、观察生命体征，建立静脉通路，协助医生进行治疗。应用抗过敏药物。 二、感染 （一）发生原因 1、最常见的事雾化器消毒不严格，雾化治疗结束后没有将口含嘴、治疗罐及管 路及时清洗和消毒。 2、老年体弱的患者自身免疫功能减退，较长时用抗生素雾化吸入，可诱发口腔 的真菌感染。 （二）临床表现 1、雾化消毒不严格引起的感染主要是肺部感染，表现为不同程度的高热；肺部 听诊有罗音；肺部X光片有炎症的改变，痰细菌培养可见细菌生长。 2、如为患者自身免疫力下降引起的口腔感染，则多为真菌感染，舌头和口腔内 壁可能会出现乳黄色或白色斑点；患者自觉口腔疼痛，甚至拒绝进食。（三）预防及处理 1、每次雾化结束后，将雾化罐、口含嘴及管道用清水洗净。 2、口含嘴最好专人专用，如行氧气雾化治疗，雾化器专人专用，每天更换。 3、如口腔真菌感染需注意口腔卫生，加强局部治疗。 4、给予富含大量维生素或富有营养的食物。 三、呼吸困难 （一）发生原因 1、由于粘稠的分泌物具有吸水性，长期集聚支气管内的粘稠分泌物因雾化吸入 吸水后膨胀，使原部分堵塞的支气管完全堵塞。 2、雾化吸入水分过多，引起急性肺水肿的发生，导致了呼吸困难。 3、雾化吸入时间较长使集体处于慢性缺氧状态，组织细胞代谢障碍，供给肌肉 运动的能量不足。 4、高密度均匀气雾颗粒可分布到末梢气道，若长时间吸入可引起气道湿化过度 或支气管痉挛而导致呼吸困难。 5、药物过敏或雾化药物刺激性大导致的支气管痉挛。 （二）临床表现 雾化吸入过程中出现胸闷、呼吸困难、不能平卧、口唇、颜面紫绀，表情痛苦，甚至烦躁，出汗等。 （三）预防及处理 1、选择合适的体位，让患者取半卧位，以使膈肌下降，静脉回血量减少，肺淤 血减轻，增加肺活量，以利于呼吸。
超声雾化吸入法的操作规程 雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。 一、作用范围 肺部感染、上呼吸道急性炎症、肺气肿、肺心病、支气管痉挛呼吸困难者、支气管扩张症感染、肺脓肿、支气管哮喘急性发作等。 二、物品准备 超声波雾化器、冷蒸馏水、水温计、按医嘱备药等。 三、操作规范 1、自身：装整洁，洗手，戴口罩 2、安装管道，检查仪器，水槽加冷蒸馏水（约250ML），罐内加药掖（稀释至30—50ML），液面要浸没罐底的透声膜。 3、将罐盖旋紧，把雾化罐置于水槽中，将水糟盖盖紧。 4、通电，预热：开红灯，预热3分钟 5、再次核对，解释，取坐位，开雾化开关，调节雾量。 6、把口含嘴放入口中，指导病人做深吸气呼吸。 7、注意水槽内的水温（口述）。 8、治疗20—30分钟。治疗毕，取下口含嘴，先关雾化开关，再关电 源开关。 9、擦净面部，帮助病人取舒适体位，嘱30分钟内不外出，以免受凉 感冒。 10、清理用物：倒掉水槽内的水并擦干；如一位病人专用，可用冷开
水冲净口含嘴与雾化罐，一个疗程结束后再作消毒处理：如多位病人使用，应每次使用后消毒液浸泡上述部件1小时再洗净晾干备用。 四、注意事项 1、明确掌握雾化吸入疗法的适应症和禁忌症。 2、禁忌症为急性肺水肿，此外，支气管哮喘患者不宜提倡用超 声雾化，因颗粒过小，较多雾点进入肺泡，过饱和的雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加重。 3、做好思想解释工作．首先解除患者对雾化吸入紧张情绪，详 细介绍雾化吸入的意义并告之使用仪器的方法。 4、了解雾化吸人的常用药物及其剂量。目前常用药物包括抗菌、 平喘、镇咳、祛痰、抗过敏、降低血液粘稠度的中药类。所有的抗生素注射液均可作吸入治疗；平喘药物常选用氨茶碱等；镇咳药有咳必清作为吸入药；抗过敏药常选择地塞米松；化痰药物常选鲜竹沥，α－糜蛋白酶。 5、雾化吸入要配合全身综合治疗。对于年老体弱病人咳嗽时要辅助 拍背。 6、注意预防支气管痉挛。雾滴进入支气管作为异物可刺激文气管痉 挛，尤其是糜蛋白酶、高渗盐水等药液易引起哮喘发作。故用以上药物时，要先用支气管扩张剂或支气管扩张剂同时应用。 7、对心肾功能不全及年老体弱者要注意防止湿化或雾化量大造成肺 水肿。另外对年老体弱自身免疫功能减退的病入用抗生素雾化吸
护理技术操作流程 超声雾化吸入疗法操作流程 目的： 1、湿化气道，常用于呼吸道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅，也可作为气管切开的常规治疗。 2、控制呼吸道感染，消除炎症、减轻呼吸道黏膜水肿，稀释痰液，帮助祛痰。 3、改善通气功能，解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅。常用于支气管哮喘等患者。 4、预防呼吸道感染，常用于胸部手术前后的患者。 评估： 1、询问、了解患者的病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用。 2、判断患者的意识状况，解释雾化吸入的目的，了解其对治疗计划的了解、心理状态及合作程度。 3、呼吸道是否通畅，有无感染、支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等。 4、患者面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。 准备： 1、要求：衣帽整洁、洗手、戴口罩。 2、备物：1）超生雾化吸入器；2）水温计；3）弯盘；4）冷蒸馏水；5）药物；6）治疗碗；7）一次性50ml 注射器1 副；8）无菌棉签；9）砂轮；10）75%乙醇；11）生理盐水；12）治疗巾或患者毛巾。操作步骤： 1、连接雾化器主件与附件，水槽内加冷蒸馏水，至浮标浮起，水量视不同类型的雾化器而定，要求浸没雾化罐底部的透声膜。 2、按正确方法抽吸药液，加入生理盐水稀释至20-50ml 置雾化罐内摇匀，检查无漏水后，将雾化罐放入水槽，盖紧水槽盖。 3、携用物至床旁，核对患者床号、姓名，协助患者取舒适体位。 4、接通电源，打开电源开关（指示灯亮），预热3-5 分，调整定时开关至所需时间（一般每次15-20 分钟），打开雾化开关，根据需要调节雾量。 5、气雾喷出时，协助患者将口含嘴放入患者口中（也可用面罩），指导患者做深呼吸。 6、治疗毕，取下口含嘴（或面罩），先关雾化开关，再关电源开关。 7、擦干患者面部。协助其取舒适卧位，整理床单位。 8、分类清理用物，放净水槽内的水，擦干水槽，将口含嘴（或面罩）、雾化罐、螺纹管清洗后浸泡于消毒液内1 小时，再洗净晾干备用； 9、洗手。 10、观察记录治疗效果及反应。 整体要求： 1、护士应熟悉雾化器的性能，水槽内要保持有足量的水，水槽内无足够的冷水及雾化罐内药液时不能开机，水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水，水温超过60℃应停机调换冷蒸馏水。 2、连续使用雾化器时，中间间隔30 分钟。 3、注意保护雾化罐底部的透声膜及水槽底部晶体换能器，因透声膜及晶体换能器质脆易破碎，在操作及清理过程中，动作要轻，防止损坏。
一、适用范围 1．评价医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的效果。 2．怀疑医院感染暴发或流行与手的传播有关时。 二、监测时机 在接触患者前或进行诊疗活动前采样。 三、采集方法 i．被检人洗手或手消毒后，在接触患者前或进行诊疗活动前采样。 2．被检人将双手伸出，五指并拢。 3。检查者取2支无菌棉拭子，并浸于含相应中和剂的无菌洗脱液中。 4．取_支棉拭子在一只手手指曲面，从指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面积约30cm2)， 并随之转动采样棉拭予；按同样方法用另一支棉拭予涂擦另一只手。 5．剪去操作者手接触部位，将2支棉拭子投入10ral含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立 即送检。 四、标本检测 (一)带菌量检测(平皿倾注法) 1．将采样管在混匀器上震荡20s或用力振打80次左右。 2．将无菌吸管分别吸取lmJ待检样品接种于2个直径为90mm无菌平皿中。 3．再加入已熔化的45-48℃的营养琼脂15．18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固。 4．将平皿置于(36±1)℃温箱培养48h，计数菌落数。 5．计算公式：细菌总数(cfu／cm2)=平板上菌落数×稀释倍数／60(cm2) (二)细菌种类鉴定 1．将无菌增菌肉汤培养液试管置于(36±1)℃温箱培养24-48h。 2．若无菌增菌肉汤培养液试管浑浊，应根据实际情况选择血平板、中国蓝平板、双S 平板、 麦康凯平板或各种商用快速筛选平板进行细菌接种。 3．接种后将平板置于(36±1)℃温箱培养24-48h，挑取可疑菌落进行微生物学鉴定，必要 时做药敏。 六、注意事项 1．结果判定：卫生手消毒后细菌总数应≤10cfu／cm2；外科手消毒细菌总数应≤5cfu／cm2。 2．应根据所用方法，选择含相应中和剂的无菌洗脱液。 3．倾注时温度必须控制在45-48℃，温度过高可致细菌死亡，过低则影响倾注效果。4，当怀疑医院感染暴发或流行与手的传播有关时，监测目的在于考察实际工作中医务人员手卫生状况，虽然同样在接触患者前或进行诊疗活动前采样，但医务人员不一定进行了手卫生。 5．当怀疑医院感染暴发或流行与手传播有关时目标微生物的监测只能定性不能定量。主要参考文献： 中华人民共和国消毒技术规范(2002年版) 医院感染管理办法(2006年)
小型实验室喷雾干燥安全操作规程 （QJ/ZB15 87 02 - 2002） 一．准备工作 1.安装雾化器，冲洗加料泵，乳胶料过滤； 2.检查通气管和喷雾干燥器是否连接紧密； 3.连接进气管和雾化器，同时连接加料管和雾化器； 4.检查上下接管连接口处是否破损并装上下接连管，把排废气管放出窗外； 5.清洗出料收集瓶； 6.开车前测量雾化器转速。 二．开车 1.检查通气管和喷雾干燥器是否连接牢固，连接进气管和雾化器，同时连接加 料管和雾化器；接通电源，把加热开关开到M档，1分钟后再开到I档，然后把喷雾干燥器进口设定温度在160℃，仪器开始加热； 2.在喷雾干燥器进口设定温度到达160℃，出口温度到达47.5℃时，开启压缩 空气，压力控制在2.0 kg/cm2，雾化器转速控制在20000转/分钟，开始加去离子水，待温度稳定在47.5℃，开始加料； 3.加料初期加料速度设置为5-7，半小时后调整为8左右，干燥中喷雾干燥器的 进口温度控制在160℃，出口温度通过加料速度控制在47～48℃，收集料满瓶后倒入收集袋，当达到所需数量样品，停止加料； 4.用去离子水代替P-PVC乳胶继续进料，来冲洗雾化器，同时喷雾干燥器进口 设定温度调到80℃以下，当喷雾干燥器出口温度下降到50℃以下后，停止加水并停气； 5.雾化器转速停止后取下冷却清洗，喷雾干燥器当出口温度自然下降至室温后 停机清洗，P-PVC粉料送去指标分析，打扫实验室卫生； 三．维护、保养及注意事项 1.喷雾干燥连续运转3小时要停机修整； 2.雾化器进气口不能进水，油和有机无机溶剂，清洗雾化器时绝对不能进水； 3.轴承要定期保养，由于轴的高速运转，因此进料的粒径要控制在1微米左 右，聚合物Tg要高于50，不能有有机溶剂或无机溶剂进入雾化器，以免损
超声雾化吸入疗法操作规程目的：主要是通过超声波能将药液转变成为微小的药物颗粒，悬浮于空气 当中，随患者的呼吸进入呼吸道，达到治疗的目的。 程序：接到医嘱处置并查对医嘱—洗手，戴口罩，携用物（手消液，手电 筒，护理记录单，放于治疗盘内）到病房进行评估。进病房—查对床尾卡—“你好，请问你叫什么名字？”“王丽，你好！这几天咳嗽咳痰的情况怎么样？”“那痰液是什么颜色？”“医生根据你的病情给你开了一个超声雾化吸入治疗，这个治疗的主要目的就是吸入药液，到呼吸道，达到稀释痰液的作用，这样你的痰液比较容易咳出，有利于你疾病的恢复，请问你以前有没有对什么药物过敏？”“那口腔有没有做过手术？”“请你配合一下把嘴张开我看一下，好吗？”用电筒看一下口腔，“你现在需要解大小便吗？”“可以坐起来吗？”“那你请稍等一会，我准备一下用物就过来给你做雾化吸入治疗”—手消—回治疗室—准备用物—再次洗手 用物准备：治疗车（污物桶，手消液，下层：0.05%优氯净浸泡桶）雾化机、 （螺纹管，一次性口含嘴，一次性治疗巾）装入治疗盘内，蒸馏水，0.9%NS250ml、治疗盘内（爱尔碘，棉签，瓶口贴）检查在有效期内，污物缸、锐器盒、注射器、）护理记录单-放于治疗车上，检查超声波雾化器各部件完好，取下储药罐-放于一个治疗盘内，水槽内加冷蒸馏水到水位线，检查透声膜有无漏液，检查药液外包装情况并取出，检查液体名称，浓度，有效期，有无漏气，药液有无浑浊，爱尔碘消毒瓶口，检查注射器-打开-抽吸药液-将药液注入储药罐内-处理注射器-再次核对液体-写上雾化吸入用，开瓶时间，责任者，-再次消毒瓶口-瓶口贴贴上-正确安装储药罐-将雾化机放于治疗车上-再次核对药液-携用物进病房 进病房-再次核对床尾卡-环境清洁，安静，光线适宜，适合操作-“1床王丽你好，现在要给你做雾化治疗吸入了，你准备好了没有？”-将雾化机放于床头柜连接电源-“你这样的卧位舒适吗？”“现在给你铺一块治疗巾”-铺于病人颌下-连接螺纹管道和含嘴-“王丽，现在给你做雾化吸入了，我打开机器的时候，药液成气雾状从吸嘴里出来，你用嘴含住吸嘴，把嘴闭紧，用嘴深深地吸气，用鼻子呼气，好吗？”打开开关，调节时间，10到20分钟，雾量的大小“好，你含住吸嘴”“对，用嘴深深地吸气，用鼻子呼气”“好的，再来一次”“好的，配合的非常好” “王丽，在做雾化的过程当中，要注意几个问题，不要搬动这个雾化机器，上面的旋钮和开关不要随意调节，不要拉扯到电线，如果做的过程当中，你感觉有痰的话，就要把它咳出再继续治疗，好吗？如果你感觉不舒服或者还有什么需要的话，请你按铃及时的通知我们，我们也会随时来看你的，你这样的卧位可以吗？”-整理床单元-手消-看表-记录-推车回治疗室 雾化结束：推治疗车进病房-“王丽，你好，现在雾化时间已经到了，药液也完了，可以把吸嘴拿出来了”-接过吸嘴—用纸给病人擦嘴-用纸擦吸嘴——将吸嘴丢入污物桶？-关闭机器开关-取下螺纹管-将螺纹管浸泡于消毒桶内-取下治疗巾放于车下-整理被子“王丽，你现在感觉怎么样？”“有没有咳出痰液？”“还没有，如果你感觉有痰的话，尽量把痰液咳出来，你记得在雾化完了以后，用清水
原子吸收光谱仪使用操作规程 1.打开电脑后和原子吸收主机，然后点击软件点确定后进入初始界面。 2.初次进入界面后要点击软件左上角的系统项，选择通讯设置把正确的COM 口输入，并把波特率设置成19200点击确定待仪器与电脑连接后进行操作，后续做样则无需进行这一步操作。 3.打开灯室，把要测量的元素灯放入灯座上面，并记住灯位置，如果被测的元 素灯本来就在灯座上则记住灯位置以方便下步操作。 4.如果被测元素为第一次所测，按第5~12步操作；如果被测元素之前测量过， 直接点击软件右下角配方法，选择被测元素加入工作池即可。 5.点击软件左上角的建方法选项，选择要测量的元素，并选火焰连续法，点下 一步进行操作，在弹出的界面中点灯位设定选择对应的灯号并保存（如果默认的灯电流不对则把灯电流改下）点击下一步进行操作。 6.当弹出的界面显示是否进行谱线搜索时，点击否。进行下一步操作（如果点 了是则耐心等待两到三分钟待仪器显示谱线搜索完成后）。 7.在弹出的界面中设置，助燃气选择空气，乙炔流量设置2.0 L/min，火焰高度 10mm，点击下一步。 8.在弹出的界面中设置合适的基本信息并输入自己想要的重复测量次数，一般 空白1次，样品3次，采样时间设定成1s，延时时间1s，调零时间1s，然后点击下一步进行操作 9.在弹出的标样信息中输入要测的标准样品个数（一般3个），多了可以删除， 少了可以添加，并依次从低到高输入标准样品的实际浓度值（根据实际所配配标液浓度设定），点击下一步。注：使用对照法，标样信息全部删除。10.选择要测量的未知样品个数并在弹出的未知样品信息中输入自己能理解的 未知样品标识，点击下一步。 11.输入正确的各个因子的准确数据，点击下一步（其中重量因子是指所称量的 未知样品重量，定容因子是指上面所称的未知样品在通过一系列处理后最终定容的体积，稀释因子是指上面溶液最终稀释后的倍数，如果没有稀释则为1，矫正因子是指现在所测得浓度和要测的浓度值的换算关系）。 12.阻尼系数一般默认设置是200，点击确定后加入工作池。
喷雾干燥机安全操作规程 示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
喷雾干燥机安全操作规程示范文本使用指引：此操作规程资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 闭式系统：请选择闭式系统键，（关闭、排气阀、自 动）打到自动，（手动、袋滤反吹、自动）打到自动 1、开机前，请确认水、气、电已满足设备要求；请再 次确认所有紧固件已收紧，检查门已关紧。 2、开冷却循环水，开总控制电源（位于墙上），及控 制电柜左上角开关，开启冷冻机。 3、准备往系统注入氮气：检查三个阀门，V－3 （关）、V－2（关）、V－4（开）。 4、将氮气分压关闭，开总阀，然后将分压调至 0.4MPa。 5、系统内导入氮气：V－101（开），V－102 （开），V－103（开得较小），V－106（开得较小，使其
流量在0.5左右），调节V－102与V－103间的三联过滤器，使其压力在0.1MPa，V－104（开得较小，压力在0.1MPa左右）。 6、至氧气浓度低于规定的浓度（3％）时，V－103（关），V－2（开），V－4（关），然后启动循环风机5－10分钟，使氧气浓度维持在3％（系统不漏气）。 7、开启雾化器（频率为0HZ），开启电加热，开供料泵，开蠕动泵（温度未达到设定值时，不得供料），当温度达到100℃后（设定温度在100℃以上），调节雾化器频率至30－40HZ。 8、当热风入口温度达到已设定温度并稳定时，将雾化器的频率慢慢调制50HZ。开启蠕动泵，喷溶剂，使出口温度达到设定值并稳定（此时可观察溶剂是否喷出，出口温度的变化情况）。 9、当入口温度与出口温度达到设定值时，迅速将溶剂
超声雾化吸入疗法的适应症与注意事项 骨科杨明寰雾化吸入疗法是用专门的雾化装置将药物溶液雾化成微小颗粒，吸入鼻咽喉部和呼吸道及肺部，使药物沉积在病灶以治疗疾病的方法。相对于传统的打针吃药，这种治疗方法给药量小且有效地降低了副作用。常用的雾化吸入有三种，即超声雾化吸入、压缩雾化吸入（压缩雾化吸入包括：压缩雾化器吸入和氧气吸入装置雾化吸入）、蒸汽雾化吸入。 压缩雾化吸入的优点主要是以原药雾化，不需稀释；几乎没有药物残留量，药物利用率高；雾化的颗粒超细易于吸收。超声雾化器产生的雾粒大、雾化快，导致患者吸入过多的水蒸气，使呼吸道湿化过重，呼吸道内原先部分堵塞支气管的干稠分泌物吸收水分后膨胀，加大呼吸道阻力，可能会产生缺氧现象。有时超声波雾化器会使药液结成水珠挂在内腔壁上，对下呼吸道疾病效果不佳，药物量大，造成浪费的现象。蒸汽雾化吸入有温暖湿润鼻咽喉腔和药物治疗作用。 雾化吸入疗法的适应症： 用于呼吸道疾病的治疗包括：急慢性咽喉炎、鼻炎，哮喘、有呼吸道问题的早产儿、阻塞性（痉挛性）支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、粘稠物阻塞症、囊性肺纤维化症、及需要湿化气道、稀释痰液的患者 雾化吸入疗法的特点：
1、吸入的药物可直接到达患病部位，因此比口服药物起效快，而且更为有效。 2、由于药物直接进入呼吸道，其用量最多只需其它给药方式的十分之一，明显地减少了药物的毒副作用，对于于儿童和老人尤为重要。 3、湿化气道，稀释痰液，可以普遍用于各种呼吸道疾病。 4、对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病(如：感冒)，雾化吸入治疗可明显减轻症状，缩短病程。 5、药物作用直接，对缓解支气管哮喘效果显著且迅速，优于其他治疗方式；甚至在危急时刻能够挽救病人的生命。 应注意的问题如下： 1）超声雾化治疗的液体，可选用蒸馏水、0.45%盐水或生理盐水。气道干燥时可选用蒸馏水或0.45%盐水，长期湿化则可用生理盐水，如果有心功能不全，应注意生理盐水对心脏负荷增加的影响。 2）超声雾化吸入应用的药物，必须是水溶性的，稳定性好、粘稠度低，且适宜人体的胶体渗透压 3）药液浓度不宜太高，太高不易起雾。 4）药液对粘膜不宜有刺激性。 5）药液酸碱度以中性为佳 6）尽量避免使用易引起过敏反应的药物。 7）应注意雾化吸入疗法的呼吸道交叉感染。要有严格消毒制度，包括：①雾化器在使用前必须严密消毒，并每天更换１次；②不使用时
几种常用危险化学品的使用及急救 一、硫酸 1、性状：纯硫酸为无色、无臭、透明粘稠性的油状液体。工业硫酸一般含有杂质，因而呈黄色，甚至棕色。 2、引起中毒途径 引起中毒的主要途径为吸入、接触。 3、中毒后的主要症状 吸入一定浓度的硫酸蒸气可引起上呼吸道炎症及肺炎、肺水肿等。皮肤接触硫酸后出现局部发红、疼痛、水泡及出血并难以形成痂皮，以至皮肤及皮下组织坏死，呈焦黑状。粘膜接触硫酸后产生强烈的刺激感、疼痛感。牙齿经长期接触硫酸蒸气可出现齿酸蚀症，牙齿表面粗糙，有纵形条纹、牙痛、出血、牙齿变黑。 4、预防 （1）硫酸的生产过程应采用密闭设备，并定期检查，防止泄漏污染环境。 （2）穿用防酸工作服（包括手套、胶鞋、眼镜、口罩等）。 （3）接触浓硫酸应戴防毒面具。 （4）长期接触硫酸蒸气应注意保护牙齿，如涂防护剂或用1~2%小苏打（碳酸氢钠）溶液漱口。 （5）稀释硫酸时应将浓硫酸缓缓注入水中，并随时搅动。切不可将水倒入浓硫酸中，否则将引起浓硫酸猛烈飞溅，伤害在场人员。 5、急救 出现化学烧伤后立即用大量清水冲洗患处，如用2%碳酸氢钠溶液冲洗更好，如发生误服硫酸事故则应立即用温水、牛乳等以少量多次方法洗胃，并及时送往医院。切忌用碱性溶液洗胃。 二、苯 1、性状：无色透明液体，具有特殊的芳香气味，难溶于水。易挥发，能放出有毒蒸气。 2、引起中毒途径 引起中毒的主要途径为吸入、皮肤吸收。 3、中毒后的主要症状 急性中毒，多由吸入大量高浓度苯蒸气引起的，轻度中毒症状为眼及粘膜的刺激感，眩晕、头痛、兴奋、恶心、呕吐；重度中毒症状为昏迷、呼吸及心律不规则、血压下降、肺水肿、失去知觉、甚至死亡。慢性中毒通常由吸入低浓度苯蒸气引起，症状为眩晕、头痛、乏力、记忆力减退及出血，可能造成严重贫血以至死亡。苯也能经皮肤吸收，并引起炎症。 4、预防 （1）尽量采用密闭式生产设备。 （2）实验室中加热苯的实验应在通风橱中进行。 （3）加强工作场地的通风，合理使用防护用品，必要时使用防毒面具。 （4）严格监测工作环境的苯蒸气浓度，定期体检。 5、急救 及时将中毒者撤离高浓度苯环境，移至空气新鲜、流通处，彻底换下被污染的衣服，用温肥皂水清洗中毒患者体表，必要时施以人工
超声波雾化吸入操作方法 超声波雾化器是应用超声波声能，药液变成细微的气雾，现由呼吸道吸入, 达到治疗目的，其特点是雾量大小可能调节，雾滴小而均匀（直径在5 am以下）, 药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分能产热, 对雾化液有加温作用，使病人吸入温暖、舒适的气雾。 （一）超声波雾化器的结构 1.超声波发生器通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮。 2.水槽盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器，接发生器发出的频电能，将其转化为超声波声能。 3.雾化罐（杯）盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用，产生雾滴喷出。 4.螺纹管和口含嘴（或面罩）。 （二）原理 当超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，声能震动了雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的液体，破坏了药液的表面张力和惯性，使药液成为微细的雾滴，通过导管随病人吸气而进入呼吸道。
（三）目的 2. 解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能。 3. 在胸部手术前后，预防呼吸道感染。 4.配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。 5. 应用抗癌药物治疗肺癌. 治疗车上置超声波雾化器1套，药液，冷蒸馏水，水温计。常用药物同氧气 雾化吸入法。 （五）操作方法 250ml ，液面高度约3cm 要浸没雾化罐底的透声膜。 稀释至30- 50ml ,将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽内, 将水槽盖盖紧。 4. 接通电源，先开电源开关，红色指示灯亮，预热 3分钟，再开雾化开关, 白色批示灯亮，此时药液成雾状喷出。 1.水槽内加冷蒸馏水 2.雾化罐内放入药液, 3.备齐用物携至床边, 核对，向病人解释以取得合作。