基础护理试卷（答案）
姓名成绩
1．现代护理学是一门：（）
A、自然科学
B、社会科学
C、人文科学
D、综合性应用科学
2．护理学的目标是：（）
A、满足病人的生理需要
B、满足病人的心理需要
C、使病人适应社会状态
D、增进人类健康
3．护理承担的多重角色中，最重要的角色为：（）
A、直接提供护理
B、管理的角色
C、教师的角色
D、科研的角色
4．测口温时，体温计就放于：（）
A、舌下热窝处
B、舌与硬腭之间
C、舌颊之间
D、颊部
5．下列补液操作中，正确的是：（）
A、先输入晶体溶液，再输入胶体溶液
B、先缓慢补入，再逐步加快输液速度
C、先输入盐类溶液，再输入糖类溶液
D、病人所缺电解质应一次性补足
6．护士对病人进行治疗、护理的主要依据是：（）
A、病情
B、医嘱
C、病人的要求
D、各种检验单的数据
7．“造成患者中度残疾，器官组织损伤导致严重功能障碍的”属于医疗事故第几级：（）A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、四级医疗事故
8．由于心功能不全、休克等至血液流速减慢、血流量减少而引起的缺氧属于：（）
A、血氧低张性缺氧
B、血液性缺氧
C、循环性缺氧
D、组织中毒性缺氧
9．胆汁日分泌量的正常值约是：（）
A、1500ml
B、700ml
C、500ml
D、300ml
10．大量不保留灌肠肛管插入深度：（）
A、7-10cm
B、4-7cm
C、10-15cm
D、15-18cm
11．中枢性损伤瞳孔变化为：（）
A、瞳孔等大
B、瞳孔扩大
C、瞳孔缩小
D、瞳孔大小不等
12．嘱病人排便于便盆中，用无菌棉签采取粪便的脓血、粘液部分少许，置培养试管中，立即送检的属于：（）
A、常规标本采集
B、隐血标本采集
C、寄生虫及虫卵标本采集
D、培养标本采集13．下列疾病中不可用冷疗法的是：（）
A、水肿
B、早期扭伤
C、高热
D、出血
14．某位压疮病人，其破溃已达到真皮，疮面有黄色渗出液，表面有脓液覆盖，浅层组织有坏死，病人疼痛加重。依照临床分期，该病人为压疮：（）
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
15．梦往往出现在睡眠的：（）
A、NREM期
B、NREM第三期
C、REM期
D、NREM第二期
16．对于住院病人，当必须在其睡眠期间采取某些护理措施时，为了减少病人经常醒来，应将护理安排尽量间隔：（）
A、30分钟
B、60分钟
C、90分钟
D、120分钟
17．qod的意思为：（）
A、每日一次
B、每日二次
C、隔日一次
D、一周二次
18．用平车运送病人时，不正确的是：（）
A、患者躺在平车中间，车速不可太快
B、在下坡时病员头部在前，病员感到安全
C、搬运骨折患者时车上应垫木板，并先做好固定
D、进出门时应先打开门，不可用车撞门19．输血注意事项哪项是错误的：（）
A、输血前取血标本，禁止同时为两个病员采血
B、如用库血，必须认真检查血液质量
C、血液内不得随意加入其它药品
D、输入两瓶以上血液时，要及时更换避免注入空气
E、密切观察防止发生输血反应
20．护理排便失禁的病人，特别要注意：（）
A、鼓励多饮水
B、预防褥疮发生
C、准确记录便量
D、观察大便性质
E、调剂饮食21．护理呕吐病人，下列哪项做法是错误的：（）
A、安慰并照顾病人
B、呕吐时按压腹部伤口
C、仰卧者，头偏向一侧
D、呕吐不止时暂停进食
E、大量呕血应保暖并给热饮料
22．留置导尿管后，预防感染的措施哪项不对：（）
A、每日定时倾倒尿液，倒尿液时橡胶管末端要高于耻骨联合
B、保持尿道口清洁
C、保持引流通畅
D、橡胶引流管末端不可接触尿液面
E、鼓励多饮水以利尿23．保留灌肠，溶液应保留：（）
A、5—10分钟
B、20分钟左右
C、30分钟左右
D、40分钟左右
E、1小时以上
24．无菌包打开法下列哪项是错误的：（）
A、打开前先查看物品名称及日期
B、打开时手不可触及包布的内面
C、打开后24小时未用完须重新灭菌
D、无菌包被浸湿应立即烘干才用
E、包内物品可直接放入无菌容器中
25．传染病区中划为清洁区的有：（）
A、走廊
B、化验室
C、洗脸间
D、浴室
E、配餐室
26．医护人员在传染病区首先应做好的工作是：（）
A、抢救工作的准备
B、病情观察
C、技术操作
D、隔离措施
E、生活护理
27．保护性隔离下列哪项不妥：（）
A、对抵抗力低下的病人实行
B、对易感染的病人实行
C、接触病人前应先洗手、戴口包、帽、穿隔离衣
D、隔离衣的内面为清洁面，外面为污染面
E、病室内空气和家具、地面应每日消毒
28．接触传染病人后洗刷双手的顺序应：（）
A、前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指缝
B、手指、手背、手掌、腕部、前臂
C、前臂、手背、手腕、指甲
D、手掌、腕部、手指、前臂
E、腕部、前臂、手掌、手背、指甲
29．红外线热疗时，下列哪项不对：（）
A、向病员作好解释
B、灯头应在治疗部位的上方或侧方
C、灯距为30—50厘米
D、每次照射20—30分钟
E、治疗部位不宜直接暴露
30．酒精擦浴时，其浓度是：（）
A、10—20%
B、25—35%
C、50—60%
D、70%
E、90%
31．颅脑损伤患者用冷敷的主要目的是：（）
A、减轻出血
B、减轻疼痛
C、降低体温
D、制止病情发展
E、减少脑组胞耗氧
32．吸痰操作方法，下列哪项叙述不妥：（）
A、病人头转向操作者一侧
B、不可自鼻腔吸引
C、昏迷病人用压舌板帮助张口
D、吸痰管插入口腔颊、咽部吸尽分泌物
E、吸痰时动作轻柔
33．简易呼吸器一次可以挤压多少空气入肺：（）
A、300—400ml
B、500—1000ml
C、1200ml
D、1500ml
E、2000ml
34．哪项不属于三查七对的内容：（）
A、床号
B、姓名
C、药名
D、性别
E、剂量
35．中等热指体温为：（）
A、37.0-37.5℃
B、37.5-37.9℃
C、38.0-38.9℃
D、39.0-40.9℃
E、41.0℃以上36．“既需要他人的帮助，也需要设备和器械”的为机体活动功能的：（）
A、0度
B、1度
C、2度
D、3度
E、4度
37．新生儿、老年病人其病房的温度和湿度应为：（）
A、18.0-20.0℃30-40％
B、20.0-22.0℃40-50％
C、22.0-24.0℃50-60％
D、24.0-26.0℃40-50％
E、26.0-28.0℃50-60％
38．对疼痛最敏感的人群是：（）
A、婴儿
B、幼儿
C、少儿
D、成年人
E、老年人
39．“避免焦虑、恐惧和危险”属于人类需要的那一类：（）
A、生理的需要
B、安全的需要
C、归属感和爱的需要
D、自尊的需要
E、自我实现的需要
40．病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是：（）
A、物品整齐清洁
B、不留家属陪住
C、美观、舒适
D、安静
E、安全
41．下列哪项外均是门诊护士的工作任务：（）
A、组织就诊
B、诊疗工作
C、预检分诊
D、治疗护理
E、卫生宣教
42．检查库血时，哪项提示有溶血的可能：（）
A、血液分为两层
B、上层血浆呈黄色
C、下层血细胞呈暗紫色
D、上、下层之间界限清
E、无凝块
43．急诊室抢救病员时下列哪项做法欠妥：（）
A、详细正确记录病员及医生到达急诊室的时间
B、详细正确记录抢救措施落实的时间
C、详细写明药名及其剂量
D、用过的药瓶、空安瓿经两人核对后再弃去
E、口头医嘱下达时立即执行
44．张某某，男，门脉高压大量呕血急诊入院，护士安排于危重病室卧于床上后需立即：（）A、填写病历有关楣栏B、测量血压、呼吸、脉搏C、介绍环境
D、通知医生
E、准备抢救物品
45．静态性非语言交往的一种特殊形式是：（）
A、表情
B、容貌
C、手势
D、触摸
E、步态
46．下列哪项不是护理人员满足病人需要的方式：（）
A、直接帮助病人满足其需要
B、协助病人发挥最大的潜能
C、尊重病人
D、协助病人的家属和单位熟悉病人的情况
E、去除阻碍病人满足需要的方式
47．正常人不易引起口腔感染是由于唾液中含有：（）
A、粘蛋白
B、尿酸
C、溶菌酶
D、淀粉酶
E、硫氢盐酸
48．流质饮食不宜长期使用是因为：（）
A、影响病人食欲
B、影响消化吸收
C、所含热量及营养素不足
D、增加营养室工作负担
E、增加护士工作负担
49．下列哪项检验须采取全血标本：（）
A、血钾
B、血糖
C、血钠
D、血钙
E、肝功能
50．输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为：（）
A、过敏反应
B、空气栓塞
C、肺水肿
D、发热反应
E、以上都不是
51．护士记录病人资料不符合要求的是：（）
A、收集资料后需及时记录
B、描述资料的词语应确切
C、内容要正确反映病人的问题
D、客观资料应尽量用病人的语言
E、避免护士的主观判断和结论
52．陈某，男，1 岁。因上感入院，T39.7 ℃，P120次/min，呼吸27次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万∪qid，为该病人肌内注射应选择的部位是：（）
A、臀大肌
B、臀中、小肌
C、三角肌
D、股外侧肌
E、三角肌下缘
53．应付压力引起的情感变化首先是: （）
A、自我评估压力来源
B、精神发泄，以示防卫
C、承认事实，自我放松
D、听天由命，顺其自然
E、与亲人交谈，取得支持
54．张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用：（）
A、挪动法
B、一人搬运法
C、二人搬运法
D、三人搬运法
E、四人搬运法
55．世界上第一所正式护士学校创建于：（）
A、1854年，意大利，佛罗伦斯
B、1860年，英国，伦敦
C、1888年，中国，福州
D、1920年，德国，开塞维慈 E.1921年，法国，巴黎
56．在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是：（）
A、血中血小板破坏
B、血钙降低
C、酸性增高
D、钾离子浓度增高
E、15% 氯化钾57．张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应：（）A、办理入院手续B、进行沐浴更衣C、进行会阴清洗
D、让产妇步行入病区
E、用平车送产房待产
58．肌内注射可选择：（）
A、肩峰下1 指处
B、髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C、髂前上棘内侧三横指处
D、大腿中段内侧
E、大腿中段外侧
59．护理诊断PSE 公式中的P 代表：（）
A、病人的健康问题
B、症状与体征
C、病人的既往病史
D、病人的现病史
E、健康问题的相关因素
60．引导交谈，下列哪项属于开放式提问：（）
A、您的父母有高血压病史吗？
B、您对手术有顾虑吗？
C、您每天解几次大便？
D、您的右上腹是否疼痛？
E、您今天的感觉怎么样？
61．下列摄入不足导致水肿型营养不良的物质是：（）
A、糖缺乏为主
B、蛋白质缺乏为主
C、脂肪缺乏为主
D、糖和蛋白质均严重不足
E、糖和脂肪均严重不足
62．两人法为病人翻身应注意：（）
A、一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B、一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝
C、一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D、一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部
E、一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部
63．护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种
心理防卫：（）
A、否认
B、压抑
C、补偿
D、转移
E、升华
64．一人协助病人翻身侧卧，应注意：（）
A、协助病人手臂放于身体两侧
B、使病人两腿平放伸直
C、协助病人先将臀部移向床缘
D、护士手扶病人肩、膝部助翻身
E、翻身后使病人上腿伸直
65．预防溶血反应的措施包括：（）
A、严格执行无菌操作
B、输血前肌注异丙嗪
C、做好血液质量检查
D、输血前静注10% 葡萄糖酸钙
E、输血前静注地塞米松
66．万女士，27岁，怀孕9 个月，无诱因阴道流水2 小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是：（）
A、头高脚低位
B、去枕平卧位
C、头低脚高位
D、仰卧屈膝位
E、膝胸卧位67．下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的：（）
A、开口器
B、食醋
C、石蜡油
D、溃疡散
E、吸水管
68．下列哪组传染病病人可安置在一室：（）
A、流感、百日咳
B、伤寒、痢疾
C、破伤风、炭疽
D、流脑、乙脑
E、肺结核、白喉
69．女性，21 岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意：（）
A、由近心端到远心端
B、先上后下
C、先粗大后细小
D、先细直后弯曲
E、由远心端到近心端
70．行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻孔是因为：（）
A、防止吹气量过大
B、及时引流鼻腔分泌物
C、排出呼吸道内气体
D、利于肺泡再次扩张
E、及时降低腹腔压
71．半坐卧位适用于以下哪种病人：（）
A、胎膜早破
B、颈部手术后
C、脑水肿
D、脊柱手术后
E、颅骨牵引
72．男性，58 岁，患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛，大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。三天内应禁吃：（）
A、大米稀饭
B、鱼
C、鸡蛋
D、面包
E、豆腐
73．颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生：（）
A、颈椎损伤
B、脑溢血
C、脑栓塞
D、脑疝
E、蛛网膜下腔出血
74．在为体检病人量血压时，测量方法不正确的是：（）
A、测量前让病人休息
B、病人坐位时肱动脉平第四肋软骨
C、将病人的衣袖卷至肩部
D、袖带平整缠在上臂下部
E、袖带松紧度以能放入一指为宜
75．林先生因失血性休克被送入急诊，经抢救后给予留置导尿，观察24h 内引流尿液350ml，此状况属于：（）
A、无尿
B、少尿
C、尿潴留
D、尿量正常
E、尿量偏少
76．孙女士，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为该病人做口腔护理时
不妥的是：（）
A、避免棉球过湿
B、先取下活动义齿
C、每次夹紧一个棉球擦拭
D、擦洗动作轻
E、用棉球轻轻擦去瘀点
77．强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂：（）
A、茶叶水
B、阿托品
C、呋塞咪
D、依地酸二钠
E、蛋清
78、人类基本需要是：（）
A、生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B、安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C、尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D、自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E、爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱
79．按医疗技术水平划分可将医院分为：（）
A、综合性医院
B、专科医院
C、个体所有制医院
D、企业医院
E、一、二、三级医院
80、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染：（）
A、腰带以下部分
B、腰带及衣边
C、袖子的后面
D、衣领及里面
E、胸前及背后81．取用无菌溶液应首先检查：（）
A、瓶盖有无松动
B、瓶签是否符合
C、溶液有无变
D、瓶子有无裂缝
E、溶液有无沉淀物
82、当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是：（）
A、29%
B、33%
C、37%
D、41%
E、45%
83．1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素：（）
A、5∪
B、15∪
C、100∪
D、150∪
E、1500∪
84. 因疾病长期俯卧位的卧床病人，压疮最易发生在：（）
A、额部
B、大转子处
C、髂前上棘
D、髂后上棘
E、髋部
85. 心理健康指：（）
A、生理功能平常，对未来充满信心
B、无躯体疾病，保持正常的人际关系
C、人格完整，生理功能正常
D、躯体健康，良好心理及社会适应能力
E、人格完整，良好人际关系，明确生活目标
86、门诊应首先安排入院的病人是：（）
A、衣原体肺炎
B、急性肾炎
C、晚期胃癌
D、急性胃肠
E、严重颅脑损伤
87、在护理肝硬化严重腹水的病人时，其饮食应注意给予：（）
A、无盐低钠饮食
B、低脂饮食
C、低蛋白饮食
D、高蛋白饮食
E、高热量饮食
88、尿查17- 羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为：（）
A、防止尿中激素被氧化
B、固定尿中有机成分
C、保持尿液的化学成分不变
D、避免尿液被污染变质
E、防止尿液颜色改变
89、陈先生，73岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此病人心理反应属于：（）
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
90、程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予：（）
A、特别护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、个案护理
91．肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是：（）
A、肥皂水易引起腹胀
B、肥皂水易造成肠穿孔
C、可以防止发生水肿
D、肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加
E、可以防止发生酸中毒
92．为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应：（）
A、温水冲洗外阴2 次/日
B、每周更换导尿管
C、间断夹闭引流管
D、定时给病人翻身
E、鼓励病人多饮水
93．护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是：（）
A．个人距离B．亲密距离C．社会距离D．公众距离E．社区距离
94．产妇李某，产钳助产导致会阴部撕伤，现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛，湿热敷操作时应特别注意：（）
A、床单上铺橡胶中单
B、每5 分钟更换敷布1 次
C、水温调节适度
D、执行无菌操作
E、伤口周围涂凡士林
95．处理下列医嘱时应首先执行：（）
A、停止医嘱
B、临时备用医嘱
C、即刻医嘱
D、定时执行的医嘱
E、新开出的长期医嘱96．下列描述正确的是：（）
A、胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色
B、肠套叠病人可有果酱样便
C、痢疾病人为墨绿色便
D、痔疮病人排暗红色便
E、上消化道出血病人粪便表面鲜红
97、病人章先生，43 岁，近两周来出现无痛性血尿，来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为：（）
A、仰卧位
B、侧卧位
C、半坐卧位
D、截石位
E、膝胸卧位
98．以下哪种疾病应执行接触隔离：（）
A、中毒性菌痢
B、暴发性肝炎
C、百日咳
D、流行性乙型脑炎
E、破伤风99．陈先生，28 岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是：（）
A、严密隔离
B、消化道隔离
C、昆虫隔离
D、接触隔离
E、保护性隔离100．某患儿，9 岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下：（）
A、放置热水袋
B、放置冰囊
C、用乙醇纱布湿敷
D、进行红外线照射
E、用50%硫酸镁进行湿热敷
101．超声雾化吸入操作正确的是：（）
A、水槽内加冷蒸馏水50ml
B、用冷蒸馏水稀释药液至10ml
C、添加药液应先关机
D、治疗毕，先关电源开关
E、雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒
102．面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热，其原因是：（）
A、易加重局部出血
B、易加重病人疼痛
C、易导致面部烫伤
D、易导致颅内感染
E、易掩盖病情
103．马女士，75 岁，肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，病人要进食时，应：（）
A、先关流量开关，后拔管
B、先关总开关，后拔管
C、边进食边吸氧
D、拔管再关流量开关
E、分离氧气管道，鼻导管保留
104．颈外静脉输液，最佳穿刺点在：（）
A、下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处
B、下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处
C、下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处
D、下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处
E、下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处
105．濒死期病人会出现：（）
A、呼吸停止
B、新陈代谢相继停止
C、反射性反应消失
D、体温下降，接近室温
E、各系统功能紊乱
106．为保持病室安静应：（）
A、工作人员在进行操作时应做到"四轻"
B、白天病区环境噪音标准在35-50dB
C、两人交谈的最佳距离是3 米
D、病室安装隔音罩
E、室内多种花草、树木、减少嗓音
107．李先生，48 岁，因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在：（）
A、晨起空腹时
B、临睡前
C、发热时
D、活动后
E、夜间熟睡时
108．为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，应采用的措施是：（）
A、让病人听流水声
B、温水冲洗病人会阴部
C、膀胱区按摩
D、导尿
E、热敷下腹部
109．宋某，男，36 岁，急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是：（）
A、间断呼吸
B、鼾声呼吸
C、毕奥呼吸
D、潮式呼吸
E、呼吸困难
110．以下哪种情况适用特级护理：（）
A、病情危重，需随时进行抢救的病人
B、重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人
C、年老或婴幼儿病人
D、生活不能完全自理的病人
E、随时需要观察病情变化的病人
111．林某，男，35 岁，CT 示颅内肿物，近日神志恍惚．语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属：（）
A、精神错乱
B、意识模糊
C、谵妄
D、狂躁
E、浅昏迷
112．住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应：（）
A、卫生处置
B、介绍医院的规章制度
C、立即护送病人入病区
D、通知医生做术前准备
E、了解病人有何护理问题
113．女性，25 岁，服用大量毒药，药名不详，胃管洗胃时首先应：（）
A、立即灌入液体
B、问病人服的是何种药物
C、抽取毒物立即送检
D、灌入牛奶
E、灌入蛋清水
114．程某，5 岁，因支气管炎住院治疗，护士在帮助患儿服止咳药时应注意：（）
A、先喂止咳糖浆，后喂维生素
B、喂止咳糖浆后多喂水
C、最后喂止咳糖浆不能喂水
D、在患儿咳嗽时喂药
E、吃奶后喂药并多喂水
115．书写病区报告的顺序是先写：（）
A、施行手术病人
B、转入病人
C、危重病人
D、新人院病人
E、转出病人
116．护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排，此时护士的
角色是：（）
A、教育者
B、治疗者
C、帮助者
D、咨询者
E、策划者
117．下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放：（）
A、乙醇
B、酵母片
C、氨茶碱片
D、糖衣片
E、高锰酸钾
118．护士主要通过哪种途径获得客观健康资料：（）
A、阅读病历及健康记录
B、病人家属的陈述
C、观察及体检获取
D、病人的抚养人提供
E、病人本人提供
119．为高热病人进行护理措施不宜采取：（）
A、卧床休息
B、口腔护理每日2～3 次
C、测体温每隔4 小时一次
D、冰袋放置枕后部
E、给予高热量流质饮食
120．肝功能检查所需血清标本不宜：（）
A、用干燥试管
B、在清晨空腹抽血
C、顺管壁将血液注入试管
D、注入血液速度宜缓慢
E、轻轻摇动试管防止血凝固
121．磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意，牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用，这是因为：（）
A、分解成毒性更强的物质
B、分解成更易吸收的物质
C、促进磷的溶解吸收
D、促进锌的溶解吸收
E、与蛋白结合后不易排出
122．不属于人的心理防卫机制的是：（）
A、否认
B、压抑
C、代偿
D、转移
E、升华
123．学生刘某，女，18 岁，跳绳比赛时不慎将踝部扭伤，应立即：（）
A、局部按摩
B、红外线照射
C、松节油涂擦
D、局部冷湿敷
E、放置热水袋124．吴女士，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现她面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，吴女士留住急诊观察室。你在评估病人时，下述哪项是客观资料：（）
A、腹痛难忍
B、感到恶心
C、睡眠不佳
D、心慌不适
E、面色苍白
125．为病人进行热疗时，下列说法正确的是：（）
A、温水擦浴时水温应为27℃-37℃
B、湿热敷时水温应为60℃～70℃
C、温水坐浴时水温应为50℃～60℃
D、局部浸泡时水温应为50℃
E、麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃～60℃
126．胡先生，66 岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于：（）
A、濒死期
B、临床死亡期
C、生物学死亡期
D、疾病晚期
E、脑死亡期127．王某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选：（）
A、口腔溃疡面
B、两侧腭弓
C、舌根部
D、扁桃体
E、咽部
128．刘先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了：（）
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、空气栓塞
E、急性肺水肿129．陈先生，66 岁，护士为其测血压，为与第一次测量辨别，需重复测量，下述何项做法错误：（）
A、将袖带内气体驱尽
B、使汞柱降至0 点
C、稍等片刻后重测
D、连续加压直到听清为止
E、测量值先读收缩压，后读舒张压
130．CMV是指下列哪种机械通气模式：（）
A、机械辅助呼吸
B、自主呼吸
C、持续气道正压
D、呼吸末正压
E、机械控制呼吸
131．下列哪种溶液具有改善微循环的作用：（）
A、低分子右旋糖酐
B、0．9%氯化钠
C、5 0%葡萄糖
D、复方氯化钠
E、浓缩白蛋白132．王先生，55 岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备：（）A．暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单
B．麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单
C．备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单
D．暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单
E．麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单
133．败血症表现为哪种热型：（）
A、稽留热型
B、回归热型
C、波状热型
D、弛张热型
E、不规则热型
134．有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥：（）
A、是指导护士工作及解决问题的工作方法
B、其目标是增进或恢复服务对象的健康
C、是以系统论为理论框架
D、是有计划、有决策与反馈功能的过程
E、是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
135．牙痛时冷疗的原理是：（）
A、减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复
B、放松肌肉．韧带、肌腱等组织，解除疼痛
C、保暖，促进血液循环
D、促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织
E、降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀
136．昼夜尿量至少超过多少为多尿：（）
A、2000ml
B、2300ml
C、2500ml
D、2800ml
E、3000ml
137．马先生，45 岁，患伤寒病，住院治疗期间病人口唇干裂，口温40℃，脉搏120 次/min。去除病人口腔异味的含漱液是：（）
A．生理盐水B．朵贝儿氏液C．0．1%醋酸
D．1%-2%碳酸氢钠溶液E．2%-3%硼酸溶液
138．为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是：（）
A、震荡胸壁促进胸肌血液循环
B、气管震动促进IgA 功能
C、促进痰液松动，易于吸出
D、震荡胸壁提高呼吸肌功能
E、震动胸壁对抗对气管刺激
139．在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的
措施是：（）
A、减小滴液速度
B、加压输液
C、局部热敷
D、适当更换肢体位置
E、降低输液瓶位置140．给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥：（）
A．宜用鼻塞法吸氧B．氧浓度为25～29% C．鼻塞用清水湿润
D．先调节流量再插鼻塞E．停用时先关闭氧气开关
141．邱先生，32 岁，6 天前右手被铁丝划伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张等症状，诊断为破伤风。对该病人的护理正确的是：（）
A、白天拉开窗帘，保持病室光线充足
B、做治疗查对床号姓名时应大声呼唤
C、医护人员要多探视病人
D、使用约束带防止角弓反张
E、用过的敷料需焚烧142．在为下列哪类疾病病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物：（）
A、肝炎
B、胆囊炎
C、高血压病
D、贫血
E、肾功能衰竭
143.创伤最常见的并发症是：（）
A、化脓性感染
B、休克
C、破伤风
D、气性坏疽
E、急性肾炎
144.下列选项中不属于肝脏功能的是：（）
A、生成胆汁
B、分泌胰岛素
C、参与物质代谢
D、解毒功能
E、激素灭活
145.三腔气囊管止血一般压迫：（）
A、24小时
B、24-48小时
C、3-4天
D、4-5天
E、一周
146．纠正呼吸性酸中毒的主要措施是：（）
A、增加通气
B、静滴碱性药物
C、控制感染
D、使用糖皮质激素
E、提高吸氧浓度
147．下列哪项为下肢骨折牵引病人需采用的体位：( )
A、俯卧位
B、去枕仰卧位
C、侧卧位
D、头高足低位
E、头低足高位
148．腰穿后6小时内去枕平卧的目的是：( )
A、预防脑压升高
B、预防脑压下降
C、预防脑缺血
D、预防脑部感染
E、有利于脑部血液循环
149．昏迷或全麻未醒病人取去枕平卧位的目的是：( )
A、预防脑压升高 B.、预防脑压下降 C.、预防窒息
D、预防脑部感染
E、预防头痛
150．心包积液，呼吸极度困难的病人应采取：（）
A、俯卧位
B、去枕仰卧位
C、侧卧位
D、头高足低位
E、端坐位
基础护理操作技术A 一、单选题 1. (5分)患者，女，60岁。烦操不安，面色苍白，体检：血压90∥60mmHg,脉搏呈丝状脉，患者可能是 A. 休克 B. 甲状腺功能亢进 C. 缩窄性心包炎 D. 脑血管意外 E. 肺气肿 得分： 5 知识点：护理学基础（上） 收起解析 答案A 解析 2. (5分)患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入 A. 水中 B. 水中 C. 理盐水中 D. 醇中 E. 贝尔溶液中 得分： 5 知识点：护理学基础（上） 收起解析 答案A 解析 3.对门诊就诊的患者首先应实行 A. 心理安慰 B. 卫生指导 C. 预检分诊 D. 查阅病案资料 E. 健康教育 答案C. 预检分诊 4.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A. 体位有关
C. 剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D. 坐卧位时床头抬高应大于30°避免剪切力的产生 E. 期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力 答案D. 坐卧位时床头抬高应大于30°避免剪切力的产生 5. (5分)关于医院感染的概念，正确的是 A. 感染和发病应同时发生 B. 住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象 C. 患者出院后发生的感染可能属于医院感染 D. 一定是患者在住院期间遭受并发生的感染 E. 人院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染 得分： 0 知识点：护理学基础（上） 收起解析 答案C 解析 6. (5分)为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是 A. 侧卧位 B. 俯卧位 C. 去枕仰卧位 D. 头高足低位 E. 头低足高位 得分： 5 知识点：护理学基础（上） 收起解析 答案A 解析 7. (5分)洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住人院。该患者应采取的隔离种类是 A. 接触传播的隔离 B. 空气传播的隔离 C. 飞沫传播的隔离
关于基础护理学教学的几点思考 【摘要】护理，作为一门基础性的医疗服务工作，其发展一直以来都备受社会各界的关注，而基础护理学教学，作为其中重要的一个组成部分，其教学质量的好坏直接影响着未来在护 理岗位上工作人员护理技术的高低以及医疗护理的工作。在新一轮的医疗及教学改革的导向下，关于基础护理学教学的新模式发展也成为了相关工作者及学者探究的重点和焦点。在这 样的形势背景下，对基础护理学教学工作进行一番探究有着十分重要的社会意义和现实价值。因此，本文结合前人的研究成果及自身对基础护理学教学的认识，就基础护理学教学的内容 展开一番思考，并提出可行性建议或意见。 【关键词】基础护理学；教学方法；实践活动；教学内容 前言 基础护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科，其教学内容涵盖了基 础医学、临床医学、预防医学以及康复医学等多方面的理论实践知识。由此可见，基础护理 学的教学需是多方面的内容。而在发展的过程中，如何才能够更好的开展基础护理学教学改 革工作，如何才能够让基础护理学教学的措施更为的丰富，如何才能够探究出更好的基础护 理学教学的新模式……这些都是我们关于基础护理学教学亟待解决的问题。因此，本文就基础护理学教学这一侧面，从把握护理学发展趋势，拓展教学方法、重视护理实践活动，加大实 践教学比重、整合护理教学资源，丰富教学内容等具体的发展措施展开一番论述和阐述。 一、把握护理学教学发展趋势，拓展教学方法 护理学从古代护理学、近代护理学发展到现代护理学，其发展速度可见一斑，护理学的技术、范畴及措施也发生了一系列的变化。随着护理学的快速发展，在护理学的教学过程中，我们 也需要做到与时俱进，做出针对性的调整和发展。 以基础护理学的教学来说，其教学方法的拓展和丰富，是十分有必要的。首先，基础护理学 教学方法的拓展需要从课堂教学做起，利用互联网技术+多媒体技术的发展，以此为平台， 让教学的内容有更多的表现形式，具体而言，就是让基础护理学的理论知识能够更好的通过 图文并茂的形式呈现给学习者，让其加深理解和掌握；其次，多采用情景式、任务驱动式教 学新方法调动学习者对基础护理学的学习兴趣，让学习者在具体的护理场景、护理任务中对 具体的护理技术的应用能够有更为深刻的印象；总的来说，基础护理学教学方法的丰富和拓 展需要紧紧围绕新的教学模式，新的教学目标，新的教学内容的护理学发展趋势来展开，只 有这样，那么教学方法的拓展才有价值，才能够让学习者真正从中获得提升。 二、重视护理教学实践活动，加大实践教学比重 基础护理学教学，虽然涉及到许多的内容都是理论方面的传授，但是其培养的目标归根究底 还是要有着扎实的护理技术的专业人才，因此，在教学的工作中，重视护理教学实践活动的 展开，提高学习者的实践能力，尤为重要。 当下，我国基础护理学教学由于多方面的局限性，导致在实践教学方面存在很大的空白，大 多实践教学工作也是主要以“讲授、参观、学习”的形式开展，因此，加大实践教学比重，优 化实践教学内容迫在眉睫。第一，我们需要从思想上确定护理教学实践活动的重要地位；第二，我们的实践教学活动不仅仅局限于学校的学习，也不能仅仅只有去医院见习的形式，而 是需要形成一个系统的实践教学体系，让学习者能够循序渐进，慢慢的接触到具体的护理工作，学习相关的护理技术；第三，要想提高实践教学的比重，那么我们就需要从配备方面着 手展开相关的工作，加大对于实践器材的投入和购置、拓展实践教学的内容和场所，丰富护 理学教学的考核评价方式，最大限度的让学习者能够有更多的基础参与到实践学习过程中去，在具体的护理实践过程掌握扎实的知识和技术。
2020年护理学基础知识全真模拟试卷及答案（全 一） 一、护理程序 1．在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 A．以提高护理质量为中心 B．以医院管理的重点任务为中心 C．以医院的利益为中心 D．以执行医嘱为中心 E．以护理的服务对象为中心 2．护士收集健康资料的目的，不正确的是 A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依掬 B．为制订护理计划提供依据 C．为评价护理效果提供依据 D.为了解患者的心理特征，选择护理实施力 法提供依据 E．为护理科研积累资料 3．护士在收集患者的健康资料过程中，丕查 确的做法是 A.所有资料均来自护士与患者的正式与非Ⅱ式交谈 B．正式交谈前应做好充分的准备，有目的州引导患者交谈 C．正式交谈的内容应贴近患者的病情 D．非正式交谈常在为患者提供护理服务的蠢程中进行
E．非正式交谈有助于护士和患者感情的增避及对病情的了解4．以下客观资料，记录正确的是 A．每天排尿l～2次，量少 B．咳嗽剧烈，有大量黏痰 C．每天饮水5次，每次约200ml D．每餐主食2碗，一日3餐 E．持续低热1个月，午后明显 5．护士获取客观健康资料的主要途径是 A．阅读病历及健康记录 B．患者家属的陈述 c．观察及体检获取 D．患者的主管医生提供 E．患者朋友提供 6．面对老隼患者进行健康史采集时，应注意 A．交谈一般从既往史开始 B．以封闭性问题为主 C．-定要耐心倾听，不要催促 D．始终保持亲密距离 E．当老年入主诉远离主题时，不要打断 7．患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手 术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式 的特点是
A.以治疗为中心 B.以家庭为中心 C．以疾病为中心 D.以患者为中心 E．以人的健康为中心 8．患者，女性，68岁，因病情危重入住ICU。 第2天病情平稳后，对护士说：“我想见孩子，老伴，心里憋得慌。”该患者存在 A.自我实现的需要 B.自尊的需要 C．爱与归属的需要 D．安全需要 E．生理需要 9．患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次／分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A．皮肤完整性受损 B．潜在并发症：脑疝 C．潜在并发症：呼吸性碱中毒 D．有感染的危险 E．睡眠形态改变 10.患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。
《基础护理技术》课程标准 所属系部：护理系适用专业：护理专业 课程类型：专业核心课程 一、前言 （一）课程性质与任务 《基础护理技术》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程，是各专科护理的基础，也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习，训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能，培养职业素质和职业能力，为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备；为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 （二）设计思路 结合护理专业人才培养目标，围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求，以质量为宗旨，以现代护理观为指导，重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成，满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线，将教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块，十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则，按照医院实际工作过程安排教学过程，突出护理岗位目标，突出对学生能力的培养和综合素质的提高，采用“教、学、做”一体化的教学模式，实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力，从知识、技能、态度等方面达到教学目的，满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。 二、课程培养目标 （一）知识目标 1．掌握基础护理技术的基本知识、基本理论，并能联系实际。 2．熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3．了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法 （二）能力目标 1．能规范地进行各项基础护理技术操作。 2．能按护理程序为护理对象提供整体护理，满足护理对象生理、心理和治疗需求。 （三）素质目标 1．热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2．培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3．培养学生严谨求实，善于沟通，具备团队精神。
基础护理学课程标准 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
《护理学基础》课程标准【课程名称】 护理学基础 【适用专业】 中等职业学校护理专业、助产专业 一、前言 （一）课程性质 《护理学基础》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程，是各专科护理的基础，也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习，训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能，培养职业素质和职业能力，为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备；为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 （二）设计思路 结合护理专业人才培养目标，围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求，以质量为宗旨，以现代护理观为指导，重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成，满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线，将教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块，十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则，按照医院实际工作过程安排教学过程，突出护理岗位目标，突出对学生能力的培养和综合素质的提高，采用“教、学、做”一体化的教学模式，实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力，从知识、技能、态度等方面达到教学目的，满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。
二、课程目标 （一）知识目标 1．掌握基础护理技术的基本知识、基本理论，并能联系实际。 2．熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3．了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法。 （二）能力目标 1．能规范地进行各项基础护理技术操作。 2．能按护理程序为护理对象提供整体护理，满足护理对象生理、心理和治疗需求。 （三）素质目标 1．热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2．培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3．培养学生严谨求实，善于沟通，具备团队精神。 三、课程内容和要求 该门课程总学108学时。
护理人员基础操作流程 备用床操作流程 注意事项：铺床要求：1）先床头后床尾、先右边后左边； 2）大单在右侧铺；被套在左边铺； 3）先移床头柜，最后床头柜归位。 4）大单、被套、棉胎的折叠及展开要过关； 姿势要求：上身挺直，两腿分开弓步或马步。 节力要求：减少不必要的小动作。 质量要求：床角平紧、中线对齐，棉胎无皱折、枕头四角充实。 1、目的:保持病室整洁，准备接受新病人。 2、操作前准备 （1）自身准备：衣帽整洁，正确戴口罩，洗手. （2）用物准备：治疗车，床，床垫，床褥，棉胎或者毛毯，枕芯，大单或者床褥罩，被套，枕套. （3）环境准备：清洁通风，无病人治疗和进餐； 3、操作流程 一、准备 1、按使用顺序自上至下为大单，被套，棉胎，枕套，枕芯之用物携至床边； 2、各用物折方法正确，有脚轮的床应先固定，调整床的高度； 3、移床头柜距床20厘米，椅子放床尾正中离床约15厘米；
4、将用物放在椅子或者治疗车上，酌情翻床垫，扫床铺，铺床褥。 二、铺大单 1、大单展开 酌情翻床垫； 将大单的散边朝上且散边在远身侧对齐床右侧上端的中心十字交叉线处，散开； 2、铺角右手托起床垫左手伸过床头中线将大单塞入床垫下在离床头约30厘米处，右手将大单边缘向上提起，使之成一等边三角形，左手夹住下垂三角形平整地塞入床垫下； 3、先床头后床尾，两端折成45度角塞床垫下，中间床单位拉进平塞于床垫下. 4、转至对策，先床头再后中间，无拍拉等多余动作。 三、套被子 1、在床左侧将被套正面向上，开口朝床尾，散边在远身侧，对齐床上端中线，散开； 2、将被套开口端的被套上层拉到床头方向，距离床尾1/3，中线对齐平铺床上； 3、将S型棉被底边放在被套开口处对齐封口，将棉被上端拉至被套顶端. 4、用一字节系好床尾的带子，被子上缘与床头平齐； 5、将两侧边沿内折平齐床垫，尾端向内折与床尾平齐。 三、套枕头
《基础护理学》教学大纲 Teaching Syllabus for Fundamental Nursing 一、课程任务与性质 《基础护理学》是护理专业本科生必修课程，是护理专业主干学科之一，是护理患者所必须掌握的一门基本理论、基本知识和基本技能的重要专业基础课。课程主要内容包括满足患者清洁、舒适、休息活动、营养排泄等需要的基本知识与技能；用药知识与技能；常用抢救知识与技能。 通过本课程的学习，培养护生良好的职业道德，热爱护理事业的情感，掌握评估和满足患者各种基本需要所需的基本知识和技能，具有敏锐的观察、分析问题和解决问题的能力，并通过情景式模拟实验和综合性设计性实验培养学生创新能力及评判性思维能力，使学生能运用护理程序科学化管理病人，满足服务对象整体护理的需要，为后期临床各专科护理的学习和临床护理实践打下重要基础。 二、考核方式 本课程为考试课，采用单元测试、阶段测试、期末测试、操作考核及实验报告测评等方法进行教学评价。理论考试采用闭卷形式，理论考试占70％，技能考试占30％。 三、学时分配表 理论课教学内容学时数实验(见习)课教学内容学时数 绪论 1 环境 3 患者入院和出院的护理 3 铺备用床法、铺麻醉床法12 舒适与安全 3 卧位与搬运3 预防与控制医院感染9 无菌技术、隔离技术 6 患者的清洁卫生 6 口腔、皮肤、头发护理 6 休息与活动 3 协助患者活动 3 生命体征的评估与护理8 T、P、R、BP测量及绘制、鼻导管 吸氧法 9 冷、热疗法 1 冷、热疗法 3 饮食与营养 6 鼻饲法 3 排泄 6 女患者导尿术、灌肠法 6 给药9 摆发口服药法、肌内注射法、静脉 注射法、皮下注射法、皮肤过敏试 验法 15 静脉输液与输血8 周围静脉输液法 6 病情观察及危重患者的抢救 6 基础生命支持技术 6
基础护理学重点知识
基础护理学重点知识 整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在 18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度 保持在22～24℃。室温过高会使神经系统受到 抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发， 使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊 疗护理时受凉。 、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿 液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病 的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸 发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现， 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通，与外界空 气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度, 增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不 愉快的声音均为噪音。 WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB 内。
6、平车运送病人的注意事项：搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答：（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者；（2）椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: （1）心肺疾患所引起呼吸困难的患者；（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者（3）某些面部及颈部手术后的患者；（4）恢复期体质虚弱的患者
护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。（√） 2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。（√） 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×） 5.最常见的机械损伤为跌倒（√） 6.沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8.温水擦浴的水温是32-36度（×） 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√） 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于：D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染
E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是：B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15．盆腔手术前导尿的目的是：C
《护理学基础》教案首页 授课教师赵亚珍课程名称护理学基础课次编号 授课时间20XX年下学期周次第17周 授课对象06级大专护理1-10班课型实验课 授课内容 第十六章给药护理 口服给药法、吸入疗法 学时数 2 教学目的1.掌握口服给药的目的和方法 2.掌握雾化吸入的方法 3.能正确实施口服给药 教学内容及时间分配理论知识回顾 3min 一、演示本次实验内容 （一）备药 20min （二）发药 15min （三）超声波雾化吸入器的使用 10min 二、学生练习 30min 三、小结 2min 重点及难点重点：1.备药、发药 2.严格执行查对制度 难点：1.根据病人的实际情况实施健康指导 2.操作过程中严格遵守查对制度 教学方法演示、讲授、录象、角色扮演教具药柜、药车、雾化器等复习思考题如何对病人进行服药指导？ 参考资料1.护理概述与护理技术/谢田主编.—高等教育出版社，2005.5 2.护理学基础/喻坚编著.—湖南科学技术出版社，2005.7 3.临床护理技术规范/蒋红王树珍主编.—上海：复旦大学 4.教学光碟 自评
16-1 口服给药及雾化吸入法 一、用物准备： 1、服药本、服药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、饮水管、治疗巾、水壶（内盛温开水） 2、超声波雾化吸入装置 二、操作方法： 1、口服：备药核对→规范配药→取固体药→取液体药→再次核对→核对分发→协助服药→观察反应→整理用物 2、雾化：接通电源→检查雾化器是否完好→备好药物→指导病人进行操作→观察记录→整理归位 三、评价： 1、态度认真。 2、给药方法正确，没有任何遗漏和错误发生。 3、护患沟通有效，病人能够理解并配合操作。 四、注意事项： 1、严格执行查对制度 2、注意观察效果和不良反应
基础护理学 1. 自觉腹痛者就诊于 A:急诊 B:心理门诊 C:神经专科门诊 D:一般门诊 E:保健门诊 ■■■………D 解析：自觉腹痛者就诊于一般门诊，用排除法可选出正确答案。 2. 交班报告一般应由何人书写 A:由值班护士书写 B:由高年资护士书写 C:由年轻护士书写 D:由护士长书写 E:由实习护士书写 ■■■………A 解析：交班报告一般应由值班护士书写。 3. 有利于矫正子宫后倾的体位是 A:侧卧位 B:去枕仰卧位 C:截石位 D:膝胸位 E:中凹卧位 ■■■………D 解析：膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。 4. 注射青霉素引起的血清病型反应，常发生在注射后 A:21天 B:7～12天 C:28天 D:46天 E:14天 ■■■………B 解析：注射青霉素引起血清病型反应：一般在用药后7～12天发生，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等。 5. 洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过 A:100ml B:500ml C:200ml D:300ml E:400ml ■■■………B 解析：洗胃液一次灌入流量300～500ml，过多则胃容积增大，可使胃压上升，导致急性胃扩，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量。
另外，过多也可引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。 6. 若女性怀孕34周时发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用 A:截石位 B:膝胸位 C:头高足低位 D:头低足高位 E:去枕仰卧位 ■■■………D 解析：妊娠时胎膜早破应采用头低足高位，防止脐带脱垂。 7. 根据卫生部提出的《医院分级管理标准》，下列医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分的是 A:一级医院 B:个体所有制医院 C:综合性医院 D:企业医院 E:专科医院 ■■■………A 解析：根据卫生部提出的《医院分级管理标准》，医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分为一级医院、二级医院、三级医院。 8. 有关输血前准备工作，下列描述错误的是 A:必须两人核对，严格三查七对 B:禁止同时为两人采集血标本 C:库血应在室温放置20min再输入 D:输血前将血浆以旋转轻轻摇匀 E:分界不清的库血不能使用 ■■■………A 解析：护士在采血及输血前应两人严格三查八对；库血取出后不能加热，以免血浆蛋白凝固变性，可在室温下放置15～20min再输入，如30min不能输入，则应置冰箱冷藏（2～4℃）；输血前不能剧烈振荡，或上下颠倒摇匀，以免破坏红细胞，可以旋转轻轻摇匀；正常库血上层血浆为黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界限清楚，分界不清提示血液变质，不能输入；同时为两人采集血标本容易引起混淆。 9. 空气栓塞致死的原因是气栓阻塞 A:肺动脉入口 B:上腔静脉入口 C:主动脉入口 D:下腔静脉入口 E:肺静脉入口 ■■■………A 解析：空气进入静脉，随血循环到达右心房、右心室。如空气量少可被右心室压入肺动脉，并分散进入肺小动脉，最后经肺毛细血管吸收，损害较小。如空气量大，在右心室阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺，导致机体严重缺氧，甚至引起病人死亡。 10. 采用被动卧位的病人是 A:心力衰竭病人 B:昏迷病人
《护理学基础》课程标准 【课程名称】 护理学基础 【适用专业】 中等职业学校护理专业、助产专业 、刖言 （一）课程性质 《护理学基础》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程，是各专科护理的基 础，也是 护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习，训练护理专业高技能人才应 具备的基本操作技能，培养职业素质和职业能力，为学生后续课程的学习作好基本理论、 好的基础。 （二）设计思路 量为宗旨，以现代护理观为指导， 成，满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线，将 教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块，十 六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则，按照医院实际工 作过程安排教学过程，突出护理岗位目标，突出对学生能力的培养和综合素质的提高，采 用“教、学、做”一体化的教学模式，实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而 形成职业能力，从知识、技能、态度等方面达到教学目的，满足临床护理工作中对各阶段 病人的护理需求。 基本知识和基本技术能力的储备; 为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良 结合护理专业人才培养目标, 围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求，以质 重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养
、课程目标 （一）知识目标 1掌握基础护理技术的基本知识、基本理论，并能联系实际。 2.熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3?了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法。 （二）能力目标 1能规范地进行各项基础护理技术操作。 2.能按护理程序为护理对象提供整体护理，满足护理对象生理、心理和治疗需求。 （三）素质目标 1热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2.培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3?培养学生严谨求实，善于沟通，具备团队精神。 三、课程内容和要求 该门课程总学108学时。
护理基本技术操作试卷（一） 一、选择题（每题1分，共40分） ［A型] 1. 铺备用床时下述哪项不必要（） A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药B．按便于操作的原 则折叠好各被单C．按使用先后摆放好各单D．核对床 号、姓名E．扫净床上渣屑 2．床上擦浴适宜的水温是（） A．32～34℃ B．36～40℃ C．41—45t℃ D．47～ 50℃ E．55～60℃ 3. 口臭患者应选择的漱口液是（） A．1％～4％碳酸氢钠溶液B．1％～3％过氧化氢溶液 C. 0.1％醋酸溶液 D．2％一 3％硼酸溶液 E.0.02％呋喃 西林溶液 4．接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是（） A.双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟 B.双手浸于消 两遍 D．烘干或擦干双手 E．消毒液应每天更换 5. 取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（） A．检查瓶口有无裂缝 B．冲洗瓶口 C．查看溶液的颜色 D．检查溶液有无沉淀 E．嗅察溶液有无异味 6．男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体 温39．2℃，脉搏98次／min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养过一步明确诊断。该患者应取血（） A． 2~ 3 mL B． 4~ 5 mL C． 6~ 8 mL D． 10~ 15 mL E． 18~20 mL 7．患者王某，静脉补液 1000 mL， 50滴／min，从上午 8时20分开始，估计何时可滴完（） A.上午11 时 B.中午12时20分 C.下1是时20分 D．下午2时 E．下午2时20分
8．进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（） A.用药史和过敏史 B．意识状态与合作能力 C．目前诊 断与病情 D．注射局部有无红肿硬结 E．目前心理状态与 家庭经济状况 9．成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（） A． 15~ 25 cm B． 25~ 35 cm C． 35~ 45 cm D． 45~ 55 cm E． 55~ 65 cm 10．尿蛋白定量测定，尿标本中应加人何种防腐剂（） A．甲苯 B. 浓盐酸 C．甲醛 D．碳酸 E．高锰 酸钾 11．有关生命体征的概念下列哪项正确（） A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B．体温、脉搏、呼吸。 血压、瞳孔的总称 C．体内一切生命活动的总称 D．体 温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E．体温、脉搏、呼 吸、血压和神志的总称 12. 物理降温后半小时测得的体温记录应（） A．在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C．在降温前的同一纵格内 用蓝点蓝圈表示 D．在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E．在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 13．插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应（） A.嘱患者深呼吸 B．立即拔出胃管重插 C．嘱患者作吞 咽动作 D．让患者休息一会再插 E．请患者坚持一下 14．膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（） A． 100 mL B． 500 mL C． 1000 mL D． 2000 mL E． 3000mL 15．乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（） A.防止感冒 B．防止腹泻 C．防止血管扩张引起出血 D．防止表皮血管收缩、头部充血 E．预防血压下降
《基础护理学》教案 第六章病人的清洁卫生 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉
第六章病人的清洁卫生 病人的清洁护理，是整体护理中最基本、最重要的组成部分，尤其是对危重或生活不能自理的病人来说，机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄，能预防感染，减少并发症的发生，从而提高病人的生活质量，达到促进康复的目的。 第一节口腔护理 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。正常人口腔中有大量的细菌存在，其中有是的致病菌，当人体抵抗力降低，饮水、进食量少，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患；甚至通过血液、淋巴，导致其它脏器感染，给全身带来危害；长期使用抗菌素的病人，由于菌群失调又可诱发霉菌感染。所以，做好口腔护理对病人十分重要。（一）目的 1．保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。 2．防止口臭、口垢、增进食欲，保持口腔正常功能。 3．观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。 （二）用物 1．轻病人口腔护理用物脸盆、毛巾、漱口杯盛清水或漱口溶液、牙刷、牙膏。 2．重病人口腔护理用物治疗盘内盛换药碗、漱口溶液浸湿的棉球，弯钳与压舌板各1，纱布1块，小茶壶或杯内盛温开水，弯盘，手电筒，毛巾，石蜡油，棉签，珠黄散或冰硼散，锡类散，漱口溶液，必要时备开口器等。 （三）常用漱口溶液 1．正常口腔用清水、生理盐水、朵贝尔液。 2．口腔糜烂、口臭用1％－3％过氧化氢（遇有机物时放出氧分子，有防腐、防臭作用），2％－3％硼酸溶液（酸性防腐药，可改变细菌的酸碱平衡，起抑制作用），0.02％呋喃西林（有广谱抗菌作用），以及甘草银花液等。 3．酸中毒、霉菌感染用1－4％碳酸氢钠溶液（属碱性药，对霉菌有抑菌作用）。 4．绿脓杆菌感染用0.1%醋酸溶液。 5．中西药制成的含漱消炎散、口洁净等，具有消炎止痛，防治口腔疾患作用。 （四）操作方法 1．一般病人的口腔护理适用于不能起床的病人。抬高床头支架，使病人取斜坡卧位，也
皮注射法（ID）是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法 皮下注射法（H）是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法 输液微粒：指输入液体中的非代性颗粒杂质，一般为1-15微米，较大达50-300 微米 输液微粒污染：指在输液过程中，将输液微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程 溶血反应：是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状，是最严重的输血反应，分为血管溶血和血管外溶血 大量输血：一般指在24h紧急输血量相当于或大于患者总血容量 嗜睡：最轻度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻微的刺激唤醒，醒后能正常、简单而缓慢的回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡 意识模糊：程度较嗜睡深、表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有幻觉、错觉、躁动不安、谵妄或精神错乱浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对光、声刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光发射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁、尿潴留 瞳孔对光反应消失：瞳孔的大小不随光线刺激的变化而变化 导尿术是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
1 异常排尿的评估 多尿：指24h尿量超过2500ml； 少尿：指24h尿量少于400ml ； 无尿或尿闭：指24h尿量少于100ml或12h无尿液产生者； 膀胱刺激征：表现为尿频、尿急、尿痛 尿潴留：指尿液大量存留在膀胱而不能自主排出。 尿失禁：指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出。 2 尿潴留患者的护理 （1）心理护理（2）提供隐蔽的排尿环境（3）调整体位和姿势 （4）利用条件反射诱导排尿（5）热敷、按摩（6）健康教育 （7）必要时根据医嘱肌注射氯化卡巴胆碱等 （8）经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术 3 尿失禁患者的护理 （1）皮肤护理（2）外部引流 （3）重建正常的排尿功能:病情许可分时间段多饮水；定时给予便器协助排便； 指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼 （4）对长期尿失禁的患者，可行导尿术留置导尿术 （5）心理护理，安慰支持使其树立恢复健康的信心。 4 导尿术注意事项：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml； 防止血尿和虚脱的发生；为女患者插尿管时，如导尿管误入阴道， 应另换无菌导尿管重新插管。 5 留置导尿管患者的护理 （1）防止泌尿系统逆行感染的措施: 1）保持尿道口清洁 2）每日定时更换集尿袋 3）每周更换导尿管1次 （2）鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的。 （3）训练膀胱反射功能，可采用间歇性夹管方式。 （4）注意患者的主诉并观察尿液情况，发现尿液混浊、沉淀、有结晶时，应及时处理，每周检查尿常规1次。 6 留置导尿术的目的 （1）抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量，测量尿比重，以密切观察患者的病情变化 （2）为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免术中误伤 （3）某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的力，促进伤口的愈合 （4）为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的干燥和清洁 （5）为尿失禁患者进行膀胱功能训练。 7 常用防腐剂及用法： 甲醛作用：防腐和固定尿中有机成分。用法：每30ml尿液加40%甲醛液1滴。 浓盐酸作用：保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化。 用法：24h尿中共加5~10ml。 甲苯作用：保持尿液中的化学成分不变。常用作尿蛋白定量、尿糖定量检查。 用法：第一次尿液倒入后，每100ml尿液加0.5%~1%甲苯2ml，使之形成薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染。如果测定尿中钠、钾、氯、肌酐、 肌酸等则需加10ml。
目录 技术1 耳针法 (1) 技术2 艾条灸 (5) 技术3 拔罐法 (8) 技术4 穴位按摩法 (11) 技术5 刮痧法 (14) 技术6 湿敷法 (17) 技术7 涂药法 (19) 技术8 熏洗法 (22)
技术1 耳针法 耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 1 评估 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2 目标 遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 3 禁忌证 耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4 告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5 物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。 6 操作程序 6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适，严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 6.4一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。 6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激，以加强疗效。 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。 6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 6.8清理用物，做好记录并签名。
《基础护理学》实验教学大纲 课程编号： 课程名称：护理学基础 英文名称：fundamentals of nursing 课程类型：专业基础课必修考试 总学时：86 适用对象: 四年制护理专业本科 一、课程性质和地位 基础护理学是高等院校护理专业的主干课程之一，也是护理专业的核心专业基础课程。从概念、程序、和实践的角度出发介绍护理专业的基础理论、基本知识和基本技能，课程通过对知识、技术程序和经验积累、以及人文关怀理念的整合，注重教学的整体优化，重点培养学生关怀和照顾病人的综合能力，同时也注重培养学生良好的职业道德和职业情感，基础护理工作作为临床各专科护理的基础，贯穿于满足患者对健康需求的始终，为临床专科护理奠定基础。 二、教学环节及教学方法和手段 基础护理学分为Ⅰ、Ⅱ两部分，教学环节包括课堂教学、实践教学和结业考试。课程采用目标教学、直观教学（参观、示范、练习）、视听教学、计算机辅助教学、角色扮演、课堂讨论等综合教学方法进行。强调对学生的创造性思维、评判性思维和实际动手操作能力训练和培养，为学生的护理职业生涯发展奠定坚实的理论和实践的基础。 三、教学内容及要求 技能训练一无菌技术 1、无菌技术：无菌持物钳、无菌包、无菌盘、无菌容器、无菌溶液、无菌手套 无菌持物钳的使用法，无菌容器的使用法，无菌包的使用法，无菌盘的准备，取用无菌溶液法，戴无菌手套法。掌握无菌技术的概念、操作原则，建立并强化无菌观念，具有认真、严谨、科学的态度；熟练掌握各项操作技术，程序正确，动作规范、美观，操作中无污染。 讨论：临床工作中无菌操作。 思考题： 下列情况是否符合无菌技术操作原则？为什么？ （1）使用已灭菌3周的导尿包 （2）潮湿的无菌包，晾干后使用 （3）铺无菌盘，将上层无菌巾扇形折叠，开口边向内 （4）用棉签蘸取无菌瓶内溶液擦拭伤口 （5）取无菌镊时，镊尖触碰容器内口 （6）用已戴手套的手碰另一手套外面 技能训练二手卫生 2、洗手技术 3、卫生手消毒 4、外科手消毒。
护理技术操作规程 一、基础护理操作常规 无菌技术基本操作 1环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室应每日用紫外线照射消毒1次。 2进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口、鼻，并要剪指甲、洗手。 3无菌物和非无菌物应分别放置；无菌物品不可暴露在空气中，须存放于无菌包或无菌容器内；无菌物品一经使用后，必须经灭菌处理后方可再用；从无菌容器内取出的物品，虽未使用，也不可再放入无菌容器内。 4无菌容器或无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌日期，并按日期的先后顺序排列，放在固定的地方，以便取用。无菌包在未污染的情况下，可保存7—14天，过期应重新灭菌。 5取无菌物品时，必须用无菌钳(镊)。未经消毒的手和物品，不可触及无菌物品或跨越无菌区。 6进行无菌操作时，如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用，应予以更换或重新灭菌。 7一套无菌物品，只能供一个病人使用，以免发生交叉感染。 无菌技术的几种基本操作法 1无菌持物钳的使用法： (1)无菌持物钳(镊)应浸泡在盛有消毒溶液(02%强化戊二醛)的大口容器内，容器底部垫无菌纱布，液面需浸没钳轴节以上2—3cm或镊长的1/2，每个容器只能放置 1把无菌持物钳(镊)。 (2)取、放无菌持物钳(镊)时，应将钳(镊)齿端闭合，不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下，不可倒转向上，以免消毒液倒流污染钳端，用后立即放回容器中。如果到远处夹取物品，无菌持物钳应连同容器一并搬移，就地取出使用。 (3)无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能触碰未经消毒的物品，也不能用于换药或消毒皮肤。如有被污染或可疑污染时，应重行消毒。 (4)无菌持物钳及浸泡容器，应每周清洁消毒1—2次，并更换消毒溶液及纱布。门诊换药室或使用较多的部门，应每日清洁消毒1次。 2无菌容器的使用法： 盛放无菌物品的容器称为无菌容器。其使用方法：①打开无菌容器盖时，必须把盖的无菌面(内面)朝上，放在稳妥处，手不可触及容器的内面，用毕即将容器盖盖严，避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。②从无菌容器中取物时，无菌持物钳不可触碰容器的边缘。③手持无菌容器时(如无菌碗)应托住底部，不可用手指触及容器的边缘或内面。④无菌容器应每周消毒1次。 3取用无菌溶液法：