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股骨头坏死的诊断方法

股骨头坏死的诊断方法
股骨头坏死的诊断方法

临床上股骨头坏死诊断标准是什么?近两年来,骨科疾病股骨头坏死的发病率越来越高,早晚诊治的结果就是疾病能够及早康复,这就需要我们早期做好疾病的诊断工作。

股骨头坏死诊断标准其实可以依据疾病的症状、病史以及检测方法来进行:

首先介绍股骨头坏死的症状:

与其他的骨科疾病一样,股骨头坏死在临床上最常见的症状就是腹骨沟内深部疼痛,这种疼痛可以时轻时重,休息后缓解,是股骨头坏死诊断标准之一。

其次介绍股骨头坏死病因:

临床实践结果证实了,股骨头坏死最直接的原因与大量酗酒、服用激素类物质以及髋关节外伤有一定的关系,这些因素也占到了股骨头坏死疾病的90%--95%。在初诊时应该重点探寻一个相关的高危因素。

最后介绍股骨头坏死的诊断方法:

1.医学可以X线是不错的诊断方法,也是诊断骨科疾病的首先方法之一;

2.MRI已经成为诊断骨坏死的标准。敏感性和特异性是99%;

3CT扫描和平面计算可以证明股骨头的塌陷。

大家也应该做好股骨头坏死疾病的预防工作,避免出现误诊的情况,那么究竟哪些原因容易造成股骨头坏死误诊呢?

及早分析出股骨头坏死误诊的原因,可以帮助我们更好的治疗疾病远离股骨头坏死的困扰,但是日常生活中出现误诊的情况非常常见,这无疑会对患者造成多方面的伤害。

日常生活中造成股骨头坏死误诊的原因主要有以下几个方面:

1、如果医生对患者病情了解不清楚,检查不仔细以及过于依赖CT和MRI等辅助检查就会出现误诊的情况。常常省略通过病史分析、临床阳性体征和辅助检查等来综合分析判断是否会为股骨头坏死。

2、现在饮酒以及使用高脂肪食物教多也是导致股骨头坏死发病上升的原因,但临床医生对于股骨头坏死认识不足,对股骨头坏死的发展情况不是很了解,所以临床医生在诊治过程中很容易考虑其他疾病,而忽视了有可能是股骨头坏死。

3、股骨头坏死症状易和其它骨科疾病症状表现混淆,容易导致医生只诊断原发病,而忽视了并发症和继发疾病的诊断。如强直性脊柱炎和类风湿性关节炎可累及髋关节并引起股骨头坏死;股骨头坏死出现跛行后,行走呈左右摇摆状,造成人体的腰椎、膝关节等大关节受力不均匀,可并发腰椎间盘突出和膝关节骨性关节病。

4、早期股骨头坏死症状是不同的患者身上表现也是不同的。有时患者出现疼痛的部位不在髋部,而出现周围关节的疼痛,如膝关节、腰骶部。患者在就诊时不能准确地叙述病痛的主要位置,导致医生不能正确地分析病情,很容易误诊为腰椎间盘突出或膝关节骨性关节病等其它疾病。

出现了误诊的情况不仅会对我们健康身体造成不利的影响,同时也会影响到疾病的最终治疗效果,给患者留下终身遗憾。所以要注意警惕日常工作中容易诱发股骨头坏死的病因发生。

临床实践结果证实,长期大量饮酒是容易导致股骨头坏死,据相关专家报到,每年大约有12例因嗜酒引起股骨头坏死的病人,平均年龄45岁,而且大多数都是男性,股骨头坏死一定要早治疗,才能够避免出现股骨头坏死诊断食物情况发生:

1.不仅喝酒容易导致股骨头坏死,而且大量饮酒易发生肝硬化,脂肪肝脂质代谢障碍等。诱发股骨头的脂肪栓塞而发生缺血坏死。

2.大量饮酒还会促使局部发生血管炎症,使得前列腺素升高,在股骨头微血管存在病变的情况下局部形成血栓。以及造成维生素D代谢紊乱,甲状旁腺机能减退,骨细胞代谢降低,成骨能力减低,发生骨质疏松,骨细胞破坏,软骨下出现微小骨折,引起局部骨内压升高和出血,导致骨坏死。

3.有的人会认为股骨头坏死患者通常会合并胰岛素,某种创伤和肝脏疾患,认为胰酶释放造成脂肪坏死,继而坏死后钙化。

4.还有不少学者解释到过量饮酒会造成高脂血症的同时容易导致血液凝固性发生改变,继而容易使得血管出血、堵塞进而出现股骨头缺血性坏死。

关节炎的类型有很多,今天主要着重的给大家介绍类风湿性关节炎疾病,这是一种病原尚未明了的全身性炎症性疾病,与病毒感染、细胞、环境以及性激素和神经状态等有密切的关系,临床实践结果证实该疾病的发生容易诱发股骨头坏死。

通常患者如果出现了风湿性关节炎疾病,往往会伴随着出现很多其他的症状,比方说会出现身体小关节疼痛,而且会不断的扩展为全身性的,在35到50岁左右的人群中较为普遍。

患有类风湿性关节炎的人在治疗疾病的时候要注意合理选择药物,通常治疗风湿疾病用的比较多的药物有肾上腺皮质激素、醋酸氢代泼尼松混悬液等,但是往往这些都是激素类药物,如果过多的使用会诱发身体部位的病变,会引发股骨头坏死。

权威专家介绍到,股骨头坏死疾病的发生往往与患者使用的激素类药物的剂型、种类以及药途径有很大的关系,大量使用或者不定量的使用是会加速股骨头坏死的发生,这一点患者朋友需要了解。

所以,特别是类风湿性关节炎患者更应该注意在日常生活中做好疾病的防治工作,注意加强身体锻炼增加体质是非常重要的,避免受到风寒湿邪的侵袭,大家在治疗股骨头坏死疾病的同时也不应该使用激素类药物,这样会影响到治疗效果。

究竟要怎么样避免股骨头坏死误诊的情况发生?凤凰中医频道的专家介绍到,其实只要我们能够及时了解疾病的症状,选择一家专业的由于进行诊断,很少会出现误诊的情况。

在早期股骨头坏死疾病主要有五大症状,这五大症状分别是下肢无力、臀部疼痛、下肢畏寒、膝关节疼痛以及腰部疼痛等,当然在早期这五大症状也都不会出现在髋关节上,而且出现的频率也是不同的,有的症状是若隐若现,有的症状在早期根本不需要治疗就能够自然消失,而且通常这五大症状也不会同时在一个患者身上出现。最主要,很多骨科疾病有相似的症状,所以往往容易导致误诊的情况发生。

由于经验不丰富的骨科医生常常不能够正确对股骨头坏死疾病做出判断,所以往往会存在误诊的情况,这也说明了,患者朋友要注意选择一家正规的医院,找有经验的医生才能够避免股骨头坏死误诊的情况发生。

越早诊断出股骨头坏死疾病,就能够越及时、彻底的治疗疾病,但是要避免出现误诊的情况,因为一旦出现误诊的情况是会影响到治疗效果的,甚至也起不到好的股骨头坏死治疗作用。

你知道如何判断儿童股骨头坏死吗?不妨来一起看看凤凰中医频道的专家是怎样介绍的:

儿童一旦患有股骨头坏死疾病,是会影响到孩子身体正常成长,如果不能够及时治疗可能会给孩子留下终身的病痛,那么如何判断儿童股骨头坏死呢?被称为是不死癌症的股骨头坏死,前期诊断方法是比较多的。

如何判断儿童股骨头坏死?凤凰中医频道的专家介绍到,儿童正处于快速长身体的时候,如果出现了股骨头坏死症状,能够及早进行治疗、适当的进行锻炼可以在短时间能够康复,但是前期是大家要了解儿童股骨头坏死诊断方法,不给疾病的发展有任何机会。

其实不管是儿童还是中老年股骨头坏死患者症状基本上是相同的,患者都会有大腿内侧、腹股沟区、臀后侧以及膝内侧钝痛、酸痛以及针刺疼痛感,患儿的髋关节流动受限,外展、外旋受限显著,或是髋关节屈伸不利、下蹲难题、不能久站等;因为髋部痛苦悲伤、股骨头塌陷或晚期髋关节半脱位均会造成患儿跛行。

如果家长朋友能够掌握股骨头坏死诊断方法的话,这样就可以在短时间内了解到孩子的身体情况,从而能够有效的进行治疗,避免误诊的情况发生,一起来了解一下如何判断儿童股骨头坏死:

第一、让孩子平躺在床上,将有疼痛症状的下肢向上抬,看看孩子能否达到45度角的位置。

第二、家长朋友也可以帮孩子来做简单的“4”字实验,将孩子有疼痛的下肢4字型搭于另一只大腿上,此侧膝盖往下压,压时询问孩子髋关节是否有痛苦悲伤感。

第三、如果孩子出现了膝关节痛的情况,家长朋友可以用手按压髋关节附近,看看孩子是否有痛苦悲伤。

要如何判断儿童股骨头坏死疾病?凤凰中医频道的专家介绍到,通常股骨头坏死在临床上的症状还是比较明显的,为人父母要细心观察孩子的身体情况,股骨头坏死疾病越早发现,才能够越早的治愈。

股骨头坏死疾病与骨癌还是有很多区别的:

很多人对股骨头坏死疾病存在曲解,认为这就是骨癌,那么究竟股骨头坏死是骨癌吗?其实两者有着本质上的区别,完全没有直接的关系,股骨头坏死只是良性的骨病,虽然骨头出现了坏死的症状,但是还是能够修复的,而大家所说的骨癌是一种恶性的肿瘤,是会引起全身恶液质的改变,最后将会危机到我们的生命。普通的股骨头坏死疾病只是股骨头塌陷、骨关节半脱位、骨性关节炎等造成的疼痛、行走困难等症状,是会影响到生活,但是不会危机生命。

在比较长远的年代,很多人都觉得如果患有股骨头坏死是会死亡的,像比较常见的红斑狼疮类股骨头坏死,凤凰中医频道的专家介绍到,其实红斑狼疮类股骨头坏死之所以容易导致死亡,主要是由原发疾病系统性红斑狼疮的并发症引起的,而绝非是股骨头坏死疾病造成。

在临床股骨头坏死诊断中专家发现,得股骨头坏死不外乎几种原因,第一是外伤;第二是酒精;第三是激素;此外还与患者的职业和工作特点有密切的联系。现代的人们生活和工作压力非常大,有些朋友眼里只有工作,往往忽略了身体的锻炼,即使发现身体出现某些疾病的症状,比如在股骨头坏死初期会出现髋关节疼痛等,患者也以工作忙为理由选择忽视。结果等股骨头坏死疼痛症状非常明显或者出现跛行时才不得不去医院诊断,然后这个时期股骨头坏死已经发展到了中晚期。

那么对于股骨头坏死等疾病该如何远离呢?股骨头坏死诊断预防专家推荐,在日常工作中,再忙也要懂得忙里偷闲几分钟,因为这么做有助于松弛神经,使您对四周发生的事情有更清醒的见解。除了忙里偷闲最好每周能够安排一定的娱乐、消遗或者运动的时间。经常运动能够缓和精神紧张。

家长朋友除了在儿童股骨头坏死治疗方法上下功夫外,也要特别注意孩子的饮食习惯,因为一个好的饮食习惯对于疾病的康复非常有利,那么儿童股骨头坏死食疗方法有哪些呢?凤凰中医频道的股骨头坏死疾病饮食专家将在文章中给大家介绍。

方法一:肉鳝羹

这种儿童股骨头坏死食疗方法需要准备的材料:15g杜仲,250g黄鳝,100g猪肉,葱、姜、料酒、醋、胡椒粉各适量。

做法:将杜仲加入水煮好去渣,取汁备用;宰杀黄鳝,去内脏洗干净,用开水略烫,刮去外皮上的粘物,切段;将猪肉剁成沫,放油锅内煸炒,加水及杜仲汁,放入鳝鱼段、葱、姜、料酒,烧开后改温火煮至鱼酥,加上醋、胡椒粉,就可已起锅,撒上香菜。

这道菜配餐食用。有补肝肾,益气血,祛风通络之功。适用股骨头缺血性坏死症见肝肾不足者。

方法二:穿山龙炒鸡蛋

首先要准备以下材料:3个鸡蛋,6g穿山龙,精盐、素油各适量,香油少许。

做法:将鸡蛋磕入碗内,加洗净切碎的穿山龙,搅拌开来,再加入精盐、香油,搅拌均匀。在锅内倒入油烧热,将搅拌好的的鸡蛋倒入烧熟即可。

该儿童股骨头坏死食疗方法有一点需要大家注意,就是食物必须要一次吃完。有健脾化湿,清利关节之功,适用于股骨头缺血性坏死之湿热不重,正气已虚者。

骨科疾病缺血性股骨头坏死多是由于血液病、风湿病、潜水病以及烧伤等疾病引起的,那么出现缺血性股骨头坏死如何饮食?凤凰中医频道股骨头坏死疾病饮食专家介绍到,食疗对于辅助治疗股骨头坏死疾病帮助是非常大的,而且也避免了其他治疗方法的不足之处。

缺血性股骨头坏死如何饮食:

名称:红杞三七鸡

需要准备的材料有:肥母鸡1只,三七10克,枸杞15克,小白菜心250克,精瘦肉100克,面粉150克,黄酒、葱白各30克,姜、味精、胡椒粉、盐。

凤凰中医频道的专家给我们介绍制作前的准备:首先将肥母鸡宰杀后退净鸡毛,去除内脏鸡爪,洗净;枸杞洗净;三七分成两份,一份研末,一份上笼蒸软后,切成薄片;猪肉斩成茸;小白菜洗浄,用沸水烫后剁碎;面粉用水调和,揉成包饺子的面团;葱、姜洗净后,葱少许切成细末,其余切成段,姜切成大片,碎块捣成姜汁。

制作:将洗净的鸡放入沸水锅氽一下,捞出后用凉水冲洗,空干水份,然后把准备好的枸杞、三七、姜片、葱塞入鸡腹,把鸡放入搪瓷碗内;加入清汤、胡椒粉、黄酒,再把三七粉撒在鸡脯上,用湿棉纸封严碗口,在大火上蒸约2小时。蒸1小时的时候,可将猪肉茸加盐、胡椒粉、黄酒、姜汁和少许清水搅匀成馅,再加剁碎的小白菜,搅匀。面团揪成20个小剂子,擀皮后,放肉馅,包成小饺子。待鸡熟时,另起锅放入清水将饺子下锅煮熟。在鸡汤内加味精调好味,将鸡汤、饺子盛入碗内一起食用。

股骨头坏死疾病在发病早期并不容易被发现,主要是因为早期症状病不明显,而且患者也只会在腰部、腹股部、侧臀部以及膝关节部位出现疼痛,那么股骨头坏死患者会出现跛行吗?权威专家介绍到,患者有可能会随着股骨头坏死病情的加重而出现行走疼痛、髋关节外展以及跛行等症状。

股骨头坏死患者会出现跛行吗?凤凰中医频道的股骨头坏死专家介绍到,跛行是指行走起来患肢不敢用力负重,像垫脚尖一样的走路,之所以股骨头坏死患者容易出现跛行的情况,是因为患者会出现髋部疼痛的情况,而不敢负重行走,或者患者股骨头出现塌陷,导致患肢短缩,出现斜肩步;还有一部分患者在发病后,不进行下肢的锻炼,使得患肢的肌肉出现萎

缩,造成“长短腿”。这些情况发生后,患肢时常呈防痛步态,轻轻落地脚尖着地后,健肢落地时间长且负重迅速加大,导致步态出现了短促不稳,跛行由此而生。

为了能够更好的避免股骨头坏死患者出现跛行的情况,当确定出现了股骨头坏死疾病后,一旦要及早进行治疗,这样可以防止出现跛行的情况,同时能够让身体更好的康复,在治疗期间大家也要适当的做康复运动,这样能够有效的避免出现肌肉萎缩的情况。

股骨头坏死患者会出现跛行吗?凤凰中医频道的股骨头坏死诊断专家介绍到,跛行是股骨头坏死最常见的症状,但是如果出现了跛行也不一定的股骨头坏死造成的,这个时候最好及时到原因进行诊断,一旦有任何异常的情况都要积极的治疗。

股骨头坏死主要是由于股骨头坏死局部血运不良、骨质断裂或者股骨头塌陷的造成的一种慢性疾病,那么股骨头坏死晚期如何诊断呢?对于患者来说,晚期如果还不及时的治疗的话,病情会急剧的恶变。

通常,患者可以自己来判断自己的病情,如果出现了跛行情况加重,或者初始疼痛会暂时缓解以及消失这样的情况发生,就要警惕是由于病情加重造成的,而且很多患者会出现髋关节内收、外展、旋转、屈伸、抬高等活动明显障碍,关节活动范围不断减小,行走困难,下肢肌肉明显萎缩,肢体缩短,都是股骨头坏死病情转为晚期的症状,患者此时须及时到医院做医学影像检查,确诊病情是否已是股骨头坏死晚期。

股骨头坏死晚期通过医学影像片可以很明显的看到股骨头处的晚期病变:股骨头变形、扁平、塌陷、碎裂,股骨头与髋臼之间的间隙变狭窄或消失,囊状性改变明显,硬化骨区面积较大,股骨头软骨完全断裂,关节面高低不平,小梁紊乱或中断,有死骨形,股骨头发生边缘增生,髋关节出现半脱位。

医学上可以通过影像片显示出患者病情的严重程度与否,这也是股骨头坏死晚期最理想的诊断方法,只有及早确认了患者病情十分转为晚期,才能够根据患者的情况来找出理想的治疗方案。

社会飞速发展的今天,医疗技术也发展的很迅速,在当今治疗股骨头坏死疾病的方法也越来越多,手术是目前最受大家欢迎的治疗方法之一,那么股骨头坏死手术后如何饮食呢?这是每个患者都应该了解的问题。

股骨头坏死手术后吃什么:

(1)酒精性湿热型。临床表现:嗜酒史达6年以上。以10年以上多见,半斤/日以上。病人常感口干口苦,夜寐不宁,体形消瘦。部分病人抽血肝功能检查示有肝细胞损坏。舌暗有瘀.苔白,脉弦滑。患肢呈静息痛,活动则加重。辨证分析:酒类为湿浊之品,长期嗜酒无疑是湿浊泛胃,影响脾胃运化之职,继而酒毒内蕴,肝脏积毒难泄,毒炽壅盛,损坏肝脏。肝主筋,肾主骨。故病变渐见股骨头缺血性坏死。饮食调护:解毒渗湿,活血祛瘀,养护肝肾。饮食宜:1、白糖葛粉或白糖菱角粉;2、白糖菊花茶;3、田鸡黄煲鸡蛋;4、水芹菜提田螺。饮食忌:酒类、烟、肥甘厚味之品。

(2)外伤性气滞血瘀型。临床表现外伤后迁延不愈,或股骨颈骨折颈吸收。患肢明显缩短肌肉萎缩,跛行尤甚,不能久站久行。辨证分析:久病体虚,气血生化受挫。骨折后无以气血濡养致骨的连续性再生困难,脾为生化之源,脾失主肌肉之职而见肌肉瘦削,均为气血不足肝肾亏虚之征。饮食调护:补气血,健脾益肝肾。饮食宜:1、北芪杞子炖乳鸽;2、沙参玉竹煲老鸭;3、木瓜生姜煲米醋;4、牛奶及富含维生素的果蔬。

(3)激素性肾阳亏虚型。临床表现:有用激素药史,患者多有虚胖,面色稍苍白,气喘、自汗、易疲劳、腰膝酸软、冬天畏寒、夏天怕热。舌淡胖,苔薄白,脉弦细,小便清长。辨证分析:激素类药用不当或用药后机体免疫力下降,药毒太过伤及脾胃失健运,不能输布水谷之精微于全身,使水湿聚集于体内,故见虚胖无力;气喘等一派气虚之征,药毒太过亦可伤及肝肾而致骨质破坏。饮食调护:健脾祛湿,平补气虚。饮食宜:1、鹌鹑煲芡实扁豆苡米汤;2、牛肉炒海带;3、淮山扁豆芡实煲瘦肉。饮食忌:陈旧食物,发物,肥腻及各种动物内脏等。

凤凰中医频道股骨头坏死疾病饮食专家给我们介绍了股骨头坏死手术后饮食该注意的事项,以及一些有利于身体快速康复的食物,只要大家严格按照自己主治医生的指示做好调养工作,相信一定可以尽早恢复健康身体。

也许有人会说现在的医术那么发达,再说了股骨头坏死又不是不能治,小张抓紧治疗不就可以了吗?然而据股骨头坏死诊断专家介绍儿童股骨头坏死由于在初期的时候大部分患者的髋关节疼痛症状病不明显,再加上小孩子好动、调皮,即使是有小数部分出现髋关节疼痛也往往被忽略了。等到儿童股骨头坏死症状比较明显的时候(一般是出现跛行)疾病已经发展到了中晚期。而这个时期为了达到治疗的效果,股骨头坏死治疗专家一般建议限制孩子的行动以免让股骨头受到压迫而股骨头消失,使得跛行症状更加严重。可是这种做法有利有弊,它的弊在于会是儿童全身骨骼发育缓慢,最后影响到孩子的身高。

股骨头坏死影响儿童身高的具体过程是,当儿童得了股骨头坏死以后,患肢血液循环会减少,导致患肢各种组织营养不良,骨组织缺少营养而无法正常发育,患肢股骨干直径比健康的一侧变细,患肢股骨干长短比健康的一侧变短。此外就是儿童股骨头坏死后,有可能会导致股骨头消失,儿童两条腿的长度可能会相差5厘米左右,也会导致儿童一条腿长一条腿短的跛行后果。

股骨头坏死对儿童的危害是非常严重的,如果发现不及时和治疗不当可能会导致儿童一生的残疾,也会影响儿童的身高,因此请广大家长重视。

患者出现股骨头坏死疾病主要是由于股骨头血运受到了破坏和阻碍所以导致了头部骨质缺血,在临床上股骨头坏死诊断方法比较多,但是往往由于疾病的临床症状比较多见,所以容易存在误诊的情况。

股骨头坏死发病原因比较多,而且在临床上给疾病主要症状有:下肢无力、下肢畏寒、腰部疼痛、臀部疼痛、膝关节部疼痛、髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、出现跛行等。这些症状中有些会被患者忽略,有些可能被误诊为其他疾病。

凤凰中医频道的专家介绍到,对于股骨头坏死治疗方法的选择,要注意了解疾病的症状,根据自身的情况来合理选择最理想的治疗方法,才能够确保好的治疗效果,因为股骨头坏死

因临床症状和一些疾病相近,被误诊的几率很大。这些疾病有:以腰腿疼痛为主的腰椎间突出症;髋关节的疼痛、肿胀的髋关节滑膜炎;关节痛和肿胀反复的类风湿性关节炎;强直性脊柱炎等。

由于在早期股骨头坏死疾病的症状不明显,而且有的患者甚至表现出时有时无的情况,更有的人会出现发病位置不在髋部,所以往往容易被忽视,而且一般经验少的医生也会漏掉该疾病与其他细微疾病不同之处,从而错误的诊断了患者的病情。耽误时间过长的患者有可能错过前期治疗的最佳时机,带来终生的遗憾。

凤凰中医频道的股骨头坏死疾病饮食专家提醒患者朋友,要重视疾病的治疗,不同晚期疾病将会对我们健康构成更好的影响,在目前股骨头坏死诊断方法比较多,只有对疾病做出了正确的诊断才能够彻底的治疗疾病。

虽然说,目前股骨头坏死是一种治疗起来难度非常大的骨科疾病,而且该疾病的发病原因也比较隐匿,但是如果一旦在我们生活中出现了以下文字中所介绍的五种症状时,就需要引起我们的注意及时到医院进行检查、接受治疗。

凤凰中医频道股骨头坏死专家给我们介绍临床上五大诊断股骨头坏死的方法:

1.股骨头坏死患者在天气寒冷时,最容易出现髋关节乏力、酸胀、活动时某些功能受限。

2.临床上比较常见的股骨头坏死疾病的诊断方法也有:腹股沟区疼痛或髋周疼痛向臀后侧、外侧大腿前面或膝部放射。

3.当患者在治愈骨折或者髋关节扭伤后,通常在过一段时间后又会出现突然髋部疼痛的症状。

4.凤凰中医频道的专家介绍到,也有患者会出现髋关节僵硬、关节功能受限,抬腿不灵活,盘腿,翘二郎腿以及下蹲困难。

5.长期或短期大量使用激素或长期大量饮酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、酸痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后缓解。

由此可见,在临床上做好股骨头坏死诊断是非常简单的,因为该疾病的症状一般来说都是非常明显的,所

在临床中股骨头坏死诊断专家发现很多患者都是因为酒精导致的,询问患者分析其原因不外乎几种:第一有些人好酗酒,第二有些人把酒当初减压的方式久而久之就离不开酒,第三工作中离不开酒。那么,真的可以用喝酒的方式来减压吗?

张大叔躺在床上懊悔不已,刚做完股骨头坏死换骨手术的他因忍受不了疼痛,不时发出呼叫的声音。才56岁的张大叔从23岁开始接触酒就一直没有间断过,毕业后就开始从事销售工作的他压力非常的大。尤其是刚毕业的那几年,因为对业务掌握不熟练,加上家里期盼的心也较重。每当下班的时候别的同事都跟三三两两去玩了,张大叔就抱着二锅头在租房子里打发时间,在他看来这种方法即可以减少开销,而且喝醉了可以忘掉一切烦恼,所以的压力都可以抛到一边。时间一长,往往一天一斤白酒下去不在话下。通过30年的打拼,张大

叔在事业上也算是小有成就了,但是通过喝酒来减压的习惯却一直没有改。从去年年初开始,他就慢慢感觉到髋关节有点疼痛,刚开始的时候他没有在意,但是到了年终他发现髋关节疼痛加重,连活动都受限,没办法只能整天躺在床上。在家人的陪同下张大叔去医院做了检查,结果让他们大吃一惊,他得的是双侧股骨头坏死,而且已是晚期,只有通过做人工关节置换术才能治疗了。

据股骨头坏死诊断专家介绍,因为喝酒导致的股骨头坏死患者有增多的趋势,且患者年龄有年轻化的趋势。现在的年轻人压力非常大,很多人都依赖喝酒来减压,而且往往忽略了股骨头坏死早期的症状,等到发现疾病的严重性时往往到了中晚期。

在此股骨头坏死诊断专家提醒,虽然现在的生活方式在不断的改变,生活压力也在不断的加大,但是希望大家不要用喝酒的方式来达到减压的目的,因为长期酗酒会导致各种疾病的发生,股骨头坏死就是其中的一种。

凤凰中医频道的股骨头坏死治疗专家介绍到,患者在治疗股骨头坏死的同时更加需要注意日常饮食,因为一些禁忌食物会加重患者的病情,那么吃哪些食物有助于股骨头坏死患者康复?这才是目前很多人都非常关心的问题。

凤凰中医股骨头坏死疾病饮食专家介绍到吃这些食物有助于股骨头坏死康复:

1、由于股骨头坏死患者身体缺少大量的钙、磷物质,所以应该注意多食用乳制品帮助身体更好的吸收这些物质,要知道从饮食方面合理的配餐有助于股骨头坏死疾病的治疗,每天除了食用乳制品外,也要经常“晒太阳”,保证这样会受到更好的效果,当然除了乳制品外,大家也可以多喝骨头汤,但骨头汤中钙离子较少,钙的浓度较低,故在煮汤时,先将骨头砸裂,可增加矿物质和蛋白质的溶出率。

2、对于股骨头坏死患者来说,生活中的主食应该以面、米以及杂粮为主,这样可以做到粗细搭配,而选择副食应多吃含钙多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类。

3、股骨头汤里面会含有较多的钙质食物,会有利于患者身体吸收,而且在骨头汤中还含有脂肪酸以及蛋白质,其中脂肪酸包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。蛋白质、脂类、钙等物质都是骨骼形成时的重要物质,因此,多喝骨头汤对治疗股骨头坏死也有一定的帮助。但骨头汤中钙离子较少,钙的浓度较低,故在煮汤时,先将骨头砸裂,可增加矿物质和蛋白质的溶出率。

2、股骨头坏死患者饮食时可以选择一些乳制品中的钙磷比值比较适中的制品,可使钙磷等物质充分吸收的食物牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。如果每天喝2杯牛奶(约480毫升)就足以达到成人的钙需要量。当然由于老年人本来钙质就丢失很多,所以钙需要量更大。

当然,大家也不能够仅仅依靠饮食就想彻底治愈股骨头坏死,要知道,如果不接受科学的治疗的话,疾病也是不会康复的,饮食只是辅助治疗的作用,想要彻底的治疗疾病,还是需要我们能够尽早治疗。

在医疗技术飞速发展的今天,股骨头坏死疾病的治疗方法有很多,这让很多久治不愈的患者看到了希望,那么临床上股骨头坏死诊断依据是什么呢?凤凰中医频道的专家介绍到,可以从多个方面来诊断疾病。

凤凰中医频道的股骨头坏死治疗专家将给我们全面的介绍股骨头坏死诊断依据:

(1)体征:通常患者朋友容易出现腹股沟中点或大粗隆压痛,髋关节各种活动受限,以外展内旋受限为主,"4"字征阳性,患肢短缩,肌肉萎缩。

(2)症状:髋痛(酸痛、隐痛),可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处,活动后加重,跛行,活动受限,下肢无力。

(3)骨内压测定:正常股骨头内基础压力应低于4KPa,加强试验应低于5.3KPa,股骨头坏死时骨内压升高。

(4)X线片:骨质疏松,骨密度不均匀,有囊性变,新月征关节面塌陷不平,出现台阶征,关节间隙狭窄,可伴病理骨折或半脱位。

(5)MRI:依不同分期表现各异。

(6)CT:通过CT可以有效的检测出股骨头坏死的症状,这样就可以让我们更加及时彻底的治疗疾病了,通常早期症状有:局限性囊变,星状征消失,股骨头变形碎裂,关节间隙狭窄。

小编温馨提示:在了解了股骨头坏死诊断依据后,要注意警惕疾病的发生,日常生活中就应该做好预防工作,只有这样才能够及时的发现疾病、治疗疾病。

股骨头坏死这种疾病被成为不死的癌症,它的危害是非常巨大的,尤其是对儿童的危害我们必须重视,下面请股骨头坏死危害分析专家来详细介绍一下。

对于一个家庭来说孩子意味着希望和未来,但是股骨头坏死这种疾病无疑是这个希望和未来的杀手锏。因为股骨头坏死这种疾病大部分都有可能对儿童的生长发育造成影响。据股骨头坏死诊断专家介绍儿童股骨头坏死患者大部分并无髋关节疼痛症状,只有及其少部分才有髋关节疼痛的症状,这就给早期股骨头坏死诊断带来了困难。等到家长发现孩子有跛行的症状时,股骨头坏死已经发展到了中晚期,已经错失了最佳的治疗时间。在这个时候为了避免股骨头受到压迫而股骨头消失,医生都会要求限制儿童跑跳及走路的活动。

限制儿童活动,虽然对股骨头坏死疾病有一点的帮助,但是它却使儿童的全身代谢变得缓慢,严重影响到了患儿全身骨骼生长发育,使得儿童个子长不高。有的甚至会导致患肢的生长发育,股骨干直径变细,患肢的股骨头干发育缓慢,患肢股骨干的长短发育跟不上健康一侧的股骨干发育,变成一条腿短一条腿长,使股骨头坏死患者成为终生的瘸子。

股骨头坏死对儿童的伤害非常严重,如果家长重视不够或者就医不当可以会给孩子当来一辈子的遗憾,因此请大家重视,避免这种遗憾的产生。

在医学上称股骨头坏死疾病为“不死癌症”,这也是大家普遍了解的事情,而且该疾病在目前的发病率也非常高,有非常高的致残率,在医学上通过股骨头坏死x光检查可以有效的诊断出疾病。

据股骨头坏死治疗专家介绍到,根据疾病的发病原因,目前诱发疾病的主要原因可以分为5类,由于酗酒、外伤以及长期大量服用激素三大类原因造成的股骨头坏死最为长见。

早期患者出现了股骨头坏死疾病最常见的症状就是单侧或者双侧髋部疼痛,对于一些隐性的症状通过股骨头坏死x光检查方法可以查出。

根据临床表现及影像学表现,股骨头坏死x光检查可将其分为早、中、晚期或:

第一、二期,这个时候患者身体主要表现为轻微的疼痛,所以往往非常容易漏诊,应用CT、MRI核素扫描或血管造影才能明确诊断,CT、MR表现为骨小梁排列紊乱,模糊或见小片破坏区,亦可见到斑片状高密度灶;

第三期的时候,患者身体最常见的症状就是会出现骨皮质塌陷和小的囊变,4期则会合并关节退行性变,关节增生,股骨头变扁,关节间隙变窄;

第三、四期,这个时候通过股骨头坏死x光检查,可以看到患者髋关节有非常明显的表现,表现为股骨头密度增高,密度不均,骨质破坏,股骨头变形,儿童患者股骨头骨髓碎裂,密度增高,合并退行性骨关节病者关节间隙变窄,股骨头坏死,主要与髋关节结核,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎椎鉴别。在治疗方面,西医主要是采取对症治疗为主及手术疗法,包括口服药物,介入疗法,肌皮瓣血管移植术,股骨头置换术等,但均不是根治的方法。

在医疗技术飞速发展的今天,治疗股骨头坏死的方法也越来越多,采用中药外敷、内服等方法也得到了很多人的认可,已经治愈了病例,包括1-4期患者,使及已经“坏死”的股骨头骨质修复,重建而“再生”。而达到彻底治愈的目的。甚至,在停药后很长时间内(1-3年)这种修复,重建仍然持续,故而特别提醒患者,不要轻易做出手术治疗的决定,三思而后行,否则,将追悔莫及。

凤凰中医股骨头坏死疾病饮食专家提醒患者朋友,得了股骨头坏死疾病一定要注意及早进行治疗,同时也要注意合理饮食,通过股骨头坏死x光检查方法不仅可以有效的检查、诊断出疾病,而且也能够让我们及早的治疗疾病。

相信很多朋友都知道,被称为是不死癌症的就是股骨头坏死疾病了,这是非常难治的一种疾病,那么日常生活中怎样诊断股骨头坏死疾病呢?这才是目前很多人都非常关心的问题,我们来一起了解一下。

要想要了解怎样诊断股骨头坏死,凤凰中医频道的专家给我们介绍具体方法:站立,将一只脚搭在另一条退的膝盖上(此时腿形呈4字),然后用手按住抬起的腿膝盖处往身后方向压一下,看大腿沟或臀部大腿骨处有没有酸痛、不舒服的感觉;(因为双侧大腿骨连接处都有股骨头,更换另一只脚搭在另一条退的膝盖上,然后用手按住抬起的腿膝盖处往身后方向压一下,就可以检测另一侧的股骨头有没有问题了)。如果有,就需要去医院检查治疗了。股骨头坏死讲究的是早发现、早治疗。

凤凰中医股骨头坏死诊断专家教大家怎样诊断股骨头坏死:

第一、对于疾病的早期患者来说,该疾病在临床上非常容易出现持续性身体疼痛或者间接性身体疼痛,早期治愈疾病是指疾病疼痛情况消失,连续长距离行走没有疼痛症状的出现,负重时无疼痛症状,髋关节功能恢复正常,经过X光片检查死骨消失,骨小梁形成,骨密度较均匀。

第二、晚期股骨头坏死往往疼痛情况比较严重,会威胁到患者正常的工作、生活,凤凰中医频道股骨头坏死疾病饮食专家介绍到,中期疾病治愈的标准是,病人在休息时疼痛症状消失,每次走500米或1000米每天行走5-10次无疼痛症状,轻度负重时无疼痛症状,髋关节功能比治疗前明显好转,X光片检查死骨消失,骨小梁形成,骨密度较均匀。

第三、晚期股骨头坏死临床治愈标准:是指晚期股骨头坏死病人在休息疼痛症状消失,每天行走5-6次,每次行走200米或1000米无疼痛症状出现,轻度负重时无疼痛症状,髋关节功能比治疗前好转,X光片检查死骨细胞消失不见,新的骨小梁形成,骨密度相对较均匀,这样就是晚期股骨头坏死临床治愈。

了解了怎样诊断股骨头坏死,对于不同时期的股骨头坏死疾病症状要非常清楚,只有这样,一旦发现任何异常的情况,我们才能够及时就医。

经常听说CT片,那么什么是CT片呢?所谓的CT就是我们中文所说的计算机层摄影。它是计算机技术应用于医学领域的诊断仪器。CT技术的运用,使得过去难以显示的软组织及器官,清晰的展现在医生面前。比如,肾脏,脑组织,肝脏,脾脏,骨组织等各种组织显现出影像,它能起到早期诊断疾病的目的,如股骨头坏死早期X射线不能显示,而CT片可以发现病灶。股骨头坏死的CT 检查,是以横断面分层观察股骨头死骨多少与大小,而且可以明确显示囊状改变的大小,股骨头软骨下断裂骨折,股骨头塌陷的部位和塌陷的程度。股骨头坏死早期阶段CT检查就能够做出正确诊断,而X光片检查在这个阶段还不能正确诊断。股骨头坏死早期CT片可以看到股骨头多处片状低密度影像,在片状低密度影像中,骨小梁缺少或部分骨小梁被吸收而消失,关节间隙无改变。

股骨头坏死诊断专家提醒如果患者处在股骨头坏死的中期阶段,通过CT检查,可以发现股骨头内出现大小不等的囊状透光区,而囊状透光区边缘模糊。同时可见股骨头内,有高密度的骨质。关节间隙宽窄、股骨头软骨面有不规则的断裂变形等。

如果是在股骨头坏死的晚期阶段,通过CT检查,可以发现股骨头内有大面积的囊状透光区,而且囊状透光区边缘模糊不清,股骨头内大面积高密度骨质。股骨头软骨质面不规则的断裂变形或软骨消失,股骨头塌陷变形。

在医疗技术飞速发展的今天,治疗股骨头坏死疾病的方法有很多,那么怎么样科学诊断股骨头坏死疾病呢?想要更好的确保好的治疗疾病的方法,要注意了解疾病的发病原因,要正确的诊断出疾病。

第一、对于股骨头坏死患者来说,最关心的就是好的治疗疾病的方法,当然前期大家就需要了解科学诊断股骨头坏死的方法,才能够找准好的治疗方法,并非所有预兆会泛起股骨头塌陷者都要做人工关节置换。对小于50岁且坏死在Ⅲ期以内者,我们采用经股骨头刮除

坏死骨,植入自体骨和生骨物质并用可吸收螺钉固定或经股骨粗隆作股骨头旋转截骨取得较好疗效。股骨头坏死该怎么诊断啊,假如选择恰当,则多数患者可保住自己的股骨头而不必置换人工关节。

第二、对于比较严重的股骨头坏死疾病患者来说,目前的人工全髋关节置换是非常有效的治疗方法。枢纽在于安放技术和选择的材料。在有经验的医师手中,选用入口材料,使用的寿命超过20年,而仍旧优良者达90%左右,因此对必须置换者,应选择前提较好的病院且有经验的医生是至关重要的。

第三、目前风行的参与治疗的效果是难以肯定的。根据我们动物实验的结果,血管内注入药物不能使股骨头内栓塞的血管再通,因此建议患者不必去选择这种花费巨大且有痛苦的治疗。

第四、患者治疗股骨头坏死疾病,是否手术决定于是否会塌陷,对有塌陷危险者宜及早手术。

1、股骨头坏死疾病是否需要长期进行治疗,根据患者自身的身体情况来决定的。根据我们的研究,发现假如核共振片上显示坏死面积小于1/3或坏死区位于股骨头非负重区者,仅在急性痛苦悲伤期用些止痛药就可以,不必长期服药。股骨头坏死该怎么诊断啊,股骨头坏死最差的结果是股骨头塌陷,为此,我们对股骨头塌陷的危险因素进行了研究,找出了股骨头塌陷的猜测方法。通过必要检查可确定哪些股骨头会塌陷,哪些不会,从而为科学制订治疗方案打下了基础。

2、大家也不能够笼统的认为只要是疼痛症状就是股骨头坏死,对我处就诊的患者,相称数目的髋关节痛不是股骨头坏死,但在民间医疗机构长期当股骨头坏死治疗,股骨头坏死该怎么诊断啊,实在良多患者是髋关节发育不良的髋关节炎、强直性脊柱炎、类风湿等。假如到正规病院骨科拍X线片,有经验的医师很轻易确诊。确诊以后再治疗可减少盲目性。

凤凰中医频道的股骨头坏死专家温馨提示:只有通过科学诊断股骨头坏死的方法进行诊断疾病,才能够让疾病在早期得到更好的治疗效果,所以说,科学的诊断出疾病,才是最重要的。

权威专家给我们介绍股骨头坏死患者饮食注意事项:

第一、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩张血管药,维生素D,钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。

第二、饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄入量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

第三、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管骨瓣头植骨,促时股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性发生。

第四、对职业因素如深水潜水员,高空飞行员,高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件,确已患病者应改变工作种并及时就医。

第五、在股骨头坏死饮食注意事项中患者应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止洒精吸收。

凤凰中医频道股骨头坏死疾病饮食专家给我们介绍了股骨头坏死患者饮食注意事项,除此之外,也提醒患者朋友,辛辣、刺激性食物最好也不能吃或者要少吃,同时疾病治疗期间也不能够喝酒抽烟。

股骨头坏死是日常生活中非常常见的一种骨科疾病,如果没有及时发现及时进行治疗的话,对身体的伤害是非常大的,严重的甚至会造成病人瘫痪,那么要如何及早发现股骨头坏死疾病呢?这就需要我们了解股骨头坏死诊断方法,需要我们了解疾病的症状。

凤凰中医频道的专家介绍到,日常生活中股骨头坏死的症状表现有以下几种:

第一、股骨头坏死疾病主要有三大主要症状:髋关节(单侧或双侧)疼痛、跛行、功能障碍),早期唯一的症状也是疼痛,所以往往容易被误诊为坐骨神经疼痛、腰椎间盘膨出症等疾病。

第二、早期股骨头发生缺血坏死时,会受到无菌性炎症的影响而导致骨髓内压增高和关节腔内压增高,这个时候患者会出现持续性疼痛或者连续性的疼痛,所以说疼痛就是股骨头坏死疾病最常见的症状。

第三、到了中晚期这个时候,患者髋关节局部的隐痛、钝痛、胀痛、针刺样痛为主。而且在临床上对于腰腿痛疼的患者,特别是出现臀后放射痛或者膝关节痛疼的人,往往容易出现误诊的情况,所以患者一定要注意选择正规、专业的由于治疗疾病。

如何及早发现股骨头坏死?日常股骨头坏死诊断方法是有很多的,细心的朋友可以通过日常一些细微的变化来及时了解自己的身体情况,只有这样才能够及早发现疾病。

患者不管在选择什么样的方法治疗股骨头坏死疾病,如果能够在治疗的过程中辅助饮食来进行调整的话,对疾病的治疗帮助是非常大的,而且股骨头坏死疾病饮食专家也介绍到,食疗治疗股骨头坏死一直以来运用的都非常普遍。

股骨头坏死的病根在骨头上,自然要多摄入一些对骨头有利的食物,而乳制品中的含有适中的钙磷等物质,另外,牛奶中还含有丰富的蛋白质和乳糖等,可见食疗治疗股骨头坏死方法优点是有很多的。

对于老年患者来说,身体所补充的钙物质要比年轻人多很多,因此,每天至少喝上

480ml(480ml是一般患者的用量)牛奶。在股骨头坏死的食疗上合理配餐有助于治疗。股骨头坏死患者除了要保证每天摄取足够的钙磷等物质,还需要进行日光治疗,保证每天晒上一小时的太阳,治疗效果会更好。

动物骨烫也含有丰富的钙,它可以替代乳制品。但骨头汤中钙离子较少,钙的浓度较低,故在煮汤时,先将骨头砸裂,可增加矿物质和蛋白质的溶出率。主食:应以米、面、杂粮为

主,做到品种多样,粗细搭配。股骨头坏死的食疗除了在主食上注意之外,副食的营养摄取也不可忽视:牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类含钙多,需要多吃。

凤凰中医频道的专家介绍到,目前食疗治疗股骨头坏死的方法是比较多的:二豆苡米粥、银花莲米粥、益母大枣汤和胎盘韭子粉。这几种食疗均从不同的方面减轻症状。值得注意的是,由于患者的症状和发病阶段不同,所以要有针对性的选择食疗方案,对症下药。如果有不明白的地方,要及时咨询医生,不要盲目的使用。

不管是选择什么样的方法来治疗股骨头坏死,都要注意安全是最重要的,即使是选择食疗治疗股骨头坏死,也是需要根据自身的情况来选择最适合自己的食疗方法。

股骨头坏死是非常常见的骨关节疾病之一,该疾病危害性非常大,所以患者一定要注意及早进行治疗,同时注意了解股骨头坏死术后饮食事项,方可确保手术后不会出现任何后遗症的情况。

凤凰中医专家给我们介绍股骨头坏死术后饮食:

第一、术后早期。

患者临床表现:通常在股骨头坏死手术后,患者这个时候最容易出现精神疲倦、面色苍白、口干口苦、胃纳不香、舌淡红苔白脉弦。手术部位肿胀、疼痛明显,体温38℃左右持续3-5天,大便秘结,小便黄为多见。

饮食调护:补气渗湿、活血化瘀。

饮食宜:①花旗参茶;②田七煲去皮鸡汤;③银耳瘦肉汤;④鱼片粥;⑤富含粗纤维的蔬菜,待大便正常后可普通饮食。河南省洛阳正骨医院髋部损伤科张颖

饮食忌:肥甘厚味、过饱。

第二、术后中期。

患者临床表现:在手术中期这个时候患者身体体温已正常、肿胀渐消、疼痛已减、胃纳佳、大小便正常,肢体肌肉亦随之渐削。

饮食调护:补气血、健脾胃。

饮食宜:①鹌鹑煲汤;②生鱼葛菜汤;③银耳蒸瘦肉;④乌豆圆肉大枣汤;⑤各种富含维生素C的果蔬。

饮食忌:肥甘厚味、过饱

第三、术后后期。

患者临床表现:除部分病人仍需卧床牵引外,其余患者已拆除牵引行屈髋屈膝等功能锻炼。自觉腰膝酸软无力,动则汗出,关节屈伸不利。

饮食调护:补肝肾、强筋骨。

饮食宜:①北杞子炖乳鸽;②冬虫草炖老鸭;③西红柿炒牛肉;④杜仲煲脊骨汤;⑤淮山圆肉炖水鱼。

饮食忌:过于肥腻、饱食后活动。

凤凰中医频道股骨头坏死疾病饮食专家给我们介绍了股骨头坏死术后饮食相关事项,总体来说,不管是在手术早期、手术中期还是手术后期都要非常注意饮食调养,这样才能够让身体恢复的更快。

据权威专家介绍到,由于儿童处于快速发育的阶段,所以如果患有股骨头坏死的话,日常治疗起来会比老年人股骨头坏死患者效果更佳理想,而且如果家长能够了解好的股骨头坏死饮食疗法,让孩子在日常生活中做一些简单的锻炼,有助于疾病更好的康复。

凤凰中医频道的专家给我们介绍儿童股骨头坏死饮食疗法:

1、善用肉鳝羹:要选择黄鳝250g,猪肉100g,杜仲15g,葱、姜、料酒、醋、胡椒粉各适量。杜仲水煎去渣,取汁备用;将黄鳝宰杀,去肠肚洗剂NG,用开水略烫,刮去外皮上的粘物,切段。将猪肉剁成未,放油锅内煸炒,加水及杜仲汁,放入鳝鱼段、葱、姜、料酒,烧沸后改文火煮至鱼酥,加醋、胡椒粉,起锅,撒上香菜。配餐食用。有补肝肾,益气血,祛风通络之功。适用股骨头缺血性坏死症见肝肾不足者。

2、芪蛇汤:凤凰中医专家介绍到,选择用黄芪60g,蛇肉1000g,续断10g,生姜15g,熟猪肉30g,料酒、胡椒粉、盐、葱白各适量这对于儿童股骨头坏死有好的改善作用。先将蛇斩去头尾,剥去内脏洗剂NG,切成片;黄芪、续断用冷水洗去浮灰杂质,再用剂NG冷水浸泡1小时。铁锅烧热,倒入猪油30g,油沸后倒入蛇肉翻炒,烹入料酒,然后将蛇肉倒入沙锅,加入姜片、葱白及盐,用小火炖1小时,加入胡椒粉,拣去葱姜即可。佐餐食用。有补肝肾,益气血,袪风湿之功,适用于骨坏死之骨节疼痛。

3、穿山龙炒鸡蛋:当然,穿山龙炒鸡蛋也是一种不错的方法,穿山龙6g,鸡蛋3个,精盐、素油各适量,香油少许。将鸡蛋磕入碗内,加洗剂NG切碎的穿山龙,调入精盐、香油,搅拌均匀,锅内放油烧热,将调好的鸡蛋放入烧熟即可。一次食用。有健脾化湿,清利关节之功,适用于股骨头缺血性坏死之湿热不重,正气已虚者。

以上方法仅供大家参考,对于家长来说,最关心的就是儿童股骨头坏死疾病的治疗、疾病的康复情况,除了要积极的治疗儿童股骨头坏死疾病,在日常生活中儿童股骨头坏死饮食也是需要我们多加注意的,因为这样才会对儿童的病情有很好的作用。

1、股骨头坏死患者的饮食应以清淡为主,不需要盲目增加营养和服用补血药品。因为股骨头坏死患者不是体内血少,而是血管内血流受阻,影响股骨头的供血,长期供血不足便发生股骨头坏死。如果肥甘厚味吃的过多,活动量又少,使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。可多吃海产品如虾仁等有补肾生骨作用。

2、饮白酒、啤酒对人体有百害而无一利,只有饮用少量的葡萄酒有软化血管作用,骨关节病患者在刚饮酒后会觉得症状减轻,这是因为饮酒抑制中枢神经系统的功能,而酒性过后症状会加重,长期依赖饮酒止痛,对人体危害更大,特别是股骨坏死患者必须戒酒。

3、注意不食用辛辣食物,专家提醒服药期间不要吃绿豆,因绿豆有解药作用,同时也影响药效的发挥。

4、另外还要注意吸烟有害健康,人人都知,烟中的尼古丁溶在血液中,可使血管内皮细胞中毒,导致血管不正常收缩、血栓形成、骨质疏松、骨质增生。

5、加莲米、煮至莲米熟透,加白糖调匀服食,每日2剂,可清热解毒,适用于病变初期.热毒内扰,局部灼热疼痛,功能受障者。

6、二豆苡米粥:绿豆、赤豆、苡米各25g。将二豆及苡米淘洗,先取二豆煮开花后,下苡米煮为稀粥,待熟后调入白糖服食,每日2剂,可清热解毒,消肿止痛,适用于病变初期,髂膝疼痛,局部肌肤灼热,口干苦粘者。

7、益母大枣汤:益母草50g,大枣250g,大茴香10g,赤砂糖50g。将益母草水煎取汁,加茴香、大枣、砂糖煎沸后,去渣留汁,早晚分服,并服食大枣。可活血行气,化淤止痛,适用于病变中期,髂膝酸痛不止,劳累后加剧者。

8、胎盘韭子粉:胎盘、韭子各250g,陈皮30g。将上药烘干研末备用,每次3g,每日2次,黄酒或蜂蜜冲服,可益肾补骨,温经散寒,适用于病变后期,畏寒、肢软乏力等。

如过多的食用油腻、高糖,高盐的食物,活动量很少,这导致体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头坏死的修复;

股骨头坏死患者在饮食上可多吃海鲜类的东西:如虾仁、鱿鱼,海蛎,还有一些贝类虾也可以等有补肾生骨作用。患者了解这些方面知识对本身股骨头坏死疾病治疗有很大的帮助作用。这样才能够避免对身体造成其他的危害,股骨头坏死疾病饮食专家也提醒患者朋友,尽量少吃反季节的蔬菜,因为这些蔬菜食物多是用催长素催熟的,注意多吃新鲜蔬菜水果,才能够对疾病的恢复有更大的帮助。

对于股骨头坏死患者来说,饮食是日常生活中非常值得注意的一个细节,合理的饮食才能够让疾病康复的更快,那么患有股骨头坏死不能吃什么东西呢?凤凰中医频道的专家介绍到,在目前治疗股骨头坏死的方法比较多,即使是选择了最好的方法,不注意好的饮食习惯、生活习惯也是会对正常治疗效果造成一定的影响。

股骨头坏死不能吃什么东西?

股骨头坏死疾病饮食专家介绍到,对于患者来说,在饮食上要注意以清淡为主,不要盲目的吃过多的补品,这样会影响到正常股骨头的供血,长期如果出现了供血不足的话,是容易造成更严重的股骨头坏死,而且也不能够吃过多的肥甘厚味的东西,这样容易导致体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。

如果爱喝酒的人,也要注意控制饮酒,而且饮白酒、啤酒会对人体伤害非常大,饮少量的葡萄酒可以帮助软化血管,可以减轻病症,这是因为饮酒抑制中枢神经系统的功能,但是一定要了解,不能够长期依赖饮酒止痛,这样对身体的伤害会更大。

最后,股骨头坏死患者也应该注意,日常生活中少吃辛辣、刺激性食物,在服药期间不要吃绿豆,这样会影响到药效的发挥,如果您还有其他的疑问部分咨询凤凰中医专家。

股骨头坏死影像表现特点及鉴别诊断

股骨头坏死影像表现特点及鉴别诊断 摘要:目的探讨CT与MRI诊断股骨头坏死的影像表现特点,为临床鉴别诊断和治疗方案的确定提供依据。方法回顾性分析我院2012年10月~2014年05月收治的股骨头坏死的168例患者的CT和MRI扫描资料,统计分析其阳性率、确诊率以及临床分期。结果在阳性率检测方面及临床分期方面,行CT扫描与MRI扫描的结果之间不存在显著性差异(P?0.05);检测结果与手术确诊相比,MRI扫描的确诊率高于CT,且两者之间的差异具有统计学意义(P?0.05)。结论对于股骨头坏死影像学检测,MRI较CT而言,具有较高的确诊率,在进行鉴别诊断的时候,应该综合各类影像学资料的信息以提高确诊率。 关键词:股骨头坏死;影像表现;诊断 股骨头坏死是一种常见的髋关节疾病,经常性引起关节疼痛,关节活动不便以及负重行走功能障碍等。CT与MRI 作为目前临床诊断股骨头坏死病症的常用影像学手段,能够很好的检测股骨头坏死的病变情况。现回顾性分析我院2012年10月~2014年05月收治的股骨头坏死的168例患者的CT和MRI扫描资料,总结并分析股骨头坏死的影像表现特点,为临床鉴别诊断和治疗方案的确定提供依据。现将研究

及结果报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取2012年10月~2014年05月我院经检查和询诊均疑似为股骨头坏死的168例患者的CT和MRI 扫描资料。其中男性120例,女性48例;年龄14~72岁,平均年龄(36.8±1 2.5)岁。病患临床表现主要有髋关节、大腿近侧间接或持续疼痛,创伤性关节炎,或有痛性和短缩性跛行,病程4个月~8年,平均病程(4.8±0.6)年;病因包括明显外伤史64例,长期服用激素45例,糖尿病史28例,长期酗酒20例,其他11例。 1.2方法对168例患者均行CT和MRI扫描。图像出来后,由至少两名影像学医师和骨科医师分别针对该片做出相应的诊断,对存在的疑问进行讨论,根据股骨头坏死的影像表现对股骨头坏死的形态等进行总结、归纳。同时对检出为阳性的患者进行确诊和治疗。 1.3数据的处理通过运用统计学SPSS 17.0 软件,对得到的数据采用t检验表示计量资料,采用?字2进行计数资料检验,当P值小于0.05时认为差异具有统计学意义。 2结果 168例患者行CT与MRI扫描,两者的结果在检测阳性率方面不存在显著性统计学差异(P?0.05);而经MRI检测鉴别为阳性的患者后经手术病例确诊为股骨头坏死的确诊

股骨头坏死的诊断标准是什么

股骨头坏死的诊断标准是什么 股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果就越好,因此股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗,早期诊断并预测患病的股骨头是否会塌陷,对那些不会进展者采用非手术治疗可以大大节约医疗费用和减少患者痛苦。那么股骨头坏死的诊断标准是什么呢?下面我们一起来了解一下吧。 股骨头坏死的诊断标准是什么?一般,常见的股骨头坏死的诊断标准有: 1、看症状。患者的症状表现是最直观的股骨头坏死的诊断标准,而股骨头坏死的症状可以总结为腰部、膝部、髋部等关节疼痛,而这种疼痛有时是间接性的有时候是持续性的。隐痛或是麻木等情况发生,休息时疼痛减轻,过度劳累时疼痛较重;髋关节功能障碍,髋关节外展、外旋活动受限,屈伸不利,下蹲困难,不能久站等;有跛行产生,形式多为进行性或短缩性跛行。 2、看发病原因。股骨头坏死的病因是及其复杂的,像骨质疏松、髋关节外伤、长期大量饮酒以及应用激素等等,有可能导致此病。这也是常见的股骨头坏死的诊断标准。 3、医学仪器检查。根据临床症状和发病原因只能作为股骨头坏死的初步判断,而要想最终确诊,还需要依赖于医学仪器的检查。病人在进行股骨头坏死的诊断的时候,通过影像片可以很直观的看到股骨头的变化,股骨头处是否有骨纹理细小或中断、头部囊肿、硬化、扁平或塌陷等症状。如果症状较轻时,应尽量采用CT或核磁共振,可以更清晰的观察股骨头,轻微的毛糙也可以察觉,如采用X线平片,则早期的股骨头坏死容易被漏诊。 股骨头坏死的诊断标准是什么?股骨头坏死的诊断方法: Ⅰ期股骨头不变形,关节间隙正常,X线平片、CT多不能显示明显的骨质病变,称X线前期。T1加权股骨头负重区显示线样低信号。T2加权呈高信号病理特征,是骨和骨髓的坏死无修复,以骨髓水肿、骨细胞坏死、骨陷窝空虚为主要改变。 Ⅱ期股骨头不变形,关节间隙正常。T1加权为新月形边界清楚的不均匀信号,T2加权显中等稍高信号,周围不均匀稍低信号环绕,呈典型的双线征,位置基本与CT的条状骨硬化一致。病理上为病灶中心大量不规则的细胞碎片坏死,周边纤维化,新骨形成和肉芽组织增生。

成人股骨头坏死诊断与分型

成人股骨头坏死的诊断与分型 临床表现 股骨头坏死临床主要表现为髋关节疼痛、跛行、疼痛可放射到膝关节内侧。体征:腹股沟中点稍下方或内收肌止点压痛、患髋周围肌肉及大腿肌萎缩,可出现托马氏征(+);当坏死股骨头严重塌陷、双下肢不等长时,可出现艾利斯征(+);当髋关节半脱位、臀中肌无力,可出现屈德兰堡试验(+)。早期患者可有外展、内旋活动轻度受限。随着病情的发展,髋关节各向活动范围逐渐缩小,直至严重受限。 股骨头坏死的诊断主要还是以影像学检查为依据,患者常为20~50岁,有激素使用史,或酗酒史或股骨颈骨折病史,结合临床症状和体征来确诊。常用的影像学检查是X线和MRI检查。 (一) X线检查 高质量的X线正位、蛙位平片是临床上最重要诊断手段。尽管早期很少有阳性发现,但随着病情的进展,可以发现股骨头密度的改变。现代影像技术的进步,尤其是数字X线摄像的普及,使获得高质量的X片成为可能,对于骨密度及骨小梁的分辨程度越来越精细,可以发现一些早期的异常X光表现。 早期(Ⅰ、Ⅱ期):股骨头骨质疏松,骨小梁模糊,以后可见局部骨密度增高,在骨密度增高区可伴有斑片状密度减低区。进一步发展,可在关节面下出现新月形透亮区。 软骨下塌陷最初是通过大体标本所认识的,坏死骨的塌陷造成了软骨下新月状缺损,在X线平片上即表现为新月形的透亮区,即所谓的新月征。 中期:股骨头轻度变形,关节面欠光整,出现轻度台阶征,股骨头密度不均匀,出现囊性变。 晚期:股骨头明显变形、压缩、塌陷,骨密度不均匀,可累及整个股骨头,导致髋关节间隙狭窄和退行性骨关节炎。 (二) MRI检查 MRI可以探测到早期骨髓异常,对于股骨头缺血性坏死的早期诊断率较高。早期股骨头缺血坏死的MRI典型征象—双线征,即局部外围低信号环绕内圈高信号,由于坏死区脂肪存在,间质反应区肉芽组织水肿充血成为内圈高信号,外围反应性硬化缘为增生的骨小粱,表现为低信号。 股骨头坏死分期分型 股骨头缺血性坏死的X片表现结合临床进行分期分型,对临床治疗手段的选择有重要的指导意义。

(2.3.1)--股骨头坏死的影像学诊断

股骨头缺血性坏死的影像学表现 武汉大学中南医院影像中心

何谓“骨质坏死”?? ?骨质坏死(Osteonecrosis):指骨组织局部代谢停止,细胞成分死亡。 ?组织学:早期——质结构和无机盐含量尚无明显变化 修复期——新生肉芽组织向死骨生长 破骨细胞对死骨吸收 成骨细胞形成新骨 ?病因:常见于外伤、皮质激素的使用、镰状细胞贫血、酗酒、药物、放射性损伤等

股骨头坏死 (Avascular Necrosis of Femoral Head,ANFH)是一种常见的骨关节疾病,由于股骨头受损或内部血供中断,引起骨髓成分或者骨细胞死亡等,进而引起股骨头塌陷、骨结构改变以及关节功能障碍。 在医学界,股骨头坏死被称为“不死的癌症”,发病率高、致残率高、治疗困难、周期性长。一旦确诊,不少人都感到“晴天霹雳”。目前,我国约有800万患者,且每年股骨头坏死新发病例在30-40万。

病因 ?①外伤。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。 ?②大量饮酒。长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,引起血脂升高从而造成了血液粘稠度的增高,血流速减缓,使血液凝固性改变,堵塞血管,导致局部供血不足,股骨头营养中断,造成股骨头坏死。 ?③大量或长期地使用肾上腺糖皮质激素等。 ?④慢性累计性劳损。 ?⑤骨代谢紊乱。 ?⑥髋关节手术后继发坏死。 ?⑦骨质疏松。 ?⑧骨结构改变导致血管受挤压致血流障碍,如髋关节发育不良。 ?⑨还有儿童骨坏死,其发病原因不清,一般多发于4~10岁之间,引起骨骺的坏死,又称为特发性骨坏死。

正常股骨头、 颈部血供 从后面观察股骨头的正常循环。后上方的 支持带动脉为骨骺部位提供了主要的血液 供应(占70%)。它们穿过股骨颈并且被 包含在关节囊内,并在股骨头和颈的交界 处产生的横向骨骺血管,又称关节囊动脉 或颈升动脉。从那里,它们穿透股骨和供 给股骨骨骺区。

股骨头坏死要如何鉴别诊断

股骨头坏死要如何鉴别诊断 股骨头坏死Ⅰ期 Ⅰ期临床诊断表现 Ⅰ期(前放射线期)此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重。查体表现为髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。Ⅱ期(坏死形成,头变扁前期)临床症状明显,且较I期加重。X光片显示:股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节间隙正常。Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重。X光片显示股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重。下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩。X光片显示股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。X光片显示股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。 Ⅰ期症状及影像学表现 髋膝关节进行性疼痛,髋关节活动轻度受限,X线表现,股骨头外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊,或呈斑点状骨质疏松,CT、股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构,向股骨头软骨部放射状或或伪足样分支排列,软骨下区可见部分小的囊性改变,ECT有早期浓集,动脉血供低,MRI示低信号,异常改变。 Ⅰ期危害具体表现 1、危害髋关节 髋部是连接着人体躯干和下肢的枢纽,上撑躯干下连双下肢,对行走、坐卧功能有特殊的意义。如果股骨头坏死得不到及的治疗方法不及时实施,随着病情的加重,会导致髋关节的致残,髋关节致残相对于其它关节的致残对人体影响最大,伴随着髋部功能受限,还会出现患肢肌肉萎缩,肿胀等现象。 2、影响正常活动 股骨头坏死病发后,随着疾病所带来的疼痛在不断的加剧,长时间又无法得到痊愈,使患者大腿、腰部及膝关节等处疼痛难忍,不能活动和行走,甚至基本生活不能自理。尤其是疾病发展到晚期,患者会出现持续性疼痛,并且出现跛行。 3、危害骨细胞

股骨头坏死如何自我诊断

股骨头坏死如何自我诊断 股骨头坏死一定要尽早的治疗,由于很多患者对早期股骨头坏死病判断不是很了解,从而影响治疗,一般股骨头坏死症最早出现的症状是髋关节酸、困,有时呈间断性疼痛。这是本病的主要症状。那么股骨头坏死如何自我诊断呢?下面我们一起来了解一下吧。 股骨头坏死如何自我诊断? 1、髋关节疼痛向腹股沟部位或者臀部后侧、外侧或者膝内侧放射。 2、早期患者髋关节活动正常或轻微丧失,表现为向某一方向活动障碍,特别是内旋。应在平卧位伸髋及屈膝屈髋90'位进行屈、伸、内收、外展及内旋检查,双侧对比,才能发现。随病情发展活动范围逐渐缩小,晚期由于关节囊肥厚挛缩,髋关节向各方向活动严重受限,髋关节融合,出现髋关节僵直。 3、早期患者由于股骨头内压增高,可有间歇性跛行,休息后好转,晚期患者由于股骨头塌陷及髋关节半脱位可有持续性跛行。骨性关节炎病人由于疼痛及晨僵,常有跛行,晚期由于屈曲、外旋、内收畸形,跛行加重。 4、骨折、脱位或者髋关节扭伤愈合后,后期突然出现髋部间歇性或者持续性疼痛。走路时加重。 5、长期或者短期大量使用激素,或者经常酗酒,容易出现髋关节疼痛,多为隐痛,钝痛,活动时明显,休息时减轻。 6、天气寒冷时,髋关节酸困,疼痛的症状加重,功能受到限制。 7、感冒发热时,血沉加快,白细胞升高,患侧髋关节疼痛加重。 8、疼痛:股骨头缺血坏死早期可以没有临床症状,而是在拍摄x线片时发现的。最早出现的症状是髋关节或膝关节疼痛。疼痛可为持续性或间歇性。逐渐或突然出现髋部或膝部疼痛、钝痛或酸胀不适等,常向腹股沟区或臀后侧或外侧,或膝内侧放射,该区有麻木感。疼痛性质在早期多不严重,但逐渐加重,也可受到外伤后突然加重。经过保守治疗后可以暂时缓解,但经过一段时间会再度发作。原发疾病距离疼痛出现的时间相差很大。 股骨头坏死如何自我诊断?专家解释说,股骨头坏死危害极大,了解股骨头坏死的诊断方法,我们就能够在第一时间发现股骨头坏死,就能及时的去治疗,减少疾病的发生所带来的影响和伤害。温馨提示:一旦发现患有股骨头坏死,就要及时的到医院接受治疗,以免错过疾病的最佳治疗时间而使得病情加重,同时也危害到患者的身心健康。

股骨头坏死影像学表现及诊断要点

股骨头坏死影像学表现及诊断要点 股骨头缺血性坏死的分型 Steibery分类法于1992年被美国骨科医师协会髋关节分会所接受,具体分期如下: 0期:X线片正常,骨扫描和MR I表现正常或非诊断性 Ⅰ期:X线片正常,但骨扫描和MR I表现异常 A—轻度(小于15%的股骨头受累) B—中度(15%-30%的股骨头受累) C—重度(大于30%的股骨头受累) Ⅱ期:股骨头透亮或硬化改变 A—轻度(小于15%的股骨头受累) B—中度(15%-30%的股骨头受累) C—重度(大于30%的股骨头受累) Ⅲ期:软骨下骨塌陷(新月征)但无股骨头改变 A—轻度(小于15%的关节面,下陷小于2mm) B—中度(15%-30%的关节面受累) C—重度(大于30%的关节面受累) Ⅳ期:股骨头变形下陷 A—轻度(小于15%的关节面受累,下陷小于2mm) B—中度(15%-30%的关节面受累,下陷2—4mm C—重度(大于30%的关节面受累,下陷大于4mm) Ⅴ期:关节面间隙狭窄或和髋臼改变 A—轻度(平均股骨头受累严重程度与Ⅳ期) B—中度(确定的相似,并估计有) C—重度(髋臼受累) Ⅵ期:退行性关节炎改变 Marous 分期法 Ⅰ期:髋无症状,X线片无表现或轻微密度增高(点状密度增高) Ⅱ期:仍无症状或轻微,X线密度增高,头无塌陷 Ⅲ期:症状轻微,有软骨下骨折或新月征,一般多见扇形骨折,新月征少见 Ⅳ期:髋痛,呈阵发性或持续性跛行及功能障碍,头扁平或骨质坏死 Ⅴ期:疼痛明显,死骨破裂,关节间隙变窄,骨质密度更加硬化。 Ⅵ期:疼痛严重,有的疼痛较Ⅴ期减轻,但股骨头肥大变形,半脱位,髋臼不光滑,甚至硬化增生 股骨头性坏死的X片征象: (1)、水滴征指股骨头内有多个象水滴于桌面,水滴被蒸发后的水滴痕迹样改变,也称股骨头面包圈样改变(股骨头坏死初期)。 (2)、低密度征指股骨头内有大面积水滴征改变,水滴征改变区内的骨小梁消失(股骨头坏死初期)。 (3)、新月征指股骨头顶部呈半月状软骨下断裂,股骨头软骨下骨小梁与软骨分离,新月状断裂透亮区征象。在蛙式位骨盆片X片,股骨头外上侧显示的最清楚(股骨头坏死I期)。(4)、断裂征股骨头软骨下断裂,一处或多处裂缝样透亮带状改变,这是股骨头早期塌陷的征象(股骨头坏死I期)。 (5)、硬化征在股骨头内任何部位,呈一处或多处,片状或带状硬化性高密度骨质改变。(在

段继礼股骨头坏死的诊断与鉴别诊断

定义:结合国际骨循环研究会()及美国骨科医师学会()地标准,将定义为: 是由于股骨头血供中断或受损引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后地修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍地疾病. 诊断标准: 主要标准: . 临床症状、体征和病史:以腹股沟和臀部、大腿部位为主地髋关节痛,髋关节内旋活动受限,有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史,深水作业史,高雪病史,感染史,自身免疫性疾病和高凝低纤溶性疾病等病史. . 线片改变:股骨头塌陷,不伴关节间隙变窄;股骨头内有分界地硬化带;软骨下骨有透线带(新月征,软骨下骨折). . 核素扫描:示股骨头内热区中有冷区,即股骨头中心放射性减低,周边放射性增多,呈“炸面圈”样变化. . 股骨头:加权相呈带状低信号(带状类型)或加权相有双线征. . 骨活检:显示骨小梁地骨细胞空陷窝>,且累及邻近多根骨小梁,有骨髓坏死. 次要标准: . 线片:股骨头塌陷伴关节间隙变窄股骨头内有囊性变或斑点状硬化,股骨头外上部变扁. . :股骨头内横断面正常可见地“星芒征”消失. . :核素骨扫描示冷区或热区. . :等质或异质低信号强度而无相地带状类型. 符合条或条以上主要标准可确诊.符合条主要标准,和次要标准阳性数≥ (至少包括一种线片阳性改变),则为可能诊断. 鉴别诊断: 一线改变类似地疾病地鉴别诊断: . 中、晚期骨关节炎:当关节间隙轻度变窄,出现软骨下囊性变时可能会混淆,但其表现为硬化并有囊变, 改变以低信号为主,可据此鉴别.

. 髋臼发育不良继发骨关节炎:角小于度,氏现连续性中断,股骨头包裹不全,髋臼线在股骨头外上部,关节间隙变窄、消失,骨硬化、囊变,髋臼对应区出现类似改变,与容易鉴别. . 强直性脊柱炎累及髋关节:常见于青少年男性,多为双侧骶髂关节受累,其特点为阳性,股骨头保持圆形,但关节间隙变窄、消失甚至融合,故不难鉴别.部分患者长期应用皮质类固醇可合并,股骨头可出现塌陷,但往往不严重. . 类风湿关节炎:多见于女性,股骨头保持圆形,但关节间隙变窄、消失.常见股骨头关节面及髋臼骨侵蚀,鉴别不难. . 各种原因地滑膜炎.包括色素沉着绒毛结节性滑膜炎,非特异性滑膜炎等,在线上可见髋臼及股骨头边缘骨侵蚀,示广泛病变有关节积液等,应予以鉴别. 二改变类似地疾病地鉴别诊断: . 暂时性骨质疏松症():可见于中年患者,属暂时性疼痛性骨髓水肿.线片示股骨头、股骨颈甚至转子部骨量减少.可见加权相均匀低信号, 加权相高信号,范围可至股骨颈及转子部,无带状低信号,可与鉴别.此病可在个月内自愈. . 软骨下不全骨折:多见于岁以上老年患者,无明显外伤史,表现为突然发作地髋部疼痛,不能行走,关节活动受限.线片示股骨头外上部稍变扁, 地及加权相显示软骨下低信号线,周围骨髓水肿, 抑脂相显示片状高信号. . 色素沉着绒毛结节性滑膜炎:多发于膝关节,髋关节受累少见.累及髋关节地特点为:青少年发病,髋部轻、中度痛伴有跛行,早、中期关节活动轻度受限.及线摄片可显示股骨头、股骨颈或髋臼皮质骨侵蚀,关节间隙轻、中度变窄.示广泛滑膜肥厚,低或中度信号均匀分布. . 股骨头挫伤:多见于中年有髋关节外伤史者,表现为髋部痛及跛行.示位于股骨头内地加权相中等强度信号、加权相高信号,内侧较多. . 滑膜疝洼( ):此为滑膜组织增生侵入股骨颈部皮质地良性病变, 示加权相低信号、加权相高信号地小型圆形病灶,多侵蚀股骨颈上部皮质,通常无症状. . 早期骨关节炎:在我国,髋关节骨关节炎多继发于髋臼发育不良,早期作检查显示股骨头软骨下低信号高信号病灶,对这些病例,做扫描则较易鉴别.地改变为星状症消失,病灶分界清晰,但病灶内有散在地高密度影,此为坏死骨修复,而骨关节炎呈软骨下多囊改变,分隔清楚囊变区无骨修复,仅有硬化性分隔区. . 股骨头内残存红骨髓:使股骨头内图像呈非同质性,误诊为不少,但此图像无带状低信号改变,且信号强度高于邻近肌肉,而等病灶均低于周围肌肉.

股骨头坏死的诊断和治疗

股骨头坏死的诊断和治疗 股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。每年在本院诊断和治疗的股骨头坏死患者非常多,近几年的主要原因主要有下面几方面:1.激素的问世及其广泛应用,许多用激素治疗的患者可出现此方面疾病,比如风湿、系统性 激均使得该病患者数量剧增。 股骨头坏死的发生无明显性别差异,任何年龄均可患病,而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。 一、如何判断早期股骨头坏死病?股骨头坏死症,最早出现的症状是髋关节酸、困,有时呈间断性疼痛。这是本病的主要症状。引起髋关节疼痛的原因很多,外伤、髋关节脱 痛。股骨头坏死症仅是诸多引起髋关节疼痛的一种,股骨头坏死症作为一种独立的疾病,有它自己的特殊性。从以下几个方面进行自我检查,判断自己是否患有股骨头坏死症:(1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。(2)髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。(3)跛行:即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。(4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应。(5)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。(6)寒湿:天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加

重,功能受限。(7)炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节则疼痛加重。出现了上述情况者,就有可能患有股骨头坏死症,需到医院确诊。 二、股骨头坏死如何分期,临床表现有那些?股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。股骨头坏死到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。所以说,行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。股骨头坏死I期(超微结构变异期):X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。股骨头坏死II期(有感期):X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。股骨头坏死III期(坏死期):X光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。股骨头坏死IV期(致残期)股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。由于骨坏死常累及

股骨头坏死影像表现

股骨头缺血性坏死的分型 Steibery分类法于1992年被美国骨科医师协会髋关节分会所接受,具体分期如下: 0期:X线片正常,骨扫描和MRI表现正常或非诊断性 Ⅰ期:X线片正常,但骨扫描和MRI表现异常 A—轻度(小于15%的股骨头受累) B—中度(15%-30%的股骨头受累) C—重度(大于30%的股骨头受累) Ⅱ期:股骨头透亮或硬化改变 A—轻度(小于15%的股骨头受累) B—中度(15%-30%的股骨头受累) C—重度(大于30%的股骨头受累) Ⅲ期:软骨下骨塌陷(新月征)但无股骨头改变 A—轻度(小于15%的关节面,下陷小于2mm) B—中度(15%-30%的关节面受累) C—重度(大于30%的关节面受累) Ⅳ期:股骨头变形下陷 A—轻度(小于15%的关节面受累,下陷小于2mm) B—中度(15%-30%的关节面受累,下陷2—4mm C—重度(大于30%的关节面受累,下陷大于4mm) Ⅴ期:关节面间隙狭窄或和髋臼改变 A—轻度(平均股骨头受累严重程度与Ⅳ期) B—中度(确定的相似,并估计有)

C—重度(髋臼受累) Ⅵ期:退行性关节炎改变 对于股骨头缺血性坏死疾病,明确骨坏死大小对决定治疗方法及预后十分重要。而Steiberg分期最重要的特征是客观测定坏死范围,虽然此分期比以往的各种分期方法繁琐。 Marous 分期法 Ⅰ期:髋无症状,X线片无表现或轻微密度增高(点状密度增高) Ⅱ期:仍无症状或轻微,X线密度增高,头无塌陷 Ⅲ期:症状轻微,有软骨下骨折或新月征,一般多见扇形骨折,新月征少见 Ⅳ期:髋痛,呈阵发性或持续性跛行及功能障碍,头扁平或骨质坏死Ⅴ期:疼痛明显,死骨破裂,关节间隙变窄,骨质密度更加硬化。 Ⅵ期:疼痛严重,有的疼痛较Ⅴ期减轻,但股骨头肥大变形,半脱位,髋臼不光滑,甚至硬化增生

股骨头坏死诊断与分期标准

中华中医药学会骨伤科分会全国股骨头坏死专业委员会 股骨头坏死诊断与分期标准 一、分期 0 期活检结果符合坏死,其余检查正常 Ⅰ期骨扫描或/和磁共振阳性,X线表现正常 A 磁共振股骨头病变范围<15% B 股骨头病变范围15-30% C 股骨头病变范围>30% Ⅱ期股骨头斑片状密度不均、硬化与囊肿形成,平片与CT没有塌陷表现,磁共振与骨扫描阳性,髋臼无变化 A 磁共振股骨头病变范围<15% B磁共振股骨头病变范围15-30% C 磁共振股骨头病变范围>30% Ⅲ期正侧位照片上出现新月征 A 新月征长度<15% 关节面或塌陷小于or <2-mm B 新月征长度-占关节面长度15-30% 或塌陷2-4mm C 新月征长度>30%关节面长度或塌陷>4-mm Ⅳ期关节面塌陷变扁、关节间隙狭窄、髋臼出现坏死变化、囊性变、囊肿和骨刺 二、分级: 级别疼痛生活能力行走距离关节活动度 1 无痛工作生活正常不受限制>210° 2 活动后偶有轻痛,不用 服止痛剂基本维持原工作,但难以从事体 力劳动 徒步行走>1000米161-210° 3 活动后疼痛较重不能坚持全天轻工作徒步行走>500米101-160° 4 限制活动仍感疼痛日常生活、工作需支具扶单拐行走>500米61-100° 5 扶双拐行走>200米30-60°

稍活动即感疼痛剧烈下蹲困难,不能穿鞋、系鞋带 6 卧床不敢活动,常服止 痛剂丧失工作能力,生活不能自理 不能行走 <30° 三、证型: 气滞血瘀痰瘀阻络型经脉痹阻肝肾亏虚气血两虚脾肾阳虚 主症髋部胀痛或刺 痛,痛有定处, 夜间痛剧 疼痛,关节沉重 关节疼痛,活动 受限 病程日久,髋 部隐痛,绵绵 不休 疼痛喜按喜揉,筋 脉拘急,肌肉萎缩 病程日久,髋部 紧、冷痛,肿胀积 液 次症髋膝僵硬,活动 时疼痛 肢体麻木,口干 不欲饮,脘痞不 舒,呕恶痰涎、 头重如裹、头晕 目眩,嗜睡 肢体麻木,肌肉 萎缩,关节挛缩 畸形 心烦失眠,口 渴咽干,五心 烦热,盗汗, 或畏寒,关节 作冷、眩晕, 腰膝酸软、 心悸气短,乏力, 面色不华、月经量 少、色淡 畏寒,关节作冷、 眩晕,腰膝酸软、 体倦乏力,腕腹作 胀,食少、便溏、 液尿频多、面肢浮 肿 舌象舌质偏红或有 瘀斑,苔薄黄 舌暗、胖,苔滑 腻 舌质暗 舌红少苔,或 舌淡质嫩,苔 白 舌淡舌淡质嫩,苔白 脉象脉沉弦或沉涩脉弦滑脉弦脉细数,或弦 细无力 脉弱脉沉细 描述:股骨头坏死期级型

股骨头坏死的诊断方法

临床上股骨头坏死诊断标准是什么?近两年来,骨科疾病股骨头坏死的发病率越来越高,早晚诊治的结果就是疾病能够及早康复,这就需要我们早期做好疾病的诊断工作。 股骨头坏死诊断标准其实可以依据疾病的症状、病史以及检测方法来进行: 首先介绍股骨头坏死的症状: 与其他的骨科疾病一样,股骨头坏死在临床上最常见的症状就是腹骨沟内深部疼痛,这种疼痛可以时轻时重,休息后缓解,是股骨头坏死诊断标准之一。 其次介绍股骨头坏死病因: 临床实践结果证实了,股骨头坏死最直接的原因与大量酗酒、服用激素类物质以及髋关节外伤有一定的关系,这些因素也占到了股骨头坏死疾病的90%--95%。在初诊时应该重点探寻一个相关的高危因素。 最后介绍股骨头坏死的诊断方法: 1.医学可以X线是不错的诊断方法,也是诊断骨科疾病的首先方法之一; 2.MRI已经成为诊断骨坏死的标准。敏感性和特异性是99%; 3CT扫描和平面计算可以证明股骨头的塌陷。 大家也应该做好股骨头坏死疾病的预防工作,避免出现误诊的情况,那么究竟哪些原因容易造成股骨头坏死误诊呢? 及早分析出股骨头坏死误诊的原因,可以帮助我们更好的治疗疾病远离股骨头坏死的困扰,但是日常生活中出现误诊的情况非常常见,这无疑会对患者造成多方面的伤害。 日常生活中造成股骨头坏死误诊的原因主要有以下几个方面: 1、如果医生对患者病情了解不清楚,检查不仔细以及过于依赖CT和MRI等辅助检查就会出现误诊的情况。常常省略通过病史分析、临床阳性体征和辅助检查等来综合分析判断是否会为股骨头坏死。 2、现在饮酒以及使用高脂肪食物教多也是导致股骨头坏死发病上升的原因,但临床医生对于股骨头坏死认识不足,对股骨头坏死的发展情况不是很了解,所以临床医生在诊治过程中很容易考虑其他疾病,而忽视了有可能是股骨头坏死。 3、股骨头坏死症状易和其它骨科疾病症状表现混淆,容易导致医生只诊断原发病,而忽视了并发症和继发疾病的诊断。如强直性脊柱炎和类风湿性关节炎可累及髋关节并引起股骨头坏死;股骨头坏死出现跛行后,行走呈左右摇摆状,造成人体的腰椎、膝关节等大关节受力不均匀,可并发腰椎间盘突出和膝关节骨性关节病。 1

骨蚀(股骨头坏死)中医治疗方案

骨蚀(股骨头坏死)中医诊疗方案 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》修订版(2002年版) (1)早期有跛行,髋膝酸痛,僵硬感,活动时痛,休息后好转。 (2)髋部活动受限,最早为旋转受限,以后涉及屈曲、外展和内收,患肢肌肉萎缩。 (3)后期呈屈曲内收畸形。 (4)X线片示骨坏死改变。 2.西医诊断标准(参照2007年中华医学会骨科分会制定的《股骨头坏死诊断与治疗的专家建议》) (1)主要标准 ①临床症状、体征和病史:髋关节痛,以腹股沟和臀部、大腿为主,髋关节内旋活动受限且内旋时疼痛加重,有髋部外伤史、应用皮质类固醇史及酗酒史。 ②X线改变:a. 股骨头塌陷,不伴关节间隙变窄;b. 股骨头内有分界的硬化带;c. 软骨下骨有透光带(新月征阳性、软骨下骨折)。X线摄片为双髋后前位(正位)和蛙式位。 ③核素骨扫描示股骨头内热区中有冷区。 ④股骨头MRI T1加权像显示带状低信号影(带状类型)或

T2加权像显示双线征。建议同时行Tl及T2加权序列,对可疑病灶可另加T2脂肪抑制或STIR序列。常规应用冠状位与横断位成像,为更精确估计坏死体积及更清晰显示病灶,可另加矢状位成像。 ⑤骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%,且累及邻近多根骨小梁,骨髓坏死。 (2)次要标准 ①X线片示股骨头塌陷伴关节间隙变窄,股骨头内囊性变或斑点状硬化,股骨头外上部变扁。 ②核素骨扫描示股骨头内冷区或热区。 ③股骨头MRI示等质或异质低信号强度,伴T1加权像的带状改变。 两个或以上主要标准阳性,即可诊断为0NFH。一个主要标准阳性或三个次要标准阳性,其中至少包括一个X线片阳性改变,即可诊断为股骨头可能坏死。 (二)疾病分期 采用1993年国际骨循环研究会(AssocIatIon Research CIrculatIon Osseous,ARCO)提出的国际分期标准。

诊断股骨头坏死的标准是什么

诊断股骨头坏死的标准是什么 股骨头坏死一般起病隐匿,早期并无明显症状,疼痛是最常见的临床表现,这种疼痛可以是突然发生并很剧烈,很难让人在第一时间引起注意。对于出现髋关节疼痛除了要询问患者以往病史,疼痛发生时间、性质、程度、部位等都对股骨头坏死的确诊有很大的帮助。 诊断股骨头坏死的误区 1、早期症状不明显。由于闭孔神经的分支同时支配髋关节及膝关节,髋关节病变激惹闭孔神经而引起膝关节反射性疼痛,故往往部分病例疼痛不在髋部,只表现为膝部疼痛,还有少数病例表现为腰骶部疼痛或臀、腿痛,疼痛一般开始很轻微,呈间隙性或持续性,逐渐加重,经休息、减少负重或应用止痛药物得以缓解,这些病例没有髋痛,若只注意疼痛部位的检查,就容易产生误诊。 2、早期体征轻微。在髋内侧内收肌结节处有压痛,4字试验及Thomas征(Thomas征【译】:又称髋关节屈曲挛缩试验,若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上,即为阳性体征。)阳性,随病情发展渐出现髋外展后伸及旋转受限、跛行及行走困难,若不进行仔细的体格检查就会遗漏。 3、病史询问不详细。股骨头坏死的病因及发病机制目前仍不十分清楚,且其病程长,发病年龄大者往往合并其他疾病,不少临床医师对该病缺乏认识,常常首先考虑其他常见疾病,只满足于了解当时症状部位,不详细询问诸如饮酒史、激素服用史、高血脂症、高尿酸血症、放射病及血液病病史,对整个病程不做全面分析,致使典型病例也难以及时确诊,早期症状和体征不典型者则更易误诊。 4、早期X 线片多无异常。虽然实验证实股骨头缺血6~8h 即可发生股骨头坏死,但是X线片出现骨密度改变,要在2个月或更长时间才表现出来,而且X 线摄片的清晰度及阅片者的经验也影响问题的发现。 股骨头坏死的自我诊断方法 1、疼痛对天气变化敏感,特别是对寒冷潮湿,髋关节出现酸困、疼痛加重,这个一定要引起我们的重视。 2、依据疼痛部位。股骨头坏死是髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。 3、依据行走姿态。走起路来患肢不敢用力负重,有时还会跛行,象踮脚样走路。

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