1.医院科学研究的特点
科学研究的本质是创造知识，从事新知识的生产，因此科学研究工作是一种极其复杂的、难度较高的脑力劳动，它具有继承性、创造性、探索性等基本特点。医院的科学研究除了上述基本特点外，还具有以下一些特点。
（一）研究对象的特殊性
（二）研究工作的多学科交叉综合性
三）研究人员受客观条件的限制性
（四）研究目的和结果的社会公益性
2医学研究的分类
医院科学研究的任务按任务来源、科技活动类型或研究内容可归纳为以下几方面。
（一）按任务来源分类
1.纵向科研任务：是指各级政府主管部门下达的课题、项目。
2.横向科研任务：这类研究与开发课题是以横向科技合同为依据的，它主要由企、事业单位委托进行，研究经费一般由委托单位提供。
3.自由选题：是根据学科发展和科技人员的专长，结合医疗卫生工作的实际需要，由科技人员自己提出
的研究课题。
（二）按科技活动类型分类
由于申报课题的途径不同，有必要按联合国科教文组织对科技活动的研究类别进行分类。1.基础研究。是以认识自然现象，探索自然规律为目的，没有或者只有笼统的社会应用设想的研究活动。2.应用研究。主要针对某个特定的有实际应用价值的目标开展的研究 3.发展研究。也称开发研究，是运用基础研究和应用研究的知识，推广新材料、新产品、新设计、新流程和新方法，或对之进行重大的、实质性改进的创造活动。
。（三）按研究内容分类
1.临床医学研究。包括诊断方法和治疗方法研究。
2.预防医学研究。随着医学模
式的转变以及“三级预防”学说的提出，医学研究应从单纯治疗型向预防治疗型
转变。 3.基础医学研究。基础医学研究对于临床医学发展极为重要。4.医院
管理研究。医院的管理部门承担着决策、指挥、组织、协调等重要任务，在人、
财、物等条件基本相同的情况下，医院的发展和提高很大程度上取决于有效的
科学管理和组织能力。
3.医学考研的基本程序：
医学科学研究工作的基本规律就是提出问题，验证假说，得出结论。其基本程序包括：选题立题、课题设计、实验观察或调查、研究资料的加工整理与数据处理、总结分析、提出研究结论、撰写研究报告及其推广应用等。
何为实验法
假说
即指按照预先设定，对某种现象进行的解释，即根据已知的科学事实和科学原理，对所研究的自然现象及其规律性提出的推测和说明，而且数据经过详细的分类、归纳与分析，得到一个暂时性但是可以被接受的解释。任何一种科学理论在未得到实验确证之前表现为假设学说或假说。有的假设还没有完全被科学方法所证明，也没有被任何一种科学方法所否定，但能够产生深远的影响。
科研选题的来源
根据我国国情，医学科研选题大致分为以下几个来源。
1 指令性课题
2 指导性课题
2.1 国家自然科学基金
2.2 政府管理部门科研基金 2.3 单位科研基金 3 委托课题 4 自选课题
科研选题的原则：需要性、可行性、创造性、特色性、教育性、效益性
查阅文献的目的：学研究是在继承和借鉴他人研究和发现的基础尚，不断进行新探索的过程。因此，科学研究必须要查阅文献，其目的在于：了解本研究的现状和前人对此问题的看法；寻找本课题的理论依据，了解前人的方法，进行可行性方案的筛选，了解课题的研究新进展。
11 SCI ISTP EI 数据库
12文献综述的内容和形式：
综述的写作格式一般包括四部分，即前言、正文、小结、参考文献。
前言，要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义，综述的范围，阐述有关问题的现状和动态，以及目前对主要问题争论的焦点等。前言一般200-300字为宜，不宜超过500字。
正文，是综述的重点，写法上没有固定的格式，只要能较好地表达综合的内容，作者可创造性采用诸多形式。正文主要包括论据和论证两个部分，通过提出问题、分析问题和解决问题，比较不同学者对同一问题的看法及其理论依据，进一步阐明问题的来龙去脉和作者自己的见解。当名，作者也可从问题发生的历史背景、目前现状、发展方向等提出文献的不同观点。正文部分可根据内容的多少可分为若干个小标题分
别论述。
小结，是结综述正文部分作扼要的总结，作者应对各种观点进行综合评价，提出自己的看法，指出存在的问题及今后发展的方向和展望。内容单纯的综述也可不写小结。
参考文献，是综述的重要组成部分。一般参考文献的多少可体现作者阅读文献的广度和深度。对综述类论文参考文献的数量不同杂志有不同的要求，一般以30条以内为宜，以最近3-5年内的最新文献为主。撰写综述论文的几个注意事项：
⑴题目不宜过大。一般来说，题目过大，则不易把握论文的中心，不易得透彻。
⑵参考文献太旧。综述一定要反映最新的他人研究情况，如果所引述文献都是若干所前的陈旧参考文献，则不能反映最新的研究动态。
⑶引用文献不过多。文献综述的作者引用间接文献的现象时有所见。如果综述作者从他人引用的参考文献转引过来，这些文献在他人引用时是否恰当，有无谬误，综述作者是不知道的，所以最好不要间接转引文献。
⑷综述篇幅太长。杂志编辑部对综述的字数一般都有一定数量的约定。作者在初写综述时，往往不注意这点，造成虚话、空话较多，重点不突出。综述不般宜超过4000字。
⑸综述并不是简单的文献罗列，综述一定有作者自己的综合和归纳。有的综述只是将文献晚罗列，看上去像流水帐，没有作者自己的综合与分析，使人看后感到重复、费解
13：CNKI是知识元数据库，CNKI全称是Chinese National Knowledge
Infrastructure即国家知识基础设施，由世界银行提出于1998年。CNKI工程是以实现全社会知识资源传播共享与增值利用为目标的信息化建设项目，由清华大学、清华同方发起，始建于1999年6月。
14 科研设计的的主要内容
15实验科研设计的原则：对照、随机、盲法、重复原则。
16实验科研设计三要素：
众所周知，科研工作者在进行医药方面的科学研究之前，需要制定完善的统计研究设计方案，那么什么样的设计方案才称得上是完善的呢？一般来说，完善的设计方案需具备以下几个条件：实验所需的人力、物力和时间资源；实验设计的“三要素”和“六原则”均符合专业和统计学要求，对实验数据的收集、整理、分析等有一套规范的规定和正确的方法。而其中准确把握统计研究设计的“三要素和六原则”，是科学实验设计的核心。
一、实验设计的“三要素”
1）实验对象。实验所用的材料即为实验对象。如用小鼠做实验，小鼠就是本次实验的实验对象，或称为受试对象。实验对象选择的合适与否直接关系到实验实施的难度，以及别人对实验新颖性和创新性的评价。一个完整的实验设计中所需实验材料的总数称为样本含量。最好根据特定的设计类型估计出较合适的样本含量。样本过大或过小都有弊端。
2）实验因素。所有影响实验结果的条件都称为影响因素，实验研究的目的不同，对实验的要求也不同。影响因素有客观与主观，主要与次要因素之分。研究者希望通过研究设计进行有计划的安排，从而能够科学地考察其作用大小的因素称为实验因素（如药物的种类、剂量、浓度、作用时间等）；对评价实验因素作用大小有一定干扰性且研究者并不想考察的因素称为区组因素或称重要的非实验因素（如动物的窝别、体重等）；其他未加控制的许多因素的综合作用统称为实验误差。最好通过一些预实验，初步筛选实验因素并确定取哪些水平较合适，以免实验设计过于复杂，实验难以完成。
3）实验效应。实验因素取不同水平时在实验单位上所产生的反应称为实验效应。实验效应是反映实验因素作用强弱的标志，它必须通过具体的指标来体现。要结合专业知识，尽可能多地选用客观性强的指标，在仪器和试剂允许的条件下，应尽可能多选用特异性强、灵敏度高、准确可靠的客观指标。对一些半客观（比如读pH试纸上的数值）或主观指标（对一些定性指标的判断上），一定要事先规定读取数值的严格标准，只有这样才能准确地分析自己的实验结果，从而也大大提高了自己实验结果的可信度。
二、实验设计的“六原则”
1）随机原则：即运用“随机数字表”实现随机化；运用“随机排列表”实现随机化；运用计算机产生“伪随机数”实现随机化。尽量运用统计学知识来设计自己的实验，减少外在因素和人为因素的干扰。
2）对照原则：空白对照组的设立——只有通过对照的设立我们才能清楚地看出实验因素在当中所起的作用。当某些处理本身夹杂着重要的非处理因素时，还需设立仅含该非处理
因素的实验组为实验对照组；历史或中外对照组的设立一一这种对照形式应慎用，其对比的结果仅供参考，不能作为推理的依据；多种对照形式同时并存。
3）重复原则：所谓重复原则，就是在相同实验条件下必须做多次独立重复实验。一般认为重复5次以上的实验才具有较高的可信度。
4）平衡原则：一个实验设计方案的均衡性好坏，关系到实验研究的成败。应充分发挥具有各种知识结构和背景的人的作用，群策群力，方可有效地提高实验设计方案的均衡性。在实验设计的过程中要注意时间上的分配，只有在时间上分配好了，才不会出现一段时间特别忙而一段时间特别闲的情况。
5）弹性原则：所谓空格，指的是在时间分配图上留有空缺。适当的空缺是非常必要的，只有这样才能富有弹性的实施实验计划，并不断地调整好自己的实验进度。
6）最经济原则：不论什么实验，都有它的最优选择方案，这包括在资金的使用上，也包括人力时间的损耗上，必要时可以预测一下自己实验的产出和投入的比值，这个比值越大越好，当然是以你所拥有的实验条件作基础的。
医学科研方法学 第一章 概论 研究(research 是有计划和有目的的探索和创造的过程。 一、 科学研究的概念：运用科学的方法，探索未知的现象，揭示客观规律，创造 新理论、新技术、开辟知识新应用领域的智力性劳动。 联合国教科文组织界定的 科技活动包括研究与试验性发展活动( R&D )、科技教育与培训活动 (STET)、 科学技术服务活动(STS)。在我国科研工作一般特指R&D 。科研活动的主要特征 有： 1．探索性与创新性：这是科研工作区别于一般劳动性工作之所在。探索的目的 在于获得新的认识、发现新的事实、阐明新的规律、建立新的理论、发明新的技 术、研制新材料、新产品，探索是手段，创新是目的。 2．继承性和积累性：科学研究工作必须建立在科学的方法和知识的基础上，而 这些方法和知识是人们通过大量的科学研究所积累发展形成的， 我们利用了这些 方法和知识， 就体现了科学研究的继承性， 同时我们在科学研究中的创新， 也为 科学的发展积累了知识。 科学研究首先是收集和积累相关信息， 对他人的研究工 作、思路、方法进行分析、评价，提出自己的研究目标、任务和方案。 二、 医学科学研究的特征 医学科学研究具有一般自然科学研究的特征， 还具有研究对象的特殊性和研究工 作的复杂性。 医学研究的三个层次：①群体水平；②器官组织水平；③细胞分子水平。 医学研究的对象：①人，包括正常人和病人；②离体组织细胞；③动物。 医学研究的方法：①观察法；②实验法；③理论法。 医学研究的场所：①社区；②医院；③实验室。 医学研究的三个基本环节：①设计；②衡量；③评价。 、医学研究的基本过程 选题 设计 实施 分析 报告 1． 2． 3． 4． 5． 1． 2． 3． 4． 5． 四、医学研究的分类 1． 按照科技活动类型分 ① 基础研究：增加知识、探索未知、解决理论问题。基础医学主要研究的内容。 产生社会效益。 ② 应用研究： 利用基础理论针对某一问题提出解决的方案和方法。 预防医学和临 床医学主要研究的内容。产生社会效益为主。 ③ 开发性研究：研制新产品、新技术，产生经济效益。 2． 按照研究方法分 ① 观察性研究：描述性研究、分析性研究。 ② 试验性研究：动物试验、临床试验、社区干预试验。
1.简述医学科研方法的基本步骤 （1）科研选题：确定所要研究的题目是选题的起点 a．准备工作，文献的阅读 b．科研选题的原则：创新性，先进性，科学型，实用性，可行性 c．研究条件和优势。研究条件：人力、物力、财力 （2）科研设计：是对科学研究具体内容与方法的设计和计划安排，分为专业设计和统计设计。 专业设计：是运用专业理论技术知识来进行的设计，即从专业理论角度来选定具体的研究课题，提出假说，围绕检验假设制定技术路线和实验方案。主要解决科学研究的有用性和独创性，决定了科研成果的大小。专业设计的成功与否是科研成败的关键。 统计设计：控制误差、改善实验有效性、确定资料分析方法，同时保证展开设计的布局合理性和实验结论的可信性。 （3）实施方法：调查、实验、临床观察 （4）统计分析： A．以正确的方式收集资料 B．描述资料的统计特征 C．统计推断得出正确而结论 （5）总结归纳：需要注意根据已有的数据来推理，按照自己本次研究的范围下结论总结归纳的基本形式：学术论文。 2.医学科研的任务是什么 （1）发现医学中的未知事物和内在规律 （2）寻找医学中已知事物的未知规律 （3）探索生存环境对人类身心健康的联系 （4）开发医学的应用 3.请简要叙述医学科研设计中专业设计和统计学设计的基本内容 专业设计：是运用专业理论技术知识来进行的设计，即从专业理论角度来选定具体的研究课题，提出假说，围绕检验假设制订技术路线和实验方案。主要解决科学研究的有用性和独创性，决定了科研成果的大小。专业设计的正确与否是科研成败的决定因素。 统计设计：是运用统计学知识和方法来进行的设计。减少抽样误差和排除系统误差，保证样本的代表性和样本间的可比性，确保实验观察内容的合理安排，以便使研究结果进行高效率的统计分析，以最少的实验观察次数（例数）得出相对最优的结果和可靠的结论。主要解决科研的可重复性和经济性问题，是科研结果可靠性和经济性的保证。 4.简述医学科研中误差的种类和控制方法 答案一：按误差的来源，误差的性质和误差的可控性等划分，主要可分为抽样误差和非抽样误差两大类，非抽样误差分为系统误差和过失误差。 抽样误差的控制主要在设计阶段。为了减少抽样误差，必须注意：①力求使抽取的样本具有代表性②具有一定数量的调查对象③在抽样时必须随机化。 非抽样误差的控制： ①调查设计阶段： a在调查设计时，首先应正确确定目标总体。 b在调查计划时，应明确定义调查项目，尤其是可能引起混淆的那些调查项目。 c问卷设计时应紧扣调查目的，合理设置调查问题，在众多问题中精选最具代表性的问题，这也是保证调查质量的重要环节。 d根据调查对象的特点，选择恰当的调查方式，以保证调查质量。
医学科研实验方法 学习目标 ?通过课堂讲授、实例讨论和实用训练，了解医学科研的基本内容、基本方法、创新思维的基本形式和科学与人文的关系； ?熟悉文献检索和误差分析的基本要求、实验动物的基本概念、医学科研论文写作的基本格式、科学研究需要遵守的道德规X； ?掌握医学科研的基本逻辑思维方式，实验研究的基本要素，实验设计的基本原则和方法等内容。 医学科研概论 ?医学科研是什么 ?医学科研的发展 ?医学科研的特点及类型 ?医学科研的基本步骤 ?医学科研的选题 ?观察 ?医学科研道德 科研是什么 运用科学的方法，探索未知的现象，揭示客观规律，创造新理论、新技术、开辟新应用领域的智力性劳动。 物格而后知至，知至而后意诚，意诚而后心正，心正而后身修，身修而后家齐，家齐而后国治，国治而后天下平。 ———《礼记·大学》 格物致知真正的意义有两个方面：第一，寻求真理的唯一途径是对事物客观的探索；第二，探索的过程不是消极的袖手旁观，而是有想象力的有计划的探索。——《应有格物致知精神》丁肇中 在今天，王阳明的思想还在继续地支配着一些中国读书人的头脑。因为这个文化背景，中国学生大都偏向于理论而轻视实验，偏向于抽象的思维而不愿动手。中国学生往往念功课成绩很好，考试都得近一百分，但是面临着需要主意的研究工作时，就常常不知所措了。 我觉得真正的格物致知精神，不但在研究学术中不可缺少，而且在应付今天的世界环境中也是不可少的。在今天一般的教育里，我们需要培养实验的精神。就是说，不管研究自然科学，研究人文科学，或者在个人行动上，我们都要保留一个怀疑求真的态度，要靠实践来发现事物的真相科学进展的历史告诉我们，新的知识只能通过实地实验而得到，不是由自我检讨或哲理的清谈就可求到的。 实验的过程不是消极的观察，而是积极的、有计划的探测。比如，我们要知道竹子的性质，就要特别栽种竹子，以研究它生长的过程，要把叶子切下来拿到显微镜下去观察，绝不是袖手旁观就可以得到知识的。 实验的过程不是毫无选择的测量，它需要有小心具体的计划。特别重要的，是要有一个适当的目标，以作为整个探索过程的向导。至于这目标怎样选定，就要靠实验
科研设计 一共6道题，每页6道题 单选类型试题： 1) 下面哪项不是实验性研究的优点： A. 可比性好，基线一致 B. 应用的普遍性好 C. 防止选择性偏倚好 D. 高质量的实验性研究是系统评价的可靠资源 2) 试验组和对照组的最佳分配比例是： A. 1:1 B. 2:1 C. 1:2 D. 3:2 3) 下面对于选择研究对象需遵循的原则描述错误的是： A. 选择对干预措施有效的对象 B. 选择预期发病率较高的对象 C. 选择干预对其影响较大的对象 D. 选择能将实验坚持到底的对象 4) 下面对类实验研究的描述错误的是： A. 具备有人为地施加影响因素的特点 B. 同实验性研究的根本区别是：或者没有相等的对照，或者不是用随机的原则分的组 C. 类实验性研究的最大优点是在实际人群中进行人为干预因素研究的可行性高 D. 类实验性研究在回答自变量和因变量的关系时，比实验性研究的可信度高 5) 双盲实验中不知道病人所用药物是试验药还是对照药的是： A. 研究者 B. 病人 C. 监查员 D. 以上均是 6) 实验设盲是为了避免： A. 医生的偏性 B. 病人的偏性 C. 评定者的偏性 D. 以上均是
论文材料的搜集一共6道题，每页6道题 单选类型试题： 1) 中国科学引文数据库属于： A. 参考数据库 B. 全文数据库 C. 语言数据库 D. 压缩数据库 2) 目前世界上最大和最广泛使用的学位论文数据库是： A. 中国优秀博硕士学位论文全文数据（CDMD） B. 万方学位论文 C. ProQuest博硕士论文数据库 D. 中国知网 3) 文献检索时应当先检索： A. 电子文献 B. 印刷版文献 C. 中文文献 D. 英文文献 4) 资料搜集时应注意： A. 正确确定检索途径 B. 检索课题主题概念的提取要准确、全面 C. ?检索策略要适时地加以调整 D. 以上都是 5) 国内最大型的学术期刊数据库为： A. 中国学术期刊数据库 B. 中文科技期刊数据库 C. 万方数字化期刊 D. 中国知网 6) 百科全书属于： A. 检索类工具书 B. 参考性工具书 C. 语言性工具书 D. 管理性工具书
医学科研设计的基本知识 来源：点击数： 38 更新时间：2012-5-22 文章录入：liuxing 熊国强贺石林 关键词研究设计；医学；作写 医学科研是在专业理论的指导下，围绕人类身心健康对尚未研究或尚未深入研究的事物进行探讨，旨在于揭示事物矛盾的内部联系与客观规律，比较正确地回答和解决所提出的新观点、新技术。 1 医学科研设计的分类及其特点 医学科研设计的类型取决于医学专业的各自特点、研究目的、研究对象等条件。 1.1 医学研究的分类及其设计类型现代医学研究的分类可以沿自然科学的分类，分为基础医学、临床医学、预防医学和卫生事业管理学研究。研究对象包括正常人、病人、动物(实验动物)和生物体赖以生存的自然和社会环境。包括①调查研究：研究者为了解人群的健康状况(疾病的分布、患病率、发病率、病死率和死亡率的水平和消长)，研究环境因素的致病或保护作用，必须结合专业进行周密的调查设计。调查设计是调查研究工作的先导和依据，也是调查结果准确可靠的保证。调查设计的特点即研究因素是客观存在的，如职业、地域、民族等；不能用随机化分组来平衡混杂因素对调查结果的影响，故重点是调查表、分析表与抽样方法设计。②临床试验：临床医学研究的内容很广泛，包括了病因学、诊断学、疗效和预后诸领域的研究。限于篇幅现仅就其中疗效观察予以阐述。疗效研究内容即有药物、手术、理化因素的效应，也有营养、护理等辅助措施与预防措施的作用，也可以是对完整的一组治疗方案或一种特定形式的治疗措施的研究。疗效研究的指标，根据不同的目的可以是：生存或死亡，痊愈或未愈，有效或无效，症状或体征的存在或消失，生理、生化指标的变化及副作用等等。如何评价临床疗效的优劣，应注意试验设计的类型，被试因素(药物、手术、理化因素等)的科学性，受试对象的代表性及其诊断的正确性，疗效指标的统一性和可靠性。 ③实验研究：将若干随机抽取的实验对象随机分配到两个或多个处理组，观察比较不同处理因素的效应，这种研究称为实验研究。实验研究的特点是：研究者能人为设置处理因素；研究对象接受处理因素的种类或水平是由随机分配决定的。因此，实验研究能够更有效地控制误差，使多种实验因素包括在较少次数的实验之中。广义的实验研究包括动物实验、临床试验和社区干预试验。 1.2 医学科研设计的内容(专业设计和统计学设计) 科研设计主要是为了保证科研(实验、观察)结果符合以下四个性质：①有用性(适用性、目的性，也包括可行性)；②独创性(先进性)；③在减少或排除系统误差前提下的可重复性；④经济性(样本的代表性)。科研设计可分为两个方面：①专业设计，是运用专业理论和知识技术来进行设计，主要功能是为了解决实验观察结果的有用性和独创性。从专业理论角度来选定具体的科研课题，提出假说，围绕检验假设制订技术路线和实验方案。专业设计的正确与否是科研成败的决定因素。②统计学设计，是运用数理统计学理论和方法来进行设计。减少抽样误差和排除系统误差，保证样本的代表性和样本间的可比性，确保实验观察内容的合理安排，以便使实验结果进行高效率的
从MHCⅠ/Ⅱ类相关因子探讨针灸对带状疱疹的免疫逃避作用 学号：12007076 姓名：李建伟专业：中医外科学 (一)研究内容、研究目标、以及拟解决的关键问题 1.研究内容 课题以VZV免疫逃避机制中发挥着重要作用的感染病毒细胞免疫识别的MHCⅠ/Ⅱ类基因抑制为切入点，围绕IFN-γ和参与免疫逃避的的两条主要途径，有目的地观察IFN-γ和相关基因CⅡTa、Stat1α、Jak1、Jak2、MHCⅠ、MHCⅡ的表达量、分布及变化规律，进一步检测CⅡTamRNA、MHCⅠmRNA 、MHCⅡmRNA的表达变化以及外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群、NK细胞活性的动态变化，并对上述指标的相关性及变化规律进行分析，说明调节VZV病毒感染的免疫逃避机制是针灸治疗带状疱疹、减轻疼痛和后遗症的关键。且明确针刺与放血作用机制的差异所在。 主要开展以下工作： 研究内容： （1）皮损组织病理学观察。 （2）镜检：外周血有核细胞计数、白细胞、淋巴细胞分类计数、巨噬细胞吞噬功能。 （3）流式细胞仪检测：外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群、NK细胞活性。（4）免疫组化法ABC染色法检测：皮损组织IFN-γ、CⅡTa、Stat1α、Jak1、Jak2、MHCⅠ、MHCⅡ、蛋白的表达及分布规律。 （5）western blot检测：皮损组织IFN-γ、CⅡTa、Stat1α、Jak1、Jak2、MHC Ⅰ、MHCⅡ蛋白量的表达。 （6）RT-PCR法检测：皮损组织CⅡTamRNA、MHCⅠmRNA 、MHCⅡmRNA。 2.研究目标： 2.2.1旨在明确针灸治疗带状疱疹，减轻疼痛和后遗神经痛，与调节MHCⅠ/Ⅱ类相关基因、蛋白的分布及表达关系，为针灸治疗免疫逃避类疾病提供科学依据。 2.2.2通过比较针灸与传统抗病毒药物的作用差异，为解决带状疱疹病毒耐药性问题提供理论依据。 2.2.3旨在明确针刺与放血在治疗疱疹作用机制中的差异。
医学科研入门学习心得 作为一名临床医学专业的学生，我认为仅仅在临床知识技能方面的学习是不够的，社会不仅仅需要能把前人研究得到的知识融会贯通的人才，更需要的是创新性人才，这样人类医学才能得到长足的发展。要想成为一名创新性人才，就一定学会如何做科研。而《医学科研入门》这门课程无疑给了我一个很好的学习机会。 创新是科研的灵魂，是科研的基本要求，贯穿了整个科研过程。在《医学科研入门》这门课程中，我懂得了医学科研的意义，开始了解如何培养医学科研的创新性以及怎样将自己的创新思维融入科研实践中。创新思维要求打破常规，但也要遵循基本的科学规律。要在充分、全面了解研究问题的基础上，了解研究问题的历史背景、目前现状，哪些问题得到了解决，哪些问题还没有完全解决，存在的缺陷是什么，只有这样，才可以发现问题，从这些问题出发进行研究，就比较容易找到突破口，从而实现创新。 而科研的选题决定了科研内容的实用性。我们的医学科研应以提高对疾病的预防、治疗、控制能力，从而不断改善人类的健康状态、提高人口素质为终极目的。这门课程系统的讲解了医学科研的选题方法、选题程序以及选题的注意事项。为今后我们在医学科研方面的选题打下了坚实的理论基础。 这门课程还详细介绍了如何进行医学文献检索和综述的格式以及撰写过程，介绍了我们学校图书馆常用的中外文数据库、如何进行Meta分析、SCI论文写作，这对我们的研究生生涯有了很好的指导意义，让我们对医学科研有了更深层次的了解，在上这门课之前，从来没有了解过Meta分析、SCI论文写作这些方面的知识，上了这门课之后，对这些对我们的实验课题有实际意义的写作方法有了一定程度的了解。与此同时，我也了解到我们在论文的写作中应一直保持严谨求实的科学态度。 这门课不仅激发了我对医学科学研究的兴趣以及对医学的热爱、增强了我的创新意识、科研道德和社会责任感、为毕业课题论文的完成做好铺垫，更重要的是我认识到，科研的意义是验证和发展已有的理论和学说，促进医学进步，提高疾病防治水平，为保护人群健康、提高人群健康水平和生活质量做出贡献。 :
《医学科研方法学》 一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。） V 1. 抽样研究中，标准误越大，越大的指标是E A. 系统误差 B. 样本含量 C. I型错误 D. 把握度 E. 抽样误差 满分：1 分 2. 统计上所说的样本是指D A. 按照研究者要求抽取总体中有意义的部分 B. 随意抽取总体中任意部分 C. 有意识的抽取总体中有典型部分 D. 按照随机原则抽取总体中有代表性部分 E. 总体中的每一个个体 满分：1 分 3. 某次研究进行随机抽样，测量得到该市120名健康成年男子的血红蛋白，则本次研究总体为： C A. 所有成年男子 B. 该市所有成年男子 C. 该市所有健康成年男子 D. 120名该市成年男子 E. 120名该市健康成年男子 满分：1 分 4. 每份调查表可调查多个观察单位，称为B A. 简单表 B. 一览表 C. 组合表 D. 单一表或卡片 E. 调查表 满分：1 分 5. 其他条件相同的情况下，抽样误差最大的是C A. 单纯随机抽样 B. 分层随机抽样
C. 整群抽样 D. 无法确定 E. 以上都不对 满分：1 分 6. 正态分布曲线下，横轴上从均数到的面积为B A. 95% B. 45% C. 90% D. 不能确定 E. 1 满分：1 分 7. 实验设计的三个基本要素是D A. 受试对象、实验效应、观察指标 B. 随机化、重复、设置对照 C. 齐同对比、均衡性、随机化 D. 处理因素、受试对象、实验效应 E. 实验场所、研究人员、受试对象 满分：1 分 8. 欲了解目标人群的疾病或健康状况在时间、地区和人群中的分布特征最适宜的流行病学研究方法是B A. 流行病学数学模型 B. 抽样调查 C. 现场试验 D. 队列研究 E. 普查 满分：1 分 9. 为研究新药“胃丹灵”治疗胃病（胃炎、胃溃疡）疗效，在某医院选择40例胃炎和胃溃疡患者，随机分成实验组和对照组，实验组用胃丹灵治疗，对照组用公认有效的“胃苏冲剂”。这种对照属于D A. 实验对照 B. 空白对照 C. 安慰剂对照 D. 标准对照 E. 自身对照 满分：1 分 10. 健康男子收缩压的正常值范围一般指B
填空题，10分 1、医学研究最高层的方法是（哲学层次）的方法，是医学研究各种方法的概括和总结，是 人们认识疾病和改造疾病的方法的理论，是医学研究的科学（方法论）。（比较试验研究方法）、（逻辑层次的方法）和（哲学层次的方法）构成了医学研究方法的基本内容。 2、医学研究分为（预防医学），（临床医学），（基础医学），（康复医学）。 3、中医药研究也同现代医学一样是一门（防治疾病），（保护人民健康）为目的的（应用科学）。 4、医学活动是从（感性认识阶段）上升到（理性认识阶段）。 5、科学假说形成的基础（事实依据）和（科学思维）。 6、联合国科教文组织关于“科学与技术分类”：基础研究、应用研究、试验发展。 判断题，20分 1、科学研究是发现问题，分析问题，解决问题的过程。通过实验或调查、观察取得信息， 并对其进行加工，如数据资料的统计学处理。 2、如果设计方法出现错误，可以用统计的方法弥补。 3、中医药的研究方法是从临床研究，然后在进行实验研究。（临床到基础，理论到实践，宏 观到微观） 4、治疗组和对照组均衡一致，也就是所谓的齐同原则。除了处理因素外。 5、科研设计的三要素是研究对象、处理因素和实验效应。 研究对象：绝大多数是人和动物，而药物研究也可以使植物或矿物。 处理因素：根据不同的研究目的而给研究对象施加的各种干预措施。 实验效应：研究对象在处理因素作用下产生的相应效应或反应，也称试验效应。效应指标的有无或强弱应通过具体的指标来反映。 名词解释：25分 1、初始意念：一个完整的严谨的科研题目，总不会是瞬间完成的，要经过一段时间的酝酿、 思考，甚至可以说是苦思冥想的构思过程。问题的线索都是瞬间在脑海里闪现出来的，这种瞬间的闪念，又叫思想火花，哲学的说叫初始意念。 2、一次文献：指以作者本人的研究或研究成果为依据而创作的原始文献。如期刊论文、研 究报告、专利说明书、会议论文等。 3、零次文献：指未经正式发表或未形成正规载体的一种文献形式。一般是通过口头交谈、 参观展览、参加报告会等途径获取，不仅在内容上有一定的价值，而且能弥补一般公开文献从信息的客观形成到公开传播之间费时甚多的弊病。如：书信，手稿，会议记录，笔记等。 4、四段式：是科技论文中一种相对固定的格式。包括前言、材料与方法、结果、分析与讨论。 5、科学假说：是人们从实验观察的事实出发，在分析与综合、归纳与演绎等科学抽象概括 过程中，通过概念、判断、推理，对所探索的问题提出初步的、推测性的、带有假定意义的理论解释。 6、观察法：在自然条件下，研究自然现象的一种方法，是从自然发生的现象中获取事实资料。 7、科研设计的三要素：处理因素、研究对象、实验效应。 8、比较实验：又称对照实验，是医学科研中最重要的概念，是医学实验研究的重要方法。 在对照试验中，有两个或两个以上的相似组群，一个是对照组，用以作为比较的标准，另一个则是实验组，对其施加处理因素，以确定这个因素的效应。两个原则：设立对照、组间一致原则（齐同原则）。 9、齐同原则：齐同原则是指在实验中实验组与对照组之间，除处理因素外，其他一切因素 应保持一致。 10、关键词：文献主题标引的一种形式，通过分析文献的主题，提炼出若干个代表性的名词 和词组，以供文献检索之用，3—8个为宜，又称主题词。
科研论文 一．最佳选择题 1、科研工作的第一步，也是科研工作的关键是：---（A） A.课题选题 B.收集资料 C.整理资料 D.分析资料 E.开题报告 2、科研选题的意义在于:---（E） A.科研选题关系到整个科研工作的成败 B.科研选题关系到科研人员的个人成才 C.科研选题关系到科学技术与社会经济协调发展 D.科研选题关系到科研管理活动的效能 E.以上都正确 3、科研选题范围要有利于：---（E） A.有利于经济建设和社会发展及重大疾病的防治 B.有利于扬长避短，发挥优势，使某些研究形成“拳头”课题 C.有利于利用现有的人力、设备、集中投资，解决有可能突破的问题 D.有利于贯彻“以应用研究为主，重视基础研究，加强开发研究 E.以上都正确 4、不属于艾滋病防治研究重点的是：---（D） A.群体预防研究 B.检测诊断方法及检测试剂研究 C.预防疫苗的研究 D.个体预防研究 E.治疗AIDS的药物研究 5、科研设计的作用为：----（E） A.可以减少的人力，物力和时间 B.可以取得较为可靠的资料 C.可对实验数据的误差大小做出比较准确的估计 D.提高实验效率 E.以上都是 6、在整个调查设计中占主要地位的是(C) A.整理资料的计划 B.分析资料的计划 C.搜集资料的计划 D.研究计划 E.选择调查方法 7、医学科研设计中对照的意义：----（E）
A.排除或控制自然变化对观察结果的影响 B.鉴别处理因素与非处理因素的差异 C.可找出综合因素中的主要有效因素 D.通过对照可消除或减少实验误差 E.以上都是 8、搜集资料时要遵循的3个原则为(B) A.对照、随机、重复 B.准确、完整、及时 C.细心、耐心、及时 D.随机、准确、及时 E.检查、核对、仔细 9、以下检验方法除下列哪一种外，其余均属于非参数统计方法(D) A.Friedman,sM检验 B.H检验 C.配对设计符合秩和检验 D.t检验 E.查r s界值表法 10、总体分布类型不清小样本资料的均数比较可采用: (A) A. t 检验 B. 秩和检验 C. χ2检验 D. u 检验 E. 查r界值表法 11、在假设检验中，当t 五篇关于医学科研心得体会 篇一：医学科研入门学习心得体会 学习心得体会 开设《医学科研入门》这门课程，不仅使医药专业的学生了解医学科研的基本理论、基本知识及基本技能，开阔学生的视野，激发学生对医学科学研究的兴趣以及对本专业的热爱，培养和增强学生的创新意识、创新能力、科学态度、科研能力、科研道德和社会责任感，而且为毕业课题论文的完成做好铺垫。如何想到某个选题，有什么样的背景，又如何从选题思路的萌发到怎样建立起来假说，最后思路怎样进一步完善。老师以结合实例的讲授对我们有着更多的直接的帮助和启发作用。 在科学研究的进行中，创新是科研选题的灵魂。创新性是医学科研活动的基本要求，贯穿着医学科研的全过程。老师系统的给我们介绍了科研创新的思维、科研创新的方法以及如何在科研中体现创新性。创新思维要求打破常规，但也要遵循基本的科学规律。要在充分、全面了解研究问题的基础上，了解研究问题的历史背景、目前现状，哪些问题得到了解决，哪些问题还没有完全解决，存在的缺陷是什么，只有这样，才可以发现问题，从这些问题出发进行研究，就比较容易找到突破口，从而实现创新。学习这门课程，我了解到了如何进行科研选题，如何写标书、了解到了科研论文和研究生学位论文的 写作方法，这也是我们研究生必备的知识。在这次的学习中，涉及到了科研论文与研究生学位论文写作的方方面面，从题目、摘要、关键词到参考文献甚至投稿方面都做了详细的讲解。通过学习这些内容，使我对于它们有了更深入的了解，相信在以后的学习与科研中会给我带来很大的帮助，而且也体会到了在论文的写作中也渗透了严谨和求实的科学态度。此外，还详细介绍了如何进行医学文献检索和综述的格式以及撰写过程，介绍了我们学校图书馆常用的中外文数据库、如何进行Meta分析、SCI 论文写作、如何进行科研选题等方面的知识，这对我们的研究生生涯有了很好的指导意义，让我们对医学科研有了更深层次的了解，在上这门课之前，从来没有了解过Meta 分析、SCI 论文写作这些方面的知识，上了这门课之后，对这些对我们的实验课题有实际意义的写作方法有了一定程度的了解。 总之，《医学科研入门》课程在研究生学习生涯中至关重要，给我们提供了理论结合实际的平台，提供了医学科研的方法与内容，提供了进一步优化自身素养及提高能力的途径，研究生期间我们将致力于医学及科研的学习，有信心将自身推向更高的阶层。 篇二：医学科研心得体会 医学科研心得体会 医学科研心得体会一：学习《医学科研方法学》的心得体会 作为一名合格的医学类研究生，不仅要临床知识过硬，还要具有一定的发现问题、提出问题继而尝试依靠科学研究解决问题的能力，这在临床工作中有很重要的意义。科学研究是人们以科学的观点与方 医学科研方法复习题及 参考答案 集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN] 《医学科研方法》复习题及参考答案一、名词解释 1预调查：在正式进行某项调查设计前，先在一个较小的范围内实施调查研究，了解相关样本信息，以便于对调查设计反馈评估，使该项调查设计在实施时能获得预期的效果。 2RCT：即随机对照试验，指将合格的受试对象，按严格的随机化方法进行分组，使每个受试对象都有相同的概率（机会）进入实验组和对照组。 3单盲：即在临床试验中研究者知道病人的分组情况，而受试对象不知道自己是在实验组还是在对照组。 4双盲：即在临床试验中研究观察者和受试对象都不知道试验分组情况，而是由研究设计者来安排和控制全部试验。 二、简答或填空题 1实验设计的三要素 （一）处理因素：指研究者根据研究目的确定的，通过合理安排实验，从而科学地考察其作用大小的因素，例如药物的种类、剂量、浓度、作 用时间等； （二）受试对象：医学研究的受试对象有人和动物，受试对象根据研究目的而定。 （三）实验效应：一般是通过某些观察指标，定量或定性地反映实验效应。 2实验研究的原则 （一）对照原则：在确定接受处理因素的实验组时，应同时设立对照组。 因为只有正确地设立了对照，才能平衡非处理因素对实验结果的影响，从而把处理因素的效应充分地暴露出来。这是控制各种混杂因素的基本措施。 （二）随机原则：所谓随机化，就是每一个受试对象都有同等的机会被分配到任何一个组中去，分组的结果不受人为因素的干扰和影响。实验设计中必须遵循随机化原则，这是保证实验中非处理因素均衡一致的重要手段。 （三）重复原则：所谓重复，就是实验要有足够的样本含量。重复是消除非处理因素影响的又一重要手段。 3随机分组的方法 随机化的目的在于减少样本偏性和避免研究者主观因素的影响，使样本具有较好的代表性。 （一）完全随机分组：直接对实验单位分组，且分组后不要求各组倒数相同； （二）区组随机排列：指每个区组内的处理顺序要随机排列； （三）分段随机分组：是利用随机数生成若干数目相同的随机排列序列，再根据序列号进行分组。 4科研选题的基本程序 （一）初始意念或提出问题 （二）查阅文献，形成假说通过查阅文献可以做到 1为提出的问题建立假说? 2为验证假说提供主要的搜集资料方法 《医学科研方法》复习题及参考答案 一、名词解释 1 预调查：在正式进行某项调查设计前，先在一个较小的范围内实施调查研究，了解相关样本信息，以便于对调查设计反馈评估，使该项调查设计在实施时能获得预期的效果。 2 RCT：即随机对照试验，指将合格的受试对象，按严格的随机化方法进行分组，使每个受试对象都有相同的概率（机会）进入实验组和对照组。 3 单盲：即在临床试验中研究者知道病人的分组情况，而受试对象不知道自己是在实验组还是在对照组。 4 双盲：即在临床试验中研究观察者和受试对象都不知道试验分组情况，而是由研究设计者来安排和控制全部试验。 二、简答或填空题 1 实验设计的三要素 （一）处理因素：指研究者根据研究目的确定的，通过合理安排实验，从而科学地考察其作用大小的因素，例如药物的种类、剂量、浓度、作用 时间等； （二）受试对象：医学研究的受试对象有人和动物，受试对象根据研究目的而定。 （三）实验效应：一般是通过某些观察指标，定量或定性地反映实验效应。 2 实验研究的原则 （一）对照原则：在确定接受处理因素的实验组时，应同时设立对照组。因为只有正确地设立了对照，才能平衡非处理因素对实验结果的影响，从而把 处理因素的效应充分地暴露出来。这是控制各种混杂因素的基本措施。（二）随机原则：所谓随机化，就是每一个受试对象都有同等的机会被分配到任何一个组中去，分组的结果不受人为因素的干扰和影响。实验设计中必须遵循随机化原则，这是保证实验中非处理因素均衡一致的重要手段。（三）重复原则：所谓重复，就是实验要有足够的样本含量。重复是消除非处理因素影响的又一重要手段。 3 随机分组的方法 随机化的目的在于减少样本偏性和避免研究者主观因素的影响，使样本具有较好的代表性。 （一）完全随机分组：直接对实验单位分组，且分组后不要求各组倒数相同；（二）区组随机排列：指每个区组内的处理顺序要随机排列； （三）分段随机分组：是利用随机数生成若干数目相同的随机排列序列，再根据序列号进行分组。 4 科研选题的基本程序 （一）初始意念或提出问题 （二）查阅文献，形成假说通过查阅文献可以做到 1为提出的问题建立假说 2为验证假说提供主要的搜集资料方法 （三）建立假说 建立和运用科学假说的注意事项 1既要大胆，又要有充分的科学依据 2警惕个人在思想方法上的片面性 《医学科研基本方法》考试时间：12月29日 15:00-17:00 考试地点：B602（成教楼）考试题型：名词解释10个每个3分问答题7题每题10分以下为问答题重点横断面研究包括：①普查：即对选定的人群中每一个个体均进行调查，从而避免了抽样误差，但是比较费时费力。②随机抽样调查：采用随机的方法从总体中抽取样本进行调查，该样本对总体有代表性，可以根据样本的结果推论总体，节省人力物力和时间，但是方法比较复杂。③非随机抽样调查：方法简单，省时省力，但是推论总体时应谨慎。科研选题的原则需要性实际应用解决问题目的性研究内容达到什么目的创新性先进性特点（别人做过吗？）科学性深度广度可行性技术指标实现的可能性效益性效果效益医学科学研究的三大基本要素：处理因素、受试对象和实验效应。处理因素（包括生物、化学、物理或内外环境）指根据研究目的施加于受试对象的因素；受试对象指处理因素作用的对象，医学科研的受试对象包括人、动物、细胞与分子；实验效应指处理因素作用于受试对象所产生的效果和反应。医学科研三大基本要素选择原则：（一）实验对象（受试对象）：研究者施加处理的对象。包含种类：人、动物、植物原则：符合实验目的，同质性要好（二）处理因素（研究因素）：根据研究目的确定的欲施加或欲观察的，并能引起受试对象直接或间接效应的因素。既可以是 生物的，也可以是化学的的或物理的既可以是主动施加的某种外部干预措施，也可以是客观存在的某种因素。确定处理因素时应注意的几点： 1．处理因素的数量与水平2．处理因素的标准化3．控制非处理因素（混杂因素）（三）效应指标：指处理因素作用于受试对象的反应，是研究结果的最终体现，是实验研究的核心内容。要求：客观性、特异性、灵敏性、精确性对照的要求：①对等：除处理因素外，对照组要具备与实验组对等的非处理因素。②同步：对照组与实验组设立之后，在整个研究进程中始终处于同一空间和同一时间。③专设：任何一个对照组都是为相应的实验组专门设立的。不得借用文献上记载或以往的结果或其他研究资料作为本研究对照。对照的形式①同期随机对照：相同时间、地点选择研究对象，以随机分配方式分组；其可比性强，避免了选择性偏倚，结果更具说服力。②自身对照：对照与实验在同一受试对象进行。③历史性对照：将新的干预性措施的结果与过去的研究比较，即将研究者以往的研究结果或他人的研究结果与本次研究结果作对照。④非随机同期对照：研究对象是同时间、同地点，用非随机分配的方法分为实验组和对照组，分组的方法不是随机的。⑤配对对照：将实验组的观察对象按照配对因素与对照组相配对。⑥阳性对照：与已知疗效的典型药进行比较。⑦空白对照：对照组不施加任何处理因素。⑧实验对照（效应特异性对照）：采用与实验组 一、那套单选题（各1分，共15分） 1．验证病因假设因果效应相关性论证强度最高的是（ A ） A．随机对照试验 B．病例对照研究 C．队列研究 D．病例系列研究 E．现况调查 2．在病例对照研究的资料分析阶段，以下哪一项不是控制混杂因素的方法（ A ）A．匹配 B．率的标准化 C．Logistic分析 D．分层分析 E．Cox模型分析 3．描述诊断试验阳性者患目标疾病可能性的指标是（ C ） A．阳性似然比 B．阴性似然比 C．阳性预测值 D．阴性预测值 E．验前概率 4．以下错误的说法是（ A ） A．研究者故意更改科研数据属于过失误差，在科研中应该杜绝 B．随机误差是没办法避免的，但可以缩小 C．系统误差的存在总是造成研究结果总是高于真值或低于真值，具有方向性 D．偏倚（Bias）也称偏差，是一种系统误差 E．系统误差可以通过良好的科研设计加以控制 5．调查某人群免疫水平时，在各年龄组中随机抽样采血测抗体，属于（ B） A．单纯随机抽样 B．分层抽样 C．整群抽样 D．多级抽样 E．系统抽样 6．预后研究的方法同其他临床科研方法基本相同。但由于其影响因素复杂，其结局分析通常采用以下哪一种方法？（ A ） A．数学模型分析 B．抽样调查分析 C．出身队列研究 D．决策树 E．矩阵分析 7．为了节省样本，结合临床病人陆续就医的特点，做防治研究宜采用的设计方案是（ E ）A．RCT B．Q-RCT C．交叉试验 D．自身前后对照试验 E．序贯试验 8．关于筛检试验的评价指标，哪些说法是正确的（ B ） A．灵敏度愈高，误诊率愈低 B．灵敏度愈高，漏诊率愈低 C．特异度愈高，误诊率愈高 D．特异度愈高，漏诊率愈低 9．循证医学中最佳二次研究证据的主要来源是（ B） A．medline B．Cochrane library C．中国生物文献全文数据库 D．Embase database E．Science Direct(Elsevier) 10 某研究者采用一种新的生物药物治疗胆囊癌，其将手术切除加放射治疗处理病例作为对照组，比较两 组的生存寿命。此对照组属于（ D） A．双盲法 B．相互对照 C．空白对照 D．标准对照 E．试验对照 11 确定某因素与某病之间的关联强度，用下列哪一种指标衡量（ B ） 检验所得p值 B．OR值 C．患病率 A．2 D．死亡率 E．发病率 12 ．以下不属于选择偏倚的是（ C ） A．入院率偏倚 B．错误分类偏倚 C．诊断怀疑偏倚 D．无应答偏倚 E．志愿者偏倚 13．以下研究方案论证强度由高到低排序正确的是（ B ） 医学科研方法练习题 一、选择题 1.疗效测量的指标是( )。 A.主观性和技术性 B.关联性和客观性 C.关联性和技术性 D.主观性和客观性 2.疾病预后研究常见的偏倚( )。 A.限制偏倚 B.随机化偏倚 C.移动偏倚 D.标准化偏倚 3.生命质量的测定方法有访谈法,观察法,症状定式法,量表评定法和( )。 A.自我审查法 B.自我评价法 C.自我评估法 D.自我报告法 4.成本-效益分析是通过比较各种备选方案全部预期效益和( )来评价这些备选方案. A.全部预期资源 B.全部预期数据 C.全部预期成本 D.全部预期参数. 5.医疗结果研究调查表有MOS长量表和( )。 A.MOS高量表 B.MOS低量表 C.MOS小量表 D.MOS短量表 6．作战方案验证依靠：（） A、实物实验 B、仿真 C、放电影 7.论文得不到公认，就是不科学的：（） A、对 B、不全对 C、错 8.认可修改是：（） A、作者无能的表现 B、作者具有自信心的表现 C、作者无可奈何的表现 9.摘要的风格：（） A、可以用第一人称 B、摘要大小不宜超过论文字数的5% C、可以使用文学性修饰 D、可以包含作者未来的计划 E、可以自我评价 10.参考文献的编号一律用什么括号括起：（） A、大括号 B、中括号 C、小括号 11.参考文献号一律用：（） A、阿拉伯数字 B、汉字 C、英文 12.近似用符号：（） A、“≈” B、“≌” C、“～” 13.论文是如何写出的：（） A、研究后写出的 B、编写出的 C、从书上抄来的 14.硕士学位论文的基本要求：（） A、可以没有新意 B、至少应有新意 C、要有新理论 二、多项选择题 1.摘要的四要素是：（） A、对象 B、方法 C、成果 D、结论 2.关键词可以在下面选择：（） A、论文标题里 B、论文内容里 C、论文以外的任何词语 3.在论文写作中不正当的手段有：（） ?医学论文撰写? 医学科研设计的基本知识 湖南医科大学卫生统计学教研室(长沙 410078) 熊国强 湖南医科大学生理学教研室(长沙 410078) 贺石林 关键词 研究设计; 医学; 作写 医学科研是在专业理论的指导下,围绕人类身心健康对尚未研究或尚未深入研究的事物进行探讨,旨在于揭示事物矛盾的内部联系与客观规律,比较正确地回答和解决所提出的新观点、新技术。 1 医学科研设计的分类及其特点 医学科研设计的类型取决于医学专业的各自特点、研究目的、研究对象等条件。 1.1 医学研究的分类及其设计类型 现代医学研究的分类可以沿自然科学的分类,分为基础医学、临床医学、预防医学和卫生事业管理学研究。研究对象包括正常人、病人、动物(实验动物)和生物体赖以生存的自然和社会环境。包括①调查研究:研究者为了解人群的健康状况(疾病的分布、患病率、发病率、病死率和死亡率的水平和消长),研究环境因素的致病或保护作用,必须结合专业进行周密的调查设计。调查设计是调查研究工作的先导和依据,也是调查结果准确可靠的保证。调查设计的特点即研究因素是客观存在的,如职业、地域、民族等;不能用随机化分组来平衡混杂因素对调查结果的影响,故重点是调查表、分析表与抽样方法设计。②临床试验:临床医学研究的内容很广泛,包括了病因学、诊断学、疗效和预后诸领域的研究。限于篇幅现仅就其中疗效观察予以阐述。疗效研究内容即有药物、手术、理化因素的效应,也有营养、护理等辅助措施与预防措施的作用,也可以是对完整的一组治疗方案或一种特定形式的治疗措施的研究。疗效研究的指标,根据不同的目的可以是:生存或死亡,痊愈或未愈,有效或无效,症状或体征的存在或消失,生理、生化指标的变化及副作用等等。如何评价临床疗效的优劣,应注意试验设计的类型,被试因素(药物、手术、理化因素等)的科学性,受试对象的代表性及其诊断的正确性,疗效指标的统一性和可靠性。③实验研究:将若干随机抽取的实验对象随机分配到两个或多个处理组,观察比较不同处理因素的效应,这种研究称为实验研究。实验研究的特点是:研究者能人为设置处理因素;研究对象接受处理因素的种类或水平是由随机分配决定的。因此,实验研究能够更有效地控制误差,使多种实验因素包括在较少次数的实验之中。广义的实验研究包括动物实验、临床试验和社区干预试验。 1.2 医学科研设计的内容(专业设计和统计学设计) 科研设计主要是为了保证科研(实验、观察)结果符合以下四个性质:①有用性(适用性、目的性,也包括可行性);②独创性(先进性);③在减少或排除系统误差前提下的可重复性;④经济性(样本的代表性)。科研设计可分为两个方面:①专业设计,是运用专业理论和知识技 3.3 NTI甲状腺激素水平的变化 本文44例NTI,FT3, TT3均有不同程度的降低,尤以肾病尿毒症时下降明显, FT4也有降低趋势。而rT3所测均值高于对照组,此为低T3综合征[7],其原因①可能为机体处于严重应激情况下TSH分泌受到抑制,导致TT3,FT3下降,以降低机体代谢水平。②这类病人可能伴有低蛋白血症,造成测量误差。本组NTI的TSH IRMA测定中2例糖尿病酮中毒和3例肾病尿毒症患者测值低于正常对照下限值,可能与TSH分泌受抑有关,而2例肝硬化腹水患者稍高于正常对照组,可能因水肿加之低蛋白血症,使T3,T4下降,反馈性引起TSH 分泌增加,而呈假性原发性甲低表现,为何原因导致TSH IRMA在TNI中的降低或增高,还有待进一步研究。 参 考 文 献 1 Caldmell G,K ellet HA,G ow SM,et al.A new strategy for thyroid function testing.L ancet,1985,1:117 2 常御飚,杨景涛,刘 浩,等.高灵敏度TSH IRMA对甲亢的诊断.中华核医学杂志,1988,8(3):175 3 曲婉莹,肖守君,刘桂芳,等.高灵敏促甲状腺素免疫放射分析(HS-TSH?IRMA)在临床的初步应用.中华核医学杂志,1991,11(增刊):36 4 洪天配,宋延利,孙 体,等.高灵敏TSH IRMA动态临床甲亢诊断和预测复发中的意义.中华内分泌代谢杂志,1996,12(2):119 5 尹伯元.放射免疫分析在医学中的应用.北京:原子能出版社,1991. 169～175 6 陈仁度.无痛性甲状腺炎的核医学诊断.同位素,1993,6(2):71 7 袁世勇,章燕程,陈雪娴.非甲状腺疾病与低T3综合征.国外医学?内分泌分册,1984,6(2):86(19970403 收稿) 202五篇关于医学科研心得体会
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