《人感染H7N9 禽流感诊疗方案（2017 版）》等 6 种重点知识考试参考答案
1. 患者体温基本正常、临床症状好转时，病原学检测间隔（ c ），连续两次阴性，可根据相应规定解除隔离措施。
A.1-2 天
B.3-4 天
C.2-4 天
D.4-5 天
2. 以下关于人感染H7N9 禽流感的实验室检查正确的是： d
A. 血生化中有肌酸激酶升高
B. 对患者呼吸道标本采用PCR 检测到H7N9 禽流感病毒核酸
C. 从患者呼吸道标本中检测出H7N9 禽流感病毒
D. 以上均对
3. 重症病例病毒核酸阳性可持续（ A ）周以上
A.3
B.6
C.9
D.12
4. 下列哪项不是寨卡的临床特征 D
A. 发热
B. 皮疹
C. 关节痛
D.角膜炎
5. 人感染H7N9 禽流感易发展为重症的危险因素不包括（ A ）
A. 年龄≥45 岁
B.合并严重基础病或特殊临床情况
C. 发病后持续高热（T≥39 度）
D. 淋巴细胞计数持续降低
6. 以下不属于人感染H7N9 禽流感重症病例次要标准的是（ D ）
A. 呼吸频率≥30 次/分
B.氧合指数≥250mmHg
C. 多肺叶浸润
D.血尿素氮≥7.14mmol/L
7. 以下不能对寨卡病毒灭活的是（C）
A.70% 乙醇
B.1% 次氯酸钠
C. 红外线照射
D. 过氧乙酸
8. 以下关于埃博拉出血热错误的是（ C ）
A. 病毒分离应采集发病一周内患者血清标本，用Vero 细胞进行病毒分离
B. 发病前21 天内，在没有恰当个人防护的情况下，接触过埃博拉患
者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等符合其流行病学史
C. 疑似病例应及时采集标本，并送至所在医院检验科进行病原学检测
D. 尚无特异性治疗措施，主要是对症和支持治疗
9. 埃博拉出血热患者诊疗过程中，医务人员应当戴（ D ）
A. 一次性口罩
B.纱布口罩
C.特效抗病毒口罩
D. 医用防护口罩
10. 埃博拉病毒60℃灭活病毒需要（ D ）
A.5 分钟
B.15 分钟
C.30 分钟
D.1 小时
11. 医疗机构应当重视并落实消毒、隔离和防护工作，为医务人员提
供充足的防护用品，确保诊疗区域的工作环境达到（ D ）的需求
A. 消灭一切可能性传染源
B. 切断传播途径
C. 保护医务人员安全救治患者
D. 切断传播途径、保护医务人员安全救治患者
12. 根据WHO 通报的MERS 疫情，结合文献报道，对（ A ）进行修订。
A. 《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南（2014 版）》
B. 《医疗机构消毒技术规范》
C. 《医院隔离技术规范》
D. 《医院空气净化管理规范》
13. 人感染H7N9 禽流感患者在使用抗病毒药物之前应： A
A. 留取呼吸道标本
B.做药物过敏实验
C. 查验血型
D. 量体温
14. 截至2016 年1 月，至少在非洲、亚洲、美洲的45 个国家有（A ）传播的证据
A. 寨卡病毒
B. 鼠疫
C. 霍乱
D. 疟疾
15. 人感染H7N9 禽流感的主要临床表现为（ A ）
A. 肺炎
B. 腹泻
C. 出血
D. 呕吐
16. 对中东呼吸综合征的防控中，未设立发热门（急）诊的医疗机构，
应建立患者的（B）应急预案
A. 患者转运
B. 就地隔离
C. 就地观察
D. 就地治疗
17. 中东呼吸综合征重症病例多在（ B ）进展为重症肺炎
A.3 天内
B. 一周内
C.10 天内
D.两周内
18. 黄热病毒损害的主要靶器官（B）
A. 心脏
B. 肝脏
C. 脾脏
D. 肺脏
19. 以下关于埃博拉出血热正确的是（ C ）
A. 埃博拉病毒为不分节段的单股正链RNA 病毒
B. 埃博拉病毒基因组编码 1 个结构蛋白和7 个非结构蛋白
C. 埃博拉病毒扎伊尔型毒力最强
D. 埃博拉病毒苏丹型对人不致病
19. 以下关于埃博拉出血热正确的是（ C ）
A. 埃博拉病毒为不分节段的单股正链RNA 病毒
B. 埃博拉病毒基因组编码 1 个结构蛋白和7 个非结构蛋白
C. 埃博拉病毒扎伊尔型毒力最强
D. 埃博拉病毒苏丹型对人不致病
20. 以下关于黄热病有误的是（ D ）
A. 黄热病临床表现主要为发热、黄疸、出血等
B. 黄热病毒为单股正链RNA 病毒
C. 黄热病毒属于黄病毒科黄病毒属
D. 病毒颗粒呈球形，直径40-60nm ，无包膜
21. 邪毒壅肺的治法是：（B）
A. 解毒宣肺，扶正透邪
B.清热泻肺，解毒平喘
C. 回元固脱，解毒开窍
D. 益气健脾，养阴透邪
22. 正虚邪恋的治法是：（ D ）
A. 解毒宣肺，扶正透邪
B.清热泻肺，解毒平喘
C. 回元固脱，解毒开窍
D. 益气健脾，养阴透邪
23. 制附片是下列哪种病症的常用药：（B）
A. 邪犯肺卫
B. 邪毒壅肺
C. 正虚邪陷
D. 正虚邪恋
24. 未解除隔离的患者死亡后，应当及时对尸体进行处理。处理方法为：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由（ D ）直接送至指定地点火化。
A. 救护车
B.冷冻车
C. 普通车辆
D. 专用车辆
25. 截止到2015 年6 月10 日韩国卫生福利部通报该国确诊病例达（A）例
A.108
B.118
C.128
D.138
26. 关于人感染H7N9 的实验室检查，说法正确的是 D
A. 白细胞总数一般不高或降低
B. 重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，可有血小板降低
C. 多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶升高
D. 以上均对
27. 寨卡病毒病的潜伏期目前尚不清楚，有资料显示为（ D ）天
A.3-6
B.5-7
C.3-10
D.3-12
28. 寨卡病毒中和抗体检测应尽量采集（ C ）双份血清开展检测
A. 急性期
B.恢复期
C. 以上均是
D. 以上均不是
29. 孕妇感染zila 病毒病后（D）检测到寨卡病毒核酸
A. 羊水
B. 血液
C. 子宫
D. 30. 以下关于人感染H7N9 禽流感正确的是（D）
A. 对可疑人感染H7N9 禽流感病例宜首选血清学检测
B. 抗病毒药物使用之前需等待病原学检测结果
C. 药物首选神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦
D. 对可疑病例要及时规范采集呼吸道标本进行病原学及相关检测，尽可能采集痰液标本乳汁
31. 进入隔离病房的医务人员应戴医用（ D ）、脱手套及防护用品后应洗手或手消毒。
A. 医用外科口罩
B. 医用乳胶清洁手套
C. 穿防护服（隔离衣）
D.以上均是
32. 根据（C ）对402 例MERS 感染病例的统计资料显示，医务人
员感染者占27% ，医务人员感染者中57.8% 无症状或症状轻微。
A. 美国
B. 南斯拉夫
C. 沙特阿拉伯
D.梵蒂冈
33. 疫情日报要求每日何时前进行报告:C
A. 上午9 时
B. 上午12 时
C. 上午10 时
D. 上午11 时
34. 关于人感染H7N9 禽流感的流行病学说法错误的是： C
A. 传染源为携带H7N9 禽流感病毒的禽类
B. 传播途径是呼吸道传播或密切接触
C. 在发病前10 天内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是青年人
D. 尚无持续人际间传播的证据
35. 寨卡病毒感染患者血常规检查部分病例可能有（A）减少
A.WBC+blood platelet
B.RBC
C.HGB D MCV+MCHC
36. 下列哪项不是寨卡病毒病的临床表现 D
A. 低热
B. 斑丘疹
C.关节、肌肉痛
D.结膜炎.
37. 埃博拉出血热患者较大范围污染，消毒首选（ A ）
A. 漂白粉
B.苯扎溴铵
C.甲醛
D.已醇
38. 以下关于埃博拉出血热防控错误的是（ B ）
A. 医疗机构应当开展临床医务人员培训，要求医务人员掌握埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制相关知识和技术，做好个人防护
B. 严格执行主任医生负责制
C. 医疗机构应当针对发热病人做好预检分诊工作
D. 临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查
39. 体外试验表明，（ C ）和干扰素-α联合治疗，对中东呼吸综合征具有一定抗病毒作用
A. 奥司他韦
B. 帕拉米韦
C. 利巴韦林
D. 金刚烷胺
40. 以下关于发热伴血小板减少综合征有误的是（ C ）
A. 急性起病，主要临床表现为发热，体温多在38℃以上
B. 血常规检查：外周血白细胞计数减少，嗜中性粒细胞比例、淋巴细
胞比例多正常
C. 半数以上病例出现尿潜血或血尿
D. 病原学检查为血清新型布尼亚病毒核酸检测或血清中分离新型布
尼亚病毒
41. 接触疑似人H7N9 禽流感患者或确诊患者应佩戴 B
A. 医用外科口罩
B. 医用防护口罩
C. 普通医用口罩
D. 普通防尘口罩
42. 根据人感染H7N9 禽流感的传播途径，医务人员应当采取的防护措施包括：D
A. 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套
B. 可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣
C. 脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒
D. 以上都是
43. 禽流感病毒加热至（D）℃2 分钟以上可灭活
A.80
B.85
C.95
D.100
44. 禽流感患者使用Oseltamivir 成人每日（A ）次
A2 B.3 C.4 D.5
45. 禽流感患者使用Peramivir 注射液成人每日（ A ）次
A.1
B.2
C.3
D.4
46. 以上中药汤剂、中成药和中药注射液不作为（ A ）
A. 预防使用
B. 作为预防使用
C. 以上均是
D.以上均不是
47. 本次美洲流行的为（ C ）
A. 欧洲型
B.亚洲型
C. 非洲型
D.美洲型
48. 以下关于寨卡病毒病治疗错误的是（C）
A. 寨卡病毒病通常症状较轻，不需要做出特别处理
B. 以对症治疗为主，酌情服用解热镇痛药
C. 在排除登革热之前应使用阿司匹林等非甾体类抗炎药物治疗
D. 患者发病第一周内，应当实施有效的防蚊隔离措施
49. 以下关于埃博拉出血热防控正确的是（D）
A. 留观、疑似或确诊患者应当实行多人一间隔离
B. 对于疑似或确诊患者，有条件的应当安置于ICU 进行诊治
C. 患者诊疗与护理应多用可重复使用用品
D. 患者的分泌物、排泄物、小面积污染等建议使用含消毒成分的吸湿材料覆盖并吸收后按医疗废物处置，再进行相应环境与物品的清洁、消毒
50. 以下关于中东呼吸综合征重症病例治疗有误的是（D）
A. 在对症治疗的基础上，防治并发症，并进行有效的器官功能支持
B. 实施有效的呼吸支持（包括氧疗、无创／有创机械通气）、循环支持、肝脏和肾脏支持等
C. 有创机械通气治疗效果差的危重症病例
D. 禁止使用微生态调节制剂
51. 未解除隔离的患者死亡后，应当及时对尸体进行处理。处理方法为：用双层布单包裹尸体，装入（ A ）中，由专用车辆直接送至指定地点火化。
A. 双层尸体袋
B.单层尸体袋
C. 专用尸体袋
D.普通尸体袋
52. 疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者在转运过程中应戴（D）并采取相应隔离防护措施，避免疾病的传播。
A. 普通口罩
B. 纱布口罩
C. 棉布口罩
D.外科口罩
53. 有关人感染H7N9 禽流感病原学及相关检测叙述正确的是： D
A. 抗病毒治疗之前必须采取呼吸道标本送检
B. 气管深部咳痰或气管吸出物检测阳性率高于上呼吸道标本
C. 有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测，无病原学检测条件的医疗机构应留取不标本尽快送指定机构检测
D. 以上均对
54. 无创通气治疗1-2 小时无改善，需及早考虑（C）
A. 调整模式
B. 调整参数
C.实施有创通气
D. 以上均不是
55. 使用有创正压通气，有条件的可根据病情选择（ A ）
A.ECMO
B.PICCO
C.NICOM
D. 血液体外循环
56. 从现有的资料看，（ A ）可能为MERS-CoV 的中间宿主
A. 单峰骆驼
B. 双峰骆驼
C. 蝙蝠
D. 家禽
57. 以下关于埃博拉出血热错误的是（B）
A. 感染埃博拉病毒的大猩猩、黑猩猩、猴、羚羊、豪猪等野生动物可
为首发病例的传染源
B. 病程5-7 日可出现麻疹样皮疹，以面部、胸部和脚掌多见
C. 病毒分离应采集发病一周内患者血清标本，用Vero 细胞进行病毒分离
D. 尚无特异性治疗措施，主要是对症和支持治疗
58. 人感染H7N9 禽流感治疗药物首选（ B ）
A. 蛋白酶抑制剂
B. 神经氨酸酶抑制剂
C. 离子通道M2 阻滞剂
D. 核苷类药物
59. 埃博拉出血热的潜伏期为（C）
A.2-14 天
B.7-14 天
C.2-21 天
D.7-21 天
60. 以下关于人感染H7N9 禽流感错误的是（ C ）
A. 传染源为携带H7N9 禽流感病毒的禽类
B. 传播途径为经呼吸道传播或密切接触感染的禽类分泌物或排泄物
而获得感染，或通过接触病毒污染的环境感染
C. 高危人群为在发病前10 天接触过禽类或者到过活禽市场者，特别
是中老年人
D. 潜伏期多为 3 天以内，也可长达7 天
61. 病原学检测间隔（ B ）天，连续两次阴性，可出院或转至其他相
应科室治疗其他疾病
A.1-3
B.2-4
C.3-5
D.4-6
62. 清肺消炎丸是治疗下列哪种病症的中成药：（A）
A. 邪犯肺卫
B. 邪毒壅肺
C. 正虚邪陷
D. 正虚邪恋
63. 医务人员在诊疗操作结束后，应及时离开隔离区，并及时（C）。
A. 通告家属
B. 对周边区域消毒
C. 更换个人防护用品
D. 消毒个人防护用品
64. 人禽流感可疑病例标本送检应采用:B
A. 一层包装
B. 二层包装
C. 三层包装
D. 四层包装
65.H7N9 患者的治疗方法有： D
A. 隔离治疗
B. 对症治疗
C. 抗病毒治疗
D.以上均是
66. 以下不是诊疗方案中推荐的神经胺酶抑制剂是： B
A. 奥司他韦
B. 金刚烷胺
C. 扎那米韦
D. 利巴韦林
67. 人类上呼吸道组织和气管主要分布有（ A ）
A. 唾液酸α-2
B. 唾液酸α-3
C. 唾液酸β-2
D. 唾液酸β-3
68. 以下关于中东呼吸综合征错误的是（A）
A. 潜伏期为7-14 天
B. 重症病例多在一周内进展为重症肺炎
C. 肥胖是重症高危因素
D. 一般实验室检查可有淋巴细胞减少
69. 以下关于发热伴血小板减少综合征诊断有误的是（ C ）
A. 诊断标准：依据流行病学史、临床表现和实验室检测结果进行诊断
B. 流行病学史：流行季节在丘陵、林区、山地等地工作、生活或旅游
史等或发病前 2 周内有被蜱叮咬史
C. 疑似病例：具有上述流行病学史、发热等临床表现且外周血血小板
和白细胞升高者
D. 疑似病例病例标本新型布尼亚病毒核酸检测阳性者可以确诊
70. 埃博拉病毒属（D）病毒科
A. 球状
B. 杆状
C. 砖形
D. 丝状
71. 生脉散合参附汤加服安宫牛黄丸可主治下列哪一个病症：（D）
A. 邪犯肺卫
B. 邪毒壅肺
C. 正虚邪陷
D. 正虚邪恋
72. 正虚邪恋的推荐方剂有：（C）
A.A. 银翘散合参苏饮
B. 生脉饮
C. 生脉散合参附汤加服安宫牛黄丸
D. 沙参麦门冬汤合竹叶石膏汤
73. 禽流感的潜伏期也可长达（ D ）天
A.7
B.8
C.9
D.10
74. 症病例应定期检测呼吸道分泌物（ D ），直至阴转
A. 核酸
B. 细胞
C. 抗原
D. 病毒分离
75. 禽流感重症患者病变进展迅速,肺部影像学检查常呈（ C ）
A. 肺实变影像
B. 双肺多发磨玻璃影
C. 以上均是
D. 以上均不是
76. 禽流感患者使用Peramivir 注射液（D ）天/疗程,可根据临床需要调整
A.2-3
B.3-4
C.4-6
D.5-7
77. 下列哪项可以灭活黄病毒属的病毒 D
A.70% 乙醇、1% 次氯酸钠
B. 脂溶剂、过氧乙酸
C. 紫外线照射
D. 以上均是
78. 寨卡病毒通过母婴传播时可包括宫内感染和（ C ）
A. 污染羊水
B. 分娩时感染
C.哺乳传播
D.经接触传播
79. 病毒分离培养：可将标本接种于（ D ）
A. 家兔脑内
B. 蟾蜍脑内
C. 狗脑内
D.乳鼠脑内
80. 以下关于埃博拉出血热传播途径正确的是（）
A. 空气传播是本病最主要的传播途径 D
B. 可以通过接触病人和被感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及
其污染物感染
C. 病人感染后血液和体液中病毒含量较低
D. 无须警惕空气传播
81. 一般治疗中，以下哪一项是正确的（D）
A. 卧床休息
B. 维持水、电解质平衡
C. 密切检测病情变化
D. 以上均对
82. 截止到2015 年6 月10 日韩国卫生福利部通报该国确诊病例达108 例，其中死亡9 例，绝大多数为（ C ）内获得
A. 学校
B. 酒吧
C. 医院
D. 境外
83. 人感染H7N9 禽流感传染源是:C
A. 人
B.狗
C. 携带H7N9 禽流感的禽类
D.以上均是
84. 禽流感高危人群（ C ）
A. 发病前10 天接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是儿童
B. 发病前10 天接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是青年人
C. 发病前10 天接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是中老年人
D. 发病前10 天接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人
85. 禽流感患者使用Zanamivir 每次间隔（12 ）小时
A.3
B. 6
C.9
D.12
86. 寨卡病毒亦可通过（ A ）传播
A. 母婴
B. 经食物传播
C.经接触传播
D. 以上均不是
86 9. 临床诊断病例：疑似病例且寨卡病毒（C）抗体检测阳性
A. IgG
B.IgA
C.IgM
D. 以上均不是
87 10. 中东呼吸综合征的病毒核酸检测最好采用（ C ）
A.multiplex PCR
B.nested PCR
C.RT-PCR
D.real-time RT-PCR
91. 医疗机构应当对疑似、临床诊断或确诊患者及时进行（A），并按照指定路线由专人引导进入病区。
A. 隔离
B. 转至重症监护室
C.转至普通病房
D.上报
92. 目前监测资料显示所有H7N9 禽流感对（A ）耐药，不建议使用？
A. 金刚烷胺
B. 奥司他韦
C. 扎那米韦
D. 帕拉米韦
93. 对H7N9 禽流感传染性，描述正确的是： B
A. 容易感染人类，容易在人际间传播
B. 不容易感染人类，有限的人传人
C. 容易感染人类，有限的人传人
D. 不容易感染人类，但容易在人际间传播
94. 目前可分为（C ）个H 亚型
A.16
B.17
C.18
D.19
95. 在排除（A）之前避免使用阿司匹林等非甾体类抗炎药物治疗
A. 登革热
B.基孔肯雅热
C. 埃博拉出血热
D. 马尔堡病毒
17. 以下关于埃博拉出血热错误的是（ C ）
A. 人类对埃博拉病毒普遍易感
B. 发病初期最显著的表现为高血压、休克和面部水肿
C. 埃博拉病毒具有广泛的细胞嗜性
D. 发病早期可有蛋白尿
96. 以下关于中东呼吸综合征正确的是（D）
A. 医疗机构应当根据MERS 的流行病学特点，针对传染源和易感人
群两个环节，结合医疗机构的实际情况，制订医院感染防控预案、工
作流程并进行演练
B. 医疗机构对中东呼吸综合征的防控，应做到早发现、早隔离、早诊断、早住院、早治疗
C. 医疗机构应依据疫情变化趋势建立中东呼吸综合征早期筛查和医
院感染监测工作流程，严格落实预检分诊及首诊医师负责制
D. 经实验室确诊的感染患者不可多人安置于同一房间
97. 禽流感病毒依据其外膜血凝素(H) 和神经氨酸酶(N) 蛋白抗原性不同,目前可分为（D ）个H 亚型
A.7
B.9
C.11
D.18
98. 以下关于黄热病有误的是（ D ）
A. 黄热病是一种由黄热病毒引起,经蚊叮咬传播的急性传染病
B. 黄热病毒主要侵入肝脏、脾脏、心脏、骨髓和横纹肌等
C. 受感染的蚊可终生携带病毒，并可经卵传代
D. 典型病例临床过程可分为感染期、缓解期、中毒期、休克期和恢复
期
99.2014 年分别从沙特地区一个MERS-CoV 感染病人及其发病前接触过的（C ）体内分离出基因序列完全相同的MERS-CoV
A. 马
B.双峰骆驼
C.单峰骆驼
D.牛
100. 发热门（急）诊的医务人员在诊疗工作中应当遵循（A）的原则。
A. 标准预防和额外预防相结合的原则
B. 标准预防和提前预防相结合的原则
C. 提前预防和额外预防相结合的原则
D. 标准预防和卫生预防相结合的原则
101. 应当备有应急隔离室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对下列哪种消毒和防护用品（A）：
A. 急性呼吸道传染病
B. 慢性呼吸道疾病
C.急性胃肠道疾病
D. 急性中毒
102. 寨卡病毒病疑似病例，发病前（C）天内在寨卡病毒感染病例
报告或流行地区旅行或居住
A.10
B.12
C.14
D.16
103. 对疑似或确诊的H7N9 病例以及流感流行季节出现发热伴呼吸
道症状、具备重症危险因素的患者，要在发病（ D ）内尽早应用抗流感病毒药物
A.12 小时
B.24 小时
C.36 小时
D.48 小时
104 为预防MERS 感染，医疗机构要按照（ B ）要求进行空气消毒。
A. 《医务人员手术规范》
B. 《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南（2014 版）》
C. 《医院空气净化管理规范》
D. 《医疗机构消毒技术规范
105. 医疗机构采集的临床标本包括： D
A. 病人的上呼吸道标本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液
和鼻洗液)
B. 血清标本
C. 下呼吸道标本(如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本)
D. 以上均是
106 H7N9 和其他病毒性肺炎相鉴别，主要依靠： C
A. 临床表现
B. 诊断标准
C. 病原学检测
D.以上均不是
107 寨卡病毒属于（C ）属
A. 副粘病毒
B. 冠状病毒
C. 黄病毒
D.杯状病毒
108 埃博拉病毒在室温及4℃存放（A ）后，感染性无明显变化
个月B.2 个月C.3 个月D.6 个月
109. 寨卡病毒病通常以（D）为主
A. 抗病毒治疗
B.抗感染治疗
C. 保肝抗炎治疗
D. 对症治疗
110 人感染H7N9 禽流感患者转诊标准： D
A. 对疑似或确诊的H7N9 病例不具备诊疗能力的医疗机构应给予必
要干预并及时转诊
B. 对H7N9 重症病例或有重症高危因素的病例要尽快转至定点医院
进行救治
C. 不具备转诊条件的医疗机构要向上级卫生计生行政部门报告并妥
善处置
D. 以上均是
111 下列哪项措施不是重症病例的要点 A
A. 抗病毒、抗水肿
B. 抗病毒、抗休克
C. 纠正低氧血症、防治MODS 和继发感染
112. 维持水电解以下埃博拉出血热留观病例不可解除留观的是（ D ）
A. 符合流行病学史中第2、3 项标准，发热但不足72 小时，第一次
核酸检测阴性
B. 仅符合流行病学史中第 1 项标准，体温在72 小时内恢复正常者
C. 符合流行病学史中第2、3 项标准，体温恢复正常，核酸检测结果
阴性
D. 符合流行病学史中第2、3 项标准，发热已超过72 小时，核酸检
测结果阴性质平衡
113 以下关于埃博拉出血热实验室检查正确的是（ D ）
A. 早期白细胞升高和淋巴细胞升高
B. 可出现中性粒细胞减少和核右移
C. 早期可有蛋白尿
D.AST 和ALT 升高，且ALT 升高大于AST 升高
114 此次哪个国家的中东呼吸综合征疫情的多数病例为医院感染：
（D）
A. 美国
B. 中国
C. 印度
D. 韩国
115 下列哪一项不属于医务人员需要做到的“五早”：（A ）
A. 早治愈
B.早隔离
C. 早发现
D.早报告
《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017版）》等6种重点知识考试参考答案 1.患者体温基本正常、临床症状好转时，病原学检测间隔（c ），连续两次阴性，可根据相应规定解除隔离措施。 A.1-2 天 B.3-4天 C.2-4天 D.4-5天 2.以下关于人感染H7N9禽流感的实验室检查正确的是：d A.血生化中有肌酸激酶升高 B.对患者呼吸道标本采用PCR检测到H7N9禽流感病毒核酸 C.从患者呼吸道标本中检测出H7N9禽流感病毒 D.以上均对 3.重症病例病毒核酸阳性可持续（A ）周以上 A.3 B.6 C.9 D.12 4.下列哪项不是寨卡的临床特征D A.发热 B.皮疹 C.关节痛 D.角膜炎 5.人感染H7N9禽流感易发展为重症的危险因素不包括（A ） A.年龄≥45岁 B.合并严重基础病或特殊临床情况 C.发病后持续高热（T≥39度） D.淋巴细胞计数持续降低 6.以下不属于人感染H7N9禽流感重症病例次要标准的是（D ） A.呼吸频率≥30次/分 B.氧合指数≥250mmHg C.多肺叶浸润 D.血尿素氮≥7.14mmol/L 7.以下不能对寨卡病毒灭活的是（ C） A.70%乙醇 B.1%次氯酸钠 C.红外线照射 D.过氧乙酸 8.以下关于埃博拉出血热错误的是（C ） A.病毒分离应采集发病一周内患者血清标本，用Vero细胞进行病毒分离
B.发病前21天内，在没有恰当个人防护的情况下，接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等符合其流行病学史 C.疑似病例应及时采集标本，并送至所在医院检验科进行病原学检测 D.尚无特异性治疗措施，主要是对症和支持治疗 9.埃博拉出血热患者诊疗过程中，医务人员应当戴（D ） A.一次性口罩 B.纱布口罩 C.特效抗病毒口罩 D.医用防护口罩 10.埃博拉病毒60℃灭活病毒需要（D ） A.5分钟 B.15分钟 C.30分钟 D.1小时 11.医疗机构应当重视并落实消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足的防护用品，确保诊疗区域的工作环境达到（D ）的需求 A.消灭一切可能性传染源 B.切断传播途径 C.保护医务人员安全救治患者 D.切断传播途径、保护医务人员安全救治患者 12.根据WHO通报的MERS疫情，结合文献报道，对（A ）进行修订。 A.《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南（2014版）》 B.《医疗机构消毒技术规范》 C.《医院隔离技术规范》 D.《医院空气净化管理规范》 13.人感染H7N9禽流感患者在使用抗病毒药物之前应：A A.留取呼吸道标本 B.做药物过敏实验 C.查验血型 D.量体温 14.截至2016年1月，至少在非洲、亚洲、美洲的45个国家有（A ）传播的证据 A.寨卡病毒 B.鼠疫 C.霍乱 D.疟疾 15.人感染H7N9禽流感的主要临床表现为（A ） A.肺炎 B.腹泻 C.出血 D.呕吐
H7N9禽流感防控知识培训、人禽流感基本知识 1、禽流感基本知识 禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行，过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。 流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为H X N x共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种, 既往仅在禽间发现，从未发现过人的感染情况。 2、什么是人感染高致病性禽流感禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。 高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病. 人感染高致病性禽流感在《传染病防治法》中规定按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。 二、人禽流感流行概况
1 、高致病性禽流感的流行现状 在我国的香港地区，高致病性禽流感病毒 H5N1型导致 命。 2003年2月28日，荷兰暴发H7N7型禽流感疫情。至4月，病毒感 染 800 多家 鸡场 1100 万只鸡。 83 人感染，一名男子死亡。 2004年1月，世界卫生组织确认泰国和越南 11人感染H5N1禽流感 病毒，其中 8 人死亡，但未发现人际传染。 2004 年 4 月 6 日，加拿大两名养鸡工人出现感冒症状，被确诊为感 染H7N3禽 流感病毒。 2004年8月，越南再添三人死于 H5N1病毒感染。 2004 年 12 月，世界卫生组织报告了自 9 月初以来越南的首例人感染 H5N1病毒病例。 2005 年 1 月至 2 月，越南新发 13 例人感染禽流感病例，其中 12 人 死亡。 2005年11月7日，印度尼西亚已确认9起人感染H5N1病例，其中5 例死亡 2、流行病学特点 传染源：主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸽子、鸭、鹅 等禽类,特 别是鸡；野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。 传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的家禽分泌物 和排泄物、 受病毒污染的水等被感染，直接接触病毒毒株也可被感染。 1997 年， 了 18 人感染， 6 人死亡，首次证实高致病性禽流感可以危及人的生 2003 年 2 月， 香港两人感染H5N1禽流感病毒，1人死亡。
H7N9禽流感防控知识培训 一、人禽流感基本知识 1、禽流感基本知识 禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行，过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。 流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为ＨxＮx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，从未发现过人的感染情况。 2、什么是人感染高致病性禽流感？ 禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。 高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病. 人感染高致病性禽流感在《传染病防治法》中规定按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。 二、人禽流感流行概况 1、高致病性禽流感的流行现状 1997年，在我国的香港地区，高致病性禽流感病毒H5N1型导致了18人感染，6人死亡，首次证实高致病性禽流感可以危及人的生
命。 2003年2月，香港两人感染H5N1禽流感病毒，1人死亡。 2003年2月28日，荷兰暴发H7N7型禽流感疫情。至4月，病毒感染800多家鸡场1100万只鸡。83人感染，一名男子死亡。 2004年1月，世界卫生组织确认泰国和越南11人感染H5N1禽流感病毒，其中8人死亡，但未发现人际传染。 2004年4月6日，加拿大两名养鸡工人出现感冒症状，被确诊为感染H7N3禽流感病毒。 2004年8月，越南再添三人死于H5N1病毒感染。 2004年12月，世界卫生组织报告了自9月初以来越南的首例人感染H5N1病毒病例。 2005年1月至2月，越南新发13例人感染禽流感病例，其中12人死亡。 2005年11月7日，印度尼西亚已确认9起人感染H5N1病例，其中5例死亡 2、流行病学特点 ●传染源：主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸽子、鸭、鹅等禽类,特别是鸡；野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。 ●传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等被感染，直接接触病毒毒株也可被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。 ●易感人群：一般来说，人类呼吸道缺少与禽流感病毒特异性结合
人感染H7N9禽流感防治知识培训考试试题 科室：姓名：得分： 一、选择题 1、关于人感染H7N9禽流感的实验室检查正确的说法：（ ABCD ） A.白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板下降。 B.血生化多有肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高。 C反应蛋白升高，乳酸脱氢酶升高。 C.对患者呼吸道标本采用PCR检测到H7N9禽流感病毒核酸。 D.从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。 2、人感染H7N9禽流感的传播途径是：（ AC ） A.呼吸道播途 B.消化道播途 C.直接接触播途 D.血液播途 3、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法正确的是（ BCDE ） A.单独使用离子通道M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。 B.重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。 C.呼吸功能支持可以使用机械通气。 D.其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。 E.早期使用抗病毒药物/达菲治疗 4、人感染H7N9禽流感病例医疗机构采集的临床标本包括（ ABCD ） A.病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）。 B.血清标本。 C.下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）。 D.死亡病人的肺组织、气管、支气管组织。
5、密切接触者追踪和管理要求 ( ABCD ) A.由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理，对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动，每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。 B.一旦出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。 C.疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作。 D.医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天。 6、人感染H7N9禽流感重症患者预后差，影响预后的因素可能包括（ ABC ） A、患者年龄 B、基础疾病 C、合并症 D、性别 7、对临床诊断和确诊患者应进行（ ABCD ） A、隔离治疗。 B、对症治疗，可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。 C、抗病毒治疗。 D、中医中药治疗。 二、填空题 1、人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 2、禽流感病毒对热敏感，对低温抵抗力较强。65°C加热30分钟或煮沸(100°C)2分钟以上可灭活。 3、人感染H7N9禽流感的传染源可能为：携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 4、人感染H7N9禽流感的传播途径：呼吸道传播、密切接触感染的禽类分泌物或排泄物、直接接触病毒。 5、人感染H7N9禽流感潜伏期： 7天以内。 6、人感染H7N9禽流感一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰；可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者表现为重症肺炎；体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾功能损伤等。
2017人感染H7N9禽流感诊疗及防控知识培训试题答案 下面为大家带来的是2017人感染H7N9禽流感诊疗及防控知识培训答案，希望对大 家有帮助~ 一、填空题：(50分，每空1.25分)： 1、禽流感病毒属(正粘病毒科甲型流感)病毒属。人感染H7N9禽流感是由(H7N9亚 型禽流感病毒)引起的急性呼吸道传染病。 2、可感染人的禽流感病毒亚型为(H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3 )。 3、禽流感病毒普遍对( 热 )敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热( 30分钟 )或煮沸100℃( 2分钟)以上可灭活。 4、人感染H7N9禽流感传播途径为( 呼吸道传播 )，也可通过( 密切接触感染的禽类 分泌物或排泄物，或直接接触病毒 )感染。 5、人感染H7N9禽流感高危人群( 在发病前1周内接触过禽类者 )，例如( 从事禽类 养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员 )。 6、根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为( 7天以内 )。 7、神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(Oseltamivir)治疗人感染H7N9禽流感，成人用法为 剂量( 75mg )每日( 两次 )，重症者剂量( 可加倍 )，疗程( 5—7天 )。1岁及以上年龄的儿 童患者应根据体重给药：体重不足15Kg者，予(30mg)，每日2次;体重15-23Kg者，予(45mg)，每日2次;体重不足23—40Kg者，予( 60mg )，每日两次;体重大于40Kg者， 予( 75mg )，每日两次。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用( 奥司他韦混悬液 )。 8、体温正常，临床症状基本消失，呼吸道本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测(连续 2次阴性 )，可出院。 9、人感染H7N9禽流感，抗病毒药物使用原则：(1)在使用抗病毒药物之前应( 留取 呼吸道标本 );(2)抗病毒药物应尽量在发病( 48小时 )内使用。 10、各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于( 24小时)内进行网络直报。发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于( 2小时 )内进行网络直报。报 告疾病类别选择( 其他传染病 )，并在备注栏中注明( 人感染H7N9禽流感疑似病例或者确 诊病例 )。
H7N9知识培训试题 1、H7N9人感染禽流感与季节性流感的区别正确的是：（） A、相对于季节性流感病毒更容易感染人的下呼吸道上皮细胞. B、H7N9禽流感病毒感染人体后，可以诱发细胞因子风暴，导致全身炎症反应，可出现 ARDS、休克及多脏器功能衰竭。 C. 个别重症病例下呼吸道病毒可持续阳性至病程的3周以上。 D.病死率高。 2、人感染H7N9禽流感临床表现有以下几点：（） A．潜伏期一般为3～4天。 B.流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。 C.重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上， 出现呼吸困难，可伴有咯血痰。 D.常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部 分患者可出现胸腔积液等表现。 3、关于诊断人感染H7N9禽流感以下正确的有：（） A. 根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊 断。 B.在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是病 毒学检测阳性的可以诊断。 C. 疑似病例：符合人感染H7N9禽流感临床表现，甲型流感病毒抗原阳性，或有流行病 学史。 D. 应注意与人感染高致病性H5N1禽流感等其他禽流感、季节性流感（含甲型H1N1流 感）、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎（SARS）、中东呼吸综合征（MERS）、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。 4、人感染H7N9禽流感重症病例有哪些特点：（） A.X线胸片显示为多叶病变或48小时内病灶进展＞50% ； B.呼吸困难，呼吸频率＞24次/分； C.严重低氧血症，吸氧流量在3～5升/分条件下，患者SpO2≤92%； D.出现休克、ARDS或MODS（多器官功能障碍综合征） 5、人感染H7N9禽流感治疗原则有：（） A.隔离治疗。对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗。 B.对症治疗，加强支持治疗和预防并发症。 C.抗病毒治疗。 D.中药辨证施治。 6、接诊流感样病例后应遵循哪些诊疗常规：（） A.询问有无禽类接触史，有无去过活禽档口。 B．有哪些流感样症状，认真查体。 C．进行常规检查，如血常规、生化检查、胸部拍片，有条件的进行病毒检测。 D．病原学检测虽为阴性，但临床高度怀疑的病例，仍应当行抗病毒治疗。 7、H7N9禽流感的传播途径有哪些？（） A、呼吸道传播 B、密切接触感染的禽类分泌物 C、密切接触感染的禽类排泄物
魏官庄小学如何预防H7N9禽流感病毒知识讲座 禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。 一、流行病学 (一)传染源。目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 (二)传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。 (三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。 (四)高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。 二、临床表现 根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。 三、H7N9的症状和预防 1. 病情表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期有高热(38
度以上可给予物理降温，如冰敷，乙醇擦浴，降温毯等。儿童禁用水杨酸类解热镇痛药)，咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难。 2. 对鸡肉等彻底煮熟，不要吃半生不熟鸡蛋。 3.尽量不接触活禽鸟和猪等。 4. 病毒在100℃中一分钟可被消灭。 5. 加强身体锻炼，增强自身的身体的免疫力 6. 要勤开窗，不要因为害怕pm2.5而把窗户紧闭，导致空气不流通。 7. 避免去人多的地方，现在病毒虽还没有变异到人传人，但年老体弱和幼儿抵抗力差，还是要注意的好。 8. 在家的时候，采用熏醋的方法在家庭中用于预防不耐酸的流感病毒、副流感病毒、呼吸道病毒等所引起的感冒有一定效果。 9. 春夏转换季节，一定要注意保暖，千万不要觉得，天气变暖了，就可以少穿衣服，不要着凉了。 10. 早睡早起，生活要规律，不要再暴饮暴食，多吃蔬果，不抽烟，少喝酒，养成一个好的生活习惯。
H7N9禽流感防控知识常识 一、什么是禽流感? 禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行，过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。 二、什么是人感染H7N9禽流感? 禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。其中高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病，我国将其列为一类动物疫病。 人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感的H7病毒通常是一组在鸟类中传播的流感病毒。流感病毒(H7N9)属于H7病毒大类下的一个亚群。 三、为何禽流感病毒能够感染人？ 目前由于人感染病毒的暴露源尚不清楚，因此我们现在也不清楚上述问题的答案。但病毒基因分析表明，尽管病毒是由禽流感病毒演变而来，却显示出可适应在哺乳动物中生长的特性。这些适应包括，与哺乳动物细胞结合的能力，以及在接近哺乳动物正常体温的温度下生长（哺乳动物的正常体温低于禽类）。 四、人是怎样感染上禽流感的？
禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人，人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。 五、人感染H7N9禽流感患者有哪些表现？ 人类患上人感染H7N9禽流感后，起病很急，早期表现类似普通型流感。主要表现为发热，体温大多在39℃以上，持续1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。除了上述表现之外，人感染高致病性禽流感重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现，甚至可导致死亡。 六、H7N9病毒耐高温吗？ H7N9病毒在4摄氏度的环境下，可以存活1个月，在60摄氏度的环境下，可以存活30分钟，而在100摄氏度的环境下，两分钟内就可以杀死病毒。 七、鸡蛋、鸭蛋等各种蛋类还能吃吗？冰箱能杀死H7N9病毒吗？ 流感病毒对低温不敏感，在自然环境，尤其是凉爽和潮湿的条件下能够存活较长时间。但是对高温、紫外线、各种消毒剂都很敏感。因此从正规渠道、正规农贸市场购买的各种蛋类，经过高温烹煮加工，是可以放心食用的。 八、H7N9病毒会不会人传人？
人感染H7N9禽流感知识培训试卷 科室：姓名：成绩： 一、填空题： 1、H7N9禽流感传染源是携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物， 传播途径是呼吸道、密切接触。 2、H7N9禽流感一般表现为流感样症状,如发热，咳嗽，少痰，可伴有头 痛、肌肉酸痛和全身不适。 3、人感染H7N9禽流感病原体是由H7N9亚型禽流感病毒引起的染病急性呼 吸道传染病传染病。 4、H7N9禽流感的诊断主要依靠实验室检查.对临床诊断和确诊患者应进行隔 离治疗。应尽早应用抗流感病毒药物如：奥司他韦、扎那米韦等。5、H7N9禽流感重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在 39 ℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘 迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。 二、选择题： 1.发热门诊医务人员在诊疗工作中应当遵循:（A C D ） A.标准预防原则。 B.接触所有患者时均应当戴医用防护口罩 C.严格执行手卫生等措施。 D.接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。 2.对疑似或确诊患者采取措施：（A D ） A.及时进行隔离。 B.病情允许时，患者应当戴外科口罩 C.陪伴者应当戴外科口罩。 D.指导患者注意呼吸道卫生及手卫生。 3.为控制疫情的传播、蔓延，医务人员做到：（D ） A.早发现、早报告、早诊断、早治疗 B.早发现、早诊断、早隔离、早治疗 C.早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗 D.早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗 4、诊断病例同时具备以下条件的：（B C ） A.发热(腋下体温≥38℃)。 B.具有肺炎的影像学特征。 C.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少。 D.经规范抗菌药物治疗3～5天后，病情无
人感染H7N9禽流感防治知识培训考核单位：姓名：成绩： 1、人感染H7N9禽流感监测病例的病例定义是( ABCD ) A.发热(腋下体温≥38℃) B.具有肺炎的影像学特征 C.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少 D.不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎 2、关于人感染H7N9禽流感的实验室检查正确的说法：（ ABCD ） A.白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板下降 B.血生化多有肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，乳酸脱氢酶升高。 C.对患者呼吸道标本采用PCR检测到H7N9禽流感病毒核酸。 D.从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。 3、人感染H7N9禽流感的传播途径是：（ AC ） A.呼吸道播途 B.消化道播途 C.直接接触播途 D.血液播途 4、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法正确的是（ BCDE ） A.单独使用离子通道M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。 B.重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。 C.呼吸功能支持可以使用机械通气。 D.其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。 E.早期使用抗病毒药物/达菲治疗 5、人感染H7N9禽流感病例医疗机构采集的临床标本包括（ ABCD ） A.病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液） B.血清标本 C.下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本） D.死亡病人的肺组织、气管、支气管组织 6、密切接触者追踪和管理要求( ABCD ) A.由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理，对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动，每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状 B.一旦出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗 C.疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作 D.医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天
人感染H7N9禽流感防治知识考试 单位姓名成绩 一、单选题(每题4分，共40分) 1 . 此次报道的可感染人的禽流感病毒亚型是（） A 、 H5N1 B 、 H7N9 C 、 H1N1 D 、腺病毒 2、人感染H7N9禽流感监测病例的网络报告时限 ( ) A 、 2小时内 B 、 6小时内 C 、 12小时内 D 、 24小时内 3、发现人感染禽流感疫情的省份,常规流感样病例监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于( ) A 、 5份 B 、 10份 C 、 15份 D 、 20份 4、流感监测网络实验室收到标本后（ D ）小时内，立即对呼吸道标本开展甲、乙型流感病毒通用引物的检测。 A 、 2 B 、 6 C 、 12 D 、 24 5、所有禽流感病毒都属于（）型流感病毒。 A 、 A B 、 B C 、 C D 、 D 6、县级疾控机构在接到疫情报告后应该在（）小时内开展具体的流行病学调查工作，及时采取相应预防、控制措施。 A 、 1 B 、 2 C 、 12 D 、 24 7 . 人感染H7N9禽流感疑似或确诊病例的网络报告时限( ) A 、 2小时内 B 、 6小时内 C 、 12小时内 D 、 24小时内 8、为控制疫情的传播、蔓延，医务人员做到：（） A．早发现、早报告、早诊断、早治疗 B. 早发现、早诊断、早隔离、早治疗 C. 早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗 D. 早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗 9、关于易感人群及高危人群，下列说法错误的是（）： A. 目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。 B. 现有确诊病例见于任何年龄。 C. 现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者。 D. 在发病前1周内接触过禽类者。 10、下列说法错误的是：（） A. 各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报。 B. 监测定义的病例报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。 C. 各级各类医疗机构发现疑似病例、确诊病例后，应当于12小时内进行网络直报。 D. 疑似病例、确诊病例报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。 二、多选题（每题6分，共60分） 1、人感染H7N9禽流感监测病例的病例定义是( ) A 、发热(腋下体温≥38℃) B 、具有肺炎的影像学特征 C 、发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少 D 、不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎 2、人感染H7N9禽流感病毒的传播途径（） A 、呼吸道传播 B 、消化道传播 C 、血液传播 D 、垂直传播 E 、直接接触 3、以下关于H7N9实验室检查正确的说法是（） A 、白细胞总数一般不高或降低，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板增加 B 、血生化多有肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，乳酸脱氢酶下降。
H7N9禽流感培训知识 传染源 根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 传播途径 经呼吸道传播 通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染 直接接触病毒也可被感染。 现尚无人与人之间传播的确切证据。 易感人群 目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流易感。老人、儿童、青壮年均有发病。 高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。 病原抵抗力 （1）禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强 （2）65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。（3）病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月 （4）对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。 （5）在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
临床表现 （1）临床症状潜伏期一般为7天以内。 （2）临床表现。H7N9禽流感病毒主要攻击肺部，且进展迅速，上呼吸道症状较轻。 （3）患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸和全身不适。重症患者病情发展迅速， 表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸 困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综 合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损 伤等。 体征肺部体征常不明显，部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等 实验室检查 外周血象： 1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低； 2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基 转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。 实验室检查 （1）核酸检测。对患者呼吸道标本（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞）采用反转录-聚合酶链式