.
. 1.下列说法错误的是
A、胰管自胰尾直达胰头，最宽径小于
3mm
B、正常胰腺实质的回声强度与相邻的肝
实质回声相似或稍强
C、沿腹主动脉纵切，可获得胰体的横断
面图像
D、胰腺长轴断面形态以胰头大而体尾小
的蝌蚪型最常见
E、腹腔动脉和脾动脉是胰腺的血管标志
之一
正确答案 : E
解析：胰腺的血管标志为下腔静脉.腹
主动脉.肠系膜上动脉.肠系膜上静脉.
脾静脉。
2.一女性患者因周期性低血糖行超声检
查，于胰腺体部探及17mm边界清晰，包
膜规整的卵圆形均匀性低回声结节，其
诊断最可能为
A、胰腺囊腺瘤
B、胰腺癌
C、胰腺真性囊肿
D、胰腺腺瘤
E、胰岛素瘤
正确答案 : E
3.在急性病毒性肝炎早期，肝实质超声
表现为
A、回声不均
B、回声增强
C、回声增粗
D、均匀，较正常减弱
E、回声密集呈云雾状
正确答案 : D
解析：急性肝炎肝实质回声变化表现为
回声均匀，呈透声较好的细小点状弱回
声，切面均匀，多与豆腐切面相近；随
着病程的进展，回声逐渐增粗.增强。
4.原发性肝癌根据大体形态，通常分为
以下哪几型
A、大结节型.弥漫型.小结节型
B、弥漫型.结节型.巨块型
C、肝细胞型.胆管型.混合型
D、肝细胞型.弥漫型.混合型
E、胆管型.巨块型.结节型
正确答案 : B
5.以下说法错误的是
A、胆总管从胰头前上缘穿过
B、胰腺头部被十二指肠降部和横部包绕
C、脾静脉是胰腺体.尾部的界标
D、胰腺位于上腹部和左季肋部的腹膜后
E、胰体前方隔小网膜囊与胃相邻
正确答案 : A
解析：胆总管应从胰头背外侧穿过而非
前上缘。
6.下面哪一项不是肝血管瘤的病理分型
A、海绵状血管瘤
B、硬化型血管瘤
C、血管内皮细胞瘤
D、毛细血管瘤
E、血管内皮细胞肉瘤
正确答案 : E
7.超声显示正常胃壁的层次结构从内至
外依次是
A、黏膜层、固有肌层、浆膜层
B、浆膜层、黏膜肌层、黏膜层
C、黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、
浆膜层
D、黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层
E、浆膜层、肌层、黏膜下层
正确答案 : C
解析：正常胃充盈后胃壁完整，呈五层
结构，三条强回声线和两条低回声线平
行排列，从内至外的顺序为黏膜层、黏
膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层。
8.胆囊不显像的常见原因不包括
A、萎缩性胆囊炎，充满型胆囊结石
B、进食后的胆囊排空状态
C、肿瘤占据整个胆囊腔
D、胆囊颈部嵌顿结石
E、胆囊先天缺如
正确答案 : D
解析：胆囊颈部嵌顿结石导致胆汁排泄
障碍，使胆囊肿大而不是胆囊不显像。
9.关于肝血管瘤，说法错误的是
A、小于2cm的小血管瘤多为强回声
B、内有网格状或点条状回声
C、探头加压后病灶可变形
D、边缘多无包膜
E、瘤体后方回声不同程度增强
.
. 正确答案 : D
解析：肝血管瘤的边界特征为多数病变
轮廓清晰，边缘与肝实质分界明显，呈
纤细“包膜”样强回声，尤其弱回声肿
块常可更清晰显示此边界特征。
10.外科手术患者禁食并给予静脉营养
时，胆囊将会产生
A、下垂
B、病理性扩张
C、收缩
D、病变
E、憩室
正确答案 : B
11.患者男性，46岁，乙肝病史15年，
超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿
块，边界较清，周边有晕，但不完整，
内部回声不均，呈“块中块”表现，最
可能的诊断是
A、结节型肝癌
B、弥漫型肝癌
C、肝硬化结节
D、巨块型肝癌
E、肝转移癌
正确答案 : D
解析：巨块型肝癌表现为肝内较大的肿
块，一般>5cm，多数呈圆形.椭圆形或分
叶状，边界不规则，周边晕征可因肿瘤
穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块
型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以
强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有
弱回声区，肿块内可有坏死液化区，“块
中块”征是肝癌声像图的重要特征。
12.超声对多发性肝囊肿与Caroli病
（先天性肝内胆管扩张）鉴别诊断的主
要依据在于
A、囊肿形态的差异
B、囊肿与胆管是否相互连通
C、囊肿大小的不同
D、后方声增强效应的程度
E、两者病灶的数目
正确答案 : B
解析：先天性肝内胆管扩张表现为囊肿
沿左右肝胆管主支或分支分布，发生于
三级肝胆管或以上则囊肿分布于全肝，
注意囊肿与胆管相通，可以诊断。
13.一消化道出血的女性患者，胃肠超声
检查示胃壁不规则增厚，层次消失，胃
窦近小弯侧可见56mm×50mm低回声不
均匀肿块，表面回声增强，呈“火山口”
状，该患者可能出现的超声表现有
A、胃壁蠕动减弱
B、胃内可见大量潴留物
C、胃周围可见肿大淋巴结
D、双侧卵巢见实性肿块
E、以上均可能
正确答案 : E
解析：胃窦肿瘤可导致胃壁蠕动减弱及
梗阻.胃周围淋巴结转移及卵巢.腹膜.
肝脏等的转移。
14.关于肝脏脏面“H”形的两条纵沟和
一条横沟，错误的说法是
A、横沟内有肝管.门静脉.肝固有动脉
B、横沟为第一肝门所在
C、左纵沟由脐静脉窝和静脉韧带构成
D、左纵沟的前部有肝圆韧带
E、右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成
正确答案 : E
解析：右纵沟由前部的胆囊窝和后部的
下腔静脉沟组成。
15.患者女性，30岁。因右上腹疼痛，
食欲下降就诊。超声所见：肝大，肝实
质回声尚均匀，门静脉分支管壁回声增
强，过度显示，胆囊壁增厚呈双层结构，
胆囊充盈不佳，胆囊内有沉积性回声点，
最可能的诊断为
A、急性肝炎
B、胆囊炎
C、慢性肝炎
D、肝豆状核变性
E、急性肝坏死
正确答案 : A
解析：此患者具有急性肝炎典型的超声
表现，肝大，胆囊征象及肝内血管变化
门静脉及其分支显示增多，管壁回声增
强，可呈小双管状或小等号状。
16.患者，男性，27岁，体检发现肝内
1.7cm×1.6?cm大小单发高回声结节，
边界清晰，后方回声轻度增强，其内及
周边无明显血流信号，最可能的诊断是
A、肝硬化结节
B、局限性脂肪肝
.
. C、肝转移癌
D、原发性肝癌
E、血管瘤
正确答案 : E
解析：肝血管瘤常较小，直径一般在1～
3cm，单发的多见，回声偏高，多体检时
发现。
17.下面哪一项不是急性肝炎的超声表
现
A、肝实质回声较正常减弱
B、肝脏各径线增大
C、肝脏形态饱满但表面平滑
D、胆囊壁水肿增厚，胆囊缩小
E、肝脏后方回声明显衰减
正确答案 : E
解析：急性肝炎时肝实质回声较正常减
弱，回声点分布稀疏。肝脏后方回声较
正常增强。
18.关于肝脓肿的超声表现，错误的是
A、囊液透声良好
B、后方回声可有增强
C、囊壁增厚呈高回声且不光滑
D、脓肿完全液化后呈典型的无回声区
E、脓肿早期病变呈低回声至中等回声甚
至强回声
正确答案 : A
解析：脓肿完全液化后呈典型的无回声
区，脓液内常有粗细不均的点状或斑片
状回声，还可有条索状隔膜或强回声的
气体。
19.下列哪支血管不参与构成门静脉左
支“工”字形结构
A、门静脉主干的下段
B、门静脉左外侧叶上段支
C、门静脉左内侧叶支
D、门静脉左外侧叶下段支
E、门静脉左支矢状部
正确答案 : A
解析：在肝左叶内，门静脉左支横部.
矢状部.左内支.左外上支.左外下支呈
特征性的“工”字形。
20.急性肝炎超声表现，下列描述错误的
是
A、肝大
B、呈透声较好的弱回声
C、门静脉管壁回声增强
D、脾脏轻度肿大
E、肝炎早期胆囊多未见明显异常
正确答案 : E
解析：急性肝炎胆囊征象：胆囊壁增厚，
可呈三层结构，胆囊腔缩小，胆囊腔内
见异常沉积性回声点，上述异常表现多
发生于肝炎早期，伴随着炎症的好转，
胆囊也恢复正常，即囊壁变薄，分层消
失，体积正常，胆汁内回声消失，故E
为正确答案。
21.下例哪项不是急性胰腺炎的超声征
象
A、弥漫性胰腺增大
B、胰腺周边脂肪增多
C、胰腺回声减弱
D、胰腺周围积液
E、胰腺轮廓模糊
正确答案 : B
22.一位患儿阵发性腹痛2天，伴果酱样
便1天，行超声检查，示右中下部肠管
壁增厚，长轴扫查呈多层平行管征，短
轴呈靶环状影像，最可能诊断为
A、肠扭转
B、肠套叠
C、肠道肿瘤
D、阑尾周围脓肿
E、肠梗阻
正确答案 : B
解析：肠套叠常见于回盲部，有典型的
声像图特征，小儿多见，临床上常有哭
闹，腹痛.果酱样便病史。
23.肠梗阻的声像图特征，错误的是
A、肠管腔一定不同程度扩张
B、近段肠管扩张，远段肠管呈空虚状态
或正常
C、肠管蠕动活跃，内容物不规则往返流
动
D、肠腔内大量气体可致肠管径及内容物
显示困难
E、肠间有时可见游离性无回声液性暗区
正确答案 : A
解析：肠梗阻时，有时肠腔扩张可不明
显，这与梗阻早期禁食状况或肠管广泛
粘连有关。
.
. 24.一位患者急诊入院，既往有胃溃疡病
史，现腹部刀割样疼痛，呈板状腹型，
该患的超声影像表现不包括
A、腹腔内见游离气体
B、局部胃肠管壁增厚
C、胃内较大强光团，后伴声影，可移动
D、小网膜囊局限性积液
E、腹腔内局限性积液
正确答案 : C
解析：胃结石的特征为胃内较大强光
团，后伴声影，可移动。
25.正常肝脏扫查时，下列描述错误的是
A、上腹部纵切，呈类三角形图像
B、肋缘下斜切，呈类扇形图像
C、肝内门静脉与肝静脉平行分布
D、于剑突下向肝膈面斜行扫查，可见三
条肝静脉汇聚于第二肝门
E、横断切面尾状叶位于门静脉左支主干
与下腔静脉之间
正确答案 : C
解析：肝静脉走行与门静脉呈交叉状。
26.关于门静脉血栓的描述，错误的是
A、新鲜血栓呈较弱回声
B、陈旧性血栓呈等回声～稍强回声
C、血栓质地较均匀
D、局部门静脉管壁显示不清晰
E、血栓内部多无彩色血流
正确答案 : D
解析：门静脉血栓时局部门静脉管壁规
整清晰，无中断或破坏征象。而原发性
肝癌侵入门静脉形成癌栓时，局部门静
脉管壁不清楚或残缺。
27.肝硬化时肝脏大小.形态的变化，下
面描述错误的是
A、中晚期左叶或尾状叶增大
B、中晚期肝脏右叶缩小
C、晚期肝脏萎缩变小
D、中晚期肝表面不平整
E、早期肝硬化肝脏略有缩小
正确答案 : E
解析：早期肝硬化肝脏大小正常或轻度
肿大。
28.患者，男，46岁，脾脏大小形态正
常，回声不均匀，实质内探及散在分布
的多个粟粒样强回声点，边界清楚，可
提示诊断为
A、脾恶性淋巴瘤
B、脾结核
C、脾梗死
D、脾血管瘤
E、脾转移癌
正确答案 : B
解析：脾脏内钙化点多见于脾结核，其
余选项声像图上常表现为低回声或高回
声。
29.下列属于Glisson系统的结构有
A、门静脉.胆管.肝动脉
B、三条肝静脉
C、肠系膜上动脉.肠系膜上静脉
D、肠系膜下动脉.肠系膜下静脉
E、脾静脉.肠系膜上静脉
正确答案 : A
解析：肝内管道系统分两个系统，即
Glis-son系统和肝静脉系统，前者包括
门静脉.肝动脉和胆管，三者外被结缔组
织构成Glisson鞘。肝静脉走行与
Glisson系统呈交叉状。
30.关于胆囊息肉样病变的描述，错误的
是
A、它包括胆固醇性息肉.腺瘤性息肉和
炎性息肉
B、胆固醇样息肉体积较小，常不超过
1cm
C、胆囊腺瘤呈乳头状结节，基底较窄
D、炎性息肉常多发，基底宽
E、腺瘤一般单发，体积较胆固醇息肉大
正确答案 : C
解析：胆囊腺瘤一般体积较大，基底较
宽，这是和胆固醇息肉鉴别的主要依据。
31.有关原发性肝癌的声像图描述，以下
哪项不正确
A、多伴有肝硬化
B、癌肿可为低回声、等回声或强回声
C、瘤体边缘多绕有低回声晕
D、门静脉内可有实性结构回声
E、瘤体内血流丰富，均呈高速低阻动脉
血流频谱
.
. 正确答案 : E
解析：原发性肝癌的彩色多普勒超声表
现：在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多
普勒血流比较丰富，部分肿瘤周围血流
增多，典型的肿瘤周围血管增多环绕的
超声表现称为“篮网”征。频谱多普勒
检测肿瘤内部有动脉样血流信号，且血
管流速一般较快，血管阻力指数(RI)以
低阻型为多，但也可见较高或高阻型。
单纯胆管细胞肝癌的血流不丰富。
32.一位胆囊切除患者，超声检查发现沿
肝内胆管走行可见形态不稳定的条索状
强回声，紧贴胆管前壁，可见多重反射
回声带，超声诊断为
A、肝内胆管钙化
B、肝内胆管结石
C、肝内胆管积气
D、胆系感染
E、肝吸虫病
正确答案 : C
33.随年龄增加，胰腺的声像图改变表现
为
A、回声减低，体积增大
B、回声无改变，体积缩小
C、回声增高，体积增大
D、回声增高，体积缩小
E、回声减低，体积缩小
正确答案 : D
解析：随着人体老龄化，胰腺组织萎缩，
同时脂肪结缔组织和纤维组织增加，因
此胰腺的声像图表现为体积缩小，回声
增高。
34.关于肝门的描述错误的是
A、三支肝静脉汇入下腔静脉处为第三肝
门
B、第一肝门内有肝固有动脉.门静脉.
肝管
C、第二肝门在第一肝门上方约5cm处
D、第一肝门内肝管在前.肝固有动脉居
中.门静脉在后
E、横沟为第一肝门所在
正确答案 : A
解析：肝右后下静脉和尾状叶静脉出肝
处称第三肝门；左.中.右三支肝静脉汇
入下腔静脉处为第二肝门。
35.关于副脾的描述，不正确的是
A、常位于脾门及胰尾区
B、单发或多发
C、类圆形
D、内部回声为强回声
E、包膜完整平滑
正确答案 : D
解析：副脾内部回声.强度.密度和分布
与脾脏回声相似。
36.经小网膜囊和胃后壁不相邻的脏器
是
A、左肾
B、肝脏尾叶
C、左肾上腺
D、膈脚
E、腹主动脉
正确答案 : B
解析：胃后壁隔着小网膜囊与胰腺.膈
脚.左肾.左肾上腺及腹膜后大血管等相
邻。
37.患者男性，49岁，胆囊颈部侧壁见
一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低回
声团块，自囊壁突向腔内，表面不平整，
彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏
动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。
其最可能的诊断是
A、胆囊胆固醇沉着症
B、结节型胆囊癌
C、胆囊腺瘤
D、胆囊炎性息肉
E、胆囊腺肌增生症局限型
正确答案 : B
解析：基底宽.表面不平.搏动性频谱.
胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能
为恶性，故题干描述的是结节型胆囊癌
特征。胆囊胆固醇沉着症常多发，以强
回声多见，常不超过
38.患者男性，55岁，肝区轻度不适，
肝功能检查正常。超声表现右叶缩小，
左叶增大，肝缘钝，肝表面不平整，肝
组织呈网格状.鱼鳞状结构，肝内门静脉
分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细
分支显示清楚，肝静脉细窄，最可能的
诊断是
A、酒精性肝硬化
B、胆汁性肝硬化
C、病毒性肝硬化
.
. D、血吸虫性肝硬化
E、淤血性肝硬化
正确答案 : D
解析：血吸虫性肝硬化是血吸虫侵入肝
内门静脉细支，引起栓塞性门静脉炎和
门静脉周围炎及纤维化改变，肝表面多
呈龟甲状。超声图像具有典型的特征：
肝组织呈网格状.鱼鳞状结构，大量纤维
结缔组织增生，形成网格状强回声细带，
把肝组织分隔为不规则小区或结节，肝
内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声
增强，细分支常过度显示。肝硬化明显
时肝静脉细窄，静脉壁模糊不清。
39.下列哪项不属于肝脏脏面“H”形沟
内的结构
A、胆囊窝
B、肝圆韧带
C、下腔静脉沟
D、第一肝门
E、镰状韧带
正确答案 : E
解析：镰状韧带附在肝的膈面，将肝分
成左右两叶。
40.一患者于常规体检时应用超声发现
胆囊壁轻度增厚，自囊壁向腔内突起多
个大小为3～7mm乳头状强回声结节，基
底较窄，不随体位改变而移动，不伴声
影，诊断考虑为
A、息肉型胆囊癌
B、胆囊多发附壁结石
C、胆囊腺肌症
D、胆囊胆固醇沉着症
E、胆囊腺瘤
正确答案 : D
41.以下哪项对脂肪肝的描述是错误的
A、肝脏的脂肪含量>5%
B、过量的脂肪蓄积于肝细胞间隙
C、过量的脂肪主要是甘油三酯
D、肥胖症.脂肪摄入过多.脂代谢障碍是
形成脂肪肝的原因
E、轻度脂肪肝多无自觉症状
正确答案 : B
解析：脂肪肝是由于肥胖.营养过剩.
饮酒过度.糖尿病等原因致使肝脏内脂
类代谢失去平衡，脂肪存积于肝细胞内
而造成。
42.下列哪项不是门静脉高压症的超声
表现
A、脾大
B、脾静脉增宽，走行迂曲
C、侧支循环形成
D、门静脉内径<13cm
E、肠系膜上静脉增宽>10mm
正确答案 : D
解析：门静脉高压是由于门静脉血流循
环障碍，门静脉及其分支内静脉压力增
高，从而引发门静脉内径增宽>13mm，严
重者可达20mm或更高。
43.一急性腹痛的患者，超声检查发现胆
囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大，回声
减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺周围
可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量
透声不好的积液，最可能的诊断为
A、水肿型胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、肠梗阻
D、慢性胰腺炎
E、出血坏死型胰腺炎
正确答案 : E
解析：急性胰腺炎最常见诱因为胆道系
统疾病和酗酒.高血脂等，它分为水肿型
和出血坏死型，后者由于血管被损害，
可导致蜂窝织炎.毗邻组织水肿.脂肪坏
死和皂化灶形成，腹腔可见大量血性渗
出液。
44.患者女性，68岁，超声示胃壁增厚，
形成大小为9.2cm×7.5cm的低回声实
性肿块，似由数个弱回声结节融合而成，
内部透声好，探头加压发生变形，最可
能的诊断是
A、胃平滑肌瘤
B、胃息肉
C、胃恶性淋巴瘤
D、胃平滑肌肉瘤
E、胃间质瘤
正确答案 : C
.
. 解析：胃恶性淋巴瘤可在胃壁形成较大
肿块，回声均匀，透声好，肿块质地软，
易变形，内可见弱回声结节，和上述特
征相符。
45.淤血肝时，关于彩色多普勒特点哪一
项描述是错误的
A、下腔静脉血流颜色变暗
B、下腔静脉内可见血流自发显影
C、肝静脉血流增宽
D、下腔静脉血流增宽
E、肝静脉血流速度增快
正确答案 : E
解析：右心功能不全时，静脉回流障碍，
使右心室.右心房及下腔静脉压力增高，
全身静脉压上升，下腔静脉及肝静脉管
径明显增宽，血流速度减慢。故E为正
确答案。
46.局限性脂肪肝的典型超声表现是
A、单发或多发边界清楚的强回声结节
B、无占位效应的片状细密强光点回声，
内有正常走行的血管
C、占位效应明显的低回声
D、周边血管绕行的强回声结节
E、外周有晕圈的低回声结节
正确答案 : B
47.一位新生儿生后2个月黄疸不退，超
声检查示肝脏回声稍增强，胆囊未见显
示，肝内胆管显示不清，胆总管呈索条
状稍高回声，最可能的诊断为
A、胆囊缺如
B、异位胆囊
C、胆道蛔虫
D、新生儿肝炎
E、胆道闭锁
正确答案 : E
解析：因胆囊未见显示，肝内外胆管均
发育不良，故胆道闭锁的可能性最大。
48.患者男性，45岁。因左上腹及锁骨
上淋巴结肿大就诊，经淋巴结活检确诊
为非霍奇金淋巴瘤，超声见脾脏增大，
内可见小而弥漫的低回声小结节，最可
能的诊断是
A、脾血管瘤
B、脾梗死
C、脾脏恶性淋巴瘤
D、脾血管内皮肉瘤
E、脾错构瘤
正确答案 : C
解析：脾脏恶性肿瘤中以淋巴瘤最为常
见，大多为全身性淋巴瘤在脾脏的一种
表现，而原发于脾脏的恶性淋巴瘤较少
见。
49.关于十二指肠的解剖，说法不正确的
是
A、十二指肠降部内侧邻胰头
B、十二指肠乳头位于其降部的内侧壁中
下部位
C、位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角内
的是十二指肠水平部
D、十二指肠分为球部.降部.水平部和升
部
E、十二指肠升部前方是胆囊，后方是胆
总管
正确答案 : E
解析：十二指肠球部前方是胆囊，后方
是胆总管。
50.肝内胆管结石可能导致
A、阻塞部位以上的胆管扩张
B、肝外胆管轻度扩张
C、肝多发脓肿
D、梗阻的叶.段肝胆管以上的肝实质萎
缩
E、上述答案均正确
正确答案 : E
51.患者女性，27岁，无不适。AFP（-），
肝功能检查正常，超声检查时肝左外叶
见一54mm×53mm弱回声肿块，轮廓清
晰，有细强回声包膜，内部为小岛状弱
回声区，之间可见强回声细分隔，正确
的诊断是
A、肝血管瘤
B、肝细胞癌
C、肝局灶性结节性增生
D、肝脏炎性假瘤
E、肝腺瘤样增生
正确答案 : A
解析：肝血管瘤边界特征为边缘呈纤细
包膜样强回声，尤其弱回声肿块常可更
清晰显示此特征；较大的血管瘤其内可
出现强回声带和不均匀的弱回声区，为
纤维增生形成的间隔及囊状扩张的血窦
.
. 所致。
52.下列哪项不是胰岛素瘤的声像图特
点
A、肿瘤常较小，平均直径1～2cm
B、胰管不扩张或轻度扩张
C、胰腺体尾部多见
D、边界不清，回声不均匀的低回声结节
E、较大肿块内可见继发性改变，如液化
坏死或钙化等
正确答案 : D
解析：胰岛素瘤一般为边界清晰，回声
均匀的低回声结节。
53.胃肠壁增厚的声像图表现，不包括下
列哪项
A、假肾征
B、火山口征
C、靶环征
D、新月征
E、镶嵌征
正确答案 : E
解析：镶嵌征为肝脏肿瘤的声像图特
征，其余均是胃肠道等空腔脏器壁增厚
的声像图表现。
54.关于胆道系统解剖，错误的是
A、肝总管在十二指肠韧带走行，位于肝
固有动脉的右侧和门静脉的右前方
B、胆总管分为十二指肠上段.十二指肠
后段.胰腺段和肠壁内段
C、胆道可分为肝内和肝外两部分
D、胆囊管多与肝总管汇合成胆总管
E、胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部
内前侧壁
正确答案 : E
解析：胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠
降部内后侧壁。
55.一位患者胃切除术后6天，超声示胆
囊增大，壁稍厚，胆囊内充满点状稍高
回声，胆囊区无压痛，超声诊断为
A、急性胆囊炎
B、胆汁淤积
C、胆囊积血
D、胆囊充满型结石
E、胆囊积脓
正确答案 : B
解析：长期不进食或胃切除术后可造成
胆汁淤积，进食后可改善。
56.以下说法哪项是错误
A、胃窦中央部胃腔回声较弱，周边部肌
层回声较强
B、胃体前后壁黏膜形成粗强的回声带，
即胃腔
C、正常人胃壁厚度为3～5mm
D、沿短轴图上贲门的食管端向左可找到
胃底
E、空腹胃底回声为脾门旁内侧的弧形含
气强回声带
正确答案 : A
解析：胃窦中央部胃腔回声较强，周边
部肌层回声较弱。
57.下列有关脾脏超声测值的描述，哪项
是不正确的
A、正常脾脏长径<11cm
B、正常脾的宽度6～8cm
C、正常脾厚度3～4cm
D、脾大时，最大长径>13cm
E、脾大时，脾门部厚径成人>4cm
正确答案 : D
解析：正常脾脏长10～12?cm，宽6～
8cm，厚3～4cm。脾大的诊断标准：①
脾门部厚径成人>4cm，左肋缘下能容
易地探及脾脏边缘；②最大长径
>11cm;③面积测量：最大长径×脾门
厚径≥40cm2。
58.关于小肝癌，说法错误的是
A、瘤体直径≤4cm者为小肝癌
B、圆球状或类圆球状
C、周围绕以较窄的弱回声晕
D、后方回声轻度增强
E、可呈低回声、等回声或高回声型
正确答案 : A
解析：小肝癌是指单个癌结节直径在
3cm以下或结节数目不超过两个，其直
径的总和在3cm以下，患者常无临床症
状，而血清AFP阳性的原发性肝癌。
59.患者女性，32岁，胆囊壁增厚，胆
囊腔内探及一不规则的低回声团块，与
囊壁分界欠清，判断肿块性质最有意义
SAM征：即收缩期二尖瓣前向运动。系由于肥厚梗阻型心肌病时，左室流出道狭窄，收缩期左室流出道内血流速度异常增高所致。是判断肥厚型心肌病有无左室流出道梗阻的重要征象。 WES征：充满型胆囊结石，胆囊内液性暗区消失，呈弧状强回声光带伴宽的直线声影，即WES征。其中W为近场的胆囊壁，E为结石强回声，S为后方声影。 靶环征：某些病灶中心呈高回声而其周围形成圆环状低回声，名晕圈或声晕。 布加综合征：肝段下腔静脉或肝静脉、部分或完全性阻塞引起下腔静脉高压和门静脉高压的综合症状，以肝脾肿大、腹水、门静脉高压、胸腹壁静脉曲张，或下肢浮肿，与肝硬化相似。侧壁失落效应：对于大界面，入射角较大时，回声反射不能回到探头，产生回声失落现象。见于囊肿或肿瘤的外周包以光滑的纤维薄包膜。 工字部：肝内由门静脉左支及其矢状部、左外叶上下支门静脉和左内叶支门静脉构成特征性的“工”字形结构，可供识别肝管和门脉。 哈氏囊：胆囊颈膨出的后壁形成一个漏斗状的囊，称为哈氏囊，胆石常嵌顿在内，是超声探测须注意的部位。 后壁增强效应：是指在常规调节的DGC系统下，组织的某一小区的声衰减特别小，则回声在此区的补偿过大，其后方因补偿过高，较同等深度的组织亮。常见于：囊肿、脓肿或其他液性暗区的后壁。 后运动实验：运动实验阳性者，嘱患者眼球停止运动，若眼球停止运动后，玻璃体病变继续运动，则为后运动实验阳性（+）；若眼球停止运动后，玻璃体病变也停止运动，则为后运动实验阴性（—）。 彗星尾征：超声波遇到金属避孕环、游离气体、肝内胆管积气、某些结石等时，声像图表现为强回声及其后方的逐渐衰减、多次反射的狭长带状回声，形如“彗星尾”闪烁。 混响效应：声束扫查体内平滑大界面时，部分声能返回探头表面之后，又从探头的平滑面再次反射，又第二次进入体内。常见于：膀胱前壁、胆囊底、大囊肿的前壁，可被认为壁的增厚、分泌物、或肿瘤。 混响效应：声束扫查体内平滑大界面时，部分声能返回探头表面之后，又从探头的平滑面再次反射，又第二次进入体内。见于：膀胱前壁、胆囊底、大囊肿的前壁，可被认为壁的增厚、分泌物、或肿瘤。 假肾征：胃肠道全周壁或较广泛管壁增厚，中间（多为偏心性）气体强回声和肿瘤组织低回声结构，类似于肾脏结构，称为假肾征.。 枯萎卵：宫腔内可见一大的“空”胎囊，胎囊内充满液性暗区（羊水），看不到胎芽，或仅见一小胎块。属滞留流产。 流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产(abortion)。发生于12周以前者称早期流产，发生于12周至不足28周者称晚期流产。 卵巢生理性囊肿：卵巢非赘生性囊肿，多能自行消退，直径5cm左右，亦可增大，超声表现多为囊性包块，囊壁光滑，内为液性暗区，透声好。 面团征:肿块无回声区内圆形或椭圆形高回声光团，边界较清晰，浮于囊肿内或附于囊壁一侧，为脂质和毛发裹成的团块。肿瘤也可只有高回声光团而无液性暗区。 平行管道征：胆道阻塞后肝内扩张的胆管与伴行的门静脉所形成的双管。 葡萄胎：亦称水泡状胎块(hydatidiform mole)，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄得名。 前置胎盘：妊娠晚期胎盘附着于子宫下段或覆盖于宫颈内口处，位置低于胎儿先露部时称前置胎盘。 妊娠(pregnancy):是胚胎和胎儿在母体子宫内生长、发育的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。 声衰减：声波在介质中传播时，因波束发散、吸收、反射、散射等原因，使声能在传播中减少的现象。软组织的声衰减随组织厚度而增加，其衰减量等于衰减系数与通路长度的乘积。
如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 超声诊断学试题集与 答案 超声诊断基础试题 一、单项选择题 1.超声波是指频率超过 ( )以上的一种机械波。 A，10000Hz B，20000Hz C，30000Hz D，40000Hz 2.超声的三个基本物理量之间的相关关系可表达为如下哪种公式： A，λ=cf B，f=cλC，λ=c/f D,f=cλ 3.现在临床使用的超声诊断主要利用超声的什么物理原理? A,散射B,折射C,绕射D,反射 4.下列关于超声的分辨力叙述正确的是: A,超声的分辨力主要与超声的频率有关。 B，纵向分辨力是指与超声垂直的平面上两个障碍物能被分辨的最小间距。 C，超声的分辨力越高，超声在人体中的传播距离越远。 D，为提高超声的横向分辨力，不可以通过声学聚焦的方法实现。 5.下列不属于彩色多普勒技术的是： 多普勒血流成像B，能量多普 勒 6.超声换能器的作用是： C，频谱多普勒 D，多普勒速度能量图 A,将动能转化为势能C，将机械能转化为电能B，将势能转化为动能 D，将化学能转化为电能. 7.人体组织中的反射回声强度可以分为哪几个等级？ A，高回声B，等回声C，无回声D，弱回声 8.下列哪种不属于超声伪像？ A 混响伪像B，密度伪像C，镜面伪像D，折射伪像 9.下列不属于超声成像设备主要组成的是： A 主机B，超声换能器 C，视频图象记录仪D，视频图象显示仪 10.下列不是彩色多普勒成像的显示方式的是： A，速度型B，能量型C，加速度型 D，运动型 二、多项选择题 1、层流频谱特征 Ａ、速度梯度大Ｂ、频谱与基线间有空 窗 Ｃ、速度梯度小．频谱窄Ｄ、包络毛刺．多 普勒声粗糙刺耳Ｅ、包络光滑．多普勒声平滑有乐感 2、发生多普勒效应必须具备的基本条件
超声诊断学复习要点 心脏超声检查常用切面及各切面的内容 ①左室长轴观：探头放于胸骨左缘3、4肋间，探测方位与右胸锁关节至左乳头 连线相平行。检查时应注意探测平面与心脏长轴平行。右室、左室、左房、室间隔、主动脉、主动脉瓣及二尖瓣的结构 ②心底短轴观：探头置于胸骨左缘二三肋间心底大血管的正前方，扫描平面与 左室长轴相垂直，和左肩与右肋弓的连线基本平行。主动脉根部及其瓣叶、右室流出道、左房、右房、主动脉、肺动脉 ③二尖瓣水平短轴观：探头置于胸骨左缘第3、4肋间，方向与上图相似。此图 可显示左、右心室腔，室间隔与二尖瓣口等结构。如将探头稍向下倾斜，可获得腱索、乳头肌水平图像。 ④心尖四腔观：探头置于心尖搏动处，指向右侧胸锁关节。在图像上室间隔起 于扇尖，向远端伸延，见房间隔及心房穹窿。十字交叉位于中心处，向两侧伸出二尖瓣前叶和三尖瓣隔叶，二尖瓣口及三尖瓣口均可显示。 ⑤剑突下四腔观：清晰显示房间隔⑥主动脉弓长轴观：显示主动脉弓及其分支和右肺动脉等。 二尖瓣狭窄分度：正常瓣口面积约4cm2，舒张期跨二尖瓣口平均压差为0．667kPa(5mmHg)。①轻度跨瓣压差为1．336kPa(10 mmHg)左右。瓣口面积1.5—2cm2；②中度1．336～ 2.67kPa(10—20 mmHg)，面积1.0—1.5 cm2；③重度跨瓣压差大于2．67kPa(20mmHg)，瓣口面积小于1cm2。 二狭切面超声心动图 (1)左室长轴观及四腔观：可见二尖瓣前后叶增厚，因瓣膜粘连，瓣尖部活动幅度减低，瓣口变小，二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出，呈所谓圆顶状(dome)运动，常见于隔膜型狭窄。病变严重时，瓣体也可增厚、纤维化、钙化，活动减小或消失，腱索增粗，相当于漏斗型狭窄。二尖瓣后叶活动度明显减小，后叶与前叶同向运动。左房因血液淤积，故可增大。晚期可见右室、右房扩大(2)二尖瓣水平短轴观：可见二尖瓣前后交界明显粘连，瓣膜增厚。二尖瓣开放幅度减小，开口变小。舒张期失去正常鱼嘴形，边缘不规整。在此观中可直接描记出二尖瓣口面积。
超声心动图学 第一节正常超声心动图 概述 超声心动图()是利用超声原理诊断心血管疾病的一种技术，自1954年瑞典学者首先把超声心动图用于临床以来，随着超声诊断技术的不断进步，已经成为无创诊断心血管疾病的重要手段，越来越引起临床的重视。它包括M型、二维、频谱和彩色多普勒等项技术。 1．M型超声心动图( ) M型超声心动图是根据心脏组织结构密度，在距体表相应的深度产生不同强弱的反射光点的一种技术，其纵轴为光点运动的幅度，横轴为时间，主要用于心脏和血管内径的测量，观察瓣膜及室壁的运动情况，共分为： (1) 心底波群：心前区胸骨左缘第三肋间探测可见，所代表的结构自前向后分别为胸壁、右室流出道、主动脉根部及左房。主动脉瓣（波形）为六边形盒子形状。 (2) 二尖瓣波群：胸骨左缘第3~4肋间探测时，可见具有特征的二尖瓣前、后叶波形。舒张期二尖瓣前叶波形为类似字母“M”的双峰曲线（E、A峰），二尖瓣后叶波形类似字母“W”，为前叶曲线的倒影；收缩期二尖瓣前后叶闭拢成一直线（段）。
(3) 心室波群：在第4肋间探及从前向后所代表的解剖结构分别为胸壁、右室前壁、右室腔、室间隔、左室腔和腱索、左室后壁。 2．二维超声心动图（切面超声心动图）( ) 将超声探头置于胸壁上，顺序扫描心脏结构，从而获取心脏各个部位的切面回声，可观察不同断面上的解剖轮廓、结构形态、空间方位、连续关系、房室大小及室壁和瓣膜的运动。除了经胸壁超声心动图，还有经食管、经心脏表面、血管内超声。 常用切面有： (1) 胸骨旁左室长轴切面：探头置于胸骨左缘第3肋间，指向右胸锁关节，可清晰显示右室、左室、左房、室间隔、主动脉、主动脉瓣、二尖瓣。
乳腺纤维腺瘤： 二维超声：1、肿块呈圆形、椭圆形或分叶状 2、边界光滑，有完整包膜 3、内部回声均匀，与周围脂肪组织相比呈等回声，与乳腺实质相比为低回声，后方无衰减 4、肿块可有侧方声影5、与周围组织无粘连，加压时，可被轻度压缩 多普勒超声：较小的纤维腺瘤周围可见彩色血流信号；较大的腺瘤周边及内部均可见彩色血流信号。血流信号的走形、形态规则。脉冲多普勒可测及低速动脉血流。 乳腺癌： 二维超声：1、肿块内部回声与乳腺腺体组织相比，多呈低回声，后方衰减。 2、肿块形态不规则 3、微小钙化 4、边界不清与毛刺状边缘 5、肿块纵横比大于1 6、间接征象：包括Cooper 韧带连续性中断、皮肤水肿增厚和腋窝淋巴结肿大形态失常 多普勒超声：可见形态不规则，分布杂乱的血流信号 胎儿脑积水：胎儿脑积水为脑室系统或脑池内循环的脑脊液排出发生障碍使颅腔内有异常增多的液体聚集。声像图为脑室不同程度扩张。 1、重度脑积水：A、胎儿双顶径大于孕周 B、脑室内径明显增宽，第三脑室扩张，脑中线可在脑脊液中飘动，脑实质、颅骨壁变薄，颅骨缝裂开 2、轻度脑积水：妊娠20周后脑室率大于0.5或侧脑室后角宽大于10mm（脑室率为脑中线至侧脑室的距离与中线至颅骨内缘的距离之比，正常小于0.3），胎儿双顶径符合孕周，脑中线不偏移。甲亢： 二维超声：1、甲状腺呈弥漫性、
均匀性增大，左右两侧对称，增大达正常腺体的2~3倍。峡部前后径增大明显，可达 1.0cm（正常≤0.4cm）.增大明显时，颈总动脉及颈内静脉被挤压向外侧移位。 2、内部回声正常或稍强，呈密集点状分布，当本病治疗后，可有点状或条状中、强回声。 彩色多普勒超声：甲状腺内小血管增多、扩张，血流速度加快现象（V达70~90cm/s或更高），甲状腺内血流呈五彩缤纷，称之为“火海征”，此征具有特征性，但并非本病专有。 甲状腺癌： 二维超声：癌瘤的边界不整，界限不清，边缘呈锯齿状；但癌瘤较小时，边界可以光滑、整齐。癌瘤内部常是低回声且不均质。癌瘤内可出现点状、细小、微粒状的强回声钙化点，具有特异性，但敏感性差。癌瘤较大时，可出现坏死或囊性变，局部无回声区，液化不全时，呈囊实性改变。 彩色多普勒：肿瘤内有新生血管出现，呈湍流频谱，血流丰富，有动静脉瘘现象。癌瘤侵犯周围小血管时，可见血管内癌栓。癌瘤侵及颈部淋巴结，可发现淋巴结肿大，为转移灶。癌瘤侵犯喉返神经，有声音嘶哑及声带麻痹。肠套叠： 超声：肠套叠的横断面图像显示为特征性的“同心圆”征，由套叠的鞘部和套入折叠部三层肠管组成。较大的外环呈一层较厚、均匀的低回声环带，为鞘部肠管；中环和内环为套入部肠管，水肿增厚，中环和内环之间可见肠系膜反射的强回声。低回声带中心部可见一高低相间的混合回声或呈弥漫性较高回声的结构，主要是套入部肠管形成反折的浆膜及内层黏膜相互重叠挤压所致。中
超声诊断学 第一章绪论 超声诊断学(Ultrasonic Diagnosis)：包括超声显像、普通X线诊断学、X线电子计算机体层成像（CT）、核素 成像、磁共振成像（MRI）等，是以电子学与医学工程学的最新成就和解 剖学、病理学等形态学为基础，并与临床医学密切结合的一门比较成熟的 医学影像学科，（既可非侵入性地获得活性器官和组织的精细大体断层解剖 图像和观察大体病理形态学改变，亦可使用介入性超声或腔内超声探头深 入体内获得超声图像，从而使一些疾病得到早期诊断。 超声诊断学的主要内容：1、脏器病变的形态学诊断和器官的超声大体解剖学研究； 2、功能性检测； 3、介入性超声(Interventional ultrasound)的研究； 4、器官声学造影检查； 超声诊断学的特点： 1、超声波对人体软组织有良好的分辩能力，有利于识别生物组织的微小病变。 2、超声图像显示活体组织可不用染色处理，即可获得所需图像，有利于检测活体组织。 3、超声信息的显示有许多方法，根据不同需要选择使用，可获得多方面的信息，达到广泛应用。 超声诊断学的优点： 1、无放射性损伤，为无创性检查技术； 2、取得的信息量丰富，具有灰阶的切面图像,层次清楚，接近解剖真实结构； 3、对活动界面能作动态的实时显示，便于观察； 4、能发挥管腔造影功能，无需任何造影剂即可显示管腔结构； 5、对小病灶有良好的显示能力； 6、能取得各种方位的切面图像，并能根据图像显示结构和特点，准确定位病灶和测量其大小； 7、能准确判定各种先天性心血管畸形的病变性质和部位； 8、可检测心脏收缩与舒张功能、血流量、胆囊收缩和胃排空功能； 9、能及时取得结果，并可反复多次进行动态随访观察，对危重病人可床边检查； 10、检查费用低廉，容易普及。（优势：无创，精确，方便） 超声诊断发展简史：探索试验阶段：1942年（连续穿透式） 临床实用阶段：50年代（脉冲反射式）A型、B型、M型、D型 开拓性前进阶段：60年代 飞跃发展阶段：70年代产生两个飞跃，灰阶成像和实时成像 现代超声的里程碑—软组织灰阶成像（第一次革命） 80年代数字扫描变换（DSC）、数字图像处理（DSP）等；彩色多普勒血流显像（CDFI） 研究成功。反映功能的基础。（第二次革命） 90年代心脏和内脏器官的三维超声成像、彩色多普勒能量图（CDE）、多普勒组织成 像(DTI技术)、血管内超声、实时超声造影技术、介入性超声和超声组织定征等均有显 著的新进展。 气泡造影剂的分布状态及灌注全过程（第三次革命） 超声诊断总的发展趋势是：在显示空间上从单维空间探测发展到二维超声显示—三维空间的立体超声图像。实时（real—time）：使静态―――动态图像，其扫描速度超过24帧。 第二章超声诊断的基础和原理 1超声：为物体的机械振动波，属于声波的一种，其振动频率超过人耳听觉上限阈值[20000 赫（Hz）或20千赫（kHz）]者。<20Hz ：次声波 20--20000Hz：可闻波 >20000Hz：超声波(ultrasound) 诊断用超声频率范围为2MHZ—10MHz，1MHz=106Hz 2、声波（defintion）：物体的机械性振动在具有质点和弹性的媒介中传播，且引起人耳感觉的波动。 3、振源：声带，鼓面。介质：空气，人体组织接收：鼓膜，换能器 4、超声诊断：应用较高频率超声作为信息载体，从人体内部获得某几种声学参数的信息后，形成图形（声 像图，血流图）、曲线（A型振幅曲线，M型心动曲线，流速频谱曲线）或其他数据，用于 分析临床疾病。在声像图等引导下，可作各种穿刺、取活检、造影或作治疗（介入性超声），
超声诊断学各章重点 主要掌握：疾病诊断的适应症禁忌症，检查前的准备 掌握特殊声像图典型疾病的典型声像图和一些老师提过的解剖知识绪论 超声波是指声波振动频率超过20000Hz的机械波，进入人体不同的组织会遇到不同的声特性阻抗，正是各种不同的声阻抗差别构成了人体组织超声显像的基础。 超声诊断学：研究和应用超声波的物理特性并结合解剖学，病理学及临床医学的相关知识对疾病进行诊断的科学。 超声诊断的临床应用，优点和局限性：见书本的第1，2页（一定要看一下） A型诊断法：幅度调制显示法（现在大多不用，眼科） B型诊断法：辉度调制显示法获取器官断层解剖图像 M型诊断法：获取距离时间曲线图（心脏检查） D型诊断法：获取血流方向，估计速度大小 朝向探头的血流为红色，背向的为蓝色， 判断动静脉需要用频谱多普勒显像 第六章肝超声诊断 一、肝脏的超声解剖： 肝脏的五叶八段：五个肝叶：右前叶、右后叶、方叶、左外叶、尾状叶 八个肝段：左外叶上（S2）、下段（S3），右后叶上（S7）、下段（S6），右前叶上（S8）、下段（S5），方叶（S4）和尾状叶（S1） 肝内血管： 1、Glisson系统肝门静脉、肝固有动脉、肝管在肝内逐级分支并始终走行在一 起，外有Glisson鞘包绕，共同组成Glisson系统 2、肝静脉系统（肝左、中、右三支肝静脉会注入下腔静脉） 3、肝门的解剖肝门是指肝内大血管、胆囊等结构进出肝的部位。 第一肝门：亦称肝门，位于肝脏面横沟处，为门静脉、 肝动脉、胆管、淋巴管及神经等出入口。 第二肝门：位于肝膈面下腔静脉沟，是三支肝静脉与下腔静脉汇合处，人体直立时约高于第一肝门5cm。 二、肝脏的超声检查方法 体位：仰卧位、左侧卧位、右侧卧位坐位、半卧位 扫查方法：沿肋骨间隙、沿肋缘下、剑突下 三、正常肝脏的超声表现 正常声像图 形态及大小在上腹部作纵断层，肝脏为类三角形，膈面圆钝而下缘成锐角，左叶小于45°，右叶小于75°。正常肝脏的轮廓清晰，光滑而平整。肝内结构：肝内的液性管腔结构与韧带，编称为肝内的纹理结构。正常时肝内纺理清晰而均齐，门静脉（PV）内径小于1.4CM，总胆管（CBD）内径小于０.６CM。肝内回声特点：正常肝实质呈中等或弱回声光点，其强度和频率皆均匀。 正常肝脏声像图：M型超声（右图）示靠近第二肝门附近的肝实质随心动
超声诊断学笔记 ——2012级临床五年五班整理 ?绪论 超声波：其本质为高频变化的压力波。其频率超过成人听觉阈值的上限，以波动的形式 在物质内传播而不能在真空内传播。 超声波的一般性质 1、波形：①.纵波：介质中质点方向与波传播方向平行者称为纵波。②横波：介质中质点方向与波传播方向垂直着称为横波。③表面波 2、频率：每秒振动的次数称为频率。超声波的频率在20kHz以上，诊断用超声波频率多在1~20MHz间。 3、周期：为一次完整的压力波变化（或振动）所需时间。 4、声传播速度：超声波在不同介质中的传播速度不同，同一介质温度高低不同亦具差别。（血浆1571m/s,软组织1500m/s。） 5、波长：为超声波在介质中传播时，一次完整周期所占空间长度。 波长，频率与声速间的关系：λ=c/f 超声波的发生 诊断用超声波一般应用压电元件所产生的压电效应，即电能与机械能的相互转换而产生。 压电效应：指力的作用下，压电元件的一对面上产生电场，其符号相反。 超声场 凡加力后产生电场的变化，称为正压电效应，而加电场后产生厚度的变化称为逆压电效应。 探头向前方辐射超声能量所到达的空间，称超声场。 近场：在声束的平行区至扩散区交点L以内的范围称为近场。 远场：从声束的扩散点开始，即为远场。 超声波的传播：从探头发出超声波以波动形式向人体内部行进并带入声能。 ?声特性阻抗：声特性阻抗又称声阻抗率，指某点的声压和质点速度的复数比， 等于介质中声速和其密度的乘积Z=ρ×c. ?界面：两种声阻抗不同的物体的相接触处称界面。 1散射：小界面对入射声束呈散射现象 2反射：大界面对入射声束呈反射现象 3折射：在界面两侧介质中声速不等且入射角＞0时，则透射声束偏离入射声束的方向传播。 4会聚及发散：平行声束通过圆球形病灶，如病灶内声速与其周围不等，则在病灶后方产生声束的会聚或发散。 超声波的衰减 衰减：超声波携带的能量，在其传播过程中必然受到损失，使声强逐渐降低，称为衰减。人体组织的衰减与其组织中所含成分有关，通常含液者衰减甚低，实质性组织中随其含蛋白质的百分数增高而增高。含气脏器属人体内最高衰减 人体组织中的衰减与散射有关，某些病变（如脂肪肝）时散射较大，致使传人深部的声强显著下降。（骨＞软骨＞肌腱＞肝肾＞血＞尿液与胆汁） 超声生物效应：超声波携带能量，进入人体组织后可产生三大效应，即热效应，空化效应，增流效应。 超声生物效应的安全性：热指数，机械指数
超声诊断学》考试大纲 第一章超声诊断基础 1、超声的基本概念：超声波的定义、物理特性； 2、生物组织对入射超声的作用：散射、反射、折射、全反射、绕射、衰减及多普勒效 应等； 3、入射超声对人体组织的作用； 4、超声仪器的类型与临床应用； 5、超声检查方法学； 6、超声图像的描述与伪像识别； 第二章肝脏疾病的超声诊断 1、肝脏的超声解剖：肝脏的分叶分段；肝脏基本断面，8个段的切面；肝内血管 （肝静脉、门静脉、肝动脉）的分布； 2、肝脏的超声检查方法； 3、正常肝脏的超声表现； 4、肝脏疾病的超声诊断与鉴别诊断：原发性肝癌，转移性肝肿瘤，肝血管瘤、肝囊 肿、肝脓肿，脂肪肝，肝硬变，肝血吸虫病及淤血肝； 第三章胆道疾病的超声诊断 1、胆道的超声解剖：胆囊、肝内胆管、肝外胆管； 2、胆道的超声检查方法； 3、正常胆道的超声表现； 4、胆道疾病的超声诊断与鉴别诊断：急性胆囊炎，慢性胆囊炎，胆囊结石，胆囊癌，胆囊良性腺瘤，胆囊增生性疾病，胆管结石，肝内外胆管癌，先天性胆管囊状扩张症，胆道蛔虫等。 5、梗阻性黄疸的超声鉴别诊断。 第四章胰腺疾病的超声诊断 1、胰腺的超声解剖； 2、胰腺的超声检查方法； 3、正常胰腺的超声表现； 4、胰腺疾病的超声诊断与鉴别诊断：急性胰腺炎，慢性胰腺炎（胰石症），胰腺囊肿 （真性囊肿、假性囊肿和囊腺瘤），胰腺癌，壶腹癌及胰岛细胞瘤。
第五章脾脏疾病的超声诊断 1、脾脏的超声解剖； 2、脾脏的检查方法； 3、脾脏的超声测量与正常值； 4、正常脾脏的超声表现； 5、脾脏疾病的超声诊断与鉴别诊断：弥漫性脾肿大，脾囊肿，脾脏肿瘤，脾外伤，脾梗塞。 第六章泌尿系统疾病的超声诊断 一）肾上腺疾病的超声诊断： 1、肾上腺的超声解剖； 2、肾上腺的超声检查方法 3、正常肾上腺的超声表现； 4、肾上腺疾病的超声诊断：肾上腺增生、肾上腺肿瘤。 二）肾脏疾病的超声诊断： 1、肾脏的超声解剖； 2、肾脏的超声检查方法； 3、正常肾脏的超声表现； 4、肾脏疾病的超声诊断与鉴别诊断：肾囊肿，多囊肾，肾癌，肾错构瘤，肾结核， 肾结石，肾积水，肾外伤，肾盂肿瘤，慢性肾炎，肾功能不全，肾畸形以及肾周疾病。 三）输尿管疾病的超声诊断： 1、输尿管的超声解剖； 2、输尿管的超声检查方法； 3、正常输尿管的超声表现； 4、输尿管疾病的超声诊断与鉴别诊断：输尿管扩张，输尿管结石，输尿管狭窄， 输尿管肿瘤，输尿管畸形及输尿管结核。 四）膀胱疾病的超声诊断： 1、膀胱的超声解剖； 2、膀胱的超声检查方法； 3、正常膀胱的超声表现； 4、膀胱疾病的超声诊断与鉴别诊断：膀胱肿瘤，膀胱结石，膀胱憩室，膀胱炎， 膀胱血块及异物；膀胱容量的估测。 五）前列腺疾病的超声诊断： 1、前列腺的超声解剖：内腺与外腺的分区； 2、前列腺的超声检查方法：经腹壁、经会阴、经直肠检查的适应证； 3、正常前列腺的超声表现； 4、前列腺疾病的超声诊断与鉴别诊断：前列腺增生、前列腺炎、前列腺结石、前列 腺癌、前列腺囊肿。 第七章妇产科疾病的超声诊断 1、女性内生殖器的解剖和生理变化特点；
超声诊断学 第一章~第四章总论 1、超声诊断学的临床应用：形态学检测、功能性检测、介入性超声。 2、超声诊断的优势：对软组织分辨良好，特别是含液器官（血管、胆道等）。 3、超声诊断的类型：A型、B型、M型、D型、彩色多普勒血流成像等。 4、超声的定义：是一种传播频率在20kHz以上、超过人耳可听到声波频率范围的机械波，临床最常用的频率是2.5~10MHz。 5、对不足2个月的早期妊娠妇女，尽量不用超声进行常规检查。 6、多普勒血流声像图显示：红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背向探头，多彩色小点交织表示湍流，亮度表示血流平均速度。 第五章腹部超声探测方法 1、探头频率的选择： 频率越高，波长越短，穿透力越弱，用于浅表器官； 频率越低，波长越长，穿透力越强，用于深部脏器。 2、在探头和组织之间涂以医用超声耦合剂，可以减少探头与组织间的空气间隙，减少声阻抗差。 3、受检者准备： （1）上腹部检查：空腹8-12h（通常在晨起禁食早餐时检查），显示胰腺等脏器可饮水使胃充盈作透声窗。（2）盆腔检查：需膀胱适量充盈。 第六章肝超声诊断 一、正常声像图表现 1、正常肝声像图：内部回声细密、均匀，门静脉管壁呈稍强回声，肝静脉管壁不显示明显回声。 2、多普勒血流图：门静脉、肝动脉血流朝向肝，呈红色；肝静脉血流背向肝，呈蓝色。 二、肝疾病的超声诊断 （一）脂肪肝 1、广泛性脂肪肝：肝均匀增大，表面圆钝，肝实质回声增强（“明亮肝”）；局限性脂肪肝：花斑样或不规则片状高回声（脂肪浸润区）。 2、血流信号较正常少。 （二）肝炎后肝硬化 1、肝左右叶大小比例失调，右叶萎缩，左叶增大，肝实质回声增粗增强。 2、肝表面不光整或凹凸不平，表面外围可见腹水。 3、胆囊壁充血水肿出现“双边影”。 4、门静脉内径增大，并有门静脉海绵样变性。 （三）肝囊性病变 1、肝囊肿：一个或多个无回声区，透声性好，后壁回声增强，后方回声增强明显。 2、肝浓重：边界不清，壁厚，内壁不规则，呈虫噬样，超声造影现实蜂窝样表现。 3、肝包虫病：囊肿无回声，典型表现是“大囊套小囊”。 （四）原发性肝癌
《超声诊断学》试题库 一、名词解释 1、超声多普勒效应 2、声阻抗 3、声晕 4、平行管道征 5、基本分辨力 6、双筒猎枪征 7、火海征8、超声波9、谐波成像 10、声影11、部分容积效应12、振铃效应 13、后壁增强效应14、侧壁失落效应15、声源 16、折射17、界面18、图像分辨力 19、多普勒超声分辨力20、衰减21、彩色多普勒分辨力 22、均质体23、混响效应24、慧星尾征 25、阻力指数（RI）26、搏动指数（PI）27、CVIQ技术 28、脉冲重复频率29、尼奎斯特频率极限 30、伪彩31、数字扫描转换器（DSC） 32、返流33、分流34、射流 36、每搏量37、心输出量38、心排血指数 39、射血分数40、室壁增厚率41、左室短轴缩短率 42、城墙波43、SAM现象44、主动脉骑跨率 45、WES征46、超声莫非氏征47、鼠尾征 48、脂液分层征49、挖空现象50、锁骨下动脉窃血综合征 51、羊水指数51、胚囊52、灰阶梯度递减区 53、室壁瘤54、室壁运动指数55、负性造影区 56、返流分数57、圆顶状运动58、层流 59、湍流60、涡流61、频谱离散度 61、多彩相嵌图像62、膜部间隔瘤63、明亮肝 64、驼峰征65、地图样肝脏66、胆囊双边影 67、声强68、反射69、全反射 一、选择题 1、下列哪种组织传播超声的速度最快？ A、血液 B、胆汁 C、骨骼 D、肺 E、肝脏 2、声像图上区别门静脉和肝静脉的最好方法是： A、门静脉管壁较厚 B、肝静脉管径较粗 C、门静脉分支较多 D、追踪它们的发源处 E、肝静脉可有搏动 3、超声测量正常胆囊壁厚度的上限值为： A、1mm B、2mm C、3mm D、4mm E、5mm 4、子宫内节育器后方的彗星尾征产生的原理为： A、部分容积效应 B、振铃效应 C、后方增强效应 D、旁瓣效应 E、侧壁失落效应 5、关于频谱多普勒技术，下面哪种说法是错误的？ A、测量血流速度 B、确定血流方向 C、判断血流性质 D、了解组织器官结构 E、获得速度时间积分、压差等血流参数 6、正常肾脏声像图表现，下列哪项不正确？ A、肾锥体呈放射状排列在肾窦周围 B、肾窦呈强回声 C、弓状动脉位于肾皮质与肾髄质之间 D、肾脏横断面在肾门部呈马蹄形 E、肾锥体回声高于肾皮质回声 7、关于肾积水，下列哪项不正确？
超声诊断学教程 第一章总论 超声医学（ultrasonic medicine）是利用超声波的物理特性与人体器官、组织的声学特性相互作用后得到诊断或治疗效果的一门学科。向人体发射超声，并利用其在人体器官、组织中传播过程中，由于声的透射、反射、折射、衍射、衰减、吸收而产生各种信息，将其接收、放大和信息处理形成波型、曲线、图像或频谱，籍此进行疾病诊断的方法学，称为超声诊断学（ultrasonic diagnostics）；利用超声波的能量（热学机制、机械机制、空化机制等），作用于人体器官、组织的病变部位，以达到治疗疾病和促进机体康复的目的方法学，称为超声治疗学（ultrasonic therapeutics）。 超声治疗（ultrasonic therapy）的应用早于超声诊断，1922年德国就有了首例超声治疗机的发明专利，超声诊断到1942年才有德国Dussik应用于脑肿瘤诊断的报告。但超声诊断发展较快，20世纪50年代国内外采用A型超声仪，以及继之问世的B型超声仪开展了广泛的临床应用，至20世纪70年代中下期灰阶实时（grey scale real time）超声的出现，获得了解剖结构层次清晰的人体组织器官的断层声像图，并能动态显示心脏、大血管等许多器官的动态图像，是超声诊断技术的一次重大突破，与此同时一种利用多普勒（Doppler）原理的超声多普勒检测技术迅速发展，从多普勒频谱曲线能计测多项血流动力学参数。20世纪80年代初期彩色多普勒血流显示（Color Doppler flow imaging, CDFI）的出现，并把彩色血流信号叠加于二维声像图上，不仅能直观地显示心脏和血管内的血流方向和速度，并使多普勒频谱的取样成为快速便捷，80 ~ 90年代以来超声造影、二次谐波和三维超声的相继问世，更使超声诊断锦上添花。 第一节超声成像基本原理简介
超声医学 一、声的频率20—2万赫兹，低于20赫兹的称为次声，高于2万赫兹的称为超声；医学诊断中常用的超声频率为 兆—兆赫兹 二、传播过程中超声能量损失——衰减：在声波在介质中传播时，质点的振幅随着声波传播距离的增大而减小。 三、增益补偿是囊肿等病灶后方回声增强的形成机制。 四、超声分辨力：能够辨别两个相邻最近的质点的能力 五、分辨力与穿透力的关系 穿透力与波长成正比、频率成反比：显示深部脏器要求频率低、波长长 分辨率与频率成正比、波长成反比：显示浅表结构要求频率高、波长短 六、探头感知血流中的红细胞反射回来的回声频率------超声多普勒（多普勒超声诊断法的基础：流动的红细胞充当了运动的振源） 多普勒效应指振源与接收器相向运动时,接收器收到的频率增高；当接收器和振源背离运动时，接收器收到的频率降低的现象，频率的改变称为多普勒频移。 超声多普勒，就是运用了超声波的多普勒效应，探头发出的超声波射向红细胞，红细胞接收后将超声波反射向探头，探头将超声波转换为电能成像。此时，探头相当于接收器，流动的红细胞充当了运动的振源，根据多普勒效应，此时探头收到的超声波的频率发生了改变，产生了多普勒频移。 七、超声形成的机制：压电效应。这种机械能转换为电能、电能转换为机械能的现象称为压电效应。 超声发射----逆压电效应超声接收----正压电效应 八、强回声 hyperechoes （结石、骨骼、气体） 等回声 isoechoes （肝、脾、睾丸） 低回声 hypoechoes （肾脏髓质、淋巴瘤） 无回声 anechoes （尿液、腹水） 九、声晕：实质性肿瘤周围出现的环形低或无回声带，系受压迫变性区域或包绕肿瘤的血管 十、部分容积效应伪像与超声束较宽有关 十一、彩色多普勒血流成像法（CDFI） ◆由红、蓝、绿三种颜色组成 ◆迎红背蓝 ◆色彩鲜艳度反映血流速度 ◆色彩纯净度反映血流性质（层、湍、涡） 十二、血流通过狭窄口后出现湍流或涡流，CDFI显示为五彩镶嵌状(color mosaic) 一、腹部超声检查使用的是低频超声探头，频率为～。 二、单纯性肝囊肿 典型囊肿声像图特点：囊肿一般呈圆形或椭圆形，壁薄；内部为清晰的无回声区；后方回声增强，侧边声影 彩色多普勒：囊腔内无血流信号 三、多囊肝 声像图特点 ◆肝脏普遍增大，形态失常 ◆肝内布满大小不一的无回声区，囊肿间隔一般较薄，各囊肿后方增强效应不显著 ◆常伴肾、胰、脾囊肿 ◆彩色多普勒：囊腔内无血流信号 四、重点： 肝硬化：声像图特点 直接征象： 1.（形态：早期大晚期小）肝脏失去正常形态，体积缩小，肝脏截面和径线测值缩小。 2.（包膜：锯齿状）肝包膜增厚，表面高低不平，有时呈锯齿状或凹凸状。 3.（实质：网络状）肝实质回声因肝脏病变程度而有不同的表现，主要表现为密集的中小、中粗光点，呈粗颗粒状、斑片状、小网络状，回声明显不均匀
超声诊断学教学的临床医学 一、优化超声诊断课程内容,突出学科重点和特色 目前,临床医学专业的超声教材的内容比较简单,只是简单介绍超声诊断原理、正常声像图和异常声像图之间的区别,超声诊断学与内科学、外科学等临床学科的教学不同步,往往出现讲到的相应系统疾病的超声特征时,相关疾病在内科学、外科学中并未讲解,学生无法理解超声诊断与疾病特征之间的关系,不利于学生对疾病超声诊断的整体认识,而且容易造成学生诊断思维的混乱。此外,超声诊断学内容具有综合化、融合化的特点,超声诊断学教学学时少(20~30学时)与教学大纲规定教学内容多、超声诊断学概念抽象、相关专业知识更新较 快等诸多问题存在一定的矛盾。因此,要求超声诊断学任课教师在授课过程中在 强调超声诊断学教学内容的基础性、系统性和完整性以外,应重点强调临床常见病的超声诊断原则及鉴别诊断。教学中应密切生活及临床实践,多举例,疾病讲解分析,如讲到超声检查时,让学生回忆以前体检或到医院做超声检查的经历。这样既吸引了学生的注意力,也丰富了课堂教学内容。超声诊断学是基础医学课程与 临床课程的汇合点,在超声诊断学教学实践中最基本的要求就是临床医学专业的 学生在学习超声诊断学以后能够迅速判断患者是否适合进行超声波检查,以及选择什么样的影像检查手段是最优的(比较影像学范畴),能够理解超声诊断报告的内容,从而及时准确地对疾病做出诊断。在每次授课结束前,授课教师应对本次授课及近期授课内容做简要总结,突出了超声诊断学的课堂教学重点,可以起到良好的教学效果。如何优化超声诊断学的教学课程,合理安排超声诊断学的讲解内容,是一门需要长期练习的技巧。 二、加强对学生超声诊断思维方法的培养 我国传统教育注重对学生知识的传授,却忽视对学生动手能力和独 立思考能力的培养。超声诊断学是医学中的形象思维学科,观察超声图像时要有三维立体思维概念,改变学生单纯的平面观念,使其建立良好的立体思维习惯,对
超声诊断学试题集与
2、发生多普勒效应必须具备的基本条件 A、有声源与接收体E、没有回声或回声太弱C、声源与接收体产生相对运动 D、有强的反射源与散射源 E、声源与接收体两者处于静止状态 3、从多普勒频谱图上能了解到血流的参数是: A、血流性质B、时相C、方向D、速度 4、声学造影剂须符合下列哪些项的要求： A、微泡小，能安全稳定通过肺循环 B、可进入心肌或全身血池 C、无毒副作用 D、能停留相对较长时间 5、用于检查血流速度参数的多普勒技术是 A、二次谐波成像E、多普勒血流成像C、连续波多普勒D、脉冲波多普勒E、多普勒组织成像 6、连续波多普勒的技术特点是 A、出现信号混迭E、间歇发射超声C、选择接收不同深度的回声D、不间断发射超声E、检测高速血流 7、增大脉冲波多普勒检查测深度的错误方法是 A、提高发射超声脉冲重复频率 B、增大超声入射角 C、提高超声频率 D、降低 发射超声脉冲重复频率E、降低超声频率 8、彩色多普勒的用途是 A、检出血流 B、判断血流方向 C、鉴别管道性质 D、测量血管体积 E、测量峰值流速 9、右心超声造影的主要用途是 A、大血管间左向右分流 B、心腔与大血管间的左向右分 C、右心瓣口的反流 D、 流 识别心腔解剖结构E、心腔右向左分流 10、用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流 A、动脉血流信号呈闪动显现 B、收缩期动脉血流信号强度最 C、静脉血流信号可 高 持续出现D、舒张期动脉可无血流信号E、呼吸可影响静脉血流速度 三、名词解释 1、多普勒效应 2、超声波 3、侧向分辨力 4、轴向分辨力 5、B型诊断法
四、简答题 1、什么是超声波，它与一般声波有什么不同？ 2、什么是超声换能器？ 3、何谓超声仪的灵敏度？ 4、获得最佳超声信息的基本条件有哪些？ 5、超声检查的主要用途有哪些？ 超声诊断基础试题参考答案 参考答案 一、单项选择题 1B 2C 3D 4A 5C 6C 7ABC 8B 9C 10C 二、多选题答案 1BCE、2ACE、3ABCD、4ABCD、5CD、6DE、7BCD、8ABC、9CDE、10ABCDE 三名词解释 1、多普勒效应 答：当声源与声接收器之间有相对运动时，接收器所接收到的声波的频率就会发生改变，这种物理现象为多普勒效应。 2、超声波 答：超声是声波的一种。但其每秒的振动次数（频率）甚高，超出了人耳听觉的上限 （20000Hz），人们将这种听不见的声波叫做超声波。 3、侧向分辨力 答：侧向分辨力是指垂直于超声束轴线平面上与线阵探头轴方向一致的轴线上，能分辨相邻两点（两个病灶）间的最小距离。 4、轴向分辨力 答：轴向分辨力是指在超声束轴线上，能分辨两点（两个病灶）间的最小纵深距离。 5、B型诊断法 答：B型诊断法即辉度调制型。本法以不同辉度的光点表示反射讯号的强弱，反射强则亮，
超声科实习生个人总结 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《超声科实习生个人总结》的内容，具体内容：医院医疗科室之一，开展超声(二维超声、多普勒超声、介入超声、三维超声、造影)诊断与治疗。今天我给大家带来了，希望对大家有所帮助。篇一通过6周的超声科实习，我对超声科常见... 医院医疗科室之一，开展超声(二维超声、多普勒超声、介入超声、三维超声、造影)诊断与治疗。今天我给大家带来了，希望对大家有所帮助。篇一 通过6周的超声科实习，我对超声科常见的疾病、工作流程有了初步的了解。超声检查的简便、快捷是其一个特点，每天要处理大量的病人，这也是我学会了如何进行医患沟通。第1周是见习阶段，我跟着带教老师学习如何准备病人以及如何描述病变、书写报告。第2---4周是b超实习阶段，我学习了超声扫查方式，扫查顺序级各种标准切面的扫查方法，并且对一些常见疾病有了一定的掌握。第5—6周是彩超实习阶段，我重点实习了心脏彩超，了解了心脏彩超的检查顺序，心脏彩超测量的径线值及其意义，初步掌握了部分常见疾病的诊断。整个实习阶段，我学会了超声的诊断报告书写，基本切面的解剖结构和一些常见病的超声诊断。每周由老师进行一次系统的实习进修医生讲座，让我系统、完整的学习了相关的知识，收获颇丰。每天下午带教老师带着我进行床边超声的检查，我熟悉了住院病人常见的疾病诊断和如何在非标准体位下进行超声扫查。通过对门诊病人的超声扫查，我初步掌握了一些扫查方法和技巧，对超声多切面，
多角度扫描有了更深一层次的体会，同时也锻炼了我的空间想象能力。超声科室的实习只是一个开始，我一定会在今后的工作中，将实习阶段稳扎稳打的学风融入到工作中去;将对每一位病患认真负责的态度融入到工作中去，只有这样，实习阶段才起到了具有长远影响力的作用。 xxxx xxxxxxx 篇二：超声实习小结超声实习小结在完成放射诊断实习的任务之后，接下来进入了我的专业——超声学的实习阶段，我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来，这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面，病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点，尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的，需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位，就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力，都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像，不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟，手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一
WES征：充满型胆囊结石，胆囊内液性暗区消失，呈弧状强回声光带伴宽的直线声影，即WES征。其中W为近场的胆囊壁，E为结石强回声，S为后方声影。 靶环征：某些病灶中心呈高回声而其周围形成圆环状低回声，名晕圈或声晕。布加综合征：肝段下腔静脉或肝静脉、部分或完全性阻塞引起下腔静脉高压和门静脉高压的综合症状，以肝脾肿大、腹水、门静脉高压、胸腹壁静脉曲张，或下肢浮肿，与肝硬化相似。侧壁失落效应：对于大界面，入射角较大时，回声反射不能回到探头，产生回声失落现象。见于囊肿或肿瘤的外周包以光滑的纤维薄包膜。工字部：肝内由门静脉左支及其矢状部、左外叶上下支门静脉和左内叶支门静脉构成特征性的“工”字形结构，可供识别肝管和门脉。 哈氏囊：胆囊颈膨出的后壁形成一个漏斗状的囊，称为哈氏囊，胆石常嵌顿在内，是超声探测须注意的部位。 后壁增强效应：是指在常规调节的DGC系统下，组织的某一小区的声衰减特别小，则回声在此区的补偿过大，其后方因补偿过高，较同等深度的组织亮。常见于：囊肿、脓肿或其他液性暗区的后壁。 后运动实验：运动实验阳性者，嘱患者眼球停止运动，若眼球停止运动后，玻璃体病变继续运动，则为后运动实验阳性（+）；若眼球停止运动后，玻璃体病变也停止运动，则为后运动实验阴性（—）。 彗星尾征：超声波遇到金属避孕环、游离气体、肝内胆管积气、某些结石等时，声像图表现为强回声及其后方的逐渐衰减、多次反射的狭长带状回声，形如“彗星尾”闪烁。 混响效应：声束扫查体内平滑大界面时，部分声能返回探头表面之后，又从探头的平滑面再次反射，又第二次进入体内。常见于：膀胱前壁、胆囊底、大囊肿的前壁，可被认为壁的增厚、分泌物、或肿瘤。 假肾征：胃肠道全周壁或较广泛管壁增厚，中间（多为偏心性）气体强回声和肿瘤组织低回声结构，类似于肾脏结构，称为假肾征.。 枯萎卵：宫腔内可见一大的“空”胎囊，胎囊内充满液性暗区（羊水），看不到胎芽，或仅见一小胎块。属滞留流产。 流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产(abortion)。发生于12周以前者称早期流产，发生于12周至不足28周者称晚期流产。 卵巢生理性囊肿：卵巢非赘生性囊肿，多能自行消退，直径5cm左右，亦可增大，超声表现多为囊性包块，囊壁光滑，内为液性暗区，透声好。 面团征:肿块无回声区内圆形或椭圆形高回声光团，边界较清晰，浮于囊肿内或附于囊壁一侧，为脂质和毛发裹成的团块。肿瘤也可只有高回声光团而无液性暗区。 平行管道征：胆道阻塞后肝内扩张的胆管与伴行的门静脉所形成的双 管。 葡萄胎：亦称水泡状胎块(hydatidiform mole)，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄得名。前置胎盘：妊娠晚期胎盘附着于子宫下段或覆盖于宫颈内口处，位置低于胎儿先露部时称前置胎盘。