糖尿病饮食指导
对于糖尿病来说，米饭不能吃饱，水果不能多吃，甜点基本不碰，那么应该吃什么？养专家提出了“三易三不易”的健康饮食。
●“三易”健康食谱
1、五谷杂粮，如荞麦面、玉米面等富含维生素B、多种微
量元素及食物纤维的主食，长期使用可降低血糖、血脂。
2、豆类及豆制品富含蛋白质和维生素能降低胆固醇及甘
油三酯。
3、苦瓜、洋葱、香菇、南瓜可降低血糖，是糖尿病人理想
食物，如能长期服用一些蜂胶，则降血糖和预防并发症
的效果会更好。
●“三不易”食谱
1、不易吃各种糖、汽水，果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、
甜面包、糖制糕点等，因为这些食品含糖很高，使用易
出现高血糖。
2、不易吃含高动物脂肪食物，如动物的脑、肝、腰、蛋黄、
肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物易使血脂升高，易
发生动脉粥样硬化。
3、不宜饮酒，酒精能使血糖发生波动，大量饮酒时，可发
生严重的低血糖。
●注意事项
1、不可随意停药
2、按医护人员及营养师的指示进食
3、平日要注意血糖的控制，常检查血糖值
4、找出高血糖发生之原因，避免下次再发生
5、多摄取水份，随身备糖块，预防低血糖
糖尿病人一日三餐食谱 早餐：牛奶250克、熟鸡蛋一只、稀饭1两或者苏打饼干25克； 中餐：主食2.5两、含糖3％蔬菜300克、瘦肉2两、烹调用油10克； 晚餐：主食2.5两、含糖3％蔬菜300克、瘦肉2两、烹调用油10克 含糖量为３％的青菜，有以下蔬菜：大白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴菜、茼蒿、芹菜、苤蓝、莴苣笋、油菜苔、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、芥蓝菜、瓢菜、塌棵菜、蕹菜、苋菜、龙须菜、绿豆芽、鲜蘑、水浸海带 油：动物油10克=植物油10克=15克芝麻酱=15克花生米(30粒)=15克核桃仁(2个)=25克带壳葵花子=40克带壳西瓜子=25克带壳南瓜子=15克杏仁(10个) 瘦肉：50克瘦猪肉=50克带骨排骨=20克熟火腿=50克瘦牛肉=50克瘦羊肉=35克熟酱牛肉(或熟酱鸭)=100克兔肉=60克鸡蛋(1大个带壳)=60克鹌鹑蛋(6个带壳)=60克鸭蛋、松花(1大个带壳)=80克带鱼=80克草鱼(鲤鱼)=80克大黄鱼(鲢鱼、鲫鱼)=80克对虾(青虾、鲜贝)=25克大豆粉=50克豆腐丝(豆腐干、油豆腐) = 100克北豆腐=150克南豆腐(嫩豆腐)=20克腐竹 一般来说，糖尿病人可以常吃小米粥。含有丰富的磷、钙、铁、硒、锌、镁等元素，可调节血糖水平，利尿降压。还有荞麦饼、玉米粥、赤豆粥、大麦粥、豆腐、豆腐脑、豆腐丝、麦麸饼、燕麦片、煮玉米笋、黑芝麻糊、黑豆饼、烤黄豆、煮白扁豆、绿豆饼。 蔬菜类宜食：蔬菜对血糖的影响较小(淀粉类蔬菜除外)因蔬菜含丰富的无机盐、维生素和纤维素。另外，洋葱、甘蓝、西红柿等还含有生物类黄酮，其为天然抗氧化剂，能维持微血管的正常功能等。 提倡糖尿病患者多食用蔬菜。还有苦瓜，所含苦瓜皂甙被称为“植物胰岛素”，有明显降糖作用，尤其适合 适宜的食物：海带、紫菜、煮扇贝、清蒸鳝鱼、煮蚌肉、清炖黑鱼、海蜇皮、炖泥鳅、煮田螺、清炖鲫鱼、清炖鲢鱼、煮牡蛎、炖青鱼、清炖黄鱼、清炖草鱼。 宜食水果：草莓、山楂、桑椹、猕猴桃、香蕉、无花果、石榴、柚子。
糖尿病饮食与运动的健康教育【摘要】随着糖尿病患者住院人数的逐年增加，对于初次被确诊为糖尿病的患者来说，如何合理饮食及适度运动存在极大的盲区。本文旨在阐述有关饮食、运动保健要点，通过反复叮嘱，帮助患者增强自我保健能力。 【关键词】糖尿病；饮食；运动；健康教育 糖尿病是一种常见内分泌疾病，患病率高，并发症、致残率高，所需费用高，但普遍存在人们对该病的认识率低、控制率低的现状。对于初次被确诊为糖尿病的患者来说，存在着饮食选择及运动的极大误区。因此，初步的健康教育尤为重要，可以帮助患者充分选择合适的食物，并通过适度得法的运动强身健体，达到增强药物疗效、减少药物用量，延缓、防止并发症发生，达到延年益寿的目的。 1 饮食指导 （1）根据病情、体重、饮食习惯、文化程度、工作情况、因人施教，帮助其制定饮食计划。通过饮食调节，控制食物中糖、脂肪、蛋白质含量。三餐内容要求均匀，每餐均有蛋白质、脂肪和碳水化合物，做到菜谱多样化。（2）饮食九分饱，忌暴饮暴食。定时定量进餐，有利于减慢葡萄糖的吸收，促进胰岛素的释放。（3）严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、甜果汁的摄入。这些食物中含有较多葡萄糖、蔗糖，所含热量较多，吸收后明显升高血糖。（4）根茎类、坚果类食物尽量少食，包括洋葱、藕、土豆、白薯、胡萝卜、山药、花生、瓜子、鲜蚕豆、鲜豌豆、核桃、杏仁等。这类食物淀粉
含量高，同样可以升高血糖。（5）糖尿病患者是可以少量进食水果。比较安全的水果如黄瓜、西红柿、桃、苹果、梨、柚子、木瓜等，但原则是“用粮食换水果”。水果所含的果糖比蔗糖甜度高，但吸收却比葡萄糖慢，升血糖的作用也很缓慢，同时可以补充膳食纤维及维生素。西红柿、黄瓜含糖虽低，但也不要天天吃，宜饭后2h或睡前吃，此时血糖高峰已过，血糖已开始下降。（6）提倡食用粗纤维食品，多食蔬菜。优先选用糙米、玉米、豆类、绿豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、丝瓜、莴笋、茄子、空心菜等。食物中增加的纤维含量，可促进肠蠕动，减少便秘，同时可延缓食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。（7）保证足够精蛋白摄入，如瘦肉、蛋、奶、豆制品、鱼类等。标准体重的蛋白质供给量为1～1.5g/（kg・d），要求动物性蛋白占1/3，以保证必需氨基酸的供给［1］。但要注意肾功能不全时，应减少至0.6～0.8g/（kg・d）［2］。（8）忌食动物性脂肪，以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油，如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。要保证每日蛋白质及总能量的供给，以增强机体免疫力。少食胆固醇含量高的动物内脏，如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等，胆固醇摄入量应<300mg/d。（9）戒烟酒。用胰岛素治疗和易发生低血糖的患者，可在正餐之间加餐，但所加食物应从当日三餐中扣除。加餐时可选择鸡蛋、面包、豆腐干、花生等。想吃甜食时，可选南瓜，南瓜有稳定血糖的作用，且纤维含量丰富。 2 运动指导 2.1 运动时的安全评估（1）全面体检，特别是监测血糖，血糖
糖尿病患者怎样饮食 一、糖尿病人吃什么水果好 具体来说，糖尿病人吃什么水果好，应该遵循一下原则：一般空腹血糖<7.8mmol/L，餐后血糖<10mmol/L和糖化血红蛋白<7.5以下的，不常出现高血糖或低血糖的患者可在指导下选用含糖量交低，味道酸甜的水果。 1、推荐选用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括西瓜、猕猴桃、西红柿、柚子、橙子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、青梅、樱桃、椰子乳等。 2、慎重选用：每100克水果中含糖量为11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果和山楂等。 3、不宜选用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。 4、吃水果的时间 通常情况是在两餐之间，饥饿和体力活动后，可作为能量和营养的补充，一般在上午九点或下午三点或是晚餐后一小时和睡前一小时，不能餐前或餐后立即吃水果，避免一次摄入过多的碳水化合物引起血糖升高，加重胰腺的负担。
二、糖尿病患者怎样吃甜食 糖尿病患者并不是一点甜食都不可以吃，主要要根据食品的热量来决定，而且必须要限制总热量。 糖尿病患者要严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、含糖饮料如可乐及甜果汁、或者冰淇淋的摄入，因为这些食物大都含有较多的葡萄糖、蔗糖，所含热量较高，吸收后会明显升高血糖。 糖尿病患者可以吃的甜食： 木糖醇，是植物中半纤维素的多聚戊糖，经水解后再加氢还原成的产物。有引起腹泻的作用，应慎用，不应大量服用。 山梨糖，在很多水果中都存在，甜度仅为蔗糖的50%，热量稍低于葡萄糖，服用后不会转为葡萄糖，是适合糖尿病并发肝炎、胆囊炎者服用的甜味剂。 麦芽糖醇，甜度和蔗糖接近，不产生热量，也不含合成脂肪和刺激胆固醇形成。它是糖尿病、冠心病、肥胖病患者较理想的甜味剂。 甘草甜素，甜度为蔗糖的250倍，与少许蔗糖。柠檬酸钠配合，不仅可减少蔗糖的用量，还可以获得甜美的口感。 甜菊苷，俗称甜菊糖。甜菊苷的甜度为蔗糖的200--250倍，甜味特点接近于蔗糖。可降血压，促进代谢，治疗胃酸过多的保健作用。是糖尿病患者普遍选择的一种理想的甜味剂。 氨基酸衍生物甜味剂，阿斯巴甜(又名天冬甜肽或蛋白糖)是一种广泛使用的人造甜味剂，其主要原料为苯丙氨酸与天冬氨酸。
糖尿病人吃什么水果好 具体来说，糖尿病人吃什么水果好，应该遵循一下原则：一般空腹血糖<7.8mmol/L，餐后血糖<10mmol/L和糖化血红蛋白<7.5以下的，不常出现高血糖或低血糖的患者可在指导下选用含糖量交低，味道酸甜的水果。 推荐选用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括西瓜、猕猴桃、西红柿、柚子、橙子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、青梅、樱桃、椰子乳等。 慎重选用：每100克水果中含糖量为11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果和山楂等。 不宜选用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。 吃水果的时间 通常情况是在两餐之间，饥饿和体力活动后，可作为能量和营养的补充，一般在上午九点或下午三点或是晚餐后一小时和睡前一小时，不能餐前或餐后立即吃水果，避免一次摄入过多的碳水化合物引起血糖升高，加重胰腺的负担。
糖尿病患者怎样吃甜食 糖尿病患者并不是一点甜食都不可以吃，主要要根据食品的热量来决定，而且必须要限制总热量。 糖尿病患者要严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、含糖饮料如可乐及甜果汁、或者冰淇淋的摄入，因为这些食物大都含有较多的葡萄糖、蔗糖，所含热量较高，吸收后会明显升高血糖。 糖尿病患者可以吃的甜食： 木糖醇，是植物中半纤维素的多聚戊糖，经水解后再加氢还原成的产物。有引起腹泻的作用，应慎用，不应大量服用。 山梨糖，在很多水果中都存在，甜度仅为蔗糖的50%，热量稍低于葡萄糖，服用后不会转为葡萄糖，是适合糖尿病并发肝炎、胆囊炎者服用的甜味剂。 麦芽糖醇，甜度和蔗糖接近，不产生热量，也不含合成脂肪和刺激胆固醇形成。它是糖尿病、冠心病、肥胖病患者较理想的甜味剂。 甘草甜素，甜度为蔗糖的250倍，与少许蔗糖。柠檬酸钠配合，不仅可减少蔗糖的用量，还可以获得甜美的口感。 甜菊苷，俗称甜菊糖。甜菊苷的甜度为蔗糖的200--250倍，甜味特点接近于蔗糖。可降血压，促进代谢，治疗胃酸过多的保健作用。是糖尿病患者普遍选择的一种理想的甜味剂。 氨基酸衍生物甜味剂，阿斯巴甜(又名天冬甜肽或蛋白糖)是一种广泛使用的人造甜味剂，其主要原料为苯丙氨酸与天冬氨酸。
糖尿病饮食禁忌大全 糖尿病饮食包括： 1. 主食：如粳米、富强粉； 2. 含热能低的食物如：青菜、白菜、黄瓜、冬瓜、番茄、豆腐、黄豆芽等； 3. 还有少量的瘦猪肉、鸡蛋。 4. 糖尿病的病人禁食葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等纯糖食品；凡含淀粉高的食品，如土 豆、山芋、粉丝等，原则上不用，如需用应减少主食。 糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制。 糖尿病饮食禁忌: 糖尿病者饮食禁忌和适宜 1禁忌和不宜 禁忌的水果：葡萄、桃、杏、樱桃、荔枝、杨梅、芦柑、柠檬、金橘、橙子、枇杷、柿子、沙果、大枣、金丝小枣、黑枣、菠萝、龙眼、椰子、甘蔗、葡萄干、果脯蜜饯、山楂片、柿饼、水果罐头等 禁食的蔬菜：甜菜、佛手、竹笋、百合、荸荠、棱角、芋头、马铃薯（土豆）、红薯（地瓜）、糖蒜、炸薯片。 少吃的食物：面包、馒头、花卷、烙饼、烧饼、年糕、粽子、绿豆糕、红豆沙、挂面、油面筋、臭豆腐、酱豆腐、豆腐乳等 少吃的蔬菜：韭菜、香菜、香椿芽、大葱、菜瓜（西葫芦、饺瓜）、藕、雪里蕻、針金菜、辣椒、酱黄瓜、榨菜、酸菜、藕粉。 少吃的水果：苹果、梨、杨桃、芒果、李子、西瓜、甜瓜 2常食和适宜 一般来说，糖尿病人可以常吃小米粥。含有丰富的磷、钙、铁、硒、锌、镁等元素，可调节血糖水平，利尿降压。还有荞麦饼、玉米粥、赤豆粥、大麦粥、豆腐、豆腐脑、豆腐丝、麦麸饼、燕麦片、煮玉米笋、黑芝麻糊、黑豆饼、烤黄豆、煮白扁豆、绿豆饼。 蔬菜类宜食：蔬菜对血糖的影响较小(淀粉类蔬菜除外)，因蔬菜含丰富的无机盐、维生素和纤维素。另外，洋葱、甘蓝、西红柿等还含有生物类黄酮，其为天然抗氧化剂，能维持微血管的正常功能等。提倡糖尿病患者多食用蔬菜。还有苦瓜，所含苦瓜皂甙被称为“植物胰岛素”，有明显降糖作用，尤其适合2型糖尿病患者食用。 适宜的食物：海带、紫菜、煮扇贝、清蒸鳝鱼、煮蚌肉、清炖黑鱼、海蜇皮、炖泥鳅、煮田螺、清炖鲫鱼、清炖鲢鱼、煮牡蛎、炖青鱼、清炖黄鱼、清炖草鱼。 宜食水果：草莓、山楂、桑椹、猕猴桃、香蕉、无花果、石榴、柚子。
糖尿病饮食与运动的健康教育(一) 【摘要】随着糖尿病患者住院人数的逐年增加，对于初次被确诊为糖尿病的患者来说，如何合理饮食及适度运动存在极大的盲区。本文旨在阐述有关饮食、运动保健要点，通过反复叮嘱，帮助患者增强自我保健能力。 【关键词】糖尿病；饮食；运动；健康教育 糖尿病是一种常见内分泌疾病，患病率高，并发症、致残率高，所需费用高，但普遍存在人们对该病的认识率低、控制率低的现状。对于初次被确诊为糖尿病的患者来说，存在着饮食选择及运动的极大误区。因此，初步的健康教育尤为重要，可以帮助患者充分选择合适的食物，并通过适度得法的运动强身健体，达到增强药物疗效、减少药物用量，延缓、防止并发症发生，达到延年益寿的目的。 1饮食指导 （1）根据病情、体重、饮食习惯、文化程度、工作情况、因人施教，帮助其制定饮食计划。通过饮食调节，控制食物中糖、脂肪、蛋白质含量。三餐内容要求均匀，每餐均有蛋白质、脂肪和碳水化合物，做到菜谱多样化。（2）饮食九分饱，忌暴饮暴食。定时定量进餐，有利于减慢葡萄糖的吸收，促进胰岛素的释放。（3）严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、甜果汁的摄入。这些食物中含有较多葡萄糖、蔗糖，所含热量较多，吸收后明显升高血糖。（4）根茎类、坚果类食物尽量少食，包括洋葱、藕、土豆、白薯、胡萝卜、山药、花生、瓜子、鲜蚕豆、鲜豌豆、核桃、杏仁等。这类食物淀粉含量高，同样可以升高血糖。（5）糖尿病患者是可以少量进食水果。比较安全的水果如黄瓜、西红柿、桃、苹果、梨、柚子、木瓜等，但原则是“用粮食换水果”。水果所含的果糖比蔗糖甜度高，但吸收却比葡萄糖慢，升血糖的作用也很缓慢，同时可以补充膳食纤维及维生素。西红柿、黄瓜含糖虽低，但也不要天天吃，宜饭后2h或睡前吃，此时血糖高峰已过，血糖已开始下降。（6）提倡食用粗纤维食品，多食蔬菜。优先选用糙米、玉米、豆类、绿豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、丝瓜、莴笋、茄子、空心菜等。食物中增加的纤维含量，可促进肠蠕动，减少便秘，同时可延缓食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。（7）保证足够精蛋白摄入，如瘦肉、蛋、奶、豆制品、鱼类等。标准体重的蛋白质供给量为1～1.5g/（kg?d），要求动物性蛋白占1/3，以保证必需氨基酸的供给〔1〕。但要注意肾功能不全时，应减少至0.6～0.8g/（kg?d）〔2〕。（8）忌食动物性脂肪，以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油，如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。要保证每日蛋白质及总能量的供给，以增强机体免疫力。少食胆固醇含量高的动物内脏，如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等，胆固醇摄入量应300mg/d。（9）戒烟酒。用胰岛素治疗和易发生低血糖的患者，可在正餐之间加餐，但所加食物应从当日三餐中扣除。加餐时可选择鸡蛋、面包、豆腐干、花生等。想吃甜食时，可选南瓜，南瓜有稳定血糖的作用，且纤维含量丰富。
糖尿病中医药指导方案 糖尿病人饮食禁忌 1、不适宜吃精粮；动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠；花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠等。 2、烹饪方式最好是清炖、水煮，凉拌等，不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。 3、忌辛辣；戒烟限酒。饮食原则： 1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。 2、定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。 3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。 4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。 5、饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 6、烹调宜用植物性油脂。 7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。 8、经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。 9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。 10、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。 11、多使用苦瓜或苦瓜茶，苦瓜降糖更安全、无任何副作用，糖尿病预防和控制要比治疗简单的多。药方: 黄芪30克,白术12克,淫羊藿12克,白芍30克,乌梅10克,葛根12克,熟地
20克,麦冬12克,山萸肉10克,泽泻12克,五味子8克,知母12克。加减法: 1. 夜尿频繁,加芡实18克,菟丝子15克; 2. 血气虚弱者,加首乌15克,黄精12克,党参20克; 3. 肺热者,加天花粉10克,沙参12克,川连8克; 4. 兼有高血压病,加杜仲15克,牛膝18克; 5. 视力模糊,加女贞子15克,草决明12克,石斛10克; 6. 有胰岛素依赖者,加丹参20克; 7. 血糖高,加川芎12克,当归12克; 8. 口渴多饮者,加玄参20克,天花粉15克 1. 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。 2..大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。 3.粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素， 维生素B和食用纤维。 4.糖尿现人应少吃或不吃水果。 5.糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。 6.严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件，也是最重要的一环。
《中国糖尿病膳食指南(2017)》 过去20年间，我国糖尿病患病率呈陡然增长的态势。2013年《美国医学会杂志》(JAMA)就已指出，中国成人糖尿病患病率已达11.6%，糖尿病成为严重影响国人身心健康的主要公共卫生问题。 作为糖尿病患者，最纠结的就是每天该怎么吃，为此指南给出了八点建议。 推荐一，吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重。上海交通大学附属第六人民医院临床营养科主任葛声强调，患者要特别控制腰围、预防腹型肥胖，同时保持规律运动，每天至少运动30分钟。 专家解读： 1. 控制腰围，预防腹型肥胖，男性腰围不超过 90 cm，女性腰围不超过 85 cm； 2. 合理饮食，预防营养不良，成年人 BMI 应在 18.5～2 3.9 kg／m2之间； 3. 规律运动，以有氧运动为主，每周至少 3 次，每次不少于 20 分钟。 推荐二，主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3。 推荐三，多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样。葛声补充道，建议餐餐有蔬菜，深色蔬菜占到1/2以上。 专家解读： 1. 增加新鲜蔬菜摄入量以降低膳食 GI，建议餐餐有蔬菜； 2. 每日蔬菜摄入量 300～500 克，深色蔬菜占 1/2 以上，其中绿色叶菜不少于 70%； 3. 两餐之间适量选择低 GI 的水果。 “很多糖尿病患者在吃水果、肉类等食物方面存在误区，被诊断为糖尿病后就有了诸多饮食禁忌”，葛声说，水果不是不能吃，而应该控制好每次摄入的时间和总量，建议两餐之间吃水果，每次在150g-200g左右，甚至可以模仿水果拼盘，进行多样化的摄入。 推荐四，常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类，同时减少肥肉摄入。 专家解读： 1. 常吃鱼虾蟹贝及禽类，畜肉适量，减少肥肉摄入； 2. 每周不超过 4 个鸡蛋、或每两天 1 个鸡蛋，不弃蛋黄；
糖尿病饮食 大原则 每天三餐有规律，七八分饱保健康。应优先选择蔬菜，水果，肉，蛋，奶等天然食品，确保营养充足、全面。同时控制每日饮食的总热量：糖类（碳水化合物，如淀粉类）应占50%、蛋白质占20%、脂肪占30%。 小技巧 眼中有数，心中有数：做熟二两米饭，看看常用的餐具，体积占比多大，建议在家中使用固定的餐具，便于掌握不同食物的分量。 糖尿病的蔬菜搭配 蔬菜含有多种营养素，人们几乎每顿饭都离不开蔬菜。然而，并不是所有的蔬菜对糖尿病人有好处。含糖量低的蔬菜对糖尿病人最为适宜。 含糖量在1％～3％的蔬菜有大白菜、卷心菜、芹菜、菠菜、油菜、韭菜、苦瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦、西红柿、莴苣、茄子、菜花、绿豆芽、鲜蘑、笋等。对这些含糖量较低的蔬菜，每天的量不做严格限制，可以吃1斤到半斤。 含糖量在5％的蔬菜有白萝卜、柿子椒、南瓜等。 含糖量在10％的蔬菜有胡萝卜、洋葱、蒜台、蒜苗、扁豆等。 含糖量最高达20％的蔬菜主要有土豆、山药、芋头、莲藕、百合、红薯等。由于这些蔬菜糖分较高，故不宜多吃。当食用量较大时，必须减少主食的摄入。水果种类的选择 水果中含糖量在10克以下的有：青梅、西瓜、甜瓜、椰子、枇杷、白梨、猕猴桃、草莓、菠萝、柠檬、葡萄、樱桃、李子、杏、橙子等； 含糖量在11-20克的有：柚、橘、苹果、荔枝、芒果、柿子、沙果、香蕉、石榴、山楂等； 含糖量超过20克的有：红富士苹果、枣、特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、干桂圆等。 糖尿病人在吃主食方面应讲究一下几点 ㈠是“粗细粮搭配”，因为粗杂粮富含膳食纤维，消化吸收慢，餐后血糖升幅低。㈡是“吃干不喝稀”，因为稀饭的升糖指数高，喝稀饭会使餐后血糖明显升高。㈢是“吃糖分高的蔬菜要相应减少主食”，这类蔬菜主要是指土豆、山药、芋头、莲藕等根茎类的蔬菜。 饭前喝汤，苗条健康，饭后喝汤，肥胖难挡；先菜后饭，血糖减半，先饭后菜，血糖翻番。少吃一口，多走一步；定时定量，持之以恒。
糖尿病的饮食护理指导 合理饮食的目的 ●减轻胰岛素负担 ●减肥 ●降低餐后高血糖 ●纠正已发生的代谢紊乱 ●预防和治疗急、慢性并发症 ●改善整体健康水平 影响血糖升高的食物（1） 又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物 粥类：大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等 面食类：面条、面汤、馄饨、包子、饺子、方便面等 油炸食物：油条、油饼、麻花、点心等 汤类：鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等 蔬菜类：豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等 影响血糖升高的食物（2） 含糖类高的蔬菜：胡萝卜、洋葱、南瓜 含淀粉多的蔬菜：土豆、山药、藕 水果类：香蕉、荔枝、桂元、大枣、葡萄、柿子、哈密瓜影响血糖升高较少的食物 又称干的、硬的，含热量较低不易吸收的食物 主食：米饭、馒头、大饼、窝头、干面包 蔬菜类：带叶子的青菜（大白菜、小白菜等） 水果类：苹果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜 简单饮食交换法（1） ●1两米饭(50克) ● =1碗稀饭 ● =1碗面条 ● =1碗米粉 ● =2片面包 ● =6片苏打饼干 简易食物交换法（2） ●植物油1茶匙(10克) ● =花生18粒 ● =瓜子50粒 ● =杏仁果5粒 ● =开心果10粒 ● =核桃2个 酒精对糖尿病的影响 啤酒、白酒是一种高热量饮料 1毫升纯酒精可产热7千卡 酒精对糖代谢不利 A) 营养好时饮酒可使血糖升高 B) 营养不好或饥饿时可使血糖下降
C) 可使胰腺充血、水肿，损害胰腺 D) 大量饮酒，加重肝脏解毒负担，损害肝功能降低或减弱降糖药的疗效 吸烟对糖尿病的影响 升高血糖、血压促使糖尿病病情加重 促发冠心病、诱发心绞痛及心肌梗死 促发糖尿病病人的动脉粥样硬化 促使大血管及微血管并发症的发生与发展 加重对机体组织细胞的损害 糖尿病生病期间的饮食 如感冒、发烧、消化不良等 少食多餐 适当吃一些软食，如粥类、面汤类 要清淡，量少，适量加一些青菜 多饮白开水 注意休息，暂时停止运动 糖尿病饮食的误区 糖尿病饮食就是饥饿疗法吗？ 糖尿病只要限制主食就行了吗？ 糖尿病病人都不能吃水果吗？ 糖尿病病人多吃豆腐好吗？ 南瓜、苦瓜能治糖尿病吗？ 糖尿病病人不能多饮水吗？ *错误观念： 粮食吃的越少越好，膳食纤维越多越好，注射胰岛素可以不控制饮食，不吃糖， 吃蜂蜜，不吃水果，不限制甜味剂，不限制烹调油 *理想体重（kg）=身高（cm)-105 *计算每日总热量公式：成年人每日每公斤标准体重给热量：休息者25-30千卡；轻体力30-35千卡；中体力35-40千卡；重体力40千卡。全天所需总热量=每公斤体重需千卡热量乘以标准体重 *碳水化合物、脂肪、蛋白质分配：碳水化合物占总热量的50-60%；脂肪占30% ，蛋白质占15% *三餐分配：一般为1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,1/3。 *食品交换份：把含有90千卡热量的食物定义为一个食物交换份。 清炖山药猪胰 材料：主料：猪胰子200克辅料：山药60克调料：盐3克,味精2克做法： 1. 先将猪胰洗净，切片备用； 2. 山药去皮，洗净，切片； 3. 将山药，猪胰子放入沙锅中，加适量清水炖熟； 4. 加盐、味精，少许调味即可食用。 \健康提示 本品具有健脾、补肺、润燥之功效，可治糖尿病。 ①不宜吃的食物有：
饮食方案 1.每天吃健康的碳水化合物 碳水化合物是人体的只要能量来源。经过消化吸收，糖（单糖）和淀粉（多糖）分解形成血糖。日常能量的一半都来自碳水化合物。最健康的碳水化合物有：水果，蔬菜，全谷类，豆类（大豆、豌豆、小扁豆），低脂奶制品 为了控制血糖，每天应该吃同等量的碳水化合物，一天内平均分配。如果每天每顿饭摄入碳水化合物的量多少不一，很容易引起血糖波动。 还要注意控制碳水化合物摄入的数量。尽管碳水化合物是饮食的必要部分，但也很容易摄入过量。食用前最好看看食物标签上的说明，为了防止摄入过量，可以请他人监督自己，或者在餐馆订餐（对餐馆说明自己的食谱和烹饪要求）。 2.选择含膳食纤维丰富的食物 膳食纤维包括所有人体不能消化吸收的植物性食物。膳食纤维可以分为两种：不溶性纤维和溶性纤维 不溶性纤维这种类型的纤维增加食物通过消化系统时的蠕动。全麦面粉，麦麸，坚果和许多蔬菜都是不溶性纤维的食物来源。 可溶性纤维这种类型的纤维溶于水形成凝胶样物质。有利于降低胆固醇水平和血糖水平。燕麦，豌豆，大豆，苹果，柑橘类水果，胡萝卜，大麦和车前子都含有大量的可溶性纤维。 每天最好食用25-50克膳食纤维。 3.限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入量 糖尿病患者得心脏病和中风的危险比普通人要高，因为糖尿病会加速动脉硬化和动脉血栓的形成。因此，保证心脏健康的饮食也成了糖尿病饮食的一部分。
每天来自饱和脂肪的能量不要超过7%，尽量杜绝食用反式脂肪。减少摄入饱和脂肪及反式脂肪最好的方法就是限制固态脂肪的量—动物油或黄油、麦淇淋、起酥油，可能的话尽量使用低脂替代品。 需要使用脂肪的话，尽量选择但不饱和脂肪—如橄榄油、菜籽油。坚果和种子含的多不饱和脂肪也是比较健康的选择。当用单不饱和脂肪和多不饱和脂肪代替饱和脂肪时，还有利于降低血中总胆固醇含量。但要注意用量，任何一种脂肪都是高热量食品。 4.限制饮食中的胆固醇含量 心脏病及中风患病率的升高也让食物胆固醇含量成了糖尿病患者需要关注的问题。当血液中胆固醇含量过高时，就会在血管中形成脂肪沉积。最终，堆积在血管中的脂肪层会导致动脉血流减少。 为了控制胆固醇含量，每天摄入胆固醇的量不能超过200毫克。胆固醇的主要食物来源有动物脏器、蛋黄及全脂牛奶制品。若想控制胆固醇的摄入量，可以用瘦肉、蛋类替代品及或脱脂牛奶代替。 5.每周至少吃两次鱼 鱼是高脂肉类很好的替代品。许多类型的鱼--包括鳕鱼，金枪鱼和大比目鱼—其脂肪总量、饱和脂肪和胆固醇含量都比肉类和家禽少。鱼类富含?-3脂肪酸（如鲑鱼，鲭鱼和鲱鱼）通过降低血脂，即甘油三酸酯，促进心脏健康。您可以在日常膳食中增加有利于心脏健康的鱼类，每周至少吃两次。糖尿病饮食中吃鱼要注意：避免食用油炸鱼类及汞含量过高的鱼，如方头鱼，旗鱼和马鲛鱼。 最后，如果您已经选择了健康食品，那么祝贺您，如果不确定饮食是否健康、平衡那么及时询问医生的意见，这样医生可以给出一些专业的糖尿病饮食指导，制定出合理平衡的糖尿病饮食食谱，也可以收获最新的糖尿病饮食指导方案。
中国糖尿病膳食指南解读 作为糖尿病患者，最纠结的就是每天该怎么吃。为此《中国糖尿病膳食 指南(2017版)》给出了八点建议。 推荐一：吃动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重。 1. 合理饮食，种类多样，预防营养不良,成年人 BMI 应 在 18.5～23.9kg／m2之间。 2. 控制体重，吃动平衡，谨防腹型肥胖，男性腰围不超 过 90 cm，女性腰围不超过 85 cm。 3. 规律运动，中等强度、有氧运动为主。每周至少 3 次，每次不少于 20 分钟。 推荐二:主食定量，粗细搭配，增加全谷 物及杂豆类。 1. 主食定量，按需摄入； 2. 全谷物、杂豆类应占主食摄入量的三 分之一。 推荐三:多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要 多样。 1. 增加新鲜蔬菜摄入量以降低膳食 GI，建 议餐餐有蔬菜； 2. 每日蔬菜摄入量 300～500 克，深色蔬菜 占 1/2 以上， 其中绿色叶菜不少于 70%； 3. 两餐之间适量选择低 GI （血糖生成指数） 的水果。 “很多糖尿病患者在吃水果、肉类等食物方面存在误区，被诊断为糖尿病 后就有了诸多饮食禁忌”，水果不是不能吃，而应该控制好每次摄入的时间 和总量，建议两餐之间吃水果，每次在150g-200g左右，也可以模仿水果拼盘，进行多样化的摄入。
推荐四:常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类，同时减少肥肉摄入。 1. 常吃鱼虾蟹贝及禽类，畜肉适量，减少 肥肉摄入； 2. 每周不超过 4 个鸡蛋、或每两天 1 个 鸡蛋，不弃蛋黄； 3. 限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品 的摄入。 推荐五，奶类豆类天天有，零食加餐合理选择，特别推荐每日摄入300g的 液态奶，临时加餐可选择坚果。 1. 保证每日 300 克液态奶或相 当量奶制品的摄入； 2. 重视大豆类及其制品的摄入； 零食加餐可选择少许坚果。 推荐六，清淡饮食，足量饮 水，限制饮酒。 1. 烹调注意少油少盐，成 人每天烹调油 25～30 克， 食盐用量不超过 6 克； 2. 推荐饮用白开水，成人 每天饮用量 1500～1700 毫 升； 3. 饮料可选淡茶与咖啡； 4. 不推荐糖尿病患者饮酒。
糖尿病病人的护理措施与健康指导 主讲人：赵米米 主要的护理诊断 1.营养失调低于机体需要量——与胰岛素分泌不足所致糖、蛋白质、脂肪代谢异常有关。 2.活动无耐力——与糖代谢障碍、蛋白质过多分解消耗有关。 3.有感染的危险——与血糖高、机体抵抗力降低有关。 4.潜在并发症：酮症酸中毒；低血糖反应 5.知识缺乏——缺乏糖尿病的有关饮食、活动、用药等方面的知识。 护理措施 1.饮食护理严格按糖尿病饮食进餐。①三餐热量分配②食物的选择 2.运动治疗的护理（1）要求病人坚持长期而有规律的体育锻炼。（2）采取的锻炼形式应为需氧活动，如步行、骑自行车、健身操及家务劳动等。（3）作用及其预防： 1）常见副作用：包括低血糖、高血糖和酮症、心血管意外和运动系统损伤。副作用的发生主要与活动强度、时间、活动前进餐时间、食品种类、活动前血糖水平及用药情况有关。 2）副作用的预防：1型糖尿病人在活动前须卫人网原创少量补充额外食物或减少胰岛素用量。活动量不宜过大，时间不宜过长，以l5～30min为宜。 此外，为避免活动时受伤，应注意活动时的环境。活动时最好随 身携带甜点心及病卡以备急需。 3.药物护理 （1）口服降糖药物护理 1）教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量。 2）观察药物的疗效及不良反应。通过观察血糖、糖化血红蛋白等评价药物疗效。口服磺脲类药物应观察有无低血糖反应。 （2）胰岛素治疗的护理胰岛素治疗的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。低血糖多见于1型糖尿病病人。发生低血糖时，患者出现
头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。一旦发生，应及时检测血糖，并根据病情进食糖类食物或静脉推注50%葡萄糖。胰岛素过敏的表现以注射部位局部瘙痒、荨麻疹为主。为避免因注射部位皮下脂肪改变而导致胰岛素吸收不良，应有计划地改换注射部位。 4.预防感染 （1）加强口腔护理，预防口腔感染。 （2）进行皮下注射时，严格无菌操作，防止伤口感染。 （3）预防糖尿病足关键是预防皮肤损伤和感染。 5.并发症的护理 （1）酮症酸中毒的护理：护士应准确执行医嘱，以确保液体和胰岛素的输入。应密切观察病人的意识状况，每l～2h留取标本送检尿糖、尿酮体及血糖、血酮体等。 （2）低血糖护理：当病人出现强烈饥饿感，伴软弱无力、恶心、心悸甚至意识障碍时，或于睡眠中突然觉醒伴皮肤潮湿多汗时，均应警惕低血糖的发生。发生低血糖时，采取的措施包括：有条件应先做血糖测定，然后进食含糖食物，静脉推注50%葡萄糖。 糖尿病病人的健康指导 一：疾病知识指导 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症。因胰岛素分泌和作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物.蛋白质.脂肪.水和电解质等代谢紊乱。分为四型：1型糖尿病，2型糖尿病，其他特殊类型和妊娠糖尿病。 二：护理知识指导 1心理支持与自我调试指导：了解和认识糖尿病，正确对待糖尿病，从而积极配和医护人员有效的治疗糖尿病。应该坚信，糖尿病虽然不能根治，但如果控制良好，仍然可以享受正常人同样的寿命。 2饮食与营养指导： 1)控制总热量，必需防止热量过多。根据病人的标准体重.热量标准来计算饮食中的蛋白质.脂肪和碳水化合物的量。
糖尿病人的饮食与运动 糖尿病是由于遗传因素和环境中各种致病因子作用于机体，导致胰岛功能减退、胰岛抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。慢性高血糖可导致各种组织器官尤其是眼、肾、神经以及血管的损害，引起功能不全或衰竭。随着社会发展及人们生活水平提高，糖尿病已成为全球性疾病，目前仅次于心血管病和癌症，列为第三位疾病。 分类： I型糖尿病：由于胰岛B细胞大量遭到破坏引起胰岛素绝对不足所导致。多发病于三十岁一下的青年人群，患者起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，胰岛素水平低下，需用胰岛素治疗。 II型糖尿病：原因不明，并存在有不同程度的胰岛B细胞功能障碍（胰岛素分泌缺陷）与不同程度胰岛素抵抗的糖尿病。常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压、血脂异常、动脉硬化等疾病。起病较隐蔽，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做耐糖测试才能确诊，早期胰岛素水平增高或正常，后期低下。 其他特殊类型糖尿病：病因和发病机制较为明确的糖尿病。如胰腺切除、胰腺炎、胰腺癌等造成胰岛组织广泛破坏，引起胰岛素分泌不足所造成的糖尿病。 妊娠期糖尿病：在妊娠期发生的糖尿病，患者妊娠前未发现有糖尿病，只是在妊娠期才发病，分娩后恢复正常，但几年后可能会患II型糖尿病。 病因： 遗传因素：糖尿病具有明显遗传性质，存在家族发病倾向，近一半患者有家族病史。 自身免疫：自身免疫是指某些人的免疫系统对自己的组织细胞产生免疫性损害，在一些患有自身免疫性疾病的患者身上可发现胰岛B细胞遭受破环而发生糖尿病。 病毒感染：病毒可直接侵犯胰岛B细胞，大量破坏胰岛B细胞不断抑制胰岛B细胞生长，使其数量减少。 化学物质：当人们接触以下一些物质时容易诱发或导致糖尿病，如链脲菌素、四氧嘧啶、戊双咪等可破坏胰岛B细胞，某些药物及化学成分可减少胰岛素分泌。 肥胖：肥胖者体内胰岛素靶细胞上胰岛素受体数量减少，或者胰岛素与受体结合后的细胞内反应存在缺陷；另外，肥胖可使胰岛素对肝产糖的抑制作用降低。 体力活动减少：一般脑力劳动者糖尿病患病率高于体力劳动者，因为体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性；降低体重可改善糖代谢和脂质代谢，降低胰岛素抵抗。 吸烟：作用机制不完全清楚，但研究表以证实吸烟可增加胰岛素抵抗，并对胰岛B细胞有毒害作用，引起胰岛素分泌不足。吸烟是II型糖尿病的独立危险因素。 饮食结构不合理和热量摄入过多：鱼油可减轻胰岛素抵抗，食物纤维可延缓糖在肠道中的吸收。果糖可导致胰岛素抵抗，引起高胰岛素血症和高三酰甘油血症。食物中锌、铬的缺乏，可使糖耐量降低，增加II型糖尿病发病率。过量饮酒也可增加胰岛素抵抗，诱发II型糖尿病。妊娠因素：由于激素、泌乳素增多，拮抗胰岛素，使血糖升高，妊娠可诱发遗传基因有缺陷的妇女发生糖尿病。 糖尿病人饮食： 现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于
糖尿病的饮食与运动疗法 一、糖尿病诊断新标准 （一）糖尿病 1.有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/L，糖尿病。或 2. 空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，糖尿病。 （二）正常 3. 空腹血糖(FPG)＜6.11mmol/L，正常。并且 4. 餐后2h血糖(2hPG)＜7.77mmol/L，正常。 （三）糖耐量异常 5. 餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L时为糖耐量损伤(IGT)； 6. 空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L时为空腹血糖损伤(IFG) 在我国医生在作出诊断时往往要结合临床症状加以考虑，如果有症状只要有一次空腹或 餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准，就可以判定为糖尿病。如果完全沒有糖尿病症状，就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准，才可以判为糖尿病。 二、糖尿病患者的饮食 现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下 降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素 分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮 食控制。 饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期 坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法做为主要的治疗 方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例，在胰岛素等药治疗的基础上，积极控制饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。 所以，饮食疗法为糖尿病的基础疗法，必须严格遵守。 1.. 饮食治疗的目的 ( 1 ) 减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的 发生与发展。 ( 2 ) 维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发育。 ( 3 ) 维持正常的体重。肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。 2. 饮食疗法应用要点 ( 1 ) 饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病 人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上， 合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。 ( 2 ) 饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥 胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时 也应注意适当增加主食或加餐。
对社区居民的糖尿病饮食及运动的健康教育 一、确立背景及立题依据 糖尿病是一种内分泌代谢性疾病, 其患病率正随着人民生活水平的提高, 人口老龄化,生活方式的改变而迅速增加。且晚期并发症严重地危害着人们的身心健康,它与冠心病、癌症被称为人类生命的三大杀手。它的病残率、死亡率都较高,对个人、家庭、社会都将是一个沉重的负担。糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后列第 3 位威胁人类生命健康的非传染性疾病, 成为世界性公共卫生问题。因此,世界各国都已将糖尿病防治列为重要课题。我国卫生部也已将其列入慢性病”九五”防治规划。 据初步统计我国糖尿病患者总数约 3600 万人,其中Ⅰ型糖尿病的患者占 5%,总数约200 万人,我国Ⅰ型糖尿病的发病率约为 0.7~1.0/10 万,北方地区高于南方地区。我国Ⅱ型糖尿病的患病率增长较快,据 1979 年在我国 30 万人口中的调查,糖尿病患病率为0.6%,1989 年为 2.02%,年均增长 0.1%左右,1994 年我国普查 20 万人口,患病率已上升为 2.5%,目前 20~75 岁人群中糖尿病患病率约为 3%左右。糖耐量低减患者不低于 3%。 一般而言,在我国富裕地区的糖尿病患病率高于贫困地区,城市高于农村,肥胖高于正常体重,高龄高于低龄。目前我国糖尿病发病率为 1/1 000 左右,50 岁以上的平均患病率为7%以上,40 岁以下患病率随着年龄的增长而升高,患者高峰年龄在 50~70 岁。此高发为中老年,且大多已退休,以小区居民为主。 专家指出,由于目前人们的饮食结构正在由植物型向动物型转变,高脂肪、高热量食物正越来越多地充斥我们的生活,这些都与糖尿病有着不可否认的联系。糖尿病终身存在, 其综合疗法与日常生活息息相关, 患者及其家属能否掌握较多的糖尿病饮食及运动的知识, 能否坚持饮食、运动、自我监测至关重要。 范丽凤等报道,0 %的病人是在出现早期并发症以后才发现自己患有糖尿病,约60 %的糖尿病病人血糖控制较差。由此可见,糖尿病处于一种高发病率、高并发
糖尿病患者饮食和运 动建议
糖尿病-饮食治疗 研究证明，饮食疗法在糖尿病治疗过程中占据了极其重要的位置，与糖尿病知识普及教育、运动治疗、药物治疗和自我监控并称为糖尿病治疗的“五驾马车”,是糖尿病防治工作中最为重要的环节。离开饮食控制，其他任何治疗手段是不可能成功的。 (增加：合理的饮食和运动可以有助于延缓糖耐量异常进展为糖尿病) 1.糖尿病饮食治疗的目的是什么？ ●合理控制总热量，使体重达到或接近正常范围； ●全面控制血糖、血脂和血压，保护胰岛β细胞，延缓大小血管并发症的发生与发展； ●平衡膳食，满足机体对各种营养素的需要。 2.糖尿病饮食治疗的原则是什么？ ●合理控制总热量； ●充足的碳水化合物摄入量； ●控制脂肪和胆固醇的摄入量； ●适量的蛋白质摄入量； ●充足的膳食纤维摄入量； ●清淡饮食。 3.患者应如何计算每日总热量？ ●第一步，根据身高、体重计算体重指数（BMI），并确定体型。BMI=体重（Kg）/身高(m)2。BMI在18.5-23.9为正常；<18.5为消瘦；24-27.9为超重；≧28为肥胖。 ●第二步，计算标准体重，标准体重（Kg）=身高（cm）- 105。 ●第三步，根据体型、体力活动水平来确定每日每公斤体重所需热量。 体型卧床轻体力中体力重体力 （千卡/公斤体重）（千卡/公斤体重）（千卡/公斤体重）（千卡/公斤体重） 肥胖/超重 20 20-25 30 35正常 25 30 35 40 消瘦 30 35 40 45 ●第四步，计算每日总热量，每日总热量=标准体重（Kg）×每日每公斤体重所需热量。 4.如何计算三大营养素——碳水化合物、蛋白质、 脂肪的摄入量？ ●碳水化合物、蛋白质、脂肪供热比分别占总热量的60%、15%、25%。 ●根据每克碳水化合物、蛋白质、脂肪产热量换算成食物的重量。 5.计算举例： xx患者，身高175cm，体重86Kg，轻体力劳动者。 ●第一步，计算体重指数，BMI=体重（Kg）/身高(m)2=86/1.7522=28.1，属于肥 胖。 ●第二步，计算标准体重，标准体重（Kg）=身高（cm）-105=175-105=70Kg。