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2020年胎盘早剥应急预案及流程

2020年胎盘早剥应急预案及流程
2020年胎盘早剥应急预案及流程

胎盘早剥应急预案

1、严密观察产程、胎心及宫缩情况,注意腹痛的性质、程度、阴道流血情况,注意监测生命体征。

2、妊娠期高血压疾病:如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的产妇,妊娠晚期或临产后避免长时间仰卧位引起子宫静脉压突然升高、产程中严密观察有无胎盘早剥征象。

3、双胎妊娠第一胎儿娩出后,腹部予沙袋加压,羊水过多行人工破膜时避免羊水流出过快,以免宫腔内压力剧降导致子宫骤然收缩引起胎盘早剥。

4、产妇出现腹痛难忍或强直性收缩(无间歇期),应警惕胎盘早剥。

5、持续氧气吸入、迅速建立静脉通道、快速补充血容量,纠正低血容量休克,监测生命体征、观察胎心变化,及时留置尿管,观察尿色、尿量,并保持其畅通,详细、准确记录出入量,完善手术相关检查。

6、及时终止妊娠:

1)I度胎盘早剥一般情况良好,宫口已开全,估计短时间内能结束分娩,可考虑经阴道分娩,做好接产、新生儿复苏及产后出血的抢救准备。

2)I度胎盘早剥出现胎儿窘迫征象、Ⅱ度及Ⅲ度胎盘早剥必须立即行剖宫产终止妊娠,迅速做好术前准备。

7、给予患者及家属心理护理,做好医患沟通,使之配合治疗。

8、做好记录及各种形式交接班。

流程:

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