数据填报中的几点说明
一、软件使用与单位设置
1．软件使用环境建议操作系统为windowsxp，如果是win7以管理员身份安装，办公软件为office2003。
2.九年一贯学校的单位设置处理方式。
由于受到目前上报表样式的限制，今年采取如下处理方式：
（1）单位名称需分成两所学校，他们拥有相同的单位代码。譬如：育英学校初中部,学校类别为九年一贯制；育英学校小学部，学校类别为小学。
（2）填报时需要填写2张报表，以“XX中学初中部”的身份录入中学基表上报，以“XX中学小学部”的身份录入小学基表上报。
（3）基表填写方式：
小学基表填写：小学基表的学校类型别选择教学点(教学点不计入小学学校总数)，基表中填写小学人数，已经其他只有小学有而中学没有的类目。
中学基表填写：其他所有技术装备信息都录入到中学基表中。
3．软件给出的行政区划的单位名称及单位代码来自于2004年的事业统计，可以根据实际情况进行改动。如“花寨乡初级中学”改为“花寨乡中心学校小学部”和“花寨乡中心学校初中部”进行填报，但它们拥有相同的单位代码。
二、基表输入
1．为确保数据的准确性和减少重复劳动，在软件中正式录入数据前，先手工书面填写学校基表，填写完后，交领导审核，领导审核完后，再在软件中正式录入。
2．双击打开统计软件，进行“基表录入”，基表录入分为“基本信息”和“主要信息”两个页面，表中所填写的内容请参照“指标解释”。另外，请注意：表中所有的空白都必须填写内容，没有的请填0，否则该表无效。
3．所有内容填写完后，点击保存，系统会自动验证，如有错误，系统会提示修改，验证通过则保存结束。
4．点击主管审核，领导审核无误后，点击批准上报。
5．点击数据上报，出现下拉菜单：网络上报或文件上报，选择文件上报，另存，用U盘或电子邮件将另存文件上报县装备部门。
6．打印报表。在基表录入或主管审核页面中，点击“基表录入”菜
单下的“预览打印”，进行表格打印。报县（区）教育装备部门。
7．至此，学校的教育装备统计上报工作就完成了。
三、指标变化解释
1．新增了多媒体进普通教室的班数（填写时注意:不包括专用教室数）。是指已经配备多媒体设备的普通教室的数量。
普通教室多媒体设备一般包括多媒体计算机、投影机或其它数字显示设备（平板显示器、数字式背投电视机）、视频展示台。应具备基本的音、视频及课件播放能力。
2．多媒体设备总金额包括普通教室和专用教室的多媒体设备合计金额
3．小学自然教室数填入科学栏目中
4．初中和小学劳技填在综合实践栏目中，完中和高中新增通用技术栏目
5.理科教学仪器达标学校
小学是指达到《中小学理科实验室装备规范》（JY/T0385-2006）和《小学数学科学教学仪器配备标准》（JY/T0388-2006）（达标、不达标）的学校。
中学是指达到《中小学理科实验室装备规范》（JY/T0385-2006）、《初中理科教学仪器配备标准》（JY/T0386-2006）和《初中科学教学仪器配备标准》（JY/T0387-2006）（达标、不达标）的学校。
6．实验教学人员
小学是指从事科学实验的教师及从事实验室管理工作的人员。
中学是指从事物理、化学、生物实验的教师及从事实验室管理工作的人员。
专职：是指专门从事中小学实验教学和实验室管理工作的人员。
职称：“高级”是指中学高级教师、高级实验师等；“中级”是指中学一级教师、小学高级教师、实验师等；“初级”是指中学二、三级教师，小学一、二、三级教师和助理实验师、实验员等。
7.实验室
小学是指科学课学生实验用教室，不包括仪器室、准备室等配套的辅助用房。
中学是指物理、化学、生物课学生实验用教室，不包括仪器室、准备室等配套的辅助用房。
8.功能教室是指综合实践（劳动与技术、通用技术）、体艺、计算机、
语言、多媒体等用于教学训练的专用教室。
体艺教室包括音体美专用教室。
多媒体教室是指配备了计算机、投影机或其它数字显示设备（平板显示器、数字式背投电视机）、视频展示台、音频播放设备、中控设备的专用教室。
9.装备用房使用面积合计是指包括实验室、功能教室及配套辅助用房在内的使用面积。
实验室面积，小学是指科学课学生实验用教室的使用面积，中学是指物理、化学、生物课学生实验用教室的使用面积。
10.实验仪器:小学是指科学、数学学科的教学演示仪器和学生分组实验仪器。以购入时的金额为准。
中学是指物理、化学、生物、数学、地理学科的教学演示仪器和学生分组实验仪器。以购入时的金额为准。
11.实验室设备
小学是指科学实验室配备的实验桌、椅、演示台、准备台、仪器柜和水、电、光、气、安全等设施设备。以购入时的金额为准。
中学是指物理、化学、生物实验室配备的实验桌、椅、演示台、准备台、仪器柜和水、电、光、气、安全等设施设备。以购入时的金额为准。
12.功能教室器材设备
包括综合实践（劳动与技术、通用技术）、体艺、计算机、语言等功能教室中配备的用于教学训练的器材及实验（训）桌、椅、演示台、准备台、仪器柜和水、电、光、气、安全等设施设备。以购入时的金额为准。
13.计算机原价总金额是指计算机教室内及其它用途的计算机金额之和。以购入时的金额为准。
14.网络及外部设备原价总金额是指不包括计算机在内的投入校园网网络建设的金额之和。以购入时的金额为准。
15.多媒体设备总金额
是指多媒体专用教室的设备和进普通教室的多媒体设备金额合计，除计算机外在教室内能独立完成多媒体教学的设备，一般包括投影机或其它数字显示设备（平板显示器、数字式背投电视机、电子白板）、视频展示台、音频播放设备、中控设备的金额之和。
16.应做演示（分组）实验
小学是指一学年中小学一至六（五）年级科学课按照课程标准或所用教材规定的必做演示（分组）实验个数之和。
完全中学是指一学年中初一至高三物理（化学、生物）课按照教学大纲或所用教材规定的必做演示（分组）实验个数之和。
高级中学是指一学年中高一至高三物理（化学、生物）课按照教学大纲或所用教材规定的必做演示（分组）实验个数之和。
初级中学是指一学年中初一至初三物理（化学、生物）课按照教学大纲或所用教材规定的必做演示（分组）实验个数之和。
17.生均计划（生均完成）是指按照计算机、外语教学大纲或所用教材规定的应安排上机年级每生每学年计划（完成）上机课时的平均值.
18.图书室（馆）管理人员
是指从事中小学图书室（馆）管理工作的人员。
专职：是指专门从事中小学图书室（馆）管理工作的人员。
职称：“高级”指研究馆员、副研究馆员或中学高级教师；“中级”指馆员或中学一级教师、小学高级教师等；“初级”指助理馆员或中学二、三级教师，小学一、二、三级教师等。
19.阅览室数量是指教师阅览室、学生阅览室、电子阅览室等个数之和。
20.图书是指拥有图书的总数，包括教师图书和学生图书。
21.电子图书金额是指图书室（馆）藏有的正式出版的光盘、录像带等的总金额。以购入时的金额为准。
22.拥有校园网的学校符合下列定义的校园网方能列入统计：校园网是指以多媒体和现代网络技术为基础，为学校学习、教学、科研和管理活动服务的校园内局域网络环境。校园网一般包括综合布线、网络交换机、计算机服务器等硬件设施和办公系统、教学资源、教学平台等软件系统。
病案首页填写要求 一、凡栏目中有“口”内填写适当数字。栏目中没有可填内容的，填写“一”。 如联系人没有电话，在电话处填写“一”。 二、医疗付款方式分为：1、社会基本医疗保险；2、公费医疗；3、大病统筹； 4、商业保险； 5、自费医疗； 6、其他。应在“口”内填写相应阿拉伯数字。 三、职业:须填写具体的工作类别，如：公务员、公司职员、教师、记者、煤矿工人、农民等，但不能笼统填写工人。 四、身份证号，除无身份证号或因其他特殊原因无法采集者外，住院病人入院时要如实填写身份证号。 五、工作单位及地址:指就诊时病人的工作单位及地址。 六、户口地址:按户口所在地填写。 七、转科科别:如果超过一次以上的转科，用“→”连接表示。 八、实际住院天数:入院日与出院日只计算一天，例如:2008年6月12日入院，2008年6月15日出院，计住院天数为3天。 九、门(急)诊诊断，指人在住院前，由门(急)诊接诊医师在住院证上填写的门(急)诊诊断。 十、入院时情况 1.危:指病人生命指征不平稳，直接威胁病人的生命，需立即抢救的。 2.重:指急性病、慢性病急性发作、急性中毒和意外损伤等，需立刻明确诊断和治疗的。 3.一般:指除危、重情况以外的其它情况。 十一、入院诊断:指病人住院后由主治医师首次查房所确定的诊断。
十二、入院后确诊日期:指明确诊断的具体日期。 十三、出院诊断:指病人出院时医师所做的最后诊断。 1.主要诊断:指本次医疗过程中对身体健康危害最大，花费医疗精力量多，住院时间最长的疾病诊断。产科的主要诊断是指产科的主要并发症或伴随疾病。 2.其它诊断:除主要诊断及医院感染名称(诊断)外的其他诊断。 十四、医院感染名称:指在医院内获得感染疾病名称，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。当医院感染成为主要治疗的疾病时，应将其列为主要诊断，同时在医院感染栏目中还要重复填写，但不必编码。医院感染的诊断标准按《卫生部关于印发医院感染诊断标准(试行)的通知》(卫医发[2001]2号)执行。 十五、病理诊断:指各种活检、细胞学检查及尸检的诊断。 十六、损伤、中毒的外部原因:指造成损伤的外部原因及引起中毒的物质，如:意外触电、房屋着火、公路上汽车翻车、误服青霉素。不可以笼统填写车祸、外伤等。 十七、治愈:指疾病经治疗后，疾病症状消失，功能完全恢复。当疾病症状消失，但功能受到严重损害者，只计为好转。如:肝癌切除术、胃毕I式切除术。如果疾病症状消失，功能只受到轻微的损害，仍可以计为治愈，如：胃(息肉)病损切除术。 十八、好转:指疾病经治疗后，疾病症状减轻，功能有所恢复。 十九、未愈:指疾病经治疗后未见好转(无变化)或恶化。 二十、死亡：包括未办理住院手续而实际上己收容入院的死亡者。 二十一、其他:包括入院后末进行治疗的自动出院、转院以及因其他原因而离院的
5.商业医疗保险 6.全公费 7.全自费 8.其他社会保险 9.其他 （二）凡可由医院信息系统提供住院费用清单的，住院病案首页中可不填写“住院费用”。 附件2 住院病案首页部分项目填写说明 一、基本要求 （一）凡本次修订的病案首页与前一版病案首页相同的项目，未就项目填写内容进行说明的，仍按照《卫生部关于 修订下发住院病案首页的通知》（卫医发〔2001〕286号）执 行。 （二）签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。 （三）凡栏目中有“□”的，应当在“□”内填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写内容的，填写“-”。如：联 系人没有电话，在电话处填写“-”。 （四）疾病编码：指患者所罹患疾病的标准编码。目前按照全国统一的ICD-10编码执行。 （五）病案首页背面中空白部分留给各省级卫生行政部门结合医院级别类别增加具体项目。 二、部分项目填写说明 （一）“医疗机构”指患者住院诊疗所在的医疗机构名
称，按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。组织机构代码目前按照WS218-2002卫生机构（组织）分类与代码标准填写，代码由8位本体代码、连字符和1位检验码组成。 （二）医疗付费方式分为：1.城镇职工基本医疗保险； 2.城镇居民基本医疗保险； 3.新型农村合作医疗； 4.贫困救助； 5.商业医疗保险； 6.全公费； 7.全自费； 8.其他社会保险； 9.其他。应当根据患者付费方式在“□”内填写相应阿拉伯数字。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。 （三）健康卡号：在已统一发放“中华人民共和国居民健康卡”的地区填写健康卡号码，尚未发放“健康卡”的地区填写“就医卡号”等患者识别码或暂不填写。 （四）“第N次住院”指患者在本医疗机构住院诊治的次数。 （五）病案号：指本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上，同一患者在同一医疗机构多次住院应当使用同一病案号。
平台填写说明 1.采集表内容不许使用粘贴进行,有设置下拉菜单直接选取,否则均应直接录入. 2.统计时段 除办学经费采用自然年度即2009年1月1日至2009年12月31日外，其他数据采集均以学年为统计时段,本次填报时段为2009年9月1日至2010年8月31日。 3.除明确标明需要采集中职数据之外，平台主要采集高职数据 4.基础数据应与上报省教育厅规划处基层报表一致。 “基本信息”、“基本办学条件”等栏目中所填写的数据，应与每年上报省教育厅规划处的基层报表相关数据一致。 5.必须按照表内的说明和注释要求填写。 状态数据采集平台的信息表共有97条注释，填写前应详细阅读，理解到位。 例1：年月或时间按标准格式输入：如：1978年3月应表示为：1978-03。 例2：是否骨干教师，必须按下拉菜单选择是或者否，不能空格；在职进修硕士学位的教师学历是大学，学位才是硕士。这些项目在填表时都有选项。 6.教工号由学校统一编制，参看教工号表。不在表上的教师教工号一栏先空下，表格汇总后由学校统一编号。 7.专业、专业方向代码参看“专业专业方向代码表”，班级代码的编
写原则参看“专业专业方向代码表”，课程代码按照“课程代码编写原则”由专业系（部）自行编写。 8.含分散性实践教学的课程在填写表7.2开设课程“教学计划规定课时数”时，须将课程设计、专题实训周课时计算在内，09年按一周32学时计算，10年按一周28学时计算。 9.表7.2开设课程“教学计划规定课时数”按执行性教学计划规定课时数填写，表6.1.2、表6.2.2、表6.3.2、表6.4.2教师工作量按任课分担规定课时数填写。
中医住院病案首页数据填写质量规范 （暂行） 第一章基本要求 第一条为加强中医住院病案首页管理，提高中医病案信息质量，保障医疗安全，依据《中华人民共和国统计法》、《中医病历书写基本规范》、《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》等相关法律法规和规范，制定本规范。 第二条中医住院病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等方式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中，形成的病例数据摘要。中医住院病案首页包括患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息。 第三条中医住院病案首页填写应当客观、真实、及时、规范，工程填写完整，准确反映住院期间中医诊疗信息。 第四条中医住院病案首页中常用的标量、称量应当使用国家计量标准和卫生行业通用标准。 第五条中医住院病案首页应当使用规范的疾病、证候诊断和手术操作名称。诊断依据应在病历中可追溯。 第六条门（急）诊诊断指患者住院的理由，分别有门（急）诊中医诊断及疾病编码、门（急）诊西医诊断及疾病编码。第七条中医诊断名称由中医病名和证候名构成，西医诊断名称一般由病因、部位、临床表现、病理诊断等要素构成。
中医病证诊断编码应当统一使用《中医病证分类与代码》（GB/T15657-1995，简称TCD），西医疾病诊断编码应当1 / 7 统一使用ICD-10，手术和操作编码应当统一使用 ICD-9-CM-3。使用西医疾病诊断相关分组（DRGs）开展医院绩效评价的地区，应当使用统计版ICD-10和统计版 ICD-9-CM-3。 第八条医疗机构应当建立中医病案质量管理与控制工作制度，确保中医住院病案首页数据质量。 第二章填写规范 第九条入院时间是指患者实际入病房的接诊时间；出院时间是指患者治疗结束或终止治疗离开病房的时间，其中死亡患者是指其死亡时间；记录时间应当精确到分钟。 第十条治疗类别是指患者住院期间接受治疗的类别,中医治疗是指针对中医主病主证采用以中医药（含民族医药）为主进行的治疗；中西医治疗是指针对中医主病主证和西医第一诊断采用中医药（含民族医药）和现代医学技术方法进行的治疗；西医治疗是指针对西医诊断实施的现代医学治疗。 实施中医临床路径是指住院病人在院期间实施了中医临床 路径。 使用医疗机构中药制剂是指对住院病人使用经省级以上药 监部门批准而配制、自用的固定处方制剂，包括本院注册的
住院病案首页部分项目填写说明 一、基本要求 （一）凡本次修订的病案首页与前一版病案首页相同的项目，未就项目填写内容进行说明的，仍按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》（卫医发〔2001〕286号）执行。 （二）签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。 （三）凡栏目中有“□”的，应当在“□”内填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写内容的，填写“-”。如：联系人没有电话，在电话处填写“-”。 （四）疾病编码：指患者所罹患疾病的标准编码。目前按照全国统一的ICD-10编码执行。 （五）病案首页背面中空白部分留给各省级卫生行政部门结合医院级别类别增加具体项目。 二、部分项目填写说明 （一）“医疗机构”指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，
按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。组织机构代码目前按照WS218-2002卫生机构（组织）分类与代码标准填写，代码由8位本体代码、连字符和1位检验码组成。 （二）医疗付费方式分为：1.城镇职工基本医疗保险； 2.城镇居民基本医疗保险； 3.新型农村合作医疗； 4.贫困救助； 5.商业医疗保险； 6.全公费； 7.全自费； 8.其他社会保险； 9.其他。应当根据患者付费方式在“□”内填写相应阿拉伯数字。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。 （三）健康卡号：在已统一发放“中华人民共和国居民健康卡”的地区填写健康卡号码，尚未发放“健康卡”的地区填写“就医卡号”等患者识别码或暂不填写。 （四）“第N次住院”指患者在本医疗机构住院诊治的次数。 （五）病案号：指本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上，同一患者在同一医疗机构多次住院应当使用同一病案号。
全国学前教育管理信息系统数据采集填报范围说明及要求 为做好全国学前教育管理信息系统（一期）数据采集工作，顺利完成系统部署、用户培训、数据采集审核、支持服务等工作，特制订本方案。 第一条数据填报范围说明 （一）填报范围包括在教育行政部门登记注册的各类幼儿园（含小学附设的幼儿园和学前班）。 （二）幼儿数据须含2012年9月份秋季学期新入学的幼儿信息。 （三）教职工数据须含非在编的工作人员（临时工）。 （四）机构收入、支出信息填报2011年数据，保教费标准填写2012年秋季执行的收费标准。 （五）教职工培训信息填报2011年实施数据。 第二条各表填报范围及时间说明 （一）学前教育机构基本信息表（每所幼儿园、学校填写本学校的情况）。 （二）学前教育机构办学条件信息表（每所幼儿园、学校填写）。 （三）教育经费收入信息表（公立幼儿园、公立学校填写2011年数据）。 （四）企业办学校/民办学校教育经费收入信息表（民办幼儿园填写2011年数据）。 （五）教育经费支出信息表（公立幼儿园、公立学校填写2011年数据）。 （六）企业办学校/民办学校教育经费支出信息表（民办幼儿园填写2011年数据）。 （七）学前教育机构班级信息表（每所幼儿园填写2012年秋季情况，学前班班级类别选大班）。 （八）学前教育机构保教费收费标准信息表（每所幼儿园填写2012年秋季执行的收费标准）。 （九）幼儿基本信息表（由各园填写2012年每一位在园的幼儿信息，注意：逐项填报教职工、班级、幼儿园的信息，也就是先录入教职工信息，才能录入班级信息，最后录入幼儿园的信息，因为他们的数据有联系）。
（十）幼儿资助信息表（2012年数据，如有接受资助的幼儿需要填写，无资助不需要）。 （十一）教职工基本信息表，含非在编的工作人员的基本信息及培训信息（由各公立、民办幼儿园及学校填写2012年教职工的基本信息）。 （十二）教职工培训信息表（各公立、民办幼儿园及学校填写2011年实施数据，有则填，无可不填）。 （十三）学前教育发展状况信息表（每年填报一次，首次填报2011年数据）（由乡镇中心校填写）。 （十四）扩大学前教育资源规划基本情况表（首次填报）（由乡镇中心校填写）。 第三条基础数据报送时间及要求 （一）幼儿和教职工的身份证件信息是保证系统数据准确真实的关键举措，一定要核对清楚填报。 （二）数据录入须与信息数据采集表保持一致，必填数据项要逐项准确填写。 （三）坚持“谁录入谁负责、谁审核谁负责”的原则，逐步建立数据录入、审核责任制，严把数据采集质量关。 （四）学前教育机构采集的数据须保留电子文档。 （五）11月28日前，完成学前教育机构级基础数据填报，最后生成上报文件以电子文档格式发送至 ,并把纸质材料上交教育局学前教育专干处。如有不按要求报送的后果自负。 学前教育系统 QQ群：（可自行加入其中一个群） 如有问题及不详者可以上QQ群进行提问 其中系统安装软件、各种表格（教职工及幼儿导入模板），数据采集指标解释、各表填表时常遇到问题、管理信息系统数据采集填报范围说明及要求、管理系统培训教程均在QQ群共享文件里，有需要可下载解压后打印或者安装系统文件。
住院病案首页数据填写质量规范（暂行） 第一章基本要求 第一条为提高住院病案首页数据质量，促进精细化、信息化管理，为医院、专科评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量数据，提高医疗质量，保障医疗安全，依据《中华人民共和国统计法》、《病历书写基本规范》等相关法律法规，制定本规范。 第二条住院病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等方式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中，形成的病例数据摘要。 住院病案首页包括患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息。 第三条住院病案首页填写应当客观、真实、及时、规范，项目填写完整，准确反映住院期间诊疗信息。 第四条住院病案首页中常用的标量、称量应当使用国家计量标准和卫生行业通用标准。 第五条住院病案首页应当使用规范的疾病诊断和手术操作名称。诊断依据应在病历中可追溯。 第六条疾病诊断编码应当统一使用ICD-10,手术和操作编码应当统一使用ICD-9-CM-3。 使用疾病诊断相关分组（DRGs）开展医院绩效评价的地区，
应当使用临床版ICD-10和临床版ICD-9-CM-3。 第七条医疗机构应当建立病案质量管理与控制工作制度，确保住院病案首页数据质量。 第二章填写规范 第八条入院时间是指患者实际入病房的接诊时间；出院 时间是指患者治疗结束或终止治疗离开病房的时间，其中死亡患者是指其死亡时间；记录时间应当精确到分钟。 第九条诊断名称一般由病因、部位、临床表现、病理诊 断等要素构成。 出院诊断包括主要诊断和其他诊断（并发症和合并症）。 第十条主要诊断一般是患者住院的理由，原则上应选择 本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断。 第十一条主要诊断选择的一般原则 （一）病因诊断能包括疾病的临床表现，则选择病因诊断 作为主要诊断。 （二）以手术治疗为住院目的的，则选择与手术治疗相一 致的疾病作为主要诊断。 （三）以疑似诊断入院，出院时仍未确诊，则选择临床高 度怀疑、倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断。 （四）因某种症状、体征或检查结果异常入院，出院时诊
大学第一附属医院（49101588-X）住院病案首页
说明：（一）医疗付费方式 1.城镇职工基本医疗保险 2.城镇居民基本医疗保险 3.新型农村合作医疗 4.贫困救助 5.商业医疗保险 6.全公费 7.全自费 8.其他社会保险 9.其他 （二）凡可由医院信息系统提供住院费用清单的，住院病案首页中可不填写“住院费用”。 附件2 住院病案首页部分项目填写说明 一、基本要求 （一）凡本次修订的病案首页与前一版病案首页相同的项目，未就项目填写容进行说明的，仍按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》（卫医发〔2001〕286号）执行。 （二）签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。 （三）凡栏目中有“□”的，应当在“□”填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写容的，填写“-”。如：联系人没有，在处填写“-”。 （四）疾病编码：指患者所罹患疾病的标准编码。目前按照全国统一的ICD-10编码执行。 （五）病案首页背面中空白部分留给各省级卫生行政部门结合医院级别类别增加具体项目。 二、部分项目填写说明 （一）“医疗机构”指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。组织机构代码目前按照WS218-2002卫生机构（组织）分类与代码标准填写，代码由8位本体代码、连字符和1位检验码组成。 （二）医疗付费方式分为：1.城镇职工基本医疗保险；2.城镇居民基本医疗保险；3.新型农村合作医疗；4.贫困救助；5.商业医疗保险；6.全公费；7.全自费；8.其他社会保险； 9.其他。应当根据患者付费方式在“□”填写相应阿拉伯数字。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。 （三）健康卡号：在已统一发放“中华人民国居民健康卡”的地区填写健康卡，尚未发放“健康卡”的地区填写“就医卡号”等患者识别码或暂不填写。 （四）“第N次住院”指患者在本医疗机构住院诊治的次数。 （五）病案号：指本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上，同一患者在
住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016年版） 一、住院病案首页填报完整率 定义：住院病案首页填报完整率是指首页必填项目完整填报的病案份数占同期出院病案总数的比例。 住院病案首页项目填报完整率是指n份病案首页填报的必填项目之和占n份病案首页全部必填项目总数的比例。 计算公式：病案首页填报完整率= 首页必填项目完整填报的病案份数检查出院病案总数100%×100% 病案首页项目填报完整率= n份病案首页填报的必填项目之和 n份病案首页全部必填项目总数 意义：反映医疗机构填报住院病案首页的总体情况，是衡量住院病案首页数据质量的基础指标，是应用首页数据客观评价医院服务能力和医疗质量的工作基础。 二、主要诊断选择正确率 定义：主要诊断选择正确的病案数占同期出院病案总数的比例。 计算公式：主要诊断选择正确率= 病案首页主要诊断选择正确的病案数检查出院病案总数100% 意义：主要诊断是病种质量管理、临床路径管理的数据基础，也是应用DRGs这一评价工具对医院进行绩效评估的重要依据。主要诊断选择正确率是评估诊疗措施适宜性的重要指标，反映医疗机构及其医师的临床能力及诊治水平。 三、主要手术及操作选择正确率 定义：主要手术及操作选择正确的病案数占同期有手术及操作的
计算公式：主要手术及操作选择正确率= 主要手术及操作选择正确的病案数检查有手术及操作的出院病案总数100% 意义：主要手术及操作信息是病种质量管理、临床路径管理的数据基础，也是对医院进行技术能力及绩效评价的重要依据。 四、其他诊断填写完整正确率 定义：其他诊断填写完整正确的病案数占同期出院病案总数的比例。 计算公式：其他诊断填写完整正确率= 其他诊断填写完整正确的病案数检查出院病案总数×100% 意义：其他诊断（包括并发症和合并症）体现患者疾病的危重及复杂程度，是保障诊断相关分组（DRGs）客观准确的重要数据。其他诊断填写完整正确率能够更客观地反映医疗机构及其医师的临床能力及诊治水平。 五、主要诊断编码正确率 定义：主要诊断编码正确的病案数占同期出院病案总数的比例。 计算公式：主要诊断编码正确率= 主要诊断编码正确的病案数检查出院病案总数×100% 意义：主要诊断编码正确率是反映医疗机构病案编码质量的重要指标，对正确统计医院及地区疾病谱、支撑DRGs分组和医疗机构绩效评估均具有重要意义。 六、其他诊断编码正确率 定义：其他诊断编码正确的病案数占同期出院病案总数的比例。 计算公式：其他诊断编码正确率= 其他诊断编码正确的病案数检
住院病案首页 医疗机构（组织机构代码：□□□□□□□□－□） 医疗付费方式：□ 健康卡号：第次住院病案号：
住院病案首页部分项目填写说明 一、基本要求 （一）凡本次修订的病案首页与前一版病案首页相同的项目，未就项目填写内容进行说明的，仍按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》（卫医发〔2001〕286号）执行。 （二）签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。 （三）凡栏目中有“□”的，应当在“□”内填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写内容的，填写“-”。如：联系人没有电话，在电话处填写“-”。 （四）疾病编码：指患者所罹患疾病的标准编码。目前按照全国统一的ICD-10编码执行。 二、部分项目填写说明 （一）医疗机构：指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。组织机构代码目前按照
WS218-2002卫生机构（组织）分类与代码标准填写，代码由8位本体代码、连字符和1位检验码组成。 （二）医疗付费方式分为：1.城镇职工基本医疗保险；2.城镇居民基本医疗保险；3.新型农村合作医疗；4.贫困救助；5.商业医疗保险；6.全公费；7.全自费；8.其他社会保险；9.其他。应当根据患者付费方式在“□”内填写相应阿拉伯数字。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。 （三）健康卡号：在已统一发放“中华人民共和国居民健康卡”的地区填写健康卡号码，尚未发放“健康卡”的地区填写“就医卡号”等患者识别码或暂不填写。 （四）“第N次住院”指患者在本医疗机构住院诊治的次数。 （五）病案号：指本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上，同一患者在同一医疗机构多次住院应当使用同一病案号。 （六）年龄：指患者的实足年龄，为患者出生后按照日历计算的历法年龄。年龄满1周岁的，以实足年龄的相应整数填写；年龄不足1周岁的，按照实足年龄的月龄填写，以分数形式表示：分数的整数部分代表实足月龄，分数部分分母为30，分子为不足1个月的天数，如“2 15/30月”代表患儿实足年龄为2个月又15天。 （七）从出生到28天为新生儿期。出生日为第0天。产妇病历应当填写“新生儿出生体重”；新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”。新生儿出生体重指患儿出生后第一小时内第一次称得的重量，要求精确到10克；新生儿入院体重指患儿入院时称得的重量，要求精确到10克。 （八）出生地：指患者出生时所在地点。 （九）籍贯：指患者祖居地或原籍。
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目标 本文档用于对该项目基础数据格式规范做了适当的控制，以便保证所填写的数据达 到统一。 范围 本文档在整个项目设计、实施等过程中都有效。 相关文档
产品结构式： 1、Excel 文本格式 2、所有字段的属性为文本 3、规格栏中描述的是子零件的规格，M、Φ、L采用大写字母，“乘号”统一为大写字母“*” 4、材质栏中内容按图纸填写 5、材质栏中需要填写生产子项零件所采用的原材料的材质和规格 6、辅肋描述栏中需填写配套零部件之间关联关系 7、请将随车备件及工具在产品结构中描述 表头格式 工艺BOM格式： 1、Excel 文本格式 2、所有字段的属性为文本 3、工艺BOM部分数据由研究所提供 表头格式 字段说明 投料工序序号：该子件在父件生产过程中投入的工序序号 单件用料定额：生产一件产品所需要的子件或原材料的定额数量 工序序号：反映工序的先后顺序的流水号，如：10、20、。。。等 工作中心：企业内的一定区域，它包含一定的人或设备，它可以用来进行成本采集和核销制造费，是进行生产能力平衡的单元 固定工时：生产一件产品在该工序上的运行时间或加工时间
1、艺产品结构描述过程中必须保证产品结构的完整，可以执行整个表的排序、整行的移动、单元格的 复制等不影响表结构的操作。 2、工艺产品结构可以脱离研究所提供的产品结构模式进行。 3、艺路线针对父件描述：在每一部件前插入一行，以部件图号作为父项图号，在后面相应字段中填入 工艺信息，部件下子件的相关属性通过剪切/粘贴的方法从研究所提供的产品结构中提取。 4、反映装配关系，需要从其他部件中提取子件的，必须通过剪切/粘贴的方法从研究所提供的产品结 构中提取。 5、对每一部件下的子件在“投料工序序号”中填入需要该子件的工序序号。见例一。 6、辅料描述在部件上，在该部件后插入一行，在子项图号中描述辅料名称。 7、工艺设计中带‘艺’的零部件，在产品结构中增加一层，进行描述，同时将工艺组件中出现的零件， 在原产品结构中删除。 8、采购/自制”属性针对子项进行描述。 计划格式： 1、Excel 文本格式 2、所有字段的属性为文本 3、产品计划部份数据由供应处提供 表头格式 字段说明： 父项图号：产品结构上的父项零件 允许提前天数：在其之前计划流程不会重新计划订单的天数 计划时间栏天数：在计划时间栏内，计划流程不对原计划时间做新修订 需求时间栏天数：在需求时间栏内，计划流程会忽略预测需求 发放时间栏天数：计划系统自动将到期日在发放时间栏内的计划定单发放 预处理提前期：为安排订单您必须在采购或制造提前期的基础上添加的天数 车间管理格式： 1、Excel 文本格式 2、所有字段的属性为文本 3、车间管理部分数据由工艺处提供
附件2 中医住院病案首页数据质量管理与 控制指标（2017年版） 一、住院病案首页填报完整率 定义：住院病案首页填报完整率是指首页必填项目完整填报的病案份数占同期出院病案总数的比例。 住院病案首页项目填报完整率是指n份病案首页填报的必填项目之和占n份病案首页全部必填项目总数的比例。 计算公式： 病案首页填报完整率= 病案首页项目填报完整率= 意义：反映医疗机构填报住院病案首页的总体情况，是衡量住院病案首页数据质量的基础指标，是应用首页数据客观评价医院服务能力和医疗质量的工作基础。 二、治疗类别准确率
定义：病案首页中的治疗类别与该病案实际类别一致的病案数占抽查病案总数的比例。 计算公式： 治疗类别准确率= 意义：反映中医医疗机构判断治疗类别的准确程度和填报数据的真实性。 三、医疗机构中药制剂使用填报正确率 定义：正确填报医疗机构中药制剂使用情况的病案数占同期出院病案总数的比例。 医疗机构中药制剂使用填报正确率= 意义：反映医疗机构中药制剂使用情况和填报数据的真实性。 四、出院中医诊断中医主病辨病正确率、主证辨证准确率 定义：出院中医诊断中医主病、主证诊病辨证准确的病案数占同期出院病案总数的比例。 计算公式： 出院中医诊断中医主病辨病正确率=
出院中医诊断中医主证辨证准确率= 意义：出院中医诊断中医主病辨病正确率、主证辨证准确率是评估诊疗措施适宜性的重要指标，是反映中医临床医师的临床能力及诊治水平及中医病种质量管理、临床路径管理的数据基础，也是对医院进行绩效评估的重要依据。 五、出院中医诊断中医主病编码正确率、主证编码准确率 定义：出院中医诊断中医主病、主证编码正确的病案数占同期出院病案总数的比例。 计算公式： 出院中医诊断中医主病编码正确率= 出院中医诊断中医主证编码准确率= 意义：出院中医诊断中医主病编码正确率、主证编码准确率是反映中医病案编码质量的重要指标，是统计中医病、证和进行中医治疗综合评价的基本数据元，对正确统计医院及地区疾病
关于《住院病案首页》填写的说明 一、病案首页（共两页） 为卫生部要求填写的基本数据项。 二、一般项目（前五行） 与病人身份识别、病案资料检索、医院管理、医疗质量评价、统计、医疗等方面密切相关，特别是医疗付款方式、患者姓名，身份证号、邮政编码等必须认真填写，保证质量。 三、列有方格的填写项目 需要在“□”内填写适当数字。栏目中没有可填内容者，填写“—”。 四、职业 须填写具体工作类别，如公务员、职员、车工、待业、教师、农民、记者等，不能笼统地填写如工人、干部、退休等。不可把农民及小商贩者填为无职业者。 五、工作单位及地址 指就诊时病人的工作单位及地址。若无单位，应按所在地填写。 六、户口地址 按户口所在地填写 七、转科科别 如果超过一次以上的转科，用“→”连接表示。 八、实际住院天数
入院日与出院日只计算一天。 九、门（急）诊诊断 指病人在住院前，由门（急）诊接诊医师所填写的诊断。 十、入院时情况 1.危：指病人生命体征不平衡，直接威胁病人生命，需立即进行抢救的。 2.急：指急性发病、慢性病急性发作，急性中毒和意外损伤，须立刻对病人和伤者明确诊断和治疗的。 3.一般：指除危、急情况以外的其它情况。 十一、入院诊断 指病人住院后由主治医师首次查房所确定的诊断。 十二、入院后确诊日期 指明确入院诊断的具体日期。 十三、出院诊断 指病人在住院期间医师所确定的最后诊断。 1.主要诊断：指本次医疗过程中对身体健康危害最大，花费医疗精力最多，住院时间最长的疾病诊断。例如，一个病人患老年性慢性支气管炎、支气管哮喘、阴塞性肺气肿、肺源性心脏病，此次入院主要是治疗心功能不全，因此要将肺源性心脏病列于主要诊断一行，余下情况要列在诊断栏中。 产科的主要诊断是产科的主要并发症或伴随疾病。 2.其他诊断：指次要诊断，除主要诊断和院内感染的疾病外的其
采集表填写、核对说明及注意事项 为确保金融社会保障卡数据采集表中数据的准确性，请各单位在认真阅读本填写说明后，再进行数据采集表、银行确认函的填写、核对。 一、采集表上的信息来源 采集表人员信息是通过社保业务系统与市数据共享平台进行数据比对，对参保人员姓名、身份证号、二代身份证照片统一比对后，所生成的信息打印在采集表上。无照片人员采集表是未能从从市数据共享平台获取照片，需认真核对本表信息，同时提供纸质照片粘贴在指定位置上。 二、采集表信息核对、填写说明 1、参保单位负责人按照采集表要求，核对采集表姓名、身份证号码及照片，如有信息更正请在对应的“资料更改栏”填写正确的内容。正确无误的，切勿再在“资料更改栏”中填写内容; 采集表上已有照片不是本人的及无照片人员，需提供一寸免冠白底彩色证件照并粘贴在指定位置上； 姓名、身份证号码关键信息不正确，在“资料更改栏”进行更正，姓名、身份证号码以二代身份证或户口本为准。 2、所有采集表信息在确认无误后，原则上由本人进行签字，必需加盖经办单位盖章确认（注：无盖章确认的采集表视为无效表）。 3、发卡银行选择确认。参保单位必须填写《合肥市加载金融功能社会保障卡单位发卡银行选择确认函》并加盖公章与采集表一同报送，银行网点名称及银行网点代码按所发的《银行网点表》中数据进行填报。（注：无盖章确认的银行选择确认函视为无效）。 三、注意事项 1、带“* ”号的为必填项，其他为选填项； 2、交还采集表的时候把贴照片的放在上面,数好上交采集表的张数 3、如信息有误，在“资料更改栏”用黑色水笔或钢笔填写正确信息，字体要求工整，页面干净。信息无误的，无需在资料更该栏中填写内容。 4、照片必须是近期一寸免冠白底彩色证件照，大头照、生活照、艺术照、照片歪斜模糊等视为无效照片。照片粘贴在采集表指定位置上，照片要贴正，贴牢，防止装袋过程中掉落； 5、离职人员、不做卡人员，在“资料更改栏”进行说明，并与其他采集表分开报送。
病案首页填写要求 病案首页是病案主要内容的摘要和综合反映，是医院医疗管理的基础。医院的住院处、收费处、病案室、统计室、医疗质量管理科和计算机中心等都是利用病案首页参与医院管理和医疗质量监控。因此，病案首页填写要做到标准化、程序化和规范化。病案首页填写的主要要求： 1.病案首页第一部分包括姓名等一般项目及入院方式、入院情况和接诊日期，应由住院处接诊人员于患者入院时填妥，其余部分(不含门诊诊断栏内容)由病区住院医师填写。 2.门诊诊断栏内容：由门(急)诊医师填写或由住院处接诊人员依据门诊入院记录填写。 3.患者出院前1天，由住院医师认真填写首页栏目中各项内容，然后由主治医师、主任医师(科主任)分别审阅、复阅并签名。 4.首页各项一律用蓝黑墨水笔认真填写，不能空缺、遗漏，确无内容时，须在该项目内划一斜线，或注明具体原因(如身份证未发)。 5.凡须填写数字时，一律用阿拉伯数字。凡是数字选择的项目，均应在有关数字上打“√”。 6.出生年、月、日要求以公历为准，如为阴历应注明。年龄须写明岁，婴幼儿应写明月或天。不得写“成”、“孩”、“老”等。 7.入院情况：①危：指患者生命体征不平稳，直接威胁患者生命，须立即抢救者;②急：指急性病、慢性病急性发作、急性中毒或
意外损伤等，须立刻明确诊断和治疗者;③一般：除危重和急诊以外的其他情况。 8.确诊日期：应记明具体年、月、日。确诊天数指自此次入院之日起至明确主要疾病诊断所用的天数。 9.住院天数：指患者自入院到出院的天数。不论入院、出院在上午或下午，入院、出院合计为1天。 10.门(急)诊诊断：指患者住院前在门诊部(接诊室)确定的诊断，无论是经门诊入院，还是急诊或转院入院，均应填写门诊诊断。由于门诊医师接触及观察患者时间短，检查范围及时间有限，特别是重症、急诊患者的诊断确有困难时，可以在意向性诊断后列出2～3个最有可能的诊断。如发热待诊：①上呼吸道感染;②肺部感染;③肺结核。 11.入院诊断：指患者住院后由经治医师第一次确定的诊断，只填写本次入院原因和疾病诊断。书写顺序为主要病在先，次要病在后;本科病在先，他科病在后。 12.出院诊断：是指患者出院时医师所确定的最后诊断。出院诊断填写正确与否，直接影响疗效评价的准确性。 (1)主要诊断：本次住院患者最痛苦的主诉;医疗过程中医护人员花费时间和精力最多的疾病;本次住院时间最长的疾病。 (2)其他诊断：指次要诊断，除主要诊断、并发症和医院感染外的其他诊断。 (3)并发症(含术后、麻醉)：指疾病或手术或麻醉所引起的疾病。
新病案首页填写说明 医疗机构 （组织机构代码： ） 医疗付费方式：□ 住院病案首页健康卡号： 第次住院病案号： 姓名性别□ 1.男 2.女出生日期 年月日年龄国籍 （年龄不足1周岁的） 年龄月新生儿出生体重克新生儿入院体重克出生地省（区、市）市县籍贯省（区、市） 市民族身份证号职业 婚姻□ 1.未婚 2.已婚 3.丧偶4.离婚 9.其他现住址 省（区、市） 市县电话邮编 户口地址省（区、市） 市县邮编工作单位及地址单位电话邮编联系人姓名 关系地址电话入院途径
□ 1.急诊 2.门诊 3.其他医疗机构转入 9.其他入院时间 年月日时入院科别病房 转科科别出院时间年月日时出院科别病房实际住院天门 （急）诊诊断疾病编码出院诊断主要诊断：其他诊断： 疾病编码入院病情出院诊断其他诊断： 疾病编码入院病情入院病情：1.有，2.临床未确定，3.情况不明，4.无损伤、中毒的外部原因 疾病编码病理诊断： 疾病编码病理号 药物过敏□1.无 2.有，过敏药物： 死亡患者尸检□ 1.是 2.否血型□ 1.A 2.B 3.O 4.AB 5.不详 6.未查Rh □ 1.阴 2.阳 3.不详 4.未查科 主任主任（副主任）医师主治医师住院医师责任护士进修医师 实习医师编码员病案质量 □ 1.甲 2.乙 3.丙质控医师质控护士 质控日 期年月日手术及操作编码手术 及手术操作日手术及操作名称级别期手术及操作医
师术者Ⅰ助Ⅱ助切口愈合等级 / / / / / / / / 麻醉方式麻醉医师离院方式 □ 1.医嘱离院 2.医嘱转院，拟接收医疗机构名称： 3.医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院，拟接收医疗机构名称： 4.非医嘱离院 5.死其他是否有出院31天内再住院计划□ 1.无 2.有，目的: 颅脑损伤患者昏迷时间：入院前天小时分钟入院后天小时分 钟住院费用（元）：总费用_ _（自付金额： ） 1.综合医疗服务类：（1）一般医疗服务费： （2）一般治疗操作费： （3）护理费： （4）其他费用： 2.诊断类：（5）病理诊断费： （6）实验室诊断费： （7）影像学诊断费： （8）临床诊断项目费： 3.治疗类：（9）非手术治疗项目费： （临床物理治疗费： ）
附件2 中医住院病案首页数据质量管理及 控制指标（2017年版） 一、住院病案首页填报完整率 定义：住院病案首页填报完整率是指首页必填项目完整填报的病案份数占同期出院病案总数的比例。 住院病案首页项目填报完整率是指n份病案首页填报的必填项目之和占n份病案首页全部必填项目总数的比例。 计算公式： 病案首页填报完整率= 首页必填项目完整填报的病案份数 ×100% 检查出院病案总数 病案首页项目填报完整率= n份病案首页填报的必填项目之和 ×100% n份病案首页全部必填项目总数 意义：反映医疗机构填报住院病案首页的总体情况，是衡量住院病案首页数据质量的基础指标，是应用首页数据客观评价医院服务能力和医疗质量的工作基础。 二、治疗类别准确率
定义：病案首页中的治疗类别及该病案实际类别一致的病案数占抽查病案总数的比例。 计算公式： 治疗类别准确率= 首页中治疗类别与该病案实际类别一致的病案数 ×100% 抽查出院病案总数 意义：反映中医医疗机构判断治疗类别的准确程度和填报数据的真实性。 三、医疗机构中药制剂使用填报正确率 定义：正确填报医疗机构中药制剂使用情况的病案数占同期出院病案总数的比例。 医疗机构中药制剂使用填报正确率= 正确填报医疗机构中药制剂使用情况的的病案数 ×100% 检查出院病案总数 意义：反映医疗机构中药制剂使用情况和填报数据的真实性。 四、出院中医诊断中医主病辨病正确率、主证辨证准确率 定义：出院中医诊断中医主病、主证诊病辨证准确的病案数占同期出院病案总数的比例。 计算公式： 出院中医诊断中医主病辨病正确率= 出院中医诊断中医主病辨病正确的病案数 ×100% 检查出院病案总数
住院病案首页数据填写质量规（暂行） 第一条为提高住院病案首页数据质量，促进精细化、信息化管理，为医院、专科评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量数据，提高医疗质量，保障医疗安全，依据《中华人民国统计法》、《病历书写基本规》等相关法律法规，制定本规。 第二条住院病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等方式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中，形成的病例数据摘要。住院病案首页包括患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息。 第三条住院病案首页填写应当客观、真实、及时、规，项目填写完整，准确反映住院期间诊疗信息。 第四条住院病案首页中常用的标量、称量应当使用国家计量标准和卫生行业通用标准。 第五条住院病案首页应当使用规的疾病诊断和手术操作名称。诊断依据应在病历中可追溯。 第六条疾病诊断编码应当统一使用ICD-10,手术和操作编码应当统
一使用ICD-9-CM-3。使用疾病诊断相关分组（DRGs）开展医院绩效评价的地区，应当使用临床版ICD-10 和临床版ICD-9-CM-3。 第七条医疗机构应当建立病案质量管理与控制工作制度，确保住院病案首页数据质量。 第二章填写规 第八条入院时间是指患者实际入病房的接诊时间；出院时间是指患者治疗结束或终止治疗离开病房的时间，其中死亡患者是指其死亡时间；记录时间应当精确到分钟。 第九条诊断名称一般由病因、部位、临床表现、病理诊断等要素构成。出院诊断包括主要诊断和其他诊断（并发症和合并症）。 第十条主要诊断一般是患者住院的理由，原则上应选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断。 第十一条主要诊断选择的一般原则 （一）病因诊断能包括疾病的临床表现，则选择病因诊断作为主要诊断。（二）以手术治疗为住院目的的，则选择与手术治疗相一致的疾病作为
网上直报数据采集表填报说明 根据市委组织部要求，我区必须在完成今年1月开展的“2005年机关党政人才资源统计表”（以下简称“人才统计表”）填报工作基础上，完成“机关党政人才资源网上直报”（以下简称“网上直报”）。“网上直报”是指全区各单位通过国际互联网（Internet），登录市委组织部规定网站，通过网络填报本单位人员基本情况、晋升情况、交流情况、变动情况、奖惩情况、培训情况等与“人才统计表”相应的数据。针对我区各单位上网条件参差不齐等现状，区委组织部设计了“盘龙区2005年机关党政人才资源统计网上直报数据采集表”（以下简称“采集表”）。由各单位填报并向区委组织部上报“采集表”，由区委组织部审核后向市委组织部网站统一上传数据。 一、系统功能 “采集表”按市委组织部规定的数据结构和格式组织数据，规范各单位填报的数据，并自动与“人才统计表”重要数据项进行对照，保证两者数据的一致性。 二、打开程序 （一）所需条件：用户计算机上必须安装EXCEL2000以上版本（最好为EXCEL2003）。
（二）将“网上直报数据采集.xls”文件下载到所使用的计算机，存放在磁盘任意位置。 （三）双击所下载的EXCEL文件图标，输入密码，打开“采集表”。 （四）打开“采集表”过程中如出现文件包含宏的安全警告提示，选择“启用宏”。 三、填表说明 整套“采集表”由8份表格组成（见系统左下角标签），分别为“封面101”、“一表102”、“二表103”、“三表104”、“四表105”、“五表106”、“六表107”、“审核”。用户需要填报的是101至107表（必须按照从101至107表的顺序进行填报，否则无法正确完成填报）。“审核”表用于审核用户所填数据是否完整，并与“人才统计表”中数据进行对照核对。 整套“采集表”所使用统计口径与“人才统计表”相同，请对照本单位2006年1月上报区委组织部的“人才统计表”填报。（请各单位安排参加今年1月党政人才资源统计工作的人员负责填报）。 （一）封面101 需要用计算机填写的是“填报单位”、“组织机构码”（在下拉菜单中选择，不能直接填写）、“填表人”、“联系电话”、“报出时间”（以单位负责人签字时间为准）。“单位负责人”打印后签字。
病案首页填写规定 根据原卫生部《关于修订住院病案首页的通知》（卫医政发〔2011〕84号）的要求，结合 医院情况，制定本规定。 一、病案首页项目内容分工 （一）患者基本信息部分： 1 ?依据患方提供的信息由门急诊医师在门诊填写电子住院证时填写，并打印出住院证由患方签字确认。 2?若患者入院（或岀院）后需补充或修改患者相关信息的，患方须填写《患者基本信息补充（修改）申请单》，经病区主管医师、主管护士同意并签名后，持申请单到病案科审批同意后盖章，并将申请单归入病历，病案科复印出院病历后，修改相关信息，在修改处加盖病案复印章以示修改。 （二）医疗项目部分：由经治执业医师填写，质控医师核对，在患者岀院后24小时内完成。 （三）住院费用项目部分：由财务部门在患者岀院后24小时内通过医院信息系统归入患者住 院信息。 二、病案首页填写基本要求 （一）客观、真实、准确、及时、规范、完整。所填写的内容必须依据住院病历中的相关内容。 （二）不得空项：病案首页中所有栏目必须填写，有内容的填写内容（有可选项者必在其中选一），没有可填写内容的填写“一”。 女口：联系人没有电话，在电话处填写“一”。 三、病案首页部分项目填写说明 （一）患者基本信息部分 1 ?“第N次住院”：指患者在我院诊治的次数。 2?病案号：指我院为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上，同一患者在我院多次住院应当使用同一病案号。 3?年龄：指患者的实足年龄，为患者岀生后按照日历计算的历法年龄。 （1）年龄满1周岁的，以实足年龄的相应整数填写。 （2）年龄不足1周岁的，按照实足年龄的月龄填写，以分数形式表示：分数的整数部分代表 实足月龄，分数部分分母为30，分子为不足1个月的天数，如“ 2 15/30月”代表患儿实足年龄 为2个月又15天。 （3）从岀生到28天为新生儿期。岀生日为第0天。 4.地址： （1）出生地：指患者出生时所在地点。