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2021年手术室护理安全隐患和防范措施

2021年手术室护理安全隐患和防范措施
2021年手术室护理安全隐患和防范措施

手术室护理安全隐患和防范措施

欧阳光明(2021.03.07)

随着医学模式的发展和先进技术的涌现,各手术学科专业化程度的提高对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。而手术室是一个较为特殊的职能部门,是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所。因此,确保手术室护理安全是提高护理质量的关键。但是,手术室护理还存在着许多安全隐患,有可能造成病人死亡、残废、组织器官损伤等许多医疗事故。

一、存在问题

1、制度不健全新《医疗事故处理条例》出台,给手术室护理带来了新的挑战,许多旧的制度需要及时修订或添加制度。如手术室安全制度,查对制度,标本管理制度,手术室护理记录单的填写标准等。只有科学的操作规范和健全的制度,才能保障正常的护理活动,才能减少或避免护理差错事故。

2、技术方面手术室护士所承担的是一项特殊的工作任务,知识范围要广,业务能力要强,应急能力要快,随着社会的发展,新业务、新技术的不断的开展,新的医疗仪器设备的大量应用,导致手术室护理人员中技术方面风险加大,影响护理安全。

3 、环境方面手术室内噪声源,如:吸引器、监护仪、麻醉呼吸机、电凝器等,不仅增加了患者对手术的恐惧感,降低其适应性,而且使医护人员因不良心理反应而降低工作效率。

4、操作方面手术体位安置方向有误,体位安置不当导致压伤。约束带过紧或上肢过度外展,造成神经压迫。衬垫不当影响病人循环、呼吸。术中仪器使用不当,准备时未试机,临时故障,电凝器电极固定不牢,造成脱落或污染。电凝器不能直接与病人皮肤相接触,也不能放在潮湿的地方,以免造成电灼伤。

5、接错病人特别是病人术前紧张及应用镇静剂后,不能正确回答问话,易发生接错或错放手术间。

6、清点物品有误术前、关闭体腔前后,器械、敷料、缝针等清点有误,操作不当导致缝针弹出,方向不明寻找困难,器械完

好性被疏忽。

7、用药有误输血输液查对时有误,药物摆放有错,标识不清导致误用。手术病人护送不当,护送途中发生各种管道和引流管脱落,病人坠床,术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失,给日后医疗纠纷埋下了一根导火线。

二、防范措施

1 、制度保障完善系统的规章制度是建立质量管理的前提;是防止差错事故,提高工作质量的保证。

2 、加强业务学习定期选派业务骨干外出进修及学术交流,提高专业业务技能及应急能力。做到术中主动、及时、默契配合。

3、消除或减弱噪声源,营造安静、严谨手术环境手术室工作是一项细致的脑力和体力相结合的工作,思想集中是手术安全的关键,制定并实施消除或减弱噪声源,如定期对科室所有仪器、设备进行普查、检修,吸引器不用时及时关闭电源,手机不能带入手术间等,营造一个安静、严谨的手术环境。另一方面是为了增强患者的安全感和提高护理人员的整体护理水平。

4 、抓好落实手术人员规则洗手规则,清洁卫生制度,消毒隔离制度,接送病人制度,术前做到六查、十二对、四到位制度。六查:即接病人时查(病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、前用药及过敏性情况);病人手术间查;麻醉前查;消毒皮肤前查;执刀时;关闭体腔前后查。十二对:对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格、用物是否齐全等;四到位即:急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。

5 、定期开展护理安全讨论会对科室内人员变动,新护士上岗,科内护理工作内容增加等变化,定期开展护理安全教育,学习医疗相关的法律知识。总之,手术室护理安全是为患者提供优质服务的基础,是保证护理质量的根本,我们贯彻预防为主的精神,每一个人行动起来不断吸收经验,更新观念,提高综合素质,最大限度地控制各种不安全因素,保证患者生命安全。

急诊手术;安全隐患;防范对策

不同于择期手术,急诊手术风险大,术中术后并发症及死亡率均高,尤其是遇到多台手术同时抢救,时间紧,病情重,工作人员少的情况,易使工作出现漏洞,轻者影响治疗,延误手术时间;重者使患者致残、致死。因此,我科针对急诊手术存在的安全隐患采取一系列防范措施,取得满意效果,

一、安全隐患

1、自我保护意识不强

新的《医疗事故处理条例》,加大了对患者的保护力度。患者自我保护意识增强,但护理人员的法律意识淡漠,工作中易忽视患者的合法权益。手术患者除全身麻醉外,一般均处于清醒状态,而且有些全麻患者在某种程度上听力依然存在(术中知晓)。患者对手术的进展情况,尤其对术中医护人员语言的交流十分关注。医护人员术中谈论与手术无关的话题,这些不当的语言,将引起患者对手术效果的怀疑,对医疗服务的不满;术后一旦出现身体恢复不良,患者很可能将术中这些不规范的言语作为日后纠纷和投诉的证据。

2、查对不全面

急诊手术患者详细病情无从了解,常遇到一台以上危重手术患者抢救,无形中使护理工作量及压力的增加,影响了工作质量。易出现以下隐患:①接错患者,摆错手术体位;②输血查对不清或输错血;③手术标本未及时送检或丢弃;④患者坠床。

3、急救仪器设备操作不熟练及业务知识不全面

急诊手术的并发症及术中常会发生的意外术前难以作出全面估计,使

术中所需物品准备不齐全而延误手术时间。抢救仪器的使用及技术操作不熟练,不能迅速有效地配合实施抢救而影响抢救的最好时机。

4、手术护理记录不完善

已有很多关于如何规范书写手术护理记录单的报导,在急诊手术过程中就更易出现以下问题:①漏项、记录不全面;②记录不一致,入室及抢救时间记录不准确,与麻醉单、医疗记录单相矛盾;③叙述模糊不清;④术中特殊情况未注明,要求记录的内容未能体现,使手术记录单缺乏说服力;⑤代签字,使手术记录单缺乏真实性。

5、院内感染机率增加

患者术前准备不全,物品准备不完善,巡回护士频繁出入手术间,手术间门开闭次数增加,手术室空气净化效果减弱,影响了空气的洁净度[4]。急诊手术患者未做术前常规检查,在术中接触到患者的血液、体液、分泌物等;在术中也极易被锐器损伤,已有资料显示,因职业引起的感染途径中,针刺损伤占80%。常见的乙肝、丙肝和艾滋病病毒通过血液传播的效率最高,且1次即可感染,也增加了院内交叉感染机会。

二、防范措施

1、加强职道德法律意识

手术室护士加强职业道德教育,提高自身素质,加强“慎独”修养,端正工作态度,术中不谈论与手术无关的话题。并要提高法律意识,定期组织学习《刑法》、《医疗事故处理条例》、《护士法》等相关知识,知法、懂法,运用法律知识保护自己,必要时约束自己的行为。

2、严格执行查对制度

认真核对每台手术,时刻保持高度的责任心,严格执行各项规章制度,始终把安全医疗放在首位。例如手术患者的十二查对;主刀医生、巡回护士、麻醉医生三方再次确定手术部位;术中切下的组织标本按规定程序来执行,做到每一项都要有签名,责任到人。

3、强化专业知识技能培训

外科手术的迅速发展,新的仪器设备的不断更新,对手术室护士提出更高的要求,护理人员应及时更新充电以适应手术发展的需要。

4、严格规范手术护理记录单的书写

手术护理记录单是手术室护理工作的文字反映,作为客观病历资料,具有法律效力。手术室护士应高度重视手术护理记录的真实性、完整性、及时性、准确性和科学性。术语要规范,字迹要清楚,数据要统一,术中抢救及更改手术等特殊情况记录应及时、客观,巡回和洗手护士核对器械、敷料无误后签全名。

5、减少院内感染

急诊手术的特殊原因,会增加感染的机会,针对这种情况,总结以下几点防范措施:

5.1 加强手术人员管理

按规范严格要求入室的人员的数量及着装,手术间固定存放常规一次性物品,充分准备特殊物品,减少巡回护士频繁出入手术间次数。

5.2 加强患者的管理

将由绿色通道直接送到手术室的患者,根据病情选择在术前接受室进行初步处理,包括换上手术衣裤,备好局部毛发,包括脑外递头;对术中患者的呕吐物、肠内容物等及时清除,封闭后入袋,减少对手术间空

气的污染。

5.3 加强手术室环境及用物的管理

对急诊手术患者尽量安排在离手术室入口较近处,建议有条件医院设置正负压层流装置,门口设缓冲室。

5.4 加强自我防护

工作注意力要集中,按标准预防进行每一项操作。一旦发生锐器伤按规定处理,24h内填写《锐器损伤登记表)备案,并追踪调查。

关于手术室护理心得体会

关于手术室护理心得体会 关于手术室护理心得体会 我们从一些事情上得到感悟后,有这样的时机,要好好记录下来,这样就可以通过不断总结,丰富我们的思想。那么如何写心得体会才能更有感染力呢?以下是为大家整理的手术室护理心得体会,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。 手术室护理心得体会1 金秋十月,迎我从事手术室护理工作的14个年头,这些年通过不断学习理论知识与技能操作,从一名生疏的护理生到今天可以独挡一面了,感慨颇多。 我现在从业的重庆好德医院作为一家二级综合医院,如何生存发展?从我10多年的工作经历中我深深地体会到:建立老百姓对医院的认识、了解、信任是需要一个时间的过程。记得今年初一个做人工流产手术的患者医学专用刚清醒就给我讲:我发现自己怀孕了,是去某某大医院检查的,我老公和妈妈非要我去大医院做手术,我家住好德医院附近,感觉更方便,在她们都去上班了后,我自己就做手术了。她还给我交流到:其实我是个很怕痛的人,但是你们刚才输液的时候还不痛。我自己刚才像做了梦一样,手术结束看见自己衣服裤子穿戴整齐躺在这床,完全没有痛疼的感觉。她说自己也曾经在某某大医院做同样的手术,当自己完全清醒时发现自己被用一张单子遮在隐私部位,医生叫她自己穿上裤子,头昏昏沉走去休息室。两次手术对比,

对我们的服务她非常满意。 我和她讲了很多的人对民营医院有些偏见,今天你有需要走进好德医院,我们的就医环境让你对我们有了初步的认识,医护人员对你的服务让你有了更深的了解。你可以放心的选择我们好德医院,我们有着优质的医护团队,温馨的就医环境,先进的医疗设备,上乘的服务。患者听了觉得很满意,她说我的朋友以后有需要我都会介绍到好德医院。我们做的点点滴滴能得到患者的口碑相传就是最好的广告。 还有一次人工流产手术后的患者在医学专用药刚清醒就抱怨说,你们医院收费好贵,做这么个小手术都用了两千多,医生说我炎症重还做了治疗后才手术。她说这么一个小手术没必要吧?我给她解释说,虽然是个小手术,但是医生有职业道德,要对你的身体负责,有手术常规,炎症没有治疗好,就手术会通过逆行感染其它部位,以后对你的身体会带更多的烦恼,甚至不孕不育。她听完我的解释后,表示了理解。我还告诉她,相对同等的医院,我们是正常的’收费,从你进手术室到做完手术回休息室整个过程都是我一对一的服务,她会心的笑了。 手术室是个相对密闭的空间,很多患者进面对周围陌生的环境、冰冷的各种设备都会感到恐慌和紧张。这时我们会指导患者深呼慢慢放松,并同他们聊聊家长里短分散注意力。虽然环境很陌生、器械很冰冷,但是我们医护人员很热情,把她们当亲人般的关怀,消除恐惧和紧张感。手术室护士工作看似简单、繁锁、重复,但是我们每个环节的工作都需要高度的责任感和严谨的工作态度。手术前我们必须认

手术室常见护理安全不良事件的分析及对策

龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/9c3899269.html, 手术室常见护理安全不良事件的分析及对策作者:张军丽胡艳群 来源:《医学信息》2014年第16期 摘要:目的探讨手术室护理安全不良事件发生的原因,并根据具体原因提出对策。方法 回顾性分析我院手术室2012年1月~2013年12月发生的24例护理安全不良事件,分析其发生的原因。结果手术室常见护理安全不良事件主要有用药错误、液体外渗、管道脱落,患者 身份识别错误、手术患者护送不当,压疮等。结论应通过对手术室护理安全不良事件的分 析,制定并实施有效的对策,以减少手术室护理安全不良事件的发生率,提高手术室护理安全等级。 关键词:手术室;护理不良事件;原因及对策 护理安全不良事件是指在医疗护理过程中医护人员违反职业者被期望的标准而导致的事件[1]。手术室是医院的重点科室,手术涉及内容多,服务对象运转快,突发情况出现多,护士 工作量大,劳动强度高,故常存在安全隐患。手术室护理安全不良事件对护理质量的高低有着重要影响,防止术中不良事件发生是保证手术安全运行的根本[2]。护理安全不良事件对患者 安全存在危害,使卫生系统负担增加,而在多数情况下,很多护理安全不良事件是可以通过预防而避免发生的。现将手术室护理安全不良事件的原因分析及相应对策报道如下。 1临床资料 我院手术室2012年1月~2013年12月共发生24例护理安全不良事件,其中不良事件的高发时段为:17:00~24:00,高发护理人群为:工作年限少于3年的初级职称护理人员,高发类型为:用药错误、液体外渗、管道脱落。 2常见不良事件及原因分析 2.1用药错误、液体外渗、管道脱落①护理人员因未严格执行三查十对,未熟练掌握药物的用药方法及注意事项导致用药错误;②护士疏于对术中用药的观察,静脉通道固定不良,患者出现躁动不安导致液体外渗;③管道固定不当或全麻复苏期因患者的躁动,导致尿管、胃管、切口引流管、深静脉置管等管道脱落。 2.2压疮①患者因素: 患者因自身疾病致全身状况差,正常身体机能下降;②复杂、大手 术手术时间过长,患者长时间处于同一体位,局部组织受压过久,血液循环障碍。 2.3患者身份识别错误、手术体位安置不妥、手术患者护送不当①护理人员未严格执行患者身份识别流程,患者未能正确配合护士查对,连台手术的顺序安排进行调整未及时通知相关人员导致手术患者身份识别错误;②因护理人员业务知识不到位或工作疏忽,导致手术体位安置不妥,进而引发压疮,肢体过度外展引发神经损伤,衬垫位置、厚薄不当或过紧的约束带阻

有关手术室护理的创新思维

有关手术室护理的创新思维的探讨 手术室是护理环节中最具有挑战的一个单元,手术室护士大部分是临床专科护士毕业。临床专科护士指的是在某一专业或专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。因此,手术室中的护士要求也越来越高,护士是一个需要良好心理素质的职业,在面对手术室中的突发情况是要有处变不惊的应变能力,在面对不同病人时也要有良好的职业素养。创新精神也是一项重要的考察指标。 一、目前手术室护理中存在的问题迄今为止,我国的护理科研技术发展缓慢,形成速度缓慢,没有强大的护理科学性,多数的科研成果也很少运用到实际的手术室护理中,造成手术室护理的创新面临一个又一个的技术层面空缺。由于科研成果的应用不及时,导致护士不能及时更新自己的护理技术和仪器操作的常规技术。其次,护理研究的可信度也不高,忽视研究创新能力。因为繁忙的手术室工作,导致护士对基本的护理知识也缺乏认识,忙碌的工作时间也使护士没有时间去阅读手术室护理的相关规定和注意事项,不能及时的去运用最新的护理科研成果。另一方面,手术室护理的相关创新论文书写难度也较大,就算相关科研成果能够及时发表,护理人员如果缺乏科学进取意识和信息收集意识也直接导致了这些科研成果无法应用到实际手术当中。在另一个程度上,也阻碍了护理科研成果的普及和及时运用,为手术室护理创新也加大了难度。 二、提高创新意识,树立创新理念拥有创见性的思维,可以在一定程度上创新手术室的护理.我们不仅仅要看到目前护理的现状,更重要的是深度剖析和有独特的见解,在面对护理科研的问题上拥有飞跃性和整体性的思维,立足在一个新颖的问题上提出并创造出有利于手术室护理发展的一个好的方向,还要全方面的去吸收他人成果的优点,在书的海洋中找寻自己想要的知识。 2.1加强理念创新在人们的传统认识中,手术台上的护士,只是一味的、机械的配合医生完成这场生命之战。这样的工作环境让护士有了不思进取、安于现状、懒惰、顺从等不良的工作思想,这样就成为了手术室护理发展的一大桎梏,阻碍了护理科研的及时应用与手术室中的护理科技进步。 我觉得医院可以选出医护工作做得出色的护理人员,安排她们到国内知名的医院进行学习,加强医护人员的职业素养,安排短期的手术室知识与学习的培训班,让她们不断开拓自己的视野,增强自身的工作能力,提高工作效率,不断完善配合手术的技巧。 2.2管理制度创新不同的手术环境要配置不同的护理队伍,要不断的进行护理队伍管理的创新。随着手术技术不断向细微化、复杂化的方面发展,各个科系的手术要求也越来越专业化和科学化,这对我们手术室中的护理人员是一个不小的挑战。为了配合越来越趋向专业化的现代手术,在配置护理人员时,我觉得我们更要将护理人员严格分门别类,通过她们不同的业务水平、年龄大小、资历的长短进行分组,将她们分配给不同的医生,专人定制,专人负责,相对固定的护理人员队伍可以提高手术的效率。这样护士不仅可以巩固了她们的专业基础知识,也加强了她们的技术操作能力,也可以掌握专门科系的知识和相关的护理知识。小组内人员可以定期讨论有什么可以改进什么方法可以更高效的完成工作。组件小组微信群随时有问题可以随时的讨论,更可以增加组员之间的团结协作的能力。 2.3服务理念的创新有一个好的服务态度是一个大的优势,现代生活节奏快,医院除了高超的医疗技术,好的医疗设备,还有一个制胜的法宝就是好的服务态度,让病人感觉到温馨体贴的服务,是一个需要创新的项目。一个好的护理内涵就是以人为本,护士对病人进行好的心理干预,弄清楚病人心里是什么想法,需要一个怎样的服务,需要一个什么样的帮助,消除病人因为手术带来的紧张、害怕、焦虑等情绪,为手术室营造一个轻松愉快的环境,加强与病人的沟通。

关于手术室护理的工作计划

关于手术室护理的工作计划 医院护理年度工作计划范文 人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不极其准确,但却医疗反映了护理工作的重要作用和地位。牙医对人民的健康做出 了积极贡献,从而受到了伦理的尊敬,被誉为“白衣天使”20xx年这 新的一年,我们必须的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年 护理工作计划: 一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质 (一)、按护士规范化培训及护士在职暂时教育实施方案抓 好护士的“三基”及各科体能训练技能训练与考核工作 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的绩效评价,强化她们的学习主动性,护理部计划上半年以强化基础护理为主,增加考核次数,直至达标。 2、加强专科职业技能的培训:各科制定出周期内专科理论与 技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论民间组织 考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于 形式,为培养专科临床医学医生打下扎实的基础。 3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16 项基本技能必须全部符合要求,考核要求在时序实际工作中抽考。其 他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。 4、强化相关知识的.学习掌握,组织进行需要进行一次规章 制度的大体上考核,理论考试与病理学应用考试相结合,检查遵章守 规的执行情况。 (二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化助产士的现代护理文化 文学语言意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围 内开展提升素养活动,实施训练方案及具体的实施计划。 安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社 交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士 节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,政府机构寓教寓乐的节日晚会。 (三)、更新专业理论知识,提高艺术类护理技术水平。随 着护理水平与医疗技术发展不平衡的,各医学知识科室护士长组织学 习中专知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊医务部讨论等形 式更新知识和知识。同时,有计划护理人员的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。 二、加强护理管理,提高护士管理水平 (一)、年初举办六期院内护士长管理学习班,主要是更新 管理经营理念、管理技巧及护理服务咨询服务中人文精神的培养,当 今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情 沟通沟通交流等. (二)、加强护士长目标管理考核,年末考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长绩效考核挂钩等管理指标。 (三)、促进护士长间及科室间的学习文化交流,每季组织 护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴大幅提高 护理管理水平。 三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效 (一)、继续实行护理质量五级管理体系,尤其是需开发提 高护士发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控促进作用 小组的质管积极作用,明确各自的架构设计点,增强全员参与质量管 理的意识,提高护理质量。

手术室护理安全隐患及防范措施

手术室护理安全隐患及防范措施 手术室是为患者实施手术、治疗诊断以及担负抢救危重患者的重要场所,手术室涉及面广,人员流动量大,工作节奏快,患者病情复杂,意外情况发生多,同时各手术学科专业化程度的提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。分析手术室护理安全隐患,提出防范措施,以确保手术的顺利进行。 一、存在问题 1.管理因素:新《医疗事故处理条例》出台,给手术室护理带来了新的挑战,原来的规章制度不够完善,难以适应现代手术室的管理需求,质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善,质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。如:不严格执行患者安全管理制度,致患者摔伤、碰伤。违反物品和设备管理制度及不当,会严重影响到手术质量。 2.人员因素:手术室护士肩负着繁重的医疗任务,同时承受着巨大的生理和心理压力。连台手术和经常加班会导致护士过度疲劳综合征。护士会产生心情压抑、精神疲乏、注意力不集中,应变能力差,导致工作效率降低,易发生护理差错事故。 3.技术因素:随着医疗技术的进步,手术室各种先进设备的大量使用,如:我们骨科有C臂机,外二科电切镜,腹腔镜等都是近年来增加的新设备。各专科开展新技术、新业务增多,手术室护理工作复杂程度大、技术要求高的内容日益增多,导致手术室护理人员技术方面风险加大,影响护理安全。

4.环境因素:在手术室密闭的环境中,各种废气的产生,如:术中使用电刀、电凝产生的烟雾,各种化学消毒剂、麻醉气体的排放,监护仪、吸引器、麻醉机的噪音干扰,可引起手术护士头痛、头晕、疲劳、困倦及记忆力、理解力和操作能力下降。 二、防范措施 1.完善科室的规章制度,严格规范操作,加强各制度的执行和监管力度:使每一项制度执行到位,监管到位。杜绝差错和事故的发生。建立科室各项制度,如洗手规则、清洁卫生制度、消毒隔离制度、接送患者制度、查对制度、标本管理制度、手术仪器物品管理制度、术前访视制度及手术室应急预案。定期开展护理安全讨论,进行护理安全教育,对存在的护理问题进行风险评估,对护理风险的发生防患于未然。这些在手术室护士长的带领下我们基本上都做到了。 2.提高护士的风险意识,特别是对新来的护士,加强工作责任心,严格执行各项规章制度和操作规程:培养严谨慎独的工作作风,提高护士的综合素质,增强护士防范风险的能力。管理者应合理配置手术护士,根据每日手术量及时调配人员,实行弹性排班,避免忙闲不均、人力浪费现象。手术室护士应加强自身修养,保证充足的休息睡眠,重视心理素质的锻炼,保持旺盛的精力,精神集中,心情愉快,使自己处于最佳心理状态,发挥最佳水平,配合手术顺利完成。 3.分级培训,培养护士:为适应现代手术室护理的要求,适应新医学领域,新技术、新业务手术的广泛开展,作为手术室的一名护士不光要能独立完成穿针、引线的基本操作,还要在每一个重要的细节上配合手术医

手术室护理试卷及答案

手术室试卷 一、名词解释 1.灭菌 2.无菌技术 3.标准预防 4.羊水栓塞综合征 二、填空题 1.无菌包打开后__小时内可以使用,无菌器械台应保持__层,无菌单下垂于器械台或手术台不少于__。 2.手术间的温度应维持__,湿度应在__。 3.手术参观者与手术区保持的距离是__。 4.高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为__天,霉季为__天。 5.择期手术病人术前需禁食___小时,禁水__小时。 6.成人下肢手术应用止血带最高压力为___,时间为__。 7.术前抗生素应用的最佳时间为术前__分钟。 8.特殊感染手术病人手术用后的器械敷料处理原则是___,___,___。 9.手术人员一经洗手手臂不能超过___,___及___,手术过程中手术人员调换位置时,应_________。 三、判断题 1. 使用干持物钳,每24小时更换。() 2. 过氧乙酸和2%戊二醛属于高效消毒剂。() 3. 局部浸润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为0.5%。() 4. 住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。() 5. 消毒是指杀灭物品上所有的微生物,包括细菌芽孢和真菌孢子。() 6. 重复使用的医疗器械,用完后应即送中心供应室灭菌处理。() 7. 戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面,已戴手套的手不可触及未戴手套的 手或另一手套的里面。()8. 从无菌容器中取出的物品,如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。()9.手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿时应立即加铺双层无菌巾。()10.全髋关节置换术通常采取的体位是侧卧位,术后患肢要保持外展中立位,禁患肢内收。 () 四、选择题 1.手术室常用的无菌技术有哪项不是?() A 灭菌技术 B 刷手技术 C无菌手术衣、戴手套 D标本制作技术 2.头面颈部手术伤口一般为几天拆线?() A 3-5天 B 5-7天 C 7-10天 D 10-14天 3.无菌手术不包括?() A 甲状腺手术 B 脾切除术 C开放性损伤清创术 D 疝修补术 4.胃大部分切除术的体位是() A 仰卧位 B侧卧位 C俯卧位 D截石位 5.物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面_,距墙壁_,天花板_。( ) A 20cm,20cm,20cm B 20cm,5cm,50cm C 5cm,20cm,20cm D50cm,50cm,50cm 6.保持每小时__尿量是休克缓解的可靠指标。( ) A 10ml B 20ml C 30ml D 40ml

手术室护士个人工作总结

手术室护士个人工作总结 以下是笔者为大家整理的关于2012年手术室护士个人工作总结的文章,希望大家能够喜欢! 手术室护士个人工作总结: XX医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。 一、打造科室文化,树立团队精神 积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理

念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。 二、以病人为中心,争创一流优质服务 在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。 三、规范整体护理,争创一流管理 有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度

手术室护理安全隐患及防范措施【最新版】

手术室护理安全隐患及防范措施关键词:手术室;护理安全;防范措施 随着社会的进步,医学、法律知识的普及,人们的维权意识明显增强,对医疗护理质量、安全提出了更高的要求,特别是《医疗事故处理条例》和举证倒置出台后,护理医疗纠纷呈明显上升趋势。而手术室是一个较为特殊的职能部门,是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所。手术室工作又具有连续性、复杂性、综合性等特点,手术室常成为医疗事故、纠纷易发之地。因此,确保手术室护理安全,防范差错事故及护理安全隐患,是提高护理质量的关键。 1.存在的安全隐患 1.1制度不健全 新《医疗事故处理条例》出台,给手术室护理带来了新的挑战,许多旧的制度需要及时修订或添加制度。如手术室安全制度,查对制度,标本管理制度,手术室护理记录单的填写标准等。只有科学的操作规范和健全的制度,才能保障正常的护理活动,才能减少或避免护理差错事故。

1.2技术方面 手术室护士所承担的是一项特殊的工作任务,知识范围要广,业务能力要强,应急能力要快,随着社会的发展,新业务、新技术的不断的开展,新的医疗仪器设备的大量应用,导致手术室护理人员中技术方面风险加大,影响护理安全。 1.3操作方面 手术体位安置方向有误,体位安置不当导致压伤。约束带过紧或上肢过度外展,造成神经压迫。 衬垫不当影响病人循环、呼吸。术中仪器使用不当,准备时未试机,临时故障,电凝器电极固定不牢,造成脱落或污染。电凝器不能直接与病人皮肤相接触,也不能放在潮湿的地方,以免造成电灼伤。 1.4接错病人 特别是病人术前紧张及应用镇静剂后,不能正确回答问话,易发生接错或错放手术间。

1.5清点物品有误 术前、关闭体腔前后,器械、敷料、缝针等清点有误,操作不当导致缝针弹出,方向不明寻找困难,器械完好性被疏忽。 1.6用药有误 输血输液查对时有误,药物摆放有错,标识不清导致误用。手术病人护送不当,护送途中发生各种管道和引流管脱落,病人坠床,术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失,给日后医疗纠纷埋下了一根导火线。 2.防范措施 2.1加强法律意识,规范护理行为 为了提高手术室护士的安全意识、法律意识,医院组织学习了《医疗事故处理条例》并人人通过考核。科内不定期进行有针对性的法律、法规知识学习,结合实际工作中发生的实例问题进行讲解、分析,引导科内护士学法、懂法、守法、用法,不断增强法律自我保护意识和风险意识,规范护理行为,提高自律性和

手术室护理工作总结与计划

手术室护理工作总结与计划 【编辑寄语】以下是WTT为大家整理的关于手术室护理工作总结与计划的文章,欢迎大家前来参考查阅!! 手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。 一、打造科室文化,树立团队精神 积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。 二、以病人为中心,争创一流优质服务 在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨医学,教育网收集整理,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。 三、规范整体护理,争创一流管理 有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、

手术室护理试卷及答案

手术室护理三级考试试卷 一、名词解释(每题5分,共20分) 1.灭菌 2.无菌技术 3.标准预防 4.羊水栓塞综合征 二、填空题(每题2分,共40分) 1、无菌包打开后__小时内可以使用,无菌器械台应保持__层,无菌单下垂于器械台或手术台不少于__。 2、手术间的温度应维持__,湿度应在__。 3、手术参观者与手术区保持的距离是__。 4、高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为__天,霉季为__天。 5、择期手术病人术前需禁食___小时,禁水__小时。 6、成人下肢手术应用止血带最高压力为___,时间为__。 7、术前抗生素应用的最佳时间为术前__分钟。 8、特殊感染手术病人手术用后的器械敷料处理原则是___,___,___。 9、手术人员一经洗手手臂不能超过___,___及___,手术过程中手术人员调换位置时,应_________。 三、判断题(每题2分,共20分) 1.使用干持物钳,每24小时更换。() 2.过氧乙酸和2%戊二醛属于高效消毒剂。()

3.局部浸润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为0.5%。() 4.住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院 感染。() 5.消毒是指杀灭物品上所有的微生物,包括细菌芽孢和真菌孢。 () 6.重复使用的医疗器械,用完后应即送中心供应室灭菌处理。() 7.戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面,已戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。() 8.从无菌容器中取出的物品,如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。() 9、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿时应立即加铺双层无菌巾() 10.全髋关节置换术通常采取的体位是侧卧位,术后患肢要保持外展中立位,禁患肢内收。() 四、选择题(每题1分,共20分) 1.手术室常用的无菌技术有哪项不是?() A 灭菌技术 B 刷手技术 C无菌手术衣、戴手套 D标本制作技术 2.头面颈部手术伤口一般为几天拆线?() A 3-5天 B 5-7天 C 7-10天 D 10-14天 3.无菌手术不包括?() A 甲状腺手术 B 脾切除术 C开放性损伤清创术 D 疝修补术 4.胃大部分切除术的体位是()

手术室护理实践指南试题2020

2017年第二季度护理部考试题 科室:___姓名:___得分:___一、单选题。(每小题1分,共40分。) 1.取用无菌溶液时,应首先核对:() A.瓶签B.瓶身有无裂缝C.瓶盖有无松动D.溶液有无沉淀E.溶液有无浑浊 2.外用溶液开启后,其使用的时间不能超过:() A.4小时B.12小时C.24小时D.8小时E.48小时 3.外科手术时,凡接触空腔脏器、肿瘤组织、内膜组织和感染组织等的器械、敷料均视为污染,这些被污染的器械和敷料所放置的区域称为:() A.污染区域B.无菌区域C.半污染区域D.相对无菌区域E.隔离区域 4.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应(B )。 A. ≤10cfu/cm2 B. ≤5cfu/cm2 C. ≤15cfu/cm2 D. ≤8cfu/cm2 E.≤8cfu/cm2 5.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:() A.戴手套前先将手洗净擦干B.核对手套袋外标明的手套号码,灭菌日期 C.取出滑石粉,用后放回袋内D.戴好手套后,两手置腰部水平以上 E.脱手套时,将手套口翻转脱下 6.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为:() A.灭菌B.无菌C.消毒D.清洁E.抑菌 7.下述哪项符合无菌技术操作原则:() A.无菌操作前30分钟清洁地面B.无菌包潮湿待干后使用 C.取出的无菌物品未用立即放回原处D.接触无菌包前不用进行手卫生 E.操作时手臂保持在腰部水平以上 8.在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施是:() A.操作区域要清洁、宽敞B.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳

C.一份无菌物品只能供一个病人使用D.无菌物品与非无菌物品分别放置 E.无菌物品疑有污染不可再用 9.下列哪项违背了无菌技术操作原则:() A.外科手消毒时应保持指尖朝上避免水倒流B.摘除外科手套后不用清洁洗手 C.倒取无菌溶液时,应先冲洗瓶口D.戴手套的手不可触及另一手套的内面 E.无菌持物钳的前端始终保持向下 10.下列哪项不符合无菌物品的管理原则:() A.无菌物品与非无菌物品分别放置B.无菌包上必须注明灭菌日期 C.已打开过的无菌包48小时后必须重新灭菌D.取出的无菌敷料不得放回原容器内 E.无菌包的有效期为7天 11.外科手消毒设施不包括:() A.手消毒剂B.计时装置C.洗手池D.水龙头E.照明灯 12.下列哪项不是外科手消毒原则:() A.先洗手,后消毒B.手被污染时应重新进行外科手消毒 C.指甲长度不应超过指尖,不应佩戴人工指甲 D.不同手术之间直接使用消毒剂揉搓即可 E.流动水冲洗时不要在水中来回移动手臂 13.取用无菌溶液时下列哪项作法不符合无菌原则:() A.打开瓶盖,常规消毒瓶塞B.双手将橡皮胶塞边缘向上翻起 C.手握瓶直接倒液入无菌容器中D.倒液后即消毒瓶塞盖回 E.剩余溶液在24小时内可用 14.下列哪项不是打开无菌包前需要核查的内容:() A.无菌包的名称B.无菌包灭菌日期及包外的化学指示卡C.无菌包的大小、重量 D.无菌包有无潮湿E.包装是否完整、有无破损 15.清除或杀灭医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理称为:()

手术室基础护理技术操作

无菌持物钳的使用 1.无菌钳、无菌罐经压力蒸汽灭菌后才能使用。 2.使用前检查有效期、包布是否潮湿、完整。 3.开罐后,顺势将包布上的指示胶带撕下贴在无菌罐外壁并在上面准确记录开启时间并签名。 4.取无菌持物钳时,应先打开无菌罐的盖子,垂直拿取持物钳,钳子前端不可碰触罐口和罐壁,不可夹取油性敷料,若到远处取物应连同容器一起搬移。若持物钳被污染,应立即更换无菌持物钳和罐。 5.无菌干罐、持物钳有效期为4小时。一个干罐只能放一把无菌持物钳。 铺置无菌台 建立无菌台 1.选择宽敞、明亮、方便处放置器械车,踩下刹车,检查器械车是否清洁干燥。 2.检查敷料包有效期后,将包放在器械车上,打开外层包布,使之平行覆盖器械车,将无菌包的上层桌布打开,开口向外,检察包内指示卡是否符合无菌标准,建立无菌区。 3.将无菌器械及无菌盆添加到已铺好的无菌台上,盆内添加各类无菌物品。 4.关闭(覆盖)无菌台。 整理无菌台 1.洗手护士外科手消毒后,由巡回护士打开无菌台。

2.洗手护士穿无菌手术衣戴手套后,将纱垫放于器械车右下角。 3.整理治疗巾,依次将治疗巾放于器械车的右下角。叠四张治疗巾,第一张反折边向内,其余三张反折边向外,传递医师时,第一张治疗巾的反边面向自己,其余三张的反边面向医师。 4.洗手盆放于器械车左边,器械篮放于器械车的右上角,备用器械置于器械篮内,常用器械置于器械车中部,各类拉钩放于器械车中部正上方。 5.安装手术刀片,将刀柄放于弯盘下面,将包布叠好置于右下角治疗巾下面,以便铺单时取用方便。 铺无菌巾 1.铺无菌巾由器械护士和手术医生共同完成。 2.铺巾前,器械护士应穿戴手术衣、手套。手术医生操作分两步:①未穿手术衣、未戴手套,直接铺第一层切口单;②双手臂重新消毒1次,穿戴好手术衣、手套方可铺其他层单。 3.铺无菌单时,距离切口2-3cm,悬垂至床缘30cm以下,至少4层。 4.无菌巾一旦放下,不要移动,必须移动时,只能由内向外,不得由外向内。 5.严格遵循铺巾顺序。方法视手术切口而定,原则上第一层无菌巾是从相对干净到较干净,先远侧后近侧的方法进行遮盖。 外科手消毒 (一)操作方法 1.清洁指甲。

关于手术室护士述职报告范文

关于手术室护士述职报告范文 述职报告要写事实,但不是把已经发生过的事实简单地罗列在一起。下面小编为大家带来了2篇关于手术室护士述职报告范文,欢迎大家阅读,希望能够帮助到大家。 关于手术室护士述职报告范文一时光荏苒,XX年就要过去了。回首过去的一年,虽没有轰轰烈烈的战绩,但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和同事的帮助下,我完成了这一年的工作任务,在做到确保平稳安全的情况下,用心对待患者,全年无投诉差错出现。在这更年交替的时节,现将XX年的工作和XX年的展望总结如下: 一、思想政治方面 能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。 二、工作态度方面 作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持消毒无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下,做到绝对服从组织安排,全力做好保障,保证医疗工作的顺利开展。 三、专业技能方面 过去的一年里,我参加了多台体外循环手术的配合,能基本掌握巡回护士的操作流程,并参与其他科室的多台特大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。

手术室护理_实践的指南无菌技术试题卷

手术室护理实践指南无菌技术试题 一、单项选择题 1、下列哪项违背了无菌技术操作原则:(B) A.外科手消毒时应保持指尖朝上避免水倒流 B. 摘除外科手套后不用清洁洗手 C. 倒取无菌溶液时,应先冲洗瓶口 D. 戴手套的手不可触及另一手套的内面 E. 无菌持物钳的前端始终保持向下 2、外科手消毒设施不包括:(E) A.手消毒剂 B.计时装置 C.洗手池 D.水龙头 E.照明灯 3、下列哪项不是外科手消毒原则:(D) A.先洗手,后消毒 B.手被污染时应重新进行外科手消毒 C.指甲长度不应超过指尖,不应佩戴人工指甲 D.不同手术之间直接使用消毒剂揉搓即可 E.流动水冲洗时不要在水中来回移动手臂 4、下列哪项不是打开无菌包前需要核查的内容:(C) A.无菌包的名称 B.无菌包灭菌日期及包外的化学指示卡 C.无菌包的大小、重量 D.无菌包有无潮湿 E.包装是否完整、有无破损 5、下列关于皮肤消毒哪项说法是正确的:(B) A.平行或叠瓦行消毒:用于小手术野的消毒 B.向心形消毒:以原切口为中心,自上而下,自外而内进行消毒C.环形或螺旋形消毒:用于大手术野的消毒 D.消毒时只使用一把消毒钳 E.消毒剂的使用量越多越好 6、下列哪项不是铺置无菌器械台的目的:(E) A.加强手术器械的管理 B.建立无菌最大屏障

C.准确、迅速配合手术 D.降低手术部位感染 E.隔离手术器械 7、佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖:(A) A.口腔和鼻子 B.口腔和下巴 C.口鼻和下巴 D.口腔 E.鼻子 8、手术区域使用0.5%~1%碘伏消毒皮肤应直接涂擦手术区___遍:(A)A.3遍 B.1遍 C.2遍 D.4遍 E.5遍 9、关于手术过程中正确传递用物的说法以下哪项是错误的(C) A、弯钳、弯剪之类应将弯曲部位向上 B、做到主动迅速、准确无误 C、传递时,均以器械柄端轻击手术者伸出的手掌,注意手术刀的刀锋朝下 D、弯针应以持针器夹住中后1/3交界处 10、关于手术中的无菌操作原则哪项是错误的(C) A、手术人员的手臂应肘部内收,靠近身体 B、手术床边缘以下的布单不可以接触 C、手术人员的手臂可高举过肩,或交叉放于腋下 D、凡下坠超过手术床边缘以下的器械,缝针等物品不可再取回使用 11、以下哪项是中效消毒剂(A) A、乙醇 B、戊二醛 C、洗必泰 D、新洁尔灭 12、进行无菌操作时,无菌手套不慎被刺破或污染应:(B) A.立即消毒破口 B.立即更换 C.再加戴一副无菌手套 D.小心操作,不让破口碰及无菌物品 E.立即停止操作 13、脱手套时正确的是:( E) A.先脱手套后脱手术衣 B.用戴手套的手抓取另一手的手套内面翻转摘除 C.先将手指部分拉下 D.将脱下的手套放在黑色垃圾袋内 E.已脱手套的手不能直接接触另一手套的外面

最新手术室护理实践指南试题

手术室护理实践指南理论考试 姓名: 一、单选题。(每小题1.5分,共45分。) 1.仰卧位安置方法错误的是:() A.头颈置头枕并处于中立位 B.肩关节外展90度 C.膝关节上方5cm处用约束带固定 D.膝下垫膝枕 E.足下垫足跟垫 2. 仰卧位安置方法错误的是:() A.取健侧卧,头下置头枕,高度平下侧肩高 B.颈椎处于水平位置,距腋下20cm处垫胸垫 C.肩关节外展或上举不超过90度 D.腹侧挡板固定支持耻骨联合 E.双下肢约45度自然屈曲 3.应用单极电刀时评估内容错误的是:() A.床单位保持干燥 B.避免潜在的富氧环境 C.去除金属饰品 D.回路负极板黏贴离手术部位越近越好 E.避免患者身体与金属物品接触 4.高频电刀操作要点正确的是:() A.电刀功率的选择由医生决定 B.负极板可以多次应用 C.手术结束将输出功率调节至零D 固定时将电线缠绕在器械上 E.电刀笔上的焦痂用刀片刮除 5.不是Ⅱ类切口的是:() A.口咽手术 B.消化道手术 C.子宫切除术 D.颅脑手术 E.食管癌根治术 6.低体温对机体的影响错误的是:() A.增加手术部位感染风险 B.心血管系统并发症增加 C.对于创伤患者,死亡率增加 D.增加手术出血量 E.低血糖发生率增加 7.低体温的预防措施错误的是:() A.设置环境温度26度以上 B.减少皮肤暴露 C.使用加温设备 D.输注液体加温 E.高危患者设置个性化的室温 8.输血时血的外观检查内容错误的是:() A.血袋有无破损 B.血液颜色 C.形态是否正常 D.血液有无混浊沉淀 E.血袋号

9.以下哪一项不属于输血不良反应() A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.输血传播疾病 E.荨麻疹 10.下列哪项不属于输血适应症 A.贫血 B.消瘦 C.急性出血 D.凝血机制障碍 E.重症感染 11.自体输血的适应症错误的是() A.异位妊娠 B.剖宫产大出血 C.髋关节置换术 D.器官移植手术 E.动脉瘤手术 12.手术标本管理错误的是() A.即刻核对 B.即刻记录 C.及时固定 D.术中冰冻标本用10%福尔马林固定 E.暂存标本洗手护士应妥善保管 13.下列哪项不是手术室消防器材与设施() A.灭火器 B.消火栓 C.报警装置 D.应急灯 E.应急锤 14.手术室火灾时应遵循的原则() A.救援-报警-限制-疏散 B.救援-报警-疏散-限制 C.报警-救援-限制-疏散 D.疏散-报警-救援-限制 E.限制-报警-救援-疏散 15.外来手术器械管理错误的是() A.使用科室应做好植入物、外来器械使用登记 B.器械公司人员刷手上台配合手术医生 C.器械供应商应提供清单及说明书 D.植入物及外来手术器械灭菌必须进行生物监测 E.外来器械首选压力蒸汽灭菌 16.下列哪项不是手术器械清点原则() A.三次清点原则 B.双人逐项清点原则 C.同步唱点原则 D. 逐项即刻记录原则 D.原位清点原则 17.手术中清点注意事项正确的是() A.抢救、重大手术不交班 B.术中小标本送检洗手、巡回护士知道可以用纱布包裹标本 C.手术物品经巡回护士同意可以拿出手术间 D.医生可自行拿取台上物品 E.为减少手术时间可以一边关腹一边清点物品 18. 接触过恶性肿瘤的手术器械,正确的处理是:( ) A.严禁再使用于正常组织,以免将器械上的肿瘤细胞带入其他组织。 B.若术中无条件更换手术器械,可用生理盐水清洗后继续使用。 C.若术中无条件更换手术器械,可用75%酒精

关于手术室优质护理服务的范文

关于手术室优质护理服务的范文 (一)建立健全有关规章制度,明确岗位职责。 (二)切实落实基础护理职责,改善护理服务 ( 三)深化“以病人为中心”理念,丰富工作内涵。 (四)充实临床护士队伍,加强人力资源管理。 (五)完善临床护理质量管理,持续改进质量。 (六)高度重视临床护理工作,保障措施到位 近几年,手术室采用多种方式不断加强服务态度的教育,要求护士做到“三多”,即多与病人接触;多与病人沟通;走出手术室深入到病人身边,多为病人服务。要求护士经常换位思考,“假如我是一个手术病人,希望有什么样的手术室护士?希望得到什么样的护理服务”?让大家学会站在病人的角度审视自己的工作及言行举止。采取让护士亲自体验躺在手术床上的感受和各种体位的感觉,如果我们自己都不舒服,病人在麻醉状态下的被迫体位会舒服和安全吗?采取情景剧的形式,将一些服务忌语展现出来,让大家感受,通过这些形式帮助护士提高认识服务态度的重要性。手术室倡导护士经常想想“我能为病人做什么”?发动大家动脑子,想办法,如:病人进入手术室后,护士做到:一个微笑,一个恰当的称谓,一声亲切的问候,一个鼓励的眼神,一句鼓励的话语,亲切的握住病人的手,给病人的体位垫更柔软,体贴更入微……。对小朋友患者,大家准备了一些小玩具,患儿进入手术室后可以用小玩具逗患儿玩耍,缓解患儿紧张害怕情绪。在对病人及家属说话时做到嘴甜一点,心细一点,爱多一点,温柔一点,礼貌一点,做工作时做到行动快一点,动作轻一点,脑筋活一点,理由少一点,效率高一点。凡事都以病人为主,凡事都为病人着想,真正让病人感受到良好的服务。

护理部充分肯定了手术室在优质护理服务中取得的成绩,强调了要更进一步深化“以病人为中心”的服务理念,进一步拓展手术室护理服务范围,优化护理服务流程,加强优质护理服务的各项工作。 目前,医院整体发展很快,手术室工作量加大,大家感到前所未有的压力和动力。手术室护士们表示:有决心和信心克服困难,做好优质护理服务,为病人提供安全舒适和谐的手术环境,使病人早日康复,我们为此将不懈努力!

手术室实习计划

手术室实习计划 本文是关于手术室实习计划,仅供参考,希望对您有所帮助,感谢阅读。 手术室实习计划篇一 一、行政管理方面 1、明确岗位职责,明确分工,各级护理人员,自觉自愿,认真履行各自岗位职责,团结协作,积极主动。 2、合理排班,根据各科手术情况及护理人员个人情况合理的进行排班,提高了工作效率及质量。 3、认真组织学习各项规章制度,并严格执行。 4、对各类财产进行清查并合理按置,妥善保管,严格进行物品交接班制度。 5、严格执行科内考核。 6、精打细算,节约成本。 二、业务方面 1、加强各项护理操作、训练及理论学习。 2、加强安全知识教育,防止差错事故发生。 3、重点加强控感工作管理,规范控感要求严格按照收费标准收费,做到不多收、不漏收。 4、加强急救药品管理,安排专人负责急救药品管理,使急救药品完好率达100%。 5、加强清洁人员工作管理制度,随时抽查,发现问题,立即作出整改。 手术室实习计划篇二 为认真贯彻落实xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施ISO9001-20xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下: 1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服

务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息。 2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。 3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。 4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。 5、根据《山东省医疗护理的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。 6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人

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