诊断学习题
第一章常见症状
一、选择题
A型题
1.关于中心性发钳，下述哪项不正确 D
A 由某些心肺疾病引起 B．全身性发绀 C．发绀部位皮肤温暖
D 发绀处加温或按摩发绀可消退
E 发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到
2.关于周围性发绀，下述哪项正确D
A. 由某些心肺疾病引起 B．全身性发绀 C．发绀部位皮肤温暖
D. 发绀处加温或按摩发绀可消退
E. 发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到
3.以下哪种呼吸见于酸中毒C
A．Cheyne-Stokes呼吸 B．Biots呼吸 C Kussmaul呼吸 D．叹息样呼吸 E．点头呼吸
4.支气管哮喘患者砰吸困难的特点C
A．间断性、吸气性呼吸困难 B.持续性吸气性呼吸困难 C.反复发作的呼气性呼吸困难
D.间歇性叹息性呼吸困难 E．反复发作的混合性呼吸困难
5．弛热常见于 B
A．斑疹伤寒 B．风湿热 C．疟疾 D．肺结核 E．淋巴瘤
6．小量咯血是指每日咯血量B
A．<50m1 B．<100m1 C．<200m1 D．<300ml E．<500m1
7．突发胸部剧烈刺痛伴呼吸困难和发绀，常提示
A．肺炎 B．肺结核 C．肺癌 D．肺梗死 E．渗出性胸膜炎
8．突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧或板状腹，提示
A．泌尿系统结石 B．急性胰腺炎 C．胆道蛔虫症 D．急性胆囊炎 E．急性弥漫性腹膜炎
9．混合性发绀见于
A．心功能不全 B．阻塞性肺气肿 C．大量胸水 D．气胸 E．肺炎
10．腹痛伴里急后重，提示：
A．消化性溃疡 B．泌尿系结石 C．胰腺疾病 D．直肠疾病 E．慢性肝脏疾病11．体温持续39℃-40℃，24小时体温波动不超过1℃，可持续数天或数周，为哪种热型 A．稽留热 B．弛热 C．波状热 D．回归热 E．间歇热
12．下述哪种疾病可导致全身性水肿
A．上腔静脉阻塞综合征 B．下肢静脉曲 C．右心衰 D．丝虫病 E．血管神经性水肿
13．心血管疾病所致咯血，最常见的是哪种：
A．高血压病 B．冠心病 C．房间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
14．呕吐伴眩晕、眼球震颤提示
A．急性胆囊炎 B．梅尼埃综合征 C．脑瘤 D．幽门梗阻 E．青光眼
15．头痛伴有剧烈喷射性呕吐提示
A．青光眼 B．基底动脉供血不足 C. 鼻窦炎 D．丛集性头痛 E．颅压增高16．餐后6小时以上或数餐后呕吐，常见于
A．神经官能症 B．颅高压 C．妊娠呕吐 D．幽门梗阻 E．胃肠炎
17．属于精神性呕吐的是
A．迷路炎 B．妊娠呕吐 C．尿毒症 D．癔症 E．洋地黄中毒
18．呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于
A．急性阑尾炎 B．急性胰腺炎 C．急性胆囊炎 D．急性胃炎 E．肾结石19．呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于
A．消化性溃疡 B．慢性胃炎 C．慢性胆囊炎 D．流行性出血热 E．钩端螺旋体病20．呕血最常见的病因是
A．消化性溃疡 B．胃癌 C．急性胃粘膜病变 D．食管胃底静脉曲破裂出血
E．食管贲门粘膜撕裂出血
21．黑便伴皮肤蜘蛛痣及肝掌，可见于
A．非特异性直肠炎 B．直肠癌 C．胆道疾患 D．肝硬化门静脉高压 E．小肠肿瘤22．上消化道出血所致便血的特点是
A．鲜血便 B．洗肉水样粪便 C．柏油样黑便 D．脓血便 E．隐血便
23．腹泻病程超过以下哪项者为慢性腹泻
A．3个月 B．2个月 C．1个月 D．3周 E．2周
24．下列哪种疾病腹泻可伴重度失水?
A．吸收不良综合征 B．慢性非特异性溃疡性结肠炎 C．霍乱
D．血吸虫病 E．甲状腺危象
25．霍乱引起的腹泻属于
A．肠蠕动增强性腹泻 B．吸收不良性腹泻 C．分泌性腹泻 D．渗透性腹泻 E．电解质吸收障碍性腹泻
26．血清总胆红素的正常参考值为
A．O．7～1．7umol／L B．1．5～15．1 umol／L C．1．7～17．1 umol／L D．17～34 umol／L E．34～170 umol／L
27．下列哪项结果不符合肝细胞性黄疸表现?
A．尿结合胆红素阳性 B．血结合胆红素量增加 C．血非结合胆红素量减少
D。疾病早期尿胆原可减少 E．肝功能检查可不正常
28．呕血伴黄疸的原因，不包括
A．肝硬化 B．出血性胆管炎 C．钩端螺旋体病 D．壶腹癌
E．遗传性毛细血管扩症
29．终末血尿提示血液来自
A．肾脏 B．输尿管 C．膀胱弥漫性出血 D．膀胱三角区 E．前尿道30．下列哪项不是血尿的病因
A．血小板减少性紫癜 B．溶血性贫血 C．败血症 D．糖尿病 E．肾炎31．引起血尿最常见的原因是
A．败血症 B．泌尿系结石 C．前列腺炎 D．流行性出血热 E．钩端螺旋体病
32．可引起周围性眩晕的是
A．椎一基底动脉供血不足 B．听神经纤维瘤 C：链霉素、庆大霉素中毒
D．小脑肿瘤 E．多发性硬化(中枢神经炎性脱髓鞘病)
33．可引起中枢性眩晕的是
A．梅尼埃病 B．脑动脉硬化 C．迷路炎 D．前庭神经炎 E．晕动病34．轻度刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，其意识障碍程度属于A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．深昏迷 E．谵妄
35．意识障碍伴瞳孔散大可见于
A．颠茄类中毒 B．吗啡类中毒 C．巴比妥类中毒 D．有机磷杀虫药中毒
E．毒蕈中毒
36．意识障碍伴瞳孔缩小可见于
A．颠茄类中毒 B．有机磷杀虫药中毒 C．酒精中毒 D．氰化物中毒 E．癫痫37．中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是
A．对各种刺激有无反应 B．能否被唤醒 C．有无自主运动，
D．深浅反射是否均消失 E．有无大小便失禁
38．可引起肝细胞性黄疽的是
A．中毒性肝炎 B．肝泥沙样结石 C毛细胆管型病毒性肝炎
D．原发性胆汁性肝硬变 E．胆总管狭窄
39．上消化道出血患者出现脉搏细数、呼吸加快、血压下降与休克等症状，表明出血量已超过
A．100～400ml B．300～500ml C．400～600ml D．600～800ml E．800～1000ml 40．患者男性，43岁，因腹痛、呕吐3天就诊，呕吐大量酸臭食物。体检：可见胃型、蠕动波，有振水音、应考虑
A．急性胃炎 B．幽门梗阻 C．机械性肠梗阻 D．麻痹性肠梗阻 E．急性肠炎41．女，55岁，黄疸伴肝脏肿大、皮肤瘙痒与心动过缓，粪色变浅呈土色，最可能是
A．溶血性黄疸 B．先天性非溶血性黄疸 C．隐性黄疸 D．肝细胞性黄疸
E．胆汁淤积性黄疸
42．35岁，女性患者，上呼吸道感染后突然出现眩晕、恶心、呕吐，无耳鸣及听力减弱，多为
A．晕动症 B．位置性眩晕 C．迷路炎 D．梅尼埃病 E．前庭神经元炎43．男，30岁，饮酒后神志不清，定向力丧失，出现幻觉；错觉，躁动不安，语言杂乱，其意识障碍程度为
A．意识模糊 B．嗜睡 C．昏睡 D．谵妄 E．浅昏迷
44．男，24岁，腹泻伴发热10天，腹部皮肤可见数个玫瑰疹，最有可能是
A. 急性细菌性痢疾 B．伤寒或副伤寒 C．肠结核 D．霍乱 E．细菌性食物中毒
45．女，30岁，凭溃疡病史，因关节酸痛常服水酸制剂，6小时前突然大量呕血，血压75／45mmHg,心率120次／min，出血原因最可能是
A.胃、十二指肠溃疡
B.门静脉高压症，食管曲静脉破裂出血
C.胃粘膜脱垂症
D.胃癌
E.急性胃粘膜病变
46、正常人腋测法体温为
A、36.5～37℃
B、36～37℃
C、36.3～37.2℃
D、36.5～37.5℃
E、36.5～37.7℃
47、伤寒的常见热型为
A、弛热
B、波状热
C、稽留热
D、间歇热
E、不规则热
48、腹痛伴寒战高热，最常见的原因是
A、总胆管结石
B、输尿管结石
C、急性化脓性胆管炎
D、急性阑尾炎
E、急性胰腺炎
49、心前区及胸骨后疼痛、有时向左肩及左手放射者常见于
A、肺癌
B、自发性气胸
C、干性胸膜炎
D、心绞痛
E、大叶性肺炎
50、下列哪项可引起局部水肿
A、右心衰竭
B、肾病综合征
C、营养不良
D、丝虫病
E、肝硬化
51、下列哪项可出现呼气性呼吸困难
A、急性喉炎
B、气管异物
C、急性会厌炎
D、支气管哮喘
E、喉水肿
52、下列哪项可引起金属音调咳嗽
A、纵隔肿瘤
B、声带炎
C、喉炎
D、喉结核
E、喉癌
53、下列哪种疾病出现中心性紫绀
A、右心衰竭
B、法鲁四联征
C、缩窄性心包炎
D、严重休克
E、血栓性静脉炎
54、呕吐物多且有粪臭味可见于
A、急性中毒
B、十二指肠淤滞
C、肠梗阻
D、胃潴留
E、幽门梗阻
55、呕血最常见的疾病是
A、胃底及食管静脉曲破裂
B、慢性胃炎
C、十二指肠炎
D、胃癌
E、消化性溃疡
56、下列哪项不属于疼痛的性质
A、刺痛
B、刀割样痛
C、烧灼痛
D、绞痛
E、牵涉痛
57、腹痛伴里急后重者可见于
A、急性细菌性痢疾
B、伤寒
C、副伤寒
D、肠结核
E、Crohn病
58、血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于
A、肾结石
B、膀胱结石
C、前列腺炎
D、肾炎
E、肾盂肾炎
59、引起发热最常见的病因是
A、无菌性坏死物质吸收
B、抗原抗体反应
C、中枢性发热
D、感染性发热
E、分泌代障碍
60、感染性发热最常见的病原体是
A、病毒
B、肺炎支原体
C、真菌
D、细菌
E、立克次体
61、引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热
A、立克次体
B、变态反应
C、肺炎衣原体
D、螺旋体
E、病毒
62、一脓毒败血症患者，最高体温40.2℃, 一天波动围大，最低时为37.5℃、称为
A、弛热
B、波状热
C、稽留热
D、间歇热
E、不规则热
63、下列哪项是引起头痛的颅病变
A、颅底凹入症
B、颅骨肿瘤
C、颈椎病
D、三叉神经痛
E、脑肿瘤
64、下列哪项是引起头痛的全身性疾病
A、三叉神经痛
B、偏头痛
C、贫血
D、脑供血不足
E、脑外伤后遗症
65、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病
A、败血症
B、脑出血
C、流行性出血热
D、流行性乙型脑炎
E、流行性脑脊髓膜炎
66、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病
A、肺癌
B、自发性气胸
C、胸膜肿瘤
D、胸膜炎
E、肋间神经炎
67、带状疱疹的胸痛常是什么性质
A、刀割样痛
B、压榨痛
C、闷痛
D、撕裂痛
E、绞痛
68、下列哪种疾病可出现急性腹痛
A、反流性食管炎
B、慢性胃炎
C、肝炎
D、肠梗阻
E、胃、十二指肠溃疡
69、关于腹痛部位，下列叙述哪项正确
A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B、急性阑尾炎疼痛在右下腹MCBurney点
C、小肠疾病疼痛多在右上腹
D、胆囊炎疼痛多在左上腹
E、肝脓肿疼痛多在中下腹
70、患者眼睑浮肿，逐渐蔓延至全身，为哪种水肿
A、肾性水肿
B、心源性水肿
C、肝源性水肿
D、分泌性水肿
E、营养不良性水肿
71、大量恶臭痰，静置后分三层见于
A、肺结核
B、肺癌
C、肺脓肿
D、急性支气管炎
E、支气管哮喘
72、引起咯血最常见的病因是
A、慢性支气管炎
B、肺脓肿
C、肺炎
D、肺癌
E、肺结核
73、下列哪项可出现中毒性呼吸困难
A、重度贫血
B、尿毒症
C、痘病
D、脑出血
E、心功能衰竭
74、下列哪项可引起混合性呼吸困难
A、气管异物
B、喉痉挛
C、气胸
D、支气管哮喘
E、慢性阻塞性肺气肿
75、紫绀伴柞状指可见于
A、先天性心脏病
B、气胸
C、肺炎
D、胸腔积液
E、休克
76、每天咯血量为多少时属于大量咯血
A、>100ml
B、>500ml
C、>100ml -500ml
D、>300ml
E、>100ml
77、心悸伴消瘦及出汗可见于
A、心肌炎
B、心包炎
C、感染性心膜炎
D、甲状腺功能亢进
E、心脏神经官能症
78、下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐
A、幽门梗阻
B、脑膜炎
C、脑炎
D、妊娠
E、尿毒症
79、便血伴里急后重可见于
A、胃癌
B、败血症
C、小肠疾病
D、肝癌
E、直肠癌
80、下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变
A、慢性细菌性痢疾
B、肠结核
C、慢性阿米巴痢疾
D、血吸虫病
E、慢性非特异性溃疡性结肠炎
81、分泌性腹泻最常见于
A、霍乱
B、急性肠炎
C、细菌性痢疾
D、甲亢
E、食物中毒
82、下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸
A、中毒性肝炎
B、肝泥沙样结石
C、毛细胆管型病毒性肝炎
D、原发性胆汁性肝硬化
E、胆总管狭窄
83、黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于
A、病毒性肝炎
B、原发性肝癌
C、肝硬化
D、败血症
E、胆道结石
84、少尿是指24小时尿量少于
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
85、下列哪项是引起血尿常见的原因
A、败血症
B、流行性出血热
C、泌尿系结石
D、前列腺炎
E、痛风
86、中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是
A、各种刺激无反应
B、不能唤醒
C、无自主运动
D、深浅反射均消失
E、大小便失禁
87、意识障碍伴瞳孔缩小可见于
A、颠茄类中毒
B、有机磷农药中毒
C、酒精中毒
D、氰化物中毒
E、癫痫
88、咯砖红色胶东样血痰见于：
A、支气管扩
B、二尖瓣狭窄
C、克雷白杆菌肺炎
D、大叶性肺炎
E、肺梗塞
参考答案
一、选择题
A型题
1．D 2．D 3．C 4．C 5．B 6．B 7．D 8．E 9．A 10.D
11．A 12．C 13．E 14．B 15．E 16．D 17．D 18．C 19．A 20.A
21．D 22．C 23．B 24．C 25．C 26．C 27．C 28．E 29．D 30．D
31．B 32．C 33．B 34．A 35．A 36．B 37．D 38．A 39．E 40．B
41．E 42．C 43．D 44．B 45．E 46．B 47．C 48．C 49．D 50．D
51．D 52．A 53．B 54．C 55．E 56．E 57．A 58．B 59．D．60．D
61．B 62．A 63．E 64．C 65．B 66．E 67．A 68．D 69．B 70．A
71．C 72．E 73．B 74．C 75．A 76．B 77．D 78．A 79．E 80．E
81．A 82．A 83．E 84. D 85．C 86．D 87．B 88．C
第三章检体诊断
一、选择题
A型题
1．正常青年人不会出现的叩诊音是
A．清音 B．浊音 C．实音 D．鼓音 E．过清音
2．下列体征适用于深部触诊法检查，除了
A．中输尿管点压痛 B．板状腹 C．阑尾点压痛、反跳痛 D．右肾下极 E．乙状结肠包块
3．胆道蛔虫症急性发作时的体位是
A．强迫蹲位 B．强迫停立位 C．辗转体位 D．强迫仰卧位 E．坐位4．风心病二尖瓣狭窄的典型面容是
A．面色灰暗，双颊发红，口唇发绀 B．面色苍白，表情疲惫
C．面容灰褐，额部有褐色色素沉着 D．面容惊愕，目光闪亮
E．表情淡漠，反应迟钝
5．急性左心功能不全的体位是
A．自主体位 B．强迫仰卧位 C．强迫坐位 D．强迫蹲位 E．辗转体位6．肥胖指超过标准体重
A. 20％ B．10％ C．15％ D. 25％ E．30％
7．呼吸过速时呼吸频率超过
A．20次／分 B．24次／分 C．30次／分 D．35次／分 E．25次／分8．关于血压叙述正确的是
A．测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平
B．测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压
C．测量时声音突然变小而低沉为舒压
D．正常人两上肢血压略有差异，可相差12～20mmHg
E．正常人下肢血压较上肢高10～20mmHg
9．关于奇脉叙述正确的是
A．指节律正常而强弱交替出现的脉率 B．指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象
C．指脉搏骤起骤落 D．见于急性心肌梗死 E．见于甲状腺功能亢进
10．甲状腺功能减退的面容是
A．面色苍白，表情疲惫 B．面色苍白，颜面浮肿，目光呆滞
C面容灰褐，额部有褐色色素沉着 D．面容惊愕，目光闪亮 E．表情淡漠，反应迟钝
11．检查发现某患者呼吸由浅慢变为深快，又由深快变为浅慢，随之出现呼吸暂停后，又开始以上周期性变化，应诊断为
A．间停呼吸 B．叹息样呼吸 C．潮式呼吸 D．库斯式呼吸 E．胸廓剧痛引起的抑制性