65岁老年人的健康指导
随着社会经济的不断发展，人民生活水平的提高，人类平均寿命日益增长，人口老龄化是当今社会发展的必然现象。目前，我国65岁以上老年人口所占比例已达10%，标志着我国也进入一个老龄化的时代。为了适应这一社会现象所带来的老年人健康问题，给予老年病人切实有效的健康指导，达到躯体、心理、社会各方面都保持完好状态，不断提高老年人的生活质量。为了掌握老年人健康基本情况，自2010年开始，我们将所辖区65岁以上的老年人组织起来，进行健康指导,，以下介绍健康指导的具体内容。
1．精神指导
精神指导并不是千篇一律的，必须通过与病人的交流，观察病人的言谈举止，找出病人的兴趣爱好，因人而异，避免课堂式教育。如遇事洒脱宽容温和的应给与肯定和赞许，鼓励他们一直保持良好的心态。让老人介绍自己待人处世的经验，主动带动周围的病友共同面对疾病。如性格内向孤僻应帮助积极与周围事物进行协调，通过转换角色，让他们更快地适应新的环境等。
2．饮食指导
三高（即血压高、血糖高、血脂高）是影响老年人健康的最主要因素。应积极提倡以预防为主的饮食。一般以少油、少盐、少糖的清淡饮食为宜，限制动物脂肪，适量的鱼、虾等蛋白质，充足的蔬菜水果，达到营养均衡。禁忌烟酒。根据老年人较常见的一些疾病具体指导如下。
（1）心血管疾病避免辛辣刺激性食物，富含纤维素饮食有利于保
持排便的通畅。餐后禁立即就寝;应少量多餐，不宜过饱，以免胃胀蠕动缓慢，影响消化吸收，横膈上移心脏活动受限，冠状动脉供血不足，诱发疾病。
（2）高血压病限制食盐的摄入量。可采取循序渐进的的方法，慢慢适应。因为钠盐食用过多，会引起水钠潴留，造成血容留增多，心排出量增多，血压增高，加重病情。
（3）糖尿病制定饮食计划，控制总热量，合理分配三餐，自觉遵守饮食计划;避免进食高糖食物。定时进餐避免低血糖。饥饿时可增加蔬菜和豆制品等副食。
3．运动指导
生命在于运动。预防衰老的首要问题是改善循环。老年人完全不运动不行，运动过度也不行。要根据自身的情况，调整运动量以每天活动后精神饱满，情绪稳定，无疲倦感为宜。一般开始每周可1～2次;每次时间15～20min。逐渐增加至每日1～2次;时间可达0.5h以上。可以根据自己的喜好选择散步、做操、打太极拳、慢跑、爬楼梯等运动。注意（1）不饱餐后或饥饿时活动。（2）不进行剧烈活动。（3）活动时间不宜过长（4）气候变化大，太冷或太热时不宜户外活动。（5）活动过程中注意有无胸闷、心悸、呼吸困难、大汗淋漓等不适。应随身携带急救药盒及健康卡，出现上述不适及时终止活动，采取适当急救措施，必要时及时就医。
4．睡眠指导
老人的睡眠时间多在6h左右，中午小睡0.5h，易右侧卧位。避免各种不良的紧张刺激，持续紧张易造成失眠。临睡前保持环境安静，喝杯温牛奶，温水浸泡双足，睡前不宜看恐怖小说及电视，可听些优雅的轻
音乐，渐渐安然入睡。醒后起床的动作要提倡“3个半分钟”，既醒后继续平卧半分钟;在床上坐半分钟;双腿下垂坐在床边半分钟;最后再下地活动。以避免引发脑溢血等心脏血管疾病
5．家属指导
使老年病人的健康指导最终达到切实有效的目的，家属的指导也是举足轻重的。必须和家庭成员取得密切配合，给与病人必要的干预，改变其不良生活方式。
健康指导的形式可以多样化，根据老年病人不同层次的认知要求，通过专题讲座，黑板报、印刷资料、图片，交谈讨论、电话咨询等来开展。精益求精，完善的健康指导仍要在不断地应用中去探讨。
得胜镇卫生院
2012年3月25日
老年人慢性病健康管理与指导
1、为何要重视慢性病防治？ 答:今年八月份出版的《中国医疗卫生发展报告》披露,慢性非传染性疾病已成为影响居民健康的主要疾病,我国慢性病人数约为1、6亿人,相当于每10人中有1、3人患有经医生确诊的慢性病(不含隐性及没确诊病例),每年死于慢性病的人将近600万。我市人口稠密,工作节奏快,熬夜及嗜酒、吸烟等不良生活方式存在,使我市的慢性疾病防治工作十分艰巨。 2、何为慢性病？ 答:“慢病”就是慢性疾病的简称。医学上将病程超过三个月以上的疾病视为慢性疾病。从疾病控制的角度,我国慢病防治管理的范畴包括慢性非传染性疾病与慢性传染性疾病两大类。慢性非传染性疾病谱的构成以心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病与各种癌症为主,比如高血压、糖尿病、脑卒中、慢阻肺、哮喘及各种恶性肿瘤;此外,还包括运动系统慢性疾病,如颈椎病、腰椎病、骨关节病以及口腔疾病与精神疾病;慢性传染性疾病则包括结核、乙肝、慢性皮肤病与性传播性疾病等。 3、引起慢性病的原因有哪些？ 答:不健康的生活方式与“特别”病原微生物感染就是引起慢性疾病的主要原因。包括:(1)高强度工作环境,如身体较长时间地处在高负荷状态或熬夜加班;(2)不健康的生活习惯,如吸烟、酗酒、暴饮暴食、不吃早餐、不进蔬菜水果等;(3)缺乏体育锻炼或锻炼过度:长期不锻炼或长期过度不科学锻炼都会造成慢性疾病;(4)环境因素:有调查显示,75%的慢性疾病与环境污染有关,如空气、水源、室内环境等污染带来的危害。(5)致病性病原微生物的感染:如结核杆菌、病毒等感染。 4、如何预防慢性病？ 答:构建健康的生活方式就是关键。第一,要均衡饮食,多吃蔬菜、水果;第二,生活要规律,绷紧的弦也要适当放松一下,以平常心态处世;第三,适量运动,不妨制定计划每天抽半个小时锻炼一下;第四,戒烟、限酒。 5、得了慢性病怎么办？ 答:得了慢性病以后,有些人觉得好像对自己基本生活影响不大而迟迟不去医院规范诊疗,有些人却病急乱投医,没能得到科学指导与恰当治疗,最终导致病情延误与治疗困难。深圳市区两级均有专门的慢性病防治机构,人才与设备配置优良,政府也给予了大力支持,很多慢性病防治项目都推进到了社区健康服务中心,可以进行个人与家庭健康管理的全程服务,就是便捷、规范、有效的就医选择。在科学知识指导下的严格自我管理就是有效防治慢性病的重要因素。 6、什么就是高血压病？ 答:按照世界卫生组织的标准就是:凡正常成人收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg为高血压。需要强调的就是,诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续三次血压大于或等于140/90mmHg才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。高血压病又称原发性高血压,病因尚不十分清楚,与长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中
65岁老年人健康管理培训 一老年人的概念： 老年人除了代表生理年龄的增加，同时也说明他身体的各个器官和系统逐渐失去了自我更新的能力。当一个人接近65岁时，就会从许多方面感受到自己步入人生的另一个阶段，因而生物学上一般把65岁作为老年期的开始。美国法律以65岁为界，超过这个年龄即为老年。我国的统计人口年龄构成还是用60岁作为界限。 二老龄化的概念： 什么是人口老龄化？根据联合国划分人口老龄化程度的标准，其基本的内涵是：总人口数中60岁以上的人口所占比例超过10﹪，或者说65岁以上人口所占比例超过7﹪，总人口年龄中位数超过30岁，0~14岁的少儿人口占总人口的比例低于30﹪，老年人口与少儿人口的比值在30﹪以上。 三我国面临的基本公共卫生问题： （一）人口老龄化进程加快，老年人口数量庞大，我国老年人口绝对值居世界之首。（二）65岁以上老年人口每年以3.2%的速度增长，是世界上老龄化程度最快的国家，目前我国已进入老龄化社会，正面临着人口老龄化的严峻挑战，2005年60岁以上人口比例达到10.5%，65岁以上达到7.7%，预计到2020年将分别达到16.1%和11.2%。（三）人口老龄化问题的解决策略：努力实现健康老龄化目标。 （四）强调长寿和健康并重，生存质和量的统一。 （五）中国现在人均寿命71.8岁，健康寿命只有62.3岁。 四 65岁老年人健康管理服务规范介绍 （一）健康管理：不仅仅是一种技术而同时也是一种文化！健康不等于疾病，管理不等于治疗，健康管理是结合心理、环境、运动等学科的复合型管理人才。（二）健康管理由三部分组成：收集服务对象的个人健康信息；健康评价；健康改善。 （三）服务规范的结构：服务对象，服务内容，服务流程，服务要求，考核指标。（四）管理目标：在全市范围内实现，65岁以上的城乡常住居民，每年免费享受一次健康体检服务和健康指导服务。 五老年人健康管理服务规范 （一）服务对象：辖区内65岁以上常住居民 （二）服务内容: 每年为老年人提供1次健康管理服务.包括：生活方式和健康状况评估，体格检查，辅助检查，健康指导。 1、生活方式和健康状况评估：通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 2、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。 3、辅助检查：包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测。 ? 辅助检查具体项目：血常规：血红蛋白、白细胞、血小板、其他 ? 尿常规：尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血、其他空腹血糖 肝功能：血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素 肾功能：血清肌酐、血尿素氮
老年人健康知识讲座 优化情绪，保持心境愉快 一个人的情感世界是丰富多彩的。人在自己的一生中，总会有各种各样的情绪，有的是引人高兴、欣慰和愉快，有的则是招惹烦恼、痛苦和失望。尤其步入被看成是灰色年代的老年，触景生情的事更多，久而久之，会通过心理的中介作用影响到身心健康。因此，人到老年以后，要注意不断优化自己的情绪。 ★正确对待老化和死亡。 人到60岁以后，体力和记忆力都会逐步下降，从而引起一系列生理和心理上的退行性变化。这种正常的衰老变化使老年人难免有“力不从心”的感受，并且带来一些身体不适和痛苦。尤其是高龄老人（指80岁以上的老年人），甚至担心“死亡将至”而胡乱求医用药。在衰老的基础上若再加上疾病，有些老年人就会产生忧愁、恐惧心理。当然，不同心理状态的老年人，对待衰老和疾病的态度迥然不 同。 老年人应该树立正确的生死观。人的生老病死是自然规律，是生命的必然过程。老年人应该正视死亡，坦然面对死亡，绝不能让自然死亡把自己压倒了，要利用老年期的宝贵时间，安排好自己的晚年生活。老年人应当老当益壮，在身体、精力等力所能及的条件下，珍惜时间发挥余热，愉快地度过晚年，“虽是近黄昏， 夕阳无限好”。 ★心明豁达，知足常乐。 我们在长期的老年医学考察中发展，长寿老人往往都能做到到胸怀开朗，处事热情，善解人意，他们与世无争，不易动态，感到自己生活很充实、满足。 老年人多辩证地看问题，能防止一叶障目，正确地对待今与昔，他人与自己，
自身与家庭，遇事就会想得开，就不容易变得沮丧和萎靡不振。其实，情绪与理智既对立而又互相包容。思想境界越高，心胸越开阔，就越容易克服外界不良刺 激造成的心理障碍。 要有一点幽默感，高尚的幽默既可给生命带来欢乐，又能淡化矛盾，舒展心绪，消除苦闷，使紧张的神经在幽默的话语中松弛，起到自我宽慰的作用，有利于维护良好的情绪。还应想到，幽默也是家庭生活中的和谐剂，一个得体的小幽默， 往往化怒为喜使家庭情绪盎然。 ★面对现实，走出误区。 老年人应积极而适量地参加一些社会活动，培养广泛的兴趣爱好（如书记法、音乐、戏剧、绘画、养花、集邮等），以陶冶情操，处理好各方面的人际关系（包括家庭成员、亲朋好友等），做到与众同乐，喜当“顽童”。结交知音（包括青少年朋友、异性朋友），经常谈心。老年人难免会遇到一些不愉快的事，常在知音好友中宣泄郁闷，互相安慰，交流怀古，有助于心情舒畅，对保持心理平衡起到 重要的作用。 ★注意量力而行 老年人自有老年人的优势。在你成了时间富有者之后，可以自由自在地安排原来想干而不能干的事情；有事干，刺激了器官机能，赶跑了孤寂，驱散了闲怨，优化了性情，带来了健康，暮年进取，忘却老之将至。但也要注意量力而行，正确评估自己的能力，防止意外事故的发生。
国家基本公共卫生服务项目—老年人健康管理服务规 单位：：分数： 单选题（每题5分，共100分） 1. 老年人健康管理服务规服务对象:（） A. 辖区居民 B. 辖区65岁及以上常住居民 C. 辖区常住居民 D. 辖区60岁及以上常住居民 2. 老年人健康管理服务规服务容其中有: （） A. 每年进行2次老年人健康管理 B. 心理咨询 C. 体格检查 D. 健康宣教 3.老年人健康管理服务规考核指标有：（） A. 老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康体检率 D.老年居民空巢率 4. 我国老年期的界定：（） A. 65岁以上 B. 60岁以上 C. 45～59岁 D. 75岁以上 5. 评价人口老龄化的指标之一是：（） A. 老年人口数 B. 老年人口系数 C. 中年人口比例 D. 青年人口比例 6.合理营养的核心是：（） A. 膳食调配 B. 合理的膳食制度 C. 平衡膳食 D. 合理的膳食时间 7.老年人康复需求包括：（） A.合理膳食 B. 运动锻炼 C. 社会交往 D. 一般活动。 8. 老年人健康现代标准：（） A.生活能力 B. 日常生活能力 C. 精神健康 D. 业余生活 9. 患者男70岁，患有脑梗死，久卧在床，要防止褥疮的发生应做到（） A. 翻身最长不超过5小时 B. 大水泡可用碘酒消毒 C. 大水泡可用酒精消毒 D. 一般每隔4—5小时翻身一次， 10. 患者男70岁，患有糖尿病，护理应做到（） A. 少量烟酒 B.按自己检测血糖自己调整用药 C. 每日应按医生规定的量进食 D. 少量饮酒 11. 患者男70岁，患有高血压，护理应做到（）
老年人健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。 （一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 （二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。 （三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）心电图和腹部B 超（肝胆胰脾）检查。 （四）健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。 1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。 2.对患有其他疾病的（非高血压或糖尿病），应及时治疗或转诊。 3.对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。 4.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。 5.告知或预约下一次健康管理服务的时间。 三、服务流程
四、服务要求 （一）开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件。 （二）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 （三）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。 （四）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。 五、工作指标 老年人健康管理率＝年内接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。 注：接受健康管理是指建立了健康档案、接受了健康体检、健康指导、健康体检表填写完整。 六、附件 老年人生活自理能力评估表
老年人的健康指导 1.老年人的饮食特点 由于老年人新陈代谢率低，消化、吸收能力降低，机体组织器官功能衰退等原因；从而形成了老年人特有的饮食特点。（1）食物要全而淡：老年人的食物要保持多样化，不要偏食，从而避免营养不良，机体抵抗力减退等。但是，老年人应该节制味浓油腻和油炸的食物，（2）饭菜宜软烂、适温：应该把食物切碎煮烂。烹调多采用焖、炖、蒸、煮等方法，少用煎、炸油腻食品及刺激性调味品。同时还要注意色香味俱好，以增进食欲，促进消化。老年人饮食温度要适宜，不宜过热，亦不宜过冷。（3）要少食多餐、饮食有节：老年人一般每日可安排五餐，每餐的量不宜太多，餐间不吃零食，特别是甜食，在睡前、起床后或二餐间可适当吃少许点心类食物。老年人饮食应有所节制，应避免暴饮暴食。（4）食物要新鲜、水分要充足：给老年人常做些汤、羹、菜泥之类的食物，既补充了水分，又有利于消化吸收。（5）要多吃果蔬食品：老年人多吃新鲜水果和蔬菜，可保证维生素和矿物质的供给，对预防便秘有也很重要的作用。（6）适当常食海带、紫菜：海带、紫菜等海生植物食品对防止老年人动脉硬化，减少心、脑血管发生有一定的作用。 2、老年人睡眠特点 老年人应根据自己的情况，合理安排睡眠。一般情况下，老年人每天睡5～7小时即可，但因人而异，如老年人出现自感困倦，有睡眠不足的表现，可利用中午的时间适当休息半个小时至1个小时。（1）老年人睡前准备①睡前半小时，应停止工作学习，以及看电视、打麻将等娱乐活动。如果可能应适当做一些舒展运动，如体操、太极拳等，②睡前用温开水泡脚，同时用手按摩双脚，先脚背后脚心，直至发热为止；有条件者可洗温水澡，这样容易入睡。③上床前应排净大、小便，上床后再静坐片刻，保持心神安定。④老年人应根据身体情况准备好必要的物品，如患有慢性支气管炎老年人，睡觉前要将痰盂放在床边，以便随时吐痰，有、心绞痛、病的老年人要在床头放置保健药盒，以便紧急时使用。⑤经常起夜行动不便的老年人，房间里最好保持微弱、柔和的灯光。⑥）睡眠姿势最好采取右侧卧位；仰卧者双手不要放置左胸前，亦不能压在身下。 3、老年人运动特点 （1）要明确运动目的是为了增强体质，防病治病，充实生活，（2）要选择合适的运动项目。适合老年人的运动项目有：太极拳、武术、、健身跑、游泳、门球、老年健美操、操、老年迪斯科等。（3）要合理安排运动时间，每天锻炼时间应保持1.5～2小时，每次运动时间应控制在30分钟至1个小时之间。一般早晨、下午4、5点时参加健身锻炼较合适。如果是在饭前运动，则锻炼后应平静的休息30分钟以上再进食；如果是在饭后进行运动，则应在饭后休息2小时左右方可进行；（4）要合理安排运动量：时间不宜过长；运动过程中应适当休息，（5）运动前要先热身，一般做到身体发热、微微出汗即可。（6）动作要舒缓，
上海市老年人健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 根据居民自愿原则，每年为65岁及以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、中医体质辨识、体格检查、辅助检查和健康指导。健康管理服务过程数据和效果指标内容应在健康档案中进行更新。鼓励社区卫生服务中心将老年人在其他符合资质机构的健康检查和检测结果导入健康档案。 （一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态评估，了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 （二）中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识。 （三）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。 （四）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）
检查。 （五）健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。 1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理。 2.对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病)，应及时治疗或转诊。 3.对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。 4.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导和健康教育，教授居民适合自身的中医自我保健适宜技术。 5.告知或预约下一次健康管理服务的时间。 （六）各区可根据本辖区老年人健康状况和实际需求，结合社区卫生服务中心的服务能力，以及辖区财力支撑情况等适当增加辅助检查项目。 三、服务流程
老年人健康生活方式的指导 老年人的晚年生活是否健康和快乐要和老年人的生活方式有很大的关系，老年人的长寿与否和老年人的生活方式也有关，下面我们就来看看老年人健康的生活方式是什么吧! 1.合理膳食平衡膳食，注意营养：老年人由于新陈代谢减慢，活动量少，胃肠消化吸收功能减弱，对热能的摄入量也相应减少，饮食上应该限制脂肪，胆固醇的摄入，避免因营养过剩导致肥胖所引起的一系列疾病，可以多食用优质蛋白，这对提高记忆力，增加免疫力有一定的益处；补充维生素和必须微量元素；合理搭配，三餐定时定量；保持食物酸碱平衡；吃清淡少盐的膳食。 2.适量运动生命在于运动。老年人能坚持适量的运动和锻炼，不仅能延缓衰老的过程，而且能调节、增强和改善机体各系统的功能。选择有氧运动，比如走步、慢跑、跳舞、游泳、太极、健身操及球类运动等，运动的同时一定要注意根据自身实际情况选择适合自己的运动方式，开始时运动量不宜过大，掌握循序渐进的原则，一般运动后的心率不要超过170减年龄的数值，更不要带病运动。 3.心理平衡老年人心理问题：很多老年人（尤其是农村老人），丧失劳动力后，经济来源无保障、或因丧偶、子女分居等社会因素加上自身生理功能或状态出现退行性衰老变化，出现疾病的困扰，很多时候力不从心，易出现焦虑、烦躁、抑郁、孤独无助甚至悲观厌世等心理特征。保持积极心态，乐天安命，知足常乐；保持社会交往，做力所能及的工作；让生活富于情趣，老有所乐。 4.戒烟限酒吸烟是很多疾病的根源，如呼吸道疾病、心血管疾病、胃肠道疾病、癌症等。少量饮酒一般对健康不会有太大影响，过量则可导致酒精肝，胃炎，胃溃疡、胰腺炎等危害。为了身体健康，老年人更要戒烟限酒，由于几十年的习惯很难马上戒掉，可以采取循序渐进的方法，少抽到不抽。 总之，有规律的生活，合理膳食，适量运动、心态平和、戒烟限酒有利于预防疾病的发生，延缓衰老，延长寿命，提高老年人的生活质量，保证老年人拥有一个健康快乐的晚年。
国家基本公共卫生服务项目—老年人健康管理服务规范 单位：姓名：分数： 单选题（每题5分，共100分） 1. 老年人健康管理服务规范服务对象:（） A. 辖区内居民 B. 辖区内65岁及以上常住居民 C. 辖区内常住居民 D. 辖区内60岁及以上常住居民 2. 老年人健康管理服务规范服务内容其中有: （） A. 每年进行2次老年人健康管理 B. 心理咨询 C. 体格检查 D. 健康宣教 3.老年人健康管理服务规范考核指标有：（） A. 老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康体检率 D.老年居民空巢率 4. 我国老年期的界定：（） A. 65岁以上 B. 60岁以上 C. 45～59岁 D. 75岁以上 5. 评价人口老龄化的指标之一是：（） A. 老年人口数 B. 老年人口系数 C. 中年人口比例 D. 青年人口比例 6.合理营养的核心是：（） A. 膳食调配 B. 合理的膳食制度 C. 平衡膳食 D. 合理的膳食时间 7.老年人康复需求包括：（） A.合理膳食 B. 运动锻炼 C. 社会交往 D. 一般活动。 8. 老年人健康现代标准：（） A.生活能力 B. 日常生活能力 C. 精神健康 D. 业余生活 9. 患者男70岁，患有脑梗死，久卧在床，要防止褥疮的发生应做到（） A. 翻身最长不超过5小时 B. 大水泡可用碘酒消毒 C. 大水泡可用酒精消毒 D. 一般每隔4—5小时翻身一次， 10. 患者男70岁，患有糖尿病，护理应做到（） A. 少量烟酒 B.按自己检测血糖自己调整用药 C. 每日应按医生规定的量进食 D. 少量饮酒 11. 患者男70岁，患有高血压，护理应做到（）
老年人健康指导和措施 健康指导的具体内容。 1 精神指导 通过与病人的交流，观察病人的言谈举止，找出病人的兴趣爱好，因人而异，避免课堂式教育。如遇事洒脱宽容温和的应给与肯定和赞许，鼓励他们一直保持良好的心态。让老人介绍自己待人处世的经验，主动带动周围的病友共同面对疾病。如性格内向孤僻应帮助积极与周围事物进行协调，通过转换角色，让他们更快地适应新的环境等。 2 饮食指导 一般以少油少盐少糖的清淡饮食为宜，限制动物脂肪，适量的鱼、虾等蛋白质，充足的蔬菜水果，达到营养均衡。禁忌烟酒。避免辛辣刺激性食物，富含纤维素饮食有利于保持排便的通畅。餐后禁立即就寝;应少量多餐，不宜过饱，以免胃胀蠕动缓慢，影响消化吸收，横膈上移心脏活动受限，冠状动脉供血不足，诱发疾病。 3 运动指导 生命在于运动。预防衰老的首要问题是改善循环。老年人完全不运动不行，运动过度也不行。要根据自身的情况，调整运动量以每天活动后精神饱满，情绪稳定，无疲倦感为宜。一般开始每周可1～2次;每次时间15～20min。逐渐增加至每日1～2次;时间可达0.5h以上。可以根据自己的喜好选择散步、做操、打太极拳、慢跑、爬楼梯等运动。注意（1）不饱餐后或饥饿时活动。（2）不进行剧烈活动。（3）活动时间不宜过长、（4）气候变化大，太冷或太热时不宜户外活动。（5）活动过程中注意有无胸闷、心悸、呼吸困难、大汗淋漓等不适。应随身携带急救药盒及健康卡，出现上述不适及时终止活动，采取适当急救措施，必要时及时就医。 4 睡眠指导 老人的睡眠时间多在6h左右，中午小睡0.5h，易右侧卧位。避免各种不良的紧张刺激，持续紧张易造成失眠。临睡前保持环境安静，喝杯温牛奶，温水浸泡双足，睡前不宜看恐怖小说及电视，可听些优雅的轻音乐，渐渐安然入睡。醒后起床的动作要提倡“3个半分钟”，既醒后继续平卧半分钟;在床上坐半分钟;双腿下垂坐在床边半分钟;最后再下地活动。以避免引发脑溢血等心脏血管疾病 5 家属指导 使老年病人的健康指导最终达到切实有效的目的，家属的指导也是举足轻重的。必须和家庭成员取得密切配合，给与病人必要的干预，改变其不良生活方式。 6.老年人用药四“不宜” 多病共存服药别超5种 1. 剂量宜小不宜大 2. 品种宜少不宜多 3. 疗程宜短不宜长 4. 方式宜偏中不宜偏西
老年人健康指导和措施 1 一般以少油少盐少糖的清淡饮食为宜，限制动物脂肪，适量的鱼、虾等蛋白质，充足的蔬菜水 果，达到营养均衡。 2可以根据自己的喜好选择散步、慢跑、爬楼梯等运动。注意不饱餐后或饥饿时活动，不进行剧烈活动，活动时间不宜过长、气候变化大，太冷或太热时不宜户外活动。 2,饮食要定时定量，少食多餐.老年人的饮食要有规律，要努力做到定时定量，不饥不饱,细嚼慢咽，少食多餐，有条件者一天可为四餐或五餐. 3,饮食宜清淡，避免过咸或油腻?所谓饮食清淡，是指低盐低脂低糖，低胆固醇和低刺激等“五低”饮食而 4,生活有规律，睡眠要充足。情绪要稳定，不要精神紧张，保持乐观愉快的心情，多到户外活动，如；散步，打太极拳等。 5,建议定期随访加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，气功亦有一定效果，加强个人卫生，避免各种诱发因素的接触和吸入，耐寒锻炼能预防感冒，注意不要过于劳累 6保持室内环境干净整洁，勤洗澡，勤通风，勤换衣，晨起漱口，保持口腔清洁5?—般以少油少盐少糖的清淡饮食为宜，限制动物脂肪，适量的鱼、虾等蛋白质， 7充足的蔬菜水果，达到营养均衡。避免辛辣刺激性食物，富含纤维素饮食有利于保持排便的通畅。定期测血压，如有何不适，到上级医院治疗 8老年人的饮食宜清淡、富营养、易消化。多吃些新鲜蔬菜、水果，豆制品、鸡（蛋）、鱼、 瘦肉、饮食不可过咸、每餐不宜过饱，少吃辛辣、香燥之品， 9生活要有规律。按时作息，劳逸结合，保证充足的睡眠，睡前让老人不要喝浓茶或咖啡等有剌激性饮品，不能过于兴奋生活内容要丰富，不要过于劳累，缺乏休息。
10饮食宜以素净清淡为主，溏和盐均不宜过多，还应有必要的维生素等营养物质，适量多 进食蔬菜、豆制口、瘦肉和水果 11 适度运动，规律起居，按时休息，居室内保持空气流通顺畅，合理饮食，以谷类食物为 主，可多食蔬菜、水果，宜低盐低脂，老有所乐，多参加娱乐活动，保持心情舒畅
国家基本公共卫生服务项目—老年人健康管理服务规范单位：姓名：分数： 单选题（每题5分，共100分） 1. 老年人健康管理服务规范服务对象:（） A. 辖区内居民 B. 辖区内65岁及以上常住居民 C. 辖区内常住居民 D. 辖区内60岁及以上常住居民 2. 老年人健康管理服务规范服务内容其中有: （） A. 每年进行2次老年人健康管理 B. 心理咨询 C. 体格检查 D. 健康宣教 3.老年人健康管理服务规范考核指标有：（） A. 老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康体检率 D.老年居民空巢率 4. 我国老年期的界定：（） A. 65岁以上 B. 60岁以上 C. 45～59岁 D. 75岁以上 5. 评价人口老龄化的指标之一是：（） A. 老年人口数 B. 老年人口系数 C. 中年人口比例 D. 青年人口比例 6.合理营养的核心是：（） A. 膳食调配 B. 合理的膳食制度 C. 平衡膳食 D. 合理的膳食时间 7.老年人康复需求包括：（） A.合理膳食 B. 运动锻炼 C. 社会交往 D. 一般活动。 8. 老年人健康现代标准：（） A.生活能力 B. 日常生活能力 C. 精神健康 D. 业余生活 9. 患者男70岁，患有脑梗死，久卧在床，要防止褥疮的发生应做到（） A. 翻身最长不超过5小时 B. 大水泡可用碘酒消毒 C. 大水泡可用酒精消毒 D. 一般每隔4—5小时翻身一次， 10. 患者男70岁，患有糖尿病，护理应做到（） A. 少量烟酒 B.按自己检测血糖自己调整用药 C. 每日应按医生规定的量进食 D. 少量饮酒 11. 患者男70岁，患有高血压，护理应做到（） A.按个人喜好自负药物 B.手足麻木一定要服降压
XX市老年人健康管理服务规范 目录 一、服务对象 (2) 二、服务内容 (2) 三、服务流程 (3) 四、服务要求 (4) 五、工作指标 (5) 六、附件 (5) 附件1 (6) 附件2 (7) 附件3 (15)
一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 根据居民自愿原则，每年为65岁及以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、中医体质辨识、体格检查、辅助检查和健康指导。健康管理服务过程数据和效果指标内容应在健康档案中进行更新。鼓励社区卫生服务中心将老年人在其他符合资质机构的健康检查和检测结果导入健康档案。 （一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态评估，了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 （二）中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识。 （三）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。 （四）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查。
（五）健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。 1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理。 2.对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病)，应及时治疗或转诊。 3.对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。 4.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导和健康教育，教授居民适合自身的中医自我保健适宜技术。 5.告知或预约下一次健康管理服务的时间。 （六）各区可根据本辖区老年人健康状况和实际需求，结合社区卫生服务中心的服务能力，以及辖区财力支撑情况等适当增加辅助检查项目。 三、服务流程
老年人健康生活方式的指导老年人的晚年生活是否健康和快乐要和老年人的生活方式有很大的关系，老年人的长寿与否和老年人的生活方式也有关，下面我们就来看看老年人健康的生活方式是什么吧! 1.合理膳食平衡膳食，注意营养：老年人由于新陈代谢减慢，活动量少，胃肠消化吸收功能减弱，对热能的摄入量也相应减少，饮食上应该限制脂肪，胆固醇的摄入，避免因营养过剩导致肥胖所引起的一系列疾病，可以多食用优质蛋白，这对提高记忆力，增加免疫力有一定的益处；补充维生素和必须微量元素；合理搭配，三餐定时定量；保持食物酸碱平衡；吃清淡少盐的膳食。 2.适量运动生命在于运动。老年人能坚持适量的运动和锻炼，不仅能延缓衰老的过程，而且能调节、增强和改善机体各系统的功能。选择有氧运动，比如走步、慢跑、跳舞、游泳、太极、健身操及球类运动等，运动的同时一定要注意根据自身实际情况选择适合自己的运动方式，开始时运动量不宜过大，掌握循序渐进的原则，一般运动后的心率不要超过170减年龄的数值，更不要带病运动。 3.心理平衡老年人心理问题：很多老年人（尤其是农村老人），丧失劳动力后，经济来源无保障、或因丧偶、子女分居等社会因素加上自身生理功能或状态出现退行性衰老变化，出现疾病的困扰，很多时候力不从心，易出现焦虑、烦躁、抑郁、孤独无助甚至悲观厌世等心理特征。保持积极心态，乐天安命，知足常乐；保持社会交往，做力所能及的工作；让生活富于情趣，老有所乐。 4.戒烟限酒吸烟是很多疾病的根源，如呼吸道疾病、心血管疾病、胃肠道疾病、癌症等。少量饮酒一般对健康不会有太大影响，过量则可导致酒精肝，胃炎，胃溃疡、胰腺炎等危害。为了身体健康，老年人更要戒烟限酒，由于几十年的习惯很难马上戒掉，可以采取循序渐进的方法，少抽到不抽。
2018年老年人健康管理培训工作总结 2018年我院以基本公共卫生服务规范为标准，不断提高居民的卫生服务要求，以全心全意为人民服务为宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，现将2018年对村级老年人管理工作培训做如下总结: 一、做好健康管理:掌握辖区内65岁以上老年人常住人口数，根据老年人 不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康教育管理服务，对危险因素进行干预控制并追踪。如对糖尿病、高危个体、如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟，医生会提出指导意见，包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟。通过医护人员及服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病的发生。 二、做好健康危险因素调查与教育：采用下村集中体检和入户访谈方式， 对老年人慢性病及其危险因素进行调查，重点做好老年人慢性病防治（高血压、糖尿病、心脏病等），做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等，一一做好健康教育工作，提醒改变不良的生活习惯，并定期健康检查，开展辖区老年人群健康教育干预。 三、做好健康指导及干预：针对老年人的心理特点，进行正确的保健指导， 重点做好常见病与高危因素的针对性指导。 1、做好卫生宣教向老年人传授自我保健、预防疾病的知识，使其了解老 年常见病的发生、发展、转归规律，培养老年人自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力，掌握简单的自救方法。大力开展戒烟宣传或消除不良嗜好，培养良好的生活习惯，减少各种疾病的发生。
2、指导合理运动，运动可以改善机体各器官系统功能，提高思维反应能 力，控制肥胖延缓衰老，增强人体防病能力。 3、日常生活保健指导养成良好的生活习惯，注意个人卫生，保持空气新 鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑，保证足够的睡眠，食物应多样化，防止便秘。 四、做好年度健康体检，我院根据2018年老年人保健工作计划，从3月 份开展老年人和慢病的健康体检与指导工作，采用组建体检工作队，深入各村及上门服务的方式为老年人进行了健康体检。对体检发现的慢病患者及时通知乡医进行规范化管理，定期随访。 我们必须进一步加强老年人保健工作力度，提高工作的质量，把老年保健工作做到更好。 2018年3月6日
中老年人健康教育知识讲座（原创） 今天我们就来为大家介绍中老年人健康讲座，让大家了解一下具体内容，下面看看中老年人健康讲座都有哪些吧! 中老年人健康讲座第一篇 一个人的情感世界是丰富多彩的。人在自己的一生中，总会有各种各样的情绪，有的是引人高兴、欣慰和愉快，有的则是招惹烦恼、痛苦和失望。尤其步入被看成是灰色年代的老年，触景生情的事更多，久而久之，会通过心理的中介作用影响到身心健康。因此，人到老年以后，要注意不断优化自己的情绪。 ★正确对待老化和死亡。 人到60岁以后，体力和记忆力都会逐步下降，从而引起一系列生理和心理上的退行性变化。这种正常的衰老变化使老年人难免有“力不从心”的感受，并且带来一些身体不适和痛苦。尤其是高龄老人(指80岁以上的老年人)，甚至担心“死亡将至”而胡乱求医用药。在衰老的基础上若再加上疾病，有些老年人就会产生忧愁、恐惧心理。当然，不同心理状态的老年人，对待衰老和疾病的态度迥然不同。 老年人应该树立正确的生死观。人的生老病死是自然规律，是生
命的必然过程。恩格斯在《自然辩证法》一书中写道:“生就意味着死”，这就是说，人一生下来，就开始了向死亡的转化。人们可以按自己的意愿选择各自的人生道路，但任何人都不能回避共同的归宿:走向死亡。正象任何美好的乐章都有终曲一样，死亡是生命历程的终结。老年人应该正视死亡，坦然面对死亡，绝不能让自然死亡把自己压倒了，要利用老年期的宝贵时间，安排好自己的晚年生活。老年人应当老当益壮，在身体、精力等力所能及的条件下，珍惜时间发挥余热，愉快地度过晚年，“虽是近黄昏，夕阳无限好”。 ★心明豁达，知足常乐。 我们在长期的老年医学考察中发展，长寿老人往往都能做到到胸怀开朗，处事热情，善解人意，他们与世无争，不易动态，感到自己生活很充实、满足。 老年人多辩证地看问题，能防止一叶障目，正确地对待今与昔，他人与自己，自身与家庭，遇事就会想得开，就不容易变得沮丧和萎靡不振。其实，情绪与理智既对立而又互相包容。思想境界越高，心胸越开阔，就越容易克服外界不良刺激造成的心理障碍。 要有一点幽默感，高尚的幽默既可给生命带来欢乐，又能淡化矛盾，舒展心绪，消除苦闷，使紧张的神经在幽默的话语中松弛，起到
老年人健康指导及干预
老年人健康指导和措施 健康指导的具体内容。 1 精神指导 通过与病人的交流，观察病人的言谈举止，找出病人的兴趣爱好，因人而异，避免课堂式教育。如遇事洒脱宽容温和的应给与肯定和赞许，鼓励他们一直保持良好的心态。让老人介绍自己待人处世的经验，主动带动周围的病友共同面对疾病。如性格内向孤僻应帮助积极与周围事物进行协调，通过转换角色，让他们更快地适应新的环境等。 2 饮食指导 一般以少油少盐少糖的清淡饮食为宜，限制动物脂肪，适量的鱼、虾等蛋白质，充足的蔬菜水果，达到营养均衡。禁忌烟酒。避免辛辣刺激性食物，富含纤维素饮食有利于保持排便的通畅。餐后禁立即就寝;应少量多餐，不宜过饱，以免胃胀蠕动缓慢，影响消化吸收，横膈上移心脏活动受限，冠状动脉供血不足，诱发疾病。 3 运动指导 生命在于运动。预防衰老的首要问题是改善循环。老年人完全不运动不行，运动过度也不行。要根据自身的情况，调整运动量以每天活动后精神饱满，情绪稳定，无疲倦感为宜。一般开始每周可1～2次;每次时间15～20min。逐渐增加至每日1～2次;时间可达0.5h以上。可以根据自己的喜好选择散步、做操、打太极拳、慢跑、爬楼梯等运动。注意（1）不饱餐后或饥饿时活动。（2）不进行剧烈活动。（3）活动时间不宜过长、（4）气候变化大，太冷或太热时不宜户外活动。（5）活动过程中注意有无胸闷、心悸、呼吸困难、大汗淋漓等不适。应随身携带急救药盒及健康卡，出现上述不适及时终止活动，采取适当急救措施，必要时及时就医。 4 睡眠指导 老人的睡眠时间多在6h左右，中午小睡0.5h，易右侧卧位。避免各种不良的紧张刺激，持续紧张易造成失眠。临睡前保持环境安静，喝杯温牛奶，温水浸泡双足，睡前不宜看恐怖小说及电视，可听些优雅的轻音乐，渐渐安然入睡。醒后起床的动作要提倡“3个半分钟”，既醒后继续平卧半分钟;在床上坐半分钟;双腿下垂坐在床边半分钟;最后再下地活动。以避免引发脑溢血等心脏血管疾病 5 家属指导 使老年病人的健康指导最终达到切实有效的目的，家属的指导也是举足轻重的。必须和家庭成员取得密切配合，给与病人必要的干预，改变其不良生活方式。 6.老年人用药四“不宜” 多病共存服药别超5种 1. 剂量宜小不宜大 2. 品种宜少不宜多 3. 疗程宜短不宜长 4. 方式宜偏中不宜偏西
老年人中医健康指导 我国已经进入老龄化社会，对老年人进行传统中医保健可以有效的预防疾病的发生，促进疾病的预后，减少卫生资源的浪费，提高老年人生活质量。针对老年人体质以及患病特点，结合社区卫生服务机构的特色，制定了老年人社区中医保健规范。在本规范中，老年人的传统中医的保健主要分为以下两种情况，一是老年人中医体质辨识；二是老年人的常见症状和保健要点，其中常用方法主要包括简单的穴位疗法、饮食疗法及推拿疗法。 对于社区老年人，应每年进行一次中医健康状态评估，结合其中医体质特点和健康状态给予中医保健的处方和健康教育指导，并对其进行定期随访。 一、常用养生保健方法 人到老年，机体的器官组织形态和功能都发生了退行性变化，脏腑气血生理机能自然衰退，阴阳失衡；同时社会角色和地位的改变，带来心理上的变化，易产生孤独寂寞、忧郁多疑、烦躁易怒、失落等心理状态。因此对于老年人的养生保健应从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等多方面进行。 （一）心理调摄 老年人心理调摄的关键在于培养乐观情绪，保持神志安定。老年人可以通过欣赏音乐、习字作画、垂钓怡情等方法进行心理调摄，缓解疲劳、平稳血压和心律，达到心身愉悦的目的。 （二）饮食调养 老年人的消化系统功能减弱尤为明显，因此老年人的饮食调摄应以营养丰富、清淡易消化为原则，做到饮食多样化，食宜清淡、熟软，进食宜缓，食要限量，少吃多餐。
（三）起居调摄 老年人的生活起居应当谨慎，做到起居规律，睡眠充足。老年人的居住环境以安静清洁、空气流通、阳光充足、湿度适宜、生活起居方便为好。注意劳逸结合，保持良好的卫生习惯，定时大便，临睡器宜用热水泡脚。 （四）运动保健 老年人进行积极的体育锻炼可以促进气血运行，延缓衰老，并可产生一种良性心理刺激，使人精神焕发，对消除孤独垂暮、忧郁多疑、烦躁易怒等情绪有积极作用。老年人运动锻炼要遵循因人制宜、适时适量、循序渐进、持之以恒的原则。适合老年人的运动项目有太极拳、八段锦、慢跑、散步、游泳、乒乓球等。如果身体不适可暂时停止运动，不要勉强。锻炼3个月以后，应进行自我健康小结，总结睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常，一旦发现异常情况，应及时就诊，采取措施。 二、中医体质辨识及保健要点 （一）平和质 1.特征 总体特征：阴阳气血调和，以面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，味觉正常，唇色红润，精力充沛，不易疲劳，耐受寒热，睡眠安和，胃纳良好，二便正常等为主要特征。 形体特征：体形匀称健壮。 心理特征：性格随和开朗。 发病倾向：平素患病较少。 对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。 2.保健要点
xxxx年基本公共卫生服务 老年人健康管理项目实施方案 根据《国家基本公共卫生服务规范：老年人健康管理服务规范》的要求，结合我镇实际情况，制定本实施方案。 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住老年人。 二、服务目标 1、通过实施老年人健康管理服务项目，对全镇老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。 2、掌握辖区内老年人基本情况，并登记管理。Xxxx年老年人健康管理率达90％以上。 3、每年为老年人免费进行一次体格检查，体检率达90%以上。发现慢病患者纳入慢性病管理。 三、服务内容 对全镇老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 1、每年进行1次老年人健康管理，掌握新情况并认真、仔细登记。包括健康体检、健康咨询指导和干预等。 2、生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮
食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。 3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。 4、辅助检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。 5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。 (1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理； (2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年人建议定期 复查； 6、对所有老年人进行慢性病危险因素、疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。 7、服务流程： 四、服务方式及要求 1、公卫科要加强与村村卫生室的联系,掌握辖区内老年人口信息变化，建立辖区内老年人管理花名册并及时更新。 2、加强宣传,制作宣传资料，告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。 3、预约老年人到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理，对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。 4、每次健康检查后及时将《老年人健康体检年检表》归入个人
老年人保健健康指导 索河社区卫生服务中心 老年人保健健康指导 心脑血管疾病是死因顺位中排列靠前的疾病，因此心脑血管疾病的干预显得尤为重要。而高血压又是心脑血管疾病的直接威胁因素，可见高血压防治是社区首要干预内容。 一般高血压患者占社区?35岁人群的90%以上，有高血压者，由于没有测量，漏诊较多，应落实好35岁以上首诊病人常规测血压制度。 社区优先干预的健康危险因素排序。根据健康危险因素是否明确的致病因素，能否定量评价，可否预防控制，有无明显健康效益，干预的可接受性和可操作性，干预费用等确定优先干预危险因素排序依次为:控烟、控盐、降体重、不良卫生习惯与饮食方式、心理因素等。 针对我社区居民存在的诸多问题，制定如下健康干预措施 1 行为干预:慢性病又叫生活方式病，主要是由于生活方式发生很大改变导致人机体出现不适应造成的:经济发展和社会进步在带给人们丰富物质享受的同时，也改变着人们的饮食起居和生活习惯。与吸烟、酗酒、缺乏体力活动、膳食不合理等生活方式密切相关的疾病，已成为影响人民群众健康素质的大敌。这些不利因素导致许多人肥胖，而肥胖会导致心脑血管疾病、高血压、糖尿病等主要慢性病的发病率大大增高。因此增强人们的健康意识，从改变不良生活方式入手，培养良好的生活习惯: 1.1、避免过量饮酒，最好要戒烟; 1.2、注意饮食的营养均衡，适量摄入维生素、矿物质或有益活性物质;
provisions of paragraph 6.5 submission of complete information. Monitoring inspection and safety assessment of the implementation of the outcome of the owners of the relevant regulations. 10.11 the completion at the end of the contract period, we will transfer to the owners of all monitoring facilities, engineering data, documents, reports and other project-related content. For monitoring facilities, replaceable equipment availability monitoring instruments should be 100%, not replacing equipment availability monitoring instruments should be 95% or more. Curtain Grouting in the 11th Chapter 11.1 project overview the on curtain Grouting works primarily for River yongxing secondary hydropower station dam Foundation curtain grouting, quantities of 200m. Dam Foundation curtain Grouting in dam concrete pouring is complete, reaches a certain intensity, agreed by the supervising engineer and began construction. 11.2 11.2.1 General requirements we are responsible for the procurement of materials, transport, storage, keeping drilling and apart from the employer's manpower required to grout materials for all materials. Admixture, admixture of each procurement shall meet the relevant quality 1.3、争取规律的生活，保证充足的睡眠; 1.4、坚持日常持续的、适当的体育锻炼; 1.5、工作能放手时且放手，避免过度操心。 生活方式疾病主要是由不良饮食习惯、精神紧张、吸烟、酗酒及减少运动等不健康的生活方式造成的。因此少吃动物脂肪、动物内脏、低盐摄入、控制饮食、避免肥胖及加强身体锻炼是预防“生活方式病”的关键。