*欧阳光明*创编 2021.03.07
*欧阳光明*创编 2021.03.07
检验科差错事故登记表
欧阳光明（2021.03.07）
病人姓名
性别 年龄
科室 床号
差错人姓名
发现人姓名
发现时间
汇报 时间
差错原因 科室处理办法
补救办法
备注
检验科差错事故登记表
病人姓名
性别
年龄 科室 床号 差错人姓名
发现人姓名
发现时间
汇报 时间
差错原因 科室处理办法
补救办法
备注
检验差错事故登记和投诉处理制度 1、全体检验人员要以对体检客户高度负责的精神和严肃的法制观念，严格防止差错事故的发生。一旦发生应及时登记报告，并加强教育，及时处理。 2、由于责任心不强、不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误，对体检客户未造成严重后果的，称为差错。差错按程度不同，分为一般差错和严重差错。 3、违反操作规程，导致血液等标本管在离心时破损，或工作中不慎打破，损坏标本，影响检验者。(一般差错) 4、漏做、错做一般标本的检验目的，编错试管号码，标错标本联号。(一般差错) 5、计算错误，写错报告难以挽回者。(一般差错) 6、使用未经校正或过期、变质的试剂或不按时绘制工作曲线而影响结果的准确性者。(一般差错) 7、其他不属于严重差错和事故的差错者。(一般差错) 8、因责任心不强，丢失或损坏重要标本，以致不能检验者。(严重差错) 9、重要标本漏查或做错项目，且标本已处理，需再次采取标本检验者。(严重差错) 10、无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记，查明情况，保留标本，主动向科主任报告，不得隐瞒。要迅速采取措施，将损害控制到最小程度。(严重差错) 11、要经常进行医疗安全教育，避免差错事故的发生。要定期向公司医务部报告差错事故的登记情况。属于严重差错或医疗纠纷的更应及时报告并按公司有关规定严肃处理。(严重差错) 12、若发现因态度不好而受到投诉者，一经查实，从重处罚。(严重差错) 13、认真对待体检客户的投诉，接受客户投诉的处理程序是： 接待记录→查明原因(核对标本、查看检验结果相关记录)→耐心解释→有错赔礼→是错必纠→必要时赔偿客户损失→让投诉者满意。 14、接待医生的投诉处理程序是：接待记录→查明原因(核对标本、查看检验结果相关记录)→及时纠正→改进工作→避免同类错误。 检验科值班制度 1、值班人员必须坚守岗位，不得擅自离岗，因事确需短时间离开值班室时，务必标明去向。由于失职而造成的纠纷或差错，值班者应承担责任，要严肃处理。 2、值班人员要及时、快速、准确地进行检验并报告结果。遇有特殊重大情况，及时向医务部报告。 3、当班者应在做好检验工作的同时，做好值班室的清洁卫生工作和安全保卫工作。 4、值班人员要做好科主任安排的有关工作，做好值班记录并签名。重要问题应详细记录，并向科主任汇报。 5、下班前，做好交班工作，填写交班记录并签名。 6、值班人员不得干私活、不准玩游戏、不能留与实验室无关的人员。 7、科负责人耍检查值班工作，查看值班记录，发现问题及时解决。 8、因工作需要要求工作人员加班时、工作人员要服从安排和调动。 9、值班人员下班前要关好实验室内水、电、空调、及抽排风系统。
检验科质量管理与监督记录 濮阳市第二人民医院 二〇一六年度
实验室质量与安全管理小组职责 一、质量管理 1、科主任负责质量与安全管理工作，建立科室质量管理小组及制度，体现全面质量管理与持续改进，应有适宜的实验室信息系统（LIS）进行检验数据管理，存在问题有分析、处理程序及改进措施，有记录文件。 2、每月召开1次科室质量与安全工作会议，内容要体现全面、全过程质量管理、有记录。 3、制定全员培训计划，全员参与质量与安全管理的全过程，员工知晓指控要求、程序与方法。 4、制定专业人员继续教育计划，做到知识不断更新，对特殊检测项目和新技术、新业务实施准入管理、有制度、有相关培训内容、讨论记录和操作规程，有代表科室特色及水平的技术项目，有本科工作统计数据资料，有与院外先进水平比较的检查项目。 二、工作规范 1、开展临床检验项目必须是经批准的准入项目，开展特殊检查的实验室应有验收、准入程序，工作人员有上岗资格证明文件、应建立实验项目临床应用指南或手册，定期更新，对本院尚未开展或条件不具备的部分检验项目应有规范的外送运行机制，并签订有保障合同或协议及委托合同或协议，有检查服务项目清单，能够提供24h急诊服务，能够满足临床工作需要。 2、科室布局与流程合理、符合医院感染控制要求，有医院感染控制制度，有废弃物处理程序，并落实到位，做到“一人、一针、一管、一片”，实验室废弃物、尖锐器具的处理应符合医院感染控制规范要求，具有生物危害标志，使用正确。 3、有室内质控制度及室内质控失控处理程序，参与省市临床检验中心组织的室间质评，有记录，有EQA回报不及格结果的处理程序，有工作记录，检测
XXXXXX医院 XXXXXX医院检验科 差错事故登记报告制度 1. 全体检验人员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念，严格防止医疗事故的发生。各实验室要建立差错事故登记报告制度，一旦发生应及时登记报告，及时处理和整改。 2. 事故：因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和操作规程，造成检验失误，导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定、认定的事件。 3. 差错：由于责任性不强、不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误，但对患者未造成人身损害的事件。差错按程度不同，分为一般差错和严重差错。 一般差错： ①不遵守操作规程，导致血液等标本管在离心时破损，或工作中不慎打破、损坏标本，影响检验者。 ②漏做、错做一般标本的检验项目，编错试管号码，标错标本联号，采错患者标本，写错检验结果并已发出报告者。 ③计算错误，写错报告难以挽回者。
④使用未经校正或过期、变质的试剂或不按时绘制工作曲线而影响结果的准确性者。 ⑤其他不属于严重差错和事故的差错者。 严重差错： ①因责任心不强，丢失或损坏重要标本，如脑脊液、心包积液、骨髓，以致不能检验者。 ②重要标本漏查或做错项目，且标本已处理，需再次采取标本检验者。 ③血型定错或交叉配血错误，已发出报告，或发错血而未造成严重后果者。 4 .无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记，查明情况，保留标本，主动向科主任报告，不得隐瞒，并要迅速采取措施，把损害控制到最小程度。 5 .要经常进行安全医疗教育，避免差错事故的发生。要定期向医院医务科报告差错事故的登记情况。属于严重差错并可能构成医疗事故的更应及时报告，并按国务院《医疗事故处理条例》和医院有关规定处理。 此制度自2018年1月15日开始实施。 XXXXXX医院 2018年1月12日
检验科差错事故登记报告制度 1、全体检验人员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念，严格防止医疗事故的发生。各实验室要建立差错事故记报告制度，一且发生应及时登记报告，及时处理和整改。 2、事故：因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门们规章和操作规程，造成检验失误，导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定，认定的事件。 3、差错：由于责任心不强、不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误，但对患者未造成人身损害的事件。差差错按程度不同，分为一般差错和严重差错。 3．1一般差错： 3．1．1不遵遵守操作规程，导致血液等标本管在离心时破损，或工作中不镇打破、损坏标本，影响检验者 3．1．2漏做、错做一般标本的检验项目，编错试管号码，标错标本联号，采错患者标本，写错检验结果并已发出报告者。 3．1．3计算错误，写错报告难以挽回者。 3．1．4使用未经校正或过期、变质的试剂或不按时绘制工作曲线而影响结果的准确性者。 3．1．5其他不属于严重差错和事故的差错者 3．2严重差错： 3．2．1因责任心不强，丢失或损坏重要要标本，如脑脊液、心包积液、骨髓，以致不能检验者。
3．2．2重要标本漏查或做错项目，且标本已处理需再次采取标本检验者 3．2．3血型定错或交又配配血错误，已发出报告，或或发错血而未造成严重后果者 4、无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记，查明情况，保留标本，主动向科主任报告，不得隐瞒，并要迅速采取措施，把损害控制到最小程度。 5、要经常进行安全医疗教育育，避免差错事故的发生。要定时向 医院医务科报告差错事故的登记情况。属于严重差错并可能构成医疗事故的更应及时报告，并按国务院《医疗事故处理条例》和医院有关规定处理。
检验科差错事故处理登记报告制度 1.全体检验人员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念，严格防止医疗事故的发生。实验室要建立差错事故医疗纠纷登记报告制度，一旦发生应及时登记报告，及时处理和整改。 2.事故:因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和操作规程，造成检验失误，导致患者人身损害并经事故鉴定委员会签定、认定的事件。 3.差错;由于责任心不强、不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误，但对患者未造成人身损害的事件。差错按程度不同，分为一般差错和严重差错。一般差错 3.1不遵守操作规程，导致血液等标本在离心时破损，或工作中不慎、损坏标本，影响检验者。 3.2漏做、错做一般标本的检验项目，编错试管号码，标错标本联号，采错患者标本，写错检验结果并已发出报告者。 3.3计算错误，写错报告难以挽回者。
3.4使用未经校正或过期、变质的试剂或不按时绘制工作曲线而影响结果的准确性者。 3.5其它不属于严重差错和事故的差错者。 严重差错 3.6因责任心不强，丢失或损坏重要标本，如脑脊液、心包积液、骨髓，以至不能检验者。 3.7重要标本漏查或作错项目，且标本已处理，需再次采取标本检验者。 3.8血型定错或交叉配血错误，已发出报告，或发错血而未造成严重后果者。 4.登记报告 4.1凡发生差错事故，当事人或科主任发现者应立即向专业组长报告，尽快进行补救并填写差错事故记录本，严重者及时报告，必要时报告院医疗部、院领导。
4.2一般差错，应该填写差错登记本，并注明处理结果。 4.3月末由组长将当月发生差错情况填表报给科主任。无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记，查明情况，保留标本，主动向科主任报告，不得隐瞒，并要迅速采取措施，把损害控制到最小程度。 5.凡出现医疗差错或严重工作差错，科室组织专业组长召开专门会议，认真讨论，吸取教训，提高认识，杜绝类似事件发生，并按科室有关规定给当事人一定的惩罚，凡发现严重差错和事故，并采取措施免于发生者给予一次性奖励。 6.要经常进行医疗安全教育，避免差错事故的发生。要定期向医院医务科报告差错事故的登记情况。属于严重差错并可能构成医疗事故的更应及时报告，并按国务院《医疗事故处理条例》和医院有关规定处理。 7.预防措施 7.1加强业务学习，明确检验目的，端正工作态度，提高整体业务水平。
检验科差错事故登记报 告制度 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
检验科差错事故登记报告制度 1、全体检验人员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念，严格防止医疗事故的发生。各实验室要建立差错事故记报告制度，一且发生应及时登记报告，及时处理和整改。 2、事故：因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门们规章和操作规程，造成检验失误，导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定，认定的事件。 3、差错：由于责任心不强、不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误，但对患者未造成人身损害的事件。差差错按程度不同，分为一般差错和严重差错。 3．1一般差错： 3．1．1不遵遵守操作规程，导致血液等标本管在离心时破损，或工作中不镇打破、损坏标本，影响检验者 3．1．2漏做、错做一般标本的检验项目，编错试管号码，标错标本联号，采错患者标本，写错检验结果并已发出报告者。 3．1．3计算错误，写错报告难以挽回者。 3．1．4使用未经校正或过期、变质的试剂或不按时绘制工作曲线而影响结果的准确性者。 3．1．5其他不属于严重差错和事故的差错者 3．2严重差错： 3．2．1因责任心不强，丢失或损坏重要要标本，如脑脊液、心包积液、骨髓，以致不能检验者。
3．2．2重要标本漏查或做错项目，且标本已处理需再次采取标本检验者3．2．3血型定错或交又配配血错误，已发出报告，或或发错血而未造成严重后果者 4、无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记，查明情况，保留标本，主动向科主任报告，不得隐瞒，并要迅速采取措施，把损害控制到最小程度。 5、要经常进行安全医疗教育育，避免差错事故的发生。要定时向 医院医务科报告差错事故的登记情况。属于严重差错并可能构成医疗事故的更应及时报告，并按国务院《医疗事故处理条例》和医院有关规定处理。
医院医疗差错事故防范措施及登记报告制度检验科差错事故防范措施及登记报告制度差错事故防范: 一、坚持树立“以病人为中心”的服务意识～增强责任心～所有标本要进行核 对:对姓名、对标签号、对科别、对床号等。 二、查看标本是否符合检验要求～不符合检验要求的标本应电话通知临床重新采 集标本并告知采集标本时的注意事项。 三、对结果明显异常的报告单发出前应与临床科室取得联系～与临床症状相吻合 者方可发出～否则应查明原因并重做。 四、认真审核每一张报告单～注意有无涂改、错做和漏做现象。五、对急诊报告应在第一时间内内发出报告。 六、严格按操作规程操作～积极主动与临床联系～将事故隐患消灭在萌芽状态～ 否则一切后果及责任由其本人负责。 登记制度: 以下内容为白色下载后修改文字颜色即可一、在当日把差错事故登记。 二、一般差错和医疗纠纷应积极妥善处理～并严格教育当事人和全科室同志吸取教训～引以为戒～在三天内报告医务科。 三、严重差错和医疗事故必须在发生的当日上报医务科～并及时做好处理工作～对当事人应填写书面书面材料、汇报事实经过～表明本人的态度及整改措施～并在科室会议上讨论～做好讨论记录。
四、所有的医疗纠纷～差错、事故均应认真登记～讨论～不做到借故包庇、隐瞒、弄虚作假～采取大事化小、小事化了的做法。 五、差错事故的定性～处罚措施应及时通报当事人和全科同志并做好记录。 差错事故分类: 一般差错: 1、违反操作规程～导致血液等标本管在离心时破损～或工作中不慎打破～损坏标本～影响检验者。 2、漏做、错做一般标本的检验目的～编错试管号码～标错标本联号、采错病 人标本～写错检验结果并已发出报告者。 3、计算错误～写错报告难以挽回者。 4、使用未经校正或过期、变质的试剂或不按时绘制工作曲线而影响结果的准 确性者。 5、其他不属于严重差错和事故的差错者。 严重差错: 1、因责任性不强～丢失或损坏重要标本:如脑脊液、心包液、骨髓～以致不 能检验者。 2、重要标本漏查或做错项目～且标本已处理～需再次采取标本检验者。 3、血型定错或交叉配血错误～已发出报告～或发错血而未造成病人严重后果 者。 下面是赠送的励志的100句经典话， 需要的朋友可以学习下，不需要的朋友可以下载后编辑删除～～谢谢～～ 【励志的话】平凡却无私的人啊千万不要抱怨命运的不公。也许，命运只是用另一种方式偏爱着你那是因为善良的她想让你尽快长大感知人间悲喜，聆听世间哀乐。虽然有时跌倒，有时失败但请记住跌倒不是失败，失败不是否定。平凡却
检验科差错事故医疗纠纷处理登记制度 一、差错事故处理登记报告制度 （一）全体检验人员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念，严格防止医疗事故的发生。各实验室要建立差错事故医疗纠纷登记报告制度，一旦发生应及时登记报告，及时处理和整改。 （二）事故：因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和操作规程，造成检验失误，导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定、认定的事件。 （三）差错：由于责任性不强、不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误，但对患者未造成人身损害的事件。 （四）登记报告。 1、凡发生差错事故，当事人或发现者应立即向专业组长报告，尽快进行补救并填写差错事故记录本，严重者及时报告科主任，必要时报告院医疗部、院领导。 2、一般差错，应填写差错登记本，并注明差错性质及补救办法。 3、月末由组长将当月发生差错情况填表报给科主任。无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记，查明情况，保留样本，主动向科主任报告，不得隐瞒，并要迅速采取措施，把损害控制到最小程度。 （五）凡出现医疗差错或严重工作差错，科室组织专业组长或科务小组召开专门会议，认真讨论，吸取教训，提高认识，杜绝类似事件发生。 （六）要经常进行安全医疗教育，避免差错事故的发生。要定期向医院医务科报告差错事故的登记情况。属于严重差错并可能构成医疗事故的更应及时报告，并按国务院《医疗事故处理条例》和医院有关规定处理。 （七）预防措施： 1、加强业务学习，明确检验目的，端正工作态度，提高整体业务水平。 2、严格按作业指导书完成，发现差错及时上报，及时处理，把不良影响减少到最低程度。 3、仪器专人保管并实行三级保养，使仪器在最佳状态下进行检验工作。 4、每天由各实验室审核人员检查检验报告单，保证检验质量。 5、定期检查，校正仪器，不使用过期、霉变试剂，并在“审核者”栏签名，保证检验质量。 6、坚持做室内质控，作好原始记录、质控图、失控报告及评价。积极参加省级临床检验中心组织的室间质评，达到优良成绩。 7、严格执行样本收集和送检制度，做到“三查三对”（姓名、科室、床位），不符合的样本认真登记退回病房，重新留取。 二、医疗纠纷处理登记报告制度 （一）为规范医疗纠纷处理程序，及时有效化解医患矛盾，强化实验室应对医疗纠纷的处理能力，形成防范和处置医疗纠纷规范、有序、高效的工作流程，制定本制度。 （二）本制度制定依据：《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《医院管理评价指南》（卫生部）。 （三）按照《医疗纠纷登记手册》的填写内容和要求，组织调查和处理，并同步记录医疗纠纷处理情况。具体要求包括：
检查者：检查日期： 检查指标检查要点检查方法检查情况 一、制度执行情况临床实验室执行各项规章制度、技术规范和标准；传染病疫情报告、 急诊检验、标本接收及处理管理、医院感染管理（职业暴露、消毒 记录、医疗废物、）、检验质量管理、试剂管理、差错事故登记处理、 教育培训、信息反馈、投诉处理、急诊及危急值处理和记录、危化 品管理记录。 1.查看各项管理登记记录 2.查看科室业务学习资料及 现场抽查医务人员对业务学 习内容的掌握 3.抽问危急值掌握情况 二、统一标准，统一质控，保证质量1.组织实施临床检验分析前质量保证措施，标本接收等标准操作规 程。 2.执行临床检验报告发放制度，现场检查临床检验报告内容是否完 整。 1.现场查看患者准备、标本采 集、标本储存、标本运送、标 本接收情况 2.急诊报告是否30分钟内发 出 三、临床检验实验室布局与流程安全、合理，并符合医院感染控制和生物安全要求1．实验室生物安全管理小组。 1.生物安全管理小组活动记 录。 2．检查废弃物交接、工作人 员生物安全培训、菌、毒株保 管、持续改进、应急事故处理 记录 四、全面质量管理与改进制度，按照规定开展室内质控、参加室间质评1.制定质量管理方案，建立质量管理小组，实施全面质量管理与改 进制度并有效实施。 2．对照《医疗机构临床实验室管理办法》现场检查实验室室内质 量控制和参加室间质评记录。 3．查阅室内质控记录和有关部门原始记录。 4.室间质评不合格项目，要查明原因，采取整改和评估。 5.“危急值”登记 1.查看科室质量管理登记记 录，不定期抽查登记本是否延 续记录。 2. 现场检查实验室室内质量 控制和参加室间质评记录；室 间质评不合格项目有无原因 分析及整改措施。 3.查看危急值登记本 五、检验报告及1．检验报告单用中文形式报告。报告内容规范（应有操作者姓名、 1. 查看检验报告是否实行双
检验科差错事故登记报告处理制度 一、全体检验人员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念，严格防止医疗事故的发生。各实验室要建立差错事故医疗纠纷登记报告制度，一旦发生应及时登记报告，及时处理和整改。 二、事故∶因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和操作规程，造成检验失误，导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定、认定的事件。 三、差错∶由于责任性不强、不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素而影响临床及时治疗的检验错误，但对患者未造成人身损害的事件。差错按程度不同分为一般差错和严重差错两类。 1、一般差错∶ （1）不遵守操作规程而造成血液标本管在离心时破损或工作中，损坏标本，影响检验者。 （2漏做、错做一般标本的检验项目，错编试管号码、写错姓名、采错标本、写错检验结果并已发到病房或患者手中者。（未发生，如在科室内自己发现不在其内，但如其他人发现，则给予发现者表扬。）（3）由于计算错误，报告已发出而无法挽回者。 （4）工作前不检查试剂，因试剂过期、失效、变质造成结果不准确者。 （5）其他不属于严重差错和事故的差错者。 2、严重差错∶
（1）因责任心不强，丢失或损坏重要标本。如脑脊液、心包积液、骨髓等标本以致造成不能检查者。 （2）重要标本漏查或错查项目，标本已处理，造成重新采集标本者。 （3）血型定错或交叉配血错误，已发出报告，或发错血而为造成严重后果者。 （4）重危、抢救病员的检验标本，因无故拖迟结果报告时间而影响抢救治疗者。 （5）仪器保管不当，遭受损坏而影响检验工作正常进行者。 （6）采集标本和处理标本时因未严格消毒，造成病员感染或污染环境者。 四、登记报告∶ 1、凡发生差错事故，当事人或发现者应立即向科主任业报告，尽快进行补救并填写差错事故记录本，严重差错事故或必要时报告院医务科、院领导。 2、一般差错，应填写差错登记本，并注明差错性质及补救办法。 3、月末由科主任将当月发生差错情况汇总。无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记，查明情况，保留样本，主动向科主任报告，不得隐瞒，并要迅速采取措施，把损害控制到最小程度。 4、定期向医院医务科报告差错事故的登记情况。 五、整改处理∶
检验科报告书写制度检验科差错事故医疗纠纷处理登记制度 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
检验科报告单书写制度 一、报告单书写要字迹工整、 二、按照《全国检验操作规程》中的规范格式书写。 三、应当遵照国家法定计量单位报告。 四、报告者必须书写全名以示负责。 五、报告单发出前应详细核对检查结果。 检验科差错事故医疗纠纷处理登记制度 一、差错事故处理登记报告制度 （一）全体检验人员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念，严格防止医疗事故的发生。实验室建立差错事故医疗纠纷登记报告制度，一旦发生应及时登记报告，及时处理和整改。 （二）事故：因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和操作规程，造成检验失误，导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定、认定的事件。 （三）差错：由于责任性不强、不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误，但对患者未造成人身损害的事件。 （四）登记报告。 1、凡发生差错事故，当事人或发现者应立即向质控组长报告，尽快进行补救并填写差错事故记录本，严重者及时报告科主任，必要时报告院医务科、院领导。 2、一般差错，应填写差错登记本，并注明差错性质及补救办法。 3、月末由组长将当月发生差错情况填表报给科主任。无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记，查明情况，保留样本，主动向科主任报告，不得隐瞒，并要迅速采取措施，把损害控制到最小程度。
（五）凡出现医疗差错或严重工作差错，科室组织召开专门会议，认真讨论，吸取教训，提高认识，杜绝类似事件发生。 （六）要经常进行安全医疗教育，避免差错事故的发生。要定期向医院医务科报告差错事故的登记情况。属于严重差错并可能构成医疗事故的更应及时报告，并按国务院《医疗事故处理条例》和医院有关规定处理。 （七）预防措施： 1、加强业务学习，明确检验目的，端正工作态度，提高整体业务水平。 2、严格按作业指导书完成，发现差错及时上报，及时处理，把不良影响减少到最低程度。 3、仪器专人保管并实行三级保养，使仪器在最佳状态下进行检验工作。 4、每天由实验室审核人员检查检验报告单，保证检验质量。 5、定期检查，校正仪器，不使用过期、霉变试剂，并在“审核者”栏签名，保证检验质量。 6、坚持做室内质控，作好原始记录、质控图、失控报告及评价。积极参加市级临床检验中心组织的室间质评，达到优良成绩。 7、严格执行样本收集和送检制度，做到“三查八对”（姓名、科室、床位），不符合的样本认真登记退回病房，重新留取。 二、医疗纠纷处理登记报告制度 （一）为规范医疗纠纷处理程序，及时有效化解医患矛盾，强化实验室应对医疗纠纷的处理能力，形成防范和处置医疗纠纷规范、有序、高效的工作流程，制定本制度。 （二）本制度制定依据：《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《医院管理评价指南》（卫生部）。 （三）按照《医疗纠纷登记手册》的填写内容和要求，组织调查和处理，并同步记录医疗纠纷处理情况。具体要求包括： 1、立即向当事人和相关人员调查纠纷发生经过，作好笔录； 2、根据调查笔录、当事人陈述报告和科室处理意见，及时发现存在问题并提出整改要求（必要时可邀请有关专家参加讨论），形成处理意见； 3、提出整改要求，监督整改落实情况；
xx院医疗质量检查情况记录单 检查日期： 检查科室：临床（门诊、病房） 检查内容： 临床：门诊病历、处方、门诊登记、病案质量、医生交接班记录、抢救记录、核心制度、各种记录本、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）。其他。 检查中存在问题： 1． 2． 3． 4． 5． 被查科室签名： 检查人签名： xx卫生院
xx卫生院医疗质量检查情况记录单 检查日期： 检查科室：护理 检查内容： 病案质量、护士长日志、各种护理文书、交接班本、差错事故登记本、入院宣教记录、业务学习记录、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、核心制度、其他。 检查中存在问题： 1． 2． 3． 4． 5． 被查科室签名： 检查人签名： xx中心卫生院
检查日期： 检查科室：特检科（放射科、B超室、心电图室） 检查内容： 科主任台帐、检查登记本、报告审签制度、仪器维护记录、诊断报告符合率、急诊备班实行24小时负责制、核心制度、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、其他。 检查中存在问题： 1． 2． 3． 4． 5． 被查科室签名： 检查人签名： xx中心卫生院
检查日期： 检查科室：检验科 检查内容： 科主任台帐、随访登记、室内质控、报告准确性、急诊报告及时性、标本管理、核心制度、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、其他 检查中存在问题： 1． 2． 3． 4． 5． 被查科室签名： 检查人签名： xx中心卫生院
检查日期： 检查科室：药剂科 检查内容： 科主任台帐、处方划价准确率、差错事故登记本、毒麻药品管理与使用、药品入出库单、效期药品登记本、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、其他 检查中存在问题： 1． 2． 3． 4． 5． 被查科室签名： 检查人签名： xx中心卫生院
编号：QC/RE-KA3605 医院检验科差错事故登记制度 (2)标准范本 In order to make the rules open, maintain the collective coordination, safeguard the interests, so as to give full play to the power of the group, and realize the legal basis of management. （规章制度示范文本） 编订：________________________ 审批：________________________ 工作单位：________________________
医院检验科差错事故登记制度(2)标准 范本 使用指南：本规章制度文件适合在管理中，为使规则公开化，让所有人保持集体的协调，维护集体的利益，从而充分发挥团体的力量，实现管理有法可依，内部运行有规则保障。文件可用word任意修改，可根据自己的情况编辑。 医院检验科差错事故登记制度（二） 1.建立检验工作查对制度，包括：采集，收集标本、化验单的科别、床号、姓名、检验目的、检验标本的质量和量；检验时的项目、所用的试剂、编号；检验结束时的检验结果、登记；发报告时的科别、病房。 2.严防检验标本丢失或损坏，尤其是脑脊液、心包液、骨髓、胸腹水液等重要标本，收到后应立即登记并检验，防止漏检、错检；生化、免疫检验标本验后应保
留24小时，输血标本应保留三天以上；防止在工作中，特别是离心沉淀时损坏标本；防止仪器错用、试剂错配、错用及计算错误；防止定错或错报血型及交叉配合试验等等。 3.建立检验标本难收制度。病区送检验的检验标本和化验单应经检验科有关人员验收、签名，发现有不合要求的标本或与化验单不符的标本应当即退回，并要求重送。 4.发现差错应及时向专业组长及科主任报告，力求妥善处理，并登记入册。发现严重差错或医疗事故后，立即组织抢救，并报告医务科、院领导，对重大事故，应做好善后工作。
浅谈检验科如何防止差错事故的发生 发表时间：2015-12-22T14:57:37.167Z 来源：《航空军医》2015年9期供稿作者：董波郭家香黄艳兰 [导读] 贵州省黔西县中心医院医学检验是医学事业的重要组成部分，随着科学技术的飞速发展检验医学也迎来了良好的发展机遇，许多新方法新技术不断涌现，检验科所能开展的检验项目逐渐增多. 贵州省黔西县中心医院贵州黔西 551500 【摘要】医学检验是医学事业的重要组成部分，随着科学技术的飞速发展检验医学也迎来了良好的发展机遇，许多新方法新技术不断涌现，检验科所能开展的检验项目逐渐增多，为临床诊断和疗效观察提供了更为及时可靠的准确的信息，但一次完整的检验活动，从标本的采集，运送，接收到实验过程，报告的审核，发放等诸多程序中，只要一个环节稍有不慎，就有可能造成检验结果的错误，从而误导临床的诊断和治疗，严重的会造成病人投诉、医疗纠纷甚至当事人的经济及法律责任。 笔者通过检验前、检验中、检验后，从护士采集血液，检验人员核收，仪器试剂，检验人员工作态度、实验室湿度、温度、时间等诸多因素所造成的差错事故的叙述，说明了能造成检验差错事故的因素是如此之多，但同时指出这些因素，并非不可克服，所造成的检验差错并非不可避免，并提出了预防检验科差错事故的一些措施。 【关键词】检验科；差错事故；防止 检验报告是病历的组成部分之一，其报告信息直接作为临床医师作诊断，排出鉴别诊断和实施检查和治疗的依据，其作用不可小视①。因此努力培养合格的医学检验人才，实行严格的质量控制，遵守操作规程，严防检验差错事故的发生是医院领导、检验科主任和各位检验同仁必须认真面对的现实问题。 以下我将我科近年来日常工作中发生的差错小结于下： 一、检验前差错 1、护士在输液的同侧肢体采血使检验结果大大超过正常。 2、采血时，血流慢，人工挤压帮助血液流入采血管或压脉带扎得过紧造成溶血，可引起血清K+增高，（因红细胞K+高于血清20倍，溶血使红细胞中K+转入血清内），也可使酶联免疫法检测乙肝表抗出现假阳性。 3、部分病人未遵守采血前12小时禁食高脂肪、高糖饮食不得饮酒的医嘱，造成甘油三脂、胆固醇、血糖假性增高，肝功能异常等 4、护士运送血液标本时，偶然发生采血管盖脱落，造成血液泼洒，使检验结果不准。 5、有的标本送到检验科后放置过久，影响检验结果，如红细胞可酵解糖，如未及时离心分离血清，血糖会降低。 6、有的预处理没有作好，如冬天气温较低，白带常规检查将标本放入有少许生理盐水的试管中，37℃温育8-10分钟，可提高阴道滴虫的检出率，如未温育，可造成本来异常结果标本报告成正常，冬天作血型鉴定时气温降低，应稍加温，否则因冷凝集现象的存在，可造成血型鉴定错误，如AB型错定为O型。 二、检验中差错 1、因仪器、试剂造成的差错 有的仪器对环境，标本等有一定要求，检验人员稍有不慎就会造成差错，如环境温度过高、过低会引起仪器报警，此时所作检验结果就可能出现误差，工作人员对仪器的工作原理、操作方法不熟悉，或未使用仪器的指定试剂，更换不同厂家试剂未按要求改变参数，未按要求保养仪器，实验完毕，未按要求冲洗管道，仪器内部零件、塑料管道磨损老化轻微渗水未及时发现或发现后未处置都会引起结果不准，有的仪器有要求做周保养、月保养的内容，但如果实验标本量较多应根据实际情况缩短保养周期，不然也会造成结果不准。实验的时间、温度、湿度、未按操作方法要求，也会导致结果不准。另外某些项目因标本少，试剂打开较久未用完，可能有杂质异物混入也会影响结果。有的要求保存在常温的试剂，如胶体金试剂乳胶法试剂，一般要求存放在4℃-30℃的环境中，但在夏天，大部份地区气温都超过了30℃如保管室无空调等降温设备，也可能使试剂失效而影响检验结果，另外相当多的HIV胶体金试剂厂家都没有在试剂中配备阳性对照，如果医院检验科没有从省临检中心购买阳性或弱阳性质控血清，即使试剂不合格也无从得知，造成了有可能HIV阳性也检测不出来的情况。 三、检验后的误差 有时一天当中有两个姓名性别相同仅年龄不同的病人作同样项目的检验，如工作人员不细心询问年龄可能错发检验报告。 四、工作人员工作态度的影响 部分检验人员专业素质低，责任心差，工作粗枝大叶，如有的检验人员拼班上，本来排两个人上班的让一个人上，有时上了夜班很疲劳了还接着上早班，有时全天都在上班，中午都不休息，有的工作人员在评优、选先、晋职、晋升中没有达到自己预期的目的，就认为受到了不公正待遇，整天阴沉着脸唉声叹气，这些人精神恍惚、思想不集中，编错号未按操作程序操作，造成检验结果错误，未按规定向临床报告危急值等情况不时发生，有些标本在稀释后进行检测，但结果出来后未乘以稀释倍数就发了报告，还有些检验人员在带实习生时，未作好良好的带教，在实习生尚未掌握操作方法时就让他们独立操作，而不在旁边观察指导，从而出现差错。 五、如何防止差错的发生 1、通过派出工作人员外出进修学习，请外院专家讲课等方式提高检验人员的专业素质，制定各种仪器的SOP文件并要求工作人员，严格按照操作规程操作，经常组织工作人员学习相关的法律法规培训，如《献血法》《医疗事故处理条例》《执业医师法》等使工作人员增强法律意识。 2、新的仪器使用前组织工作人员培训，使其掌握仪器的使用方法及维护，了解其性能特点和简单故障的排除方法，使用仪器的指定试剂，按期保养，按时作好质量控制并定出科室的监督管理措施。 3、严重异常标本和可疑标本结果实行复检制度，发现检验危急值立即复查后马上报告临床科室。 4、严格劳动纪律，不准上了夜班上早班，不准拼班上，如两个人的班一个人上等，违者重罚。 5、发生差错事故时，当事人应及时向科室领导汇报及时寻找差错原因并尽力采取补救措施，严重差错报告医院领导，，同时在每月的
检验科医疗质量日常工作检查表 1 检验科医疗质量日常工作检查表 被检查人：检查日期： 检查人： 分值检查项目检查内容及要求 评分方法 存在问题 得分 5分 工作面貌及职业道德 1、文明行医、着装整洁、佩证上岗、语言文明，礼貌得体、环境卫生，科室清洁，节约用电。 2、团结协作，科室协调。 3、接班人员未到来前，不得以何种理由擅离职守。做好每日 交接班工作，造成不良后果的交院办或按相关法规处理。 一、1、2、3、一项不合格扣1分。 二、无交接班扣 5分。 三、接班人员未到提前离开工作岗位的本项不得分。造成不良后果的，视情况交院办处理或按相关法规进行处理。 15分常规检验工作和生化检验工作 1、接收标本时应检查标本是否合格，查对科别、姓名、性别、条形码、标本数量和质量，收集方法和安放容器是否正确。标签与申请单是否相符，对不合格情况应及时告知相关科室及时 纠正，确保检验前质量。 2、检验时对试剂、项目；检验后对目的和结果。做好每日检验质控和定项目间比对，保证检验报告结果的真实性和准确性。 3、发报告时对科别、病房等，打印的报告单要求检验者手签名进行认可，报告单内容及项目齐全，不得缺项漏项，没有的内容可用“/”表示。 4、常规检验当天出报告，按医院规定时间内发出检验报告单（外送除外。）； 1、无特殊情况，按时出具检验报告，未按时者 扣0.1分/次。 2、出具报告缺项漏项的，一处扣0.1分。 3、出具报告未进行手签名的，扣1分/处。 4、不合格标本应及时纠正，并做好登记。如没 有登记而说别人不合格，扣5分。 5、发错检验报告，一次扣1分。打印报告结果 错误的直接扣 10分，并记差错一次。