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运用PDCA循环促进质量管理体系的持续改进

运用PDCA循环促进质量管理体系的持续改进
运用PDCA循环促进质量管理体系的持续改进

运用PDCA循环促进质量管理体系的持续改进

产品实现过程是客观存在的。是由许多细小过程联接或嵌套而的、极为复杂的大过程。要取得产品质量的预期结果,就应该细致地识别产品实现过程的特征,尤其是这些过程的相互关联。运用过程方法的目的就是要充分地、系统地识别和管理好这些因素,使之达到预期的要求。

制造环节的质量控制一直是客车行业的一个较薄弱的环节,其原因有固然很多,涉及到设计、工艺、基础设施、人员素质、监控、直至企业文化诸多方面。如何有效地解决这个问题呢?质量管理原则所推荐的过程方法,从理论上给出具体思路,具有十分重要的指导意义。

1 过程方法的含义及作用

通常所说的过程是指将输入转化为输出的一组活动,系统地识别和管理组织所有的过程,特别是这些过程之间的相互影响及作用,就称之为过程方法。

过程方法来源于控制工程学,过程单元是系统管理的基础,是系统管理的落脚点。过程是质量管理活动研究的基本单元,如化学研究的基本单元是化学元素。研究过程的基本特征,是于识别质量管理活动中每一个过程所必须要做的工作。

过程方法已经成为质量管理活动中的基本方法。过程是质量管理体系的基本要素,研究过程之间的相互联系、作用为系统管理质量活动提供了明确思路,更有利于对诸多过程进行有效地、连续性控制。

每一个过程的运行(控制)又遵守PDCA循环模式。管理发展历程到今天,已经从管理思想、管理概念提升到了管理标准的层面,即管理不再神秘。

2 运用过程方法指导产品实现过程

产品实现过程是客观存在的。是由许许多细小过程联接或嵌套而的、极为复杂的大过程。要取得产品质量的预期结果,就应该细致地识别产品实现过程的特征,尤其是这些过程的相互关联,并有效地控制这些活动。如何有效地管理这些过程呢?

首先,要确定每一个过程的顾客需求及目标;

其次,要规定实现目标的职责和权限、各个过程之间的接口,并予以管理;

第三,要确定和规定每一过程实现目标所需要的资源;

第四,规定测量每一个过程的有效性和效率的方法,特别是关键活动的能力的测评;

第五,要确定防止不合格及消除其产生原因的措施;

第六,运用PDCA持续改进这些过程;

举例说明。客车电器安装过程中的过程方法的运用。

A)要弄清顾客要求及国家法律法规对客车电器安装的要求,一切活动始终要围绕这个来转;B)确定实施电器安装活动的职责和权限,如技术部如何设计,制定工艺,如何通过试制来验证设计和工艺;采购部门如何采购所需的零配件;制造部如何组织施工;质管部如何进行测量;

C)相关部门如何按要求配置合适的资源(人力资源、基础设施、工作环境等);

D)以上活动的接口如何识别等等;

运用过程方法的目的就是要充分地、系统地识别和管理好这些因素,使之达到预期的要求,进而达到提高客车电器安装质量。

3 实践中如何用好过程方法

首先,提高一把手的质量意识。在质量管理百年历程中,先后经历了传统质量检验、统计质量控制、全面质量管理几个大阶段,目前以6西格玛管理为核心的精益质量管理正成为质量管理新趋势,无论管理水平处在哪个阶段,所有管理活动是要依靠人来实现的,所有从事质量活动有关的人员之中,一把手又是各群体中的重中之重,一个普通员工的质量意识不强,影响程度可能较小,而一把手质量意识不强,影响的可能就是一群人。

质量的重要性哪一个一把手不知道。而现实中存在着许多矛盾,如处理质量与进度关系时,往往是质量让进度,就是质量意识不到位的表现。设计与制造的矛盾、采购与资金的矛盾、销售与开发的矛盾、能力与外部环境的矛盾等,无一不影响产品质量。质量意识,并没有想象中哪容易建立。

其次,实施目标管理和质量预控。质量目标为全体员工提供了关注的焦点,给出了实现企业战略规划的实施方向,它确定了预期的结果,并指导企业使用资源来达到这些预期的结果。对于一批特定的产品,制定质量目标并进行管理同样是必要的。

质量目标,一要满足顾客的要求,二要满足企业整体目标的要求,还要适应企业内外环境。为了实现质量目标,要制定相应的质量计划,实施质量预控。如产品上线前,对质量管理人员和生产单位进行要沟通到位交,使人人目标明确,职责清楚;新技术、新工艺、新材料的运用,要事先对有关人员进行培训,对质量控制的难点,要组织相关人员进行群众性的TQC 小组活动攻关。

把目标管理和质量预控贯穿到产品实现的各个过程中去,就可以使产品满足顾客明示的和隐含的需求,确保结果符合预期的要求。

再次,要将过程方法覆盖所有的活动。狭义的质量主要指的是产品质量,广义的质量包含了各项工作质量。过去,抓质量往往只注重产品的制作过程,而忽略了各项管理工作的过程;只注重产品制作过程的测量和监控,而忽略了各项管理工作的测量和监控。实践证明,如果过程方法只覆盖产品的制作过程活动,而不去覆盖所有过程活动,效果也肯定不会好。所以过程方法的运用,必须覆盖所有过程,不仅大的、关键过程的活动,而且小的、一般过程的活动也要重视运用;不仅是产品制作过程活动,而要从产品策划开始到产品出厂后的服务整个过程覆盖到位。

4 要将质量管理体系方法加以细化和推广

质量管理体系是基于过程方法的体系。为满足顾客(和其他相关方)的需求,提供产品并使其满意的企业活动,质量管理体系分成四个大的过程,它包括:(1)产品实现过程、(2)管理活动过程、(3)资源管理过程(4)测量分析和改进过程,这四个过程是相互作用的。其中产品实现过程是直接地增值过程,其它三个是辅助地增值过程。

以上四个过程依据实际情况可以分成更为详细的过程,比如产品实现过程就可以分成采购、材料下料、单件制作、组合、涂装、装配……。以上四个过程相互作用同样也构成PDCA循环,从而促进质量管理体系的持续改进,持续改进又使质量管理体系螺旋式提升。

企业的财务管理、安全生产管理、人力资源开发管理等其它管理体系都应该推行“过程方法”,“过程方法”具有普遍的适应性,PDCA运行模式是持续改进的方法论。

浅谈PDCA管理循环在工作中的运用

谈到这个话题,自己总感觉到有一些困惑。因为一般来讲,所谈的话题应该是自己在这方面有一定的优势或者说在这方面做得相对优秀,但我其实不然。可能工作中像我类似的人也不少,所以通过这种方式与大家共勉。 PDCA最早由美国质量管理专家戴明提出来的,其含义是:P(Plan)--计划;D(Do)--执行;C(Check)--检查;A(Action)--行动。对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以肯定并适当推广、标准化。失败的教训加以总结,未解决的问题放到下一个PDCA循环里。按我个人的理解也可以是P-策划(一个活动或任务的前期方案策划);D-实施(对已策划好的方案进行逐步实施);C-检查(通过观察去发现方案实施过程存在的好或不好的东西);A-改进(通过检查的发现,对好的予以保留、发扬,对不好的进行及时纠正和改进并进行逐步规范,形成标准化程序)。 其实PDCA是一种科学管理方法。适用于我们在生活或工作中的每项任务或活动。我们在没有接收到这个科学管理方法时,大家可能都是按这种思路在做事,只是没有形成形式上的明确,也没有对它进行总结和分析。 策划相当重要。例如我们做饭,其实每个人肯定都是事先进行了策划,如做饭最起码的工具锅碗瓢盆和基本材料油盐酱醋,谁来做,什么时候做,怎么做等等,这些细节肯定是需要事先确认的,实际这是我们头脑在做前期策划,只是没有像做方案那样把它写下来而已。策划的关键点是需要有经验或具备这方面的能力的人来完成,策划工作完成的质量直接影响最终效果,如果策划不正确直接导致最终的失败。 实施是体现策划的具体过程,实施就是执行力的表现。在我们实际工作中往往是在执行上出现这样那样的问题,一般表现在经验或能力不足、责任心不强、执行力差等方面,例如炒菜,有时候对火候掌握不好或对调料的添加不恰当而导致咸淡过度、麻辣失调等现象,这些过程实际是在执行我们策划时未按要求做或策划有问题。 所以在我们实施的环节中进行对每个过程的检查很重要,不检查不会发现好的或不好的东西,更不可能进行总结和分析。检查的重点是发现问题,这其中包括策划是否有问题,执行是否有问题,将优秀的东西发扬光大,将存在的问题提出来。我们在工作中的检查一般注重是否按照我们的策划做了,对策划是否正确注重得较少,其实策划是否正确相当重要,而且相当致命。 对于检查提出的问题应该分析造成问题的根本原因是什么,如何解决,如何预防。如果对检查的问题不进行分析解决,最终的结果是问题持续发生,业绩持续下滑。 在我们工作中,重大策划一般是决策者、高层领导来完成,中层来完成实施过程中的执行和检查,对执行中发现的符合性和有效性问题多数也是由中层来进行纠正和改正,发现的适宜性问题一般是通过反馈到高层再进行策划与改进。作为水泥行业是成熟的生产工艺,策划均比较成熟,重要的是实施过程中的执行力问题、执行过程中的检查以及检查后的改进问题。其实我们每天的工作是在不断的执行、不断的检查,检查发现的问题不断的向领导反馈与汇报,通过领导的重新策划进行优化与改进。我们的早会、周例会、月度例会等其实都是在对发现的问题进行分析原因、解决问题,甚至重新策划和改进的过程。 所以我们每天其实都在做着PDCA循环的管理模式,PDCA循环是闭环管理,但是我们仍然存在很多脱节或者说是不闭环的管理。有的时间因为工作内容锁碎繁杂,安排下去的工作没有时间去检查,有的工作检查了,但出于这样那样的原因,并未进行有效地整改或改进,所以闭环过程中最容易脱节的往往在最后一道关口——改进,其次是只安排实施而疏于检查。 个人认为,要避免最后两个关口出现的问题,最好是对我们的整个闭环进行书面化管理,将我们的策划形成书面的行动计划,行动计划中明确实施时间、实施对象和完成时间,明确主控人及跟踪检查情况,主控人负责对实施过程和结果的检查与跟踪,针对跟踪的结果进行定期召开行动计划回顾会,在回顾会上明确改进方向,再制定行动计划,这样就可能避免出现漏洞和脱节。当然回顾会不一定是公司或部门召开会议的形式,可以是制定行动计划的本人单独完成,也可以是行动计划相关的人碰头讨论确定新的行动计划。这要看行动计划涉及到的工作面的问题。当行动计划出来后,在执行过程中应该每天或定期不定期地去关注行动计划的内容及完成情况,否则会慢慢淡忘,以致最后成为形式。 PDCA循环也可以说是管理上的一种创新,而创新是把一种认识转化为实践的过程。将PDCA循环的管理模式用在我们质量过程控制过程中,对质量改进起着促进作用,PDCA本身的管理是比较严谨而科学的,这与质量工作要求也完全相符,质量管理也应该实事求是,数据分析一丝不苟,在实施中应注意任何结论的获得都要以事实为依据,运用统计工具进行合理的分析。

pdca循环管理心得体会

pdca循环管理心得体会 篇一:PDCA循环管理学习心得 学习并运用好PDCA循环管理原则,有利于提高工作效率,加速工作的推进,完成公司下达的各项目标任务指标, 当然对于一个施工企业来说以质量求生存以管理谋发展是 相辅相成的,也是至关重要的。我们如何能更好的把两者结 合在一起,不至于顾此失彼,只有建立以工程项目管理为核 心的企业经营管理体制,才能提高项目经营与管理的灵活性,增强竞争力。 一、明确目标和工程计划的制定 首先我们知道目标管理是工程项目施工周期内集体活 动预期达到的成果,目标管理是项目团队成员亲自参加工作 目标的制定、进行自我控制并努力实现目标的行为。工程项 目管理的根本方法是目标管理,而目标管理的实质是目标控制——进度控制、质量控制、成本控制、环境控制、安全控 制等等。所以合理地组织施工现场的各生产要素并优化配臵 是项目管理取得成功的关键。同时项目管理还应该强调持续 改进,确保PDCA循环的有效运行,使体系运行中的“缺陷”不仅能得到及时纠正,而且能防止再发生,实现高效率。为 此我们以质量控制为例。 1、增强质量意识,加强高素质人才的培养

对于质量的控制我们不但要从意识上提高对质量的重 视,而且还要通过培训和学习来增强技术人员的质量意识, 更要加强对施工人员的教育跟培养,从根本意识形态上改变他们对质量意识的认识。这是质量控制的根本。 首先,应选派具备较高的政治思想水平和业务素质、熟 悉本职工作,有丰富的施工和管理经验的人员来担当技术组 成员的领导。同时也要注重培养年轻的人才。真正做到质量 管理体系的建立健全,充分发挥管理跟协调的作用。使得这 个体系无论是从工程施工的具体环境还是施工技术手段这 个外在因素而言,还是在施工人员对质量意识的认知程度上 所存在内在因素而言,都最终要达到内因主导外因,外因完 善内因这个原则,更好的达到工程所要求的质量标准。 其次,要注重专门的质量标准培训,只有根据具体和实 际的情况举行专门的质量标准培训,使从事专业的人员能及 时的了解和掌握国际国内的质量标准,以便在施工和验收时 能依据严格的质量标准来进行。 2、建立健全质量管理组织机构 一个完善的质量管理组织机构,不仅仅是要在形式上设 臵一个机构,而是要根据本项 目的人员结构和项目的具体情况出发,制定相应的制度 和措施。可以把整个项目作为一个总的组织结构,然后就构 成总组织结构的每个必要的项目再分成若干个小的质量管

浅谈PDCA循环在基础护理质量管理中的应用

浅谈PDCA循环在基础护理质量管理中的应用 发表时间:2017-11-28T14:47:11.283Z 来源:《健康世界》2017年20期作者:李春英 [导读] PDCA循环管理有助于提升基础护理质量。 黑龙江省大庆市第五医院 163711 摘要:目的研究分析PDCA循环在基础护理质量管理中的应用效果。方法 2015年1—7月,采用常规护理管理患者849例,纳入常规组,2016年1—7月,开展PDCA循环管理1042例,纳入观察组,对比相关指标。结果观察组患者满意率高于常规组,观察组患者满意率高于常规组,观察组患者护理遗漏率、护理差错发生率、意外事件发生率、护患纠纷发生率、护理不良事件合计例次率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环管理有助于提升基础护理质量。 关键词:护理质量管理;基础护理质量管理;PDCA [Abstract] Objective To study and analyze the application effect of PDCA cycle in the quality management of basic nursing. Methods from 2015 to July,849 patients with routine nursing management were included in the routine group,and 1042 cases of PDCA cycle management were carried out from 1 to 2016 in July. The patients were included in the observation group,and the related indexes were compared between the 1 groups. Results the observation group patients satisfaction was higher than that of the conventional group,patients in the observation group satisfaction rate was higher than the conventional group,patients in the observation group nursing omission rate,incidence of nursing error and accident incidence,the incidence of nurse patient disputes,the total rate of nursing adverse events were lower than the normal group,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion PDCA cycle management is helpful to improve the quality of basic nursing. [Keywords] nursing quality management;basic nursing quality management;PDCA 护理质量管理是医院服务质量管理重要组成部分,据统计约有50%的医患纠纷与护理有关[1]。基础护理是最基本的护理服务内容,主要包括床单整理、头面部清洁、口腔护理、皮肤护理、足部清洁、喂食水、翻身及有效咳嗽等,基础护理质量直接体现医院护理服务质量。因基础护理并不能直接影响治疗效果、内容繁多、工作量大,其质量控制往往并不受护士重视,基础护理质量管理问题较多[2]。该院于2015年1月—2016年7月试将PDCA循环管理法应用于基础护理质量管理之中,取得一定成效,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 以2015年1月—2016年7月医院住院部收治患者作为研究对象。纳入标准:①临床资料完整,住院时间>5 d;②非姑息治疗;③认知、精神尚好,无严重认知、精神障碍;④年龄>18岁。其中2015年1月—7月,采用常规护理管理患者849例,纳入常规组,其中男441例、408例,年龄18~94岁、平均(65.4±11.4)岁。2016年1月—7月,开展PDCA循环管理1042例,纳入观察组,其中男540例、女502例,年龄18~95岁、平均(66.7±10.3)岁,内科610例。两组患者年龄、性别、疾病谱分布等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2方法 常规组,给予常规护理质量管理。观察组,建立PDCA护理管理小组,由各科室护士长带头,领导其负责的科室,组织建立PDCA基础护理质量管理小组,开展循环质控,主要内容与方法如下。 1.2.1 计划阶段 (1)分析现状:调取2013年全年医院护理质量管理报告、护理不良事件报告,评价基础护理质量管理现状。(2)分析基础护理质量问题发生的原因和影响因素:①进行质性分析,针对护理不良事件、基础护理质量管理报告,进行总结分析;②召集小组成员,告知PDCA管理方法、理念,进行1周左右的资料收集、现场调查,形成有关于基础质量管理常见问题书面报告;③进行小组讨论,以“基础护理质量管理”为主题,成员发言,1名记录员负责记录,组长负责组织,轮流发言,分析整理,从“物”“环”“法”“人”四个角度,分析质量问题;④最后,据文献、会议讨论结果,以鱼骨图、流程管理分析法,分析质量管理关键因素,制定质控策略。 1.2.2 后续阶段 (1)主要问题:①“人”,问题一,人是管理的核心,护士对护理质量缺乏足够的重视,基础护理技术水平,实习护士最为突出;问题二,患者配合能力不足、自我护理能力不足,也是影响基础护理质量的重要因素;问题三,患者家属护理知信行水平不足,我国各级医院普通病房患者基础护理许多是由患者家属承担的,这与我国传统文化、传统、家庭关系特征有关,子女服侍父母是孝的体现。但现实情况是,许多家属缺乏护理经验,学习能力不足,直接影响基础护理质量;②“物”,部分病房基础护理器材不合格,如消毒剂不合格、毛巾不洁净,许多家属自带的基础护理器材,如热水瓶、水杯、牙刷、保温饭盒等,可能存在消毒不到位情况,部分特殊的护理器材,如悬吊、护垫等,可能存在更换不及时、数量不足情况;③“环”,问题一,护理交班不到位,可能存在基础护理内容遗漏情况;问题二,家属与患者交接不到位,可致基础护理重复与遗漏、基础护理执行混乱、病房管理不到位;问题三,护患之间沟通不到位,无法准确掌握患者对护理的感受,护理过程中出现差错,患者常感觉不适[3];问题三,监督管理不到位;④“法”,问题一,基础护理质量体系评价不科学;问题二,缺乏基础护理项目管理;问题三,无个体化基础护理供需管理。 (2)实施:①组织进行基础护理培训指导小组,以护士长为核心,组织基础护理操作水平较高的护士,进行现场指导、突击培训,同时加强基础护理质量宣传教育,提高基础护理在绩效考核中的权重;在入院次日,对患者及其家属进行入院评估,据患者家属需求、支持程度,患者自护能力、病情、认知与精神障碍,编制基础护理项目表,每隔1周复评1次,调整基础护理策略;对家属进行基础护理指导,并建立评价制度,对于合格者,方可允许家属进行基础护理;②加强对患者家属携带的护理器材管理,建立Excel档案,对病房、护理车中的护理材料加强管理,及时补充,及时更换不合格材料;③加强护理交班、家属与患者交接的管理,严格审查护理文书记录,双人签字确认;对护士进修护患沟通培训,护士在开展护理时,落实告知制度;④采用专家讨论法,建立专门的基础护理质量评价体系。 (3)检查阶段:护理部,建立基础护理监督、指导小组,通过抽样、现场调查等方法,加强对基础护理质量监督管理,每周1次总结报告,每季度1次大会通报。

PDCA循环工作法学习心得

P D C A循环工作法学习心得 Prepared on 22 November 2020

PDCA循环工作法学习心得 PDCA循环工作法是我上大学的时候在课堂上第一次接触到的管理方法,也是后来在公司工作时老总多次提到的工作方法。该管理方法是管理的精髓,但是,运用得当,运用得彻底,却是很多管理者难以做到的。 结合公司实际情况,浅谈一下自己的看法: 一、P阶段: 在日常的工作中,有的管理者知道该做某事,但是没有选择最佳方案,没有制订详细的工作计划,干工作马马虎虎,随心大意,想到哪干到哪,干到哪想到哪,很多时候净干些没头没脑的事。这是一种没有做好计划的典型,却在我们的工作中时常发生。 一般工作应做如下安排: 1.应做出合理正确的决策。决策是否合理正确,影响巨大,起着决定性作用。 2.提出多种方案并选择最佳方案。选择最佳方案,看似浪费,实际已经胜利一半。 3.制定详细的实施计划。特别是要明确要达到什么样的目标,要由谁去负责完成,什么时间完成,如何完成,具体的步骤如何分解。 二、D阶段 在日常工作中,有的执行者畏难情绪严重,有的嫌人手少,有的嫌时间紧,有的嫌有难度,没有一个正确的心态去执行任务,很难把工作做好。

一般工作应做如下安排:按照计划,想方设法,克服万难,严格执行。如遇到重大情况或困难,要及时汇报难点和自己的建议,完成后及时汇报工作结果。 三、C阶段 检查这一关是非常重要的,很多管理者往往对这一点比较模糊。有时布置了任务,就不再过问,这样很容易造成对下属的纵容。 一般工作应做如下安排:对一些重点工作,要时刻检查,时刻关注,直至完成。 四、A阶段 在日常工作中往往存在这样的情况:对做的好的工作,一带而过;对做的不好的工作,对责任人教训一顿或者处罚一下就完事了。这样的作法恰恰忽略的是:对好的经验没有进行总结,对沉痛的教训没有汲取。 一般工作应做如下安排: 1.对工作完成很好的,予以表扬,总结经验,并把具有普遍性的作法或措施适当推广。 2.对工作完成不好的,予以教育或处罚,汲取教训,并采取一定的预防措施防止再次发生。 综上所述,PDCA循环工作法是非常重要的管理方法,只要认真运用,足以解决管理中的诸多问题,从而为企业带来不可估量的经济效益。

PDCA护理文书持续改进

优质参考文档 提高护理文件书写合格率(持续改进案例) 一、发现问题阶段: 护理文件书写存在的主要问题,如文件涂改较严重,字迹潦草难以辨认,未按规定及时完成病历,缺少客观性、连续性,主观判断性语言较多,不能动态反映病人的病情变化及治疗、护理效果,医护记录不一致,药物试敏结果未记录在护理记录单上;体温单眉栏漏项比较多,如大小便次数、体重、血压、页码漏填;医嘱单中执行人漏签字以及签字不清晰等。因此,为提高护理人员的护理文件书写的合格率,成立以护理部人员和临床护理单元护士长为主的质量改进小组,通过调研、数据收集、总结分析,提出改进措施,并评估改进效果等活动,以提高临床护士护理文件书写合格率并力争达到100% 二、成立以护理部负责的质量改进小组。 表1质量改进小组(CQI)成员名单 三、明确现行制度,查阅相关规范。 1、依据《病历书写基本规范》、《江西省护理文件书写规范》及《九江学院附属医院护理文件书写质量标准》进行评价,满分100分,》95分为

优质参考文档 护理文件书写不合格 率评估 合格。 2、根据三甲评审条款5311.1,按照《病历书写基本规范》书写护理 文件,定期质量评价,对护理文件的质量有追踪评价和持续改进。 四、问题的根因分析 1、20PP 年1月-3月质控资料: (1) 20PP 年 1月-3月护理文件书写合格率评估资料 表3护理文件书写不合格率评估(20PP 年 1月-3月) 时间 检查份数 不合格份数 不合格率(% 20PP 年1月 54 0 0 20PP 年2月 54 3 5.6 20PP 年3月 54 3 5.6 总计 1 ------------------------------------- 162 6 1 3.7 护理文件书写不合格率评估 图1护理文件书写不合格率趋势图 (2) 存在问题: 根据以上调研资料绘制鱼骨图,见下图:

PDCA项目改善报告书

护理项目改善报告书 一、项目申报名称:提高门诊美容医护人员手卫生依从性 二、项目小组成员: 成员姓名科室第一学历专科工作年限职称/职务项目分工 组长周红琼美容科中专23 主管护师检查实施 副组长田方兴美容科指导解疑 组员董洁美容科确定要因 组员文汉东美容科对策实施 组员王圣早美容科对策实施 组员徐艳美容科中专15 护师组织活动 组员赵璐美容科中专8 护士效果确认 组员李维美容科大专 5 护师报告制作 组员刘杜娟美容科本科护师数据收集 组员刘贝美容科大专护师指定巩固措施 三、计划阶段(P) (一)相关定义 1、手卫生: 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、洗手:洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3、卫生手消毒:指医务人员用速干手消毒剂搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 4、外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 5、依从性:也称顺从性、顺应性,指医务人员按规定进行洗手。 (二)查检表(见附表1) (三)分析 1.存在问题主次因素分析表及帕累托图

3.从人、机、料、环、法、测方面用鱼骨图分析(名词+形容词) 人员不足 操作多、病人多 序号 原因 所占百分比% 累计百分比% 1 相关知识未掌握 2 手消伤手 3 无奖惩考核制度 4 监督后未提醒 5 人员不足 6 手卫生标示不明显 7 手卫生设施不足 机 人 料

(四)制定措施(提出计划) 四、实施阶段(D ) 实施阶段用PDCA 循环法,措施有计划、有实施、有对比、有改进 时间 P (计划) D (实施:时间、责任人、图片) C (附查检表) A (改进、下一 步计划) 7月 8月 9月 10月 11月 12月 五、检查阶段(C )(项目总体改善前中后效果进行对比) 六、改进阶段(A ) (一)标准化(上交护理质量安全委员会) (二)进入下一个PDCA 附表1 手卫生依从性观察表 医院名称: 科室/病房: 日期: 年 月 日 阶段编号: 开始/结束时间: : / : 观察持续时间: 观察者: 专业类: 专业类 : 专业类: 法 测 环

PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用

PDCA循环管理方法在临床护理质量管理中的应用 青岛市肿瘤医院护理部副主任护师范永颂 PDCA循环管理方法是PLAN(计划)、DO(执行)、CHECK(检查)、ACTION(总结处理)四个英语单词的编写,又称“戴明循环管理法”。它的基本原理是:任何工作都必须有个设想,根据这个设想提出计划、确定目标,然后按计划目标和规定去执行、检查和总结,最后通过工作循环不断提高工作水平。 PDCA循环管理方法是一个科学的工作程序。在推行标准化目标管理中,PDCA循环转动过程(计划→执行→检查→总结)就是目标管理活动展开和提高的过程。这是PDCA循环管理方法可以应用于护理质量管理的理论基础。这个过程是通过四个阶段来实现的。 1 在目标管理的P阶段 护理部应根据本医院的实际情况,制订切实可行的护理质量控制标准。这一过程包括制订质控目标,确定实现目标的途径、方法等。在制订目标体系的过程中,必须周密详尽地了解本医院的现状,通过ABC等管理方法绘制出巴雷特图,从中找出影响护理质量提高的关键因素,同时通过因果分析图等管理方法找出造成这些关键因素的原因。经过上述步骤,制订的计划才能做到有的放矢,切实可行。 制订计划时,应注意且必须做到在总目标的指导下,将总目标进行层层分解、逐级落实。使总目标变成每个护理单元乃至每个护理人员的具体计划。同时所有的计划项目,都必须有明确的进度要求和具体的完成期限。 2 在目标管理的D阶段 应根据护理工作质量要求,认真执行所制订的计划。由于护理工作的复杂性和具体性,D阶段要特别注意两点:(1)通过对护士长的委任权限,让她们明确自己在实现目标管理中应负的责任,并在工作中实行自我管理;(2)护理部要加强与下属科室的意见交流并进行指导。下属科室在执行过程中,应当在系统分析现状的基础上,制订各自实施计划的“系统对策表”,即列出问题,并对问题提出具体对策,其目的在于能有条不紊地开展工作,保证预定目标的实现。 3 在目标管理的C阶段 应当定期组织对护理质控目标执行情况进行检查,根据检查结果,提出需要改进的措施,确保护理工作质量控制规范化,使整个护理质量指标稳定在目标允许的范围之中。 实际上,C阶段大量的工作是评价。这是检查护理质控过程的基础。从目标上看应着重检查、评价护理质量控制的各项指标是否控制在标准范围内,目标管理实施中是否存在偏差,偏差的程度如何,并根据偏差情况作出如何进一步执行原订计划或对原计划进行必要的调整、补充,以保证最终能全面达标(这里纠偏的过程实际上又含有一个PDCA循环管理)。一般来说,检查得越早越细,则发现问题越快,丢失的管理周期就越少,所造成的损失也就越小。 4 在目标管理的A阶段 包含两个步骤:(1)巩固措施,制订标准。根据检查结果进行分析,比较和判断之后,对行之有效的措施要继续巩固。(2)一次PDCA循环不可能解决所有的问题,此时应将遗留问题转入下一个PDCA循环,即在下一个PDCA循环的P阶段,要把上一个PDCA循环的遗留问题考虑进去。具体来说,A阶段的工作主要有四个方面:(1)各科室目标完成情况的自我评定;(2)护理部对各科室评定工作的指导;(3)医院质控小组的综合评议;(4)归纳与总结。

PDCA循环工作方法建议

PDCA循环工作方法建议 一、什么是PDCA循环? PDCA循环的概念最早是由美国质量管理专家戴明提出来的,所以又称为“戴明环”。PDCA四个英文字母及其在PDCA循环中所代表的含义如下: 1、P(Plan)--计划,确定方针和目标,确定活动计划; 2、D(Do)--执行,实地去做,实现计划中的内容; 3、C(Check)--检查,总结执行计划的结果,注意效果,找出问题; 4、A(Action)--行动,对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以肯定并适当推 广、标准化;失败的教训加以总结,以免重现,未解决的问题放到下一个PDCA 循环。 PDCA循环实际上是有效进行任何一项工作的合乎逻辑的工作程序。之所以将其称之为PDCA循环,是因为这四个过程不是运行一次就完结,而是要周而复始地进行。一个循环完了,解决了一部分的问题,可能还有其它问题尚未解决,或者又出现了新的问题,再进行下一次循环,其基本模型如下图1所示。 4个阶段一个也不能少。光有计划而不去实施,计划是一纸空文。实施了计划而不去检查,干好干坏不知道,等于没干。检查了效果但缺少处理,成功的经验没有总结,失败的教训不去分析,成果就没法巩固,水平就没法提高。 二、PDCA循环的特点 1、大环带小环。如果把整个企业的工作作为一个大的PDCA循环,那么各个部门、小组还有各自小的PDCA循环,大环带动小环转动,小环保证大环转动,互相联系,彼此促进,系统就象一部由互相联结的大小齿轮组成的机器,围绕系统的方针目标不停地转动。 2、阶梯式上升。PDCA循环不是在同一水平上循环,每循环一次,就解决一部分问题,取得一部分成果,工作就前进一步,水平就提高一步。到了下一次循环,又有了新的目标和内容,更上一层楼。下面图2表示了这个阶梯式上升的过程。PDCA循环是螺旋式上升。一个问题常要多次循环才能解决,每次循环都有新的目标和内容,循环一次,改进一次,如同爬楼梯一样,这样你的水平才能提高。

pdca护理循环汇总

PDCA护理质量循环模式 1.概述 PDCA管理循环就是按照计划(plan)、执行(do),检查(check)、处理(action)4个阶段来进行质量管理,并循环不止进行下去的一种管理工作程序,由美国质量管理专家戴明提出,又称戴明循环。 2.PDCA的四个阶段 ?P (计划 PLAN) :从问题的定义到行动计划 ?D (实施 DO) :实施行动计划 ?C (检查 CHECK) :评估结果 ?A (处理 ACT) :标准化和进一步推广 3.特点 (1)大环套小环,互相促进:整个医院是一个大的PDCA循环,护理部是其中一个中心PDCA循环,各护理单位如病区、手术室等又是小的PDCA循环。大

环套小环,直至把任务落实到每一个人;反过来小环保大环,从而推动质量管理不断提高。 (2)阶梯式运行,每转动一周就提高一步:PDCA四个阶段周而复始地运转,每循环一圈就要使质量水平和管理水平提高一步,呈阶梯式上升。PDCA循环的关键在于处理阶段,就是总结经验,肯定成绩,纠正失误,找出差距,避免在下一循环中重复错误。 4.PDCA的八个步骤 步骤一:分析现状,找出题目; 强调的是对现状的把握和发现题目的意识、能力,发现题目是解决题目的第一步,是分析题目的条件。

步骤二:分析产生题目的原因; 找准题目后分析产生题目的原因至关重要,运用头脑风暴法等多种集思广益的科学方法,把导致题目产生的所有原因统统找出来。 步骤三:要因确认;区分主因和次因是最有效解决题目的关键。 步骤四:拟定措施、制定计划;(5W1H),即:为什么制定该措施(Why)?达到什么目标(What)?在何处执行(Where)?由谁负责完成(Who)?什么时间完成(when)?如何完成(How)措施和计划是执行力的基础,尽可能使其具有可操性。 步骤五:执行措施、执行计划;高效的执行力是组织完成目标的重要一环。 步骤六:检查验证、评估效果;"下属只做你检查的工作,不做你希望的工作"IBM 的前CEO郭士纳的这句话将检查验证、评估效果的重要性一语道破。 步骤七:标准化,固定成绩;标准化是维持企业治理现状不下滑,积累、沉淀经验的最好方法,也是企业治理水平不断提升的基础。可以这样说,标准化是企业治理系统的动力,没有标准化,企业就不会进步,甚至下滑。

PDCA循环管理学习心得

学习并运用好PDCA循环管理原则,有利于提高工作效率,加速工作的推进,完成公司下达的各项目标任务指标,当然对于一个施工企业来说以质量求生存以管理谋发展是相辅相成的,也是至关重要的。我们如何能更好的把两者结合在一起,不至于顾此失彼,只有建立以工程项目管理为核心的企业经营管理体制,才能提高项目经营与管理的灵活性,增强竞争力。 一、明确目标和工程计划的制定 首先我们知道目标管理是工程项目施工周期内集体活动预期达到的成果,目标管理是项目团队成员亲自参加工作目标的制定、进行自我控制并努力实现目标的行为。工程项目管理的根本方法是目标管理,而目标管理的实质是目标控制——进度控制、质量控制、成本控制、环境控制、安全控制等等。所以合理地组织施工现场的各生产要素并优化配臵是项目管理取得成功的关键。同时项目管理还应该强调持续改进,确保PDCA循环的有效运行,使体系运行中的“缺陷”不仅能得到及时纠正,而且能防止再发生,实现高效率。为此我们以质量控制为例。 1、增强质量意识,加强高素质人才的培养 对于质量的控制我们不但要从意识上提高对质量的重视,而且还要通过培训和学习来增强技术人员的质量意识,更要加强对施工人员的教育跟培养,从根本意识形态上改变他们对质量意识的认识。这是质量控制的根本。 首先,应选派具备较高的政治思想水平和业务素质、熟悉本职工作,有丰富的施工和管理经验的人员来担当技术组成员的领导。同时也要注重培养年轻的人才。真正做到质量管理体系的建立健全,充分发挥管理跟协调的作用。使得这个体系无论是从工程施工的具体环境还是施工技术手段这个外在因素而言,还是在施工人员对质量意识的认知程度上所存在内在因素而言,都最终要达到内因主导外因,外因完善内因这个原则,更好的达到工程所要求的质量标准。 其次,要注重专门的质量标准培训,只有根据具体和实际的情况举行专门的质量标准培训,使从事专业的人员能及时的了解和掌握国际国内的质量标准,以便在施工和验收时能依据严格的质量标准来进行。 2、建立健全质量管理组织机构 一个完善的质量管理组织机构,不仅仅是要在形式上设臵一个机构,而是要根据本项

质量管理的工作步骤(PDCA循环)

质量管理的工作步骤 PDCA循环是全面质量管理最基本的工作方法,此方法系由美国统计学家戴明总结出来的,所以也称戴明循环。PDCA循环,就是按照计划、执行、检查、处理这样四个阶段的顺序未进行质量管理,并且循环不止的进行下去的一种管理工作程序。 一、PDCA循环的四个阶段可以进一步划分为八个步骤: 第一步:搜集资料。 就是对工作现状进行调查研究,技师、全面、准确地搜集有关数据资料。 第二步:找出问题。 在搜集资料的基础上,把影响质量的各种因素都摆出来,加以研究,找出薄弱环节。 第三步:找出主要问题。 在影响质量的各种因素中是有主次之分的。只有抓住其中主要的影响因素,进行解剖分析,才会更加有利于改进质量。 第四步:针对主要影响因素制定措施(计划)。 制定措施要重点明确以下六个问题: 1、要达到的目的; 2、制定哪些措施; 3、措施有哪个部门来执行或在什么地方执行; 4、由谁来执行措施; 5、什么时间执行,什么时间完成;

6、怎样执行。 以上四个步骤是“P”阶段,即计划阶段的内容。 第五步:执行措施。 措施制定后,就要按既定措施下达任务,并按措施要求去执行。这是“D”阶段,即实施阶段的工作内容。 第六步:检查效果。 计划措施下发并认真执行后,还要及时对执行情况进行检查。通过检查进行比较,找出成功的经验和不足。这是“C”阶段的工作内容。 第七步:巩固措施,形成制度。 根据检查结果进行分析、比较、判断之后,对行之有效的措施要继续巩固,形成制度。 第八步:将遗留问题转入下一阶段。 以上是PDCA循环工作方法的具体化,四个阶段和八个步骤有着不可分割的连续关系。 二、PDCA循环的几个特点。 第一、四个阶段是一个有机的整体。 只有计划不去实施,等于没有计划。计划有了,也按计划做了,但不检查,也就不知道做得怎么样。,计划、实施、检查都有了,不去处理更不行,这样工作水平无法巩固提高。因此,四个阶段完成才能组成一个完整的循环。 第二、PDCA循环是一个不断前进,不断提高的运动过程。

PDCA循环质量管理法

PDCA循环质量管理法 2011-08-13 12:13:35 作者:SystemMaster 来源: 文字大小:[大][中][小] 在企业中,通过众多小小的变革可能实现对整个企业的持久改善,从而获得巨大的成效。这在日语中叫做“改善”(kaizen),每一步都很小,这儿一个小变化,那儿一个小改进,但几年后就能发展出完全不同的产品、工序或服务。 PDCA循环是由美国统计学家戴明博士提出来的,它反映了质量管理活动的规律。P(Plan)表示计划;D(Do)表示执行;C(Check)表示检查;A(Action)表示处理。PDCA循环是提高产品质量,改善企业经营管理的重要方法,是质量保证体系运转的基本方式。 PDCA循环的特点PDCA表明了质量管理活动的四个阶段,每个阶段又分为若干步骤。 在计划阶段,要通过市场调查、用户访问等,摸清用户对产品质量的要求,确定质量政策、质量目标和质量计划等。它包括现状调查、原因分析、确定要因和制定计划四个步骤。 在执行阶段,要实施上一阶段所规定的内容,如根据质量标准进行产品设计、试制、试验,其中包括计划执行前的人员培训。它只有一个步骤:执行计划。 在检查阶段,主要是在计划执行过程之中或执行之后,检查执行情况,看是否符合计划的预期结果。该阶段也只有一个步骤:效果检查。 在处理阶段,主要是根据检查结果,采取相应的措施。巩固成绩,把成功的经验尽可能纳入标准,进行标准化,遗留问题则转入下一个PDCA循环去解决。它包括两个步骤:巩固措施和下一步的打算。 PDCA循环四阶段各步骤。 1.PDCA循环一定要按顺序进行,它靠组织的力量来推动,像车轮一样向前滚进,周而复始,不断循环。 2.企业每个科室、车间、工段、班组,直至个人的工作,均有一个PDCA 循环,这样一层一层地解决问题,而且大环套小环,一环扣一环,小环保大环,推动大循环。 这里,大环与小环的关系,主要是通过质量计划指标连接起来,上一级的管理循环是下一级管理循环的根据,下一级的管理循环又是上一级管理循环的组成部分和具体保证。通过各个小循环的不断转动,推动上一级循环,以至整个企业循环不停转动。通过各方面的循环,把企业各项工作有机地组织起来,纳入企业质量保证体系,实现总的预定质量目标。因此,PDCA循环的转动,不是哪一个

pdca循环管理心得体会.doc

pdca 循环管理心得体会 篇一: PDCA循环管理学习心得 学习并运用好 PDCA循环管理原则,有利于提高工作效率,加速工作的推进,完成公司下达的各项目标任务指标,当然对于一个施工企业来说以质量求生存以管理谋发展是 相辅相成的,也是至关重要的。我们如何能更好的把两者结 合在一起,不至于顾此失彼,只有建立以工程项目管理为核 心的企业经营管理体制,才能提高项目经营与管理的灵活 性,增强竞争力。 一、明确目标和工程计划的制定 首先我们知道目标管理是工程项目施工周期内集体活动预期达到的成果,目标管理是项目团队成员亲自参加工作目标的制定、进行自我控制并努力实现目标的行为。工程项目管理的根本方法是目标管理,而目标管理的实质是目标控制——进度控制、质量控制、成本控制、环境控制、安全控制等等。所以合理地组织施工现场的各生产要素并优化配臵是项目管理取得成功的关键。同时项目管理还应该强调持续改进,确保 PDCA 循环的有效运行,使体系运行中的“缺陷”不仅能得到及时纠正,而且能防止再发生,实现高效率。为此我们以质量控制为例。 1、增强质量意识,加强高素质人才的培养

对于质量的控制我们不但要从意识上提高对质量的重 视,而且还要通过培训和学习来增强技术人员的质量意识, 更要加强对施工人员的教育跟培养,从根本意识形态上改变他们对质量意识的认识。这是质量控制的根本。 首先,应选派具备较高的政治思想水平和业务素质、熟 悉本职工作,有丰富的施工和管理经验的人员来担当技术组 成员的领导。同时也要注重培养年轻的人才。真正做到质量 管理体系的建立健全,充分发挥管理跟协调的作用。使得这 个体系无论是从工程施工的具体环境还是施工技术手段这个 外在因素而言,还是在施工人员对质量意识的认知程度上所 存在内在因素而言,都最终要达到内因主导外因,外因完善 内因这个原则,更好的达到工程所要求的质量标准。 其次,要注重专门的质量标准培训,只有根据具体和实 际的情况举行专门的质量标准培训,使从事专业的人员能及 时的了解和掌握国际国内的质量标准,以便在施工和验收时 能依据严格的质量标准来进行。 2、建立健全质量管理组织机构 一个完善的质量管理组织机构,不仅仅是要在形式上设 臵一个机构,而是要根据本项 目的人员结构和项目的具体情况出发,制定相应的制度 和措施。可以把整个项目作为一个总的组织结构,然后就构 成总组织结构的每个必要的项目再分成若干个小的质量管

PDCA循环管理实施过程

PDCA管理循环的实施办法 ? 为什么地面有油渍答:“因为滴漏油了。”为什么会滴漏油呢答:“因为闸阀里的垫子损坏了。”为什么闸阀垫子会损坏呢答:“因为没有定人、定期、按照设备管理制度来进行维护保养检查。”发掘安全数质量管理隐患和问题的真正原因并将其排除的最有效方法之一,就是从持续地追问“为什么”,直到找到问题的原因为止。因此,经常地问为什么,就可以找出问题的原因并可及时采取措施。为防止问题和隐患再次发生,就要推行现场管理最有效的方法——PDCA管理循环。现场基层管理者、第一责任人班组长及一线员工,必须认真执行和努力提高PDCA管理循环的执行力。 PDCA循环是指:P(Plan)即计划,D(Do)即实施(执行),C(Check)指检查,A(Action)指改进(行动)。它是把管理工作分成若干循环过程,四个过程不是运行一次就完结了,而是要周而复始地进行,每个循环过程解决若干问题。通过循环不断地提高工作质量,促使管理工作规范化和条理化,减少盲目性,提高科学化程度。是我们完成HSE管理的重要内容之一。 ? 循环过程:? 计划P →实施D →检查C →改进A 1.计划:管理活动的第一步即制定计划(Plan),制定计划有如下步

骤: ①明确实施管理活动的目的及是否必须实施。 ②结合工作现状,提出问题。 ③设定目标。 ④实施管理的组织、日程、初步方法。 ⑤设定管理项目。 ⑥资金预算。 2.实施:计划拟定后即进入按照计划实施(执行)(Do)阶段,该阶段步骤如下: ①对执行人员的教育培训,班组长和一线员工是重点。 ②按计划中的组织将管理活动分担并执行。 ③全员参与改善提案。 ④改善提案后,经中心安委会或片区安全领导小组认可后执行。 3.检查:对计划执行过程中的实际情况进行检查(Cheak),其步骤为: ①检查是否按计划日程逐项实施。 ②是否按计划达到预定的工作目标。 ③分析前期工作中失败或整改不到位的事例并予以纠正。 ④评价优秀事例并加以推广。 ⑤实施奖惩的依据和提升现场管理的基本。 4.改进:活动结束,运行过程中的管理环节,开展改进(行动)(Action),着手总结报告及反馈结果。主要内容为:将这个循环管理中的成功经验加以保持;总结在管理中的失败和不足之处,吸取教

(精选)走进PDCA循环管理

走进PDCA循环管理●我们经常觉得自己很累、很累、也很忙 ●闲来思索却发现一切都是茫然的…… ●盲目的工作会带来 ●空虚 ●不自信 ●找不准自己的定位 ●前途在哪里?…… 这一切,都是因为我们 ●行动没有目标性 ●行动没有计划性 ●得过且过不思进取 ●们究竟该如何有效率和有效果的工作。 ●今天的课程将介绍的就是一种倍受经理人推崇的的管理模式 ●它基本上可以解决这些困惑 PDCA循环管理模式 下面我们开始介绍……

一、代表含义 P—Plan 计划 凡事均有计划而为之,谋定而后动,则在战略上已处于先赢。 计划包含指标:6W3H 计划前的调研:可行性、可操作性、利润回报……..等。 计划的周密程度决定成果。 D—DO 执行 1、按计划做事,心里有数。 2、分工合作,共同达成目标。 C—Check 检查/检讨 ●依据目标规划每个环节的指标要求 ●按要求检查 ●检讨行动的得失 ●体验进步的快乐 ●对不足进行改善性的规划 ●从这里开始,又一个PDCA循环开始了! ●对不足的展开改善活动 ●对检讨中发现仍有优秀方法的要采用 ●好上加好就是改进 A—Action改善/改进 二、1.PDCA循环管理模式理念-1 ●做一件工作首先以计划开始,不是盲目的,而是有备而战 ●再好的计划不执行,不统一行动,结果也为零 ●我们按指定的方案或按要求做事——做了又怎么样?做的好否需要检查

●检查了不改善也为零,得再次确定改善的方案 2.PDCA循环管理模式理念 ●所以循环管理模式告诉我们——凡事依计划而为之 ●不断检讨执行的好坏是我们工作中不可缺的重要环节 ●只有保持不断改进的心态,我们的工作、生活才会越来越好。 PDCA循环管理模式在日常工作中的运用 ×××店12月份工作计划展开表 工作计划责任人进度检查标准检查者管理办法 迎新年卫生大检查王××12.15 (1)洁净程度: 用白毛巾擦拭无 污渍 李×× 1、3月14日初次验收发现不 符合,需要立即改善 A组负责大堂卫生李××… (2)绿化树无死 叶,无臭味 陈××2、符合要求的应保持 B组负责厨房卫生…(3)道路畅通 3、领导成员要考虑是否再添 置喜庆衬托物 C组负责店外饰品安装… (4)标志清晰, 无破损 D组负责后勤 辖区 … ×××店12月份店庆卫生检查记录表 检查项类优一般差现状原因及改善建议 1、绿色植物∨根部有异味花肥添加过量,建议往后按时按量 ●从卫生检查这单一的个案讲,只是在12月15日前要完成一次常规性卫生整顿,但从 工作管理要项说,从上面图表可以看出6W3H的管理因子的存在。这种策划被采用于工作中,不仅是表现在能合理分配资源,统一行动步骤,更重要的是通过检查达到知道了往后改善的方向。 科学的记录方法——6W3H ●WHAT——指要做的是什么及描述达成命令事项后的状态 ●WHEN——指全部工作完成的时间及各步骤完成的时间 ●WHERE——泛指各项活动发生的场所 ●WHO——指与命令有关联的对象

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