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大病救助申请范文大病救助申请书写

大病救助申请范文大病救助申请书写

XX ___门:

本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完。

并借了XX元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向 ___门申请城乡困难人员医疗救助。

恳请希给予帮助为盼。

此致

敬礼!

申请人:你自己的名字

大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台。

资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务。

覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。

(一)农村五保对象;

(二)城镇无劳动能力、无经济收入、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);

(三)城乡居民最低生活保障对象;

(四)享受 ___门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

(五)享受 ___门定期抚恤补助的重点优抚对象;

(六)总工会核定的特困职工;

(七)城乡低收入家庭成员。

参考资料:

2.其次是写明得的病是什么,这个病所需要的医疗费用等等;

3.最后写一些感谢的词之类的。

大病救助申请的范例

尊敬的领导:你好!

我是XX市XX街XX社区居民XX,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。

现在生活举步维艰。

我本人由于长期失业,没有固定的经济。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下, ___伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.

此致敬礼!

申请人:

XX年XX月XX日。

尊敬的民政局领导:

我叫xxx,今年x岁,是xx镇xx

村第x组村民。我家有x口人,分别是xxx。我于xx年x月患了严重的xx方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在xx疗程之

中,疗程一次的费用是xx元。丈夫xxx,身体状况不好,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年年事已高,身体也不好,患有x病,经常吃药。

我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还

要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不

下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不

胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。

篇一:

尊敬的领导:

我叫***,家住*****(你的情况)。因家庭****(说你的困难),已于**年**月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。

申请人:***

篇二:

尊敬的领导:你好!

我是XX市XX街XX社区居民XX,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。

现在生活举步维艰。

我本人由于长期失业,没有固定的经济。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下, ___伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以

度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.

此致敬礼!

申请人:

XX年XX月XX日

篇三:

XX街道(社区):

我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症,每周透析XX次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。

如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复:

根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助。

一、救助标准为:按个人自付部分的30%给予救助。

二、申请和审批程序:

1、个人提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请表》,并提供本人户口, ___及相关证件,并提交医院正式医疗收费收据,疾病证明等相关资料;

2、送交居委会评议;

3、街道办审核;

4、县 ___门审批。

篇四:

XX ___门:

本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了XX元,本人工

作工资不高,且债务累累,因此向 ___门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。

此致

敬礼!

申请人:你自己的名字

这个问题虽然我不懂也不知道,但是我可以给你一个个人的观点和建议。就是像这样的问题你最好去律师事务所去先这个律师咨询一下就好,看看是有有必要让他们帮忙起草一份或帮忙什么的。要不就申请法律援助也可让里面的律师帮忙就可以,值得注意的是只要法律援助中心他们受理了那么是不收取任何费用的。总之那么最好就是找这个律师或律师相关的网站上去在线咨询或让他们帮忙总比你们在这里要好得多得多吧;是不是朋友?希望顺利咯!还有也可以到你们那里的明政部门去让他们帮帮忙就看他们愿不愿意;心里有没有真正的装着我们老百姓啦。

参考资料:个人观点和建议

大病救助申请书范文

xxx人民政府民政办:

申请人:xxx,男,壮族,现年xx岁,家庭其他成员xx人。家住xx镇xx村民委xx小组xx号。

本人因患有xx病,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为xx病。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:

首先在xx医院医药费共用去xxxx元整,合币:xx元。其次在xx县中医药医药费共用去xxxx,合币:xxxx元。

再次在xx老县医药医药费共用去xxxx,合币:xxxx元。

最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家

进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

因此,本人特向xxxx人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

此敬敬礼!

申请人:xxx

xx年xx月xx日

大病救助申请书

XX ___门:

本人XX,是哪里人,由于公公XX患有XX病种于X年X月X日病亡,生前由于治疗XXX病把家庭全部积累用完。

并借了XX元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向 ___门申请城乡困难人员医疗救助。

恳请希给予帮助为盼。

此致

敬礼!

申请人:XXX

大病救助对象:

一、农村五保对象

二、城镇无劳动能力、无经济收入、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”)

三、城乡居民最低生活保障对象

四、享受 ___门定期定量生活补助的60年代精减退职职工

五、享受 ___门定期抚恤补助的重点优抚对象

六、总工会核定的特困职工

七、城乡低收入家庭成员

大病救助形式

大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,

救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。

参考:

(全国各地的医疗申请步骤什么的都是统一的,具体细节根据各地不同而有些许的差异)你可以参考一下根据自己的情况做以下修改!

1、医疗救助的基本原则是什么?

答:医疗救助的基本原则是:

(1)发扬人道主义精神,救助困难家庭;

(2)实行政府资助、社会捐赠和个人负担相结合;

(3)坚持医疗救助水平与我市经济发展水平相适应。

2、医疗救助的对象是哪些?

答:医疗救助的对象有:

(1)农村五保对象和城镇“三无”人员;

(2)持有绍兴市区《最低生活保障社会救济证》、《重点优抚对象优待证》者;

(3)持有绍兴市区《困难家庭救助证》的低保边缘户和因病致贫户;

(4)因见义勇为而致病致残造成家庭生活困难者;

(5)原精减职工享受定期定量补助人员;

(6)市政府确定的其他帮扶对象。

列入市区新型农村合作医疗制度实施范围的对象,应参加当地新型农村合作医疗。

3、医疗救助的审批程序是怎样的?

答:医疗救助的审批程序是这样的:

(1)医疗救助实行属地管理的原则。医疗救助对象向户籍所在地村(居)委会提出书面申请,填写《绍兴市区城乡困难居民医疗救助申请表》,并如实提供申请所需的相关资料。村(居)民委员会评议小组收到申请后,须在2天内评议完毕,公示7天后无异议的,报乡镇人民政府或街道办事处确认。

(2)乡镇人民政府和街道办事处须在2天内调查、核实完毕,提出初步的救助意见,并报市(区)民政局审核。

(3)市(区)民政局须在2天内复查、审核完毕,并将参加新型农村合作医疗的对象转市区合作医疗办公室审核,其余对象转市医保管理中心审核。

(4)市区合作医疗办公室和市医保管理中心须在10天内完成对医疗救助对象用药目录、诊疗项目、医疗服务设施等情况的审查,核定参保对象的医疗救助金额,并返回市(区)民政局审批。

(5)市(区)民政局通过乡镇(街道)委托村(居)委会第二次公示3天,无异议的,须在2天内以乡镇(街道)为单位下拨医疗救助资金,乡镇(街道)须在2天内通过社会保障管理服务中心将医疗救助资金发放到位。

4、医疗救助所需的资料有哪些?

答:医疗救助所需的资料有:

(1)申请报告一份;

(2)申请表一式四份;

(3)社区(村)评议表一份;

(4)《最低生活保障社会救济证》或《重点优抚对象优待证》或《特困残疾人优惠证》或《困难家庭救助证》复印件一份;

(5)病历卡等病史资料复印件、诊断书;

(6)定点医院的原始门诊收据、住院发票及住院清单;

(7)其他部门已救助或报销过的情况证明;

(8)《农村合作医疗证》或《城镇职工医保证》复印件一份。

5、农村五保和城镇“三无”对象的救助标准是怎样的?

答:农村五保和城镇“三无”对象的救助标准是:当年度在城镇基本医疗保险或新型农村合作医疗定点医院(以下简称定点医院)就诊,且符合医保规定的住院和门诊医疗费用,在扣除应当核减的费用后,个人自负部分给予分段救助。

(1)5000元以下(不含5000元)部分救助65%;

(2)5000元到10000元(不含10000元)部分救助75%;

(3)10000元到15000元(不含15000元)部分救助85%;

(4)15000元到20000元(不含20000元)部分救助90%;

(5)20000元以上部分救助95%。

每人每年救助额度不超过70000元。

6、城乡低保对象、低保边缘户、重点优抚对象和因见义勇为而致病致残造成家庭生活困难者、原精简职工享受定期定量补助人员的救助标准是怎样的?

答:城乡低保对象、低保边缘户、重点优抚对象和因见义勇为而致病致残造成家庭生活困难者、原精简职工享受定期定量补助人员的救助标准是:当年度在定点医院就诊,且符合医保规定的住院和门诊医疗费用,在扣除应当核减的费用后,个人自负部分给予分段救助。

(1)5000元以下部分(不含5000元)救助50%;

(2)5000元到10000元(不含10000元)部分救助60%;

(3)10000元到15000元(不含15000元)部分救助70%;

(4)15000元到20000元(不含20000元)部分救助80%;

(5)20000元以上部分救助90%。

每人每年救助额度不超过60000元。

7、因病致贫户的救助标准是怎样的?

答:因病致贫户的救助标准是:当年度在定点医院就诊,且符合医保规定的住院和门诊医疗费用(首次申请时,含批准为困难家庭之日起前12个月内发生的医疗费用),在扣除应当核减的费用后,个人自负累计超过5000元部分给予分段救助。

(1)5000元到20000元(不含20000元)部分救助50%;

(2)20000元到50000元(不含50000元)部分救助60%;

(3)50000元以上部分救助70% 。

每人每年救助额度不超过50000元。

8、医疗救助金基数中应当核减的费用是哪些?

答:医疗救助金基数中应当核减下列费用:

(1)城镇职工基本医疗保险基金和重大疾病补助金中已支付的费用;

(2)新型农村合作医疗保险基金和大病医疗补助中已支付的费用;

(3)单位或相关单位承担报销或补助的费用;

(4)单位或个人自主选择参加的商业保险机构赔付的医疗保险金;

(5)重点优抚对象的医疗补助;

(6)慈善等社会团体已给予的慈善帮扶资金;

(7)残疾人联合会给予的残疾医疗补助;

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