传染病疫情医院感染预防与控制制度
传染病医院感染防控目的是科学应对各类季节性传染病疫情,确保医疗救治及时、有序、规范、有效,最大程度地保障患者、医务人员及公众的身体健康和生命安全。
一、组织管理
医院感染管理科负责拟定传染病医院感染预防控制流程;对医师、护士、清洁工等进行医院感染知识的培训;对救治全过程医院感染控制实施全方位监管;对防护用品、复用物品进行质量监管;对外来设备的消毒管理进行技术指导。
二、疫情前管理
1、负责对参与传染病诊疗的部门实施全过程的医院感染控制具体指导与监管。
2、根据季节性传染病相关特点,针对性地进行传染病医院感染防控及职业防护系列培训。培训对象包括医、护、检、特检、护工、保洁、医疗废物处置人员等。
3、掌握消毒设备、防护用品、消杀药品的储备情况:根据疫情研判情况,建立防护用品储备,包括病房储备、器械科库房储备、供货商储备,并落实到位,有记录。
4、医疗废物处置工作保障:及时、安全转运医疗废物。
三、过程管理
1、传染病医院感染监管
积极开展重点环节,重点人群与高危险目标医院感染监测,控制并降低传染病院内感染风险。当出现传染病病例时,临床经治医师应及时报告医院感染管理科;医院感染管理科第一时间到达现场进行调查处理,采取有效措施,避免医院感染的聚集发生。
2、消毒、隔离监管
应根据传染病的传播途径,疾病特征采取可靠的预防控制措施。医院感染管理科现场指导隔离方式、消毒工作等,促进各项措施的落实。监督化学消毒剂、空气消毒机、气溶胶喷雾器等消毒液、消毒设备正确使用及定期维护。疫情后指导科室对环境、仪器设备等的终末消毒及消毒效果监测。
3、手卫生依从性监管
各科室配备充足、合格的洗手液、纸巾、快速手消毒剂,非手触式水龙头便捷、有效,张贴洗手图示。院感防控人员应及时掌握医务人员手卫生执行情况,定期进行卫生手消毒效果监测。
4、职业防护、职业暴露处置监管
督查防护用品配备及质量,根据传染病特点进行职业防护指导。对职业安全及职业暴露进行评估,实施和调整控制措施。
5、病房保洁监管
对保洁员工作质量进行监督、评价,实施指导,保证保洁效果,避免因保洁导致的环境污染。监督医疗废物的分类、收集、转运及登记。
6、感染隐患追踪
当怀疑感染与环境质量相关时,进行相应致病微生物检测。当怀疑感染与防护相关时,要对防护用品、防护措施、执行力进行检查。如出现传染病医院感染发生,应会同相关科室进行调查分析,评估措施的有效性,做出总结和改进。
7、知识培训
对救治过程中发现的不符合院感防控要求的问题,要结合临床工作特点,提出整改措施,采
取不同形式,对不同人员予以培训。
四、疫情结束后的总结与质量持续改进
在疫情结束后,要认真总结组织管理中存在的问题并分析找出原因所在,总结经验和不足,及时修订、完善各项制度、预案,完成资料的整理和存档。
医院感染预防与控制制度 一、医院感染管理三级组织健全，职责明确。 二、医院的布局、设施及工作流程符合医院感染预防与控制要求建筑布局、人流、物流符合感染控制原则。 三、认真执行医院感染管理各项规章制度根据国家有关法律、法规、规范、标准，制定并落实医院感染管理各项规章制度。 四、必须遵守消毒灭菌原则进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 五、预防和控制医院感染知识教育与培训对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训、考核，合格后方可上岗；对院感管理重点部门、各级各类管理人员及医务人员的培训。 六、加强医院感染重点部门的管理各重点部门的布局与流程合理，制度及措施建全，符合《医院感染管理办法》及相关规范、标准要求。 七、落实医院感染的监测工作医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测。 八、建立完善的医院感染暴发报告及处置管理制度发生医院感染暴发按规定报告，及时采取有效措施，控制感染源，切断传播途径。 九、合理使用抗菌药物制定合理使用抗菌素的管理制度及相关措施。
十、一次性使用医疗用品的管理管理制度健全，对一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督检查。 十一、做好医务人员个人防护制定有医务人员职业暴露的防护措施、报告及处理制度和应急预案，并进行消毒隔离技术、标准预防、手卫生规范等相关知识的培训。 十二、医疗废物及污水管理建立健全管理组织、制度，职责明确。对分类收集、运送、暂时贮存、接收等环节严格管理。 医院感染管理委员会 医院感染管理科 二0一0年三月修订
传染病报告质量管理制度 1、疫情管理：直报人员必须认真学习《传染病防治法》和其他相关法律法规以及规范性技术指导文件，严格按要求进行本院的疫情报告管理工作。 2、报告的方式：本单位的传染病疫情信息实行网络直报，并按要求进行电话报告。 3、报告的程序为：传染病病例的报告由首诊医生或其它执行职务的人员负责填写报告卡（按要求电话报告）——疫情管理人员收卡、登记——网络直报（需电话报告县CDC的按要求报告）。 4、报告病种和报告时限：（1）责任报告人发现甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快方式向属地疾控中心报告。发现其他传染病和不明原因 疾病暴发时也应及时报告。同时，通过传染病疫情监测信息系统进行报告；（2）对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾等的病原携带者在诊断后24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告；（3）对其它符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求进行报告。 5、个别病种的确认须由相关单位认可后方能上报：（1）脊
髓灰质炎，要由国家确认实验室进行审核确认；（2）甲类传染病及按甲类管理的传染病（如传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等），须由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认；（3）艾滋病，应由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认。 6、每月29日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片的诊断变化和转归情况，如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为已分型、死亡等，要对原报告卡进行订正报告。 7、在传染病漏报自查、检查和暴发调查中发现的未报告病例，要及时补充录入。
传染病预防和控制工作制度 为了预防和控制传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，根据《中华人民共和国传染病防治法>预防和控制传染病的有关法律、法规及规章制度，结合我院实际，制定本制度。 一、贯彻实行国家“预防为主”的卫生工作方针，贯彻实行国家“预防为主”的卫生工作方针，严格执行《中华人民共和国传染病防治法》以及传染病防治有关法律、法规、规章制度。 二、积极开展传染病防治知识的培训和健康教育。 1.定期对本院医务人员进行传染病防治法律、法规、规章以及传染病防治知识和技能的学习培训。 2.根据传染病疫情，适时开展传染病防控救治演练，提高医务人员应急处置传染病的能力。 3.在病人来院进行保健、诊疗、康复过程中，通过多种渠道，采取各种方式，对病人及家属开展传染病防治相关知识的宣传教育。 4.通过专家讲座、义诊、咨询，利用宣传橱窗、版报、图片、健康教育处方等宣传资料以多种途径对病人及公众开展健康教育。 三、组织开展群众性卫生活动，加强环境卫生建设，消除鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物的危害。 四、实行国家免疫规划制度，按规定开展传染病的预防接种。 五、对传染病遵循“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的原则。实行首诊负责制。 六、严格执行医院《传染病疫情报告制度》。医务人员发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，按规定的内容、程序、方式和时限报告。配合上级部门做好重点传染病监测报告。 七、遵循标准预防和基于传播方式的预防原则，在对患者进行诊疗的过程中，在标准预防的基础上，根据传染性疾病病原体的传播方式，采取相应的预防措施，为医务人员提供符合国家标准的消毒与防护用品。 八、严格执行医院《消毒隔离制度》、《医疗废物管理办法》，防止传染病医院内感染和医源性感染。 九、诊疗过程中传染病的防控。 1.按国家要求设置医院感染性疾病科。实行传染病预检、分诊制度。对传染病病人、疑似传染病病人应当引导至医院指定的科室进行诊治。不得歧视、推诿传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。 2.对患有甲类传染病以及按甲类传染病管理的乙类传染病的病人和病原携带者，必须安置到医院指定场所进行观察、隔离和治疗。对其他法定传染病病人或者病原携带者，根据需要按规定予以必要的隔离治疗。 3.按国家规定对特定的传染病病人或疑似传染病病人进行转诊、追踪随访。 4.配合上级疾病预防控制部门进行传染病流行病学调查、采样与处理。 5.根据需要，按国家规定对传染病病人或疑似传染病病人进行尸体解剖查验。
标准预防措施 一、标准预防的定义 标准预防是针对医院所有患者和医务人员采用的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。 二、标准预防的具体措施 （一）手卫生 1、在以下情况下应洗手或使用速干手消毒剂 （1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时； （2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后； （3）穿脱隔离衣前后，摘手套后； （4）进行无菌操作前、接触清洁、无菌物品之前； （5）接触患者周围环境及物品后。 （6）处理药物或配餐前。 2、在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒 （1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 （2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 3、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则 （1）当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂或皂液和流动水洗手。 （2）手部没有肉眼可见的污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 （二）戴手套 1、在以下情况下应戴清洁手套：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时、接触污染物品时。 2、在以下情况下应戴无菌手套：医务人员进行手术时；为病人进行诊疗技术等无菌操作时；接触病人破损皮肤、粘膜时。 3、诊疗护理不同的患者之间应更换手套。操作完成后脱去手套，应按规定程序与方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒。操作时发现手套破损时，应及时更换。戴无菌手套时，应防止手套污染。如手部皮肤破损，应戴双层手套。 （三）正确使用口罩、护目镜或防护面罩 1、一般诊疗活动、手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩或外科口罩。 2、下列情况应使用护目镜或防护面罩：在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时；近距离接触经飞沫传播的传染病患者时；为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 3、口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换；摘口罩时不要接触口罩前面；
传染病疫情管理制度 1、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核,对有疑问的卡 片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对,准确无误后及时将疫情信息进行网络直报,并做好登记。 2、对已报告的传染病卡片当诊断变更、死亡或误报时要及时做出 订正报告,并重新填写传染病报告卡,卡片类别订正项,并注明原报告病名。 3、定期对已上报的传染病卡片进行查重,对重卡进行剔除。 4、发现本年度内漏报的传染病病例,应及时补报。 5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和 病原携带者,其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息,立即上报院领导和当地疾病控制机构,经疾病控制机构确认后,按照法定时限通过网络报告信息。 6、疫情分析资料要及时向主管领导报告,使主管领导及时掌握动 态。
7、传染病报告记录资料要保存3年,网络直报的疫情信息和相关 资料定期导出,制成电子文档双重备份。 8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。 9、对疫情信息资料做好保密工作,不得泄密。 传染病疫情报告制度 为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理,提高报告的效率和质量,为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息,依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规和规章,给据我院实际情况制定本制度。 1、本院为法定传染病责任报告单位,本院执行职务的医务人员均为责任报告人。 2、在诊疗过程中发现法定传染病,由首诊医生或其他执行职务的人员,按要求规范填写传染病报告卡,并及时通知疫情报告人员。 3、报告病种: 甲类传染病:鼠疫、霍乱
乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病淋病梅毒、钩端螺旋体病血吸虫病疟疾。 丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病流行性和地方斑疹伤寒、黑热病包虫病丝虫病,除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病 4、由预防保健科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查 重工作,并定期进行疫情资料分析。 5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时,应于2小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后,应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情,按规定要求报告。
传染病防控工作管理制度 一、为加强学校疫情报告管理工作，根据《传染病防治法》的规定，学校应成立传染病防治领导组织，建立传染病疫情报告网络，兼职紧急救护师赵西林老师负责疫情管理、消毒等工作，积极应对突发公共卫生事件的发生。 二、学校领导、班主任、教师、学生等，发现传染病病人、疑似病人和病原携带者应在规定时限内，向辖区内医疗机构或疾病预防控制机构报告。班主任、疫情报告员应认真学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律法规和传染病防治知识，熟练掌握常见传染病诊断、报告、隔离消毒及疫情处理程序，切实加强传染病防治能力。 三、学校发现甲类传染病，乙类传染病中传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎和人感染高致病性禽流感于2小时内，通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对其它乙类传染病人、疑似病人和病原携带者，于12小时内通过传染病监测信息系统进行报告。对丙类传染病和其它传染病，应当于24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 四、传染病暴发、流行时，学校疫情报告员应当以最快的通讯方式向当地卫生机构报告疫情。 五、落实“晨检”、“午检”制度，对请假、缺课的学生要登记备查，询问原因，注意追踪，确保对传染病疫情做到早发现、早报告，早隔离、早治疗。
六、国家对儿童实行预防接种证制度。儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当及时向当地疾病预防控制机构或接种单位报告并配合做好补种工作。 七、加强卫生防病知识宣传教育工作，采取开设健康教育课、设立宣传栏、举办黑板报等多种形式进行传染病防治知识培训。 八、积极开展爱国卫生运动，保持室内外环境卫生。教室、宿舍要经常通风，设置防蚊灭蝇设施。食堂要讲究卫生，预防食源性疾病和食物中毒的发生。学生要合理营养、平衡膳食，加强锻炼，提高身体素质。 九、任何班级对传染病疫情，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报，对那些玩忽职守，导致传染病疫情扩散流行的班级和个人，将按照《传染病防治法》的有关规定予以严肃处理，构成犯罪的将依法追究刑事责任。
学校传染病防控措施与制度 为加强学校传染病疫情管理，预防、控制和消除传染病在学校内发生、流行、蔓延和爆发，预防学校发生公共卫生事件，避免或减少对师生的损害，为学生的健康提供保证，依据《中华人民共和国传染病防治法》和国务院《学校卫生工作条例》有关规定，制定本预案。 一、晨午检班级里保证具备几支体温计，供学生测量体温使用。晨午检时间，班主任一定要亲自过问寻查，班级内有无因病缺席的同学，缺席的同学一定要联系他的家长，弄清楚到底患的是什么病。学生在家是否有发热、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛等症状。观察询问每位同学的身体状况，班主任老师要尽早发现本班患病或疑似患病的学生，如果有学生出现发热、腮腺肿大、出皮疹疱疹、咳嗽咳痰频繁、口和手出现疱疹等症状，要及早向学校领导、上级卫生行政部门和上级教育主管部门报告。有同学感觉不舒服，出现发热、咳嗽、咽痛、出皮疹、出水痘、两腮疼痛肿大、腹泻等传染病症状时，为其测量体温，如果同学出现发热（体温≥37.5℃）（≥38℃），要及早向医务室报告，校医重新为其测量体温，做好登记，患病的学生要尽早隔离去医院治疗，彻底治愈后，持医院诊断书才能返校。 二、晨午检时，班主任要把班级当时因病缺席和在校发热学生的情况尽早报到校领导，早发现、早隔离，及早采取有效措施，才能把疫情控制在最小范围，不至于大面积流行蔓延。 班主任老师对因病没来上学的同学要随时与之联系，追踪该学生的患病情况，如患传染病或疑似传染病，要及早向校领导报告，返校时也要持医院诊断证明。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻等），应当及时告知学校疫情报告责任人，疫情报告责任人要进行进一步排查。 对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的原因，如有怀疑，要及时报告给学校疫情报告责任人，疫情报告责任人接到
传染病疫情报告管理制度 依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规，《突发公共卫生事件应急条例实施细则》、《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》等规范文件要求制定本制度。 1、由医院领导、医务科、感控科、质管科、感染科主任、防保科及相关临床科室主任组成传染病管理领导小组。成员负责对传染病管理工作进行监督、检查，根据最新情况制定相关传染病有关制度。 2、为提高传染病监测质量，医院防保科及各临床科室设有疫情报告员，及时、准确掌握传染病的发病情况、做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。 3、临床首诊医生发现法定传染病、疑似传染病、病原携带者在规定的时限内填写传染病报告卡，及时将传染病报告卡交防保科，防保科疫情管理人员做好核实、登记并进行网络直报。 4、医院相关科室定期进行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规和传染病防治知识培训，熟练掌握传染病的诊断、报告、隔离消毒及疫情的处理程序，增强传染病的疫情报告意识。 5、疫情管理人员按照传染病疫情自查制度查看门诊日志及出入院登记并在规定的时间内录入传染病报告卡；在报告前对有疑问的卡片或
填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。 6、疫情管理人员每月全面检查门诊日志、检验结果登记、出入院登记等，对项目不清、不完整、填写不及时、不规范、以及有传染病漏报的科室，除及时补报传染病疫情外，应依照传染病防治法追究责任，并可由医院按照情节严重与否进行适当处罚，与科室经济效益挂钩。 7、疫情人员凡未经医院领导批准，不得将疫情资料复制或借出；不得转让或泄露信息报告系统的账号和密码；发现账号、密码已泄露或被盗用；立即采取措施、更改密码，并向疾控中心报告，否则，由此导致的系统安全问题由个人承担。 8、疫情管理内容：责任报告人发现甲类传染病以及乙类传染病按甲类管理的肺炭疽、传染性非典型肺炎、病人、疑似病人和病原携带者，应于2小时内上报防保科；对乙类、丙类和其他传染病，应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 9、各级领导及科室对传染病疫情和突发事件，不得隐报、谎报、缓报，否则追究法律责任 10、疫情工作人员必须24小时保持疫情电话畅通。 传染病报告病种： 甲类传染病：鼠疫、霍乱 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副
医院感染预防与控制措 施 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998
医院感染预防与控制知识 1、检验科的检验报告单经消毒后方可发放。 2、口腔科、放射科应使用一次性漱口杯。 3、口腔科牙钻等器械必须达到灭菌水平。 4、麻醉科可重复使用的螺纹管、呼吸气囊、气管插管、牙垫、舌钳、开口器等，使用前必须进行严格消毒。一次性用品不得重复使用。 5、内窥镜使用后按规定要进行清洗、消毒、灭菌，定期做细菌培养，检测消毒、灭菌效果，乙型肝炎等传染病患者使用过的内窥镜要做特殊消毒处理和登记。 6、可重复使用的各种导管、管道，如供氧管道、导管、湿化瓶、螺纹管等用后应清洗、消毒、干燥后备用，湿化瓶消毒后，干燥保存，用前放置无菌用水。 7、连续使用中的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机及其管道等，应定期更换消毒，湿化瓶内用水应每日更换。 8、病室及门诊各诊室内的空气应定期消毒，有记录。 9、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜必须一桌一布，用后应彻底消毒。 10、患者用具（脸盆、尿壶、便盆等）均使用一次性物品，一人一份。 11、病人的衣服、被褥、床单等定期更换，使用被服袋和被服车收取，密闭运送至洗衣房，不得在病房、走廊内清点。传染病病人的被服按传染病消毒隔离规定进行处置。 12、病人出院、转科、死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。 13、病区的拖布分室使用，用后清洗、消毒、悬挂晾干备用。 14、科室产生的医疗废物应分类收集，置于黄色医疗废物包装袋内，由专人定时收取，日产日清。 15、传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾，置于双层黄色医疗废物手提袋内，按感染性废物处置。
传染病疫情管理和控制制度 1、每年新职工岗前培训必须有学习传染病防治法的内容～学习结束必须进行考试。 2、要求每个科室每年至少学习传染病法一次～并有签到及每人学习后考试成绩或学习心得存档。每个科室的副主任或科聘主治医生为传染病监控医生。 3、门诊医生有完善的门诊日志。门诊日志内容包括:姓名、家长姓名,14岁以下患儿时必填,、性别、年龄、详细家庭地址、就诊时疾病临床表现、就诊后初步诊断、诊疗情况、处理。 4、出入院登记本的管理。病人入院后～必须填写完整的相关内容,病人的姓名～性别～年龄～详细家庭地址～入院诊断,,出院时～必须根据病历所书写的最后诊断填写病人的出院诊断。 5、检验科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、就诊科室、床位号、检验项目、检验方法、检验结果、检验科检验人员签名。 6、放射科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、就诊科室、床位号、检查项目、放射结果诊断、放射科医生签名。 7、门诊医生接到病人结果报告单后～做出诊断～如有报告病例～则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡后将报卡送至门诊办公室～由疫情管理人员去收卡。 8、病房内～要求每位上班医生对新送到科室的所有化验或检查单结果进行分析～诊断,因为医生值出的时候～是休息至第二天的～按法律～从结果报出到网上直报～乙类必须为6小时内,～如有诊断传染病例～则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡～由护士过医嘱后～与出院卡并放一处～以利疫情管理人员收卡。 9、每天分早上和下午两次到科室进行签收传染病疫报卡,包括节假日～如要做到～必须有3人轮换,～方能保证传染病报卡的按时报出。
签收的目的为明确疫情报告人及疫情管理人员责任,并在签收的同时审卡填报内容～保证内容完整,对伤寒、狂犬病等某些特殊病例可及时对病人进行调查,对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人～经过调查～可排除一年内重复上报的可能～这样～传染病卡上报的质量就能得到保证。 10、当天疫情粗略检查:每天疫情管理人员到放射科及检验科对当天所报出的结果进行检查～如有应上报的传染病结果～则检查是否有上报。,如有未上报的门诊病人～则查找开单医生～确定为病房临时出门诊的医生所填写的单～则由疫情管理人员根据该医生的门诊日志帮助填写并上报。, 11、每月中旬～必须查阅全中心上月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科检验结果。,这要求管理人员必须配足～要完成如此大量的工作～必须要求2位专职人员, 12、每月在质控简报中通报上月疫情报告情况,包括疫情动态～迟报、漏报的检查结果～并作出惩罚通告,。 13、除依照传染病法追究情况外～可由单位按照情节严重与否进行相当处罚,在没有发生传染病因此发生流行或暴发的情况下,。如查出有迟报的病例～可以扣罚接诊医生、传染病监控医生每人各5元～如有漏报～各扣罚接诊医生、科传染病监控医生每人各50元～如传染病发生漏报三次者～接诊医生当年不得参加工作评优～晋升一律推迟一年。
传染病防控领导组 组长：孙海涛 副组长：张维富石玉先赵玉福杜超 组员：张洪讲余传兴李磊徐明君秦德志10位班主任 疫情报告人：杜超
传染病防控工作管理制度 根据区教委有关文件精神，为确保我校传染病防控管理工作扎实有效，特制定本制度。 一、成立学校传染病防控领导小组，领导小组人员必须在思想上对传染病防控工作高度重视。 组长：孙海涛 副组长：张维富石玉先赵玉福杜超 组员：张洪讲余传兴李磊徐明君 秦德志10位班主任 疫情报告人：杜超 二、学校结合本校的实际制订《传染病防控工作预案》，并启动传染病防控领导小组工作机制和防控工作预案。 三、严格执行学校门卫管理制度。坚持凭教师证或学生证出入校门和做好来访登记工作，凡患传染病或疑似者，一律禁止进入校园。 四、严格做好因病缺课登记工作。坚持晨检、午检制度，并做好晨检、午检记录。一旦发现发热等异常情况，及时上报学校，与此同时要跟学生家长取得联系，在第一时间送学生到正规医院接受治疗。学生治疗阶段，不得到校，必须痊愈后持县级以上医院的康复证明才能返校就学。学生治疗期间，班主任必须每天跟踪疗情，详细掌握学生的治疗进展并记录在晨检记录本上。 五、做好宣传教育和培训工作。充分利用学校的宣传栏、健康教
育课、班会、国旗下讲话等，对师生加强传染病知识和日常保健意识的宣传教育。做好对班主任、其他任课教师的传染病防控工作的业务培训。 六、做好消毒和开窗通风工作。学校保证各个教室、功能室、办公室等相对独立、采光通风良好，完善洗手区的建设，同时为每个班配发体温表、口罩、药品及消毒用具和用品，设置专人每天做好消毒和开窗通风工作。 七、按照要求，上报疫情。一旦出现疫情，要及时了解基本情况并迅速报告。班级必须在发现疫情的第一时间上报学校，学校相关负责人向防保科、镇教委、学校卫生科、疾控中心汇报，同时通过疫情预警系统进行网络报告，积极配合疾控中心做好疫情处理与控制工作。对瞒报、迟报、漏报疫情，并产生不良后果的要依法追究有关责任人的责任。
传染病防控教育制度 学校人群聚集，流动性大，接触面广，是传染病的易发场所。学生是多种传染病的好发年龄，一旦发生，极易传播和流行，并可扩大到家庭和社会。必须高度戒备地重视传染病的预防和控制。按照《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规的要求，根据教科局相关文件精神，特制定本制度。 一、加强组织领导，群防群控。 健全学校卫生工作领导小组 组长： 副组长： 成员：各班班主任 二、开展健康教育，培养良好的卫生习惯 1、把健康教育纳入教学计划。开设健康教育课， 2、充分利用板报、电子屏、微信等多种形式对学生及其家长进行传染病预防知识教育，切实增强学生的卫生防病意识和社会公共卫生的责任感。 3、教育学生做到“四勤”、“四不”、“一报告”。即：勤洗手脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼；不随地吐痰、不喝酒抽烟、不共用毛巾、不要过度紧张和疲劳；发现传染病可疑者立即报告。 4、根据传染病流行季节的特点，每期至少集中开展两次以预防呼吸道和消化道传染病为重点的卫生宣传教育。利用家长会、家长学校、告家长书等形式，宣传传染病预防知识，以取得家长的配合与支
持。 三、落实学校卫生制度，依法治校常抓不懈 1、健全传染病疫情报告制度；学生晨午检及定期体检制度； 2、加强校园重要场所定期消毒制度； 3、建立教室、宿舍、食堂、公共场所环境卫生检查制度；个人卫生清洁制度；食品卫生安全制度；通风消毒制度；师生健康管理制度。 四、落实“四早”措施，确保疫情预防和控制无漏洞、无死角 1、早发现。坚持晨午检制度并保持经常化。由班主任对早晨、下午到校的每个学生进行观察、询问，特别是请病假的学生应及时查明病因。对可疑者应及时通知家长带到医院做进一步检查、确认。 2、早隔离。建立留观室，对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者，应立即采取隔离措施，确保其他学生不与之接触。 3、早报告。在确认疫情的第一时间内报当地疾病控制中心和上级教育主管部门，并按照当地疾病控制中心的要求做好疫情的登记、分析和整理工作。 4、早治疗。对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者，应根据不同类型传染病，协助家长及时将病人送定点医院隔离治疗或在家隔离治疗，同时在当地疾病控制中心的指导下，对病人所在场所进行终末消毒，并做好病因追踪报告。 五、落实经费保障，改善学校卫生条件 1、学校卫生条件好坏，直接影响传染病的发生与流行。教学用
医院感染的预防与控制措施 一、预防隔离技术 隔离的技术和措施比较复杂，一般是针对病原体的播散而设置，称为屏障护理。在实施时应根据每种病原体的传播途径选择 1、隔离区域划分 为了保证消毒隔离能顺利进行，符合质量管理要求，在隔离区域应划分为清洁区、半污染区和污染区，各区的物品必须严格分开，未经消毒处理者，不得混用。人们在此区域内活动应遵循一定规则。 2、隔离室 设置隔离室的目的是将感染源和易感者从空间上分开，减少病原体经任何途径的传播机会，也提醒医务人员注意执行隔离常规。有单人隔离室和同室隔离两种。 隔离室要有卫生设施，室外要有缓冲区，有必需的隔离用物。 3、探视者的管理 探视者进入隔离的病人房间之前要报告护士站，医务人员要指导其正确使用口罩、手套及隔离衣，并督促执行其他预防隔离措施。 4、口罩、帽子、面罩和护目镜的使用 各种类型的口罩、帽子、面罩和护目镜可单独使用或组合使用，以提供屏蔽保护。戴口罩可以防护口、鼻吸入气溶胶。口罩、面罩和护目镜可阻止感染性血液和体液溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。口罩应盖住口鼻部，用过的口罩应及时处理，脱口罩后应立即洗手。不可将口罩存放在口袋内或挂在颈上、胸前反复使用。 5、卫生洗手 洗手是重要的预防感染的技术之一。为保护病人、保护自己，必须认真坚持洗手。洗手分为卫生洗手和外科洗手， 洗手目的去除手上污垢和暂居微生物 洗手指征（1）接触病人前后，尤其是在接触有破损的排放、黏膜和侵入性操作前后。（2）接触血液、体液和被污染的物品后。（3）处理清洁或无菌物品之前。（4）进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门戴口罩和穿脱隔离衣前后。（5）在同一病人身上，当从污染操作转为清洁操作之间。（6）戴手套之前，摘手套之后。 洗手程序（1）双手掌心相互搓擦；（2）手指掌面与手掌搓擦；（3）一手手掌覆盖于另一手的手背，双手手指、手指两侧及指蹼交叉摩擦，同时一手手掌搓擦另一手手背，然后交换；（4）双手互握，一手手掌搓擦另一手指背，然后交换；（5）一手的拇指放于握拳状的另一手掌中转动搓擦，然后交换；（6）一手的指尖放于另一手的手掌搓擦，然后交换；（7）一手手指掌面及手掌包绕另一手的腕部转动搓擦，然后交换。 6、手的消毒 目的去除暂居微生物及破坏或抑制部分常居微生物。 指征（1）进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后。（2）诊查、护理、治疗免疫功能低下病人之前。（3）接触每例传染病人和多重耐药菌株定植或感染者之后。（4）接触感染的伤口和血液、体液之后。（5）接触致病微生物污染物品之后。（6）双手需保持较长时间抗菌活性时。
传染病疫情登记报告管理制度 为认真执行中华人民共和国《传染病防治法》，依照《传染病防治法》疫情报告规定，特制定我校传染病疫情登记报告制度如下： 1、我校医务室具体负责传染病疫情登记和报告。 2. 学校发现传染病病人或者疑似病人时，及时向所在县疾病预防控制中心不得瞒缓报、谎报，或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。 3. 定期对学生的出勤、健康情况进行巡查，每天进行晨检，对缺勤的同学通知家长了解情况，并进行登记。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻等）以及疑似传染病病人时，及时告知学校疫情报告责任人，并通知家长, 疫情报告责任人进行进一步排查。对于因病缺勤的学生，了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，及时报告给学校疫情报告责任人，疫情报告责任人接到报告后，及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。 4. 1天有3例相似症状当天向校医务室报告。 5.传染病报告员要加强责任心，对玩忽职守、瞒报或谎报，不按时报等造成传染病传播或流行的，要给予行政处分，情节严重构成犯罪的，依照依照《传染病防治法》有关规定追究其法律责任。
6. 一旦发现传染病疫情等突发公共卫生事件，学校疫情报告人以最快捷方式向县疾控中心报告，同时向县教育部门报告，做到不漏报，不瞒报。 7.同一班级，1天内有3例或者连续3天内有多个学生（5例以上）患病，并有相似症状或共同饮水史时，学校疫情报告人在24小时内校医务室报告；当发现传染病或疑似传染病病人时，疫情报告人立即向疾控中心报告；个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人在24小时内报告；发生群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件时，学校疫情报告人在24小时内报告。
传染病防治制度与管理 措施 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
传染病防治制度与管理措施 1、各类工作人员，尤其是医务工作人员必须学好、掌握好，并严格执行《传染病防治法》。 2、《传染病防治法》规定，从事传染病的医疗保健、疾病控制、监督管理人员和政府有关人员玩忽职守，造成传染病传播或者流行的，给予行政处分；情节严重，构成犯罪的，依照《刑法》规定，追究刑事责任。有关责任人员将最高受到5年以上10年以下有期徒刑的处罚。 3、有关主管人员和从事传染病的医疗保健、疾病控制、监督管理的人，不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。 4、预防保健组织或工作人员和医务工作者，承担本单位和责任地段的传染病的预防、控制和疫情管理工作。 5、每个单位和个人、医疗保健机构、工作人员及医务工作人员发现传染病人或者疑似传染病人时，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地疾病控制中心报告疫情。做到早发现、早预防、早报告、早隔离、早治疗。 6、严格执行传染病管理制度及操作规程，防止传染病的医源性感染及扩散。 7、控制措施： （1）对传染病病人和病原携带者应予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。
（2）对疑似病人，在明确诊断前、在指定场所进行医学观察。 （3）对传染病病人、携带者、疑似传染病人污染的场所、物品和密切接触的人员，应实施必要的卫生处理和预防措施。 8、每个单位和个人，必须配合接受医保机构、疾病预防控制机构有关传染病的查询、检验、调查取证以及预防、控制措施。有责任、有权检查、控告违反《传染病防治法》的行为。对拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离治疗的，采取强制隔离治疗措施。 9、为了防止传染病的蔓延，保证健康人群免受感染，掌握《传染病防治法》规定，传染病人、病原携带者和疑似传染病人，在治愈或者排除传染病嫌疑前，不得从事国务院、卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。 10、按照《传染病防治法》第三十五条规定内的行为之一，按《传染病防治法》法规追究其责任。根据《传染病防治法》规定，从事实验保藏、携带、运输传染病菌种、毒种人员、违反国务院卫生行政部门的有关规定，造成传染病菌种、毒种扩散，后果严重的，依照《刑法》第三百三十一条的规定追究刑事责任，情节轻微的，给予行政处分。 11、在防治传染病工作中，医务工作人员必须配合、服从，坚决执行上级、本单位本部门的统一领导、统一布置、统一指挥、统一行动，积极做好防治传染病工作，严格执行各项工作制
呼兰区第二人民医院 传染病疫情登记报告管理制度 为认真执行中华人民共和国《传染病防治法》，依照《传染病防治法》疫情报告规定，特制定我校传染病疫情登记报告制度如下： 1、我校学生处具体负责传染病疫情登记和报告。 2. 学校发现传染病病人或者疑似病人时，及时向所在区疾病预防控制中心不得瞒缓报、谎报，或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。 3. 定期对学生的出勤、健康情况进行巡查，每天进行晨检，对缺勤的同学通知家长了解情况，并进行登记。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻等）以及疑似传染病病人时，及时告知学校疫情报告责任人，并通知家长, 疫情报告责任人进行进一步排查。对于因病缺勤的学生，了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，及时报告给学校疫情报告责任人，疫情报告责任人接到报告后，及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。 4. 1天有3例相似症状当天向区医务室报告。 5.传染病报告员要加强责任心，对玩忽职守、瞒报或谎报，不按时报等造成传染病传播或流行的，要给予行政处分，情节严重构成犯罪的，依照依照《传染病防治法》有关规定追究其法律责任。 6. 一旦发现传染病疫情等突发公共卫生事件，学校疫情报告人以最快捷方式向属地疾控中心报告，同时向属地教育部门报告，做到不漏报，不瞒报。 7.同一班级，1天内有3例或者连续3天内有多个学生（5例以
上）患病，并有相似症状或共同饮水史时，学校疫情报告人在24小时内区医务室报告；当发现传染病或疑似传染病病人时，疫情报告人立即向疾控中心报告；个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人在24小时内报告；发生群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件时，学校疫情报告人在24小时内报告。
生产企业传染病疫情防控管理制度 生产企业传染病疫情防控管理制度目录 一、食堂篇 二、集体宿舍区管理 三、隔.离区管控措施 四、体温监测制度 五、口罩佩戴篇 六、其他措施 为防止疫.情进一步扩大, 最大限度地预防和减少可能引发的疾病伤害, 杜绝病疫传播, 进一步规范防疫.情工作程序, 公司制定以下措施: 一、食堂篇 1、制度禁止采购、食用野生动物和不明来源的活体动物、动物源性食品, 对肉及肉制品做好索证索票工作。 2、严格加工操作规程做好生熟食品分开存放和加工, 肉禽类食品需烧熟煮透, 食品加工要烧熟、煮透, 确保熟制食品的中心温度不低于70°C。从业人员应穿戴工作衣帽、口罩上岗, 且及时更换口罩。严禁在餐饮服务场所内饲养和宰杀畜禽等动物。 3、严格消毒保洁制度确保餐饮用具清洗消毒后使用, 每天对保洁设施和就餐场所进行消毒, 保持加工场所和就餐场严禁无证经营和对外开放食堂, 指设于机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、企业等, 供应内部职工、学生等集中就餐的餐饮服务提供者。食堂严禁无证经营, 严禁承接宴席和对外开放。 4、严格管理责任要在当地卫健、疾控部门指导下落实食堂卫生防疫各项要求。卫健、疾控部门提出禁止或暂缓供餐的单位食堂, 要坚决停止供餐。 5、坚持进货查验所空气流通。 6、加强人员健康管理求食堂工作人员加强健康卫生管理, 每日定时测量体温, 全程佩戴口罩, 就餐干部职工进入餐厅前自觉接受体温测量。在食堂设立洗手消毒设施, 供就餐人员餐前餐后洗手消毒。 7、严格洗手消毒制度从业人员在制备食物前、加工生食或熟食之后、餐前便后、接触垃圾后等暂时离开返岗前, 均要采用六步洗手法清洁手部卫生。配备洗手消毒物质, 在显著位置提醒职工就餐前洗手。 8、倡导轮流和分散就餐疫. 情防控期间, 采取定点分时供餐, 错时安排人员用餐。一线工作人员由食堂打包送至工作岗位就餐, 后勤工作人员打包带回各自办公室就餐。在食堂就餐时要求人员间隔1 米以上, 避免人员聚集。 9、厨房垃圾设置照垃圾分类原则, 设置打包盒和餐厨垃圾专用回收点, 避免餐厨垃圾污染环境和传播病菌病. 毒。 二、集体宿舍区管理 1、公司位制定疫. 情防控工作方案, 成立了疫. 情防控工作领导.小. 组, 出台疫. 情防控工作方案, 明确工作责任, 制定具体防控措施。 2 、加大疫. 情防控工作宣传力度, 生活区主要通道及各个路口张贴疫. 情防控工作通知, 对疫. 情防控提出具体要求, 各班组可通过微信平台发布疫. 情科学防护知识, 做到科学防护, 不信谣、不传谣。号召全体管理人员及工人养成良好的卫生习惯, 保持办公、生活场所的卫生。 3、控制人员出入, 同时对出入人员进行健康状况检查, 发现疑似急性传染病人员立即隔. 离观察。在营地入口设立体温检查点, 进出人员进行体温检查。尤其是对外来访问人员检查体温, 发放口罩, 并进行登记。
传染病防治管理制度 根据《中华人民共和国传染病防治法》及《国家突发公共卫生事件应急预案》相关规定，为进一步加强传染病的防治与管理工作，结合诊所实际，特制定管理制度。 一、组织管理 （一）诊所所有人员均为防治工作小组成员，所长负总责，临床医生为直接责任人。 （二）内科医师负责传染病防治工作方案的具体实施，接受区疾控中心的指导和监督。落实传染病登记和疫情报告制度。 二、疫情报告制度 （一）按要求建立疫情管理、报告制度，专人负责疫情报告工作。（二）发现传染病和疑似传染病患者，必须按规定程序及时报告，做到早报告，早隔离、早治疗。 （三）医务人员必须认真填写门诊日志，便于传染性疫情的发现、收集和报告，凡确诊为传染病病人或疑似病人的，要在门诊工 作日志上登记患者的病名、家庭住址和联系电话，做好相应处 理，及时将疫情报告区疾控中心。 （四）若发现疑似甲类传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽病人，应在2小时内送上级 医院确诊。对其他有条件确诊的乙类和丙类传染病病人，应在 24小时内报告区疾控中心，对疑似病人应及时送上级医院确 诊。
社会监督制度 1.设立社会监督电话或意见箱，有专人负责管理，并做好登记。 2.聘请社会义务监督员，定期召开有关人员座谈会，征求意见。 3.实施以下公开制度： （1）上岗人员必须佩带附有本人照片、姓名或编号、职称或职务等内容的胸卡。 （2）公开张贴卫生部制订的医务人员医德规范及实施办法。（3）公布主要检查、治疗及常用药品价格。 （4）患者诊疗完毕后，应出具其费用结算凭证。 药剂师岗位职责 1.在所长领导下工作。 2.进行药品调配工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严 谨差错事故。 3.负责药品检验鉴定工作，保证药品质量符合药典规定。 4.检查毒、麻、限制、贵重药品和其他药品的使用，管理情况，发
导管相关血流感染、多重耐药菌感染等 医院感染预防与控制措施 1 加强医院管 医院环境内大量细菌和易感人群并存的特点决定了医院场所的特殊性［1］。为了减少医院内的各种感染，采取切实可行的预防措施。 1.1 完善接诊、分诊制度根据医院具体情况开设不同的门诊，以预防病人在确诊前与一般门诊混和就诊所引起的交叉感染。 1.2 完善病种管理根据不同科室的具体情况开设隔离病房、危急病房、温馨病房等，以满足不同病种患者的收治，减少交叉感染。 1.3 完善区域化管理严格划分污染区、半污染区、清洁区的管理，护理人员不仅要严格律已，还要管好患者及其家属。 1.4 严格执行陪床探视制度控制探视人员，减少陪床人员，切断外源性细菌污染的途径，降低感染率。 1.5 妥善处理废用垃圾医用垃圾、生活垃圾、锐器分类妥善处理，由专职人员收集后并进行处理。 2 严格执行消毒 2.1 加强病房空气环境的管理空气中细菌含量与多种感染密切相关，护理人员应从多个环节减少高危区域的空气微生物的含量。定时开窗，病房湿式清扫，每日完成床单更换，集中查房后用0.5％84消毒液超声雾化进行空气消毒。对高危重点科室、高危人群实行保护性隔离，严格探视，且采取探视者入室更衣、洗手，探视后对室内进行通风、消毒擦拭、喷雾消毒等措施。每月一次做细菌培养，如不合格的，重新消毒后再做培养，以保证病房的清洁。
2.2 加强物品消毒灭菌处理消毒灭菌不严是造成医院感染的原因，目前灭菌方法很多，但仍认为高温、高压效果较好。有研究报道，污染的氧气湿化瓶、氧气管、氧气插管、呼吸机、雾化器、导尿管、床旁柜、公用洗涤池等是造成交叉感染的重要传播因素。所以，除了对必须消毒的器械物品消毒外，对易忽视的消毒器械物品应进行认真的消毒。 2.3 手的消毒护理人员进行各项护理操作前后都要彻底洗手，因为被污染的手是医院感染最主要的媒介。认真洗手与手的消毒是对患者和医务人员双向保护的有效措施［2］。在上班时间不准戴戒指、手链，严格遵守无菌操作制度。做到一人一针一管一垫一巾一带，在治疗室安装感应水龙头，并配备干手机避免或减少再次污染，每月对医务人员的手进行采样监测，保证手指带菌数不超过15cfu/cm2。 2.4 终末消毒患者出院及病故后，对床单位进行严格的擦拭并消毒，以达到彻底终末消毒的目的。 3 减少侵袭性操作 尽量减少各种侵袭性操作，若病情需要，必须严格执行无菌技术，切实防止致病微生物扩散。有报道，泌尿道插管是引起泌尿系统感染的重要原因［3］。在必须导尿时，应选择毒性小、感染率低的硅胶气囊导尿管，严格无菌操作，每日2次尿道口消毒，每日更换引流袋，无菌尿管每周更换一次，留尿管前后和拔尿管前后都应对患者做尿的细菌培养，如发生菌尿症立即停止导尿，并使用合理的抗生素治疗。 4 减少开放式治疗 开放性的操作是造成感染的又一诱因。在泌尿系统疾病中，持续膀胱冲洗是不可避免的。采用3 000ml大袋生理盐水冲洗，因重力缘故不需要排气管及连通管，换袋工作由护士进行，仔细检查每袋生理盐水，避免有混浊及杂质的液