博士课题网络
中华中医药学刊
滋阴平肝潜阳汤调治正常高值血压临床研究
周宝宽1,2,张明雪1
(1.辽宁中医药大学,辽宁沈阳110032;2.沈阳皇姑协和中医门诊部,辽宁沈阳110036)
摘要:目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效并初步探讨心血管亚健康的概念与范畴。方法:前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100人)与对照组(100人),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果:治疗组降压显效率89%,总有效率95%,症状改善显效率86%,总有效率95%;对照组降压显效率为59%,总有效率80%,症状改善显效率60%,总有效率75%。两组比较有显著统计学意义(P<0.01),治疗组在降压疗效与改善症状方面优于对照组,治疗组在降血脂方面也优于对照组,有显著统计学意义(P<0.01);初步概括出心血管亚健康的概念、范畴。结论:滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用。心血管亚健康是指处于健康与心血管疾病之间的一种低质状态。其范畴主要为心血管疾病前期状态(症状、体征、病前生理病理改变等),有可能发展成心血管疾病但又达不到心血管病的诊断标准,如正常高值血压(高血压前期)、血脂边缘升高等。
关键词:滋阴平肝潜阳汤;正常高值血压;心血管亚健康;临床研究
中图分类号:R259.441文献标识码:B文章编号:1673-7717(2011)02-0364-06
收稿日期:2010-09-08
作者简介:周宝宽(1955-),男,辽宁沈阳人,主任医师,经济学博士、医学博士、中医内科学博士研究生,研究方向:中医药防治心血管疾病。通讯作者:张明雪(1962-),女,教授,博士研究生导师,博士,中、西医学两站博士后,研究方向:中医药防治心血管疾病。
C linical St udy of Z iyi n P inggan Q i n ayang
D ecoction For Treati n g H igh-N orm al Blood Pressure
ZHOU Bao-kuan1,2,ZHANG M ing-xue1
(1.Liaon i ng U nivers it y of Trad i ti on alCh i n eseM ed ici ne,Shengyang110032,L iaon i ng,Ch i na;
2.Shengyang H uanggu D i strictX iehe Outpatient C li n i c ofT rad iti onal Ch i neseM ed i ci n e,Shengyang110036,L i aon i ng,Ch i na)
A bstrac t:O bjective:T o observe cli n i ca l eff ec ts o f Z i y i n P i nggan Q inayang deco cti on for h i gh-no r m al blood pressure
and pre li m i nar ily d iscuss t he concept and category o f sub-health.M et hod s:P ro spective,rando m contrast c li n ical study.
W e observed200patien ts w ith hi gh-no r m al blood pressure be l ong to t ype of deficiency of Y I N lead i ng to hyper acti v ity o fYANG,these patients we re d i v i ded rando m l y into treat m ent g roup(100cases)and con tro l g roup(100cases),and respecti ve l y treated by Z i y i n P inggan Q i nayang decocti on and Q ij u D i huang P il,l and observe blood pressure l eve ls,t her-apeuti c e ffect o f syndro m e,b l ood li p i ds,blood g l ucose,etc of patients in the t w o g roup before and after treat ment.R e-sults:In treat m ent group t he m arkedly effec tive rate o f depress u rizati on w as89%and the tota l e ffecti v e rate was95%,t he ma rked l y e ffecti ve rate of symptom i m prov i ng w as86%and t he tota l e ffective rate was95%;In contro l g roup the ma rked-l y eff ec ti ve rate o f depressur izati on w as59%and the tota l e ffecti ve rate was80%,t he m arkedly effective ra te o f sy m pto m
i m prov i ng w as60%and the to tal e ffecti ve ra te w as75%.The treat m ent group has be tter curati ve e ffectiveness than t he
contro l group i n depressurization and symptom i m prov i ng,t here w as si gnificant d ifference(P<0.01),and preli m i naril y su mm arize t he concept and ca tego ry o f sub-hea lt h.Conclusion:Z iy i n P inggan Q i nayang decocti on i s effec tive for high-no r m al blood pressure be l ong to type of de fi c i ency o fY I N leadi ng to hyper activity o fYANG,it not on l y lo w er b l ood pres-sure,i m prove sy m pto m,but also l ow er blood li p i ds.Card i ovascu l ar Sub-hea lth is i n the state be t w een hea lt h and card-i ovascular d iseases.It is in ca rd i ovascular d iseases prophase state(change of sy m pto m s,phy si ca l si gn,physiolog i ca l and pat ho l ogy before getting sick),and possible to deve l op cardiovascu lar diseases,but currentl y,do no t reach the diagnosti c cr iteria of ca rdiovascu lar d i seases,such asH igh-N orma l B l ood P ressure(hype rtension prophase),blood lipi ds border-line risi ng,e tc.
K ey w ords:Z i y in P i nggan Q i nayang decocti on;H i gh-N o r m al B lood P ressure;Ca rd i ovascular Sub-hea lth;C li n-i ca l Study
120~139/80~89mmHg为正常高值血压(高血压前
期),属于心血管亚健康范畴。中国18岁以上成人高血压
患病率为18.8%,约1.6亿,而中国35~64岁人群中正常
高值血压患病率为32.2%,其中男性约为34.2%,女性约
为30.2%。与正常血压者比较,基线血压在正常高值水平
者,其中10年冠心病事件的发病风险增加13%,脑卒中事364
中
华中医药
学刊
件的发病风险增加49%,心血管病事件的发病风险增加44%,正常高值血压人群10年后发展成高血压的比例,明显高于血压正常组[1]
。防治心血管疾病的主要办法是灭其在萌芽状态。关注心血管亚健康,将会减少心血管疾病的发生。治未病理论为我们调治亚健康提供了丰富的理论与实践,中医治疗亚健康有独到之处。如阴虚阳亢型正常高值血压,用滋阴平肝潜阳的中药,不但能使头晕等症状减轻或消失,还能使正常高值血压降到正常血压。1临床资料1.1 一般资料200例正常高值血压者均从沈阳皇姑协和中医门诊部2009年5月-10月的健康体检者中选出,按先后顺序随机分为治疗组与对照组,各组均为100例。用药前两组性别、年龄、中医症状、舌脉及血压、血脂、血糖等资料经统计学处理均无统计学意义(P >0.05)具有可比性。1.2 诊断及纳入标准、排除标准1.2.1西医诊断标准 5中国高血压防治指南62005年修订版规定血压水平在120~139/80~89mmH g 为正常高值血压。1.2.2 中医阴虚阳亢证辨证标准 参照2002年国家药品监督管理局编写的5中药新药临床研究指导原则6[2]
中的高血压病的辨证分型标准而拟定。主证:眩晕、头痛、腰酸、五心烦热;次证:眼花、口干、耳鸣;舌脉象:舌质红、苔黄或少苔,脉弦数或弦细。1.3选择病例标准1.3.1纳入标准 符合西医正常高值血压诊断,中医辨证为阴虚阳亢证者;男女年龄在20~60岁之间。1.3.2排除标准 所有患病者。2治疗方法及观察指标2.1 治疗方法
2.1.1 治疗组口服滋阴平肝潜阳汤(张明雪教授经验方)
药物组成:生地黄10g ,北沙参15g ,枸杞子15g ,当归10g ,
麦门冬10g ,夏枯草30g ,草决明15g ,豨莶草15g ,益母草
10g ,生龙骨30g ,生甘草10g 等。上述药材均有安国市童铃
药材有限公司购进,符合质量标准。水煎服,早晚(餐后)各服1次,每次200mL 。2.1.2 对照组口服杞菊地黄丸(浓缩丸) 河南省宛西制
药股份有限公司生产,批准文号:国药准字Z41021905,口
服,每日3次,每次8丸。
2.1.3 治疗周期 4周。2.2 主要观测指标血压、中医症状、舌象、脉象、血脂、血糖等2.3 疗效判定标准2.
3.1血压疗效判定标准 显效:收缩压和舒张压均降到正常血压;有效:收缩压或舒张压中有一项达到正常血压;无效:未达到上述显效或有效标准;加重:主要症状与血压较试验前加重。
2.3.2中医症状总疗效判定标准(参照2002年国家药品监督管理局编写的/中药新药临床研究指导原则0中的疗效标准进行评定) 疗效指数n =[(治疗前积分-治疗后积分)A 治疗前积分]@100%,以百分数表示:显效:治疗后症状体征总积分较治疗前下降\70%;有效:治疗后症状体征总积分较治疗前下降\30%,<70%;无效:治疗后症状体征总积分较治疗前下降<30%。3统计学方法本分析采用SPSS 13.0统计分析软件进行分析,计量资料采用t 检验,计数资料采用卡方检验,等级资料采用秩
和检验等统计学方法。4结 果4.1 降压疗效分析4.1.1 t 检验 组间比较:治疗组与对照组用药后t 检验收缩压与舒张压P <0.01,均有显著统计学意义,且治疗组优于对照组。表1 降压疗效分组统计项目组别样本量均值标准差
标准误
均值
用药前收缩压治疗组100133.15 3.8330.383对照组100132.94 3.8560.386用药前舒张压治疗组10085.25 2.4010.240
对照组10084.96 2.1220.212
用药后收缩压治疗组100115.20 6.7220.672
对照组100120.658.5720.857
用药后舒张压治疗组10073.40 3.6320.363对照组10080.05 3.6440.364表2 降压疗效独立样本检验
项目
方差剂性检验
F 统计量
显著概率t 统计量
自由度
均值齐性T 检验
双尾显著概率均值差标准误之差95%置信区间
低高用药前收缩压
假设方差相等0.011
0.915
0.3861980.7000.2100.544-0.8621.282假设方差不等
0.386197.9930.7000.2100.544-0.8621.282用药前舒张压
假设方差相等2.631
0.106
0.9051980.3670.2900.320-0.3420.922假设广场差不等
0.905195.0550.3670.2900.3200.3420.922用药后收缩压
假设方差相等14.760
0.000
-5.0031980.000-5.4501.089-7.598-3.302假设方差不等
-5.003187.3530.000-5.4501.089-7.599-3.301用药后舒张压
假设方差相等1.712
0.192
-12.9251980.000-6.6500.515-7.665-5.635假设方差不等
-12.925
197.998
0.000
-6.650
0.515
-7.665
-5.635
注:组内比较:两组用药前后t 检验P <0.01,均有显著统计学意义。
365
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表3治疗组降压疗效配对样本检验
项目
配对差异
均值标准差标准误均值
95%置信区间
低高
t统计量自由度
双尾显
著概率
第一对
用药前收缩压-
用药后收缩压
17.9505.2850.52816.90118.99933.967990.000
第二对
用药前舒张压-
用药后舒张压
11.8503.3340.33311.18812.51235.538990.000
表4对照组降压疗效配对样本和检验
项目
配对差异
均值标准差标准误均值
95%置信区间
低高
t统计量自由度双尾显著概率Pa i r1
用药前收缩压-
用药后收缩压
12.2906.2400.62411.05213.52819.696990.000
Pa i r2
用药前舒张压-
用药后舒张压
4.9103.1850.3184.278
5.54215.417990.000
4.1.2降压疗效总有效率分析治疗组显效率为89%,
总有效率为95%,对照组显效率为59%,总有效率为80%。
P<0.01,两组之间降压疗效有非常显著统计学意义,治疗
组明显优于对照组。
表5两组降压疗效差异分析
组别样本量显效有效无效Z统计量显著概率
治疗组10089(89%)6(6%)5(5%)
对照组10059(59%)21(21%)20(20%)
-4.7940.000<0.01
4.2中医症状积分比较
4.2.1秩和检验组间比较:除眼花P>0.05无统计学
意义外,其他9项P<0.01,均有显著统计学意义,治疗组
优于对照组。
组内比较:治疗组用药前后各项的P<0.01,均有显著
统计学意义。对照组用药前后,除头痛P>0.05,无统计学
意义外,其他9项P<0.01,均有显著统计学意义。
表6治疗组和对照组用药前后症状的比较
症状组别
用药前(n=100)
重中轻正常
用药后(n=100)
重中轻正常
P1值P2值
眩晕
治疗组2285713043930.000<0.01
对照组126601301137520.000<0.01
0.000<0.01
头痛
治疗组012979024940.000<0.01
对照组012127601012780.157>0.05
0.001<0.01
腰酸
治疗组2145529067870.000<0.01
对照组616562*********.000<0.01
0.000<0.01
五心烦热
治疗组0245224034930.000<0.01
对照组030511901523620.000<0.01
0.000<0.01
眼花
治疗组02035450512830.000<0.01
对照组0203149058870.000<0.01
0.454>0.05
口干
治疗组3354715065890.000<0.01
对照组34044131424710.000<0.01
0.003<0.05
耳鸣
治疗组2152162056890.000<0.01
对照组321225*********.000<0.01
0.000<0.01
4.2.2症状积分疗效总有效率分析治疗组显效率为
86%,总有效率为95%;对照组显效率为60%,总有效率为
75%。P<0.01,两组之间症状积分有显著统计学意义,治
疗组明显优于对照组。
表7用药前后两组舌质比较
组别
用药前
(n=100)
红淡红
用药后
(n=100)
红淡红
P1值P2值
治疗组41597930.000<0.01
对照组445634660.002<0.01
0.000<0.01
表8用药前后两组舌苔比较
组别
用药前(n=100)
薄黄苔少苔无苔薄白
用药后(n=100)
薄黄苔少苔无苔薄白
P1值P2值
治疗组12506325142790.000<0.01
对照组11526311393570.001<0.01
0.002<0.01
表9用药前后两组脉象比较
组别
用药前(n=100)
弦数弦细平脉
用药后(n=100)
弦数弦细平脉
P1值P2值
治疗组382834410860.000<0.01
对照组3727361312750.001<0.01
0.036<0.05
注:P1是组内治疗前后秩和检验的显著概率;P2是治疗后两
组间比较的显著概率。
表10两组积分疗效差异分析
组别样本量显效有效无效Z统计量显著概率
治疗组10086(86%)9(9%)5(5%)
对照组10060(60%)15(15%)25(25%)
-4.3160.000<0.01
4.3血脂及血糖t检验
组间比较:治疗组和对照组用药后血脂、血糖的P值
均<0.01,有显著统计学意义。血脂治疗组优于对照组,血
糖对照组优于治疗组。
组内比较:治疗组用药前后的血脂、血糖P值均<
0.01,有显著统计学意义。对照组用药前后除高密度脂蛋
白P<0.05外,其他几项血脂、血糖P值均<0.01,有显著
统计学意义。
366
中
华中医药
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表11 用药前后血脂血糖分组统计
组别
样本量样本均值标准差标准误均值用药前总胆固醇治疗组1004.86380.433640.04336对照组100
4.6729
0.562780.05628用药前甘油三酯治疗组1001.53460.112450.01125对照组1001.51190.127590.01276用药前低密度脂蛋白治疗组1002.91090.187140.01871对照组1002.87780.201610.02016用药前高密度脂蛋白
治疗组1001.44190.215150.02151对照组1001.46330.240570.02406用药前血糖治疗组1005.11310.509200.05092对照组1005.08140.541710.05417用药后总胆固醇治疗组1003.5870.58240.05824对照组1004.1730.71610.0716用药后甘油三酯治疗组1000.9830.1660.017对照组1001.4210.1680.017用药后低密度脂蛋白治疗组1002.0480.18700.0187对照组1002.7010.28000.0280用药后高密度脂蛋白
治疗组1001.75830.159960.01600对照组1001.50360.201410.02014用药后血糖
治疗组1004.60700.515200.05152对照组
1004.2899
0.25004
0.02500
5
讨 论
我国的高血压患者1.6亿,血脂异常患者1.6亿,糖尿病和糖尿病前期4000万,肥胖6000万,超重2亿。中国面临双重挑战,一手抓高血压,一手抓胆固醇,这是为了解决脑卒中和心肌梗死这两个最重要的致残致死心血管疾病非常关键的举措,心血管疾病的全面防线要作到从青少年到老年的终生健康管理[3]。这与中医一贯提倡的/上工治未病0的学术思想是一致的。治未病是防患于未然,其含义是无病养生,先兆早防,已病防止传变、瘥后防复等内容。防高于治。心血管疾病的预防是赋予卫生工作者的重大使命。为了减少心血管病的发病率,最主要的是一级预防。中医在心血管疾病的防治方面有极大的优势。研究心血管亚健康状态,首先以正常高值血压的调治为切入点进行研究。
心血管亚健康是指处于健康与心血管疾病之间的一种低质状态。这种状态处于动态之中,可回复到健康状态也可能发展成为心血管疾病,当然也有一部分长期处于中间状态。心血管亚健康的表现虽无特异性,但常有如下表现:神疲、心悸、胸闷气短、失眠、头晕、心烦、急躁、易怒、腰膝酸软、咽干等。其诊断指标有定量的,定性的,也有两者结合的,如正常高值血压为:收缩压120~139mmH g /舒张压80
表12 用药前后治疗组与对照组间血脂血糖独立样本检验
项目
方差齐性检验
F 统计量
显著概率t 统计量
自由度
均值齐性T 检验
双尾显著概率均值差标准误之差95%置信区间
低高用药前总胆固醇假设方差相等
11.382
0.001
2.6871980.0080.190900.071050.050790.33101假设方差不等
2.687185.9180.0080.190900.071050.050740.33106用药前甘油三酯假设方差相等
0.713
0.399
1.3351980.1840.022700.01701-0.010840.05624假设方差不等
1.335194.9220.1840.022700.01701-0.010840.05624用药前低密度
酯蛋白
假设方差相等3.942
0.045
1.2031980.2300.033100.02751-0.021150.08735假设方差不等
1.203196.9120.2300.033100.02751-0.021150.08735用药前高密度
酯蛋白
假设方差相等0.679
0.411
-0.6631980.508-0.021400.03227-0.085040.04224假方差不等
0.663195.5810.508-0.021400.03227-0.085050.04225用药前血糖
假设方差相等1.313
0.253
0.4261980.6700.031700.07435-0.114910.17831假设方差不等
0.426197.2460.6700.031700.07435-0.114920.17832用药后总胆固醇假设方差相等
2.030
0.156
-6.3431980.000-0.58550.0923-0.7675-0.4035假设方差不等
-6.343190.1140.000-0.58550.0923-0.7676-0.4034用药后甘油三酯假设方差相等
1.558
0.213
-18.5591980.000-0.4380.024-0.485-0.392假设方差不等
-18.559197.9690.000-0.4380.024-0.485-0.392用药后低密度
脂蛋白假设方差相等21.918
0.000
-19.3981980.000-0.65320.0337-0.7196-0.5868假设方差不等-19.398172.6740.000-0.65320.0337-0.7197-0.5867用药后高密度
酯蛋白假设方差相等10.397
0.001
9.9031980.0000.254700.025720.203980.30542假设方差不等9.903188.3440.0000.254700.025720.203960.30544用药后血糖
假设方差相等69.580
0.000
5.5371980.0000.317100.057270.204170.43003假设方差不等
5.537
143.185
0.000
0.31710
0.05727
0.20390
0.43030
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表13治疗组用药前后血脂血糖独立样本检验
项目
方差齐性检验
F统计量显著概率
t统计量自由度
均值齐性T检验
双尾显
著概率
均值差
标准误
之差
95%置信区间
低高总胆固醇假设方差相等37.2360.00017.5781980.0001.276400.072611.133201.41960假设方差不等17.578182.9570.0001.276400.072611.133131.41967甘油三酯假设方差相等22.6790.00027.5111980.0000.551500.020050.511970.59103假设方差不等27.511174.0830.0000.551500.020050.511930.59107
低密度脂蛋白假设方差相等0.0680.79432.6141980.0000.862900.026460.810720.91508假设方差不等32.614198.0000.0000.862900.026460.810720.91508
高密度脂蛋白假设方差相等28.5150.000-11.8021980.000-0.31640-0.02681-0.36927-0.26353假设方差不等-11.802182.8350.000-0.316400.02681-0.36930-0.26350血糖假设方差相等0.0020.9616.9871980.0000.506100.072440.363250.64895假设方差不等6.987197.9730.0000.506100.072440.363250.64895
表14对照组用药前后血脂血糖独立样本检验
项目
方差齐性检验
F统计量显著概率
t统计量自由度
均值齐性T检验
双尾显
著概率
均值差
标准误
之差
95%置信区间
低高总胆固醇假设方差相等8.4800.0045.4901980.0000.500000.091080.320400.67960假设方差不等5.490187.5240.0000.500000.091080.320330.67967甘油三酯假设方差相等3.3910.0674.2891980.0000.090500.021100.048890.13211假设方差不等4.289184.6810.0000.090500.021100.048870.13213低密假设方差相等10.6580.0015.1181980.0000.176600.034500.108560.24464假设方差不等5.118179.9010.0000.176600.034500.108520.24468高密假设方差相等5.4080.021-1.2841980.200-0.04030-0.03138-0.102170.02157假设方差不等-1.284192.0640.201-0.040300.03138-0.102180.02158血糖假设方差相等104.4170.00013.2661980.0000.791500.059660.673840.90916假设方差不等13.266139.3510.0000.791500.059660.673540.90946 ~89mH g(2005年标准),这种血压值处于正常血压与高血
压之间。此状态无论其有无症状均为亚高血压状态,属于
心血管亚健康范畴。有些生化指标实验室检查可见边缘升
高,例如,根据5中国成人血脂异常防治指南(2007年)6,中
国人血清TC5.18~6.19mm ol/L(200~239m g/dL)为边缘
升高。血清LDL~C3.37~4.12mm o l/L(130~159m g/dL)
为边缘升高。TG1.70~2.25mmo l/L(150~199mg/dL)为
边缘升高。其中边缘升高可看作心血管亚健康状态。其范
畴主要为心血管疾病前期状态(症状、体征、病前生理病理
改变等),有可能发展成心血管疾病但又达不到心血管病
的诊断标准,如正常高值血压(高血压前期)、血脂边缘升
高、动脉硬化早期等。
本方为辽宁中医药大学附属医院博士研究生导师张明
雪教授验方,方证为肝肾不足,肝阳偏亢,以致眩晕,头痛;
阴虚生内热,虚火上炎,潮热,舌红少苔,脉弦细数;腰为肾
之府,肾主骨生髓,肾阴不足则骨髓不充,故腰酸;肾开窍于
耳,肾阴不足,精不上承,故耳鸣。治宜滋阴平肝潜阳,养肝
肾之阴血。方中生地黄,滋阴养血,补益肝肾。北沙参、麦
冬、当归、枸杞子,益阴养血而柔肝,配合生地黄以补肝体,
育阴而涵阳。夏枯草、草决明、豨莶草、益母草、龙骨,平肝
潜阳明目,益母草还有活血利水作用,龙骨还有镇静安神作
用,合而用之,共成滋阴平肝潜阳之剂[4]。现代医药学理
论认为降压中药作用机理为扩张血管、减少外周阻力等使
血压下降,从滋阴平肝潜阳汤的药物组成看,多数药物现代368
收稿日期:2010-09-10
作者简介:刘新迎(1972-),女,山东潍坊人,主治医师,博士,研究
方向:中医临床。
药理研究均有降压作用[5]。中药在缓解或消除高血压的症状方面有明显优势,尤其对轻症高血压更为突出。从方
药组成看,除有降低血压的作用外还能显著的缓解和消除头晕、头痛、耳鸣、口干、腰酸、手足心热等阴虚阳亢的症状。参考文献
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[5] 高学敏.中药学[M ].北京:中国中医药出版社,2006:80,
225,228,477,479,540.
中
华中医药
学刊
以3T3-L1细胞模型探讨部分丹参提取物的调脂机制
刘新迎1
,周联2
,王培训
2
(1.佛山市南海区红十字会医院,广东佛山528226;2.广州中医药大学免疫研究室,广东广州510405) 摘 要:目的:观察部分丹参提取物对前脂肪细胞3T 3-L 1增殖、分化和分泌L epti n 、PA I-1的影响,探讨其调脂作用的可能机制。方法:培养3T 3-L 1细胞,并用不同浓度的丹参提取物进行干预,以四甲基偶氮唑盐(M TT )法检测细胞增殖,用油红O 染色和染色比色法分析脂肪细胞的分化程度。用EL ISA 法检测细胞培养上清中Lepti n 、PA I-1的含量。结果:(1)丹参素高浓度组明显抑制模型细胞增殖,中、低浓度组可显著抑制其分化;(2)丹参酮?和丹参酮òA 明显抑制模型细胞的增殖,但对其分化无明显影响;(3)丹参素、丹参酮?和丹参酮òA 均明显抑制脂肪细胞Lepti n 的分泌;(4)丹参素对脂肪细胞分泌PA I-1有明显抑制作用,丹参酮?和丹参酮òA 作用不明显。结论:丹参提取物通过不同机制影响脂肪细胞,提示中药丹参可能通过多种机制作用于脂肪细胞
而达到调脂作用。
关键词:丹参提取物;3T3-L 1细胞;增殖分化;分泌作用
中图分类号:R285.5 文献标识码:A 文章编号:1673-7717(2011)02-0369-03
To Investigate t he Adj ust FatM ec hanis m of Part Salvia Extrac Through
Observi n g t he Effect on 3T 3-L 1Preadi p ocyte
L IU X i n -y i ng 1,Z HOU L i an 2,WANG Pe-i xun 2
(1.Red C ross H osp i tal of Nanhai Foshan ,Foshan 528226,Guangdong ,Ch i na ;2.Guangz hou Un i versity of TCM,Guangz hou 510405,Gu angdong ,Ch i n a)
A bstrac t :O bjective :T o i nvestigate t he adjust fat possi b le m echanis m of part Sa l v ia ex tract through observ i ng t he e ffect on pro liferation ,d ifferenti ation and t he excrete of L epti n ,PA I-1of 3T3-L 1pread i po cy te .M ethods :Culture 3T3-L 1ce ll s ,usi ng part Sa l v ia ex tract o f different dose to i nterv enti on ,then t hrough M TT m ethod t o de tect the pro lifera -tion ,o il red O staini ng m ethod and spectropho tog raphy to ana l yze the deg ree of differentiati on ,EL IS A techn i que detect t he L epti n ,PA I-1contents i n the m a t ure fa t cells culture supernatant .R esu lts:(1)In h i gh-dose g roup o f danshensu can i nhi b it t he pro lif e ra tion o f 3T 3-L1,in m i dd le and lo w -dose can i nh i b it the differentiati on of 3T 3-L1obv i ousl y ;(2)T an ?and T an òA can i nhibit t he pro life ration o f 3T3-L 1obv i ously ,bu t have no effect on t he diff e renti a ti on ;(3)D an -shensu 、T an ?and T an òA can a ll i nh i bit t he excrete of ma t ure fa t cell s of L ep tin ;(4)D anshensu can i nh i b it the excrete o fm ature fat ce ll s of PA I-1,bu t T an ?and T an òA have no effect .Conclusion:The Sa l v ia ex tract through different mechan i s m t o effec t preadi pocyte ,w hich suggest tha t Chinese Sa l v ia m ay through mu lti p l e m echan is m to ad j ust fa t .
K ey w ords :part Salv i a extract ;3T 3-L1ce lls ;pro lifera tion and d ifferentiati on ;excrete f uncti on
丹参是传统的活血化瘀类药物,也是药典记载中常用的降脂中药[1]。丹参成分比较复杂,含有多种脂溶性和水
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