附件1
压力管道安装安全质量监督检验申报书
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项目名称：
建设单位：
申请日期：
压力管道安装安全质量监督检验申报书
注：①建设性质：建设性质即建设项目的性质，可分为新建、扩建、改建等。
②证书（许可证）的年检要求，以上一年或当年审查的等级为准。
③设计、监理、安装、检测单位栏填写主要承包单位，其它承包单位填写在附表中。
附表一：
典型压力管道设计特性表
.页脚.
附表二：
承包单位登记表
.页脚.
.页脚.
附件2
编号：
监督检验意见通知书
：
经监督检验，你单位在该压力管道安装过程中存在下述问题，请于年月日前将处理结果送交项目监督检验组。
注：该通知书一式五份，一份项目监督检验组存档；一份报送授权监督检验任务的安全监察机构；一份送交建设单位；两份送交受监督检验单位，其中一份返还给项目监督检验组。
附件3
No：（检验报告编号）
压力管道安装安全质量监督检验报告
项目名称：
建设单位：
监督检验单位: （公章）
监督检验时间：
国家质量监督检验检疫总局印制
安全免责协议书范文 科学问责依法问责所谓履职免责，简单概括就是依法履职免责、不履职免其职。那么你知道安全免责协议书范文怎么写的吗?下面是小编为你整理的安全免责协议书范文，希望对你有用!安全免责协议书范文篇1一、声明 1、该协议的目的是为了活动发起人或组织者或领队(以下协议中简称发起者)和同行成员明确知晓户外活动所存在的风险，提高参加人员的抗风险和自律能力，免除活动的发起人和同行成员在活动中出现的相关赔偿及法律连带等责任，让户外活动更加安全、健康、快乐。 2、活动中，对于违犯国家相关法规、恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为的事件，则不在此协议范围内，必须由个人承担相应的法律责任。 3、凡报名参加活动的人员，均视为具有完全民事行为能力的人，均视为你已经仔细阅读和完全理解并同意接受以下《户外活动免责协议书》的全部条款，并要在参加本次活动前(集合时)均应该在本协议上成员签名外签定网名真实姓名。方可参加本次活动。 4、此协议为相关责任的豁免，权利的放弃，风险的承担和免赔的协议。你如果在此协议上签字，你就已经完全知晓、理解和同意接受《户外活动免责协议书》全部条款，你就放弃了向活动发起者和其他参加成员提起诉讼的权利;永远免除此次活动的发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任。 一、风险的承担 我参加此次活动是在完全自愿的基础上，依签署此有关豁免、权利放弃和风险自担的协议为前提要件的。我知晓活动的发起者只是活动的联系人，并非职业的领队，向导或有许可证的急救人员。我知晓他和同行的成员可能并没有参加过户外领队的课程或急救(包括野外)的培训和经验。我知晓他们并不能对我安全负责。 二、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的协议内容 1、本次活动非商业活动，非旅行社组团旅游，也非赢利性质自助游活动;是属于个人设计的出行日期及路线，活动性质仅限共同爱好者自愿参加、共同参与、风险自担、责任自负;全程遵循自助，互助，AA，环保的原则;发起者和其它参加活动人员一样，同样也是自愿参与者，对其他参加者没有绝对的管理和支配权力;对于
（项目名称） 公路工程质量安全监督 申请书 申请单位：（盖章） 申请时间：年月日 大同市交通建设工程质量监督站制
填写说明 1．本申请书由工程项目建设单位在办理施工许可前填报，一式两份送大同市交通建设工程质量监督站办理工程质量、安全监督手续； 2．本申请书由申请单位统一使用A4号纸按规定的格式打印填写，要有目录及页码，装订要整齐； 3．申请单位必须填报申请书中全部内容，如果必要可增加附页，内容要真实、可靠。
公路工程质量安全监督申请书 大同市交通建设工程质量监督站： 工程项目开工前各项准备工作已完成。按照交通部《公路工程质量监督规定》、《公路工程质量管理办法》和《公路水运工程安全生产监督管理办法》的要求，现提供该工程项目相关资料（见附件），申请对工程质量、安全进行监督，请予以办理有关手续。 附件一：建设依据，工程概况，主要结构及构造物情况，项目法人、设计单位概况，监理单位和施工单位一览表，监理单位情况，施工合同段划分及主要工程数量及安全生产监控重点，施工单位现场主要人员备案登记表。 附件二：其它资料 申请单位：（全称、盖章） 年月日 注：附件二的其它资料为：①初步设计批复文件、施工图设计批复文件复印件；②设计文件（阅后退还）、施工及监理合同副本；③建设、设计、施工、监理单位质量、安全保证体系组织机构框架及工作流程图；④设计、施工、监理单位资质证明材料。⑤公路建设从业单位质量责任登记汇总表。⑥施工单位安全生产许可证复印件。⑦建设、监理、施工单位安全生产领导机构设立文件及机构主要人员身份证、毕业证、职称证复印件。⑧施工单位三类人员安全生产考核合格证复印件及汇总表；监理单位安全环保监理工程师培训证复印件。⑨施工单位意外伤害保险合同等资料复印件。
编号：SM-ZD-24011 压力管道防范措施 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改
压力管道防范措施 简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 一、大力加强压力管道的安全文化建设 压力管道作为危险性较大的特种设备正式列入安全管理与监察规定才2年，许多人对压力管道安全意识淡薄。已发生的事故已经给人们敲了警钟，不能让更多的事故再促人猛醒。就事故预防而言，我们还不能简单地就事故论事故，而必须给予文化高度的思考，即在观念上确立文化意识，在工作中大力加强压力管道的安全文化建设，通过安全培训，安全教育，安全宣传，规范化的安全管理与监察，不断增强人们安全意识，提高职工与大众安全文化素质，这样才能体现“安全第一，预防为主”的方针，才能以崭新的姿态开展新时期的安全工作。安全文化包括两部分：一部分是人的安全价值观，主要指人们的安全意识、文化水平、技术水平等；另一部分是安全行为准则，主要包括一些可见的规章制度以及其他物质设施，其中人的安全价值观是安全文化最核心最
编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 员工安全协议书范本 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________ 说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与 义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用 时请详细阅读内容。
以下是员工安全协议书范本文章，供大家参考！ ［提示］合同范本请点击以下链接： 租房合同|劳动合同|租赁合同|劳务合同|用工合同|购销合同|装修合同 公司名称：沈阳瑞拓电子科技有限公司 公司员工姓名： 为保证员工人身安全以及生产的顺利进行，争创文明安全企 业，提高员工的安全意识，强化“安全，预防为主”的安全思想， 结合本公司实际情况，经双方协商签定本协议书。 条：甲方的责任和权利 1、甲方有权要求乙方必须严格遵守安全生产法律、法规、标准、安全生产规章制度和操作规程，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案；并建立建全各项劳动安全制度以及相应的劳动安全保护措施。 2、甲方对应对乙方执行规章制度及履行安全职责情况， 有权进行检查、监督、考核。凡不遵守安全规定，违反安 全操作规程的施工人员，及时进行纠正、处罚，直至停止其工作。 3、甲方对进入施工现场的施工人员，进行三级安全教育和安全技术培训，使其懂得安全知识，熟悉安全操作规程， 经安全生产技术考核合格后，方可进行施工作业。对经培训考核不合格、安全技能不具备所在岗位要求不适应所在岗位要求的乙方，有权停止工作或调换其工作岗位。
编号： 工 人 安 全 生 产 协 议 书 姓名： 工种： 所属队伍: 签订日期：年月日
工人安全生产协议书 甲方： 乙方： 身份证： 为了加强施工现场的标化管理，落实各项工作责任制，充分调动员工的积极性。确保安全、文明施工、环保卫生等工作达到预期目标。认真贯彻执行党和国家的标准、规范、法规、规程及项目部的规章制度，确保南宁市河道治理市政项目创市级文明工地。经甲乙双方平等协商同意自愿签订本安全协议，共同遵守本安全协议各项条款。 一、安全管理目标 1、杜绝大小事故的发生，隐患整改率必须达到100%； 2、必须达到各项安全生产检查标准； 3、不发生重大安全伤亡事故； 4、争创南宁市安全生产、文明施工样板工地。 二、双方责任 （一）甲方责任： 负责对乙方在施工过程中的安全生产、行为有行使经济赔偿和辞退的权利。 （二）乙方责任： 1、严格执行安全技术交底。严格执行工序质量操作程序，确保当天工完场清，责任区材料堆放整齐、环境安全整洁。 2、严格执行项目部所指定各项安全生产、文明施工的规章制度。有权拒绝
违章指挥，杜绝违章作业。不发生人身伤亡、机械、火灾事故。 3、承担如下责任。重大质量事故的责任，由于违章或操作不善而发生的安全事故、重大治安灾害性事故的责任。 三、具体要求 1、遵守工作时间，有事请假，不得擅离工作岗位。 2、热爱本职工作，工作积极性高，奉公守法，能吃苦耐劳。 3、努力学习安全技术知识，熟悉各种安全技术措施，精通安全技术操作要求，熟悉项目部规章制度、管理标准。 4、坚决制止违章作业，按章办事，不徇私情。遇险情要停止作业，立即报告。 5、进入施工现场必须戴好安全帽，高空作业必须系好安全带，必须熟悉本工种的安全技术操作规程。 6、积极参加安全活动，认真执行安全交底。不违章作业，服从安全人员的指导。发扬团结友爱精神。在安全生产方面做到互相帮助，互相监督。对新人要积极传授安全生产知识。维护一切安全设备和防护用具，不擅自拆改任何安全技术设施。对不安全作业要积极提出意见，并有权拒绝违章指令。发生伤亡和未遂事故要保护现场并立即上报。 7、不擅自开动他人使用的施工机械、机电设备。 8、认真执行成品保护措施，严禁损坏污染成品。 9、讲究卫生，严禁在施工现场随地大小便。 10、宿舍内要保持整洁、有序。生活区周围应保持卫生。污物和污水、生活垃圾要集中堆放及时清理。严禁使用电炉、电饭锅及所有电力加热器。禁止私拉
编号：SM-ZD-31365 压力管道安装安全质量监 督检验规则 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改
压力管道安装安全质量监督检验规 则 简介：该制度资料适用于公司或组织通过程序化、标准化的流程约定，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，从而协调行动，增强主动性，减少盲目性，使工作有条不紊地进行。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 第一章总则 第一条为了确保压力管道的安全运行，保障人民生命和财产安全，根据国务院赋予国家质量监督检验检疫行政部门的职责和《压力管道安全管理与监察规定》(以下简称《规定》)，制定本规则。 第二条本规则适用于《规定》适用范围内的新建、改建、扩建的压力管道(含附属设施及安全保护装置，下同)安装安全质量监督检验。 第三条安全质量监督检验(以下简称监督检验)是对压力管道安装安全质量进行的监督验证，具有法定检验性质。监督检验工作应在压力管道安装现场，且在安装施工过程进行。在压力管道安装施工中，建设单位、设计单位、安装单位、监理单位、检测单位、防腐单位和其他相关单位(以下简
称受监督检验单位)，必须接受并配合监督检验工作，并应承担压力管道安装安全质量责任。 第四条压力管道安装监督检验工作，由具有资格并经授权的检验单位(以下简称监督检验单位)承担。各级质量技术监督行政部门锅炉压力容器安全监察机构(以下简称安全监察机构)必须按照《规定》的要求，对压力管道安装进行安全监察，并加强对监督检验单位的监督检查。 第五条国家质量监督检验检疫总局和省级质量技术监督行政部门按分工范围对监督检验单位进行资格认可。国家质量监督检验检疫总局锅炉压力容器安全监察机构(以下简称国家安全监察机构)，负责跨省、自治区、直辖市长输管道监督检验工作任务的授权；省级质量技术监督行政部门锅炉压力容器安全监察机构或其委托的地(市)级质量技术监督行政部门锅炉压力容器安全监察机构(以下简称地方安全监察机构)，负责本行政区域内压力管道监督检验工作任务的授权。 第二章监督检验单位、人员与职责 第六条检验单位必须在取得监督检验资格认可并得到相应监督检验工作任务授权后，方可从事监督检验工作。
安装质量证明书 安装质量证明书安装质量证明书 压力容器安装质量证明书 压力容器使用单位: 压力容器名称、类别及型号： 产品出厂编号：单位内编号： 压力容器安装地址： 安装许可证： 该台压力容器由本安装单位负责安装,特此证明安装质量符合压力容器安全技术规范的相关规定。 (安装单位公章) 日期：年月日 安装单位名称: 地址：电话: 单位法定代表人(签章) 技术负责人(签章) 压力管道安装质量证明书 压力管道使用单位: 压力管道名称、类别及型号： 产品出厂编号：单位内编号： 压力管道安装地址： 安装许可证： 该压力管道由本安装单位负责安装,特此证明安装质量符合压力管道安全技术规范的相关规定。 (安装单位公章) 日期：年月日 安装单位名称: 地址：电话: 单位法定代表人(签章) 技术负责人(签章) 《压力管道安装质量证明书》填写说明： 1、文本内容需填写准确，并按要求签字并加盖施工单位公章;
2、检验责任人为项目现场管理人员，质保工程师为施工单位的质保工程师，不能用项目质保工程师代替; 3、《压力管道安装质量证明书》一式四份，施工单位、建设单位、宁波市质量技术监督局特监处、宁波市特种设备检验研究院压力管道监检部各一份。 宁波市压力管道安装 质量证明书 编号: 建设单位： 工程项目： 安装单位： 日期： 宁波市质量技术监督局印制 压力管道安装质量证明书 工程名称： 设计单位：设计许可证编号：─ 安装单位：安装许可证编号：─ 无损检测单位:核准证编号：─ 监检单位：宁波市特种设备检验研究院 监理单位:证书编号： 管道类别：GB1□GB2□管道长度: GC□GD□ 管线号：等(见附《压力管道安装汇总表》共页) 使用单位： 安装地点： 安装开工告知编号： 安装开工日期：安装完成日期： 本压力管道安装工程经检验，安装质量符合《特种设备安全监察条例》、《压力管道安全管理与监察规定》、设计图样和相关技术条件的要求，可以交付使用。 检验责任人(签字)：年月日 质保工程师(签字)：年月日 单位负责人(签字)：年月日 (单位公章) 压力管道安装汇总表
编号：____________ 员工外出安全协议书 甲方： _______________________ 乙方： _______________________ 签订日期： ___ 年____ 月_____ 日
为确保公司员工因工作外出办事期间的人身安 根据国 全、增强员工的安全意识、严格责任界限。 家有关法律法规，结合公司实际情况，现就外出办事员工的安全事宜约定如下： 1、严格遵守国家法律、法规和公司各项安全规章制度、管理规定，牢固树立“安全第一，预防为主”的思想，积极防范各类安全事故的发生。 2、外出公差前由单位领导讲授安全注意事项，到安全环保科办理相关手续，增强自身安全防范意识，做到“三不伤害” （即不伤害自己，不伤害他人及不被他人伤害）。 3、若外出期间发生安全事故，应及时向单位领导报告，并做好求援，配合相关部门做好处理工 作。 4、外出公差期间，严格按指定路线、地点出行。未经单位领导许可，不得私自更改路线、目的地或外出游玩和探亲等活动。 5、外出乘坐交通工具时，不乘坐无牌、无证、超载的车辆和非客运车辆。 6、严格遵守交通法规，杜绝交通意外事故发生。 7、外出住宿时，遵守宾馆、酒店的管理制度，做好防火、防盗等安全措施，保管好自己的随身贵重财物。 8、外出公差期间应举止文明，不进入歌舞厅、酒吧、麻将室等娱乐场所，不酗酒、不打架、不赌博、不参与各种非法活动、不干与工作无关的事宜，尊重当地乡俗民风，避免与陌生人发生任何形式冲突。（注：此条若有违反，发生任何事宜，后果自负） 9、注意饮食安全，不食用对健康有害的食物、饮料，不到没有卫生许可证的摊点、饭馆就餐。
国家质量监督检验检疫总局 压力管道安装安全质量监督检验规则 (2002版) 2002年3月21日实施
国家质量监督检验检疫总局文件 国质检锅[2002]83号 关于印发《压力管道安装安全质量 监督检验规则》的通知 各省、自治区、直辖市质量技术监督局，各有关单位： 为了加强压力管道安全监察工作，规范压力管道安装安全质量监督检验工作，现将《压力管道安装安全质量监督检验规则》印发你们，请认真贯彻执行。请及时将执行中遇到的问题报国家质检总局锅炉压力容器安全监察局。 附件：压力管道安装安全质量监督检验规则 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 二OO二年三月二十一日
压力管道安装安全质量监督检验规则 目录 第一章总则...........................................................................（1 ）第二章监督检验单位、人员与职责.............................................（1 ）第三章受监督检验单位及其职责................................................（2 ）第四章监督检验内容与方法......................................................（3 ）第五章监督检验的基本程序......................................................（4 ）第六章监督检验报告...............................................................（5 ）第七章附则...........................................................................（6 ）附件1 压力管道安装安全质量监督检验申报书..............................（7 ）附件2 监督检验意见通知书 (12) 附件3 压力管道安装安全质量监督检验报告 (13)
个人安全合同书范本 为提高外来施工单位对安全生产工作的重视，加强我公司的安全管理，保证双方财产和员工的人身安全，防止各类事故的发生，特签订本安全协议书。 凡来我公司施工的单位和个人必须遵守以下安全管理规定：第一条：施工单位应当严格遵守国家有关职业健康安全的法律法规，负责本单位承担的施工任务范围内全部的职业健康安全管理工作，保证安全施工无事故。 第二条：施工单位应当建立健全对施工人员的日常安全教育、技术培训和考核的制度，并严格组织实施；施工单位不得安排未接受过安全教育和技术培训考核不合格的施工人员上岗作业；施工单位应针对重大危险因素建立安全预案，并组织职工进行演练。 第三条：从事电工、金属焊接、起重机械设备操作等特殊工种作业的人员，应当由行政主管部门按照国家有关规定组织专业培训，经考核合格后持证上岗。施工单位不得安排未取得有关特殊工种考核合格证明的作业人员从事特殊工种作业。 第四条：施工单位在施工现场的项目负责人为所在施工单位负责施工安全管理的责任人，施工单位应当在施工开始前，根据工程的性质、规模和特点，至少配备一名专职或兼职安全管理员，并明确其施工安全管理的具体职责和范围，每天
进行安全检查。 第五条：施工安全防护设施的设置 施工单位应当按照有关的国家标准、行业标准或地方标准，在施工现场设置安全防护设施，并达到下列要求： 根据工程的施工进度、季节或天气特点，及时调整和完善安全防护设施；在施工现场的事故易发区域，设置专项的安全防护设施，并进行相关的安全检查； 现场各类危险警示标志齐全、整洁、设置合理。对深槽、基坑和高空等危险施工现场，夜间要悬挂警示灯。 第六条：施工单位安装、使用施工机械、机具和电气设备，应当符合下列规定： 在设施安装前，应当由施工方专业技术人员向综合部提供有关设施数据的资料，并办理相关手续，经批准后方可安装；在设施使用前，应当按照规定的安全技术标准进行安全性能试验，经验收合格后方可使用； 在设施使用期间，应当指定专人负责维护、保养，保证其完好、安全。 第七条：电气安全和防火安全 施工单位应当遵守施工现场电气安全和防火安全的有关规定，并达到下列要求： 保持变配电设施和输配电线路和处于安全、可靠的使用状态；来公司施工单位和个人必须遵守本公司的各项规章制度，接
第一章压力管道的使用登记 使用单位应对其管辖范围内的属于压力管道监察范围的压力管道，按照《压力管道使用登记规则》的要求办理使用登记和注册。 1、新建、改建、扩建工程的压力管道在投入使用前，使用单位应携带下列资料向安全监察机构申请使用登记： (1) 压力管道使用申请书； (2) 压力管道使用注册登记汇总表； (3) 压力管道安装竣工图(单线图)； (4) 压力管道安装质量证明书； (5) 监督检验单位出具的《压力管道安装安全质量监督检验报告》； (6) 压力管道使用单位的安全管理制度、预防事故方案 (包括应急措施和救援方案)、管理和操作人员名单。 2、在用的压力管道在规定期限内，使用单位应携带下列资料向安全监察机构申请使用登记： (1) 压力管道使用申请书； (2) 压力管道使用注册登记汇总表； (3)压力管道使用单位的安全管理制度、预防事故方案 (包括应急措施和救援方案)、管理和操作人员名单；
(4)压力管道单线图； (5)《在用压力管道检验报告》； (6)安全附件 (安全阀、压力表等)校验报告 第二章压力管道的技术档案管理制度 压力管道的技术档案是安全地管理、使用、检验、维修压力管道的重要依据。凡符合《压力管道安全管理与监察规定》管辖范围内的所有压力管道，都必须建立技术档案。管道的技术档案包括： 1．压力管道的使用登记证； 2．压力管道使用登记汇总表； 3．原始设计资料（包括压力管道的设计计算书、系统图、平面布置图、工艺流程图、轴侧图等）； 4．管道制造安装资料（包括压力管道竣工图、竣工验收资料、管道材质证明书、管道元件明细表和出厂合格证和质量证明、管道安装工艺文件、压力管道安装质量证明书及监督检验报告等）。 5．使用资料 (1) 压力管道的运行记录（包括生产周期、累计运行时间、主要工艺 参数工作压力、工作温度波动范围等）；
一建设工程质量安全监督备案申报表 监督备案号： 建设工程质量安全监督备案 申 报 表 工程名称： 建设单位：（盖章） (申报单位) 申报日期： 市新北区建设工程质量安全监督站制
申报说明 一、申报程序 1、建设单位到区行政服务中心建设局窗口领取本表，按要求填报。 2、建设单位按单位工程一式四份填报；单位工程如有单独招投标的分部工程，应补办监督注册手续。在领取施工许可证或开工报告前办理完质量安全监督注册手续。 3、办理质量安全监督注册备案时，所提交的申报资料须装订成册，所提交的申报资料应为原件并携带复印件。 4、按财政、物价等部门核定的标准，缴纳工程安监费。 5、质量安全监督站审查建设单位提供的质量安全监督注册备案资料，符合条件的5日办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日退回备案资料并说明理由。 6、质量安全监督站办理工程质量安全监督注册备案后5日发出《建设工程质量安全监督通知书》。 二、填报说明 1、建设单位应如实逐项填写本表，建设、监理、施工单位对报送的质量安全监督注册备案资料的真实性、有效性及是否具备质量安全监督注册备案条件审核确认，签署意见并加盖单位法人章。各质量安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。 2、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。 3、结构类型为：框架、框架-抗震墙、抗震墙、部分框支抗震墙、框架核心筒、筒中筒、板柱-抗震墙、砖混、排架、钢结构、木结构等。
4、地基类型为：天然地基、（深层搅拌桩、挤密桩、碎石桩、石灰桩）复合地基等。 5、基础类型为：桩基础、条基、整板基础、独立基础、箱型基础等。 6、办理监督手续时工程形象进度为：未开工、桩基、基础、主体、装饰装修、已竣工等。 7、办理监督手续时如果工程已经开工，应如实将工程的形象进度在“申报需说明的”情况一栏中写清楚。 8、“建设各方责任主体基本情况登记表”要认真、准确、清楚地填写。“施工单位”栏若有总包单位，除填写总包单位外，还应填写各分包单位；若无总包单位，应填写各承包单位。 9、施工单位的专职安全生产管理人员的配备按照建质〔2008〕91号文件要求填写。专职安全员安全生产考核合格证需提供原件及复印件，安全证书应与招投标时证书号一致。
【关键字】个人 个人安全协议书范本 公司名称：沈阳瑞拓电子科技有限公司 公司员工姓名： 为保证员工人身安全以及生产的顺利进行，争创文明安全企业，提高员工的安全意识，强化“安全第一，预防为主”的安全思想，结合本公司实际情况，经双方协商签定本协议书。 第一条：甲方的责任和权利 1、甲方有权要求乙方必须严格遵守安全生产法律、法规、标准、安全生产规章制度和操作规程，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案；并建立建全各项休息安全制度以及相应的休息安全保护措施。 2、甲方对应对乙方执行规章制度及履行安全职责情况，有权进行检查、监督、考核。凡不遵守安全规定，违反安全操作规程的施工人员，及时进行纠正、处罚，直至停止其工作。 3、甲方对进入施工现场的施工人员，进行三级安全教育和安全技术培训，使其懂得安全知识，熟悉安全操作规程，经安全生产技术考核合格后，方可进行施工作业。对经培训考核不合格、安全技能不具备所在岗位要求不适应所在岗位要求的乙方，有权停止工作或调换其工作岗位。 4、对进入施工现场的施工人员，根据其工种不同，提供相应的安全保障设施及休息保护用品。 5、接受公司员工提出的合理化建议和意见，并及时答复和响应。 第二条：乙方的责任和权利 1、乙方必须遵守国家法律、法规及各项休息纪律和安全管理制度，服从管理，自觉执行安全生产岗位责任制，严格按照安全生产规范操作。 2、必须接受甲方的安全教育和安全技术培训，熟悉安全生产施工操作规程，掌握本职工作所需的安全生产知识和生产技能，增强事故预防和应急处理的能力，未掌握所在岗位应具备的安全基本常识，不得上岗。 3、在现场施工过程中注意同事的安全保护用具是否佩戴齐全，做好相互保护工作，对同事的违章行为及时提醒和纠正。 4、特殊工种作业人员，凭有效的上岗证上岗工作。 5、施工时，需对本工种的施工区域、作业环境、操作设备等进行认真检查，发现不安全隐患停止施工，及时汇报。达不到安全生产要求时，不得擅自盲目施工。当发生事故时，及时采取有效措施，避免事故进一步扩大，并及时报告，保护事故现场及有关记录等资料。 6、乙方有责任和义务及时向甲方提出安全改进建议和意见。 7、乙方有权拒绝违章指挥，对上级部门和领导忽视工人安全、健康的错误决定和行为提出批评控告。 8、严禁酒后上班作业，严禁非专业人员乱拉乱接电源，严禁私自动用非自己保管、使用的施工设备。工作时不得嬉戏打闹，遵守施工现场安全纪律。
4.压力管道安全管理187 一、判断 1、（）按照《条例》规定，所有承受压力的管道的都要实行安全监察(判断题) A、正确 B、错误1 【参考答案】：B 2、（）压力管道元件的制造监督检验是指在压力管道元件制造过程中，在制造单位自检合格的基础上，由国家质检总局核准的检验机构，对制造过程中涉及安全性能的项目进行的监督验证。(判断题) A、正确 B、错误1 【参考答案】：A 3、（）使用单位应提供安全的检验环境，负责检验所必需的辅助工作，并协助检验单位进行全面检验工作。(判断题) A、正确 B、错误1 【参考答案】：A 4、（）长期承受明显交变载荷的管道，全面检验应在焊接接头和容易造成应力集中的部位进行表面无损检测。(判断题) A、正确 B、错误1 【参考答案】：A 5、（）压力管道是指利用一定的压力，用于输送气体或者液体的管状设备(判断题) A、正确 B、错误1 【参考答案】：A 6、（）最高工作压力小于0.1MPa的管道也属于压力管道，要进行安全监察(判断题) A、正确 B、错误1 【参考答案】：B 7、（）新建、扩建、改建的压力管道及其安全设施不符合国家规定时，使用单位有权拒绝验收。(判断题) A、正确 B、错误1 【参考答案】：A 8、（）压力管道的管理人员应该参与压力管道的安装、验收工作。(判断题) A、正确 B、错误1 【参考答案】：A 9、（）压力管道的管理人员可以根据具体情况，确定压力管道是否需要定期检验。(判断题) A、正确 B、错误1 【参考答案】：B 10、（）压力管道的使用单位应按规定制定事故应急措施和救援预案。(判断题) A、正确 B、错误 【参考答案】：A 11、（）制定压力管道检验、修理计划是压力管道管理人员的职责。(判断题) A、正确 B、错误 【参考答案】：A 12、（）压力管道的作业人员必须经过安全技术和岗位操作法的学习培训，经考核合格后才能持证上岗。(判断题) A、正确 B、错误
编号：_____________ 工人安全生产合同 甲方：__________________________ 乙方：__________________________ 签订日期：_____ 年 _____ 月 ____ 日 甲方：乙方：施工人员
为加强安全生产管理，明确各级人员的安全职责、调动广大员工安全施工积极性和遏止事故发生，保障本项目部能持续、健康、稳定、快速地发展，根据《中华人民共和国安全生产法》、《电网建设安全健康与环境管理办法实施细则》制定本安全协议： 一、乙方人员在甲方工地施工时，要严格遵守双方公司的有关安全规定，遵守施工现场的安全纪律。 1、进入施工现场，必须戴好安全帽，穿工作服，穿工作鞋，禁止吸烟，禁止酒后作业，违反者每次罚款100 元。 2、必须执行交底中规定的安全技术措施、未经交底禁止作业。 3、从事特种作业人员必须持有特种作业操作证，无证人员禁止操作，违反者每次罚款___ 元。 4、必须服从现场管理人员的指挥和管理。 5、禁止攀爬各类架子，跨越防护栏杆，穿行有禁行标志的出入口。 6、蹬高作业，必须正确使用安全带，违反者每次罚款______________ 元。 7、楼层上施工人员禁止向下投掷物品、抛撒材料和垃圾，违反者每次罚款________________ 元。 8、明火作业必须开具用火证，有防火措施。 9、禁止挪移、拆改安全防护设施和警告、警示、提示标牌。 10、非电工禁止动用配电线路和设施。 11、禁止私自拉设电线、电缆、使用电炉等电热器具，违反者每次罚款________________ 元。 12、禁止私自在建筑结构中居住和睡觉。 13、禁止容留外部人员留宿。 二、工人（乙方）到甲方工地还要接受甲方的入场安全教育和考试，考试合格后方准上岗。特殊作业人员应将证件交甲方审验。
公路工程质量安全监督 申请书 申请单位：(盖章） 申请时间：年月日 山西省交通建设质量安全监督局制
填写说明 1．本申请书由工程项目建设单位在办理施工许可前填报，一式两份送山西省交通建设质量安全监督局办理工程质量安全监督手续； 2．本申请书由申请单位统一使用A4号纸按规定的格式打印填写，要有目录及页码，装订要整齐； 3．申请单位必须填报申请书中全部内容，如果必要可增加附页，内容要真实、可靠。 4.路面、交安、机电、房建、绿化工程招标完成后，及时补充完善。
公路工程质量安全监督申请书 闻喜县交通运输工程基本建设质量监督站： 工程项目开工前各项准备工作已完 成。按照交通部《公路工程质量监督规定》、《公路工程质量管理办法》 和《公路水运工程安全生产监督管理办法》的要求，现提供该工程项目相 关资料（见附件），申请对工程质量、安全进行监督，请予以办理有关手续。 附件一：建设依据，工程概况，主要结构及构造物情况，项目法人、设计单位概况，监理单位和施工单位一览表，监理单位情况，施工合同段划分及主要工程数量及安全生产监控重点，施工单位现场主要人员备案登记表，监理工程师信息备案登记表。 附件二：其他资料 申请单位：（全称、盖章） 年月日 注：申请单位应提交正式申请文件1份，监督申请书2份。附件二的其他资料为：①初步设计批复文件、施工图设计批复文件复印件；②施工及监理合同副本；③建设、设计、监理、施工单位质量、安全保证体系组织机构框架及工作流程图；④设计、监理、施工单位资质证明材料；⑤施工单位安全生产许可证复印件；⑥建设、监理、施工单位安全生产领导机构设立文件；⑦施工单位三类人员安全生产考核合格证复印件及汇总表。⑧施工、监理单位工伤保险等资料复印件。⑨各参业人员安全责任合同。
压力管道安装监检应提供的资料 1、特种设备安装改造维修告知书; 2、压力管道设计单位设计资质及压力管道的全套设计图纸；注：设计变更和材料代用（外来文件会审；图纸会审）必须有设计变更单和材料代用手续。 3、相关资质文件（压力管道安装单位、检测单位、监理单位、防腐单位的资质和资料及有关人员资格证明）； 4、《压力管道安装安全质量监督检验申报书》、施工图设计文件审查意见； 5、压力管道元件及焊接材料的材质证明书； 注：PE 管道元件的质量证明书至少包含监督检验证书、材质证明文件等，原件须经审查；材料由甲方购买的时候甲方应及时提供。 6、压力管道元件制造单位资质证明； 7、焊接工艺性文件；注：包括焊接工艺规程、焊接工艺评定报告、焊接工艺指导书等。 8、施工方案；注：施工方案包含所有的施工过程。编制、审核、批准人签字齐全。 9、安装竣工图（电子版）、轴测图（标注走向、焊口编号，规格尺寸等） 10、压力管道安装竣工资料；（竣工资料的整理应与工程建设过程同步！！）
竣工资料的收集、整理工作应与工程建设过程同步，并妥善保管有些竣工资料不及时收集或被丢失难以弥补，更不得事后不负责任地随意补交竣工资料。工程竣工后，按本条规定的文件和资料立卷、归档，这对工程投入使用后的运行管理、维修、扩建、改建以及对标准规范的修编工作等都有重要的作用。 注：《城镇燃气输配工程施工及验收规范》（CJJ33-2005）要求的竣工资料文件： 1.工程依据文件： 1 ）工程项目建议书、申请报告及审批文件、批准的设计任务书、 初步设计、技术设计文件、施工图和其它建设文件； 2 ）工程项目建设合同文件、招投标文件、设计变更通知单、工程量清单等； 3 ）建设工程规划许可证、施工许可证、质量监督注册文件、报建审核书、报建图、竣工测量验收合格证、工程质量评估报告。 2.交工技术文件： 1 ）施工资质证书； 2 ）图纸会审记录、技术交底记录、工程变更单（图）、施工组织设计等； 3 ）开工报告、工程竣工报告、工程保修书等；
个人安全协议书范本3篇 个人安全协议书范本1 甲方：***中学 乙方： 为进一步落实学校安全责任，加强安全防范意识，关爱特异体质学生，保证特异体质学生及学校的合法权益得到保障，双方愿达成如下协议： 一、甲方责任 1、主动向学生或者学生的父母及其他监护人了解其身体健康情况。涉及学生隐私的，甲方应当保密。 者休学。 3、特异体质学生在校期间有异常反应，甲方应及时与家长联系，并告知家长在校时的异常情况。 二、乙方责任 1、特异体质学生或其监护人在入校前必须告知学校学生身体情况和病情，并详细向班主任说清应注意事项。 2、乙方应尽量做好对子女的监护工作，以免发生意外。 3、乙方应按医院相关要求做好对子女的身体治疗、复查工作，避免发生意外。 4、特异体质学生在上学、放学途中或请假、休学期间，乙方要特别关照，专人接送，在此期间出现的任何意外与学校无关。 三、其他事项 1、如特殊体质学生因不听从学校的要求违反规定、自身或其监护人有其他过错的情况下发生意外事故，甲方不承担责任。 2、特异体质学生因自身特异体质原因造成事故的甲方不承担任何责任。 3、甲方对特殊体质学生一视同仁，不得侵犯学生的隐私。此协议一式两份，甲、乙双方各存一份，签字后生效。 甲方(签字)：乙方(签字)：
(签章) (签章) 年月日年月日 个人安全协议书范本2 为了使您的孩子_________ 在学校健康快乐的学习,学校坚持安全第一，预防为主的方针，切实做好学生的安全思想工作。为杜绝不安全隐患的存在，保证学生的安全，要求学生家长配合学校做好学生的安全工作，为此，学校与家长签订学生安全协议书，具体协议如下： 1、通校学生上学、住宿学生回校，必须有家长送到学校，把学生交给教师;如学生没有家长护送到校，途中遇有不安全因素，学校不承担责任。 2、学生在校期间,必须遵守学校安全规章制度,按教师的指导开展活动;如不听从教师的安排，造成不安全后果，责任自负。 3、学生在校期间，不允许擅自外出购买各种用品，如需要，必须由教师统一采购;如学生擅自外出，没经老师允许造成不安全因素，学校不承担责任。 4、学生在校期间，学校公共设施达到安全标准;如有学生主观故意破坏，造成不安全因素，学校不承担责任。 5、学生在校期间(24小时)，不向教师请假，擅自走出学校走失，造成不安全因素，学校不承担责任。 6、通校生放学、住宿生回家，必须有家长来接，经教师同意方可接走，回家途中遇有不安全因素，学校不承担责任。 7、节假日、双休日，家长要看护好学生，不让自己孩子和社会上不良青年接触，以防学坏。如有不安全因素，与学校无关。学生出现事故，如有保险，请家长及时通知学校给予办理。 8、以上协议，望学生家长认真阅读，配合学校做好学生的安全思想工作工作，确保学生的安全。 协议人： 日期：XX年XX月XX日 个人安全协议书范本3
建设工程质量安全监督 申报书 建设单位全称：___________________________ 单位工程名称：___________________________ 单位工程地址：___________________________
监督站: 宝鸡市建设工程质量安全监督站印制 我单位建设的________________________________ 工程按照国务院《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》和《陕西省建设工程质量和安全生产管理条例》的有关规定，现到你站申请办理工程质量安全监督手续，请予办理。并委托 ___________________ 同志为该工程的建设项目负责人。 建设单位（盖章）： ___________________ 建设单位法人（签章）：____________ 年月日 联系人: 联系电话:
申报须知 一、申报程序 1、建设单位应在领取施工许可证前，到我站办理质量安全监督手续； 2、办理监督手续所提交资料应为原件并携带复印件（盖章）； 3、申报资料经我站审查符合要求后，二十日内发出《建设工程质量安全监督手续办理通知书》。 二、填报说明 1、建设单位填写申报书时，应按单位工程分别逐项填写，内容应真实、齐全，字迹清楚； 2、工程概况表一式两份； 2、建设单位须加盖法人章，各责任主体单位名称应填写全称； 3、结构类型为：框架、框架- 剪力墙、剪力墙、框架-核心筒、筒中筒、排架、底部框架- 砖混、砖混结构、钢结构、木结构等； 4、地基类型为：天然地基、混凝土管桩、挤密桩、灌注桩等； 5 、基础类型为：条形基础、筏板基础、独立基础、箱型基础等。
编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 压力管道安装安全质量监督检验规则(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-8850-51 压力管道安装安全质量监督检验规 则(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 第一章总则 第一条为了确保压力管道的安全运行，保障人民生命和财产安全，根据国务院赋予国家质量监督检验检疫行政部门的职责和《压力管道安全管理与监察规定》(以下简称《规定》)，制定本规则。 第二条本规则适用于《规定》适用范围内的新建、改建、扩建的压力管道(含附属设施及安全保护装置，下同)安装安全质量监督检验。 第三条安全质量监督检验(以下简称监督检验)是对压力管道安装安全质量进行的监督验证，具有法定检验性质。监督检验工作应在压力管道安装现场，且在安装施工过程进行。在压力管道安装施工中，建设单位、设计单位、安装单位、监理单位、检测单位、
防腐单位和其他相关单位(以下简称受监督检验单位)，必须接受并配合监督检验工作，并应承担压力管道安装安全质量责任。 第四条压力管道安装监督检验工作，由具有资格并经授权的检验单位(以下简称监督检验单位)承担。各级质量技术监督行政部门锅炉压力容器安全监察机构(以下简称安全监察机构)必须按照《规定》的要求，对压力管道安装进行安全监察，并加强对监督检验单位的监督检查。 第五条国家质量监督检验检疫总局和省级质量技术监督行政部门按分工范围对监督检验单位进行资格认可。国家质量监督检验检疫总局锅炉压力容器安全监察机构(以下简称国家安全监察机构)，负责跨省、自治区、直辖市长输管道监督检验工作任务的授权；省级质量技术监督行政部门锅炉压力容器安全监察机构或其委托的地(市)级质量技术监督行政部门锅炉压力容器安全监察机构(以下简称地方安全监察机构)，负责本行政区域内压力管道监督检验工作任务的
湘质监统编 监2002--1 工程质量监督申报书 建设工程质量监督站： 我单位经批准（新建、扩建、改建）工程，按照《建设工程质量管理条例》的规定，特向你站申报进行工程质量监督。现按工程预算造价预交工程质量监督费元，待工程竣工时，按工程决算造价增减，并提供如下工程情况及资料： 一、工程概况 工程名称，立项批准机关、文号，建筑面积平方米，结构类型、层，工程预算造价万元，工程地址。 二、参建各单位概况 建设单位法人代表，项目负责人、电话；勘察单位名称，资质等级、证书号，项目勘察负责人、电话；设计单位名称，资质等级、证书号，项目设计注册建筑师、注册号、注册结构师、注册号、电话；监理单位名称，资质等级、证书号，总监理工程师、电话；施工单位名称，资质等级、证书号，项目经理、电话。 三、提交的文件资料 报监登记编号：申报建设单位（章） 收到日期：年月日 资兴市建设工程质量监督站（章）年月日 本申报书一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、监督站各一份 工程质量安全监督申报书
资兴市建设工程质量安全监督站： 由我单位承建的资兴市职业中专图书馆工程，按照《中华人民共和国安全生产法》《建设工程安全管理条例》《建设工程质量管理条例》等法律法规的规定，特向你站申报工程质量安全监督。并提供如下工程情况及资料： 一、工程概况 工程名称资兴市职业中专图书馆，建设单位资兴市职业中专学校、建筑面积4600平方米，结构类型框架、五层。工程地点职业中专校区，工程预算造价656 万元， 二、参建各单位概况 施工单位湖南黄金建设工程有限公司，项目经理梁亮、电话，建设单位法人代表，项目负责人邓化平、电话；勘察单位名称核工业郴州工程勘察院、资质等级甲级，项目勘察负责人欧海平，电话，设计单位名称湖南教育建筑设计院、资质等级、证书号A243005119、项目设计注册建筑师史爱向，注册号4300511-1003，注册结构师史爱向、注册号4300511-S003，电话、监理单位名称资兴市鸿兴工程监理公司，资质等级、证书号、总监理工程师李良智，电话。 三、提交的文件资料 施工单位新建工程提交的文件资料：1施工企业资质证书、营业执照、安全生产许可证（复印件加盖红章）；2 安全生产开工条件审查资料；3施工合同4安全生产责任状；5施工组织设计（包括文明施工方案)或专项安全技术措施；6施工现场安全防护用具及机械设备配备情况；7建造师证、安全B证、专职安全员C证及特殊工种作业人员证件（实行押证管理）8其他规定需要的文件资料。 施工单位拆除工程提交的文件资料：1施工单位资质等级证明；2拟拆除建筑物、构筑物及可能危及毗邻建筑的说明；3拆除施工组织设计方案；4堆放、清除废弃物的措施。 建设单位提交的资料（当面核对原件与复印件，当复印件与原件相符合时，可提交复印件）：1、工程规划许可证；2、施工、监理单位资质等级证书及中标通知和业务合同；3、施工图设计文件审查意见；4、外埠、外省、境外施工安装企业承包施工审批文件；5、不实行监理的建设单位管理资质证书；6、其他： 报监登记编号：申报建设单位（章）申报施工单位（章） 收到日期：年月日 资兴市建设工程质量安全监督站年月日 本申报书一式二份 A243006901，项目设计注册建筑师邝强、注册号4300690-1004