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2020最新医院质控部工作计划范文模板

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2020最新医院质控部工作计划范文模板

2020年08月12日 8:08:22

质控科是在院长和业务院长的领导下,依据国家法律法规和卫生行业质量管理要求,通过对医院运行过程中的总体质量状况进行全方位的质量监督、检查、分析评价,对医院总体质量改进提出意见和建议,以推动医院质量持续改进的职能管理部门。医院质控应该怎样制定工作计划呢?

20XX年是医院三甲复评的关键之年,医院将面临一些新的机遇和挑战。我院新的门诊综合大楼将启用,埌东病区业务不断扩大。为进一步提高我院医疗质量管理和医疗水平,进一步加强和规范医技人员的医疗行为,确保医疗安全,从而促进医疗质量管理的持续改进和全面提高,现结合我院总体工作思路,制定本计划。

一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用

质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会,研究医疗质量管理问题,部署下一步工作,对存在的问题,提出整改和解决的措施,并督促有关科室及责任人进行整改。

二、质控管理部门(质控科)重点做好以下工作

1、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每月组织专家对各临床科室架上运

行病历进行检查,对归档病历进行抽查,对存在问题及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新入院病人、临床路径病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点指导。

2、每月组织对临床科室(包括**病历)医疗质量管理的各种台帐进行检查,发现问题及时要求科室整改。

3、对急诊科和医技科室,包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳入质控管理,并定期检查。

4、继续对**分院病历和台帐进行检查,纳入质控分扣罚,与绩效工资挂钩,对存在问题及时督促进行整改。

5、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年至少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,促进病历质量的提高。

6、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药剂科、财务科等部门加强对门诊处方的检查力度,发现问题及时整改。

7、加强培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技人员进行质量控制方面培训或讲课,培训后进行抽考,保证培训效果。

8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的问题,协调各科室在质控过程中遇到的问题和矛盾。

9、对检查过程中存在的医疗质量问题,根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚,报财务科与科室绩效工资挂钩。

10、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部门的联系,将其管理工作纳入质控评分内容。

三、加强科室质控管理工作

1、各科室要制订年度质控计划,每半年和年底要做好总结,保证质控工作落到实处。

2、各科室每月要按时填写医疗质量控制记录本及相关台账记录本,对存在问题要有明确的整改措施。

3、科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责,经常检查本科室的病历、医嘱、处方、治疗单以及规章制度的落实情况,确保医疗质量和医疗安全。

4、医技科室要建立质控台账,除每月要按时上报质控自查评分表外,要对医

务部(质控科)反馈的问题进行整改和记录。

2018医院质控科工作计划

2018年医院质控科工作计划 2018年医院质控科工作计划 2018年医院质控科工作计划,医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。2018年质控科要在院领导及医务科的领导下,按照三级甲等医院评审细则要求,结合2018年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理,现制定2018年工作计划如下: 一、健全医疗质量控制体系医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。 (一)医疗质量管理委员会: 医院建立健全医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。 职责: 主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。 (二)质量管理职能部门: 质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班,每周

三组织业务查房,发布质控报告,提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料,每月一次 三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课,对我院新进人员进行培训,组织我院业务学习,加强业务培训 ,提高我院整体业务水平。 (三)科室质控小组: 各临床、医技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、监督。 职责: 制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报 督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。 (四)个人质量管理: 临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者,是质量管理的第一道关口,是质量管理的重要保证。 职责: 规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范,认真规范填写各种医疗文书,确保基础质量,环节质量和终末质量,并为此负责。

新编2021医院工作计划标准范本

计划编号:LX-FS-A34359 新编2021医院工作计划标准范本 After The Objectives And T asks Are Clearly Expressed In The Work, The Resources Needed To Achieve The Objectives And The Procedures, Methods And Means Adopted Shall Be Planned. 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

新编2021医院工作计划标准范本 使用说明:本计划资料适用于工作中在确表达出目标和任务后,规划实现目标所需的资源以及所采取的程序、方法和手段,同时表达出各级管理人员在执行计划过程中的权利和职责。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 最新20xx医院工作计划模板 1、进一步解放思想,深化改革,加快医院发展步伐。 认真组织学习、贯彻党的xx大会议精神,与本院的实际结合起来,主动寻求医院发展的新思路、新途经。深挖潜力,主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗的优良传统,树立勤俭办院的思想意识。 2、进一步强化管理、理顺机制,深化医院改革。 我们将继续加强制度建设,加大人事分配制度改革,进一步完善规章制度,完善激励机制。要建立现

代营销理念,不断扩大市场占有额,不断畅通服务流程,搞好医疗服务,最终实现让病人满意这一根本。 3、进一步加强重点专科建设,拓展业务范围,打造特色专科。 医院要生存、要发展,要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地,必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展,离不开特色专科和重点专科建设。我们下一步的重点项目依然放在专科建设和专科特色建设上面,用特色专科去拓宽市场,用特色专科去服务患者。加大特色专科规模建设,力争使其成为xx乃至鄂西北的品牌。 4、进一步加强内涵建设,重视人才培养,提高核心竞争力。 人是生产力中最有决定意义的力量。医院通过近几年的引进和培养,已经拥有一批专业人才队伍,但

年度工作计划表格模板2020

年度工作计划表格模板2020 时间飞快,转眼间一个月的学习生活已经过去,我们也迎来了紧张忙碌的学习生活,总结上一个月的学生会工作,我们感受到了大学生活与众不同的风格与魅力,以下就是生活部10月份的工作计划。 面对已经开始的新学期,我们学生会迎来了又一个艰巨的任务,招新工作,当我们还是大一学生的时候,就对学生会的工作充满了期待,现在,当我们站在曾经学长们的角色来准备招新工作的时候,我们感触颇多。 1.关于招新工作的安排 对于招新这项工作,我们需要进行细致的准备工作,包括对大一新生的宣传工作,对此我们将安排走寝工作,确保大一的同学们能够真正的了解和认识到学生会到底是一个什么样的学生组织,需要做什么样的工作,以及他们将会从中学到什么东西,一个学生组织,只有不断的注入新鲜的血液,才能展现它的青春与活力,所以我们将会认真的完成这项重要的工作 2.关于招新后的工作安排 我们始终相信是金子总会发光的,所以相信此次招新后学生会将会迎来许许多多的有才华,有能力的新成员,他们将是学生会继续为同学们服务的基础,所以作为大二的学长们有责任教会他们如何更快更好的进入角色,融入学生会这个大家庭,以及教会他们如何去跟学长与老师交流沟通,如何完成学生会下达的任务要求。我们将会开始安排新成员们走寝查寝,有力的监督大一新生的寝室卫生问题,督促他们养成良好的寝室卫生习惯。 3.关于寝室卫生的检查工作 军训过后,同学们结束了紧张的军事化管理生活,对寝室卫生的要求也有所松懈,为此我们将会加大查寝力度,保证寝室卫生,我们会制定详细的寝室内务检查标准,帮助同学们养成良好的卫生习惯。 在新的学期里,我们将会迎来新的挑战,我们将以全新的姿态,满怀热情的把自己的本职工作做好,做出色。为同学们服务,为软件学院服务,相信在我们的共

科室质控小组工作计划书范文(最新)

科室质控小组工作计划书范文(一) 一、脊柱烧伤科质控小组组成 组长:沈宏达(科主任)、王英(护士长)质控员:朱劲松(医生)、郑俊珂(护士)。 二、科室质控小组职责 1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成;科主任是科室质量第一责任人; 2、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责; 3、在医务部和护理部的指导下,负责本科室医、护质量控制检查工作,抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量; 4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。 三、科室质控小组工作计划 1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查,开展每日质控、每月质控; 2、质控小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本科室质量动态,总结归纳、对需改进的内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录; 3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范,强化质量和安全意识; 4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件),对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查,提出整改措施并落实。 科室质控小组工作计划书范文(二) 为加强检验科质量管理工作,特作如下工作计划: 一、组长负责全科检验质量的监督、检查、指导、评比、奖惩。 二、审查标准化操作程序并加以改进,组织全科工作人员学习SOP文件。

三、每月不定期抽查检验质量,内容包括检验报告单书写质量,室内室间质量控制开展情况、操作规程执行情况、试剂和仪器使用情况等。 四、每月组织一次会议,解决工作中存在的问题,汇总当月室内质控检验结果并加以评价。 五、完成省临检中心组织的每年两次的室间质评结果回报,并进行总结评价并加以改进。 六、对在质量控制中出现的好人好事、作出突出成绩的实验室或个人提出奖励并表扬,对出现质量差错事故的提出严肃的批评和经济惩罚。 七、经常到临床科室听取其对检验科各方面的要求和建议,及时改进和加强检验工作中存在的问题,提高检验质量,满足临床诊疗工作的需要。 科室质控小组工作计划书范文(三) 为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划: 一、强化思想认识,持续发展 科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。 二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成 1、病床使用率≥92% 2、平均住院日≤14天 3、入院三日确诊率≥90% 4、术前平均住院日≤3 5、入出院诊断符合率≥95% 6、住院危重病人抢救成功率≥85% 7、手术前后诊断符合率≥90% 8、临床与病理诊断符合率≥90%

医院质控科工作计划报告(新编版)

医院质控科工作计划报告(新 编版) Frequent work plans can improve personal work ability, management level, find problems, analyze problems and solve problems more quickly. ( 工作计划 ) 部门:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:YB-JH-0315

医院质控科工作计划报告(新编版) 【篇一】 一、质控办工作目标及对象 (一)管理目标: 医院科室医疗质量组织管理、诊疗技术规范、医院感染、合理用药、急诊急救、临床用血质量和安全、护理质量、单病种质量管理及临床路径管理。逐步推行全面质量管理,建立任务明确的职责权限并相互制约,协调与促进质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、设施规范化,努力提高工作质量及效率。通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术、管理水平不断发展. (二)管理对象:

1、临床科室: (1)外科系统:普外科、泌尿外科、骨科、神经外科、心胸外科、肛肠科、妇产科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。 (2)内科系统:心血管科、肿瘤科、血液科、消化科、呼吸科、内分泌科、肾内科(含血透室)、中医科(含风湿免疫科)、老年病科、神经内科、ICU、急诊科、儿科、皮肤科、针灸科、康复理疗科。 2、医技科室: 功能科、放射科、检验科、病理科、药剂科。 二、医疗质量工作计划 (一)健全医院医疗质量管理网络: 为了达到医院医疗质量管理的全员参与、全部门控制、全过程控制,建立完善的医疗质量管理体系。1、医疗质量管理委员会2、病案管理委员会3、医疗质量督导组4、科室质控小组 见临床各科《科室管理手册》。 (二)加强全员质量意识 1、所有新进院人员(新调入和新分配人员)进行岗前培训时,培

质控科部门工作计划范本

Formulate objectives and tasks and daily work items management, so as to enhance the initiative and make the work orderly. 姓名:___________________ 单位:___________________ 时间:___________________ 质控科部门工作计划

编号:FS-DY-20138 质控科部门工作计划 医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务部主任的领导下,按照二级甲等医院评审细则要求,结合20xx年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理,现制定20xx年工作计划如下: 一、健全医疗质量控制体系 医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。 (一)医疗质量管理委员会:医院建立健全医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。 职责:主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质

量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。 (二)质量管理职能部门:质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班,每周三组织业务查房,发布质控报告,提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料,每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课,对我院新进人员进行培训,组织我院业务学习,加强业务培训,提高我院整体业务水平。 (三)科室质控小组:各临床、医技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、监督。 职责:制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时

医院质控办年度工作计划

医院质控办年度工作计划 篇一:2014年医院科室质量控制工作计划 XX医院 科室质量控制计划 2014年严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药物不良反应的管理,病历书写中的及时性和完整性的管理,治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合理性等。认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、 评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,检查处理情况及时进行通报。定期组织进行“三基”考核。加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会,严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人,并确定住院医师、住院总、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。

每月进行业务学习1-2次,疑难病例讨论每月一次 (一)医疗制度、医疗技术 1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级 护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 2.加强医疗质量关键环节的管理。 3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。 4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能” 必须人人达标。 (二)病历书写 1.《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评 分表》讲解和学习; 2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性; 3.体检的全面性和准确性; 4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性; 5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示, 疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、 特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡 讨论记录等); 6.治疗知情同意记 录的规范性(包括住院病人72小时内知情同

医院质控科工作计划

2018 年医院质控科工作计划 2018 年医院质控科工作计划 2018 年医院质控科工作计划,医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。2018年质控科要在院领导及医务科的领导下,按照三级甲等医院评审细则要求,结合2018 年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理,现制定2018 年工作计划如下: 一、健全医疗质量控制体系医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员 会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。 (一)医疗质量管理委员会: 医院建立健全医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。 职责: 主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制的 规章制度和医疗质量考核标准; 组织、实施全院医疗质量检查工作。 (二)质量管理职能部门: 质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理; 定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见; 并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班,每周

三组织业务查房,发布质控报告,提出医疗质量改进的建议并追踪落实; 每周一发 放学习资料,每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课,对我院新进人员进行培训,组织我院业务学习,加强业务培训, 提高我院整体业务水平。 (三)科室质控小组: 各临床、医技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、监督。 职责: 制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报; 督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正; 完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价; 结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。 (四)个人质量管理: 临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者,是质量管理的第一道关口,是质量管理的重要保证。 职责: 规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范,认真规范填写各种医疗文书,确保基础质量,环节质量和终末质量,并为此负责。

2021年医院工作计划大全

爱婴医院年度工作计划格式的范文 医院年度计划择怎么写?已经为您整理的《爱婴医院年度工作计划格式范文》,仅供大家查阅。爱婴医院年度工作计划格式范文进一步巩固优质护理服务工作成效,落实责任制整体护理,推进优质护理服务持续、深入开展,提高护理管理品质,根 内科医院精选的工作计划范本 计划工作是全部管理职能中最基本最重要的一个职能,它与其他四个职能有密切的联系。下面是为您精心整理的内科医院精选的工作计划范本。 医院控烟工作计划范文精选 做一件事情之前都要规划一下工作计划。以下是为大家整理出来的医院控烟工作计划范文精选,仅供参考。医院控烟工作计划范文精选为配合全县医疗卫生系统全面实施禁烟工作的开展,认真履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》(以下简称《公 医院营销工作计划范本 营销,指企业发现或发掘准消费者需求,让消费者了解该产品进而购买该产品的过程。下面是为您精心整理的医院营销工作计划范本。医院营销工作计划范本1我院将继续以三个代表重要思想为指导思想,继续深入学习和贯彻党的xx大六 22年医院总务处的工作计划5篇 医院是指按照法律法规和行业规范,为病员开展必要的医学检查、治疗措施、护理技术、接诊服务、康复设备、救治运输等服务,以救死扶伤为主要目的医疗机构。下面是整理的医院总务处的工作计划,欢迎阅读。 精选医院药房工作计划模板 医院药房是医院的重要职能部门之一,那么,医院药房该怎么制定工作计划呢以下有精选三篇医院药房工作计划模板可供参考精选医院药房工作计划模板一、进一步加强药房和药库管理1、提高医疗安全意识严格执行处方调配的四查十对和患者用药 精选22医院管理工作计划范文 随着医学科技的飞速发展,对医院管理的科学性要求越来越高。关于医院管理的工作计划该怎么制定呢以下精选2xx医院管理工作计划范文可供参考精选2xx医院管理工作计划范文一、强化职业道德和医德医风教育坚持两手抓,两手

2021年度工作计划书模板5篇

2021年度工作计划书模板5篇 2021年度工作计划一 一、以矢志不渝的精神状态抓好招商引资 继续以招商引资工作为抓手,促进我镇经济快速发展。一是要抓好已签约项目的实施,确保尽快投产达效,力争管桩厂投产和30万吨元明粉项目基本建成;二是要抓好现有意向项目的跟进工作,加紧与客商洽谈,确保尽快达成协议,力促储备项目投资12亿元的聚酯纤维和投资4亿元的电子两个项目签约成功;三是要抓好招商信息的收集,确保引资再创佳绩。重点在完善网络上下功夫,在创新招商方式、优化招商手段上下功夫,主动走出去,大力请进来,努力地降低招商成本,提高招商效率。 二、以税源培植、挖掘优势、分类指导的思路大力推进工业经济发展 今年确保新增规模以上工业企业3个,力争4个。 新开工亿元以上工业项目个(分别为)。 新竣工5000万元以上工业项目个(为)。 完成工业项目总投资8亿元。工业企业总产值20亿元(规模以上工业企业产值16亿元、开票销售收入5500万元)。 实现工业企业入库税金20_万元。 新建标准化厂房3000㎡。 进园区项目4个

基础设施投入500万元(分别为标准化厂房项目、镇内路面硬化项目、等项目)。 工业集中区企业销售收入4.5亿元。 三、以三大工程为抓手,全面提升富民壮村强乡镇水平 税源是财政收入的根本,否则,一味地追求财政收入的增长就会给企业或群众增加税收负担。今年,我们将重点在项目建设服务上下功夫,确保财政收入能达到6000万元以上。“壮村工程”上则注重各村资源优势的挖掘和开发,要在做好调查和产权明确的基础上,扩大招商力度,加快创业点建设、加快标准化厂房的建设力度,努力将全镇12个村全部建设成10万元村。“富民工程”上则高度重视分类指导,采取一户一策,一类一品一项目,实实在在的提高脱贫实效,确保未脱贫快脱贫,已脱贫的不返贫。力争全镇人均纯收入达到9000元。 四、以社会化运作与招商引资相结合的方法,大力推进小城镇建设 今年全镇集镇建设的重点是做好高家堰旅游开发和湖景美墅小区的开发,确保开工建设盐文化主题公园、西外环打通亮化、东外环连接、步行街等小城镇建设项目至少10个以上,提高“六个一”的建设水平,力争建设高层建筑一个以上,并逐步推进集镇的管线下埋、格调亮化工作,消除蜘蛛网、布局好集镇的色彩格调,进一步提高亮化、美化水平。

医院2016年医疗质控工作计划

冕宁漫水湾友松医院2016年医疗质控工作计划2016年我院为进一步提高医疗质量管理和医疗水平,进一步加强和规范医技人员的医疗行为,确保医疗安全,从而促进医疗质量管理的持续改进和全面提高,现结合我院总体工作思路,制定本计划。 一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用 质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会,研究医疗质量管理问题,部署下一步工作,对存在的问题,提出整改和解决的措施,并督促有关科室及责任人进行整改。 二、质控管理部门(质控科)重点做好以下工作 1、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查,对归档病历进行抽查,对存在问题及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新入院病人、临床路径病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点指导。 2、每月组织对临床科室的归档和运行病历及医疗质量管理进行检查,发现问题及时要求科室整改。 3、对急诊科和医技科室,包括检验科、输血科、放射科、超声科、心电图室的纳入质控管理,并定期检查。 4、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年至少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,促进病历质量的提高。 5、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药械科、财务科等部门加强对门诊处方的检查力度,发现问题及时整改。 6、加强培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技人员进行质量控制方面培训或讲课,培训后进行抽考,保证培训效果。 7、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的问题,协调各科室在质控过程中遇到的问题和矛盾。 8、对检查过程中存在的医疗质量问题,根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚,报财务科与科室绩效工资挂钩。 9、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部门的联系,将其管理工作纳入质控评分内容。

2021年医院管理工作计划样本(通用版)

( 工作计划) 单位:____________________ 姓名:____________________ 日期:____________________ 编号:JH-XK-0200 2021年医院管理工作计划样本Sample of hospital management work plan in 2020

2021年医院管理工作计划样本(通 用版) 20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20**年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好! 20**在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20**年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范

完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设 根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。 2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。 3、病案质量管理 (1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽

设备年度工作计划表模板2021(通用版)

设备年度工作计划表模板 2021(通用版) Through the work plan, you can make a plan for future work and work out a detailed plan; the work plan function greatly improves work efficiency. ( 工作计划) 部门:_______________________ 姓名:_______________________ 日期:_______________________ 本文档文字可以自由修改

设备年度工作计划表模板2021(通用版)导语:通过工作计划,可以对未来工作进行一个规划,制定出详细计划;这样能让工作更有条理性,还能对工作进行全局的管理,可以更好的应对工作中遇到的问题,工作计划功能对提升工作效率有很大提升。 设备年度工作计划表模板 1、各车间在日常工作中要落实好各项设备管理制度,加强包括设备的日常巡检、维护保养、设备日常检修、中修和大修工作力度。 2、生产技术部和各车间要设立重要设备台帐,利用台帐统计分析重要设备的运行特点、配件的库存情况,提前进行配件计划或自制加工工作,并有预见性地提出检修计划;根据公司年度培训计划,设备管理员要结合自己的实践经验对各车间机修工进行设备技术培训,各车间要利用班组班前班后会对机修工进行日常的设备技术培训,不断提高机修及机器操作员队伍的技术水平。 3、设备副经理和设备管理员要经常深入车间生产一线检查和了解各重要设备的运行情况,跟踪主要备品配件的库存和采购

情况,督促供应部对主要紧缺配件的采购,检查车间自制配件的加工制作情况,确保主要配件随用随有;检查和督促车间做好设备的日常维护保养工作,并作技术上的指导,做好安装检修、使用、维护、检查统计*的工作;合理协调生产和设备检修工作,加强设备的巡回检查,增强计划性的检修工作。遇到异常情况及时作出调整,遇到抢修任务时,做好三个车间机修人员的调配工作,确保生产的连续稳定。 4、做好生产设备检修的统计调查工作,为20xx年设备工作计划提供统计依据。 5、及时了解市场信息,发现适用的新材料新设备时,及时计划应用,延长设备的使用寿命。 6、计划在8-9月份左右,对4T锅炉进行全面检查检修工作,视情况清理炉内结垢。 7、视生产情况不定期检查补焊冰晶石干燥炉筒体及相关部件3次约6米。 8、重点关注C线一段炉的抽风收尘环保处理系统,确保仓库

中医院质控科工作计划及管控目标

中医院质控科工作计划及管控目标 医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。根据我院“十二五”发展规划、医院工作计划、《二级中医医院评审标准实施细则(版)》,以及我院公立医院改革工作方案等文件的要求,结合医院实际,制定质控科工作计划如下: 一、医疗质量管理主要目标 加强我院医疗质量的控制与管理,逐步推行全面质量管理,持续改进医疗质量与安全管理工作。根据《二级中医医院评审标准(版》等文件要求,制定全院医疗质量主要指标,强化医疗质量和医疗安全管理,确保高质量完成中医疾病诊断准确率、辨证论治优良率、中成药辨证使用率、中医治疗率等各项医疗质量控制目标。 二、主要工作任务和措施 (一)健全医院医疗质量控制管理组织体系,定期召开医疗质量质控员会议,研究改进医疗质量措施,切实开展医疗质量控制工作。 (二)制定医院质量与安全管理方案,以中医十二项指标作为科 室综合考核目标中发挥中医药特色优势重要指标,建立发挥中医药特色优势的措施,确保达标。 (三)依据我院《医疗质量综合考核评分标准》,加强医疗服务 质量检查力度,每月开展对全院各科室医疗质量督查考核工作,加强环节质控,推进全程医疗质量监督,根据质控检查考核情况,汇总各质控系统的检查结果,编辑医疗质量简报,定期将医疗质量信息向院领导汇报,及时反馈,督促整改,持续改进,保障医疗安全。

(四)修订完善各科室质控记录本,规范科室质控自查内容,加强临床科室科内质控工作,各科质控员切实参与本科质量管理,每月对医疗护理工作进行检查记录,使各项质量管理工作落到实处。 (五)加强病历书写规范培训,强化病案质量管理,充分利用电 子病历管理质控系统,重点加强运行病历的实时监控与管理,对病历全程质量进行监控、评价、反馈,及时整改病历书写中存在问题,进一步规范我院病历书写,不断提高病历书写质量。 (六)配合医务科加强对医疗质量核心制度执行情况的督查,促进临床科室认真落实首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、手术安全核查制度、查对制度、交接班制度等核心制度。针对性开展患者安全管理、输血管理、合理用药管理等专项检查,加强对中医辨证论治、理法方药应用水平的检查、分析、评价,不断提高中医医疗质量,促进中医药特色优势的发挥。 (七)参与处方点评管理工作,着重对抗菌药物的合理应用进行点评,规范医师医嘱和处方,促进合理用药,提高临床药物治疗学水平。 (八)加强督查临床科室优势病种中医诊疗方案的优化,并在临床中落实;配合医务科开展中医临床路径管理,促进临床路径工作。 (九)协助科教科、医务科做好医务人员三基培训、考核,加强 基础质量管理,加强急诊能力建设,提高医务人员急诊急救能力。加强质控科人员自身管理能力和专业知识学习,参加培训班学习,提高 质控管理能力。

医院质控工作计划三篇【最新版】

医院质控工作计划三篇一篇 根据卫生部和省卫生厅颁布的与医院感染相关的法律、法规、规范、文件等要求,结合我省医院感染管理现状,制定切合我省实际可操作性强的医院感染管理的标准操作规程(sop)。 本年度计划完成以下10个sop: 1、呼吸机相关性肺炎(vap)预防与控制的sop; 2、导管相关性血流感染(cr-bsi)预防与控制sop; 3、导尿管相关性尿路感染(uti)预防与控制的sop; 4、手术部位感染(ssi)预防与控制的sop; 5、医院感染暴发事件处置的sop; 6、多重感染耐药菌感染预防与控制的sop;

7、血液透析中心医院感染预防与控制的sop; 8、新生儿病房医院感染预防与控制的sop; 9、手术室医院感染预防与控制的sop; 10、icu医院感染的预防与控制的sop。 二、全面开展目标性监测与现患率调查 根据卫生部《医院感染监测规范》的要求,在全省二级以上医院开展医院感染的目标性监测和现患率调查。各级医院根据本院的实际情况开展手术部位感染监测、icu医院感染监测、新生儿室医院感染监测、细菌耐药性监测等目标性监测。20xx年9月份在全省三级以上医院开展医院感染现患率调查。 三、加强重点科室医院感染管理质量控制 按照省厅医疗质量控制中心安排,对icu、手术室、新生儿室、血液净化中心、消毒供应中心等重点科室,严格按照卫生部颁布的相关规范进行质量控制。

四、加强重点部位医院感染的预防和控制 按照省厅医疗质量控制中心安排,加强对呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染、导尿管相关性泌尿系、手术部位感染等重要部位感染的质量控制工作。 五、制定医院感染暴发的报告与处置工作预案 根据卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范》和省厅医疗质量控制中心安排,制定医院感染暴发的报告及处置工作预案。 六、努力实现医院感染质控信息化管理 1、建立医院感染监测网络系统: (1)20xx年3月下旬,在全省三级医院启用医院感染监测网络系统。7月份网上医院开始试运行医院感染病例监测资料的网络直报,每月将本院医院感染监测资料上报给省院感质控部,省院感质控部定期汇总、分析上报省厅医疗质量控制中心,争取在年底全省医院感染监测网正式运行。

医院统计工作计划书模板.doc

医院统计工作计划书模板 进一步提高医院信息化管理水平,进一步加快数字化医院建设步伐,结合医院实际,现将201x年工作计划如下: 一、提高医院信息化管理水平,进一步加快数字化医院建设 1、安装抗生素管理软件,院感软件等管理软件,危急值管理软件,安装OA系统,满足以后临床、管理对信息系统的要求。 2、按照三级医院评审第7章要求,做好医疗信息统计、上报工作,及时收集汇总医疗、业务信息,为医院领导的决策提供数据支持。 3、和农业银行合作,完成“银医通”项目合作,简化门诊就诊流程,减少病人就诊等候时间,提高门诊预约率,实现门诊化验单自助打印,改善病人就医感受。 4、做好信息系统硬件与软件的日常维护工作。定期检查、保养,做好设备的检修记录。提高信息科人员的服务意识,减少维修外包,多到临床一线,定期巡查,不少于1月1次,确保系统正常、安全运行,保证临床各科业务的正常开展。 5、和医务科合作,培训临床医生正确、完整填写病案首页,并对全院临床科室加以考核。 6、加强学习培训,尽可能参加信息化相关培训及会议。 二、完善卫生统计工作 医院统计信息是领导评价、总结工作、研究问题、制定政策和计划的重要依据。完善以病案为资料各项统计工作,按照市局和卫生厅报表制

度,准确、及时、全面完成各项规定报表,不得虚报、拒报、迟报、不得伪造、篡改。并对医院统计资料的月、季、年进行对比分析。 三、做好医院信息服务 及时将我院医德医风建设、医疗、教学、科研、人事、财务、医疗设备、药品使用情况和基建工程等方面工作情况进行发布和公开,为医院各部门提供可靠的信息资料。及时、准确、全面地完成规定的各种统计报表,确保每天的日报表准确无误,清楚反映出医院各科室每天诊疗情况。 四、认真完成病案管理工作 按照病案管理要求,及时完成病案的整理、考核、录入、归档等工作。加强病案资料复印工作的管理,认真审核复印手续,热情接待前来复印者,并按照相关管理规定,做好本院查阅病历资料的接待和管理工作。定期对检查病案室情况,及时处理安全隐患,做好病案防潮、防蛀、放火、防盗工作,确保病历资料完整。按上级主管部门的要求,及时完成各类统计资料的报送工作。 五、加强图书管理 做好医学书刊、资料的订阅、收集、采购、登记、分类、编目工作,主动为医疗、教学、科研提供最新医药卫生中外情报信息。加强图书室的安全防护工作,清理过于陈旧的没有价值的书籍申请报废。

2020年月度工作计划表模板

2016 年月度工作计划表模板根据本年度工作情况与存在不足,结合目前公司发展状况和今后趋势,对于公司提出的 2016 年“杜绝浪费,节能降耗,增产上量,停亏争盈”的奋斗目标,企管部计划从以下几个 方面开展2016 年度的工作: 1、完善公司企业管理制度目前公司管理方面的缺陷主要是缺乏一套完整可行的企业管理制度,2016 年企管部要组织、协助公司级制度的起草、修订、执行,督查各部门完成部门规章的制订。做好公司规章制度的起草、组织审核、颁发工作,协调新旧体制之间的矛盾,协助部门做好制度的宣传、执行、督查工作。拟定部门规章制订的程序,指导督促部门做好业务流程、业务规范的制订、执行。于2016 年 6 月前完成《企业管理手册》的制订。 2、企业文化建设 制定《员工手册》,将企业理念、企业精神、企业发展简史、企业宗旨、企业奋斗目标等内容增加进《员工手册》,并在第一季度内完成此项工作。 加强对优秀员工、好人好事的宣传力度,弘扬正气。对所有新进员工,在正式上岗前,不仅做好人事培训和工作培训,还要做好企业文化的培训。 3、企管部自身建设 企管工作作为未来企业发展的动力源,自身的正规化建设十分重要,因此,企管部在2016 年将大力加强本部门的内部管理和规范.企管部2016 年度自身建设目标为:完善部门组织职 能;完成部门人员配备;提高部门工作质量要求;圆满完成本部门年度目标和公司交给的各项任务。 4、考核方面 4.1 逐步完善产值产量、投入产出、收率、能源消耗、产品质量的考核,对车间的生产过程控制提出新要求,提倡节约,杜绝浪费。在这方面企管部要下到车间了解车间生产实际情况,进行实地调研,希望各车间能理解并能主动配合,做好一些基础数据的收集、记录。 4.2 依据公司生产经营计划和工作目标,对各部门的工作目标、计划执行情况进行考核。对各部门日常工作及每次会议安排的工作执行情况进行考核。 4.3 对所有考核内容制订书面的考核方案和考核细则。 最后,在2016 年企管部努力做好自己的本职工作,要配合好、服务好生产,将重点抓

2019年体检科医疗质量控制工作计划

2019年体检科医疗质量控制工作计划 为进一步提高医疗服务质量,保证医疗质量和医疗安全,构建和谐社会,特制定2019年医疗质量工作计划: 一、建立健全医疗质量管理质控小组,完善各项医疗质量制度,建立完善的质量体系,建立符合科室实际的质量管量体系,组建以科主任质控负责人和工作人员参与的质量控制考核小组,负责全科质量管理工作,全科形成科主任亲自抓,质控员具体抓,每位工作人员天天抓的医疗质量安全管理的格局,确保医疗安全为目标的全方位的质量管理工作。 二、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量,医疗质量管理是管理的核心,是医院的生命线,在完善医疗管理制度的基础上,减少医疗质量缺陷,及时排查,消除医疗安全隐患,减少医疗争议,把杜绝医疗事故当作重中之重的工作,严把医疗质量关,要求全科工作人员严格执行各项规章制度,规范医疗行为。 三、根据实际工作中发现的问题,优化医疗服务流程,以提高医疗质量的基础,科室服务标志规范、清楚、、醒目、易懂、坚持以体检者为中心,在优化医疗服务流程,让体检者少跑路,求实效,增强服务意识,努力为体检者提供温馨、便捷、优质的医疗服务。

四、实施医疗质量,医疗安全教育,进一步加强医务人员素质教育使全科职工有正确的人生观,价值观,职业道德观,树立强烈的责任感及牢固的医疗质量安全意识、定期对全科医务人员进行“三基三严”“医疗质量安全教育”教育和培训。 五、体检科具体质量安生管理要点: 1、健全规章制度:执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行岗位职责,严格执行各类诊疗技术操作规程常规。 2、定期进行监督检查,科室建立血压、心电图、彩超、妇科随访登记本,危急值登记本,体检报告规范及时,严把体检报告质量。 3、建立质量管理评价及双向反馈机制,每月将检查考核结果、把存在问题及时反馈给全科工作人员,科室制定整改措施,科室医疗质量管理组织每月召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,交流经验,讨论制定整改计划及措施。 体检科 2019年3月

2020年医院质控工作计划(新整理)

( 工作计划 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2020年医院质控工作计划(新整 理) The work plan has clear goals and specific steps to enhance work initiative, reduce blindness, and make work proceed in an orderly manner.

2020年医院质控工作计划(新整理) 20xx年医院质控工作计划一 20XX年护理质控计划加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20XX年工作计划及目标,制定20XX年妇产科护理质控工作计划如下: 一、护理质量的质控原则:护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。 二、护理质量管理实施方案: (一)进一步完善护理质量标准与工作流程。 1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒

隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。 2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。 3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。 (二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。 1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。 2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。 4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发

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