2017年山西省临床助理执业医师内科学：脑炎诊断鉴别考
试试题
一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、子宫内膜癌病灶侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延，根据FIGO 2009分期为A．Ⅰa期B．Ⅰb期C．Ⅱ期D．Ⅲa期E．Ⅲb期
2、以夏科(Chareot)三联征为典型表现的疾病是
A．急性憩室炎B．急性出血性胰腺炎C．急性胆管炎D．十二指肠憩室E．胃溃疡
3、在美国学者舒茨看来，个体的三种基本人际需要分别是
A．包容需要、支持需要和感情需要B．理解需要、支持需要和感情需要C．理解需要、支配需要和感情需要D．包容需要、支配需要和感情需要E．理解需要、支配需要和情感需要
4、对于软组织透明细胞肉瘤，免疫组化最有诊断意义的是
A．SMA(+)、DES(+)、Vim(+) B．CgA(+)、Syn(+)、NSE(+) C．S-100(+)、HMB-45(+)、NSE(+) D．CD117(+)、CD34(+)、Vim(+) E．CD99(+)、Bcl-2(+)、EMA(+)
5、天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下观察结果不正确的是
A．Ⅰ型胶原纤维：排列紧密，显示强的双折光性，呈黄色或红色B．Ⅱ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈多种色彩的疏松网状分布C．Ⅲ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈绿色的细纤维D．Ⅳ型胶原纤维：显示弱的双折光的基膜呈淡黄色E．Ⅴ型胶原纤维：排列疏松，显示强的双折光性，呈绿色
6、检测血清催乳激素最佳时间是
A．上午9～12时B．排卵期C．下午2～4时D．月经来潮前12小时内E．无时间限制
7、原发性肝癌肉眼类型不包括
A．小肝癌B．弥漫型C．巨块型D．混合细胞型E．多结节型8、精神分裂症的意志行为障碍可以表现为
A．活动减少B．生活懒散C．行为被动、退缩D．矛盾意向E．以上都是
9、某大学生脑子里总是出现“我是一个美男子”的念头，以及“好山好水好地方”等歌词，自己不能控制，患者对此感到十分痛苦，学习成绩下降，晚上难以入睡。此学生最可能患有
A．抑郁症B．焦虑症C．恐怖症D．精神分裂症E．强迫症10、在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是
A．解剖因素B．功能因素C．继发性红细胞增多D．血容量增加E．以上都不是
11、哪一项不符合原发性高血压的病理变化____
A．全身细小动脉硬化B．左心室肥厚C．右心室肥厚D．视神经乳头水肿E．脑出血
12、以下关于当量的概念错误的是
A．当量浓度是指1L溶液中所含溶质的Eq数(1ml溶液中所含溶质的mEq数)表示的浓度，表示为μB．已知NaOH的分子量为40，计算NaOH当量为40 C．当量浓度的单位可以用1ml溶液中所含溶质的Eq数表示D．当量的计算方法为分子量与阳离子的价数的比值E．
13、符号互动论的基本假设包括
①个体对事物采取的行动是以该事物对其意义为基础②事物的意义源于个体与他人的互动，而不是存在事物自身中③个体在应付他所遇到的事物时，往往通过自身的解释去运用和修改事物对他的意义
A．③B．①②C．①③D．②③E．①②③
14、就专业能力而言，咨询和治疗者要遵循两个原则，第一，不在超出自己能力范围的领域工作；第二
A．如实地向来访者介绍本专业的职能范围B．应明确本专业的职能范围C．对本专业的职能范围作出界定D．与来访者共同界定本专业的职能范围E．与来访者讨论本专业的职能范围
15、人类结核病最主要的病原菌是____
A．牛型结核菌B．人型结核菌和牛型结核菌C．鸟型结核菌D．鼠型结核菌E．以上都不是
16、下列哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值
A．发热B．关节炎C．心脏炎D．血沉增快E．X线示关节面破坏
17、骨折的治疗原则是____
A.抢救生命、保护患肢
B.迅速转送、积极治疗
C.复位、固定、功能锻炼
D.保证不出现畸形愈合
E.消除疼痛改善功能
18、恶性肿瘤的主要特征是
A．生长和转移B．巨细胞形成C．细胞排列紊乱D．核分裂象多见E．血管丰富
19、哪项不是儿童基础免疫
A．百白破三联菌苗
B．卡介苗、麻疹疫苗
C．甲肝疫苗
D．小儿麻痹糖丸
E．乙肝疫苗
20、肱骨外科颈骨折的部位是____
A.肱骨大、小结节交界处
B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C.肱骨头周围的环形沟
D.肱骨头与肱骨干的交界处
E.肱骨上端干骺端处
21、核医学计算机增加的软件部分没有
A．采集软件B．图像处理软件C．校准和质量控制软件D．图像重建软件E．数模转换软件
22、少尿是指24小时尿量少于
A．50m1
B．100ml
C．200ml
D．300ml
E．400ml
23、药患关系的模式有
A．主动-被动型、指导-合作型B．主动-被动型、共同参与型C．指导-合作型、共同参与型D．主动-指导型、合作指导型、共同参与型E．主动-被动型、指导-合作型、共同参与型
24、哮病发生的主要病理因素是
A．外邪蕴肺，肺气不利B．忧思气结，肺气闭阻C．宿痰伏肺D．肺气虚弱E．肾不纳气
25、不是韦氏儿童智力量表言语分测验的是
A．常识B．类同C．算术D．词汇E．阅渎
26、外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应首先选用
A．低分子右旋糖酐
B．中分子右旋糖酐
C．高分子右旋糖酐
D．呋塞米
E．氢氯噻嗪
27、感觉障碍除外哪一项都是
A．感觉过敏B．感觉缺失C．感觉减退D．内脏性幻觉E．内感性不适
28、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术A．给患者带来了福音B．促进了医学发展C．应用中的双重效应提出了新的医德要求D．在西方被严重滥用的教训E．应用中出现了许多医德两难选择问题
29、在日本血吸虫生活史中下列哪项是错误的
A．有一个中间宿主B．有二个中间宿主C．人是终宿主D．受染的家畜是终宿主E．在肠系膜下静脉中寄生产卵
二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、核素显像准直器的选择主要考虑的因素中下列哪一点是错误的
A．需要考虑显像剂发射的主要γ射线能量B．需要考虑所用放射性活度C．需要考虑显像目的D．需要考虑对灵敏度及分辨率的要求E．如131I 和123I常选用高能型准直器，99mTc则选用低能型准直器
2、下列关于膀胱的描述正确的是
A．无论充盈或空虚，均可在耻骨联合上方扪及B．膀胱底为腹膜所覆盖C．空虚的膀胱全部位于盆腔内D．新生儿的膀胱位置比成人低E．老年人的膀胱位置比成人高
3、男，59岁，2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗，空腹血糖5．6mmol／L，餐后2小时血糖14．6mmol／L，糖化血红蛋白7．6％。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为
A：Ⅱ期
B：Ⅲ期
C：Ⅳ期
D：Ⅴ期
E：Ⅵ期
4、下列对学生学习一般特点的描述，不正确的是
A．认识和认知活动要越过间接经验的阶段B．学习动机是学生学习的动力C．学生的学习是一种在教师指导下的认知或认识活动D．学习过程是学生获得知识经验、形成技能技巧、发展智力能力、提高思想品质水平的过程E．学习过程是一种运用学习策略的活动
5、符合中毒型细菌性痢疾的特点是
A．常发生于年老体弱者B．常由毒力较强的志贺菌引起C．有明显的腹泻等肠道症状D．肠道病变轻微，呈卡他性炎改变E．病情较轻，不会出现严重后果
6、为了控制社会赞许性，爱德华个性偏好量表要求被试的反应方式是
A．折中是否法B．强迫选择法C．自由联想法D．快速表露法E．以上都不是
7、核酸对紫外线的最大吸收峰是
A．220nm
B．240nm
C．260nm
D．280nm
E．300nm
8、关于长期制动对患者情感的影响，下列叙述不正确的是
A．焦虑
B．抑郁
C．感情淡漠
D．躁狂
E．欣快
9、以下哪项为老年人高血压的最主要特点（）
A．血压波动明显
B．以纯收缩压升高为多见
C．多属轻中型，恶性者罕见
D．周围血浆肾素活性降低
E．大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退
10、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3至4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是____
A．初发劳力性心绞痛B．变异性心绞痛C．稳定劳力性心绞痛D．不稳定心绞痛E．心脏神经官能症
11、关于慢性萎缩性胃炎的描述错误的是
A．可发生肠上皮化生B．可引起胃酸增高C．可合并胃溃疡D．可引起胃泌素增高E．可引起恶性贫血
12、因第二产程延长，检查发现较薄的阴道横隔，最恰当的处理是
A．立即行剖宫产B．切开横隔C．会阴切开术D．阴道助产E．密切观察产程
13、患者出现持续性的肌无力，对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是____ A．确定骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良B．确定骨骼肌病变是神经源性还是肌源性C．确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力
D．确定骨骼肌病变是格林一巴利综合征还是糖尿病性周围神经病所致E．确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变
14、有自杀动机和可能导致死亡的行为，但未造成死亡的结局，这称为
A．自杀死亡B．准自杀C．自杀未遂D．自杀观念E．以上都不是
15、具有脊柱竹节样x线改变的是____
A．类风湿关节炎B．成人Still病C．骨关节病D．强直性脊柱炎E．痛风
16、以下哪种情况属于遗忘
A．联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系B．大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦C．以往经验在记忆中大量脱失D．持续地重复某一单调的语句E．缺乏事实依据，患者却坚信不疑的病理信念
17、患者男，24岁。中学语文教师，热衷于哲学，自言要创立一个新的哲学流派，因此，业余时间几乎都花在哲学研究上了，离群独处，很少参与交际活动，平素少言，但喜钻牛角尖，日常生活经常丢三落四，不注意生活细节。此人的人格类型最可能是
A．外倾思维型B．内倾思维型C．外倾感觉型D．内倾感觉型E．内倾直觉型
18、10个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是
A．呆小病
B．先天愚型
C．佝偻病活动期
D．苯丙酮尿症
E．先天性脑发育不全
19、来访者很容易受别人眼光的影响，每次遇到别人的目光就觉得很难受，这里咨询师需要做的不包括
A．指出不是眼光让她难受B．指出是她自己的想法让她难受C．训练来访者识别他人眼光的含义D．教来访者识别自动性想法E．教来访者识别认知性想法
20、男性成人患者，为预防睾丸炎的发生，早期可应用
A．乙烯雌酚B．丙酸睾丸酮C．利巴韦林D．地塞米松E．抗生素
21、下列关于非特异性酯酶表达部位的叙述，正确的是
A．定位于细胞核B．定位于内质网和溶酶体C．小肠上皮细胞为弱阳性D．心肌为强阳性E．胆囊上皮为阴性
22、成人，体重60kg，烧伤，于下午4时送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100/min，血压16.0/11.2kPa(120/ 84mmHg)，面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤；烧伤总面积为
A．47%
B．48%
C．49%
D．50%
E．51%
23、来访者与治疗师顺利交谈过程中，来访者突然沉默不语，目光凝视空间某一点，看似沉浸在自己的思维和情绪中，此时，治疗师最好
A．在等待中注视着对方B．立即提问C．邀请对方谈出自己的想法D．马上对峙处理E．不予理会
24、大多数分离性身份障碍的患者
A．近段时间曾遭受严重心理创伤B．具有幼年性或身体虐待史C．起病于青春期D．有记忆障碍E．以上都正确
25、慢性支气管炎的主要诊断依据是____
A．肺部体征B．临床症状C．肺功能测定D．X线胸片E．痰细菌检查
26、外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应首先选用
A．低分子右旋糖酐
B．中分子右旋糖酐
C．高分子右旋糖酐
D．呋塞米
E．氢氯噻嗪
27、感觉障碍除外哪一项都是
A．感觉过敏B．感觉缺失C．感觉减退D．内脏性幻觉E．内感性不适
28、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术A．给患者带来了福音B．促进了医学发展C．应用中的双重效应提出了新的医德要求D．在西方被严重滥用的教训E．应用中出现了许多医德两难选择问题
29、在日本血吸虫生活史中下列哪项是错误的
A．有一个中间宿主B．有二个中间宿主C．人是终宿主D．受染的家畜是终宿主E．在肠系膜下静脉中寄生产卵
2019年临床执业医师历年真题精选 [单项选择题]1、 真正的结缔组织病包括 A.系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN) B.SLE、RA、PSS C.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCT) D.贝切特综合征、干燥综合征 E.SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis)、脂膜炎 参考答案：A [单项选择题]2、 男，64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体：略消瘦，腹部未见阳性体征，化验血Hb100g/L，粪隐血(+)，首先考虑的诊断是（） A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃黏膜脱垂 D.胃癌 E.急性胃黏膜病变 参考答案：D 参考解析： 胃癌的临床表现为：早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠
前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。 [单项选择题]3、 淋病的病变主要累及 A.心血管系统 B.呼吸系统 C.消化系统 D.泌尿生殖系统 E.神经系统 参考答案：D [单项选择题]4、 某患儿做健康体检，测体重12kg.身高85cm，头围48cm，胸围49cm，乳牙20枚，其相应的年龄应是 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 参考答案：B 参考解析： 我国正常新生儿的出生体重平均为3kg，2岁时的体重为出生时体重的4倍；我国新生儿出生的平均身长约为50cm，2岁时身长约为87cm;2岁时的头围为 48cm;1岁至青春期前胸围应大于头围，约为(头围+年龄-1cm)，2岁时的胸围约为49cm;全副乳牙应该在2.5岁之前出齐。由以上推知，该患儿相应的年龄应该是2岁，故选B。 [单项选择题]5、 患者，男，2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是
2020年中医执业医师考试大纲：《内科学》2020年中医医师考试大纲-《内科学》 第一单元呼吸系统疾病 细目一：慢性阻塞性肺疾病 要点： 1.病因与发病机制 2.临床分级与临床表现 3.并发症 4.实验室检查及其他检查 5.诊断 6.治疗 细目二：慢性肺源性心脏病 要点： 1.病因与发病机制 2.临床表现 3.并发症 4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗 细目三：支气管哮喘
要点： 1.概念、病因与发病机制 2.临床表现 3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗 细目四：肺炎 要点： 1.概述 (1)概念 (2)分类 2.肺炎链球菌肺炎 (1)病因与发病机制 (2)临床表现 (3)并发症 (4)实验室检查及其他检查 (5)诊断与鉴别诊断 (6)治疗 3.肺炎支原体肺炎 (1)病因与发病机制 (2)临床表现
(3)实验室检查及其他检查 (4)诊断与鉴别诊断 (5)治疗 细目五：原发性支气管肺癌要点： 1.病因 2.病理与分类 3.临床表现 4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗原则 细目三：急性心力衰竭 要点： 1.临床表现 2.诊断与鉴别诊断 3.治疗 细目四：心律失常 要点： 1.分类 2.发生机制
3.常用抗心律失常药物细目五：快速性心律失常要点： 1.过早搏动 (1)病因 (2)临床表现 (3)心电图诊断 (4)治疗 2.阵发性心动过速 (1)病因 (2)临床表现 (3)心电图诊断 (4)治疗 3.心房颤动 (1)病因 (2)临床表现 (3)心电图诊断 (4)治疗 细目六：缓慢性心律失常要点： 房室传导阻滞
2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版2017年临床执业医师第一单元真题及答案 A1 型选择题（1-42 题) 答题说明：每一道题下面有A, B, C, D, E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。 1.最有助于诊断里性心动过速的心电图特点是 A.T 波和主波方向相反 B.心室夺获 C.QRS 波群宽大畸形 D.QRS 波群呈束支传导阻滞图形 E.PR 间期延长 【答案】B 新阳光整理第一版。 2.属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是 A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 B.合并反复感染 C.窦性心动过缓，阿托品实验（+) D.合并大咯血 E.合并肺心病 【答案】E。支气管扩张手术禁忌：（1）病人一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者。（2）双侧广泛性支气管扩张，心
肺功能明显损害者。（3）合并肺气肿，哮喘或有肺心病的老年人。（4）支气管扩张合并急性感染医。 3.提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是 A.痰细胞学检查 B.PET-CT C.低剂量CT D.高分辨CT E.血清肿瘤标志物 【答案】C新阳光整理第一版。筛查用低剂量。 4.急进性肾小球肾炎II 型最常见的检测异常是 A.循环免疫复合物阳性 B.血抗肾小球基底膜抗体阳性 C.血清中性粒细胞胞浆抗体（ANCA)阳性 D.血单克隆免疫球蛋白升高 E.血冷球蛋白阳性 【答案】A 新阳光整理第一版。 5.使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过 A.177 u mol/L B.88 U mol/L C.133 u mol/L D.221 u mol/L E.265 U mol/L
2019中医执业医师内科学考试题库（第一套） 一、单项选择题，每题1分，共30分 (在备选答案中选择1个答案，并把它的标号写在题后的括号内) 1.下例哪项不是内科疾病发生的内部因素? 体质情志行为时间 2.首先出现感冒之名的医著是： 《内经》《丹溪心法.伤风》《仁斋直指方 .诸风》《诸病源候论》 3.患者恶寒重，发热轻，头身困重而痛，无汗，鼻塞，流清涕，脘闷腹胀，纳呆便溏，舌苔白腻，脉浮缓。选方是： 荆防败毒散藿香正气散补中益气丸 D. 新加香薷饮 4.外感发热的主要病因是：( ) 热邪暑邪六淫或疫毒之邪湿热之邪 5.湿阻的病位主要在： 肝胆脾肝脾胃肺肾 6.下列除哪一项外均是痢疾的主症? 腹痛腹泻里急后重便下赤白脓血泻下粪便如米泔水 7.疟疾是通过哪种途径传播于人体? 消化道途径臭虫叮咬蚊虫叮咬人体接触 8.外感咳嗽常以下列那种病邪为先导? 寒邪燥邪风邪湿邪 9.哮病发作的诱因下列哪一项最主要?
饮食不节情志失调气候因素劳倦过度 10.喘证的病位主要在： 肝肺心肺脾肺肺肾 11.患者时时振寒，壮热不寒，咳嗽气急，胸满作痛，咳则加重，转侧不利，咳吐浊痰量多，有腥味，呈黄绿色，舌苔黄腻，脉滑数。 属肺痈那一期? 初期成痈期溃脓期恢复期 12.下列病症除那一项外均可出现咳喘症状? 喘证哮病肺胀感冒 13.肺胀的病性多属： 本虚标实证实证虚证上实下虚证 14.心悸的基本治法是： 养心安神宁心安神益气安神安神定悸 15.“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死，夕发旦死。”出自： 《金匮要略》《素问 .藏气法时论》《素问.厥论》《灵枢. 五邪》 16.最早记载“诸风掉眩，皆属于肝”的医著是： 《灵枢 .海论》《灵枢 .口问篇》《素问 .至真要大论》 《金匮要略》 17..将中风病中脏腑分为闭、脱二证的医家是： 李中梓叶天士王清任张景岳
临床执业医师资格考试题库及答案（内科） [AI型题] 以卜符一考题以卜有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 A.多见于青年 B.有紫州 C.气促明显，多是持续性 D.桶状胸不明显 E.呼吸音正常 2.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是 A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.尘肺 D.慢支并发阻塞性肺气肿 E.慢性弥漫性肺间质纤维化 3.下列哪-项为外源性哮喘的临床表现 A.过敏原皮试明性 B.IgE正常 C.多发于老年 D.间歇性发作 E.嗜酸粒细胞正常 4.成人呼吸翁迫综合征的常见死因是 A.多脏器功能衰竭 B.DIC C.肺水肿 D.自发性气胸 E.纵隔气肿 5.最常见的肺炎类型是 A.细菌性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.真菌性肺炎 E.过敏性肺炎 6.肺脓肿发病的最主要原因是 A.血源性痈疳所致败血症播散 B.继发性支气管扩张 C.继发性支气管肺癌 D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E.吸入性肺脓肿 7.洋地黄类的毒性反应最早出现的是
A.恶心、呕吐 B.食欲不振 C.头晕、头痛 D.视力模糊 E.心律失常 8.下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是 A.卧位型心绞痛 B.变异型心绞痛 C.梗塞后心绞痛 D.恶化型心绞痛 E.急性冠状动脉功能不全 9.治疗变异型心绞痛，应首选 A.肾上腺素能B受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.冠状动脉扩张剂 D?硝酸异山梨醇酯 E.长效俏酸甘油制剂 10.发生心肌梗塞的最先出现的症状是 A.心律失常 B.低血压和休克 C.疼痛 D.呼吸困难，疼痛 E.恶心，呕吐 11.为缓解二尖瓣梗阻，应首选 A.静脉注射利尿剂 B.经皮球囊二尖瓣成形术 C.闭式分离术 D.直视分离术 E.人工瓣膜置换术 12.急性心包炎心包渗液时最突出的症状是 A.心前区痛 B.干咳、嘶哑 C.呼吸困难 D.吞咽困难 E.烦躁不安 13.渗液性心包炎的体征是，Ewan征是指 A.心浊音界向两例增大，呈绝对浊音 B.心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C.背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D.心音低而遥远 E.胸骨右缘第3—6肋间出现实音 14.治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选 A.考来烯胺
44、慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是 A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代性酸中毒 D.代性碱中毒 E.高AG代酸 45、 46、 47、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当 A.参考痰细菌培养及药敏试验 B.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素 C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D.院感染多选用扰革兰阴性菌的药物 E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染 48、下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗 A.氧疗 B.支气管扩剂 C.利尿剂 D.呼吸兴奋剂 E.强心剂 49、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，经治疗后明显降低肺动脉压的是 A.慢支所致血管炎 B.缺氧性肺血管收缩 C.肺气肿压迫肺毛细血管 D.慢性缺氧所致肺血管重建 E.肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大 50、下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的 A.国研究表明，肺心病者肺动脉楔压均超过正常围 B.以右心衰为主 C.少数患者也可见左心衰 D.反复肺部感染，细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰 E.心肌缺氧，乳酸堆积，高能磷酸键合成降低，使心肌功能受损 51、慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系 A.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2＋通透性增加 B.CO2潴留使pH下降 C.继发性红细胞增多，使血液粘稠度增加 D.痰栓使细小支气管阻塞
E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎2 52、在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是 A.解剖因素 B.功能因素 C.血容量增多 D.血粘度增加 E.以上都不是 53、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是 A.支气管感染 B.毛细血管床减少 C.缺O2肺小动脉收缩痉挛 D.肺静脉压增高 E.肺小血管炎 54、导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是 A.Ⅳ型肺结核 B.尘肺 C.支气管哮喘 D.弥漫性支气管扩 E.以上都不是 55、有长期咳嗽史病人，其心电图QRS额面平均电轴≥90°，重度顺钟向转位，RV1+Sv5≥1.05mv，P波＞0.25mv.最可能的诊断是 A.阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.慢性肺心病 D.风心病-二尖瓣狭窄 E.心房间隔缺损 56、关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的 A.出现浮肿即可使用 B.浮肿严重者应迅速利尿 C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾 D.为避免出现代碱，常用醋唑磺胺 E.足量，持续使用效果较好 57、肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是 A.缺氧不是主要的因素 B.可引起氧中毒 C.解除了颈动脉窦的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代性碱中毒 58、肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的
2018年中医执业医师考试大纲《内科学》 2018年中医执业医师考试大纲-内科学已公布，文都医考网特搜集整理相关内容如下，供备考2018年中医执业医师考试的考生参考，预祝考生能顺利通过2018年中医执业医师考试。文都医考，医友互动：480572459。 第一单元呼吸系统疾病 细目一：慢性阻塞性肺疾病 要点： 1.病因与发病机制 2.临床分级与临床表现 3.并发症 4.实验室检查及其他检查 5.诊断 6.治疗 细目二：慢性肺源性心脏病 要点： 1.病因与发病机制 2.临床表现 3.并发症 4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗 细目三：支气管哮喘 要点：文都医考，医友互动：480572459。 1.概念、病因与发病机制
2.临床表现 3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗 细目四：肺炎 要点： 1.概述 (1)概念 (2)分类 2.肺炎链球菌肺炎 (1)病因与发病机制 (2)临床表现 (3)并发症 (4)实验室检查及其他检查 (5)诊断与鉴别诊断 (6)治疗 3.肺炎支原体肺炎 (1)病因与发病机制 (2)临床表现 (3)实验室检查及其他检查 (4)诊断与鉴别诊断 (5)治疗 细目五：原发性支气管肺癌文都医考，医友互动：480572459。要点：
1.病因 2.病理与分类 3.临床表现 4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗原则 细目三：急性心力衰竭 要点：文都医考，医友互动：480572459。 1.临床表现 2.诊断与鉴别诊断 3.治疗 细目四：心律失常
要点： 1.分类 2.发生机制 3.常用抗心律失常药物 细目五：快速性心律失常 要点： 1.过早搏动 (1)病因 (2)临床表现 (3)心电图诊断 (4)治疗 2.阵发性心动过速 (1)病因 (2)临床表现 (3)心电图诊断 (4)治疗 3.心房颤动 (1)病因 (2)临床表现 (3)心电图诊断 (4)治疗文都医考，医友互动：480572459。细目六：缓慢性心律失常 要点： 房室传导阻滞
临床执业医师资格考试试题内科学
A1型题 答题说明 每一道题有A，B，C，D，E 五个备选答案，引导句为肯定陈述。在答题时，只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母划一黑粗线。 1. 导致肺水肿的最直接原因是 A.肺动脉压力增高 B.右心室压力增高 C. 肺静脉压升高 D.左心室舒张未压升高 E.右心房压力增高 2. 急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是 A. 呕吐，多汗造成的低内容量 B. 室性早搏 C. 心肌收缩力减弱，心排出量降低 D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张 E.乳头肌功能不全 3.动脉粥佯硬化病变最易累及冠状动脉哪支？ A. 左冠状动脉主干 B.右冠状动脉窦房结支 C. 左冠状动脉窦房结支 D.左冠状动脉的降支 E. 左冠状动脉回旋支 4. 男患岁，急性前壁心梗小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是 A.心电图 B.测肘静脉压 C.漂浮导管监测 D.胸部X线片 E.超声心动图 5. 男牲，52岁，患冠心病一年，近三日腹泻，呕吐，8小时尿量，烦躁不安，血压10.6/7.9KPa （80/90mmHg），心率100次/分，PCWP为6mmHg 最恰当治疗是 A. 静滴硝普钠 B.静注西地兰 C.静滴去甲基肾上腺素 D.静滴低分子右旋糖杆 E.静注异搏定 6. 男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压26/12kpa（195/90mmHg）心率136次/分，应首选下列哪组药物？ A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B.硝普钠，西地兰，速尿 C.毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安 D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰 E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺 7. 70岁男性，突然胸骨后压榨牲疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值？ A.胸部X线检查 B.胸部CT C.心电图 D.超声心动图 E.放射性核素检查 8. 25岁女性患者，心悸，气短二年，突然咯血2小时来诊，查体：BP：19.9／11.9KPa（150/90mmHg），心率96次/分，律不齐，心尖瓣可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉二音亢进，双肺底可闻及湿罗音，治疗应首先选择 A.西地兰缓慢静注 B.速尿静注 C.垂体后时素静注 D.止血敏静注 E.阿托品皮下注射 9. 心率记120次／分，心电图提示QRS时间>0.12秒，RR间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无反应，应首先考虑下面哪一种心律失常？ A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.房颤 D.窦性心动过速 E.心房扑动 10. 男，25岁，因心悸气短3年，发烧1个月来诊，查体：T37.6C，睑结膜有一出血点，心率102次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区市场闻及舒张期杂音，脾大肋下1.5CM，有杵状指，Hb80g/L 尿蛋白（+）。该患者最可能诊断为风心病合并 A.上呼吸道感染 B.风湿活动 C. 贫血性心脏病 D.感染性心内膜炎 E.结缔组织疾病
A型题 最佳选择题。共40小题，每题1分。题干在前，选项在后。每道题的备选选项中，只有一个最佳答案，多选、错选或不选均不得分。1【题干】患者到药店购买“扑尔敏片”，药师应给予( )。 【选项】 A.氯苯那敏片 B.阿昔洛韦片 C.更昔洛韦片 D.奥司他韦片 E.苯海拉明片 【答案】A 【解析】 2【题干】药库接收了一批药品，其中需要在冷处贮藏的是( )。【选项】 A.西地磷片 B.乳酶生片 C.双歧三联活菌胶囊 D.硫普罗宁片 E.托烷司琼注射液 【答案】C
3【题干】将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液250mL中，临床要求给药速度是60mg/b，输注速度是( )。 【选项】 A.10mL/h B.30mL/h C.20mL/h D.60mL/h E.83.3mL/h 【答案】C 【解析】 4【题干】细菌性脑膜炎患者应用万古霉治疗，快速大剂量静脉滴注后可能会产生( )。 【选项】 A.“胰岛素样自体免疫综合征” B.“灰婴综合征” C.“药源性流感样综合征” D.“手足综合征” E.“红人综合征” 【答案】E
5【题干】应在餐前服用的药物是( )。 【选项】 A.氨茶碱片 B.吡罗昔康片 C.呋塞米片 D.胶体果胶铋胶囊 E.头孢呋辛酯片 【答案】D 【解析】 6【题干】患者，男，54岁，患有高血压、糖尿病和牙周炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者近日中暑后服用藿香正气水(含有乙醇)，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起该症状的药物配伍是( )。 【选项】 A.氢氯噻嗪和藿香正气水 B.氨氯地平和藿香正气水 C.二甲双胍和藿香正气水 D.阿卡波糖和藿香正气水 E.甲硝唑和藿香正气水
西医内科学 第一单元呼吸系统疾病 细目一慢性阻塞性肺疾病 一、病因与发病机制 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续存在的气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进 行性发展，主要累及肺部，也可引起肺外各器官的损害。 COPD的病因：吸烟是最主要的病因。 二、临床分级与临床表现 I级（轻度）：FEV I/FVC V 70% （最有助于诊断），FEV1A 80濒计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状。 临床表现：气短及呼吸困难为COPD的典型症状。 三、并发症：1）慢性呼吸衰竭：多肺部感染诱发。2）自发性气胸：急性并发症。3）慢性肺源性心脏病： COPD的最终结局。 四、治疗 （一）稳定期治疗：支气管扩张药是COPD稳定期最主要的治疗药物。 1?支气管扩张药：1）B2肾上腺素受体激动剂：沙丁胺醇；2）抗胆碱能药；3）茶碱类药 2?祛痰药3?糖皮质激素：FEV I V50% 4?长期家庭氧疗：氧流量1?2L/min，吸氧持续时间〉15h/d。 （二）急性加重期治疗：增加抗感染治疗 细目二慢性肺源性心脏病 一、病因与发病机制 慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是指由慢性肺、胸廓疾病或肺血管病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的一类心脏病。 病因：慢性支气管-肺疾病：最常见，80%以上继发于COPD。睡眠呼吸暂停综合征也是重要病因。 二、临床表现 肺、心功能失代偿期（包括急性加重期）:多由急性呼吸道感染所诱发。 1?呼吸衰竭1 ）低氧血症；2）高碳酸血症 2?心力衰竭以右心衰竭为主。 三、并发症 1?肺性脑病是慢性肺心病首要死亡原因。 2?酸碱平衡失调及电解质紊乱其中以呼吸性酸中毒常见。 3?心律失常4?休克5?消化道出血 四、实验室检查及其他检查 X线：①肺动脉高压征：右下肺动脉干扩张，其横径 > 15mm肺动脉段明显突出或其高度 > 3mm ②右心室肥大：心界向左扩大。 四、治疗（一）急性加重期治疗 1?控制感染（最基本）：联合用药，根据痰培养和药物敏感试验选用抗生素更合理。多采用静脉用药。 2?改善呼吸功能，纠正呼吸衰竭：吸入氧浓度为25%?33%，氧流量为1?3L/min。 3?控制心力衰竭 1）利尿剂宜短疗程、小剂量、间歇、联合使用排钾和保钾利尿剂，常用氢氯噻嗪联合螺内酯。 2）强心剂应用指征：①感染已控制，呼吸功能改善，利尿剂不能取得良疗而反复水肿的心衰患者； ②合并室上性快速性心律失常；③以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染者；④出现急性左心衰竭者。 慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低、疗效差，且易引起中毒，应用原则为：①剂量宜小，约为常规
临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年 D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病
执业医师历年真题及答案汇总下载 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网打尽！在线做题就选针题库：https://www.doczj.com/doc/969900870.html,/oXVZF 1、下列哪项在心主血脉中起关键作用( )。 A.心血充盈 B.心气充沛 C.心神安宁 D.心捕如常 E.脉道通利 2、下列关于五脏所藏的叙述，错误的是( )。 A.心藏神 B.肝藏魂 C.肺藏魄 D.脾藏意 E.肾藏智 3、津液输布的主要通道是( )。 A.血府 B.经络 C.腠理 D.三焦 E.分肉 4、寒邪袭人，导致肢体屈伸不利，是由于( )。 A.其性收引，以致经络、筋脉收缩而挛急 B.其为阴邪，伤及阳气，肢体失于温煦 C.其性凝滞，肢体气血流行不利 D.其与肾相应，肾精受损，不能滋养肢体 E.其邪袭表，卫阳被遏，肢体肌肤失于温养 5、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是( )。
A.阳盛格阴 B.阳损及阴 C.阳热偏盛 D.阳盛伤阴 E.阴盛格阳 6、患者曾发高热，热退则口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌质紫绛，边有瘀斑、瘀点。其病机是( )。 A.津液不足 B.津亏血瘀 C.津枯血燥 D.津停气阻 E.气阴两亏 7、下列各项，除哪项外，均属肾气不固的小便异常( )。 A.夜尿增多 B.遗尿 C.余沥不尽 D.小便失禁 E.小便涩痛 8、阳虚证最主要的表现是( )。 A.舌质淡白苔薄白 B.口不渴或少饮 C.面色白而无华 D.脉沉细无力 E.经常畏寒肢凉 9、具有软坚泻下功效的药物是( )。 A.大黄 B.芒硝 C.巴豆 D.甘遂
年中医执业医师《内科学》考试大纲第一单元呼吸系统疾病 细目一：慢性阻塞性肺疾病 要点： .病因与发病机制 .临床分级与临床表现 .并发症 .实验室检查及其他检查 .诊断 .治疗 细目二：慢性肺源性心脏病 要点： .病因与发病机制 .临床表现 .并发症 .实验室检查及其他检查 .诊断与鉴别诊断 .治疗 细目三：支气管哮喘 要点： .概念、病因与发病机制 .临床表现 .实验室检查及其他检查 .诊断与鉴别诊断 .治疗 细目四：肺炎 要点： .概述 （）概念 （）分类
.肺炎链球菌肺炎 （）病因与发病机制 （）临床表现 （）并发症 （）实验室检查及其他检查（）诊断与鉴别诊断 （）治疗 .肺炎支原体肺炎 （）病因与发病机制 （）临床表现 （）实验室检查及其他检查（）诊断与鉴别诊断 （）治疗 细目五：原发性支气管肺癌要点： .病因 .病理与分类 .临床表现 .实验室检查及其他检查 .诊断与鉴别诊断 .治疗原则 第二单元循环系统疾病细目一：心力衰竭 要点： .病因 .病理生理 .临床分型 .心功能分级 细目二：慢性心力衰竭 要点：
.实验室检查及其他检查.诊断与鉴别诊断 .治疗 细目三：急性心力衰竭要点： .临床表现 .诊断与鉴别诊断 .治疗 细目四：心律失常 要点： .分类 .发生机制 .常用抗心律失常药物 细目五：快速性心律失常要点： .过早搏动 （）病因 （）临床表现 （）心电图诊断 （）治疗 .阵发性心动过速 （）病因 （）临床表现 （）心电图诊断 （）治疗 .心房颤动 （）病因 （）临床表现 （）心电图诊断
细目六：缓慢性心律失常要点： 房室传导阻滞 （）病因 （）临床表现 （）心电图诊断 （）治疗 细目七：心脏瓣膜病 要点： .二尖瓣狭窄 （）病因 （）临床表现 （）诊断与鉴别诊断（）并发症 （）治疗 .二尖瓣关闭不全 （）病因 （）临床表现 （）诊断与鉴别诊断（）治疗 .主动脉瓣狭窄 （）病因 （）临床表现 （）诊断与鉴别诊断（）治疗 .主动脉瓣关闭不全 （）病因 （）临床表现 （）诊断与鉴别诊断
临床执业医师考试《内科学》备考题及答案 2017临床执业医师考试《内科学》备考题及答案 备考题一： 第1题慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是 A环境、气候的急剧变化 B妊娠与分娩 C过劳与情绪激动 E输液过多，过快 正确答案：D 第2题下列哪项引起右室压力负荷过重 A三尖瓣关闭不全 B脉动脉瓣关闭不全 C静脉回流量增高 D肺动脉高压 E严重贫血 正确答案：D 第3题贫血和甲亢对心脏产生的影响使 A左室压力负荷加重 B左室容量负荷加重 C右室压力负荷加重
D右室容量负荷加重 E左、右室容量负荷加重 正确答案：E 第4题左心衰竭最早出现的症状是 A劳力性呼吸困难 B心源性哮喘 C端坐呼吸 D咯粉红色泡沫痰 E夜间阵发性呼吸困难 正确答案：A 第5题左心衰竭的临床表现主要是由于 A肺淤血、肺水肿所致 B左心室扩大所致 C体循环静脉压增高所致 D肺动脉压增高所致 E心室重构所致 正确答案：A 第6题右心衰竭时较早出现的临床表现是A上腹胀满 B颈静脉充盈和怒张 C肝大 D对称性下肢凹陷性水肿 E腹水
正确答案：B 第7题下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物 A急性广泛心肌梗死48小时后 B急性心肌炎 C急进型高血压 D重度二尖瓣狭窄窦性心律 E重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动 正确答案：D 第8题长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是A血压下降 B左室充盈压下降 C氰化物中毒 D狼疮综合征 E心动过速 正确答案：C 第9题诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是 A严重的呼吸困难，发绀 B心尖部舒张早期奔马律 C交替脉 D两肺干湿性哕音 E严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰 正确答案：E
2017年执业医师真题及答案 执业医师/执业助理医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的，很多考生在执业医师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题，但是考试结束之后都不是很理想，为了帮助考生能够在执业医师考试中拿到高分，医学教育网小编整理了临床执业医师考点，希望对大家有所用处！ 第1题： 细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是 A 单细胞 B 仅有原始核结构，无核膜 C 二分裂方式繁殖 … D 对抗生素敏感 E 有细胞壁 参考答案：B 第2题： 下列不属于原核细胞型微生物的是 A 沙眼衣原体 B 梅毒螺旋体 C 结核杆菌 … D 皮肤丝状菌 E 普氏立克次体 参考答案：D 第3题： 革兰阳性菌细胞壁的特殊组分是 A 肽聚糖 B 荚膜多糖 C 胆固醇 :
D 磷壁酸 E 脂多糖 参考答案：D 第4题： 关于革兰阴性菌细胞壁的叙述，下列哪项是正确的 A 肽聚糖含量多 B 肽聚糖为三维立体结构 C 无外膜 ^ D 缺乏五肽交联桥 E 有磷壁酸 参考答案：D 第5题： 溶菌酶溶菌作用的机理是 A 干扰细菌DNA的复制 B 干扰细菌蛋白质的合成 C 损伤细胞膜的通透性 ! D 切断肽聚糖中聚糖支架β—1，4糖苷键 E 竞争合成细胞壁过程中所需的转肽酶 参考答案：D 第6题： 青霉素的抗菌机制是 A 切断肽聚糖的聚糖支架 B 抑制四肽侧链与五肽交联桥的联结 C 干扰细菌DNA的复制 ~ D 干扰细菌蛋白质的合成 E 损害细胞膜 参考答案：B 第7题：
编码耐药性的质粒是 A F质粒 B R质粒 C Col质粒 ： D Vi质粒 E K质粒 参考答案：B 第8题： 细菌质粒 A 是染色体外的遗传物质 B 由DNA和RNA组成 C 为闭合环状RNA ~ D 细菌失去质粒，不能存活 E 不能独立复制 参考答案：A 第9题： 关于细菌荚膜的叙述，下列错误的是 A 与细菌的致病性有关，有荚膜的细菌致病力强，失去荚膜后致病力减弱 B 处于细菌细胞的最外层 C 可抵抗有害物质的作用 … D 与细菌的粘附无关 E 具有抗原性，为分型鉴定细菌的依据。 参考答案：D 第10题： 细菌的菌毛 A 可用普通显微镜观察 B 普通菌毛与致病性有关 C 普通菌毛与细菌运动有关
2019年临床执业医师考试内科学试题及答案1?抗甲状腺药物硫眠类主要的作用机制是 A减弱甲状腺激素的作用 B抑制甲状腺激素合成 C干扰碘的吸收 D抑制甲状腺激素的释放 E拮抗促甲状腺激素的作用 2?甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗 A应激 B甲亢危象、妊娠 C甲亢危象、术前准备 D甲亢性心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备 3?甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低A氨基酸 B葡萄糖 C服固醇 D血钙 E尿酸 4 ?临床诊断甲亢最有意义的体征是 A心率加快，第一心音亢进
B突眼 C弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 D胫前粘液性水肿 E脉压增大伴周围血管征 5.甲亢性心脏病最常见的心律失常是 A房室传导阻滞 B室性期前收缩 C交界性期前收缩 D房性期前收缩 E阵发性房颤 6?下列哪项不是浸润性突眼病理改变 A血管丰富、充血、水肿 B脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿C淋巴细胞浸润 D眼球肌水肿增大 E浆细胞浸润 7?下列哪种情况符合淡漠型甲亢表现 A常见于老年人，易发生甲亢危象 B突眼彳IF明显 C甲状腺肿大明显 D T4不增咼，而只有T3增咼 E心悸、多食、多汗、无力明显
8?放射性1311治疗甲亢，应至少观察多长时间才能第二次治疗A 1个月 B2个月 C3个月 D半年 E 1年 9下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用 A浸润性突眼 B全血减少 C甲状腺功能减低 D中毒性肝炎 E粒细胞减少 10 ?垂体疾病所致甲减鉴别试验是 A血清TSH B血清FT4I C血清FT4 D FT3 E FT3 参考答案 l.B 2.C 3.C 4.C 5.E 6.A 7.A 8.D 9.B 10.A 1 ?弥漫性甲状腺肿伴甲亢，下列结果正确的是 ATSH降低、FT3升高、FT4升高
2016年临床执业医师考试题库精选试题及答案解析 现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期，而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手，感叹于试题太多，不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来2016年临床执业医师题库精选试题及答案解析，全部都是最精华的试题，各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是：（答案解析） A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是：（答案解析） A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点：（答案解析） A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成：（答案解析） A、布洛芬：（答案解析） B、萘普生：（答案解析） C、消炎痛：（答案解析） D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h，出现呼吸困难，出汗，瞳孔1mm，给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳，可考虑：（答案解析） A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药：（答案解析） A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦 7. 胆汁酸结合树脂主要用于：（答案解析） A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症
8. 癫痫大发作的首选药物是：（答案解析） A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：（答案解析） A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO，使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌，发挥扩血管作用的药物是：（答案解析） 硝基血管扩张药 B、ACEI C、强心苷类 D、强心双吡啶类 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：（答案解析） A、减慢心率 B、扩张血管 C、减少心肌耗氧量 D、抑制心肌收缩力 12. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是：（答案解析） A、强心苷 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、钙通道阻滞剂 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式：（答案解析） A、气雾吸入 B、口服 C、静注 D、静滴 14. 哮喘持续状态的治疗方案是：（答案解析） A、异丙肾上腺素+氨茶碱 B、氨茶碱+麻黄碱 C、氨茶碱+肾上腺皮质激素 D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 15. 奥美拉唑的作用机制：（答案解析） A、中和胃酸： B、抑制组胺受体： C、抑制胃泌素受体、 D、抑制质子泵 16. 下述那种情况需用胰岛素治疗 A、糖尿病的肥胖患者; B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者; C、糖尿病合并酮症酸中毒; D、轻症糖尿病患者 17. 甲亢危象的药物治疗主要是服用：（答案解析）
2020年临床执业医师《内科学》试题及答案（卷六） 一、A1 1、目前国内治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌最常用的手术方式是 A、乳腺癌根治术 B、保留乳房的乳腺癌切除术 C、乳腺癌改良根治术 D、全乳房切除术 E、乳腺癌扩大根治术 2、乳腺癌中，一般分化较低，预后较差的病理类型是 A、浸润性小叶癌 B、髓样癌 C、小管癌 D、乳头状癌 E、粘液腺癌 3、乳腺囊性增生症的临床表现最突出的特点是 A、肿块质韧 B、可有乳头溢液 C、肿块呈颗粒状或结节状 D、肿块大小不一 E、疼痛与月经周期有关 4、急性乳腺炎最长发生在产后 A、1个月
B、3个月 C、4个月 D、5个月 E、6个月 5、关于乳腺囊性增生病，下述哪项是错误的 A、与内分泌功能失调有关 B、25～40岁妇女多见 C、常见于两侧乳房 D、可以发生癌变 E、基本病变是乳腺腺泡的增生 6、乳腺囊性增生病的处理是 A、药物治疗 B、放射治疗 C、肾上腺皮质激素治疗 D、全乳腺切除 E、增生部位局部切除术 7、随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是 A、乳腺癌 B、导管内乳头状瘤 C、乳房囊性增生病 D、乳腺纤维腺瘤 E、乳房脂肪坏死
8、行乳腺癌内分泌治疗时，下述最重要的依据是 A、病理分期 B、脱落细胞学检查 C、有无转移 D、激素水平 E、ER、PR 9、乳腺癌早期主要的筛查手段是 A、X线+B超 B、X线+活检 C、X线+造影 D、CT E、MRI 10、乳腺癌目前公认的治疗模式主要是 A、手术治疗 B、化疗 C、放疗 D、内分泌治疗 E、靶向治疗 11、乳癌直径4cm腋下扪及3个淋巴结，其治疗原则是 A、乳腺单纯切除 B、单纯切除+放疗 C、仅用化疗
中医执业医师考试（综合）01-中医内科学 中医执业医师考试（综合）01-中医内科学 1、感冒基本病因——风邪。 2、“风者百病之始也”——出自《素问?骨空论》 3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》 4、‘辛温’与‘辛凉’立论——出自《丹溪心法》 5、感冒与风温鉴别特性——前者少传变、热度低。后者传变、热度高、汗后热复。 6、感冒与咳嗽病机鉴别——感冒：肺气失宣、卫表不和。咳嗽：肺气上逆。 7、感冒与咳嗽小病历鉴别特性——有表证则属于感冒。 8、‘咳嗽’一词——出自《内经》。 9、“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。——出自《素问?咳论》。 10、“咳嗽之要……一曰外感，一曰内伤……”出自《景岳全书》。（此立论一方面提出者——明?张介宾） 11、咳嗽——是中医内科单一病种，也涉及西医各种疾病症状。 12、内伤咳嗽基本病理因素（病理产物性病因）——痰；火。（注意与脏腑失调病因相区别。） 13、明确‘哮’与‘喘’鉴别——始于《医学正传》明?虞抟。提出“哮以声响言，喘以气息言。”鉴别特点。
14、“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”。——出自《金匮要略》。——是阐述‘哮病’内容（干扰答案常用‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’） 15、‘哮喘’——始见于《丹溪心法》。提出“哮喘专主于痰”。 16、哮病病机特性——宿痰伏肺（夙根学说），外邪引动。 17、哮与喘关系——哮必兼喘，喘未必兼哮。 18、哮与喘鉴别：（哮多兼喘；喘未必哮）（哮分寒热；喘分虚实。） 哮：病名；声响；阵发；呼吸有声；R↑；突然、重复发作 喘：症状；气息；持久；呼吸困难；R↑↑；陈旧、持续发作（急、慢性、迁延性） 19、哮病治疗原则——发时治标（祛痰理气）；缓时治本（扶正祛邪）。 20、哮病——多责之于肺、脾、肾。喘病——多责于肺、肾。 21、喘病虚实鉴别： 实证：邪气壅肺；痰浊阻滞。肺气上逆。气急声高、有力、深长；呼出为快； 虚证：肺肾局限性；气失摄纳。肺气上逆。气怯声低、无力、短促；深吸为快； 22、喘病——始见于《内经》。“肺高则上气肩息”——《灵枢》。‘上气’指喘证症状。
内科学 第一章常见症状与体征 【考纲要求】 1．发热概念、发生机制、常见原因（感染性、非感染性）、临床表现（发热的分度、临床过程与特点、常见热型及临床意义）、常见伴随症状及临床意义。2．咳嗽与咯痰常见原因、临床表现、伴随症状及临床意义。 3．咯血概念、原因、临床表现、伴随症状及临床意义。 4．紫绀的概念、发生机制、分类与临床表现、伴随症状及临床意义。 5．呼吸频率变化及临床意义、呼吸深度变化及临床意义、呼吸节律变化及临床意义。 6．语音震颤临床意义。 7．胸部异常叩诊音及其临床意义。 8．正常呼吸音及其听诊特点、异常呼吸音及其临床意义。 9．湿啰音发生机制、特点、分类、听诊分析要点、干啰音发生机制、听诊特点、分类及其临床意义。 10．胸膜摩擦音听诊特点及临床意义。 11．胸痛的常见原因、临床表现、临床意义。 12．呼吸困难常见原因、临床常见类型与特点、呼吸困难的临床意义。 13．水肿的常见原因、发生机制、临床表现、临床意义。 14．颈静脉怒张的常见原因、检查方法、临床意义。 15．心前区震颤的常见原因、产生机制、检查方法及临床意义。 16．心界的正常心界范围、心界变化及临床意义。
17．正常心音的各个心音的组成、听诊特点及临床意义。 18．常见第二心音分裂的种类、听诊要点、临床意义。 19．额外心音常见原因、产生机制、听诊特点、临床意义。 20．心脏杂音的常见原因、产生机制、听诊要点、临床意义。 21．心包摩擦音的听诊特点、临床意义。 22．周围血管征的常见原因、产生机制、检查方法、临床意义。 23．恶心与呕吐的发生机制、常见原因和临床特点，伴随症状和诊断意义。24．腹痛的常见原因、发生机制、临床表现、临床意义。 25．腹泻的常见原因、发生机制、临床表现、临床意义。 26．呕血的常见出血病因及部位、不同出血量的病理生理改变与临床表现、伴随症状、体征及临床意义、食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张出血的区别、出血量与活动性判断。 27．便血的原因、不同出血量的病理生理改变、临床表现、伴随症状及临床意义。28．蜘蛛痣的常见部位、特点、临床意义。 29．黄疸的正常胆红素代谢、黄疸分类、黄疸鉴别诊断、实验室及其他检查：肝功能、免疫学检查、血液学检查等。 30．腹水的常见原因、发生机制、诊断方法与步骤、常见疾病的鉴别诊断。31．肝肿大的概念、常见原因与机制、诊断方法、常见疾病的鉴别诊断。32．正常淋巴结、淋巴结肿大的常见原因、浅表淋巴结的触诊方法与顺序、肿大淋巴结的触诊内容及临床意义。 33．紫癜的概念、引起紫癜的常见原因、紫癜的临床特点，与充血性皮疹的鉴别、临床表现。