工程
监理技术文件资料
监理单位:
单位法人代表:
单位技术负责人:
项目总监理工程师:
开工日期：年月日竣工日期：年月日
A1 工程开工/复工报审表
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕
西省建设监理协会承印
A2 施工组织设计(方案/变更)报审表
工程名称：西安北站周边基础设施建设北二环-文景路立交工程编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A3 分包单位资格报审表
工程名称：
编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A4 报验申请表
工程名称：
编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A5 工程款支付申请表
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕
西省建设监理协会承印
A6 监理工程师通知回复单
工程名称：西安市北二环-文景路立交工程
编号： 001
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A7 工程延期申请表
工程名称：
编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A8 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：
工程开工报审表 编号：TBDG-GB-A01-001 工程名称华能鄯善并网光伏发电站一期 20MWp项目 合同编号 致：华能鄯善光伏发电分公司黑龙江省华宇监理公司鄯善光伏项目监理部： 我单位承建的华能鄯善并网光伏发电站一期20MWp项目的施工准备工作已完成，具备开工条件， 计划于 2013 年 6 月 27 日开工，请予审批。 1.开工所需的施工图纸已到，并已会审、交底； 2.施工组织设计、重大施工技术方案已批准； 3.施工临建已符合组织设计要求； 4.管理人员已全部到位； 5.劳动力已按计划进场； 6.机械设备已进场，并布置就绪； 7.材料、设备已满足开工要求； 8.工程质量验收项目划分表已审批； 9.开工前的各种手续已办妥。 施工单位（章）： 项目经理：年月日 审查意见项目监理部： 项目监理部（章）： 总监理工程师：监理工程师：年月日 建设单位： 项目部（章）： 负责人：专业工程师：年月日 注：本表一式三份，由施工单位填报，建设单位、项目监理部、施工单位各存一份。
单位、分部（分项）工程开工条件考核表 工程名称：华能鄯善并网光伏发电站一期 20MWp项目 合同编号： 序号考核项目施工单位考核监理部考核建设单位考核② 1 设计技术交底与图纸会审已进行 2 施工场地布置合格 3 施工方案、措施合格 4 材料进场并检验合格 5 设备进场并检验合格 6 测量放线并检验合格 7 工程外部接口具备条件/ 8 机具配置合格 9 现场力能供应合格 10 加工件配置合格 11 人员到位人员到位 12 现场安全措施合格 13 质量保证措施合格 14 质量培训考试合格 考核 评语 施工单位 监理部 建设单位 单位工程开工报告 工程名称华能鄯善并网光伏发电站一期 20MWp项目 合同编 号
建设工程专项施工方案报审表 表AQ-B2-03 工程名称：中国移动青县综合楼编号： 致沧州天翔监理公司（监理单位） 我单位已完成中国移动青县综合楼（分部分项）的专项施工方案编制（应进行专家论证的进行了专家论证），请予以审查。 附件：1、施工方案□ 2、专家论证审查报告□ 施工单位（章）： 项目负责人：日期： 监理工程师审查意见： 监理工程师：日期： 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师：日期： 注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位等各存一份。 建设工程专项施工方案报审表 表AQ-C10-01
工程名称：中国移动青县综合楼编号： 致沧州天翔监理公司（监理单位） 我单位已完成基槽开挖的专项施工方案编制（应进行专家论证的进行了专家论证），请予以审查。 附件：1、基槽开挖方案□ 2、专家论证审查报告□ 施工单位（章）： 项目负责人：日期： 监理工程师审查意见： 监理工程师：日期： 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师：日期： 注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位等各存一份。 建设工程专项施工方案报审表 表AQ-C8-01 工程名称：中国移动青县综合楼编号：
致沧州天翔监理公司（监理单位） 我单位已完成脚手架工程施工的专项施工方案编制（应进行专家论证的进行了专家论证），请予以审查。 附件：1、脚手架施工方案□ 2、专家论证审查报告□ 施工单位（章）： 项目负责人：日期： 监理工程师审查意见： 监理工程师：日期： 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师：日期： 注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位等各存一份。 建设工程专项施工方案报审表 表AQ-C12-01 工程名称：中国移动青县综合楼编号： 致沧州天翔监理公司（监理单位） 我单位已完成临电施工组织设计的专项施工方案编制（应进行专家论证的进行了
安全专项施工方案报审表 安全专项施工方案报审表工程名称: 城中村寨下组团场外工程 致: 浙江华诚工程管理有限公司（监理单位） 我方已根据有关规定完成了城中村寨下组团场外工程具体的安全施工方案安全组织设计施工专项方案的编制，并经我单位上级技术负责人（或有关产权单位负责人）审查批准，请予以审查。 1. 安全管理和安全保证体系的组织机构，工长、安全管理人员、特种作业配备的人员数量及安全资 格培训持证上岗情况: ? 2. 施工安全生产责任制，安全管理规章制度，安全操作规程制定情况: ? 3. 起重机械设备、施工机具和施工用电等设置符合规范要求: ? 4. 基坑支护、模板、脚手架工程、起重机械设备和整体提升脚手架拆装等专项方 案符合规范要求: ? 5. 事故应急救援预案的制定情况: ? 6. 冬季、雨季等季节性施工方案的制定情况: ? 7. 施工总平面图及布置合理，办公、宿舍、食堂等临时设施以及施工现场场地、道路、排污、排水、 防水措施符合有关安全技术标准规范和文明施工要求。? 详见附件（专项施工方案） 承包单位（章）: 项目经理: 日期: 07 年05 月28 日专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日期: 年月日
总监理工程师审核意见: 项目监理机构（章）: 总监理工程师: 日期: 年月日本表一式三份，经项目经理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 安全专项施工方案报审表工程名称: 城中村寨下组团场外工程 致: 浙江华诚工程管理有限公司（监理单位） 我方已根据有关规定完成了城中村寨下组团场外工程具体的安全施工方案施工用电施工专项方案的编制，并经我单位上级技术负责人（或有关产权单位负责人）审查批准，请予以审查。8. 安全管理和安全保证体系的组织机构，工长、安全管理人员、特种作业配备的人员数量及安全资 格培训持证上岗情况: ? 9. 施工安全生产责任制，安全管理规章制度，安全操作规程制定情况: ? 10. 起重机械设备、施工机具和施工用电等设置符合规范要求: ? 11. 基坑支护、模板、脚手架工程、起重机械设备和整体提升脚手架拆装等专项方案符合规范要求: ? 12. 事故应急救援预案的制定情况: ? 13. 冬季、雨季等季节性施工方案的制定情况: ? 14. 施工总平面图及布置合理，办公、宿舍、食堂等临时设施以及施工现场场地、道路、排污、排水、 防水措施符合有关安全技术标准规范和文明施工要求。? 详见附件（专项施工方案） 承包单位（章）: 项目经理:
《建设工程监理规范》（GB50319-2013） 中25个监理工作用表 建设工程监理基本表式填写目录 1、A类表（工程监理单位用表） （1) 表?《总监理工程师任命书》? （2) 表?《工程开工令》? （3）表?《监理通知》? （4）表?《监理报告》? （5）表?《工程暂停令》? （6）表?《旁站记录》? （7）表?《工程复工令》? （8）表?《工程款支付证书》 2、B类表（施工单位报审/验用表） （9）表?《施工组织设计/（专项）施工方案报审表》? （10）表?《开工报审表》? （11）表?《复工报审表》? （12）表?《分包单位资格报审表》? （13）表?《施工控制测量成果报验表》? （14）表?《工程材料/构配件/设备报审表》? （15）表?《?????????????报审/验表》? （16）表?《分部工程报验表》?
（17）表? 《监理通知回复单》? （18）表?《单位工程竣工验收报审表》? （19）表?《工程款支付报审表》? （20）表?《施工进度计划报审表》? （21）表?《费用索赔报审表》? （22）表?《工程临时/最终延期报审表》 3、C类表（通用表） （23）表?《工作联系单》? （24）表?《工程变更单》? （25）表?《索赔意向通知书》 表格格式统一规定：? 1.?表格左边页边距3cm,右边页边距,上页边距3cm，表格外框固定宽度，表格底端需靠近底边页边距。? 2.?首行表格名称字体采用黒体四号宋体，第二行为黒体小四号宋体，其它均为小四号宋体。
总监理工程师任命书 注：本表一式四份，项目监理机构、监理单位、建设单位、施工单位各一份。
专项施工方案报审表工程名称：某某地10#楼桩基工程编号：
某某10#楼 桩基工程 专 项 施 工 方 案 安徽岩土工程有限责任公司二O一一年六月
签署页
1.工程概况 某某柱基工程（人工挖孔桩）位于地块，由宿松县规划建筑设计院勘察，建筑工程设计有限公司设计。10#楼桩基84根，桩径为800mm，桩长9000mm，桩基护壁150mm、护壁钢筋Φ8＠200双向单层，护壁混凝土C30，桩芯混凝土C30。 1.2 编制依据及内容 1.2.1编制依据 a.《建筑桩基技术规范》（JGJ94-2008） b.《建筑地基处理技术规范》（GBJ79-2002） c.《地基与基础工程施工及验收规范》（GB50203-2002） d.《工程测量规范》（GB50026-2007） e.《建筑基桩检测技术规范》（JGJ106-2003） f. 某某《岩土工程勘察报告》 j. 福州芳园建筑工程设计有限公司设计桩基工程施工有关图纸 1.2.1 编制内容 本施工方案编制内容为某某桩基（人工挖孔桩）工程施工方案。 1.3 编制原则 a.统筹组织，超前安排，网络控制，确保重点，确保工期提前； b.采用先进的施工技术，努力提高机械化，确保工程质量； c.科学合理安排各施工工序，组织连续均衡，紧凑有序，确保安全生产。2．施工前期准备 2.1施工总平面布置
为了确保工程工期、质量和施工安全，我们在充分考虑施工现场条件的前提下，结合施工工艺的要求，对施工现场进行合理的规划布置。 2.2 施工临时设施 施工人员住宿和生活设施均采用临设工棚，规划用户共计800m2。现场搭设临时办公室和材料库及门卫室各一间。 3．主要分部分项施工工艺、方法、技术措施 3.1 施工工艺 3.1.1 人工挖孔桩施工工艺 3.1.1.1 工艺流程： 人工挖孔灌注桩施工工艺流程图
工程开工报审表 工程名称：永嘉电大新校区综合楼 致：浙江大成监理有限公司(监理单位) 我单位承担的永嘉电大新校区综合楼室内装修工程/分包工程的准备工作已完成，并已报验通过下列内容： □工程施工组织设计 □工程用材料和设备 □施工用大型机械设备 □首道工序的分项施工方案 □施工测量 □ 申请于年月日开工，请核准。 附件： １、项目经理部到岗人员情况一览表及有关证件 ２、进场材料、设备名称、数量、规格、性能一览表 ３、特殊工种的姓名、职称、上岗证及有关证件 ４、施工合同 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 监理审核意见： □同意。□不同意。 项目监理机构(章)： 总监理工程师： 日期： 注：1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。 2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。
Ａ２.１ 工程进度计划申报表 工程名称：编号：Ａ２.１－致：(监理单位) 兹报验年月日至年月日的： □１工程总进度计划。 □２工程月进度计划。 □ 附件： 1、上期进度计划完成情况及分析。 2、本次进度计划的示意图表、说明书。 3、本期进度计划完成分部/分项工程工程量。 4、本期进度期间投入的人员、材料（包括甲供材）、设备计划。 5、 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：时间： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师：总监理工程师：时间： 注：月进度计划报审表承包单位项目经理部应提前5日提出，一般为每月25日申报。
施工组织设计／方案报审表 工程名称：编号：Ａ３.１－ 致：(监理单位) 兹报验： □１单位工程施工组织设计 □２分部(子分部)/分项工程施工方案 □３特殊工程专项施工方案 □４施工用大型机械设备 □５ 本次申报内容系第次申报，申报内容项目经理部／公司技术负责人已批准。附件： 施工组织设计/方案。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期: 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师：时间：总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师：日期：注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。
工程开工报审表 工程名称：宜兴万达广场东区外装饰工程 致：浙江大成监理有限公司(监理单位) 我单位承担的宜兴万达广场东区外装饰工程/分包工程的准备工作已完成，并已报验通过下列内容： □工程施工组织设计 □工程用材料和设备 □施工用大型机械设备 □首道工序的分项施工方案 □施工测量 □ 申请于 2012 年 4 月 29 日开工，请核准。 附件： １、项目经理部到岗人员情况一览表及有关证件 ２、进场材料、设备名称、数量、规格、性能一览表 ３、特殊工种的姓名、职称、上岗证及有关证件 ４、施工合同 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 监理审核意见： □同意。□不同意。 项目监理机构(章)： 总监理工程师： 日期： 注：1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。 2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。
Ａ２.１ 工程进度计划申报表 工程名称：编号：Ａ２.１－致：(监理单位) 兹报验年月日至年月日的： □１工程总进度计划。 □２工程月进度计划。 □ 附件： 1、上期进度计划完成情况及分析。 2、本次进度计划的示意图表、说明书。 3、本期进度计划完成分部/分项工程工程量。 4、本期进度期间投入的人员、材料（包括甲供材）、设备计划。 5、 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：时间： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师：总监理工程师：时间： 注：月进度计划报审表承包单位项目经理部应提前5日提出，一般为每月25日申报。
施工组织设计／方案报审表 工程名称：编号：Ａ３.１－ 致：(监理单位) 兹报验： □１单位工程施工组织设计 □２分部(子分部)/分项工程施工方案 □３特殊工程专项施工方案 □４施工用大型机械设备 □５ 本次申报内容系第次申报，申报内容项目经理部／公司技术负责人已批准。附件： 施工组织设计/方案。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期: 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师：时间：总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师：日期：注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。
施工组织设计(专项)施工方案报审表 工程名称：通盛御河花园小区智能化项目编号： 致：山东琴岗工程建设监理有限责任公司(项目监理机构) 我方已完成通盛御河花园小区智能化项目工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制和审批，请予以审查。 附件：□施工组织设计 □专项施工方案 □施工方案 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年月日审查意见： 专业监理工程师(签字) 年月日 审核意见： 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年月日 审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案)： 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
施工组织设计 工程内容 枣庄通盛御河花园通盛御河花园位于：枣庄市峄城区承河路，总建筑面积123000㎡，15栋单体及地下车库。，一二期项目占地小区总户数为40719㎡。 根据甲方要求，本次能化系统弱电集成系统工程包括以下八个项目： ①电视监控系统； ②楼宇非可视对讲系统 ③停车场道闸系统； ④背景音乐系统； ⑤电子广告牌系统 总工期要求 按总体建设工程基本要求，以及贵单位针对本项目工程的计划、要求，总承包施工单位施工进度要求，制定相应的工期计划，并保证按计划施工，按期保质完成本工程。 本工程工期要求：一期30天，二期45天，室外30天合计105天。 要求质量标准：合格。
1．施工组织设计的指导思想 “通盛御河花园高层住宅楼智能化弱电系统工程”施工组织设计是按贵方提供的智能化弱电系统设计图结合我方设计优化，按现行的国家施工验收规程规范、工程质量评定标准、施工操作规程、，再结合我公司的施工能力、技术准备力量及多年弱电系统工程的设计施工经验和本工程的具体情况进行编制的。 施工组织设计作为直接指导施工的依据，在保证工程质量、工期、安全生产、成本的前提下，对加强施工管理、有效的调配劳动力、提高施工效率、节约工程成本、保证施工现场的安全文明有积极作用。 施工组织设计一旦经甲方和建设监理公司审核认可后，在施工过程中，我公司一定严格按照本施工组织设计执行。 2．编制范围及内容 1、本工程施工组织设计是严格按照本弱电系统工程的要求进行质量策划后编制的，在人员、机械、材料供应、平衡调配、施工方案、质量要求、进度安排等方面统一进行部署下完成。 2、我公司高度重视本施工组织设计的编制工作，召集曾从事过类似工程工作的技术人员、有关负责人攻克本工程的重点、难点及特殊部位的施工技术，力求本方案重点突出，具有呼应性、针对性和可操作性。 3、本着对建设单位负责和资金的合理使用、对工程质量的高度责任感，针对本工程设计特点和使用功能要求，我们编制的原则是：“确保工程质量优、速度快、造价低、操作性强”。同时保证周边和施工现场有良好环境。 3．施工组织设计编制技术依据 ※《有线电视系统工程技术规范》（GB50200—94）； ※《有线电视设计、安装调试验收规范》（GB51/T46—91）；
A2 工程名称：贵州广铝80万吨氧化铝建设工程——全厂加压泵房及储水池编号：致：山东智诚建设项目管理有限公司(监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了全厂加压泵房及储水池工程施工方案的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。 附：给水管道及设备安装施工方案 承包单位（章）_____________________ 项目经理_____张波__________ 日期2011 年3 月1日专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期年月日总监理工程师审查意见： 项目监理机构___________________ 总监理工程师___________________ 日期年月日 甲方代表审查意见： 建设单位（章）___________________ 甲方代表___________________ 日期年月日 (本表由承包单位填报,一式四份)
A2 工程名称：贵州广铝80万吨氧化铝建设工程——综合过滤编号：致：山东智诚建设项目管理有限公司(监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了综合过滤工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。 附：施工组织设计（方案） 承包单位（章）_____________________ 项目经理_____________________ 日期年月日专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期年月日总监理工程师审查意见： 项目监理机构___________________ 总监理工程师___________________ 日期年月日 甲方代表审查意见： 建设单位（章）___________________ 甲方代表___________________ 日期年月日 (本表由承包单位填报,一式四份)
A9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。请予以审核。 附件：1．数量清单 2．质量证明文件 3．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 项目监理工程师 甲方代表 日期
A9-1 工程材料/构配件报审表 工程名称：编号： 致： 我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。请予以审核。 附件：1．质量证明文件2．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期 名称 来源、产地 用途 规格 本批数量 试验 试样来源 取样 地点、日期 试验日期 试验结果 同意 / 不同意同意 / 不同意同意 / 不同意同意 / 不同意 审查意见： 经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 ( 附：审查报告□ ) 监理工程师 日期 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
主要工程设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位）我方于年月日进场的工程设备数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。请予以审核。 附件：1．质量证明文件 2．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期 设备名称 型号 规格 功率 容量 技术参数 生产厂家 出厂日期 同意/ 不同意同意/ 不同意同意/ 不同意同意/ 不同意审查意见： 经检查上述工程设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。( 附：审查报告□） 专业监理工程师： 日期： 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
工程材料报审表 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
DB15/427-2005 工程材料/构配件/设备报审 工程名称：锦绣福源（A标段地下车库）编号：AG-19-001
27-2005 A9 工程材料/构配件/设备报
致：内蒙古康远工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我方于 2012年 8月 03日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：锦绣福源（A标段7#住宅楼) 钢筋 材料名称、规格：（10、16、12）请予以审核。 附件： 1、产品质量证明书 3份1页 承包单位（章）： 项目经理： 日期：年月 日 27-2005 A9 工程材料/构配件/设备报审表
致：内蒙古康远工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我方于 2012年 9月 5日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 锦绣福源（A标段7#住宅楼) 焊接钢管 材料名称、规格：（200、150、125、100、80、50）请予以审核。 附件： 1、数量清单 2、产品质量证明书 承包单位（章）： 项目经理： 日期：年月日 427-2005 A9 工程材料/构配件/设备报
致：内蒙古康远工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我方于 2012年 8月 26日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 锦绣福源（A标段7#住宅楼) 钢筋 材料名称、规格：22、12、16、28、10、请予以审核。 附件： 1、数量清单 2、质量证明书 承包单位（章）： 项目经理： 日期：年月日 427-2005 A9 工程材料/构配件/设备报
Ａ3.9施工安全专项方案报审表 工程名称：仪征市华帛纺织有限公司主车间厂房及附房编号：Ａ3.9 －002 致：扬州市鑫铭工程项目管理咨询有限公司（监理单位） 兹报验： □１基坑支护与降水工程专项施工方案 □２土方开挖工程专项施工方案 □３模板工程专项施工方案 □4起重吊装工程专项施工方案 □5脚手架工程专项施工方案 □6拆除、爆破工程专项施工方案 □7其它危险性较大的工程专项施工方案 □ 本次申报内容系第次申报，申报内容施工企业技术负责人已批准。 附件： 1、施工组织设计/方案。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期年月日 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师：日期年月日总监理工程师审核意见： 项目监理机构(章): 总监理工程师：日期年月日注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。 江苏省建设厅监制
安全文明施工方案审批表 年月日施管表3 工程名称吴江经济技术开发区仪塔路改造施工单位苏州祥盛建设工程有限公司有关部门会签意见： 结论： 审批单位审批人
吴江经济技术开发区仪塔路改造、庞东路北延 道路及桥梁工程一标段 安 全 文 明 施 工 方 案 苏州祥盛建设工程有限公司仪塔路改造项目部 二0一一年十月二十五日
安全文明施工方案 一、工程概况 本工程位于吴江经济技术开发区东北部，为吴江市城市主干路，本标段北起江陵东路（KO+060），向南延伸至江兴东路（含江兴东路交叉口，桩号：GK1+240），呈南北走向，实施总长约1180m，道路规划红线宽度60m，标准段路幅布置为：10.5*2绿化带+3m*2人行道+4m*2非机动车道+2m*2侧分带+21m机动车道。 1、道路工程 （1）机动车道路面结构：4cmSUP-13细粒式沥青砼+6cmSUP-20中粒式沥青砼+8cmAC-25粗粒式沥青砼+0.6cm稀浆下封层+40cm水泥稳定碎石+16cm12％石灰土底基层；非机动车道路面结构层为：4cm细粒式沥青砼+6cm中粒式沥青砼+0.6cm稀浆封层+35cm水泥稳定碎石。（2）路基处理： 一般路基处理为清表+翻挖+6％灰土+80cm8％灰土，浜塘及软土处理为：清淤回填素土+粉喷桩处理+40cm6％灰土处理+80cm8％灰土。 2、排水工程 本工程排水工程为雨、污分流制，本工程雨水管道分两条，管道中心线位于人行道外侧1.5m。雨水主管为D600、D800、D1000钢筋混凝土承插管；雨水管道DN250、DN400为FRPP管，混凝土管为120度C15砼基础、O型橡胶圈接口；污水管道中心线位于南侧或西侧人行道外侧4.5m，采用DN300、DN400、DN500、DN600FRPP管，窨井采用砖砌落底式检查井，方形钢纤维混凝土井盖座。 二、工期要求 工程开工日期：2011年10月25日；工程竣工日期：2012年09
人工成孔灌注桩施工方案报审表 工程名称：新疆软件园建设大中型企业办公楼项目外网编号： 致：新疆昆仑工程监理有限责任公司（项目监理机构） 我方已完成人工成孔灌注桩施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。 附：施工组织设计 专项施工方案 √施工方案 分包单位（盖章）施工单位项目经理部（盖章） 项目经理（签字）项目经理（签字） 年月日年月日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年月日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日 审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
四新技术施工方案报审表 工程名称：新疆软件园配套楼宇项目（第一标段）编号： 致：新疆泽强工程项目管理有限公司（项目监理机构） 我方已完成四新技术施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。 附：施工组织设计 专项施工方案 √施工方案 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年月日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年月日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日 审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
施工现场扬尘治理专项方案报审表 工程名称：新疆软件园配套楼宇项目（第一标段）编号： 致：新疆泽强工程项目管理有限公司（项目监理机构） 我方已完成施工现场扬尘治理专项方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。 附：施工组织设计 专项施工方案 √施工方案 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年月日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年月日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日 审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
A-04专项/重要施工方案报审表（H）★ （控制类型：H，检查方式：R） 表号：A-04 工程名称：编号：
本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，建设单位（业主项目部）存份，承包单位存份。 下面为附送毕业论文致谢词范文！不需要的可以编辑删除！谢谢！ 毕业论文致谢词 我的毕业论文是在韦xx老师的精心指导和大力支持下完成的，他渊博的知识开阔的视野给了我深深的启迪，论文凝聚着他的血汗，他以严谨的治学态度和敬业精神深深的感染了我对我的工作学习产生了深渊的影响，在此我向他表示衷心的谢意 这三年来感谢广西工业职业技术学院汽车工程系的老师对我专业思维及专业技能的培养，他们在学业上的心细指导为我工作和继续学习打下了良好的基础，在这里我要像诸位老师深深的鞠上一躬!特别是
我的班主任吴廷川老师，虽然他不是我的专业老师，但是在这三年来，在思想以及生活上给予我鼓舞与关怀让我走出了很多失落的时候，“明师之恩，诚为过于天地，重于父母”，对吴老师的感激之情我无法用语言来表达，在此向吴老师致以最崇高的敬意和最真诚的谢意! 感谢这三年来我的朋友以及汽修0932班的四十多位同学对我的学习，生活和工作的支持和关心。三年来我们真心相待，和睦共处，不是兄弟胜是兄弟!正是一路上有你们我的求学生涯才不会感到孤独，马上就要各奔前程了，希望（，请保留此标记。）你们有好的前途，失败不要灰心，你的背后还有汽修0932班这个大家庭! 最后我要感谢我的父母，你们生我养我，纵有三世也无法回报你们，要离开你们出去工作了，我在心里默默的祝福你们平安健康，我不会让你们失望的，会好好工作回报社会的。 致谢词2 在本次论文设计过程中，感谢我的学校，给了我学习的机会，在学习中，老师从选题指导、论文框架到细节修改，都给予了细致的指导，提出了很多宝贵的意见与建议，老师以其严谨求实的治学态度、高度的敬业精神、兢兢业业、孜孜以求的工作作风和大胆创新的进取精神对我产生重要影响。他渊博的知识、开阔的视野和敏锐的思维给了我
GB50319-2000 A9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：XX5#公建消防工程编号： 001 致：XXXX监理中心（监理单位） 我方于 2010 年4月 11日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 消防喷淋系统 ， 附件：1．数量清单 2．质量证明文件 3．自检结果 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：
材料、成品、半成品进场验收记录 鲁 DQ-008 省建设工程质量监督总站监制 工程名称 XX5#公建 施工单位 XXXX 有限公司 分项工程名称 消防喷淋系统 监理（建设）单位 XXXX 监理中心 序 号 产地名称 型号 规格 数量 合格证号 复验记录 复验量 检测手段 1 镀锌钢管 DN25 2300 2 镀锌钢管 DN32 2100 3 镀锌钢管 DN40 1000 4 镀锌钢管 DN50 600 5 镀锌钢管 DN70 300 6 镀锌钢管 DN80 120 7 镀锌钢管 DN100 900 8 镀锌钢管 DN150 520 验收结论： 经验收，符合设计要求。 施工单位： 项目专业技术（质量）负责人： 专业质量检查员： （公章）2010年4月11日 供应单位： （公章）2010年4月11日 监理（建设）单位： 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） （公章） 年 月 日
GB50319-2000 A9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：XX13#、16#住宅楼编号： 002 致：XXXX监理公司（监理单位） 我方于 2009 年3月 16日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 消防报警系统 ， 附件：1．数量清单 2．质量证明文件 3．自检结果 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 山东省建设监理协会统一印制
（建筑工程制度及套表）工程资料报审表格选用及资料报 审
关于2016年工程资料报审表格选用及资料报审 相关要求的说明 各参建单位： 为规范2016年地面工程资料管理，确保施工单位（施工承包商）资料选用表格的统一性，特编制《2016年工程资料报审表格选用及资料报审相关要求的说明》。 一、编制参考依据 1、《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013） 2、《建设项目工程总承包管理规范》（GB/T 50358-2005） 3、《建设工程项目管理规范》（GBT 50326-2006） 4、《石油天然气建设工程交工技术文件编制规范》（SY/T 6882-2012） 5、《石油化工建设工程项目交工技术文件规定》（SHT 3503-2007） 6、《油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册》（2010年修订版） 7、《石油天然气建设工程质量资料标准化管理手册》长庆质监站 8、《中石油监理工作表式与《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013）监理工作表式不一致问题”的商讨会”会议纪要》（技术质量科2016-01号文） 二、报审资料表格选用与说明 1、监理工作表式选用目录（含部分通用管理类） 监理工作表式选用目录（含部分通用管理类）
2、表格使用说明
除上述表格外，其他GB/T 50319-2013规范中没有明确的表格，均按照竣工验收手册中相关表格执行，对于检验批施工质量验收记录表格维持不变，按SY4200及GB50300系列质量验收规范执行。 3、资料表格、字体字号及页边距及页面要求 （1）2016年所用资料表格优先选择GB/T50319-2013《建设工程监理规范》中的表格，国标中未要求的表格采用《石油天然气建设工程质量资料标准化管理手册》中表格，表格正文栏目不得随意更改； （2）所有表格题头字体规定为黑体小三加黑，段前间距0.5行，行间距1.5倍，段后间距：0；表格序列如“JL-B01”字体规定为黑体小四；表格正文字体为宋体五号；审查意见为小四号华文行楷（电脑字体库中无此种字体的，自行在网上下载安装）；数字、英文：采用Times New Roman；日期采用“*年*月*日”方式表示。 （3）页边距规定 竖向：左边距25mm，右20mm，上下边距20mm。表格的外框线为粗实线，线条为1.5磅，内框线为细实线，线条为0.5磅；归档资料订口25mm（横排订口在上边，竖排订口在左边）。 横向：左右边距20mm，上边距25mm，下边距20mm。表格的外框线为粗实线，线条为1.5磅，内框线为细实线，线条为0.5磅；归档资料订口25mm（横排订口在上边，竖排订口在左边）。 4、报验资料要求 （1）报验资料的编排打印格式要求规范、美观，签字齐全、印章清楚，资料打印过程中不得出现打印模糊、黑边、错边、表格倾斜等现象，所有资料保持整齐、清洁、有序、分类明确。 （2）交工技术文件文字资料格式应符合：
安全施工专项方案报审表
温州滨江商务区瓯江路市政工程Ⅱ标段 安 全 施 工 专 项 方 案 编制人： 审核人： 审批人： 浙江信博城市建设有限公司 二0一二年五月
安全施工专项方案 “安全第一、预防为主”。要求各岗位管理人员树立较高的安全责任意 识，将安全工作放在首位，防范于未然，消灭安全隐患，保证工程在施工过 程中不出现重大伤亡事故，安全生产、文明施工。针对施工的特殊性，特制 定以下安全施工措施： 一、安全管理方针目标 1、管理方针 在施工中，始终贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产工作方针，认 真执行国务院、建设部、市关于建设施工企业安全生产管理的各项规定，重 点落实建委、劳动局发布的《市建设施工现场安全防护基本标准》，把安全生 产工作纳入施工组织设计和施工管理计划，使安全生产工作与生产任务紧密 结合，保证职工在生产过程中安全与健康，严防各类事故发生，以安全促生 产。 2、管理目标 创温州市标化工地。 强化安全生产管理，通过组织落实、责任到人、定期检查、认真整改。 1、建立健全安全生产责任制和 安全保障体系，设有相应资质的专 职安全员一名。 2、明确本工程安全防护设施及
施工过程中安全设施的验收程序一级责任人。 3、落实施工过程中各种安全技术措施的编制、审批、批准及具体的实施人。 4、凡参加本项目的人员，在进入工地前必须接受工地教育，未经安全教育的人员不得进入施工现场。 5、贯彻三级安全生产教育制度，提高全员安全素质，安全管理水平和防止事故发生的能力，从而实现安全生产。 6、对特殊工种操作人员必须进行安全培训，考试合格发给安全合格上岗证后才能上岗操作。 7、贯彻执行安全例会制度，每周一早7：00—8：00一小时召开全员安全例会，总结上周安全工作开展情况，讨论本周安全工作安排的重点，并确定对策。 8、坚持每日班前安全讲话，实行安全操作挂牌和交接班制度。 9、加强对季节性施工的安全防护及劳动保护用品的管理工作。 10、制定符合本工程特点的安全管理办法及违章处罚措施。 三、安全管理制度及办法 1、安全防护设施的管理 1）防护用品严格按照国家行业安全法规和标准规定的产品购买和使用。 2）安全防护用品有专人管理，发现隐患应及时处理，严禁使用不符合要求的防护用品。 3）安全防护设施必须严格按照方案和有关规范标准施工设置，并设专人进行监督管理。
工程名称：施工项目 致：监理有限公司（监理单位） 我方于 2017 年 09 月02日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位隔墙装饰板，请予以审核。 附件：1、工程材料、构配件进场验收记录：一份 2、质量证明文件：（后附） 3、自检结果：以上材料质检合格 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 2017 年 09月02 日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，/准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）：监理有限公司 总/专业监理工程师： 日期：2017 年 09 月02日 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
工程名称验收日期2017年 9月02日 序号材料名称规格型号品牌 进场 数量 检验项目检验结果 1 耐水纸面石 膏板 3000*1200*12mm 泰山700张性能试验报告合格 2 3 4 5 6 7 8 9 验收结论：以上材料、构配件经检查质量证明文件、合格证、外观和数量均符合设计规范要求，准予进场使用。 签字栏 建设单位施工单位 专业监理师项目经理质检员
工程名称： 致：（监理单位） 我方于 2017 年 09 月04日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位包柱、墙面装饰板，请予以审核。 附件：1、工程材料、构配件进场验收记录：一份 2、质量证明文件：（后附） 3、自检结果：以上材料质检合格 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 2017 年 09月04日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，/准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日期：2017 年 09 月04日 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。