精神病人监护人承诺书
( 年度)
远觉镇人民政府：
为体现党和政府对贫困精神残疾人的关怀，促进社会和谐，维护社会稳定，精神病患者的监护人于此领取贫困精神残疾人药费补助金500 元。
同时郑重承诺: 1. 保证药费补助金用于精神病防治药物购置并及时向被监护人提供医护人员要求提供的精神病防治药物;
2.按照医护人员要求，督促被监护人按时服药，按时体检、复查;
3.被监护人精神病发作时，帮助及时送至医疗机构治疗;
4.关心、照顾被监护人工作与生活，不歧视，不虐待。
5.自觉履行监护责任，接受村委会、社区委和左邻右舍监督。
承诺人: (承诺人身份证号: 联系电话: )
年月日
重性精神障碍患者签约服务协议书 甲方：医生签字：服务电话： 乙方：住址：家庭电话：手机： 甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定： 一、甲方向乙方提供以下服务： （一）免费为乙方建立健康档案 （二）免费为乙方提供精神病随访服务 1、随访服务：对管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。 2、随访评估：对确诊的重性精神病患者进行病情评估，针对病情控制稳定的患者，至少3个月随访1次，监测病情控制和治疗情况，开展健康教育、非药物治疗、药物治疗和自我管理指导；其中，危险性评估分为6级（0级：无符合以下1～5级中的任何行为；1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为；2级：打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制止；3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物；不能接受劝说而停止；4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀；5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。 3、分类干预：根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自知力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。 1）．病情不稳定患者。若危险性为3～5级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地公安部门，协助送院治疗。对于未住院的患者，在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访。 2）．病情基本稳定患者。若危险性为1～2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施，必要时与患者原主管医生取得联系，或在精神专科医师指导下治疗，经初步处理后观察2周，若情况
严重精神障碍疾病管理治疗工作相关 制度与流程 一、经费使用及管理制度 区政府建立乌达区严重精神障碍病人救助专项资金，医疗救助工作办公室管理并使用资金，用于患者住院救助与监护人“以奖代补”奖励。 根据目前我区严重精神障碍病患者基数及帮扶救助资金预算，区政府每年拨付专项资金35万元，并根据实际救助情况进行调剂，专项资金要纳入财政预算、专户管理。二、信息管理制度 1．所有登记在管病人均需要录入我市“区域卫生信息平台”，有专人负责信息管理系统的管理工作，承担信息安全和保密责任。未经授权同意，不得透露患者信息。 2．社区卫生服务中心要妥善保存每位病人的档案资料（电子档案、纸质档案、包括个人信息补充表、随访表、体检表、知情同意书等）以备查检。 三、管理工作制度 （一）建立网络 建立街道和社区严重精神障碍疾病管理网络，社区卫生服务中心为实施严重精神障碍疾病管理治疗基层医疗卫生 机构，每个单位配备兼职精神卫生医务人员1～2人。（二）职责分工 1．街道精防机构主要职责：
①协助区级卫生行政部门起草有关严重精神障碍疾病管理治疗的实施方案等文件；协助相关部门建立区域内精神疾病社区康复网络；开展精神疾病防治健康教育和宣传。 ②接受上级精神卫生医疗机构的业务指导和帮助，协调上级精神卫生医疗机构与基层医疗卫生机构对严重精神障碍疾病患者的信息传递和管理治疗工作。 ③协助各社区卫生服务中心解决严重精神障碍病康复管理工作中的政策支持、部门配合；参与对严重精神障碍病患者康复管理工作进行评估和督导。 ④承担基层医疗卫生机构、街道相关部门工作人员的专业培训和管理培训。 ⑤制定管理服务工作方案，工作制度或工作流程；完成乌达区卫计局交办的其他任务。 2．各社区卫生服务中心主要职责 ①落实精防管理人员，开展针对性培训，并指导到位。 ②大力开展当地精神卫生知识普及工作。 ③接受区精防机构的业务指导和督导。 ④对病情稳定的严重精神障碍病人进行随访、个案管理。 ⑤指导社区内病情稳定的严重精神障碍病人康复训练。 ⑥督促、管理当地严重精神障碍病人规范服药，及早发现病情变化。 ⑦对严重精神障碍病病情反复者，督促其到精神病专科医院正规治疗。
精神病患者管控协议 监督单位：人民政府（以下简称甲方） 监管单位：村委会(以下简称乙方) 监护人(丙方): 被监护人: 为了加强对精神病患者监督管理，防止精神病人伤害群众，减少肇事肇祸事件发生，维护社会稳定，确保人民群众生命财产安全，进一步落实监督、监护责任，经乡人民政府、村委会、精神病患者家属协商，特签订如下协议： 1、监护人对精神病患者负直接监护的责任，村委会对本村的精神病患者监护情况负责监管，乡人民政府对精神病人的监护管理负责监督。 2、监护人负责精神病人日常生活的照料和看管。监护人居家监护随时掌握情况，对有潜在暴力倾向和有肇事肇祸苗头的重性精神病人，实行重点跟踪监控管理，由监管人和监护人负责，一旦发病，由监管人立即向乡人民政府报告并马上配合监护人将其送定点医院进行医治。 3、监护人要保证精神病患者日常的药物治疗，对发病的患者要积极将其送到医院进行治疗。 4、监管人要强化监管责任，做好防范和监控工作。主动掌握精神病人的情况，随时向政府汇报情况，研究对策，严防不安全事故发生。
5、监护人对潜在暴力倾向和有肇事肇祸苗头的重性精神病人实行重点监护，随时观察病情变化，掌握病人的活动规律，发生先兆，及早采取有效措施，防患于未然。同时监护人要给病人限制活动范围, 细心观察病人的病情变化，发现隐患要及时处理，严防发生冲动伤人及损害他人财产的情况。 6、若监护人监护不力，导致所监护精神病患者肇事肇祸，由监护人自己承担。精神病患者发病时，监管人、监护人立即将肇事肇祸精神病患者送定点医院进行医治，在治疗期间，监护人要在医院陪同治疗照顾，若监护人不陪同，出现问题，由监护人自己承担，监护人负责对被损害人的赔偿。 本协议甲、乙、丙三方签字盖章之日起生效，本协议一式三份，甲、乙、丙各一份，共同遵守执行。 监督单位(盖章): 人民政府监管单位(盖章): 村委会 监护人(签名): 被监护人: 年月日
有关精神病人管控工作调研报告材料 精神病人是一个特殊群体，不仅其本人要承受疾病的折磨，同时以精神病人为人身侵害主体的犯罪案件常造成人员受伤及死亡，严重威胁公共安全及公民人身安全。政府部门在具体处置中又面临诸多困难和问题，是执法中的难点之一。切实加强对精神病人的管控工作，对于维护公共安全，确保社会安定具有迫切而重大的现实意义。一、现状分析随着经济社会的快速发展，社会竞争日益激烈，生活压力越来越大，加上遗传因素的影响，导致精神病患者逐年增多。若不能正视，极易引发肇事肇祸行为，会给家庭造成伤害，给社会带来危害。截止2019年底，xx县在册精神病患者已超过2000人，并有逐年增多趋势。为全面掌握精神病人有关情况，防止精神病人肇事肇祸，xx县不断加强对精神病人的管控工作，对全县精神病患者进行了全面排查摸底，特别是把有暴力倾向的重性精神病患者列为重点人员进行管控。二、存在困难一是控制难度较大。一些精神病患者家属因不堪长期拖累或束手无策，干脆放任不管，导致部分精神病人居无定所，活动轨迹随意性较大，难以摸排管控。另外，由于精神病人肇事肇祸具有暴力性、攻击性、突发性和盲目性，往往在周围人毫无戒备的情况下，随时受任何外部条件刺激实施杀人、伤害和个人极端行为，管控的主动权难以掌握，往往只能在肇事肇祸案件发生后被动地采用处置措施。二是实时排查较难。由于对精神病人的排
查、调查、了解工作不够细致，排查方式方法单一等原因，以及一些家属尤其是新发病的年轻精神病人家属怕患者受人歧视，不配合调查，造成一部分精神病人未能及时发现，导致目前掌握的精神病人名单不全面、不准确。三是监控责任乏力。精神病人的监护主要力量是直系亲属和亲朋好友，大多数是以家人看管为主。但由于精神病人发病时间长，行为控制难，加之治疗费用较大，一些低收入家庭难以承受。有的年老体弱无力监护，有的不愿履行监护，有的虽有监护能力，但为达到免费收治的目的，对精神病人不管不问，这些都是精神病人在社会上肇事肇祸的原因。四是处置压力倍增。由于精神病人发病时难以控制，且作案后逃跑路线没有规律，瞎跑乱撞，给堵截和控制带来一定难度，公安机关使用常规手段处置很难奏效。事后由于受害人医药费和财产损失不能及时得到补偿，有可能引发信访事件，或产生其他不确定因素，在后期处理过程中面临很大压力。五是治疗能力不足。据了解，平均一个精神病人在相关医院每个月的治疗费用在3000－5000元左右，对农村家庭来说，无疑是一笔巨大的开支和负担。由于精神病治疗周期长、费用高、易反复等特点，大多数家庭无力承担巨额的医疗费用，很多家庭因此放弃治疗。由于目前没有有效的精神病人治疗社会救助机制，使多数病人得不到及时、有效的治疗。六是监管职责不明。卫生、教育、公安、民政、司法、财政、团委、妇联以及街道办、社区等部门对精神病人预防、治疗和管理都具有一定职责，但因缺乏有效的组织协调
监护人承诺书 本次出售位于的房屋，为了改善和提高被监护人的学习和生活环境，不存在损害被监护人的合法权利。 被监护人： 监护人： 年月日篇二：家长(监护人)承诺书 乘车学生家长（监护人）承诺书 1.上学时，我们家长（监护人）将根据学校排定的接送点和接送时间，提前送孩子到接送点候车，待孩子上车并与随车老师或驾驶员交接后离开。 2．放学时，我们家长（监护人）将按照车辆到达站点时间，提前在接送点等候，如因天气、路况等原因造成车辆迟到的，会耐心等候，必要时，会与随车老师或驾驶员联系，了解情况。 3. 如遇特殊（恶劣）天气，接送车辆不能正常运行，我们家长（监护人）将按学校通知要求做好相关配合工作（如自行接送、延迟上课时间或停课等）。 4．孩子在上学上车前和放学下车后的安全由我们家长（监护人）负责。如因我们家长（监护人）没有接送孩子，让孩子自行前往（或离开）上、下车站点而引发的任何安全事故均与学校无关。 5. 如因我们家长（监护人）的原因，不能按时送孩子到达候车点而造成孩子未赶上接送车辆，我们会及时与班主任或随车老师取得联系，告知情况，并由我们家长（监护人）直接把孩子送到学校，交给班主任，同时告知随车老师。 此承诺书一式两份，学校和我们家长（监护人）各执一份备查。 学生姓名：班级：乘坐线路： 承诺人(签字)： 2014年9月3日篇三：监护人安全监护承诺书 家长（监护人）安全承诺书小学： 我是你校学生的家长（监护人），教育和管理孩子，确保孩子安全是家长（监护人）应尽的义务，作为家长（监护人），我郑重承诺将教育并监督孩子做到如下几点： 一、不私自到河流、水库、池塘、水井等危险的水域边玩耍；不擅自与同学结伴游泳；不私自下水游泳。 二、不乘坐报废车、超载车和“三无”车辆，不骑车上路，不闯红灯，不横穿马路，上、下车不拥挤。 三、不玩火，不违规燃放烟花爆竹，不独自野外用火；到公共场所自觉辨别安全标识，熟知消防通道；了解居家用电常识，正确使用液化气等厨房燃气设备。 四、不结交不良团伙，不携带任何管制刀具及手机、mp3等贵重物品进入校园。 五、了解阴、雨、雾、台风等天气预报，做到早预防、早防范、早排除。 六、养成良好的个人卫生习惯；不携带大额零花钱，不吃零食，不购买小摊小贩的“三无”食品；不暴饮暴食。 七、熟知父母的姓名、联系方式及家庭住址；居家或外出不与陌生人交流，不将家庭信息告诉陌生人；外出活动前告知家长：同伴、内容和返回时间。 八、掌握学校作息时间和有关规定，不早到，不迟退，及时接送。 九、遵守学校请假制度，有事或生病不能到校时，书面请假或电话告知班主任；身体有特殊体质的，及时书面告知班主任。 班主任签名：学生签名： 家长/监护人签名：
残联个人公开承诺书 一、坚持依法行政，深化政务公开。严格依照法律规定和政策要求，严格按照程序办事，做到公正执法、文明执法，健全残疾人社会保障和服务体系，切实保障残疾人权益。严格执行中央八项规定、省委六条意见、市委二十四条意见。持之以恒反对“四风”问题，持续整治庸懒散奢贪专项问题，改进工作作风，密切联系群众。将政策法规、办事机构、办事流程、服务承诺等内容在区残联网站公开，增强工作的透明度。 二、强化服务意识，提高办事效率。牢固树立为残疾人服务的观念，秉承全心全意为残疾人服务的宗旨，认真履行“代表、服务、管理”职能，积极主动落实各项便民利民工作措施，为残疾人解决实际问题；杜绝门难进、脸难看、话难听、事难办，主动服务、及时服务、高效服务，不断提高残疾人的满意度。 三、加强廉政建设，转变工作作风。深入贯彻《廉政准则》，落实党风廉政建设责任制，严格执行党风廉政建设各项规定，做到“自重、自省、自警、自励”。廉洁奉公、清正廉明，坚决抵制吃拿卡要、公-款吃喝、以权谋私等不正之风。 四、接受监督，落实整改。虚心听取和接纳群众的意见和建议，接受广大残疾人和群众的监督。公布监督投诉电话，
对于电话、来访、信件反馈的意见和建议认真进行自查自纠，及时研究整改，确保落实整改到位，逐步提高服务效能。 河北省残联公开承诺事项 按照省残联干部作风建设年活动实施方案安排，经党组研究决定，公开承诺事项如下： 一、开展万人复明活动。免费为贫困残疾人实施白内障复明手术万例。（牵头领导：党组成员、副理事长张国生；责任部室：康复部；完成时限：2015年底） 二、开展残疾人培训工作。组织全省3万余名残疾人进行培训。（牵头领导：党组成员、副理事长郭彦；责任部室：教就部、劳服中心；完成时限：2015年底） 三、推进残疾人危房改造工程。为3000户贫困残疾人家庭进行危房改造。（牵头领导：党组成员、副理事长郭彦；责任部室：教就部；完成时限：2015年底） 监督电话：0311——89693665 省残联干部作风建设年活动办公室 2015年3月23日 残联“三晒二评一报告”活动公开承诺书 我叫饶小佳，现任余庆县残疾人联合会理事长，主要职责是主持县残联全面工作，兼管残保金征收、党风廉政、综治和挂帮村工作。围绕这些职责，我作出如下承诺： 一、带头服务群众
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洞口县中医医院关于精神病患者在家服药风险告知书 抗精神病药是治疗精神疾病的重要手段之一，患者在家服药存在一些风险，以下就风险与处理措施告知如下： 一.要注意精神病患者的药品应由家属保管以防不测。一旦患者好转出院，不能让患者一人单独居住，家属最好能与患者同住。 二.要注意防止病人假服药。患者服药时，家属需亲眼看着患者将药丸服下，还要嘱咐患者多饮水，然后再作口腔、手有关检查，防止个别病人跑到洗手间用特殊催吐法将尚未溶解的药丸吐出，同时防止药丸遗留于患者的手中及口腔内将药藏起，储积后一次服用而自杀。 三.要注意服药完毕后，不让多余的任何药品及空瓶遗留在病人身边。 四.要遵医嘱用药，不能自己随意增减或不规则服药。突然停药会出现药物戒断反应，而停药一段时间后再次服药又会出现较大的副反应，而且容易发生意外。 五.一旦患者服用抗精神病药过量后，立即采用催吐法，用手或筷子伸进患者口腔呕出残留的药物，然后将服药者就近送医院进行洗胃和其他的抢救。 六.抑郁症患者，容易产生悲观厌世的心理，容易自杀；重症躁狂症患者，行为紊乱、容易莽撞、自夸，不能正确判断危险，容易死于意外，因此家属要加强监护、防范可能的意外；躯体同时有心脑血管病及高年龄（60岁以上）或心电图异常的患者，服用抗精神病药物时，容易猝死，因为在家服药治疗，抢救不便，一旦发生，死亡风险极高。 主治医生郑重告知：精神疾病患者的心理是多变的，其行为难以预测，在家里服药，脱离医务人员的治疗监护，出现死亡等极端情况，后果由患方负责，医生及医院不承担任何侵权责任！特此告知！ 医生签名： 患方声明：医生已就在家服药可能出现相关风险甚至死亡情况及处理措向我们进行告知，我们完全承担这种风险。 患者姓名：住址：县镇村（居委会）组 患者身份证号码： 患者监护人签名（画押）：与患者关系： 告知时间：20 年月日
监护人承诺书 导读：本文是关于监护人承诺书，希望能帮助到您！ 监护人，是对无民事行为能力和限制民事行为能力的人（如未成年人或精神病人）的人身、财产和其他合法权益负有监督和保护责任的人。 监护人承诺书(一)：监护人承诺书 监护人承诺书 本次出售位于的房屋，为了改善和提高被监护人的学习和生活环境，不存在损害被监护人的合法权利。 被监护人： 监护人： 年月日 监护人承诺书(二)：精神病人监护人承诺书 精神病人监护人承诺书 (年度) 远觉镇人民政府： 为体现党和政府对贫困精神残疾人的关怀，促进社会和谐，维护社会稳定，精神病患者的监护人于此领取贫困精神残疾人药费补助金500元。 同时郑重承诺: 1.保证药费补助金用于精神病防治药物购置并及时向被监护人提供医护人员要求提供的精神病防治药物;
2.按照医护人员要求，督促被监护人按时服药，按时体检、复查; 3.被监护人精神病发作时，帮助及时送至医疗机构治疗; 4.关心、照顾被监护人工作与生活，不歧视，不虐待。 5.自觉履行监护责任，接受村委会、社区委和左邻右舍监督。 承诺人:(承诺人身份证号:联系电话:) 年月日 监护人承诺书(三)： 监护人承诺书范文 根据《未成年人保护-法》规定及学校安全工作的相关要求，本人（监护人）自愿配合学校做好孩子的安全教育与管理工作，自行加强对本人孩子的监管。本人承诺，教育和确保本人的孩子做到下列几点，以保障孩子健康成长: ##一、不玩火，不违规燃放烟花爆竹，不独自野外用火；到公共场所要辨别安全标识，熟知消防通道；了解居家用电常识，会正确使用液化气等厨房燃气设备。 ##二、不乘坐报废车、超载车辆、“摩的”和“三无”车辆，不骑车上路，不闯红灯，不横穿马路，上、下车不拥挤。 ##三、不私自到河流、水库、池塘、水井等危险的水域边玩耍；不擅自与同学结伴游泳；更不准私自下水游泳。 四、不结交不良团伙，不携带任何管制刀具及手机、mp3等贵重物品进入校园。 五、了解阴、雨、雾、台风等天气预报，做到早预防、早防范、早排除。
附件1 : 严重精神障碍患者以奖代补监护协议 甲方(街道办) : 乙方(法定监护人或委托监护人) : 为加强对严重精神障碍患者的服务管理，进一步落实监护责任，杜绝肇事肇祸案(事)件发生，确保人民群众生命财产安全，经街道办、派出所、社区居委会、监护小组、严重精神障碍患者家属座谈协商，特对监护事项签订如下协议: 1、监护人(法定监护人或委托监护人)对被监护人承担监护责任，派出所、社区居委会和监护小组依法督促监护人落实监护责任。 2、监护人负责被监护人日常生活的照料看管和按医嘱监督被监护人按时服药。对易失控的被监护人实行重点监护，限制其活动范围，随时监测病情变化。如发生肇事肇祸行为或出现肇事肇祸倾向，监护人立即向社区居委会和派出所报告，并立即送定点收治医院治疗。 3、监护人须加强对被监护人的常态监护，严防被监护人发生以下行为: (1)杀人、强奸、伤害等严重侵害他人人身权利; (2)放火、爆炸、投毒、破坏等严重危害公共安全; (3)抢夺、损毁公私财物; (4)严重扰乱国家机关、企事业单位正常工作、生产秩序; (5)扰乱社会秩序，造成严重后果; (6)公安机关认定的其
他肇事肇祸行为。 4、若遇不可抗力或紧急避险等紧急状态时，监护人履行监护责任的情况依照有关法律法规的规定认定。 5、若监护人责任落实、监护到位，本年度内被监护人未发生上款所列肇事肇祸行为的，由社区居委会申报，监护小组、派出所、街道综治办认定，街道办事处审查，经区综治办审批同意后，给予元奖励。 6、派出所、社区居委会和监护小组应明确责任民警、责任干部和责任组员，督促监护人认真履行监护责任。责任民警、责任干部和责任组员须主动掌握被监护人的情况，认真履行督促防范责任，严防被监护人发生肇事肇祸行为。 本协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效。本协议一式七份，甲、乙双方和派出所、社区居委会、监护小组各一份，共同遵守执行。 街道办 (盖章): 法定监护人或委托监护人(签名): 联系电话: 年月日 附:被监护人信息(身份证影印件) 附件2：
精神病管理工作计划
精神病管理工作计划 时光在流逝，从不停歇，成绩已属于过去，新一轮的工作即将来临，此时此刻我们需要开始做一个工作计划。相信大家又在为写工作计划犯愁了吧！以下是精心整理的精神病管理工作计划，希望对大家有所帮助。精神病管理工作计划1 为落实《促进基本公共卫生服务管理的意见》和《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我院重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神疾病监管治疗项目办法》和《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案》等相关规定，结合实际，制定本计划。 一、目标 1、功能完善的对重性精神病患者管理。 2、普及精神疾病防治知识，提高对重性精神病系统治疗的认识。 二、范围 辖区内常住居民。 三、实施内容 1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好宣传。并做好入户访视工作，了解病人身体情况。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构和。 2、收集确诊病例资料。统计在档的重性精神病患者病例信息。 3、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，检查患者的精神症状和身体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和 联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。 4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 个人承诺书格式范文 为加强党风廉政建设和作风建设，做到廉洁自律、勤政为民，进一步规范自己的从政行为，便于组织和同志们对我的监督，本人作以下承诺： 一、坚持立党为公、执政为民、忠于执守、爱岗敬业、秉公办事、遵纪守法、严于律已，保持一个党员干部应该具备的良好形象。 二、不利用职权谋私利，不收受与行使职权有关的礼金、有价证券和支付凭证，不接受可能对公正执行公务有影响的宴请。 三、不参加任何形式的赌博、封建迷信和邪教组织，不违反规定驾驶公车，不隐瞒个人重大事项，坚持重要事项报告制度。 四、不在工作日，请保留此标记饮酒，不在工作时间上网炒股、打牌、下棋等娱乐活动，下基层公务活动时，不接受基层单位在经营性饭店的招待。 五、要多深入基层调查研究，倾听群众意见，帮助基层站解决实际问题，要按照实事求是，科学论证、应地制宜、节约成本的原则，推进广电事业的发展。 六、要严格财务制度，实行财务公开，精打细算节约开支，认真负责地管好财、理好财、用好财。 七、认真落实党风廉政责任制的要求，切实抓好分管线的党风廉政建设，加强教育、完善制度、强化监督，做到警钟长鸣。 1 / 5
实现伟大中国梦、建设美丽繁荣和谐**主题教育活动承诺书随着**实现伟大中国梦、建设美丽繁荣和谐**主题教育活动的开展，我认识到实现中国梦必须走中国特色社会主义道路，这条道路来之不易。作为****中国梦即我的梦，为深入贯彻落实实现伟大中国梦、建设美丽繁荣和谐**，加快经济发展，解决人民群众关心的热点难点问题，进一步提高工作效率，转变工作作风，规范行政行为，结合实际，向社会各界和广大人民群众郑重作出如下承诺： 一、坚决贯彻执行党的路线、方针、政策，认真遵守国家法律、法规和规章，严格执行*委、*政府的决定，确保政令畅通。 二、全面贯彻落实科学发展观，加强领导班子建设，严格依法行政，坚持民主集中制，努力提高机关工作效能。加强机关干部队伍建设，严格干部的教育、管理和监督，强化干部的作风意识和法纪意识。三、全面推进服务承诺、首问责任和限时办结制度，改进工作作风，强化机关效能建设。做到仪表端庄、举止得体、文明礼貌、热情周到、首问负责、有问必答，提高服务质量、改进服务水平。 四、依法履行行政职能职责，坚持公开、公平、公正原则，推行政务公开，严格公开承诺事项程序和时限要求，秉公办事，努力创建和谐社会环境。 五、转变职能，提高效率，加强部门间的协调配合，努力做到精简办事程序，减少审批环节，特事特办，急事快办，要事督办。压缩会议和文件，改革会议形式，压缩会议时间，提高会议质量，提高政府办
精神障碍患者医疗救助服务协议书 甲方：区（县、市）社会救助局 乙方（监护人）：被监护人姓名： 为进一步做好精神障碍医疗救助工作，提高救助工作水平和救助效果，充分发挥救助在减轻精神病人痛苦、缓解其家庭因病致贫程度、维护社会公共安全的政策效果，经甲乙双方协商，签订本协议书，以资共同遵守。 一、乙方作为街道（乡镇）社区（村）（被监护人姓名）的监护人，愿意履行监护职责。 二、乙方同意被监护人作为甲方的定期服务对象，自愿接受甲方提供的精神障碍（药物、住院）救助，并按要求接受救助和体检服务，承诺做到每年领药次数不低于10次（城区）/5次（县市）,接受免费体检不低于4次（城区）/2次（县市），配合定点医院做好对象住院救助的相关工作。 三、乙方愿意做好被监护人的日常服药的监护工作，督促患者按医生要求按时服药，确保不发生用药安全事故。并承担因不遵医嘱导致的用药安全事故的一切责任。 四、被监护人在有暴力倾向、严重危害邻里安全时，乙方应主动向甲方及其办事机构提出住院救助申请，并配合村组、街道（乡镇）和相关部
门，对被监护人进行住院救治，并承担相应的医疗费用，（请确定）住院期满同意主动接回并精心护理。 五、甲方按《长沙市精神障碍患者医疗办法》（长政办发〔2017〕3号）的有关规定，将乙方的被监护人作为（药物、住院）救助对象，（免费定期为其提供基本药品和体检服务/对住院救治产生的费用进行救助）。 六、乙方的被监护人在甲方指定的定点医院住院治疗的，享受甲方的住院救助优惠政策。 七、甲方有权拒绝乙方与本协议无关的任何要求。 八、乙方如不能履行本协议，本协议自动终止，视同为未签署协议对象。甲方不再将乙方的被监护人作为服务对象，可不予提供救助服务，其住院治疗在定点医院也不享受相关政策优惠。 九、本协议一式三份，甲乙双方、乙方所在乡镇社会救助工作站各执一份，具有同等法律效力。 十、本协议自签订之日起生效，至年月日止，期满可续签。 甲方：（盖章）乙方：（签章） 家庭住址： 乡镇社会救助工作站代表人：身份证号码： 联系电话：联系电话： 签字日期：年月日签字日期：年月日
残疾人承诺书及保证书 残疾人承诺书及保证书 一、听取残疾人意见，反映残疾人需求，维护残疾人权益，为残疾人服务。 二、团结、教育残疾人遵守法律，履行应尽的义务，发扬乐观进取精神，自尊、自信、自强、自立，为社会主义建设贡献力量。 三、弘扬人道主义，宣传残疾人事业，沟通政府、社会与残疾人之间的联系，动员社会理解、尊重、关心、帮助残疾人。 四、开展残疾人康复、教育、劳动就业、扶贫、文化、体育、科研、用品供应、福利、社会服务、无障碍设施和残疾预防等工作，创造良好的环境和条件，扶助残疾人平等参与社会生活。 五、协助政府研究、制定和实施残疾人事业的法规、政策、规划和计划，对有关业务领域进行指导和管理。 六、承担南阳市人民政府残疾人工作委员会的日常工作，做好综合、组织、协调和服务。 七、指导和管理全市各类残疾人专门协会。 八、负责复审全市残疾人证。 九、开展我市残疾人事业的对外交流与合作。 十、承担市委、市政府交办的相关工作及有关事项。 工作流程： １．基层办事：办公室、康复部、教育就业部、组织联络部、纪
检监察室、就业服务中心分管领导主要领导。 ２．来访接待：来访办公室、康复部、教育就业部、组织联络部、纪检监察室、就业服务中心分管领导主要领导。 ３．咨询电话：来电办公室（）分管领导主要领导。 服务承诺： １．实行首问负责制。服务对象来访询问第一个接待人要热情接待，认真回答，属于本部门职责范围内的事情，要按照有关规定及时办理；不属于本部门职责范围的事情，要负责指引承办部门，交由承办部门负责人或经办人员办理。 ２．实行一次性告知制。对服务对象来访，按相关规定一次性告知所需资料、程序及具体要求。 ３．实行限时办结制。如服务对象手续齐全，应按照承诺时限及时予以办理。如手续不够齐全，第二次手续齐全后应尽快予以办理解决。 ４．实行过错追究制。对能够马上办理的事项，拖延不办的，责令有关人员向当事人赔礼道歉；属于故意刁难而拖延办理的，责令有关工作人员赔礼道歉，并给予有关工作人员行政告诫处理。 ５．实行投诉问责制。对残疾人工作者的投诉，经核查属实的，视情节给予相关责任人通报批评并取消年度评优评先资格。 延伸阅读： 中学关心帮助残疾人，实现美好中国梦活动总结 为开展好助残日活动，市教育局专门为此下发了通知文件，为了
xx协议书xx 长宁区精神卫生中心综合性康复治疗协议书患者姓名性别年龄院号（门诊号）尊敬的患者、家属或患者的法定监护人、授权委托人您好！精神疾病患者除有精神病性症状外，往往有社会功能的严重损害。 对此，长宁区精神卫生中心对住院病情稳定患者开展将（家庭）相结合的院内外综合性康复治疗，是促进患者康复、回归社会的必要环节。 一、患者所能获得的治疗效果 1、通过生活自理能力和社会适应能力等康复训练，提高自我管理能力。 2、参加职业技能的相关实践和学习，恢复其独立能力和增强自信心，为回归社会做好准备。 二、治疗计划及方案依据病人情况每天给予小时的康复治疗。 治疗内容包括 1、帮助患者制定良好的作息制度，料理个人生活，并能承担病室小组长，负责其他病友的日常管理工作，体现其个人价值，增强自信。 2、 3、患者家属是否愿意共同参与治疗？【】愿意【】不愿意短期目标 1、自我管理能力增强中期目标长期目标由于精神病人综合性康复治疗有一定的专业性和特殊性，相关注意事项告知如下1.综合性康复治疗必须是监护人申请，签署综合性康复治疗协议书后方可实施。 2.综合性康复治疗半年为一个周期，每一个周期分为3个阶段，每2个月为一个阶段。 每一个阶段结束后进行综合评估，评估后方可进入下一个阶段。 3.精神疾病患者综合性康复治疗是精神疾病治疗的一部分，必须在精神科执业医师的指导下进行。
4.患者在综合性康复治疗期间，精神科医师评定患者精神症状不稳定时，为了安全期间，综合性康复治疗将被停止。 5.患者在综合性康复治疗时，突发消极自杀、冲动伤人、外逃等危险时，出于安全考虑，医务人员可根据病情需要应急采取必要的约束、隔离等保护性措施，并停止综合性康复治疗。 6.综合性康复治疗中的家庭康复部分是重要环节，监护人或家属在医师的指导下应予以配合。 7.患者在综合性康复治疗期间，其监护人的法定监护责任并未转移；患者若伤害他人，损坏公私财务，其监护人应承担相应的赔偿责任。 8.综合性康复治疗存在一定潜在风险，患者在康复治疗期间可能出现精神症状波动，引起外跑、冲动伤人、自伤、自杀等危险行为，需有监护人承担相应的责任风险。如有下列情况出现，协议将被终止1.综合性康复治疗必须是监护人申请，签署综合康复治疗知情同意书后方可实施。 综合性康复治疗患方配合是治疗的关键因素，因此在实施期间，患者或监护人因其他原因不愿意继续进行，协议自然终止。 2.综合性康复治疗半年为一个周期，周期结束，协议自然终止。 建议出院后到社区阳光心园继续进行社区康复。 3.精神疾病患者综合性康复治疗是精神疾病治疗的一部分，必须在精神科执业医师的指导下进行，遵循规范治疗、规范康复，循序渐进原则。 同时综合性康复治疗的家庭康复是重要环节，监护人或家属在医师的指导下应予以配合。 患者和监护人如果不配合，医师在康复治疗记录予以记录，并提出终止协议的申请。 4.患者在综合性康复治疗时，精神科医师评定患者精神症状不稳定时，为了安全期间，综合性康复治疗将被停止。
监护责任书 XX镇人民政府： 本人保证履行以下监护责任： 1、学习政策。主动学习、了解政府关于精神障碍患者救治救助工作相关政策和基本程序。 2、配合管理。主动配合社区监护小组和相关部门开展的社区随访、管理等工作；加入本辖区精神障碍患者救治救助工作微信群互助通报情况。 3、监督服药。接受社区精神卫生服务，按照精防医生要求购买或者免费领取药品，监督被监护人按时按量服药，报送服药情况，按时复诊。 4、关怀照料。照顾、看管被监护人日常生活，及时陪送被监护人体检、送院治疗，不虐待、不遗弃被监护人，防止被监护人失踪或下落不明、流浪乞讨、肇事肇祸。 5、协助康复。主动配合或联系社区康复、医院康复机构，做好家庭康复、社区康复和医院康复紧密结合。 6、日常观察。每日观察被监护人服药和病情变化情况，填写《看护管理记录手册》。 7、报送行踪。0-2级严重精神障碍患者的监护人每月定时报送行踪动态，3-5级每周报送，无事报平安；发生被监护人居住地迁移（包括外出务工等）、监护人变更等情况，及时向社区监护小组和基层精防医生报告，并按要求履行变更手续；被监护人失踪或下落不明时立即报告派出所、社区监护小组和基层精防医生。以上情况鼓励通过精神卫生守护APP或严重精神障碍信息平台随访终端等报送。 8、发现送治。及时发现和向社区精防医生报告被监护人出现的肇事肇祸倾向；根据医嘱将被监护人送至精神专科医疗机构诊治；根据精神专科
医疗机构医学建议履行接出院等相关责任。 9、及时制止。被监护人发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全危险的，监护人应及时制止，并立即向派出所报告。 10、协助处置。协助有关单位对被监护人肇事肇祸案事件的处置，包括将被监护人送至精神专科医疗机构诊治，配合做好将肇事肇祸受害人送医抢救、民事理赔等工作。 11、购买保险。利用政府监护责任补助的少部分购买严重精神障碍患者监护责任补偿保险，提高严重精神障碍患者肇事肇祸所致的民事赔偿、医疗救治、家庭自助等能力，切实减少因肇事肇祸衍生的社会矛盾纠纷。 经家庭内部或相关亲属商议，确定本人为被监护人之监护人，自愿履行各项监护责任，接受管理部门日常管理与服务（监督），按照监护责任落实年度评估结果领取相应补助资金。 监护人： 年月日 监护人姓名性别年龄身份证号 联系方式与被监护人关系 开户银行银行账号 被监护人姓名性别年龄身份证号 户籍所在地址 被监护人鉴定等级：0、1、2、3、4、5级（选其一） 监护人与被监护人共同居住地址
社会责任承诺书 为有效推动高新路街道党工委、办事处认真履行工作职责和社会责任，进一步提升公共服务水平，树立良好的社会形象。街道就切实履行社会责任做出公开承诺。 一、基本概况 高新路街道办事处成立于2002年12月，位于贵阳市东北部，距市中心8公里,地处乌当区新天城区中心，也是乌当区政治、经济、文化、交通的中心区。总面积23.33平方公里，办事处现有干部职工82人，其中党员56名， 3个行政村、23个村民组，总人口数24899人，其中常住人口2739户，共计8792人；流动人口16107人。 （一）党工委职责 街道党工委是区委的派出机构，是街道各种组织和各项工作的领导核心，受区委的直接领导，行使区委赋予的权力，领导本辖区党的工作、经济、政治、文化和精神文明建设等工作，对村建设和管理各项工作负全面责任。其主要职责是： 1．团结、组织党员和群众，保证上级党委、政府的方针、指示在本辖区贯彻落实，对辖区的重大问题进行决策，确保政令畅通。 2．加强党组织自身建设，坚持党的基本路线，坚持民主集中制，密切联系群众。充分发挥党工委的领导核心作用、党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。抓好其思想建设、组织建设和党风廉政建设。 3．讨论决定本街道经济发展、城市管理、社会治安、农村文化和计划生育等方面的重大问题。 4、领导街道工会、共青团、妇联、民兵等群众组织，协调其党政群各组织的关系，支持其按照各自章程独立地开展工作。 5．坚持党管干部的原则，做好本街道干部的教育、培养、选拔、考核和监
督工作。 6．负责辖区内的思想、宣传、统战、信访、保密、武装、精神文明建设和民主法制建设等工作。 7．领导街道村的思想政治工作和精神文明建设，促进社会文明、和谐发展。 8、支持街道办事处依法行使各项行政管理职权，保证各项工作任务和改革措施在本辖区的贯彻落实。 9．完成上级党委交办的其他任务。 （二）办事处职责 街道办事处是区人民政府的派出机构，是代表区政府对街道辖区行使管理职权的基层行政组织，行使区政府赋予的职权，在街道党工委直接领导下开展工作。其主要职责是： 1、宣传、执行党的路线、方针、政策和国家法律、法规，保证中央、省、市、区政府决议、决定的落实，对居民进行思想政治教育和社会主义法制教育。 2、组织领导街道区域经济工作，制定街道经济发展规划，检查、督促各经济组织开展工作。 3、制定社会治安综合治理规划并组织实施，加强外来人口管理，开展民事调解，保护老人、儿童、妇女、残疾人和青少年的合法权益，保障辖区内政治稳定和社会安定。 4、开展群众文化、科普、体育、校外教育及卫生保健工作，建设社会主义精神文明。 5、开展爱国卫生、计划生育、市容卫生、环境保护、绿化美化工作。 6、开展社会救济、拥军优属、征集兵员以及殡葬管理工作，兴办社会福利事业，发展社会福利生产。 7、参与城市建设、危房改造及住宅小区的管理工作。 8、协助有关部门搞好劳动力资源开发、配置、管理、监督及劳动保险的政策贯彻和社会化管理工作。 9、配合有关部门做好防汛、防水、防震、交通管理、抢险救灾工作。
肇事肇祸等严重精神障碍患者有奖监护协议 甲方(乡、镇、场)： 乙方(法定监护人或委托监护人)： 为加强对肇事肇祸等严重精神障碍患者的服务管理，进一步落实监护责任，杜绝肇事肇祸事件发生，确保人民群众生命财产安全，经乡镇(场)、村(居)委会、派出所、精神病患者家属座谈协商，特对的监护事项签订如下协议： 1、监护人(法定监护人或受法定监护人委托的其他监护人)对被监护人承担监护责任，村(居)委会和派出所依法督促监护人落实监护责任。 2、监护人负责被监护人日常生活的照料看管和按医嘱监督被监护人按时服药。对易失控的被监护人实行重点监护，限制其活动范围，随时监测病情变化。如发生肇事肇祸行为或出现肇事肇祸倾向，监护人须立即向村(居)委会和派出所报告，并立即送定点收治医院治疗。 3、监护人须加强对被监护人的常态监护，严防被监护人发生以下行为：(1)杀人、强奸、伤害等严重侵害他人人身权利；(2)放火、爆炸、投毒、破坏等严重危害公共安全； (3)抢夺、损毁公私财物；(4)严重扰乱国家机关企事业单位正常工作、生产秩序；(5)扰乱社会秩序，造成严重后果； (6)公安机关认定的其他肇事肇祸行为。 4、若监护入责任落实、监护到位，本年度内被监护人未发生上款所列肇事肇祸行为的，由村(居)委会申报，派出
所认定，乡镇(场)综治办审核，经县综治办审批同意后，给予元的资金奖励。 5、派出所和村(居)委会应明确责任民警或责任干部，督促监护人认真履行监护责任。责任民警和责任干部须主动掌握被监护人的情况，认真履行督促防范责任，严防被监护人发生肇事肇祸行为。 本协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效。本协议一式四份，甲、乙双方和村(居)委会、派出所各一份，共同遵守执行。 乡镇(场)(盖章)： 法定监护人或委托监护人(签名)： 联系电话： 201 年月日[温馨提醒：合同协议是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，最好
监护责任书 碧岭街道办事处： 本人保证履行以下监护责任： 1.学习政策。主动学习、了解政府关于精神障碍患者救治救助工作相关政策和基本程序。 2.配合管理。主动配合社区五位一体小组和相关部门开展的社区随访、管理等工作；加入本辖区精神障碍患者救治救助工作微信群互助通报情况。 3.监督服药。接受社区精神卫生服务，按照精防医生要求购买或者免费领取药品，监督被监护人按时按量服药，报送服药情况，按时复诊。 4.关怀照料。照顾、看管被监护人日常生活，及时陪送被监护人体检、送院治疗，不虐待、不遗弃被监护人，防止被监护人失踪或下落不明、流浪乞讨、肇事肇祸。 5.协助康复。主动配合或联系社区康复、医院康复机构，做好家庭康复、社区康复和医院康复紧密结合。 6.日常观察。每日观察被监护人服药和病情变化情况，填写《看护管理记录手册》。 7.报送行踪。0-2级严重精神障碍患者的监护人每月定时报送行踪动态，3-5级每周报送，无事报平安；发生被监护人居住地迁移（包括外出务工等）、监护人变更等情况，及时向社区五位一体小组报告，并按要求履行变更手续；被监护人失踪或下落不明时立即报告派出所、社区五位一体小组。 8.发现送治。及时发现和向社区精防医生报告被监护人出
现肇事肇祸倾向；根据医嘱将被监护人送至精神专科医疗机构诊治；根据精神专科医疗机构医学建议履行接出院等相关责任。 9.及时制止。被监护人发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全危险的，监护人应及时制止，并立即向派出所报告。 10.协助处置。协助有关单位对被监护人肇事肇祸案事件的处置，包括将被监护人送至精神专科医疗机构诊治，配合做好将肇事肇祸受害人送医抢救、民事理赔等工作。 11.购买保险。利用政府监护责任补助的少部分购买严重精神障碍患者监护责任补偿保险，提高严重精神障碍患者肇事肇祸所致的民事赔偿、医疗救治、家庭自助等能力，切实减少因肇事肇祸衍生的社会矛盾纠纷。 经家庭内部或相关亲属商议，确定本人为被监护人之监护人，自愿履行各项监护责任，接受管理部门日常管理与服务（监督），按照监护责任落实年度评估结果领取相应补助资金。 监护人： 年月日 监护人姓名：性别：年龄：身份证号： 联系方式：与被监护人关系： 开户银行：银行账号： 被监护人姓名：性别：年龄：身份证号： 户籍所在地址： 被监护人鉴定等级：0?、1?、2?、3?、4?、5?级（选其一）监护人与被监护人共同居住地址：