诊断学考试试题
一、单项选择题（共40题、每题1分）
1、高热
指：
2、 A、38．1 —39℃B、39.1 —41℃C、41℃以上D、37.2 —38℃
2、疟疾的热型
为：
A、稽留热
B、驰张热
C、间歇热
D、波状热
3、颅内占位性病变头痛加剧常
在
A、晨起
B、上午
C、中午
D、下午
4、心血管疾病引起的咯血，最常见原因是
A、高血压病
B、冠心病
C、室间隔缺损
D、二尖瓣狭窄
5、吸气性呼吸困难见于：
A、大叶性肺炎
B、支气管哮喘
C、阻塞性肺气肿
D、主气管内异物
6、肺气肿时呼吸困难的特点
是：
A、吸气性呼吸困难
B、呼气性呼吸困难
C、混合性呼吸困难
D、“四凹征”
7、带金属音调的咳嗽，最常见
于：
A、纵隔肿瘤
B、百日咳
C、声带炎
D、喉癌
8、大叶性肺炎病人痰的性质
为：
A、粘液性痰
B、铁锈色痰
C、粉红色泡沫
D、血痰
9、紫绀时血液中脱氧血红蛋白含量超
过
A、30g
B、40g
C、50g
D、60g
10、下列各项正确的
是
A、急性细菌性痢疾--黏液浓血便B急性坏死性肠炎—白陶土样
便C、慢性胰腺炎—果酱样
便 D、急性肠炎—脓血便
11、柏油样便，消化道出血量至少是：
A、50ml
B、60ml
C、30ml
D、40ml
12、下列哪项符合典型的溶血性黄疸的尿三胆改变：
A、尿胆红素＋；尿胆原－；尿胆素－。
B、尿胆红素＋；尿胆原＋；尿胆素＋
C、尿胆红素－；尿胆原＋；尿胆素＋。
D、尿胆红素＋；尿胆原－；尿胆素－
13、判断昏迷与昏睡最有意义的检查
是：
A、瞳孔对光反射
B、角膜反射
C、病人能否被唤醒
D、病理反射
14、病史的主体部分
是：
A、主诉
B、现病史
C、既往史
D、个人史婚史
15、肝脾肾检查常采
用
A、双手触诊法
B、冲击触诊法
C、深压触诊法
D、深部滑行触诊法
16、关于叩诊音，下列哪项是正确
的
A、清音见于肺部
B、鼓音见于胸腔积液
C、实音见于肺空洞
D、过清音见于腹部
17、病员不能随意调整或变换肢体的位置时称：
A、自动体位
B、被动体位
C、强迫卧位
D、强迫坐位
E、强迫立停位
18、咯血与呕血的鉴别诊断，最主要的是
A、血的颜色
B、有无黑便
C、酸碱反应
D、出血前的症状
19、沉淀后尿液显微镜下每高倍视野红细胞超过多少称镜下血尿？
A、2个
B、3个
C、4个
D、5个
20、肿大的甲状腺上触到震颤并可听到连续的嗡嗡声见于
A、甲状腺功能亢进
B、单纯性甲状腺肿
C、地方性甲状腺
D、甲状腺瘤
21、二尖瓣狭窄时心浊音界扩大的部位主要在胸骨左侧：
A、第2肋间
B、第3、4肋间
C、第六肋间
D、第5肋间
22、心尖部听到很响亮的收缩期杂音，听诊器体件边缘接触胸壁即可听到，其强度为：
A、3级
B、4级
C、5级
D、6级
23、莫菲氏征阳性常提示：
A、急性胰腺炎
B、急性阑尾炎
C、急性胆囊炎
D、十二指肠溃疡
24、判断扁桃体Ⅱ度增大的标准是
A、不超过咽腭弓
B、超过咽腭弓
C、达后壁中线
D、超过咽后壁中线
25、阑尾压痛点位于：
A、右下腹
B、右髂前上棘与脐连线处1/3与中1/3交界处
C、右髂前上棘与脐连线中1/3与内1/3交界处
D、右脐旁腹直肌外缘
26、腹膜刺激征表现
为
A、肌紧张
B、压痛
C、反跳痛
D、具A，B，C三个特点
27、腹腔内肿块坚硬表面凹凸不平多考虑
A、囊肿扭转
B、恶性肿块
C、蛔虫团
D、肠套叠
28、肠鸣音亢进时，每分钟至少听到肠鸣音：
A、2次
B、4次
C、6次
D、10次
29、瞳孔缩小见
于
A、脑肿瘤
B、动眼神经麻痹
C、阿托品
D、有机磷中毒
30、语颤增强见
于
A、肺气肿
B、大叶性肺炎
C、胸腔积液
D、胸膜炎
31、肾区叩痛应除
外
A、肾盂肾炎
B、肾盂积水
C、游走肾
D、肾周围炎
31、两肺布满湿罗音见
于
A、急性肺水肿 B 、肺气肿C、肺炎D、肺结核
32、成年人脊柱后凸见
于
A、佝偻病
B、脊柱结核C椎间盘脱出症 D、类风湿性脊柱炎
33、哪项不是中枢性瘫痪的表现
A、肌张力增高
B、腱反射减弱或消失
C、痉挛性瘫
D、舌肌肉萎缩
34、患肢能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力为：
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
35、心电轴的目测法是根据：
A、标准导联Ⅰ和Ⅲ的QRS主波方向
B、标准导联Ⅰ和Ⅱ的QRS主波方向
C、标准导联Ⅱ和Ⅲ的QRS主波方向
D、肢体导联avR和avL的QRS主波方向
36、P波形态高尖、时间正常提示：
A、右心房肥大
B、左心房肥大
C、左心室肥大
D、右心室肥大
37、消化性溃疡的直接X线征象是
A、龛影
B、球部变形
C、激惹征
D、幽门痉挛
38、正常人QRS波群时间为
A、0.06—0.10s
B、0.04—0.10s
C、0.06—0.12s
D、>0.12s
39、中性粒细胞增多，最常见于
A、急性心肌梗死
B、大面积烧伤
C、尿毒症
D、化脓性感染
40、具有抗动脉硬化作用的是
A、高密度脂蛋白
B、前β脂蛋白
C、总胆固醇
D、甘油三脂
二、多选题（共10题每题1分）
41、尿液中可诊断疾病管型有
A、透明管型
B、细胞管型
C、颗粒管型
D、腊样管型
42、红细胞沉降率加快，见于
A、胃癌
B、胃溃疡
C、系统性红斑狼疮
D、多发性骨髓瘤
43、下列哪些是心电图的正常范围
A、 P波的宽度不超过0.11s
B、P-R间期在
0.12s-0.20s之间
C、S-T段压低不应超过0.05mv
D、正常Q波时间不超过0.04s
44、椎体束损害时，可出现
A、克尼格征
B、浅反射减弱
C、深反射亢进
D、踝阵挛
45外伤性肠穿孔所至急性腹膜炎的体征有
A、腹壁紧张、压痛、反跳痛
B、肠鸣音减弱或消失
C、呼吸减慢
D、
脉搏有力
46、心脏杂音产生的机制有
A、血流加快
B、瓣膜口狭窄
C、瓣膜关闭不全
D、异常血流通道
47、周围血管体症包括
A、动脉枪击音
B、毛细血管波动征
C、水冲脉
D、颈静脉怒张
48、直肠指诊时所采取的体位是
A、仰卧位
B、左侧卧位
C、膝胸位
D、右侧卧位
49胸骨后疼痛，可见
于
A、心绞痛
B、反流性食管炎
C、纵隔肿瘤
D、心肌梗死
50、心源性水肿的特点
有
A、从身体下垂部位开始
B、发展缓慢
C、比较坚实
D、移动性较小
三.填空题(15分,每空1分)
1. 胸痛一般是由______或______病变引起的疼痛.
2. 小量咯血指一次咯血量少于______ml,每次超过____ml为大咯血.
3. 昏迷伴瞳孔缩小如针尖,又有高热是________出血的特征; 伴瞳孔缩小,四肢阵发性
抽搐是_______出血的表现.
4. 体格检查的基本方法有_______、_______、________、________、_______.
5. 奇脉是_______的重要体征之一.
6. 干性罗音示病变在_____.
7. 胸膜摩擦音主要见于_______.
8. 急性腹膜炎的腹部三联征是_____、______、______。
四.是非题（共10分，每题1分）
1、心脏触到震颤，则可肯定心脏或大血管要器质性病变。（）
2、压痛的出现标志着腹膜壁层已有炎症波及。（）
3、卵巢囊肿时叩诊的特点是中鼓侧浊，上鼓下浊。（）
4、心包摩擦音屏住气后消
失（）
5、凡在肺泡呼吸音听诊范围内听到支气管呼吸音，即为异常支气管呼吸音。（）
6、蝶窦因其解剖位置较深，不能在体表进行检查。（）
7、桶状胸见于肺不
张。（）8、叩诊胸部的顺序是自肺尖开始，自上而下，由外向内，两侧对比，逐个肋间隙叩诊。
9、交替脉是左心衰的重要体
征。（）
10、渗出与实变的X线表现为密度较均匀的斑片状或云絮状影，边缘模糊。（）
五、名词解释（15分，每个3分）
1.稽留热：
2.水肿:
3.振水音:
4.主诉:
5.潮式呼吸:
六、简答题(10分,每题5分)
1. 胸部叩诊音有几种? 其正常叩诊部位何在?
2、心脏听诊第一心音和第二心音的特点?
《诊断学》试卷
一、多项选择题(在下列答案中?选出其中正确的答案，
并在括号内划上“√”，多选或少选均不得分)
1．幽门梗阻时，体征有：
A、胃蠕动波( )
B、移动性浊音（）
C、液波震颤( )
D、振水音( )
2．颈动脉搏动可见于：
A、主动脉瓣关闭不全( )
B、高血压( )
C、严重贫血( )
D、心包积液( )
3．胸壁静脉曲张，血流方向自上向下，可能为：
A、正常人( ) ．
B、门脉高压症( )
C、上腔静脉梗阻( )
D、下腔静脉梗阻(
4．中性粒细胞减少可见于
A、伤寒( )
B、急性溶血( )
C、脾功能亢进( )
D、大量出血后( )
5．浅反射的感受器是：
A、皮肤( )
B、粘膜( )
C、角膜( )
D、肌腱和骨膜(
6．湿罗音产生是由于：
A、支气管内有粘稠分泌物存在（）
B、支气管狭窄( )
C、管腔内肿瘤或异物( )
D、空腔内有液体受气流振动( )
7、左室舒张期负荷(前负荷)增加可见于：
A、二尖瓣关闭不全( )
B、室间隔缺损( )
C、二尖瓣狭窄( )
D、房间隔缺损( )
8、诊断心脏骤停的根据是：
A、神志不清( )
B、血压测不到( )
C、脉搏摸不到( ) D心音听不到( )
9．可出现肝颈静脉回流征的情况是：
A、急性肝炎( )
B、右心功能不全( )
C、胸骨左缘连续性尽可能音( )
D、大量腹水( )
10．心肌炎时可出现：
A、心音减弱( )
B、舒张期奔马律( )
C、胸骨左缘连续性杂音( )
D、过早搏动（）
11．发生胸膜磨擦的原因有：
A、急性纤维素性胸膜炎( )
B、尿素症( )
C、严重脱水，胸膜高度干燥( )
D、胸膜肿瘤( )
12．患者男性30岁，Hb90g／L，RBC3.0x1012／L，WBC2.0x109／L,Bpcl0~109／L，网织红细胞0.002，考虑为：
A、再生障碍性贫血( )
B、缺铁性贫血( )
C、溶血性贫血( )
D、脾功能亢进( )
13．脑膜刺激征的检查包括：，
A、颈项强直（）
B、布鲁金斯基症( )
C、克匿格氏症(Kemig症)
D、拉塞格氏症( )
14．下列叙述何者是正确的：
A、一般肝上界（相对浊音界）比肺下界高一小肋间（）
B、一般叩得的肝上界约比触得的肝下缘低1－2cm（）
C、肝浊音界缩小可见于急性肝坏死及胃肠胀气（）