2012年下半年抗菌药物使用情况分析为了掌握医院抗菌药物使用情况，对抗菌药物的使用情况进行调查,并做综合分析。全面评价2012年下半年住院手术患者、住院非手术患者及门诊患者抗菌药物使用的合理性，为有效开展药学服务,促进临床合理用药，提高抗菌药物治疗水平,保障患者用药安全与有效，减轻患者经济负担,节约有限的医药资源提供依据。
一、门诊病人用药情况分析
抗菌药物使用率
对2012年9月、10月、11月、12月的门诊处方，每月抽取200张处方进行点评，抗菌药物使用率分别是14。5%、13。5％、26。5%、28％，门诊抗菌药物使用有增长趋势,11月和12月超过卫生部规定的“门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%”的规定，可能于冬季患者发病率高有关，全院门诊患者抗菌药物处方比例为19。87％，低于卫生部的不超过20%的规定。
二、住院病人用药情况分析
1 住院病历抗菌药物使用情况
全院抗菌药物使用率为45。35％，符合卫生部规定的综合医院患者抗菌药物使用率不超过60％的规定。抽查住院病历32份，主要是外科、骨伤科、泌尿外科，抗菌药物使用率为
87.5%.在抗菌药物联合使用中,一联使用抗菌药物为59。
37％，二联使用抗菌药物为25%，三联使用抗菌药物为3。13%.在抗菌药物使用目的中,预防用药为12。5%，非限制级抗菌药物使用为50％，限制级抗菌药物使用为50％，特殊级抗菌药物使用为18。75%。
2 各科室抗菌药物使用强度情况
2012年我院住院患者实际应用的抗菌药物(包含滴眼剂、软膏等外用制剂以及抗真菌药），抗菌药物使用强度（AUD，单位DDD/100人天)是43.39，高于卫生部规定的综合医院抗菌药物药物强度控制在每百人天40DDDs以下的要求。
2012年下半年各科室抗菌药物使用强度表
3 使用药物强度情况
三季度各类抗菌药物强度及构成比
序号分类AUD 构成比(％)
1 头孢菌素类17.18 39。32
2 青霉素类4。9 11。22
3 喹诺酮类 3.67 8.40
4 抗真菌药 3.33 7.62
5 氨基糖苷类3。32 7.60
6 头霉素类3。18 7。28
7 硝基咪唑类3。04 6.96
8 林可霉素类 1.91 4.37
9 大环内酯类 1.14 2。61
10 四环素类1。04 2。38
11 β—内酰胺酶抑制药0。92 2。11
12 磺胺类0。04 0.09
13 糖肽类0.02 0.05
四季度各类抗菌药物强度及构成比
序号分类AUD 构成比（％)
1 头孢菌素类9。8 29。86
2 头霉素类 5.21 15。87
3 喹诺酮类 3.43 10.45
4 青霉素类3。34 10。18
5 抗真菌药 2.78 8。47
6 硝基咪唑类 2.61 7.95
7 大环内酯类 1.5 4.57
8 氨基糖苷类 1.26 3。84
9 四环素类 1.04 3.17
10 林可霉素类0.89 2.71
11 β-内酰胺酶抑制药0。83 2。53
12 糖肽类0。06 0.18
13 磺胺类0。06 0。18
14 其他抗生素0.01 0.03
三、Ⅰ类清洁手术抗菌药物预防使用抗菌药物情况
抽查了23份Ⅰ类清洁手术病历，合格率为52.17%,预防抗菌药物使用率为100%，平均预防用药时间为2。52天，平均住院天数为10.52天.
四、综合干预措施对抗菌药物应用
1制订制度，宏观调控
成立医院合理应用抗菌药物专家组，制定医院年度抗菌药物用量控制总计划，根据各个科室相关抗菌药物应用特点，参照比例，规定抗菌药物使用率。成立由医院感染科、医务科、和药剂科组成的抗菌药物合理应用监督组，为使医院有效降低抗菌药物使用率和抗菌药物占患者药品支出比例，根据抗菌药物临床应用情况制定考核办法。
2 加强抗菌药物使用分级管理和建立信息化计算机系统
根据我院临床实际情况，结合不同抗菌药物临床应用特性，同时依据细菌耐药性、药物不良反应等因素,将抗菌药物分为一线、二线、三线。建立抗菌药物计算机管理系统，设置二、三线抗菌药物审批计，机算机系统自动提示语,系统设置为3 d后自动停止使用预防性抗菌药物.通过计算机系统，使医院感染科、药剂科可查到各临床科室对各类抗菌药物的使用情况,对各个科室使用抗菌药物的情况进行对照分析，从而达到合理综合干预抗菌药物使用的目的.
3对临床各级医师进行知识培训
联合我院和外院感染科、药剂科、临床药学方面的专家，组成培训专家组，通过岗前知识训练、举办药学多媒体讲座和强化班介绍新特抗菌药物等多种形式,对临床医师进行全面培训。重点培训《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》和《临床合理用药考评标准》等，使各级临床医师都能依据规定自觉合理地
选用抗菌药物；让护士了解各种抗菌药物的配制要求，做好各种细菌微生物培养标本的留样和送检工作,强化做药物敏感试验的用药观念，提高医务人员合理应用抗菌药物的综合素质。此外，对临床一线医护人员进行定期考核，经考核合格后方可上岗.
我院儿科门诊抗菌药物使用分析 随着抗生素的广泛使用，医疗卫生领域出现了耐药性增加的现象。因此，在临床医疗实践中，使用抗菌药物必须科学、合理的使用。本文将分析我院儿科门诊的抗菌药物使用情况，希望可以发现问题并提出改进措施。 一、抗菌药物使用情况 根据我院儿科门诊的记录统计，抗菌药物使用率约占总使用药物的三分之一。最常用的抗菌药物是头孢类药物和青霉素类药物，例如头孢呋辛和青霉素V钾。抗菌药物的使用量明显高于其他治疗药物，而且很多患者使用抗菌药物的时候也没有进行敏感性检测。总体来看，我们院儿科门诊抗菌药物的使用率高于相应水平，且存在滥用和不合理使用现象。 二、抗菌药物滥用现象分析 1. 对细菌感染的误诊 很多患者因为对病情不了解，往往会将症状简单的归结为细菌感染。实际上，很多疾病都不是由细菌感染引起的，例如流行性感冒、急性喉炎等，这些疾病使用抗菌药物进行治疗并不能产生理想的效果，反而会刺激细菌株的变异和耐药性的增加，从而加剧医疗卫生领域的耐药性问题。 2. 按照经验治疗
在临床医疗实践中，许多医生会凭借经验或者惯用的方法来选择抗菌药物。这种做法非常危险，因为不了解患者的病情，使用药物不当会导致患者病情加重，对患者健康造成极大的威胁。 3. 抗菌药物自行购买 一些家长为了便捷或者觉得便宜，在没有医生建议或者处方的情况下，自行购买抗菌药物进行治疗。这种使用抗菌药物的方式非常不可取，因为很多抗菌药物都是属于处方药，对患者需求量与用量的掌握度也很难掌握，这种情况下，容易造成严重的过敏反应和副作用。 三、抗菌药物合理使用的措施 1.临床医生需要减少抗菌药物的使用 医院应该通过加强医护人员的培训，提高其对各种疾病和疾病的识别能力。根据临床实践情况，及时减少抗菌药物的使用。在使用抗菌药物的时候，要严格执行用药指导，出示处方，进行要求的敏感变异性检测等。 2. 加强宣传 增强患者对细菌感染和抗菌药拥堵的认识。告诉患者抗菌药物只适用于某些特定情况下，如细菌感染。普遍的疾病以及感冒、咳嗽等病症，减少或者不用抗菌药物并不会对治疗和患者健康产生不良的影响。 3. 院内制度和管理的落实
2014年5月份抗菌药物使用情况分析及改进 一、药占比、抗菌药物使用率、使用强度： 2014年5月份药占比、抗菌药物使用率和使用强度均继续下降，分别达到39.75、49.3150.2和47.1442.81。药占比和抗菌药物使用率较4月份分别上升了0.9和0.89，抗菌药物使用强度持续下降，比上月降低了4.33DDDS/100人天。药占比和抗菌药物使用率增高的原因经调查主要是一些较常期住院的老病人因为三夏季节的临近，比较集中的办理出院手续，这些长期住院的病人一方面存在或多或少的感染情况，另一方面诊断明确，慢性病多，治疗检查项目少、用药多，因此抗菌药物的使用率和药占比都较高，所以拉升了这两项指标。这两项指标仍然在国家和省卫计委的控制标准以内。抗菌药物使用强度虽然降低幅度较大，已经接近国家要求三级综合医院“努力控制抗菌药物使用强度争取达到40以下”的目标。 药占比超标的科室继续由质控科按标准扣罚科室奖金。对于抗菌药物使用率超标的科室同样的点数扣罚科室奖金。 二、药物及抗菌药物消耗情况： 抗菌药物使用金额前十名的药品如下表：
抗菌药物使用量前十名的药品如下表：
使用金额前十名的药品如下表： 前五名的药品使用量和使用金额较前两个月没有大的变化。5月28日召开药事管理与药物治疗委员会，决定对抗
菌药物使用累计3个月居于前三名的美洛西林舒巴坦（0.625和2.5两个规格）进行15%降价处理，对药物使用金额大的新海能降价进药、对耐药率高于75%的头孢唑林（新泰林）暂停药处理。要求药学部、医务部、监察科、审计科、党办、招标办和采购办共同联合对供应商进行降价进药和停药。进一步加大抗菌药物的监控和干预力度，降低抗菌药物的使用率和使用强度。 三、微生物送检率： 微生物送检率目前除特殊使用级抗菌药物的达标以外，非限制级和限制级抗菌药物的病原学送检率均不达标，问题的关键在于意识和观念的改变。目前对抗菌药物使用前送检率没有采取处罚措施。而特殊抗菌药物的使用有审批机制控制，没有病原学检查，特殊级抗菌药物一般无法使用，所以送检率高。下一步将探索控制到人的做法，如果限制级抗菌药物使用率不能达标，降低抗菌药物的使用权限。 微生物送检情况如下表：
2012年下半年抗菌药物使用情况分析为了掌握医院抗菌药物使用情况，对抗菌药物的使用情况进行调查,并做综合分析。全面评价2012年下半年住院手术患者、住院非手术患者及门诊患者抗菌药物使用的合理性，为有效开展药学服务,促进临床合理用药，提高抗菌药物治疗水平,保障患者用药安全与有效，减轻患者经济负担,节约有限的医药资源提供依据。 一、门诊病人用药情况分析 抗菌药物使用率 对2012年9月、10月、11月、12月的门诊处方，每月抽取200张处方进行点评，抗菌药物使用率分别是14。5%、13。5％、26。5%、28％，门诊抗菌药物使用有增长趋势,11月和12月超过卫生部规定的“门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%”的规定，可能于冬季患者发病率高有关，全院门诊患者抗菌药物处方比例为19。87％，低于卫生部的不超过20%的规定。 二、住院病人用药情况分析 1 住院病历抗菌药物使用情况 全院抗菌药物使用率为45。35％，符合卫生部规定的综合医院患者抗菌药物使用率不超过60％的规定。抽查住院病历32份，主要是外科、骨伤科、泌尿外科，抗菌药物使用率为 87.5%.在抗菌药物联合使用中,一联使用抗菌药物为59。
37％，二联使用抗菌药物为25%，三联使用抗菌药物为3。13%.在抗菌药物使用目的中,预防用药为12。5%，非限制级抗菌药物使用为50％，限制级抗菌药物使用为50％，特殊级抗菌药物使用为18。75%。 2 各科室抗菌药物使用强度情况 2012年我院住院患者实际应用的抗菌药物(包含滴眼剂、软膏等外用制剂以及抗真菌药），抗菌药物使用强度（AUD，单位DDD/100人天)是43.39，高于卫生部规定的综合医院抗菌药物药物强度控制在每百人天40DDDs以下的要求。 2012年下半年各科室抗菌药物使用强度表 3 使用药物强度情况 三季度各类抗菌药物强度及构成比 序号分类AUD 构成比(％) 1 头孢菌素类17.18 39。32
抗菌药物应用情况自查情况分析精选
抗菌药物应用情况自查情况分析 我院自从四月下旬开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来，制定了《市一医院抗菌药物专项整治活动方案》，成立了领导小组和工作专班，设置了专项活动办公室，经过了宣传培训和自查自纠，目前已进入了督导检查阶段，现将自查情况总结报告如下： 一、主要指标完成情况 1、住院患者抗菌药物使用率 7月住院患者抗菌药物使用率为64.65%，较1—4月份75.01%下降了10.36个百分点。 2、门诊患者抗菌药物处方比例 7月门诊患者抗菌药物处方比例为30.81%，较1—4月份46.7%下降了15.89个百分点。 3、抗菌药物使用强度 以一年为测算周期计算抗菌药物使用强度（DDD），我院2010年度抗菌药物使用强度为69.11DDD，抗菌药物金额占全部药品金额的26%左右；今年抗菌药物金额比例为：5月份24.17%、6月份18.25%、7月份18.21%，预计我院今年抗菌药物使用强度应有较大幅度的下降。
4、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例 Ⅰ类切口手术病例（含介入手术），预防使用抗菌药物比例70.1%，其中有预防用药指征病例为50%左右。 5、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时机 我院现阶段择期手术预防使用抗菌药物时间都能在术前30分钟至2小时给药。 6、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间 Ⅰ类切口手术预防用药时间大大缩短，基本在24小时以内，个别手术预防用药时机延长至48小时。 7、微生物样本送检率 今年5月份送检率为51.52%，6月份送检率为62.90%，7月份送检率为 54.70%。 二、主要措施 1、加强领导，明确责任。 我院制定了《2011年医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，成立抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组，明确了
抗菌药物应用情况分析 为了解我院住院患者应用抗菌药物的合理性，我们选择了具有代表性的普外科、骨科、妇产科、儿科、呼吸内科、心内科6个临床科室的311份住院病历作为样本进行统计分析。统计每种抗菌药物的应用例数、应用天数、平均应用天数、药物消耗量、约定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)，并按照抗菌药物的应用例数排序。 1资料与方法 1．1一般资料：随机抽查我院2006年8月份普外科、骨科、妇产科、儿科、呼吸内科、心内科6个临床科室共311份住院病历。 1．2方法 1．2．1DDD数据：由于每种药物应用的剂量不同，为了统一比较，均采用世界卫生组织推荐的DDD值(极量)，其数据来自《CPR2002临床用药指南》，个别品种参照说明书确定。DDD值以药物活性物质适当的重量单位来表示，是根据成人的用量来制定，儿童剂量与成人不同。本次研究中所涉儿童剂量分布较广，故DDD值未予统计。 1．2．2DUI数据：以DUI作为评价药物是否滥用的指标，其计算公式DUI＝用药总量／(DDD×用药天数)。选择应用例数多的前10种药物统计，DUI>1为用药不合理，DUI≤1为用药合理。 2讨论 2．1 骨科、普外科抗菌药物应用情况：在这2个科室应用频度最高的是头孢菌素类，以第三代头孢菌素头孢哌酮使用率最高，其次是头孢唑啉、头孢曲松、头孢氨苄、头孢拉定等，使用其他抗菌药物的还有大环内酯类如琥乙红霉素等：氨基糖苷类如庆大霉素、阿米卡星、奈替米星等：喹诺酮类如氟哌酸、氧氟沙星、培氟沙星等；林可类如克林霉素等。这2个科室抗菌药物使用比较复杂，多达六类十八种。每个医生都有各自的用药习惯，大部分医生在使用抗菌药物时没有做
XXXX医院抗菌药物使用情况分析报告 1)引言 抗菌药物是治疗感染疾病的重要工具，但不合理的使用会导致抗菌药物耐药性的增加和不良反应的发生。本报告旨在分析XXXX医院抗菌药物的使用情况，为医院的临床决策提供参考。 2)方法 通过查询医院的电子病历系统，我们了解到XXXX医院2024年1月至2024年12月的抗菌药物使用情况。我们收集了以下数据：抗菌药物的种类、使用频率、使用剂量和使用持续时间。我们还记录了出现抗菌药物相关的不良反应和耐药情况。 3)结果 3.1抗菌药物的种类 在我们的研究期间，XXXX医院使用了多种抗菌药物，包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类、四环素类等。其中，β-内酰胺类药物是最常使用的，占总使用量的40%。 3.2抗菌药物的使用频率 我们发现，在所有使用抗菌药物的病例中，约70%的患者在住院期间至少使用过一种抗菌药物。其中，手术患者的使用比例高于非手术患者。此外，重症监护室（ICU）的患者使用抗菌药物的频率也明显较高。 3.3抗菌药物的使用剂量和使用持续时间
我们观察到抗菌药物的使用剂量普遍偏高，超过了临床指南推荐的剂量。特别是在ICU患者中，抗菌药物的剂量更大。平均使用持续时间为7天，但超过80%的患者使用时间超过了推荐的7天。 3.4抗菌药物相关不良反应和耐药情况 在我们的研究期间，共有10%的患者出现了抗菌药物相关不良反应， 包括过敏反应、肝损伤和肾损伤等。此外，我们发现耐药情况也普遍存在。β-内酰胺类和喹诺酮类药物的耐药率最高，分别达到了50%和30%。 4)讨论 XXXX医院的抗菌药物使用情况存在一些问题。首先，抗菌药物的种 类较多，但大部分使用频率较低，这可能与医生对不同抗菌药物的认识和 经验有关。其次，抗菌药物的使用剂量和使用持续时间超过了推荐的范围，可能导致患者不必要的药物暴露和不良反应的发生。此外，抗菌药物的耐 药情况也需要引起重视。 针对这些问题，我们建议XXXX医院采取以下措施来改善抗菌药物的 使用情况： 4.1提供更多的抗菌药物使用指南和培训，帮助医生正确选择和使用 抗菌药物。 4.3制定严格的抗菌药物使用政策和规范，限制抗菌药物的使用剂量 和使用持续时间。 4.4加强抗菌药物的监测和报告，及时发现和处理不良反应和耐药情况，提供决策支持。 5)结论
我院抗生素使用情况分析 目的调查分析本院抗生素的使用情况。方法采用回顾性调查方法对患者诊断、基本情况、抗生素种类、病原学送检、用药方式以及转归等进行逐项登记。调查抗菌药物使用率、给药途径、用药目的、疗程以及联用情况、抗菌药物使用频率、标本送检情况等。结果头孢呋辛钠、头孢他啶、头孢呋辛使用例次及频率排于前3位，国产基础药物种依然是临床上的主要用药；抗菌药使用率达到59.80%；有80.50%患者是根据经验用药；所有患者均为静脉注射给药；在调查的61例患者中，一共有41例做了细菌培养，占67.21%，2例为阳性结果，阳性率为4.88%。结论抗生素的使用存在大量、叠加、普遍及使用高档抗生素等不良习惯，临床上应当重视并限制使用，同时要恰当配合患者的自身免疫系统应用抗生素。 标签：抗生素；医院感染；耐药性 目前，抗生素在临床的使用已经十分广泛，随着不断地推出新的抗生素，临床医师在预防以及治疗感染性疾病时也有了更多的用药选择，但是也为合理用药带来了新的难题[1-2]。为了解本院抗生素的使用情况，随机抽取本院2012 年4～11月出院的102份病历，进行逐份列表及归类统计，对所得数据进行分析、比对和计算，从而掌握本院抗生素使用情况的现状。为规避抗生素使用过程中的不良习惯和错误方法，指导临床合理使用抗生素，取得了可供参照的资料，现具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机抽查本院肝胆外科、肾内科和呼吸内科2012年4～11月出院的102例内科病历，男性67例，女性35例，年龄29～91岁，平均（59±2）岁。以上患者的平均住院时间为16.5 d。 1.2 方法 本研究采用回顾性分析调查的方法，对所有患者的诊断、基本情况、病原学检查情况、抗生素使用种类、用药方法以及转归等进行登记。根据所设计的表格，进行规范统一登记抗生素的使用情况，并将表格中的内容集中输入计算机做出统计学处理。主要调查用药目的、给药途径、疗程、抗菌药物的使用率和使用频率以及联用情况和标本的送检情况等。 2 结果 2.1 抗生素使用种类
医院抗生素药物使用情况分析 院领导和医务科领导： 药剂科于2015年9月对我院抗生素药物使用情况的调查分析，了解其应用现状，评价其合理性，进一步指导临床合理用药。 方法对2015年1月～2015年6月处方进行抽查，对含抗生素药物的处方数，所用抗菌素种类和数量，用药频度(DDDs)等进行统计分析。 结果半年共1500份处方中使用抗生素药物的有867份，使用率为54.22%。三代头孢菌素类及喹诺酮类抗生素药物使用率最高，分别为23.47%和21.01%。其中联合用药312份，占32.00%。DDDs前四位的均为口服抗生素药物，以头孢菌素类和喹诺酮类为主。 结论抗生素药物应用整体上存在用药起点高、档次高的问题，并存在预防用药、联合用药、治疗方案不合理等现象。分析结论显示，抗生素药物合理应用问题不容忽视，应该慎重而合理地使用抗生素药物，以减少、减慢细菌耐药的几率。 临床应用抗生素药物比较普遍，滥用情况严重，特别是民营医院，硬件与软件力量薄弱，更易造成抗生素药物的不合理使用，造成耐药菌或多重耐药菌的产生，病原体对药物敏感性下降，甚至对多种药物不敏感，从而不仅仅增加了社会和患者的经济负担，而且还导致不良反应的产生，严重影响患者的身体健康。因此，本文对比较有代表性的民营医院使用抗生素药物的情况进行调查分析，了解民营医院抗生素药物的使用现状和存在问题，为降低抗生素药物的使用率以及搞好抗生素药物的合理应用提供科学依据。 三代头孢菌素类及喹诺酮类抗生素药物使用率高，分别达到23.47%和21.01%，是临床最广泛使用的品种，其中以高价，医保用药品种最多。二者新产品多，尤其喹诺酮类抗生素药物，使用方便，无需皮试，抗菌谱广，临床应用普遍，但耐药率也在增长。三代头孢主要应用于杆菌感染，目前由于这一原本适用于较严重感染的抗生素药物被广泛运用，产生了破坏抗生素药物的超广谱β内酰胺酶，使肠杆菌科等多种细菌对第三代头孢耐药。青霉素类和一、二代头孢菌素类使用率分别为16.09%和14.55%，也是主要使用的品种。由于民营医院所处的社会环境滥用抗生素药物情况比较严重，加上民营医院细菌敏感性实验条件有限，抗生素药物的选用不能做到有的放矢，造成细菌耐药率升高，迫使医生在选用抗生素药物的时候起点较高、档次高。 不合理使用抗生素药物分析本次分析除对用药情况作了统计分析外，对存在的不合理用药情况也作了一些归纳总结，主要有： (1)病毒性疾病或无明显细菌感染适应症而选用抗生素药物：上呼吸道感染中90%为病毒感染，而抗生素药物对病毒感染的疗效不确切，但仍然应用；
2014年我院住院患者抗生素使用情况分析[精选5篇] 第一篇：2014年我院住院患者抗生素使用情况分析 2014年我院住院患者抗生素使用情况分析 摘要目的了解2014年我院住院药房抗生素使用情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法统计2014年我院住院药房排名前十抗生素的用药金额、数量、DDDs、DDDc及临床科室使用情况。结果 2014年住院药房抗菌药占其药品总收入16.54%,头孢类花费占整个抗生素费用36.96%；住院患者抗生素的使用率为51.60%，低于卫生部标准，但呼吸内科、骨科、泌尿外科等外科抗生素使用率均高于标准值。结论 2014年我院抗菌药物使用情况较去年明显好转，但仍存在不合理之处，应进一步加强管理。关键词抗菌药物住院药房用药分析 抗生素是治疗细菌感染的重要药物，在临床上应用极为普遍。当前，高效、广谱、低毒的抗菌药物种类较多，而我国是抗生素使用大国，医生在应用抗生素上存在较多不合理使用现象[1]，例如，选药不合理、用药剂量不合理及疗程长等，致使病原菌耐药性增强、临床效果不理想，同时引发药源性疾病等[2,3]。抗生素的不合理使用直接关系到患者的身体健康与生命安全，同时也影响着医院的医疗质量和声誉。随着2011年医疗机构抗菌药物临床应用专项整治活动的开展，我院抗生素使用不合理现象得到一定改善。根据《抗菌药物临床应用指导原则》，对2014年我院住院药房抗生素用药金额、常用抗生素药物用药金额、抗菌药物的用药频度(DDDs)、药品限定日费用(DDDc)、临 床科室抗生素使用情况进行分析，通过与2013年进行对比，了解我院住院患者抗生素使用情况，为临床安全、合理、有效、经济的选用抗菌药物提供科学依据。1.抗生素用药金额 我院抗菌药物分为19个亚类，合计50个品种。2014年我院住院药房销售总金额为3273.30万元，抗生素用药金额为541.37万元，占住院药房药品总收入16.54%；而2013年我院住院药房销售总金额为
第三季度抗菌药物应用情况点评分析 抗菌药物是目前临床应用最广泛、品种最多、进展最快的药物，但由于其不合理应用现象普遍存在，已出现药源性疾患、二重感染、细菌耐药等诸多不良后果。为了更好地了解我院抗菌药物应用情况，切实执行卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》，我院定期开展抗菌药物临床应用监测工作，对不合理使用现象加以干预，延缓细菌耐药性的产生，保证患者群众的生命安全。以下为本季度我院抗菌药物的临床应用情况： 1、抗菌药物的使用率 本季度抽查我院门诊处方583张，含抗菌药物处方241张，抗菌药物使用率为41.34%，远远高于我国规定要求的门诊处方抗菌药物的使用率≤20%。《抗菌药物临床应用指导原则》中指出，治疗过程中抗菌药物的使用应满足以下几个条件：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。我院使用抗菌药物多为医师经验性给药，较少作药敏试验，很显然是不满足以上要求的。虽然经验性使用抗菌药物不一定错，但无形中增加无指征使用抗菌药物的概率是肯定的，对于个别判断错误的经验性给药还会给患者带来毒副作用以及延误治疗的不良后果。因此，医师在诊疗过程中要严格把握用药指征，根据《抗菌药物临床应用指导原则》选择正确合理的抗菌药物，尽量
减少不必要的抗菌药物的使用。 2、抗菌药物品种的使用频率 本次点评对抽取的门诊处方中的抗菌药物使用频率作了统计，结果显示如下（每种抗菌药物在处方中出现一次频率计为1）： 3、抗菌药物使用的剂型分布 本次点评抗菌药物处方241张中，使用的抗菌药物剂型分布如下：含口服剂型抗菌药物的处方45张，占18.67%，含注射剂型抗菌药物的处方174张，占72.20%，外用及其他剂型26张，占10.79%。与上次点评结果比较，口服抗菌药比重略有降低，注射剂型抗菌药物使用率有所升高，外用及其他剂型的抗菌药物的使用率上升幅度则较大，
抗菌药物使用分析 为推进我院抗菌药物临床合理应用，药剂科临床药学室拟对我院第4 季度住院患者抗菌药物使用情况进行分析，目前已经完成6个临床科室10月份出院病历的分析。 科室：儿科、感染科、五官科、内一、内二、内三 方法： 按照国家抗菌药物监测网所规定的抽样方法，对以上科室随机抽取10月份非手术患者出院病历各5份，共30份，分别填写非 手术患者抗菌药物使用情况调查表。 参考书目： 主要为《抗菌药物临床应用指导原则》、《药物临床信息参 考》及药物说明书。 结果： 1.6个临床科室抗菌药物使用大多合理、规范，但仍然存在少 许问题（具体见问题及建议）。 2.30份病历中其中8份未使用抗菌药物，抗菌药物使用率为 73.3%，共使用抗菌药物12种，抗真菌药物1种，其中注射剂 11种，口服抗菌药物1种。单用一种抗菌药物17份，联合用 药5份，其中累积应用抗菌药物最长时间39天。 3.在12种抗菌药物中使用频率位居前三位的分别是：头孢呋辛
针、头孢美唑钠针、左氧氟沙星注射液。 4.在22份使用抗菌药物的患者中，药品总费用为：61109.68 元，其抗菌药物费用16637.26元，抗菌药物费用占药品总费 用27.23%。 发现问题及建议： 1.少数患者缺乏明确的使用抗菌药物指征。如上呼吸道感染的 病原菌主要为病毒，治疗上以抗病毒为主，建议结合患者血 常规及分类情况以及体征决定是否使用抗菌药物治疗，降低 我院抗菌药物使用率与细菌的耐药性。 2.在使用抗菌药物时，治疗用药病原学检测送检率偏低。在考 虑存在细菌感染的疾病，建议尽量进行病原学检查和药物敏 感试验，帮助正确及时选择有效药物，降低我院细菌的耐药 性。如支气管炎的患者，可反复多次送痰检，必要时可诱导 排痰。 3.个别存在应用抗菌药物起点偏高。如上呼吸道感染使用头孢 他啶治疗。头孢他啶在抗菌药物分级管理中属于三代头孢，在 分级管理中属于3级管理（特殊使用抗菌药物）。如果常规使 用不仅加重了患者的经济负担，而且很容易诱发耐药菌株的产 生，建议加大对高档抗菌药物适应症的监管力度和分级应用抗 菌药物的实施力度。 4.少数药物用法欠规范。建议根据药品说明书及临床具体情况，
某医院儿科抗菌药物使用情况调查及分析 伍明初;陈育光;吴秀廉 【摘要】Objective To investigate the application of antibacterials in clinical pediatry , so as to provide evidence for ration-al application of antimicrobials clinically .Methods Two hundred and forty filed medical records from pediatric patients discharged from the hospital in 2012 were selected and analyzed .The medical data included gender , age, length of hospital stay , diagnosis upon admission and discharge , the application of antibiotics , compatibility and combination of drugs , microbial laboratory detection etc . Results (1) Respiratory diseases were the most common disorders among the pediatric patients , accounting for 31.18%, and were followed by nervous system diseases , accounting for 18.63%.(2) The application rate of antibacterials among the 227 pediatric pa-tients was 94.58%, and the percentage of antibacterial drug combination accounted for 56.83%.(3) The rate of microbial laboratory detection was 17.18%, and of the 52 samples sent for laboratory detection , 16 samples had pathogenic bacteria growth (30.77%). Conclusion Irrational use of antibacterials in the pediatric department of the hospital was quite common , which remained to be rectified .%目的：调查儿科临床抗菌药物使 用情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法抽取某医院儿科2012年出院归档病历240份进行分析，内容包括患儿性别、年龄、住院时间、入（出）院诊断 及转归，抗菌药物的用法、配伍、联合用药、微生物送检等情况。结果（1）本组患儿以呼吸系统疾病最多，占31．18％，神经系统疾病次之，占18．63％；（2）
2012年下半年抗菌药物使用情况分析 为了掌握医院抗菌药物使用情况，对抗菌药物的使用情况进行调查,并做综合分析。全面评价2012年下半年住院手术患者、住院非手术患者及门诊患者抗菌药物使用的合理性,为有效开展药学服务,促进临床合理用药,提高抗菌药物治疗水平,保障患者用药安全与有效,减轻患者经济负担,节约有限的医药资源提 泌尿外科，抗菌药物使用率为87.5%。在抗菌药物联合使用中，一联使用抗菌药物为59.37%，二联使用抗菌药物为25%，三联使用抗菌药物为3.13%。 在抗菌药物使用目的中，预防用药为12.5%，非限制级抗菌药物使用为50%，限制级抗菌药物使用为50%，特殊级抗菌药物使用为18.75%。 2 各科室抗菌药物使用强度情况 2012年我院住院患者实际应用的抗菌药物（包含滴眼剂、软膏等外用制剂以
及抗真菌药），抗菌药物使用强度（AUD，单位DDD/100人天）是43.39，高于卫生部规定的综合医院抗菌药物药物强度控制在每百人天40DDDs以下的要求。 2012年下半年各科室抗菌药物使用强度表 3 抗真菌药 5 氨基糖苷类 3.32 7.60 6 头霉素类 3.18 7.28 7 硝基咪唑类 3.04 6.96 8 林可霉素类 1.91 4.37 9 大环内酯类 1.14 2.61 10 四环素类 1.04 2.38 11 β-内酰胺酶抑制药0.92 2.11 12 磺胺类0.04 0.09 13 糖肽类0.02 0.05 四季度各类抗菌药物强度及构成比 序号分类AUD 构成比（%） 1 头孢菌素类9.8 29.86
2 头霉素类 5.21 15.87 3 喹诺酮类 3.43 10.45 4 青霉素类 3.34 10.18 5 抗真菌药 2.78 8.47 6 硝基咪唑类 2.61 7.95 7 大环内酯类 1.5 4.57 8 氨基糖苷类 1.26 3.84 9 四环素类 1.04 3.17 10 林可霉素类0.89 2.71 11 β-内酰胺酶抑制药0.83 2.53 12 糖肽类0.06 0.18 13 磺胺类0.06 0.18 100% 四、 1 2 根据我院临床实际情况，结合不同抗菌药物临床应用特性，同时依据细菌耐药性、药物不良反应等因素，将抗菌药物分为一线、二线、三线。建立抗菌药物计算机管理系统，设置二、三线抗菌药物审批计，机算机系统自动提示语，系统设置为3 d后自动停止使用预防性抗菌药物。通过计算机系统，使医院感染科、药剂科可查到各临床科室对各类抗菌药物的使用情况，对各个科室使用抗菌药物的情况进行对照分析，从而达到合理综合干预抗菌药物使用的目的。
抗生素使用分析范文 抗生素是一种用来抑制或杀死细菌生长的药物，被广泛应用于医疗领域。然而，由于抗生素的滥用和不恰当使用，导致了一系列的问题，包括 抗生素耐药性的增加和药物副作用的出现。因此，对抗生素的使用进行分 析和评估，以促进正确合理的使用，对于预防耐药性的形成和保护公众健 康至关重要。 抗生素耐药性是目前全球医疗领域面临的一大挑战。抗生素的滥用和 不必要的使用导致了多种细菌对抗生素的耐药性的产生。例如，研究表明，不合理的抗生素处方和使用导致肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等致病菌对多 种抗生素产生了耐药性。耐药性的形成使得原本可以有效治疗的抗生素对 一些细菌无效，从而给临床治疗带来了巨大的困扰。 此外，抗生素的不恰当使用还会导致药物副作用的出现。很多患者在 感冒发烧时就会自行使用抗生素，结果不仅没有达到治疗效果，反而引起 了一系列不良反应。一些常见的抗生素副作用包括过敏反应、肝损伤、胃 肠道不适等。因此，对于抗生素的正确合理使用，不仅可以避免耐药性的 增加，还可以减少药物副作用的发生。 针对抗生素的滥用和不恰当使用问题，有关部门采取了一系列措施进 行管理和控制。首先，制定了相关的法规和政策，严格规范了抗生素的销 售和处方行为。这些法规要求医生在处方抗生素之前必须进行细菌培养和 药敏试验，以确定患者的感染是否由细菌引起以及对哪种抗生素敏感，从 而避免不必要的抗生素使用。其次，加强了对医生和患者的教育宣传工作。医生通过接受相关培训和教育，提高了对抗生素的正确使用和处方的意识，避免了滥用情况的发生。同时，对患者进行教育，告知他们感冒等病情一 般是由病毒引起的，并非需要抗生素治疗，避免了盲目使用抗生素的情况。
医院抗菌药物的应用情况与分析 目的：了解医疗机构抗菌药物临床应用的现状，促进合理用药。方法：随机查阅2010年四川一家三级医院的病历资料进行回顾性分析。结果：抗菌药物的使用率为71.25%，用药天数平均15.53天，病原送检率11.23%，药敏实验率9.20%。联合用药率5.02%。结论：医疗机构对抗菌药物有关的法规需进一步贯彻落实，切实抓好抗菌药物合理应用的工作。 抗菌药物作为在临床上药物治疗的的一大类，因其广泛的应用以及病原菌对抗生素的耐药现象的普遍发生，其应用的合理与否尤显重要。正基于此，卫生部2004年8月颁布了《临床抗菌药物应用指导原则》，（以下简称〈指导原则〉），2009年颁布了《进一步加强抗菌药物的应用管理》等规章制度。时至今日，笔者认为有必要对医疗机构的抗菌药物的应用现状作一定的了解，以期为管理者，应用者提供参考. 1.资料与方法 方法以《临床抗菌药物应用指导原则》的内容为判断标准,设计统计表格,随机查阅320份病历,将其中抗菌药物应用的有关数据进行登记、整理和分析. 2.结果 2.1一般情况 共调查病历资料320份，其中外科病历165份，内科病历126份，儿科病历29份，使用抗菌药物病例228份，外科130份，内科85份，儿科12份，使用率分别是79.79%，67.46%，41.48%。 抗菌药物的使用 2.2.1 预防性使用抗菌药物; 在所有调查的320份病历中，使用抗菌药物病例228例，抗菌药物预防性就达195例，占所有抗菌用药比例的85.53%，其中以二代头孢和三代头孢为主,使用的前五位药物构成见表1。 表1前五位预防用抗菌药物品种构成 2.2.2抗菌药物的疗程;在228份应用抗菌药物的病历中，共计抗菌药物天数为3541，平均每位患者用15.53天，最短1天，最长42天。其中82.35%是静脉给药，10.21%是口服给药，7.44%是外用给药。其中预防性使用药物〉2天的病例有46例，占所有预防用药的63%.
2021年第三季度抗菌药物临床应用 专项检查分析报告 第一局部、2021年1-9月份全院抗菌药物使用情况我院2021年1-9月份抗菌药物的门诊使用率、住院患者使用率、清洁手术使用率及使用强度详见下面的曲线图。 一、门诊抗菌药物使用率〔图表1〕 分析：门诊抗菌药物使用率要求控制在20%以下。我院第一、二、三季度的使用情况远低于控制线，波动在10%-12%之间。并呈现小幅波动，总体下降趋势。 二、住院患者使用率〔图表2〕 分析：住院患者抗菌药物使用率要求控制在60%以下。我院第一、二、三季度的使用情况低于控制线10个百分点，波动在40%-50%之间。并呈现小幅波动，总体下降趋势。能保持保持较低的使用率。 三、清洁手术抗菌药物预防使用率〔图表3〕 分析：清洁手术抗菌药物预防使用率应控制在30%以下，我院使用率偏高。但最近一直波动与30%左右，没有明显上升。 四、抗菌药物使用强度〔图表4〕 分析：抗菌药物使用强度要求控制在40DDDs以下，我院第一、二、三季度的抗菌药物使用强度低于30DDDs，符合标准。 第二局部临床科室抗菌药物合理应用检查情况2021年第三季度对各临床科室的抗菌药物合理应用每月进展专项检查，3个月共检查302个科次。把发现各个科室存在的问题汇总分析。并综合分析此类问题较上个季度的整改情况。现将检查情况汇总如下。 一、2021年第1-3季度抗菌药物合理应用的根本情况：
门诊使用率、住院患者使用率总体下降趋势；清洁手术使用率及使用强度根本稳定。原因： 1、抗菌药物专项整治力度加大。 2、门诊处方严格控制；门诊管理对应用抗菌药物的品种、用量等有相应限制，如限制使用级抗菌药物不能于门诊使用。 3、临床医师严格遵守相关规定，按照适应症应用抗菌药物。 4、通过学习培训，临床医师对于药物的规用法的认识，如用量、频次、疗程等，较前有提高。减少随意性。 5、抗菌药物分级管理相关规定，使应用局部药物有较高的“门槛〞。 6、感染相关管理力度较大，较少院感染发生，用药减少。 二、2021年第1-3季度主要问题发生率变化趋势〔图表5〕 分析：整体情况有好转趋势，大局部问题发生的比例减少，但问题仍然存在。 1、围手术期抗菌药物不合理使用问题计算方法为：围手术期抗菌药物不合理使用占所有手术科室抗菌药物不合理使用问题的百分比，可以看出围手术期抗菌药物不合理使用问题明显减少。较第一季度下降了超过十个百分点。较前明显改进。 2、有关微生物学标本送检不合理的问题也呈逐渐下降趋势。较前有持续改进。 3、“抗菌药物的使用、停顿、更换未在病程记录中说明理由〞出现较前有上升。原因可能如下： 〔1〕检查病历数量较前增多，原来未发现此类问题的科室，也找出了问题。 〔2〕本季度病人较多，住院患者抗菌药物使用率在44%左右，使用抗菌药物
XXXXXX医院 2013年9月份我院抗菌药物使用情况分析 为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，现将我院9月份抗菌药物应用情况调查反馈如下： （一）2013年9月XXXXX医院处方汇总 2013年9月份门急诊处方分析结果汇总如下：处方评价涉及9个临床科室，处方抽样时间2013年9月1日一9月30日，评价处方总数：随机抽取处方114张。其中用药品种总数209种，处方中基本药物品种数106种，国家基木药物占处方用药的百分率为50. 7%o处方中使用药品通用名总数为114张,药品通用名占处方用药的百分率为100%。合理处方总数为112张，不合理处方百分率为0.87%。合理处方百分率为98. 2%o （二）、各科室抗菌药物临床应用 1、2013年9月份门诊患者抗菌药物处方比例
2、2013年9月份住院患者抗菌药物使用率％ 3、2013年9月份住院患者抗菌药物使用强度（DDDs/百人天） 4、2013年9月份接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样品送检率
5、2013年9月份接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样品送检率 6、2013年9月份无特殊使用级抗菌药物使用情况 7、2013年9月份I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例 8、2013年9月份I类切口手术情况统计
我院住院9月份抗菌药使用量排名前十位：、（三）①注射用头砲味辛钠②注射用头抱西丁③注射用头抱曝月亏钠④左氧氟沙星注射液⑤阿莫西林克拉维酸钾注射液⑥注射用头抱哌酮舒巴坦钠⑦注射用磷霉素钠⑧注射用阿奇霉素⑨克林霉素磷酸酯注射液⑩环丙沙星注射液 3/5 1、使用情况分析 抽查显示，我院住院患者9月份抗菌药物使用率为43%,较上月相比明显下降，达到了国家规定的抗菌药物使用率60%的要求，病原学送检率67%达到了受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药接物使用前微生物检验样品送检率达到30%的要求。 此次抽查的外科30份病历中，I类切口有15例，使用抗菌素的有 8例，用药时机和用药疗程均有不合理。 2、不合理用药分析 我院抗菌药物的使用存在一些不合理Z处，主要有：①预防与治疗用抗菌药物的选用欠妥；②抗菌药物使用时间过长；③抗菌药物的用法用量不当；④无适应症联合用药。⑤ 没有按照卫生部抗菌药物分级管理规定使用抗菌药物。
某三甲医院门诊患者抗菌药物应用分析 ［摘要］目的评价某三甲医院门诊患者抗菌药物应用情况，并进行分析。方法抽查2013年该院门诊处方5500张，评价抗菌药物使用情况。结果抽查的5500张处方中，门诊应用抗菌药物使用处方1080张，抗菌药物使用率19。6％；使用品种主要以头孢类为主，其次为大环内酯类和抗真菌类。结论该院门诊抗菌药物使用基本合理，但也存在不合理用药现象，主要表现在药物选择不合理、无指征用药情况等，应继续加强督导检查. [关键词］门诊；抗菌药物；应用分析；合理用药 ［中图分类号] R969.3 [文献标识码］ B [文章编号] 1673-9701（2014）14—0110—03 近年来，抗菌药物误用或滥用日益严重，细菌耐药情况越来越严重，导致细菌感染性疾病患者的死亡率逐渐升高[1]。因此，规范抗菌药物的合理应用，加强抗菌药物的监督管理显得刻不容缓。为评价三甲医院门诊患者抗菌药物使用情况,本文对某三甲医院2013年门诊抗菌药物的使用情况进行了调查统计，并按照卫生部处方管理办法及抗菌药物临床应用指导原则进行分析，作为临床合理用药的资料，供业内同行参考。
1 资料与方法 1。1 资料来源 某三甲医院2013年门诊药房药品使用情况，门诊抗菌药物使用情况;抽查门诊处方5500张，统计抗菌药物使用情况及不合理用药情况。 1.2 方法 通过该院药品管理系统调取2013年门诊药房药品使用金额、抗菌药金额；抽查5500张处方，汇总处方金额和抗菌药物使用的品名、规格、类别、用法、不合理用药等信息。依据《抗菌药物临床应用指导原则》[2］,参考文献评价标准[3］，分析抗菌药物不合理使用的原因. 2 结果 2013年该院门诊药房药品使用总金额为3130万元，抗菌药物使用金额为308.8万元，占9.87%。每张处方平均金额101.59元,使用抗菌药物处方1080张，抗菌药物使用率19。6%（1080/5500).门诊药房使用前10位的抗菌药物金额为201万元，占抗菌药物使用金额的65.09％（210。0/308。8）。对这5500张处方进行分析汇总，分析抗菌药物使用情况及合理性. 2。1 门诊抗菌药物使用情况 抽查该院门诊处方5500张，应用抗菌药物处方1080张，抗菌药物使用率为19。6%。其中,内科系统抗菌药物使用率
For personal use only in study and research; not for commercial use 2012年1月干部老年科抗菌药物使用情况分析总结 一、住院病人用药情况分析 1、抗菌药物使用率 1月共出院患者56人，其中使用抗菌药物的病历数为22份,抗菌药物使用率为39.28%,等同于上级规定的不高于40%的比例。 2、青霉素药物使用的病历数为6份，占使用抗菌药物总病历数的27.2%. 3、头孢类药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的45。45％。 4、大环内酯类药物使用的病历数为6份，占使用抗菌药物总病历数的27。2%. 5、喹诺酮类药物使用的病历数为4份，占使用抗菌药物总病历数的18。18%。 6、氨基糖苷类药物使用的病历数为2份，占使用抗菌药物总病历数的9.09％。 7、碳氢霉烯类药物使用的病历数为5份,占使用抗菌药物总病历数的22.7％。 8、二联以上抗菌药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的45。45%，应用的抗菌指征和抗菌药物种类的选择均较正确合理，但存在1例用药时程过长。 综上所述,我科住院病人应用抗菌药物情况总体上看较为合理,抗菌药物分级管 理合格率为100％,临床合理用药水平正在不断提高。 二、总结 从病历的情况来对我科抗菌药物使用情况进行分析总结，可以看出我科抗菌药物的使用日趋合理，抗菌药物分级管理合格率为100％。1月住院病人抗菌药物使用率为39.28％，较去年同期下降了 1。2 ％，说明了我院合理应用抗菌药物的工作已制度化规范化，但存在1例用药时程过长，因此，提请各位临床医师注意遵循《抗菌药物临床应用指导原则》等文件的规定，合理应用抗菌药物，降低细菌耐药率,以安全、有效、经济、合理的用药为患者提供优质的医疗服务.