孕产期保健管理工作规范
孕产期保健管理工作规范为规范孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。第一部分工作职责一、各级卫生行政部门（一）制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。（二）建立健全辖区内孕产期保健工作管理体系和高危孕产妇转诊、会诊网络，明确各级职责，实行统一管理。（三）组织建立由妇幼保健、妇产科、儿科等相关学科专家组成的孕产期保健技术指导组。负责对孕产期保健专业人员的培训。（四）建立健全辖区孕产期保健信息系统，监督管理孕产期保健信息的收集、上报工作。（五）组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。（六）组织制订孕产期保健工作质量评价标准及相关制度，定期进行质量检查与评价。（七）协调同级卫生监督机构，依法对医疗保健机构提供的孕产期保健服务进行监督，处罚违法行为。二、各级妇幼保健机构（一）受卫生行政部门委托组织孕产期保健技术指导组对辖区各级医疗
保健机构的孕产期保健工作进行技术指导与评价。同时，接受卫生行政部门的监督和上级妇幼保健机构的指导。（二）协助卫生行政部门制订本辖区孕产期保健工作相关规章制度。（三）负责对本辖区孕产妇死亡、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析，对监测数据进行质量控制；开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审；有条件的可开展孕产妇危重症评审工作。（四）组织开展辖区内孕产期保健业务培训，推广适宜技术，组织对专业人员的考核。（五）负责指导和开展本辖区孕产期健康教育工作，制订健康教育计划，开发适宜健康教育材料。（六）做好辖区内孕产期保健相关信息的收集、核实、质控、统计、分析、上报等工作。定期总结本辖区孕产期保健工作情况，上报同级卫生行政部门及上级妇幼保健机构，并向辖区内医疗保健机构进行反馈。（七）提供与本级职责和能力相适应的孕产期保健服务。三、各级各类医疗保健机构（一）遵照孕产期保健相关的法律法规、规章、诊疗指南、技术规范，为辖区内的孕产妇提供系统保健服务。包括：建立孕产期保健手册，提供孕前保健、产前检查、助产服务、产后访视、产后42天健康检查和相关健康教育，进行高危孕产妇的专案管理。（二）按照规定向辖区妇幼保健机构报告孕产期保健服务、孕产妇死亡和围产儿死亡、出生缺陷等情况，按照要求填报有关报表。（三）严
茌平县孕产妇系统保健管理规范 第一章总则 第一条根据《中华人民共和国母婴保健法》及《中华人民共和国母婴保健法实施办法》(以下简称《实施办法》),结合我县实际制定本规范。 第二条本规范适用于本县卫生行政部门及全县各级各类医疗保 健机构。 第三条孕产妇系统保健管理是指从妊娠开始到分娩后42天，医疗保健机构对孕产妇和胎婴儿进行的定期检查、保健指导和追踪管理。孕产妇系统保健管理的对象为本县常住人口和流动人口的孕产妇和胎婴儿。 第四条孕产妇系统保健服务以保健为中心、保健与临床相结合，实行分级管理。 第二章工作内容 第五条孕产妇系统保健的内容： 一、孕期保健 (一) 孕前期
孕前期保健是预防后代发生先天性和遗传性疾病、避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害、提高人口素质的关键。 保健重点：有计划受孕，选择适当年龄和季节，最佳怀孕时间应选择在7-9月、年龄在24—29岁；孕前3个月至孕后3个月口服叶酸片0.4mg每日1次预防胎儿畸形。 （二）孕早期（孕13周前） 从确定妊娠之日开始进行定期孕期检查。孕早期检查一次，孕中期每4周检查一次，孕28周以后每2—4周检查一次，孕36周以后每周检查一次，有高危因素者根据病情增加检查次数。 1、及时发现孕妇，建立《山东省孕产妇保健档案手册》（以下简称《孕保册》），仔细询问病史、孕产史，计算预产期，进行体格检查（包括妇科检查），测量基础血压与体重。 2、辅助检查： （1）常规检查项目：血、尿、白带常规，肝功（ALT、AST），乙肝表面抗原（HBSAg），梅毒血清试验（RPR），B超。 （2）建议检查：ABO、Rh血型、乙肝五项、心电图； （3）知情同意下常规行艾滋病抗体筛查。
《母子保健手册》管理规范 ·建册对象： ·自治区境内的早孕期妇女和新生儿，包括流动人口和常驻人口。·建册内容：建册日期、建册单位、联系电话、建册编号（分别是孕妇和新生儿的健康档案编号，此项由辖区医疗单位填写）、孕妇基本情况、产前胎儿筛查情况、产期检查随访服务情况、分娩情况、产后访视情况、新生儿疾病筛查情况、产后42天健康检查情况、新生家庭访视情况、3岁以下儿童生长发育监测情况和7岁以内健康体检情况等。 ·第一次产前随访服务要求： ·时间：孕足12周前 ·服务对象：孕妇 ·服务机构：***乡镇卫生院和社区卫生服务中心 ·服务内容： 1、为孕产妇进行健康状况评估：询问既往史、家族史等，观察体 态、精神等，进行一般体检、妇科检查和血常规，有条件的地 区进行血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。 2、为其提供孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调 避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和 产前诊断的宣传告知。 3、根据检查结果填写第一次随访服务记录本，对具有危险因素和
可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊记录。 ·第2、3次产前随访服务要求： ·时间：孕16-20周、21-24周 ·服务对象：孕妇、胎儿 ·服务机构：乡镇卫生院、社区卫生服务中心 ·服务内容： 1、孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检 查、实验室检查，对孕妇健康状况和胎儿生长发育状况进行评估，筛查出需要做产期诊断和需要转诊的孕妇。 2、对示发现异常的孕妇，应进行孕中期的个人卫生、心理、运动 和营养指导，同时进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。 3、给予自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导，落实 孕妇在24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。 4、发现异常的孕妇，及时转至上级医疗保健机构，出现危急征象 的孕妇，要立即组织人员转诊护送。 ·第4、5次产前随记服务要求： ·时间：25-36周、37-40周 ·服务对象：孕妇和胎儿 ·服务机构：重点为有助产资质的医疗保健机构
孕产期保健管理工作规范
孕产期保健管理工作规范 孕产期保健管理工作规范为规范孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。第一部分工作职责一、各级卫生行政部门（一）制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。（二）建立健全辖区内孕产期保健工作管理体系和高危孕产妇转诊、会诊网络，明确各级职责，实行统一管理。（三）组织建立由妇幼保健、妇产科、儿科等相关学科专家组成的孕产期保健技术指导组。负责对孕产期保健专业人员的培训。（四）建立健全辖区孕产期保健信息系统，监督管理孕产期保健信息的收集、上报工作。（五）组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。（六）组织制订孕产期保健工作质量评价标准及相关制度，定期进行质量检查与评价。（七）协调同级卫生监督机构，依法对医疗保健机构提供的孕产期保健服务进行监督，处罚违法行为。二、各级妇幼保健机构（一）受卫生行政部门委托组织孕产期保健技术指导组对辖区各级医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导与评价。同时，接
受卫生行政部门的监督和上级妇幼保健机构的指导。（二）协助卫生行政部门制订本辖区孕产期保健工作相关规章制度。（三）负责对本辖区孕产妇死亡、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析，对监测数据进行质量控制；开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审；有条件的可开展孕产妇危重症评审工作。（四）组织开展辖区内孕产期保健业务培训，推广适宜技术，组织对专业人员的考核。（五）负责指导和开展本辖区孕产期健康教育工作，制订健康教育计划，开发适宜健康教育材料。（六）做好辖区内孕产期保健相关信息的收集、核实、质控、统计、分析、上报等工作。定期总结本辖区孕产期保健工作情况，上报同级卫生行政部门及上级妇幼保健机构，并向辖区内医疗保健机构进行反馈。（七）提供与本级职责和能力相适应的孕产期保健服务。三、各级各类医疗保健机构（一）遵照孕产期保健相关的法律法规、规章、诊疗指南、技术规范，为辖区内的孕产妇提供系统保健服务。包括：建立孕产期保健手册，提供孕前保健、产前检查、助产服务、产后访视、产后42天健康检查和相关健康教育，进行高危孕产妇的专案管理。（二）按照规定向辖区妇幼保健机构报告孕产期保健服务、孕产妇死亡和围产儿死亡、出生缺陷等情况，按照要求填报有关报表。（三）严格执行孕产妇死亡和围产儿死亡评审制度，按照规定提供死亡孕产妇和围产儿的相关资料。（四）接受卫生行政部门管
孕产期保健管理工作规 范 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
孕产期保健管理工作规范孕产期保健管理工作规范为规范孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。第一部分工作职责一、各级卫生行政部门（一）制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。（二）建立健全辖区内孕产期保健工作管理体系和高危孕产妇转诊、会诊网络，明确各级职责，实行统一管理。（三）组织建立由妇幼保健、妇产科、儿科等相关学科专家组成的孕产期保健技术指导组。负责对孕产期保健专业人员的培训。（四）建立健全辖区孕产期保健信息系统，监督管理孕产期保健信息的收集、上报工作。（五）组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。（六）组织制订孕产期保健工作质量评价标准及相关制度，定期进行质量检查与评价。（七）协调同级卫生监督机构，依法对医疗保健机构提供的孕产期保健服务进行监督，处罚违法行为。二、各级妇幼保健机构（一）受卫生行政部门委托组织孕产期保健技术指导组对辖区各级医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导与评价。同时，接受卫生行政部门的监督和
上级妇幼保健机构的指导。（二）协助卫生行政部门制订本辖区孕产期保健工作相关规章制度。（三）负责对本辖区孕产妇死亡、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析，对监测数据进行质量控制；开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审；有条件的可开展孕产妇危重症评审工作。（四）组织开展辖区内孕产期保健业务培训，推广适宜技术，组织对专业人员的考核。（五）负责指导和开展本辖区孕产期健康教育工作，制订健康教育计划，开发适宜健康教育材料。（六）做好辖区内孕产期保健相关信息的收集、核实、质控、统计、分析、上报等工作。定期总结本辖区孕产期保健工作情况，上报同级卫生行政部门及上级妇幼保健机构，并向辖区内医疗保健机构进行反馈。（七）提供与本级职责和能力相适应的孕产期保健服务。 三、各级各类医疗保健机构（一）遵照孕产期保健相关的法律法规、规章、诊疗指南、技术规范，为辖区内的孕产妇提供系统保健服务。包括：建立孕产期保健手册，提供孕前保健、产前检查、助产服务、产后访视、产后42天健康检查和相关健康教育，进行高危孕产妇的专案管理。（二）按照规定向辖区妇幼保健机构报告孕产期保健服务、孕产妇死亡和围产儿死亡、出生缺陷等情况，按照要求填报有关报表。（三）严格执行孕产妇死亡和围产儿死亡评审制度，按照规定提供死亡孕产妇和围产儿的相关资
孕产期保健工作规 为规孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民国母婴保健法》、《中华人民国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规性文件，制定本规。 孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。 第一部分工作职责 一、各级卫生行政部门 （一）制订辖区孕产期保健工作规实施细则，并负责组织实施。 （二）建立健全辖区孕产期保健工作管理体系和高危孕产妇转诊、会诊网络，明确各级职责，实行统一管理。 （三）组织建立由妇幼保健、妇产科、儿科等相关学科专家组成的孕产期保健技术指导组。负责对孕产期保健专业人员的培训。 （四）建立健全辖区孕产期保健信息系统，监督管理孕产期保健信息的收集、上报工作。 （五）组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。 （六）组织制订孕产期保健工作质量评价标准及相关制度，定期进行质量检查与评价。 （七）协调同级卫生监督机构，依法对医疗保健机构提供的孕产期保健服务进行监督，处罚行为。 二、各级妇幼保健机构 （一）受卫生行政部门委托组织孕产期保健技术指导组对辖区各级医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导与评价。同时，接受卫生行政部门的监督和上级妇幼保健机构的指导。 （二）协助卫生行政部门制订本辖区孕产期保健工作相关规章制度。 （三）负责对本辖区孕产妇死亡、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析，对监测数据进行质量控制；开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审；有条件的可开展孕产妇危重症评审工作。 （四）组织开展辖区孕产期保健业务培训，推广适宜技术，组织对专业人员的考核。
（五）负责指导和开展本辖区孕产期健康教育工作，制订健康教育计划，开发适宜健康教育材料。 （六）做好辖区孕产期保健相关信息的收集、核实、质控、统计、分析、上报等工作。定期总结本辖区孕产期保健工作情况，上报同级卫生行政部门及上级妇幼保健机构，并向辖区医疗保健机构进行反馈。（七）提供与本级职责和能力相适应的孕产期保健服务。 三、各级各类医疗保健机构 （一）遵照孕产期保健相关的法律法规、规章、诊疗指南、技术规，为辖区的孕产妇提供系统保健服务。包括：建立孕产期保健手册，提供孕前保健、产前检查、助产服务、产后访视、产后42天健康检查和相关健康教育，进行高危孕产妇的专案管理。 （二）按照规定向辖区妇幼保健机构报告孕产期保健服务、孕产妇死亡和围产儿死亡、出生缺陷等情况，按照要求填报有关报表。 （三）严格执行孕产妇死亡和围产儿死亡评审制度，按照规定提供死亡孕产妇和围产儿的相关资料。（四）接受卫生行政部门管理、指导和监督。 （五）县级以上医疗保健机构成立由妇产科、儿科、科、外科、辅助科室等相关科室业务骨干组成的产科急救小组，承担辖区危重孕产妇的抢救工作。 （六）乡镇卫生院、社区卫生服务中心定期召开辖区村、社区卫生服务站妇幼保健工作例会和举行专业培训，并指导工作。负责对依法取得家庭接生员技术合格证书进行接生员的接生技术指导。 （七）村卫生室（所）、社区卫生服务站。 1.负责辖区孕产妇的健康教育，动员督促怀孕妇女于孕12周前到医疗保健机构建立孕产期保健册（卡）、定期接受产前检查、住院分娩及产后42天健康检查。协助上级医疗保健机构进行高危孕产妇管理，做好产后访视。 2.负责收集辖区妇女妊娠、婴儿出生、孕产妇死亡、围产儿死亡、新生儿死亡及出生缺陷的有关数据，定期向乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心报告。 3.按时参加妇幼保健工作例会和专业培训，汇报孕产妇管理工作情况，学习业务知识，提高专业技术水平。第二部分孕产期保健服务
妇女保健工作制度 1.设专人负责辖区内妇女保健相关信息收集与管理、孕前与孕产期保健管理与指导、妇女多发病防治与管理、避孕节育咨询与指导等妇女保健工作。开展妇女保健门诊，实行首诊负责制。 2掌握辖区内人口、已婚妇女、育龄妇女、孕产妇、人口出生、孕产妇死 亡、围产儿死亡等基本情况，定期与相关部门进行核实。 3.开展青春期保健、婚姻期保健、孕产期保健、更年期保健、生殖健 康、女职工保健、心理卫生等妇女保健工作，工作有计划、有总结。 4负责辖区内妇女常见疾病的筛查工作，对筛查情况进行登记，对筛查出 的高危妇女进行随访治疗或转诊。开展预防常见妇科肿瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。 5.开展孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测工作，做好妇幼卫生的信息统计、分析总结、补漏和质控工作；掌握辖区内妇女健康状况和孕产妇死亡情况，分析影响妇女健康的主要因素，制定干预措施。 6.按要求做好以“知情选择”为主的避孕节育技术指导和服务，帮助重点对象落实措施，对放宫内节育器者，进行定期随访。 7.开展健康教育工作，通过宣传展板、健康教育处方、培训讲座、电视广播等多种形式，宣传、普及妇女保健科普知识。 8.制定辖区内妇女保健业务培训计划，举办专业技术培训班和讲座，定期开展业务交流。 9.社区卫生服务中心定期召开工作例会，讨论本辖区妇女保健工作计 划，总结、交流妇女保健工作情况，部署工作任务；承担上级下达的各项妇 女保健工作。
妇女保健工作人员岗位职责 1.按照妇女保健工作制度要求，做好妇女保健各项工作；开展保健门诊，实行首诊负责制。 2.认真做好辖区内妇女青春期保健、婚姻期保健、孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职工保健等妇女保健工作。 3.严格遵守妇女保健、计划生育技术工作规范，在执业范围内从事计划生育技术服务等工作，提供避孕、节育知情选择的咨询服务，发放避孕药具。 4.按照孕产期保健工作制度要求，做好孕产期保健各项工作。认真进行孕期保健、产前检查、产后访视、营养咨询、医学指导等工作，做好高危妊娠的筛查与管理。 6.积极开展健康教育工作，进行青春期保健、婚姻保期健、孕产期保健、科学喂养和避孕节育知识的讲座和指导，普及优生优育、妇女常 见病及多发病的防治等卫生科普知识，提高妇女自我保健意识。 7.规范填写《母子保健手册》等医疗文书和台账，开展孕产妇死 亡、围产儿死亡、出生缺陷监测等工作，做好报表的统计、分析和上报。进行科学、有效的妇女保健基本情况社区诊断，做出分析、评价，制定干预措施。 8.参加继续医学教育，不断更新知识，提高妇女保健理论水平和专业技术服务能力。 9.承担上级下达的各项妇女保健工作任务。
卫生部关于印发《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》 的通知 卫妇社发〔2011〕56号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局： 为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法，适应新形势下孕产期保健管理要求与工作需要，进一步规范孕产期保健工作，我部组织制定了《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》。现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。 二〇一一年六月二十三日
孕产期保健工作管理办法 第一章总则 第一条为加强孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》，制定本办法。 第二条孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。 孕产期保健应当以保障母婴安全为目的，遵循保健与临床相结合的工作方针。 第三条卫生部负责全国孕产期保健工作的监督管理。
县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区孕产期保健工作的监督管理。 第四条提供孕产期保健服务的各级各类医疗保健机构及其人员应当依据法律法规及本办法的相关规定开展孕产期保健服务工作。 第二章组织与职责 第五条卫生部负责制订相关的工作规范和技术指南，建立孕产期保健工作信息系统，对孕产期保健工作进行监督管理。 第六条县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的孕产期保健工作管理： （一）落实孕产期保健工作的相关法律法规，定期对辖区的孕产期保健工作进行督导、考核；
（二）完善妇幼卫生服务网络和孕产妇危重症急救网络，确定承担孕产妇危重症抢救工作的医疗保健机构，确保辖区内至少有一所承担抢救任务的医疗保健机构； （三）组建孕产期保健技术指导组，负责孕产期保健的技术管理工作。组织开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。 第七条各级妇幼保健机构受辖区卫生行政部门委托，负责孕产期保健技术管理的具体组织和信息处理工作，包括以下内容： （一）定期组织孕产期保健技术指导组对各级各类医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导及质量控制评价； （二）组织孕产期保健技术指导组开展专业人员技术培训； （三）具体实施孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作，有条件的可开展孕产妇危重症评审工作； （四）负责信息资料的收集、分析和上报。
0～6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范（第三版） 一、服务对象 辖区内常住的0～6岁儿童。包括：户籍在本辖区，平时也居住在本辖区；户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。不包括：户籍在本辖区，但离开本地半年以上。 二、服务内容 （一）新生儿家庭访视 时间：新生儿出院后１周内。 地点：新生儿家中。 主要内容： 1、了解：出生时情况、预防接种，新生儿疾病筛查，记录出生体重、身长。 2、询问、观察和测量：喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等、测量体温，进行体格检查。 3、指导：喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。 4、提醒：未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。 5、告知：未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 6、建立：《母子健康手册》。 7、特殊：低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况增加访视次数。 8、填写：新生儿家庭访视记录表。 （二）新生儿满月健康管理 时间：新生儿满28～30天。 地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心。 主要内容： 1、结合：接种乙肝疫苗第二针。 2、询问及观察：新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。 3、体侧及评价：测量体重、身长、头围并评价。 4、指导：喂养、发育、防病。 5、填写：1～8月龄儿童健康检查记录表。 （三）婴幼儿健康管理 时间：3、6、8、12、18、24、30、36月龄，共8次。
地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心，偏远地区可在村卫生室、服务站进行。 主要内容： 1、询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。 2、体格检测：测量体重、身长（身高）、头围及体检。6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。6、12、24、36月龄时使用分别进行1次听力筛查检测。 3、评价与评估：对生长发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。 4、指导：科学喂养（合理膳食）、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促：体检结束后接受预防接种。 6、填写：1～8月龄儿童健康检查记录表。12～30月龄儿童健康检查记录表。 （四）学龄前儿童健康管理 时间：4～6岁儿童每年提供一次。 地点：散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心，集体儿童可在托幼机构。 主要内容： 1、询问：上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况。 2、体格检测：测量体重、身高、视力及体检。4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规（或血红蛋白）。 3、评价与评估：对体格发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。 4、指导：合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促：体检结束后接受预防接种。 6、转诊：对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖及营养性缺铁性贫血儿童进行登记，转入儿童营养性疾病管理；对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊；视力筛查异常；胸腹部异常；在健康检查中，发现任何不能处理的情况及时转诊。 7、填写：3～6岁儿童健康检查记录表。 （五）健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿
转发卫生部?孕产期保健工作管理办法?和?孕产期 保健工作规范?的通知 泰卫疾妇处[2011] 号 各市(区)卫生局、市直各有关单位： 为进一步加强孕产期保健工作，提高公共卫生服务水平，保障母婴安全，卫生部下发了?关于印发?孕产期保健工作管理办法?和?孕产期保健工作规范?的通知?（卫妇社发…2011?56号），现转发给你们，并结合我市实际提出如下意见，请一并贯彻执行。 一、加强学习，进一步明确工作要求 ?孕产期保健工作管理办法?和?孕产期保健工作规范?（以下简称?办法?和?规范?）明确界定了孕产期保健的服务内容、服务标准和工作要求，对于加强孕产期保健工作管理，提高孕产期保健服务质量，促进基本公共卫生服务均等化，保障妇女儿童健康水平，具有十分重要的意义。各地卫生行政部门要高度重视?办法?和?规范?的贯彻落实，加强组织领导，完善工作机制，强化督导考核，督促医疗保健机构认真履行职责，确保孕产期保健各项工作落到实处。各级医疗保健机构要认真学习贯彻?办法?和?规范?，通过以会代训、专题培训等形式，使相关人员全面掌握?办法?和?规范?的主要内容和工作要求，切实抓好落实；要通过广泛宣传，提高全社会对孕产期保健工作重要性的认识，营造良好的社会氛围。 二、全面梳理，认真落实职责分工 ?办法?明确了各地卫生行政部门和各级医疗保健机构在孕产期保健服务中的职责分工。各地卫生行政部门要依法加强对辖区内孕产期保健工作的监督管理，按照?规范?和省卫生厅?关于规范全省孕产妇和儿童保健手册使用管理的通知?（苏卫社妇…2009?2号）要
求，进一步划分各级各类医疗保健机构的职责分工，理顺管理关系，确保孕前、孕期、分娩期及产褥期各阶段系统保健服务有效衔接；要将其纳入母婴保健执法监管的内容，强化依法监管，加强质量控制和考核评价，确保各级医疗保健机构和相关人员依法提供服务。各级妇幼保健机构要切实担负起辖区孕产期保健的具体业务指导、技术培训和信息管理等工作，并协助卫生行政部门做好孕产期保健的业务管理，促进孕产期保健服务质量提高。各级医疗保健机构要建立健全孕产期保健服务规范和质量控制等工作制度，按照规定为辖区内孕产妇提供系统规范的保健服务，并按要求定期报送孕产期保健服务的有关信息。 三、突出重点，努力提高服务质量 孕产期保健服务质量高低将直接影响孕产妇和胎儿健康，对于降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率和提高出生人口素质都具有非常重要的作用。各地要通过加强人员和技术培训、加强服务质量控制、死亡评审和监督检查等多种方式，促进孕产期保健服务质量全面提升，保障妇女儿童健康安全。各级医疗保健机构要严格按照?规范?中的项目内容和服务要求提供服务，认真执行孕产期保健的技术标准和服务规范，并突出不同时期保健工作的重点，全面提高孕产期保健服务质量。孕前保健要突出孕前健康教育与咨询、健康状况评估与指导，并加强与婚前保健服务的衔接。孕期保健要在规范服务内容的基础上，突出孕早期建卡、系统检查以及高危情况的筛查管理与转诊服务，高危孕产妇管理考核执行?泰州市高危妊娠管理规范?，抓好高危孕产妇的转接诊工作。同时做好艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治工作。分娩期保健要突出对孕产妇和胎儿的全程监护，执行省定住院分娩基本服务项目，贯彻落实省卫生厅?产科急重症诊疗规范?，提高医务人员对产科危急重症的识别能力和救治技术水平，建立和完善孕产妇救助绿色通道，努力提高抢救成功率，坚决取缔家庭接生。产褥期保健要突出产后访视工作、产后42天健康检查，努力做好新生儿疾病筛查工作。
孕产期保健工作规范 为规范孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。 孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。 第一部分工作职责 一、各级卫生行政部门 （一）制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。 （二）建立健全辖区内孕产期保健工作管理体系和高危孕产妇转诊、会诊网络，明确各级职责，实行统一管理。 （三）组织建立由妇幼保健、妇产科、儿科等相关学科专家组成的孕产期保健技术指导组。负责对孕产期保健专业人员的培训。 （四）建立健全辖区孕产期保健信息系统，监督管理孕产期保健信息的收集、上报工作。 （五）组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。 （六）组织制订孕产期保健工作质量评价标准及相关制度，定期进行质量检查与评价。 （七）协调同级卫生监督机构，依法对医疗保健机构提供的孕产期保健服务进行监督，处罚违法行为。二、各级妇幼保健机构 （一）受卫生行政部门委托组织孕产期保健技术指导组对辖区各级医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导与评价。同时，接受卫生行政部门的监督和上级妇幼保健机构的指导。 （二）协助卫生行政部门制订本辖区孕产期保健工作相关规章制度。 （三）负责对本辖区孕产妇死亡、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析，对监测数据进行质量控制；开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审；有条件的可开展孕产妇危重症评审工作。 （四）组织开展辖区内孕产期保健业务培训，推广适宜技术，组织对专业人员的考核。
孕产妇健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内常住得孕产妇。 二、服务内容 (一)孕早期健康管理 孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》,并进行第1次产前检查。 1、进行孕早期健康教育与指导。 2、孕13周前由孕妇居住地得乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。 3、孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查与血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎,有条件得地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。 4、开展孕早期生活方式、心理与营养保健指导,特别要强调避免致畸因素与疾病对胚胎得不良影响,同时告知与督促孕妇进行产前筛查与产前诊断。 5、根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表,对具有妊娠危险因素与可能有妊娠禁忌症或严重并发症得孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。 (二)孕中期健康管理 1、进行孕中期(孕16～20周、21～24周各一次)健康教育与指导。 2、孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康与胎儿得生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断与需要转诊得高危重点孕妇。 3、对未发现异常得孕妇,除了进行孕期得生活方式、心理、运动与营养指导外,还应告知与督促孕妇进行预防出生缺陷得产前筛查与产前诊断。
4、对发现有异常得孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象得孕妇,要立即转上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。 (三)孕晚期健康管理 1、进行孕晚期(孕28～36周、37～40周各一次)健康教育与指导。 2、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。 3、对随访中发现得高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构得建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有高危情况,建议其及时转诊。 (四)产后访视 乡镇卫生院、村卫生室与社区卫生服务中心(站)在收到分娩医院转来得产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养与新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。 1、通过观察、询问与检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。 2、对产妇进行产褥期保健指导,对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。 3、发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题得产妇,应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断与治疗。 4、通过观察、询问与检查了解新生儿得基本情况。 (五)产后42天健康检查 1、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。 2、通过询问、观察、一般体检与妇科检查,必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。 3、对产妇应进行心理保健、性保健与避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、产妇与婴幼营养等方面得指导。 三、服务流程
全国孕产期系统保健管理规范
全国孕产期系统保健管理规范 附件： xx省孕产期保健工作规范（试行）为规范孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《xx省孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规、规章，制定本规范。孕产期保健是国家为公民提供的，以保障母婴安全为目的的基本公共卫生服务。孕产期保健应当遵循保健与临床相结合的工作方针。 第一部分工作职责 一、各级卫生行政部门 （一）制定辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。 （二）建立健全辖区内孕产期保健工作体系和高危孕产妇转诊、会诊网络，明确各级职责，实行统一管理。 （三）组织建立由妇幼保健、妇产科、儿科、内科等相关学科专家组成的孕产期保健技术指导组。负责对孕产期保健专业人员的培训。 （四）建立健全辖区孕产期保健信息系统，监督管理孕产期保健
信息的收集、上报工作。 （五）组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。 （六）组织制定孕产期保健工作质量评价标准及相关制度，定期进行质量检查与评价。 （七）协调本级卫生监督机构，依法对医疗保健机构提供的孕产期保健服务进行监督，处罚违法行为。 二、各级妇幼保健机构 （一）受卫生行政部门委托，定期组织专家对辖区各级各类医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导、质量控制与评价；接受卫生行政部门的监督和上级妇幼保健机构的指导。 （二）协助卫生行政部门制定本辖区孕产期保健工作相关规章制度。 （三）负责对本辖区孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析，对监测数据进行质量控制；开展孕产妇、围产儿死亡评审；有条件可开展孕产妇危重症评审工作。 （四）承担辖区内孕产期保健业务培训，推广适宜技术，对专业人员进行考核。 （五）负责指导和开展本辖区孕产期健康教育工作，制定健康教育计划，开发适宜健康教育材料。
孕产保健工作制度 （一）心理卫生工作制度 1、在科主任的领导下，服从专科负责人的调配，积极开展妇女心理卫生咨询工作。 2、心理咨询医生应以和蔼、耐心、诚恳的态度对待求询者以取得信任。 3、对求询者要求保密的隐私及谈话记录应予以保密，并允许求询者不告知真实姓名。 4、咨询门诊医生应熟悉妇女心理卫生知识，对妇女遇到的心理问题进行病因分析与诊断，给予认真的答疑和指导。 5、对千各种心理治疗措施，医务人员应有耐心、有信心，使求询者能够与医生充分合作，取得最佳治疗效果。 6、对不能解决心理问题的求询者应预约间隔一定时间复诊，对需要做心理治疗者应定期复诊直至好转或痊愈。 7、宣传普及心理卫生知识。 8、遵守孕产保健部各种制度。 （二）孕期营养工作制度 l、在科主任的领导下，服从专科负责人的调配，积极开展妇女营养咨询工作。 2、由熟悉妇女营养卫生知识的医护人员或具有执业医师资格的营养师担任本科工作。 3、工作人员应遵守医院规章制度，不迟到、不早退，不擅自离岗。应树立良好的医德医风，对来询者态度和蔼，
有问必答。 4、负责对门诊和住院的围产期、哺乳期、青春期、围绝经期、老年期的妇女患者进行营养风险筛查、营养评价、营养诊断和营养治疗。 5、做好营养知识的宣传，使患者了解营养与健康的关系、治疗膳食的临床意义。 6、电脑仪器由专人管理，严格执行保养、维修、使用制度。 7、做好室内卫生，保持室内整齐、清洁。 8、每月按时统计工作量，并做好资料的搜集、整理工作。 （三）围产保健工作制度 l、由一名主治医师以上职称人员在科主任的领导下负责孕产妇的系统化管理工作。 2、工作环境安静、清洁，接诊热情，认真询问病史，检查动作轻柔。 3、将所有首诊孕妇纳入系统化管理，筛查并加强管理高危妊娠，落实急危重孕产妇急救转诊制度。 4、开展优生咨询及出生缺陷的三级预防工作。 5、认真执行产后检查的各种规章制度，仔细准确填写好母子健康手册，绘制妊娠图。 6、设有孕妇学校，采用看录像、授课、发放宣传资料等方式积极宣传孕期保健知识，指导母乳喂养及喂哺的技巧和方法。
孕产妇系统保健管理规范 第一章总则 第一条根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规、《禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠管理条例》及《国家基本公共卫生服务规范》的孕产妇健康管理服务规范，结合实际，制定本规范。 第二条本规范适用于卫生行政部门和各级各类医疗保健机构。 第三条孕产妇系统保健管理是指从妊娠开始到分娩后42天，医疗保健机构对孕产妇和胎（婴）儿进行的定期检查、保健指导和追踪管理。孕产妇系统保健管理的对象为所有孕产妇，包括常住人口和流动人口的孕产妇和新生儿。 第四条孕产妇系统保健服务以保健为中心、保健与临床相结合，实行分级管理。 第二章服务内容 第五条孕期保健 从确定妊娠之日开始进行孕期检查。孕早期检查一次、孕中期每4
周检查一次，孕28周以后每2－4周检查一次，孕36周以后每周检查一次，有高危因素者根据病情酌情增加检查次数。 （一）孕早期（孕12周前） 服务重点：及时发现孕妇，由孕妇居住地的乡镇卫生院在孕12周之前建立孕产妇系统保健卡进行1次孕早期随访；根据孕妇意愿选择分娩的助产技术服务机构应同时建立产前检查记录单。 1. 孕妇健康状况评估 仔细询问既往史、家族史、孕产史、计算预产期以及观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查，测量基础血压与体重；辅助检查：血、尿常规、阴道分泌物检查；落实到有条件的机构进行血型、心电图、肝肾功能检查，告知进行乙肝表面抗原或乙肝两对半、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等检查；必要时进行1次B超检查，确定孕周，排除异位妊娠； 发现高危因素，进行高危评分、专案管理。重度高危孕妇应及时上报辖区内高危孕妇管理中心。 2. 产前筛查和产前诊断的宣传告知 孕7～13周知情选择到有资质的产前筛查或诊断技术机构进行18－三体综合征和21－三体综合征筛查；孕妇遇有法律法规规定的情形，经治医师应当催促该孕妇进行产前筛查诊断。
基本公共卫生服务规范测试题 （孕产妇健康管理部分） 一、判断题（50题） 1、孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎、婴儿提供全程系列的医疗保健服务。（ O ） 2、孕产妇保健的服务对象为辖区内居住的准备妊娠夫妇。（ X） 3、对怀孕的妇女（包括流动人口）要求在孕12周前建立孕产期保健册。（ O ） 4、在妊娠各期均应当对孕产妇进行危险因素筛查，发现高危孕产妇及时纳入高危孕产妇管理系统。（O ） 5、孕产妇健康管理服务规范是指：妇女从怀孕到产后42天的保健服务。（ O ） 6、开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。（ O ） 7、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇及异常产妇做产后健康检查。（ X ） 8、孕产期保健应当以保障婴儿安全为目的，遵循保健与
临床相结合的工作方针。（ X ） 9、地市级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的孕产期保健工作管理。（ X） 10、县级以上医疗保健机构应当根据本机构的服务能力和范围，开展危重症孕产妇的抢救工作。（O ） 11、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、人工喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。（ X ） 12、从事孕产妇健康管理服务工作的人员可以未取得执业资格，只需接受过孕产妇保健专业技术培训，按照国家孕产妇保健有关规范要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。（ X ） 13、卫生部负责全国孕产期保健工作的监督管理。（ O ） 14、各级卫生行政部门制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。（ O） 15、各级妇幼保健机构自行制订本辖区孕产期保健工作相关规章。（X ） 16、妇幼保健机构受卫生行政部门委托，应当定期组织专家对辖区孕产期保健工作进行质量检查，提出改进建议。（ O ） 17、严格执行孕产妇死亡和围产儿死亡评审制度，无需提供死亡孕产妇和围产儿的相关资料。（X ）
孕产期保健工作规范 第一部分工作职责 一、各级卫生行政部门 （一）制定辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。 （二）建立健全工作体系和高危孕产妇转诊、会诊网络，明确各级职责，实行统一管理。 （三）组织建立由妇幼保健、妇产科、儿科等相关学科专家组成的孕产期保健技术指导组。负责对孕产期保健专业人员的培训。 （四）建立健全辖区孕产期保健信息系统，监督管理孕产期保健信息的收集、上报工作。 （五）组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。 （六）组织制定孕产期保健工作质量评价标准及相关制度，定期进行质量检查与评价。 （七）协调本级卫生监督机构，依法对医疗保健机构提供的孕产期保健服务进行监督，处罚违法行为。 二、各级妇幼保健机构 （一）受卫生行政部门委托，定期组织专家对辖区各级各类保健机构的孕产期工作进行技术指导、质量控制与评价；接受卫生行政部门的监督和上级妇幼保健机构的指导。 （二）协助卫生行政部门制定本辖区孕产期保健工作相关规章制度。
（三）负责对本辖区孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析，对监测数据进行质量控制；开展孕产妇、围产儿死亡评审；有条件可开展孕产妇危重症评审工作。 （四）承担辖区内孕产期保健业务培训，推广适宜技术，对专业人员进行考核。（五）负责指导和开展辖区孕产期健康教育工作，制定健康教育计划，开发适宜教材。 （六）做好辖区孕产期保健相关信息的收集、核实、质控、统计、分析、上报等工作。向上级卫生行政部门及保健机构汇报工作情况，同时对辖区机构进行反馈。（七）提供与本级职责和能力相适应的孕产期保健服务。 三、各级各类医疗保健机构 （一）遵循孕产期保健相关的法律法规、诊疗指南、技术规范，为辖区内的孕产妇提供系统保健服务。 （二）按规定向辖区妇幼保健机构报告孕产期保健服务、孕产妇和围产儿死亡、出生缺陷等情况，按要求填 报有关报表。 （三）严格执行孕产妇死亡和围产儿死亡评审制定，主动提供死亡孕产妇、围产儿的相关资料。 （四）接受卫生部门委托的妇幼保健机构的监督管理和技术指导。 （五）县级以上医疗保健机构成立由妇产科、儿科、外科、辅助科室等相关科室业务骨干组成的产科急救小组，承担辖区重症孕产妇的抢救工作。
上海市孕产妇保健工作规范 （目录） 第一部分总则 ------------------------------------ 2 第二部分机构与职责------------------------------------- 2 一、各级卫生行政部门------------------------------------- 2 二、各级妇幼保健专业机构---------------------------------- 3 三、各级各类医疗保健机构----------------------------------- 4第三部分孕产期保健服务----------------------------------- 6 一、孕产期保健服务内容----------------------------------- 6 二、孕妇健康管理--------------------------------------- 17 三、场所及设备基本要求------------------------------------ 21 四、人员及配置基本要求------------------------------------ 25第四部分质量管理-------------------------------------- 28 一、评价指标--------------------------------------――――28 二、质量控制--------------------------------------――――29 三、特殊病例管理和评审------------------------------------- 30 四、专业培训--------------------------------------------- 36第五部分信息管理-------------------------------------- 37
托幼机构管理资料 生活制度 1、有合理的生活制度和作息时间表，并认真执行。 （1）根据园（所）内儿童的年龄生理特点，结合实际情况和季节变换的特点，本着动静结合的原则，适当考虑家长的需要 ，制定出本园（所）的儿童一日生活制度。 （2）保健人员参与制订园内儿童作息时间安排及一日各生活环节（如活动、就餐、喝水、入厕、盥洗、睡眠等）的生活护 理要求。 （3）保健人员每周应对各班儿童执行一日生活制度的情况进行有目的检查，及时发现问题并予以纠正。 2、正常情况下儿童户外活动每天不少于2小时（冬季不少于半小时），其中1小时体育活动，午睡时间不少于2小时。
儿童健康检查制度 1、儿童入托入园体检：儿童入托入园前必须到指定的妇幼保健机构进行健康检查，经检查合格后方能入园（所）。健康检查表上的项目应填写完整正确，体检一个月内有效。儿童入园（所）时应将母子健康手册或健康检查表和预防接种卡交给幼儿园（托儿所）。儿童离开托幼园所两个月以上，再入园（所）必须重新体检，入托入园前体检率应达到100%。 2、儿童入园（所）后应按年龄定期体检：1岁以内婴儿每季度一次，1—3岁内幼儿每半年一次，3岁以上儿童每一年检查一次，每半年测量身高，体重一次，定期体检后要进行儿童健康状况分析评价和疾病统计，发现疾病或缺点及时矫治。定期体检率的计算按每年“六月一日”前后的体检为准，新入园（所）未满一个月者不可列入应查人数之内。 3、身高、体重、视力检查：身高、体重检查示范园每季度一次，1级园每半年一次。视力检查每半年一次。所有在园（所）的婴幼儿每年查血红蛋白一次。 4、严格执行晨间的检查及全日制观察制度，发现异常及时处理。 （1）晨检工作可根据本园实际情况，采取保健医检查、班上教师检查或两者相结合的方式。不论选择哪种方式，均由保健医生负责确诊，发现问题及时处理。 （2）检查步骤包括：一摸二看三问四查，观察儿童精神、脸